Polipi compaiono sul rivestimento interno dell'utero (endometrio) o nel canale cervicale. I polipi possono comparire dall'età di 11 anni. Più spesso i polipi si trovano nelle donne prima della menopausa a 40-50 anni di età. La malattia deriva da effetti neuroormonali e alterazioni infiammatorie nell'endometrio.
Sintomi di polipi nell'utero
A volte si verificano i seguenti sintomi:
- odore sgradevole di secrezioni che diventano giallognole, se il polipo è infetto,
- sanguinamento o sanguinamento tra le mestruazioni,
- ciclo mestruale abbondante e doloroso,
- ciclo mestruale irregolare,
- sanguinamento vaginale dopo la menopausa,
- infertilità,
- tirando dolori all'addome,
- dolore o disagio durante i rapporti sessuali,
- sanguinamento o sanguinamento dopo l'irrigazione o il rapporto sessuale,
- anemia.
Trattamento dei polipi nell'utero
A volte, la presenza di polipi nell'utero non comporta l'intervento medico. A volte i polipi si risolvono da soli. Questo accade dopo la normalizzazione nel corpo del livello di estrogeni ormonali.
La necessità di un trattamento da parte del ginecologo sorge quando l'endometrio troppo cresciuto porta a compromissione della funzione riproduttiva. Ciò influenza i problemi del concepimento o aumenta la probabilità di cancro.
La terapia ormonale viene effettuata con l'aiuto di farmaci ormonali e contraccettivi prescritti da un medico in base ai risultati di un esame ormonale, e mira a ridurre la dimensione dei polipi uterini, oltre a bloccare i sintomi che accompagnano l'iperplasia dell'endometrio. Ciò si ottiene assumendo farmaci con progestinici e antagonisti dell'ormone che rilascia la gonadotropina.
Il trattamento farmacologico dei polipi uterini ha un effetto a breve termine. Dopo la fine del trattamento c'è una probabilità di ritorno dei sintomi.
Rimozione di polipi nell'utero
Isteroscopia uterina viene eseguita, di regola, in anestesia generale, meno comunemente in anestesia locale. In primo luogo, un isteroscopio (un tubo flessibile sottile con una videocamera all'estremità) viene inserito nella cervice uterina, quindi:
- esaminare l'utero,
- determinare la posizione, le dimensioni e il numero di polipi,
- rimuovere polipi con uno strumento speciale dotato di isteroscopio,
- i tessuti rimossi vengono esaminati per escludere un tumore.
Nel caso in cui i polipi sulla gamba, la rimozione avviene svitando. Il luogo di rimozione dei polipi viene elaborato mediante criogenico, elettrocoagulazione o laser.
Utilizzando i metodi descritti, prevengono la distruzione patologica dei tessuti e la recidiva della malattia. La procedura dura mezz'ora. Dopo che la procedura è stata eseguita, il medico prescrive il trattamento farmacologico come ormonale e non ormonale.
Cause dei polipi nell'utero
I seguenti fattori aumentano il rischio di polipi:
- endometriosi,
- malattia della tiroide,
- immunità ridotta
- predisposizione genetica alla malattia,
- infezioni sessualmente trasmesse
- diabete in combinazione con ipertensione,
- erosione,
- obesità
- aborti frequenti,
- uso di bobine contraccettive,
- malattie croniche del sistema genito-urinario,
- cattive abitudini
- lesioni subite durante il rapporto.
Polipi nell'utero e gravidanza
È consigliabile rimuovere i polipi prima del concepimento, poiché queste crescite irritano il tessuto sano circostante, diffondono l'infezione e bloccano l'ingresso nella cervice.Se i polipi trattati correttamente, le funzioni riproduttive sono di solito facilmente ripristinato in assenza di altri problemi.
Le donne incinte hanno spesso polipi nell'utero, a causa di cambiamenti ormonali nel corpo. Se le dimensioni dei polipi non interferiscono con il parto, il trattamento è meglio rimandare al periodo postpartum.
Ma le opinioni dei medici su questo punteggio differiscono - alcuni credono che la rimozione dei polipi sia innocua per madre e feto. Questo punto di vista non è infondato - durante la gravidanza i polipi causano sanguinamento uterino, che può essere confuso con un aborto spontaneo.
Complicazioni di polipi nell'utero
Se non tratti o rimuovi un polipo nell'utero, rischi di sviluppare le seguenti complicazioni:
- spremitura del polipo dell'utero e degli organi pelvici con disturbi circolatori,
- anemia dovuta a sanguinamento mestruale pesante,
- lo sviluppo di un polipo in una formazione maligna,
- infertilità.
Polipi nell'utero - i primi sintomi, i tipi di polipi e le conseguenze. Cause, fattori di rischio, trattamento e prevenzione dei polipi nell'utero
I polipi nell'utero sono formazioni dall'endometrio che compaiono da 9 anni. Più spesso trovato prima della menopausa in 40 - 50 anni. Il polipo si riferisce a neoplasie benigne, ma se non vengono prese misure per trattarlo, a determinate condizioni può diventare maligno. La probabilità di una tale rinascita è 1 - 2%.
I polipi sono singoli su una base ampia o sulla gamba e multipli (poliposi).
I polipi nell'utero sono presenti nelle donne in circa il 10% dei casi. Tra le malattie ginecologiche rappresenta il 25% dei casi, indicando un problema diffuso.
Polipi nell'utero - cause
Studiando questa patologia, si è scoperto che i polipi nell'utero, le cui cause sono diverse in ogni singolo caso, apparire sullo sfondo:
• stress e prolungamento nervoso prolungato,
• cambiamenti causati dall'età della donna.
Inoltre, c'è ancora molto fattori di rischio che provocano lo sviluppo di polipi nell'utero:
1. Malattie degli organi genitali nelle donne (cisti ovariche, miomi, endometriosi).
2. Danni meccanici alla cervice che si verificano durante gli esami ginecologici strumentali a causa di malattie infiammatorie (endocervicite), durante il travaglio o l'aborto.
3. Infezioni sessualmente trasmesse (IPP), nonché sullo sfondo della violazione della microflora vaginale. I più pericolosi di loro sono: ureaplasmosis, herpes, toxoplasmosi, micoplasmosi, candidosi.
4. predisposizione genetica.
6. Trattamento a lungo termine con Temoxifen - un farmaco usato in presenza di tumori per bloccare i recettori sensibili agli ormoni. Di conseguenza, le cellule endoteliali iniziano a crescere rapidamente in alcuni pazienti e formano polipi.
Crescita vascolare: durante la formazione di una rete vascolare attorno ad essa inizia la riproduzione attiva delle cellule epiteliali.
Il gruppo a rischio comprende le donne che hanno:
Il meccanismo di formazione dei polipi nell'utero
A causa di un'interruzione ormonale, il normale funzionamento delle ovaie può essere interrotto e quindi una grande quantità di estrogeni entra nel flusso sanguigno.
Normalmente, la sua produzione avviene entro due settimane dal ciclo mestruale. Quando i disturbi ormonali, entra nel flusso sanguigno continuamente. Sotto la sua influenza, c'è una maggiore proliferazione dell'endometrio.
Durante le mestruazioni, l'endometrio non si esfolia completamente, una parte di esso rimane nell'utero. Questo processo avviene su più cicli e provoca la formazione di un endometrio.
In futuro, la germinazione dei vasi sanguigni e delle fibre del tessuto connettivo - si forma un polipo.
Tipi di polipi nell'utero
I polipi, a seconda delle cellule da cui sono formati e delle loro strutture, emettono:
1.Polipi ghiandolari - formati in giovane età, simili a cisti fluide.
2. I polipi fibrosi sono densi, perché sono basati sul tessuto connettivo, si sviluppano dopo i 40 anni, prima della menopausa e in menopausa.
3. ghiandolare - fibroso, si formano, rispettivamente, dalle cellule delle ghiandole e del tessuto connettivo.
4. I polipi sono adenomi: le cellule atipiche si trovano nella loro struttura, quindi il cancro può svilupparsi.
5. I polipi placentari sono formati da particelle della placenta conservate dopo la nascita.
La dimensione dei polipi nell'utero varia da pochi millimetri a 3,0 cm. Fondamentalmente, ci sono polipi fino a 1,0 cm.
Polipi nell'utero - i primi sintomi
I polipi nell'utero possono essere asintomatici. In questi casi, sono una scoperta quando si prova per un'altra patologia o quando si individuano le cause dell'infertilità.
Al raggiungimento di una certa dimensione di polipi nell'utero, compaiono i primi sintomi:
• una varietà di disturbi mestruali,
• sanguinamento uterino tra le mestruazioni,
• sanguinamento durante la menopausa,
• dolore e disagio durante il sesso, e dopo di esso - striscio.
Un polipo può anche essere rilevato se si sviluppa un'infiammazione o si verifica una lesione. Questo porta, oltre a quanto sopra, alla manifestazione I seguenti sintomi clinici:
• dolori di natura trascinante, che si manifestano non solo durante i rapporti sessuali, ma anche poco prima dell'inizio delle mestruazioni,
• presenza di sangue nella scarica, non associato alle mestruazioni.
Polipi nell'utero - segni
Mentre i polipi crescono nell'utero, i loro sintomi diventano più pronunciati:
• interruzione persistente del ciclo mestruale,
• cancro dell'utero, che è il principale pericolo dei polipi.
Diagnosi di polipi nell'utero
Ultrasuono dell'utero: il metodo diagnostico più accessibile, informativo e indolore. Durante la procedura, il sensore intravaginale ottiene i risultati più precisi.
L'isteroscopia viene eseguita per uno studio dettagliato: il dispositivo (un tubo sottile con una fotocamera) viene inserito nella cavità uterina. Un isteroscopio viene utilizzato per prelevare materiale bioptico secondo necessità. Inoltre, attraverso l'apparato nella cavità uterina, è possibile inserire un agente di contrasto e fare una radiografia.
Trattamento dei polipi nell'utero
Il trattamento dei polipi nell'utero è interamente chirurgico. Quando viene trovato un singolo polipo, viene tagliato. In caso di poliposi, lo strato superiore della mucosa uterina viene raschiato.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono:
• mancanza di effetto dal trattamento ormonale,
• età oltre 40 anni
• dimensione dell'istruzione superiore a 1,0 cm
• se si riscontrano cellule atipiche durante l'esame istologico.
Attualmente, il trattamento dei polipi nell'utero viene effettuato con metodi isteroscopici e laparoscopici.
Il metodo isteroscopico è considerato una procedura a basso impatto, viene eseguito in anestesia leggera e dura circa 20 minuti.
Il momento più adatto per la manipolazione è 2-3 giorni dopo le mestruazioni: la mucosa dell'utero è sottile in questo momento, il polipo è facilmente determinato, perché si alza sopra di esso, è possibile rimuoverlo rapidamente. Il metodo ha diversi vantaggi:
• mancanza di tagli e, rispettivamente, cuciture operative,
• La fotocamera dell'isteroscopio è in grado di rilevare anche piccoli polipi e rimuoverli.
La laparoscopia viene eseguita sotto il controllo del laparoscopio attraverso il foro (0,5 - 1,5 cm) nell'addome inferiore. Il metodo è molto efficace in presenza di tumori maligni. Se nel polipo si trovano cellule atipiche che indicano un rischio elevato di tumore, l'utero viene rimosso con questo metodo.
I vantaggi della laparoscopia sono:
• il dolore postoperatorio è raro,
• non ci sono praticamente complicazioni,
• rapido recupero del corpo.
Trattamento dei polipi nell'utero
Il trattamento di polipi nell'utero in alcuni casi viene effettuato senza intervento chirurgico. Questo è possibile in alcuni casi:
• nelle donne che non hanno partorito, perchéla chirurgia porta a problemi con il concepimento,
• in pazienti di età giovane (descritti i casi in cui sono stati trovati polipi nelle ragazze durante l'adolescenza)
• se c'è un piccolo polipo, può essere ridotto prendendo alcuni farmaci e scomparendo completamente.
Dato che il polipo si forma nell'utero sotto l'influenza di alti livelli di estrogeni, vengono prescritti preparati ormonali per ridurre la quantità di estrogeni e aumentare il livello di progesterone. Eliminano il fattore eziologico (estrogeni), con conseguente riduzione significativa del polipo, si asciuga e lascia l'utero durante le mestruazioni.
I preparativi per il trattamento dei polipi sono prescritti per età:
• fino a 35 anni - contraccettivi di estrogeni - progestinici (Regulon, Janine, Yarin),
• dopo 35 anni - gestagens (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut),
• dopo 40 anni e con l'inizio della menopausa, antagonisti dell'ormone rilasciante la gonadotropina (Zoladex, Diferelin) - proteggono dagli effetti degli estrogeni che causano cambiamenti nell'utero,
• I farmaci antibatterici sono prescritti a qualsiasi età - sono necessari nei casi in cui si è verificata la formazione di polipi a causa di infiammazione nell'utero (zitrolide, monomicina, ecc.).
Tutti i farmaci sono nominati dal ginecologo in una determinata fase del ciclo e secondo uno schema speciale.
Prevenzione dei polipi nell'utero
La prevenzione dei polipi nell'utero è associata a disfunzione ovarica, producendo una grande quantità di estrogeni. Pertanto, le misure preventive comprendono:
• visite periodiche dal ginecologo per escludere patologia e corretta selezione dei contraccettivi,
• esercizio attivo, la lotta contro l'inattività fisica preclude la stagnazione del sangue nella pelvi,
• eliminare il sesso promiscuo,
• non mangiare prodotti a base di carne contenenti ormoni,
• Evitare il congelamento improvviso.
È sempre necessario trattare con cura il proprio corpo e in caso di minimi guasti consultare in tempo uno specialista per evitare spiacevoli complicazioni.
Diagnosi di polipi uterini
Per confermare la diagnosi, viene eseguita un'isteroscopia e un'ecografia dell'utero. L'isteroscopia è un esame del canale cervicale e della cavità uterina utilizzando una videocamera speciale. I polipi sembrano ispessimenti ispessiti sulla membrana mucosa dell'utero o del collo.
Durante l'isteroscopia, il medico può anche prendere contemporaneamente un pezzo di tessuto polipo per la biopsia per prevenire lo sviluppo del cancro. A volte con una procedura di isteroscopia diagnostica, è persino possibile rimuovere un polipo.
L'ecografia dell'utero aiuta anche a identificare le malattie dell'utero, per determinare la struttura e lo spessore dell'endometrio. Inoltre, per identificare le cause dello sviluppo dei polipi, il medico prescrive i seguenti studi:
- analisi ormonale
- esami del sangue
- macchie sulla flora e infezioni nascoste.
Prevenzione dei polipi uterini
Le misure per la prevenzione dei polipi nell'utero sono:
- trattamento di malattie infettive e infiammatorie,
- uso del preservativo
- corretta somministrazione di farmaci ormonali,
- prevenzione dell'aborto,
- visite regolari (almeno 2 volte l'anno) al ginecologo.
Domande e risposte su "Polipi nell'utero"
domanda:Ciao. Dopo aver rimosso il polipo, fu nominato il duphaston. Ma lui non mi soddisfa per le controindicazioni (vene varicose). Cosa può essere sostituito?
rispondere: La selezione dei farmaci è fatta individualmente, a seconda del tipo di neoplasie mucose. I componenti principali del trattamento ormonale: contraccettivi orali combinati (COC), tipo estrogeno-progestinico. Questi includono Yarin, Regulon, Janine. Questi farmaci normalizzano l'equilibrio degli ormoni sessuali e stabilizzano il ciclo mestruale, oltre a proteggere dalle gravidanze indesiderate. Utrozhestan, Norkolut e Duphaston sono indicati per l'uso su pazienti con più di 35 anni. Il corso dura 3-6 mesi.Ti consigliamo di decidere sulla sostituzione del farmaco con il tuo medico.
domanda:Benvenuto! Dopo aver rimosso un polipo b / foglio rilasciato o no? E dopo l'operazione immediatamente inviata a casa o no?
rispondere: Ciao Il congedo per malattia è rilasciato per 3-4 giorni. Se una donna non ha complicazioni e non ci sono malattie concomitanti, può essere autorizzata a tornare a casa già il giorno dell'operazione.
domanda:Benvenuto! Vorrei consultare Il medico ha diagnosticato: polipo endometriale, cervicite sullo sfondo di ectropion cervicale, vecchia rottura cervicale, salopingo-ooforite cronica. Il risultato dell'ecografia al 9 ° giorno del ciclo è polipi endometriali (nel terzo medio dell'utero, 2 formazioni iperecogene 11 * 5 mm, dimensioni 6 * 3,5 mm, il flusso sanguigno è localizzato nello stroma delle formazioni.Il ginecologo ha raccomandato l'isteroresectoscopia.Noi abbiamo il nostro primo figlio 1 Anno 8 mesi Non ci sono stati problemi con la gravidanza, entrambi erano sani, per sei mesi hanno cercato di rimanere incinta ma non hanno lavorato, quindi sono stati esaminati da un medico Le seguenti domande: è possibile rimanere incinta e avere un figlio con la mia diagnosi? Posso stare con i polipi? Quanto è pericolosa l'isteroresectoscopia? È possibile con l'anestesia locale? Generalmente, l'anestesia generale è molto spaventosa, e in generale qualsiasi intervento chirurgico nel mio corpo. Ci sarà una gravidanza dopo la manipolazione?
rispondere: Ciao Patologia dell'endometrio può essere la causa della mancanza di gravidanza. I polipi devono essere rimossi. Isteroresectoscopia, eseguita in conformità con tutte le regole in un ospedale, di solito non porta a eventuali complicazioni.
Un polipo è pericoloso nell'utero?
È pericoloso di per sé, e anche quelle complicazioni che può causare sono pericolose. Spesso portano a infertilità, squilibri ormonali e cambiamenti. Le funzioni di secrezione ormonale possono essere significativamente compromesse. Il più grande pericolo è che un polipo possa svilupparsi in un tumore maligno e causare il cancro cervicale.
Complicanze meno pericolose considerano l'incapacità di concepire, lo sviluppo del sanguinamento uterino. Ciò è dovuto al fatto che se non trattata e non rimossa in modo tempestivo, sviluppa i propri vasi sanguigni, il che porterà al fatto che si sviluppa gradualmente in un tumore canceroso. L'aumento del rischio di effusione di sangue porta allo sviluppo di anemia, anemia, interruzione del normale funzionamento, un cambiamento nella formula dei leucociti. In costante aumento Un grande contributo all'emergenza di un aumento del sanguinamento, che non è in grado di fermarsi da solo, e richiede un intervento chirurgico.
Inoltre, il polipo subisce spesso un'infiammazione, sviluppa un processo infettivo attivo che si estende all'intero sistema riproduttivo. Si formano focolai di un processo infiammatorio cronico, poiché il polipo non è in grado di resistere da solo all'infezione.
Cosa sono
Il termine "polipo" dell'utero si riferisce a un ampio gruppo di escrescenze in diverse parti dei genitali. A seconda della posizione dei polipi nell'utero sono i seguenti:
- nell'utero - crescere dallo strato interno, l'endometrio, quindi il secondo nome è polipi endometriali,
- nella cervice - può essere localizzato sia in superficie che in profondità nel canale cervicale,
- in altri luoghi - anche trovato nella vagina, vulva.
Nell'utero
Tutti i polipi che si formano nell'utero provengono dall'endometrio, il rivestimento interno. A seconda della composizione dei tessuti di cui sono composti, si distinguono i seguenti tipi di crescita.
- Ghiandolare. A volte sono chiamati ghiandolare-cistica e funzionale. Sono formati da cellule che dividono attivamente le ghiandole, quindi sono condizioni di base per lo sviluppo di un processo oncologico. Le crescite polypous ghiandolari emettono uno speciale segreto viscoso, quindi, più spesso di altre, sono accompagnate da significative manifestazioni cliniche.Può rinascere in adenomatoso, con un decorso più maligno. Spesso formati in donne in età riproduttiva sotto l'azione dell'eccesso di estrogeni, possono partire da soli.
- Fibromi. Formate da cellule del tessuto connettivo, quindi, hanno una struttura più densa. Spesso raggiungono grandi dimensioni. I polipi fibrosi sono più comuni nelle donne in menopausa, quasi sempre hanno un decorso benigno. Sono insensibili agli ormoni sessuali, hanno una natura infiammatoria o dismetabolica.
- Fibroso ghiandolare. Hanno una struttura mista - consistono sia di tessuto connettivo che ghiandolare. Di solito la parte più densa del polipo si trova più vicina alla parete uterina, e la parte "gelatinosa" si muove liberamente nel lume della cavità. Durante l'escissione di tali escrescenze, un'asportazione insufficiente della "gamba" porterà a una rapida recidiva della malattia.
- Adenomatosa. Occupano una posizione intermedia tra adenocarcinoma ghiandolare e uterino (cancro uterino). Pertanto, la rilevazione di polipi adenomatosi è la base per un esame dettagliato e un trattamento più radicale.
- Placentare. Formata nella presenza nell'utero di una donna di resti di corion o placenta. Ciò è possibile dopo il parto (lobuli del sito del bambino in ritardo), gli aborti (chirurgici, medici e aspirapolvere), gli aborti spontanei e le gravidanze non sviluppate. Dopo la cancellazione, non appaiono più.
È inoltre possibile trovare la divisione in polipi tipici (iperplastici) e atipici (aplastici). Tale diagnosi può essere stabilita solo dopo l'esame istologico del materiale. Atipici hanno segni che sono vicini alla crescita maligna, quindi richiedono un trattamento serio.
Nel canale cervicale
Nella cervice sono possibili crescite polifere di due tipi:
- ferrutero - coperto di epitelio cilindrico,
- epidermizzato - coperto con epitelio squamoso stratificato,
- decidual - si formano come reazione ai cambiamenti ormonali solo durante la gestazione.
Le crescite possono essere concentrate nel canale cervicale (cervicale) e sulla sua superficie. Le dimensioni sono variabili - da 1-2 mm a 3-4 cm. Secondo la struttura, sono più spesso di media densità, meno spesso di cartilagine o consistenza ghiandolare.
Perché crescere
I polipi si verificano principalmente nelle donne dopo 35-30 anni e in perimenopausa, quando la funzione mestruale giunge al termine, si verificano disturbi ormonali. Ma le giovani donne che non hanno partorito così come le donne in un climax profondo non sono assicurate contro questa patologia. Le principali cause della formazione del polipo nell'utero sono le seguenti.
Squilibrio ormonale
I polipi sono formazioni ormono-dipendenti che si formano sullo sfondo di un eccesso di estrogeni. Solo la fibrosi si verifica indipendentemente dagli ormoni femminili. Gli estrogeni sono responsabili del miglioramento della divisione delle cellule endometriali, i "gestageni" inibiscono questi processi. Quando lo squilibrio si verifica eccessiva crescita irregolare dello strato interno dell'utero. Fluttuazioni simili nei livelli di estrogeni e gestagen sono osservate nelle seguenti donne:
- sovrappeso,
- con ovaie policistiche,
- con l'ipotiroidismo,
- dopo aborti ripetuti,
- con endometriosi, in particolare il corpo dell'utero (adenomiosi).
infiammazione
Si ritiene che sia l'iperplasia endometriale che le crescite polifere si formino sul "terreno" dell'infiammazione cronica. Può essere asettico, ad esempio, sullo sfondo di un dispositivo intrauterino o dopo interventi chirurgici e batterico con un decorso latente. Quest'ultimo si verifica in presenza di infezione nel tratto genitale.
Questa infiammazione è attribuita a un ruolo significativo nella formazione di polipi nelle donne in menopausa sullo sfondo di endometrio già atrofico e bassi livelli di ormoni sessuali.
Nella maggior parte dei casi, le escrescenze polipi del collo dell'utero si verificano sullo sfondo di erosione, ectopia, displasia, deformità della cicatrice o altri tipi di infiammazione cronica.
Lesione traumatica
Qualsiasi danno all'endometrio (dopo l'aborto, il curettage diagnostico, l'isteroscopia) porta alla formazione di microgranuli in cui si riversano le cellule del sangue - macrofagi, leucociti, linfociti. Per ripristinare la struttura dei tessuti, secernono vari attivatori di crescita, enzimi. Le violazioni a un certo punto portano alla formazione di polipi.
Malattie endocrine e immunitarie
Le malattie metaboliche sono spesso accompagnate da una tendenza al sovrappeso. Inoltre, i disordini dell'afflusso di sangue e la nutrizione dei tessuti aumentano la probabilità di infiammazione e di crescita anormale dei tessuti. Il più spesso le crescite polypous succedono in donne con le malattie seguenti:
- natura autoimmune
- patologia tiroidea,
- diabete mellito
- problemi cardiovascolari.
Come
I sintomi dei polipi nell'utero dipendono dalla loro posizione, dimensioni e malattie associate. Spesso sono un "ritrovamento" in un esame di routine, soprattutto per le taglie piccole. Si trovano anche i seguenti reclami.
- Spotting. I segni più comuni di un polipo nella cervice sono l'emorragia da contatto che si verifica immediatamente dopo una relazione intima, così come il dolore incomprensibile nell'addome inferiore. Le crescite polifere della cavità uterina sono accompagnate da un aumento del flusso mestruale, possono apparire grumi. I polipi funzionali possono persino "uscire" con le mestruazioni senza alcuna operazione, tuttavia, non si dovrebbe sperare. In alcuni casi, c'è una macchia marrone nel mezzo del ciclo (è presa per lo scarico ovulatorio), alla vigilia e dopo le mestruazioni.
- Sindrome del dolore Questo non è un tipico segno di crescita polifera. Il dolore si verifica più spesso con polipi di grandi dimensioni che sporgono nel canale cervicale dalla cavità. In questo caso, aumentano durante le mestruazioni, possono essere crampi in natura.
- Infertilità. Tale educazione può causare infertilità, le recensioni delle donne lo confermano.
Le cause di infertilità sono quei polipi:
- creare un ostacolo meccanico - se le crescite nella cervice o all'interno dell'utero alla bocca dei tubi,
- "Lavoro" come dispositivo intrauterino - è osservato con grandi crescite dense concentrate nel centro della cavità uterina.
La concezione e l'orso
Dato che si formano polipi, anche nelle donne in età riproduttiva, sorgono molte domande sulle successive gravidanze e sulla possibilità di concepimento. Più spesso interessato al seguente.
- Se i polipi impediscono la gravidanza. I polipi della cervice e dell'utero possono interferire meccanicamente con l'incontro dello sperma e dell'uovo. Inoltre, le escrescenze nell'endometrio interrompono il normale impianto del corion, causando gravidanze e aborti non in via di sviluppo. I polipi decidui si formano dopo il concepimento, non interferiscono con la gestazione e quindi vengono rimossi solo nei casi in cui sanguinano costantemente o quando crescono troppo.
- Devo cancellare. Qualsiasi polipo deve essere rimosso alla vigilia della pianificazione della gravidanza, altrimenti potrebbero esserci problemi con il concepimento o il trasporto.
- Quando puoi rimanere incinta. Dopo che il polipo è stato asportato, è prescritto un trattamento conservativo. Di solito include farmaci ormonali e antinfiammatori. È possibile pianificare una gravidanza immediatamente dopo aver completato l'intero corso. In media, dopo tre o sei mesi.
- È possibile confondere con il frutto. Polyp può "mascherare" durante la gravidanza solo le mestruazioni ritardate. È estremamente raro confondere un piccolo uovo con un polipo all'interno dell'utero. In caso di dubbio, è necessario eseguire il test o passare un esame del sangue per hCG.
Quali sono i polipi pericolosi nell'utero?
Un polipo sulla cervice o nella cavità è pericoloso come segue:
- reincarnazione nel cancro - qualsiasi formazione patologica può essere maligna, anche con segni apparentemente benigni,
- sanguinamento - i polipi sono facilmente feriti e interrompono il normale rigetto dell'endometrio, quindi c'è sempre il rischio di forti emorragie,
- infiammazione - l'infezione di tali escrescenze nella cervice o nell'utero porta a endometrite acuta, annessite, cervicite,
- infertilità - sull'endometrio patologicamente modificato, l'ovulo non può essere impiantato.
Cosa fare con loro
Qualsiasi polipo è soggetto a rimozione e al successivo esame istologico, i cui risultati vengono prescritti per ulteriore terapia.
Rimuovere i polipi nell'utero nei seguenti modi:
- nell'endometrio - è il curettage della cavità o isteroscopia con la rimozione di un polipo nell'utero,
- nel canale cervicale - la rimozione è possibile durante una biopsia (se il polipo è localizzato superficialmente) o durante il curettage o l'isteroscopia, meno spesso vengono utilizzate la rimozione di onde radio, il laser e la criodistruzione.
Isteroscopia: il "gold standard"
L'isteroscopia è considerata il metodo più appropriato per rilevare e rimuovere polipi e cervice endometriali. Durante la procedura, viene utilizzato uno strumento speciale: un isteroscopio. È un tubo con conduttori - per la fornitura di strumenti di illuminazione. Piccola operazione viene eseguita in otto fasi.
- La donna si adatta a una sedia speciale sulla schiena.
- Anestesia generale per via endovenosa condotta per 15-20 minuti.
- Il ginecologo inserisce gli specchi nella vagina e mostra la cervice per la revisione.
- Dopo la sua espansione, un isteroscopio viene inserito nel canale cervicale.
- Una "immagine" del rivestimento interno dell'utero viene visualizzata sul monitor.
- Se necessario, la rimozione di polipi e altre formazioni, cauterizzazione dell'area "gamba" per la prevenzione della recidiva viene effettuata.
- Raschiando le pareti dell'utero per controllare, se necessario - una biopsia della cervice.
- Tutto il materiale ricevuto viene inviato per esame istologico.
L'intera procedura di isteroscopia dura circa 20 minuti. Per altre due ore, la donna è sotto la supervisione del personale medico, dopo di che può andare a casa e continuare a prendere i farmaci a casa se il periodo postoperatorio non ha conseguenze. Le raccomandazioni dopo tale manipolazione sono le seguenti:
- astenersi dall'attività sessuale 10-14 giorni,
- È vietato l'uso di tamponi e doppi mesi,
- Dovresti rifiutarti di visitare saune, bagni per un mese,
- necessità di evitare il mese di esercizio fisico.
Motivi per l'educazione
Nella pratica medica, non esiste una spiegazione inequivocabile del perché i polipi si formino, ma esistono diverse versioni di una relazione causale.
- Interruzione dell'equilibrio ormonale nel corpo. Un aumento degli strati interni dell'utero (iperplasia) può provocare una quantità eccessiva di estrogeni o un basso livello di progesterone. Di conseguenza, possono apparire polipi, sia singoli che in grandi quantità (poliposi).
- Aumento anormale dei vasi sanguigni nell'utero. L'espansione delle pareti dei vasi sanguigni può causare la comparsa di polipi, se perdono la loro elasticità o si bloccano, causando una riproduzione accelerata delle cellule epiteliali attorno a loro.
- Diagnosi dei processi infiammatori nell'area genitale. Con questo tipo di disturbo nel funzionamento dell'utero, si osserva la comparsa di speciali cellule immunitarie che inibiscono lo sviluppo dell'infiammazione (uccidono l'infezione) e provocano un aumento del numero di cellule endometriali (formando polipi) allo stesso tempo.
- Malattie della ghiandola endocrina (tiroide). Poiché il funzionamento di tutte le ghiandole del corpo è interrelato, le interruzioni nel funzionamento della ghiandola tiroidea, così come le ghiandole surrenali o il fegato, possono provocare problemi alle ovaie e un'eccessiva produzione di ormoni sessuali da parte dell'organismo.
- Aborti condotti e raschiamento infruttuoso in violazione delle regole di sterilità e sicurezza. Manipolazioni impropri possono provocare l'erosione della mucosa uterina, che a sua volta provoca la formazione di formazioni.
- Diagnosi di pressione alta (ipertensione) e diabete.Il pericolo di queste malattie sta nella violazione del processo di circolazione del sangue nei piccoli capillari, a causa della quale le cellule non ricevono la quantità di ossigeno necessaria e iniziano a moltiplicarsi rapidamente dividendo. Iperplasia formata è una ragione diretta per l'insorgenza di polipi singoli o multipli nella cavità uterina.
- Peso in eccesso La particolarità del tessuto adiposo risiede non solo nell'accumulo sotto la pelle e nelle cellule degli organi, ma anche nella capacità di produrre anche gli ormoni estrogeni, causando l'apparizione e lo sviluppo di neoplasie di forma nodulare e carattere benigno.
- Stile di vita sedentario In assenza di attività regolare, così come la costante esecuzione delle mansioni lavorative in posizione seduta, con conseguente ristagno di sangue negli organi pelvici. Per questo motivo, una quantità sufficiente di ossigeno non fluisce verso l'utero e le ovaie, il che a sua volta influisce sulla distruzione del processo di produzione degli ormoni e sulla riproduzione di nuove cellule endometriali.
- Eredità. La propensione alla manifestazione e allo sviluppo della malattia può essere basata sui fattori ereditari.
- L'uso di Tamoxifen per il trattamento dei tumori. I principi attivi dei recettori del blocco del farmaco che sono responsabili della sensibilità agli ormoni sessuali e, quindi, possono provocare poliposi.
Cambiamenti caratteristici dell'endometria dell'utero possono essere innescati dall'attivazione di malattie croniche esistenti degli organi genitali, specialmente per le lesioni infiammatorie come l'ooforite o l'annessite.
specie
La caratteristica principale dei polipi risiede nella loro struttura: il corpo principale è attaccato ai tessuti dell'utero a causa della stretta gamba, all'interno della quale scorre il flusso sanguigno. Le dimensioni del corpo e la lunghezza delle gambe possono essere molto diverse: dai parametri dei semi di sesamo al tennis da tavolo o palle da golf (38 - 42 mm di diametro).
I polipi nella pratica medica distinguono la struttura della struttura e la posizione all'interno dell'endometrio.
A seconda della posizione, le crescite benigne nodulari possono essere indicate come:
- polipo cervicale (polipo cervicale),
- polyp uterine body.
Per quanto riguarda le caratteristiche delle cellule coinvolte nella formazione dei tumori, i tipi di polipi sono i seguenti:
- ghiandolare (formato da cellule ghiandolari),
- fibroso (germinativo dovuto a cellule del tessuto connettivo),
- fibroso ghiandolare (combina le cellule della ghiandola uterina e le cellule del tessuto connettivo),
- polipi adenomatosi (caratterizzati dalla presenza di cellule atipiche che innescano la trasformazione di un polipo in un tumore maligno),
- placentare (formato come conseguenza della rimozione incompleta della placenta dopo il travaglio).
Se il primo tipo è più caratteristico delle giovani donne e può assumere la forma di una cisti con riempimento di fluido interno, i polipi fibrosi appaiono più densi e vengono più spesso osservati in pazienti di età superiore a 40 anni.
I più pericolosi sono i polipi adenomatosi, poiché sono la base per lo sviluppo delle cellule tumorali e la crescita dei polipi in un tumore maligno. Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta a tali tipi di polipi come placenta, poiché sono spesso accompagnati da un sanguinamento prolungato che non è correlato al ciclo mestruale e rappresentano anche una seria minaccia nella forma di infezione degli organi interni e dello sviluppo della sterilità.
Cos'è il polipo pericoloso
Nonostante il fatto che i polipi siano inizialmente caratterizzati come formazioni benigne, rappresentano una seria minaccia per la salute delle donne. Questo è il motivo per cui devono essere rimossi e quindi sottoposti a un ciclo piuttosto lungo di terapia ormonale.
Le conseguenze meno pericolose di questa malattia si riferiscono a disturbi mestruali con un aumento del sanguinamento, trasformandosi in una forma cronica.Le complicazioni durante la gravidanza e un aumento del rischio di infertilità dovrebbero essere distinti dai risultati più gravi dello sviluppo della malattia. La mancanza di un trattamento corretto e tempestivo può portare alla necessità di rimuovere il corpo uterino dal corpo femminile. L'opzione più pericolosa per lo sviluppo della malattia è la degenerazione dei polipi nei tumori maligni con cellule tumorali (malignità).
Può uscire un polipo con cadenza mensile
Il rilevamento delle particelle di polipo nel sanguinamento mestruale consente ai pazienti di sperare che le formazioni possano risolversi da sole e che l'operazione prescritta dal medico sia una manipolazione facoltativa per il recupero. In effetti, l'uso di droghe dal campo della medicina alternativa potrebbe precedere il rilascio di polipi in questo modo o le formazioni stesse erano troppo piccole. Tuttavia, non vi è alcuna garanzia che tutte le neoplasie siano state eliminate dall'endometrio dell'utero, e non vale la pena rischiare le pericolose complicazioni del loro sviluppo e della rigenerazione in ogni caso.
Esame di un ginecologo
Questo è un esame ginecologico (standard), in cui le formazioni caratteristiche sporgenti vengono rilevate usando specchi speciali. I tumori stessi si distinguono per una forma tonda o prodigiosa, così come un rosso brillante (meno spesso rosa). Quando si utilizza questo metodo diagnostico, si presta particolare attenzione allo stato della cervice, che, di norma, è caratterizzato da ispessimento e ipertrofia (ingrossamento doloroso). Se le formazioni sono viola o bordeaux, questo può indicare disturbi circolatori nella crescita stessa. La struttura del polipo, di regola, rimane morbida ed elastica.
Cervicopia e colposcopia
Il metodo di cervicopia è un processo di esame strumentale della cervice utilizzando un isteroscopio (un apparato di guida della luce dotato di fibre ottiche per l'esame visivo delle patologie uterine esistenti). La videocamera integrata consente di valutare adeguatamente le condizioni del paziente, senza arrecare disturbo o lesioni al corpo stesso. Utilizzando questo metodo, è possibile distinguere i polipi più piccoli e diagnosticare la necrosi (morte cellulare parziale) dei cerotti endometriali. Con l'aiuto della cervicopia, un polipo nell'utero viene studiato non solo in termini di dimensioni e condizioni, ma anche sul tipo di crescita strutturale. Per confermare o smentire completamente il rischio di cellule tumorali nelle neoplasie, viene eseguita una biopsia (asportazione di particelle delle formazioni per ulteriori studi di laboratorio).
Durante la colposcopia, il medico può valutare le condizioni generali dell'apertura vaginale e delle sue pareti. A tale scopo viene utilizzato un colposcopio: uno speciale design ottico, dotato di un binocolo e un dispositivo di illuminazione.
Durante la diagnosi dei polipi sulla cervice, rimane sempre il rischio che si verifichino sulle mucose interne dell'utero stesso. In questi casi, è possibile esaminare e studiare il polipo sugli ultrasuoni. In questo caso, il medico riceve informazioni dettagliate sullo spessore dell'endometrio dell'utero, sulla sua struttura, nonché sul numero totale e sulla dimensione dei tumori esistenti. Un importante vantaggio dell'ecografia dell'utero è la capacità di determinare ulteriormente lo stato delle ovaie e delle tube di Falloppio, che viene necessariamente preso in considerazione dal ginecologo con ulteriore trattamento del paziente.
Come trattare
I polipi rilevati sono soggetti a terapia obbligatoria per garantire la loro completa rimozione riducendo al minimo il rischio di recidiva. Se i polipi dell'endometrio dell'utero si trovano nelle prime fasi della malattia e sono di dimensioni relativamente piccole, un ginecologo può prescrivere un trattamento conservativo (senza intervento chirurgico).Va tenuto presente che le crescite non scompaiono del tutto e c'è sempre il rischio della loro ricrescita e successiva degenerazione in tumori maligni.
Puoi eliminarlo completamente solo cancellandolo con un'operazione.
Trattamento senza chirurgia
Il trattamento dei polipi in modo conservativo consente solo di sospendere il processo della loro crescita e ulteriore sviluppo. Per fare questo, il ginecologo ha prescritto farmaci appropriati che provocano uno stallo della loro crescita, nonché un possibile riassorbimento.
- Durante la diagnosi di malattie virali o infettive dell'utero, è considerata una terapia efficace con l'uso di farmaci antibatterici. Gli antibiotici sono prescritti esclusivamente dal medico curante. Ciò è particolarmente vero per il dosaggio giornaliero e la durata del ciclo di trattamento, poiché l'uso di tali farmaci può portare a complicazioni nel sistema endocrino.
- Nelle prime fasi della malattia (i primi mesi) per i pazienti in età riproduttiva (non oltre i 35 anni), i contraccettivi orali combinati possono essere prescritti come trattamento.
- L'uso di gestageni è causato dalla presenza di sanguinamento forte e prolungato. Contribuiscono anche alla sospensione delle crescite interrompendo l'afflusso di sangue attraverso i vasi capillari.
- La somministrazione di una terapia sostitutiva con ferro accompagnata da dieta e sedativi può essere effettuata da un medico se i pazienti vengono curati per l'anemia. In questo caso, le sedute di fisioterapia non sono superflue.
- L'ultima fase del trattamento conservativo è l'assunzione obbligatoria di complessi vitaminici e minerali.
L'attenzione separata nel processo di trattamento richiede l'uso di farmaci ormonali che aiutano a ripristinare l'equilibrio, in particolare, ciò riguarda il rapporto tra la quantità di estrogeni e progesterone. La durata totale del corso di trattamento, di norma, dura circa sei mesi.
Il metodo di trattamento più efficace e affidabile è la rimozione chirurgica. La terapia stessa può essere effettuata in modi e strumenti diversi, ma è estremamente importante che le escrescenze vengano rimosse il più accuratamente possibile e completamente. La qualità delle manipolazioni dipende dal rischio di ri-manifestazione della malattia e dal benessere generale del paziente.
Uno dei metodi di trattamento disponibili è il curettage con l'uso di un isteroscopio (un dispositivo ottico con un dispositivo di illuminazione speciale che consente la visualizzazione della condizione dell'organo, nonché la qualità dell'operazione). L'obiettivo principale di questo metodo di polipectomia è ottenere materiale per ulteriori ricerche di laboratorio.
Se a un paziente viene diagnosticata una poliposi con abbondante emorragia aperta, è necessario eseguire il curettage (rimozione dello strato superiore dell'endometrio dell'utero) con l'aiuto di strumenti speciali. Inoltre, la procedura stessa è mirata principalmente a fermare l'emorragia (emostasi) e viene eseguita in anestesia generale. La rimozione delle crescite viene effettuata a causa dell'introduzione di un anello metallico. Il risultato del raschiamento deve essere inviato alla ricerca per eliminare la malignità delle formazioni stesse.
La rimozione del polipo nell'utero può essere effettuata anche con metodi più delicati e minimamente invasivi, ad esempio utilizzando un laser. In uno qualsiasi dei casi dopo l'operazione di rimozione, il punto di attacco delle escrescenze viene inoltre trattato con azoto liquido (criodistruzione). Ciò consente di ridurre al minimo la ricomparsa e la crescita di crescite pericolose sulla mucosa uterina. Le nuove tecnologie possono rimuovere con successo polipi di qualsiasi dimensione, dai parametri dei semi di sesamo alle palline da ping pong (circa 40 mm di diametro).
Recupero dopo la rimozione
Dopo l'intervento, il paziente rimane sotto controllo medico per qualche tempo.Ciò è dovuto al rischio di sanguinamento, manifestazioni di dolore nell'addome o aumento della temperatura corporea. Dopo un'operazione riuscita, è obbligatorio ripristinare l'equilibrio ormonale nel corpo assumendo i farmaci appropriati. Inoltre, i farmaci antinfiammatori e analgesici possono essere prescritti per il periodo di riabilitazione.
Una particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alla dieta, che non consente cibi piccanti e salati, così come l'alcol.
Terapia popolare
Oltre all'intervento chirurgico e ai farmaci raccomandati, c'è sempre l'opportunità di curare i tumori e accelerare il processo di ripristino del corpo a scapito dei rimedi popolari. In questo caso, si consiglia di visitare il medico ogni due o tre mesi, poiché solo un ginecologo può dire se la terapia domiciliare utilizzata è efficace.
Semi di zucca
I semi di zucca possono aiutare a rimuovere i polipi. Per fare questo, avrai bisogno di 6 cucchiai di semi secchi (non fritti), che sono pre-macinati in un macinino da caffè. Alla massa risultante, è necessario aggiungere 7 tuorli d'uovo sodo e mezzo litro di olio di girasole (raffinato). La massa finita viene riscaldata a bagnomaria per 20 minuti. La miscela deve essere conservata in frigorifero. I farmaci vengono assunti una volta al giorno prima dei pasti. Dopo un corso di cinque giorni di trattamento, si riposa per la stessa durata. Il corso stesso viene ripetuto fino a quando c'è una medicina, di regola, dura almeno tre mesi.
Infusione di baffi d'oro
Questa è una pianta d'appartamento, che prende 20 giunti dai processi esistenti. Sono riempiti con due bicchieri d'acqua o alcool medico diluito nel rapporto di 1: 3. La composizione risultante dovrebbe infondere in un luogo buio per 10 giorni. Il farmaco viene utilizzato nella quantità di 20 gocce per 100 ml di acqua alla volta. Durante il giorno, ci sono due assunzioni del genere, 30 minuti prima dei pasti. Il corso generale di trattamento dura 30 giorni.
Tamponi di cipolla
In questo caso, vengono utilizzate le cipolle cotte al forno, da cui viene rimosso il nucleo trasparente e morbido. Viene impastato con una forchetta, e poi un cucchiaino della grana ottenuta viene steso su un doppio strato di garza. Da questo forma una sorta di tampone, legato con un filo forte (per poterlo rimuovere in seguito dalla vagina). Un tampone è inserito all'interno di notte. La procedura viene ripetuta ogni giorno per tutta la settimana. Quindi segue una pausa di 10 giorni. In totale, dovrebbero esserci 3 di questi cicli. Questo metodo ha un efficace effetto anti-infiammatorio e combatte anche i virus.
Fasi della rinascita
I polipi nella cavità uterina appaiono dagli strati dell'endometrio e possono variare nella struttura. A causa di cambiamenti nel corpo delle escrescenze, possono apparire cellule cancerogene. La loro distribuzione è dovuta a processi di differenziazione e proliferazione alterati (proliferazione dei tessuti attraverso la divisione cellulare). Il processo di cambiamento della struttura delle cellule verso i tumori maligni è chiamato malignità.
Recensioni di donne sul trattamento dei polipi
Valeria, 32 anni.
Dopo un esame di routine, il ginecologo sospettava polipi e inviava un'ecografia. La diagnosi è stata confermata. Il medico raccomanda la rimozione utilizzando un laser. Ho sentito parlare di ricette popolari, ma mi fido della medicina tradizionale. Già registrato per un intervento chirurgico.
Catherine, 44 anni.
Al primo rilevamento di polipi, ha scelto un trattamento con preparati ormonali e rimedi popolari come "tamponi di cipolla". Inizialmente, la condizione è migliorata, ma sei mesi dopo, i sintomi hanno iniziato a ripresentarsi, ora solo un'operazione e sotto la stretta supervisione di un medico. È molto spaventoso pensare che il cancro possa svilupparsi.
Fattori di rischio
A rischio sono le donne più suscettibili a vari disturbi endocrini, con una predisposizione genetica alle disfunzioni di varie ghiandole. Il rischio di sviluppare polipi aumenta nelle donne con una storia di disturbi strutturali e funzionali delle ghiandole endocrine, che si trovano in uno stato di alterazione genetica dell'organismo.Inoltre aumenta significativamente il rischio di sviluppo di polipi in quelle donne che sono soggette a stress e sovraccarico neuropsichico, che lavorano in un programma serrato, non osservano il regime del giorno, riposo, lavoro.
Inoltre richiede un'attenzione particolare alle donne con vari disturbi metabolici: obesità, degenerazione, diabete. Il rischio aumenta quando si prende un farmaco come il tamoxifene, che agisce contro il cancro al seno. Ma come effetto collaterale, un polipo può svilupparsi nell'utero. Inoltre, dovresti trattare con cura la tua salute alle donne con ipertensione e basso livello immunitario.
La base della patogenesi è il disturbo ormonale, a seguito del quale si verificano disturbi strutturali e funzionali nell'endotelio - lo strato interno dell'utero. La mucosa è interessata, a causa di disturbi ormonali, si addensa. Ciò porta alla formazione di aree di maggiore densità, nel luogo in cui si formano successivamente i polipi: neoplasie formate da una mucosa ispessita e ricoperta da una vegetazione eccessiva. Tendono a crescere ulteriormente e possono diffondersi in tutto l'utero, per moltiplicarsi. Nel tempo, un sistema indipendente di rifornimento di sangue e di nutrizione è stabilito in loro, il loro apparato genetico si sta formando. Questo, secondo la maggior parte dei ricercatori, è il più pericoloso con la comparsa di polipi. L'instaurazione dell'indipendenza comporta la trasformazione in una delle forme di cancro, crescita incontrollata e riproduzione.
Un polipo uterino può ferire?
Nella maggior parte dei casi, si sviluppa asintomatico e indolore. Ma può ferire quando ha raggiunto dimensioni sufficientemente grandi, si verifica la sua divisione, la formazione di polipi multipli. Il dolore può indicare l'inizio di processi di trasformazione in cui un polipo inizia a trasformarsi in cancro se l'utero cerca di rimuoverlo. Si apre, taglia spinge. Questo è accompagnato dal dolore, poiché la sua innervazione e la circolazione sanguigna sono disturbate. Torcere, spremere le gambe causa anche dolore. Tale condizione può essere pericolosa per la vita e richiede un intervento chirurgico urgente.
Polipo nell'utero e gravidanza
Se la taglia è piccola, la donna è in grado di concepire. Ma abbastanza spesso una tale gravidanza si verifica con complicazioni. La principale complicazione è la distensione della placenta, che si verifica a seguito dello sviluppo di un polipo. Ciò comporta la minaccia di aborto spontaneo o parto prematuro.
Un altro pericolo sta nel fatto che durante la gravidanza e il parto possono danneggiare il polipo. Il danno aumenta sempre il rischio di trasformazione in cancro.
Ma non tutte le conseguenze così tristi. Ci sono molti casi quando durante la gravidanza polipi in modo indipendente, o sotto l'influenza della terapia speciale completamente risolto. Pertanto, si può fare una sola conclusione: ogni caso è individuale, ed è solo il medico curante che può prevedere come procede la gravidanza e come si comporterà un polipo in ogni situazione specifica, sulla base dei risultati di test e studi strumentali. Da parte sua, una donna dovrebbe essere ancora più attenta alla sua salute, e se ha la minima ansia o cambiamento, consultare un medico.
Posso rimanere incinta di un polipo nell'utero?
La concezione è possibile. Soprattutto quando il polipo è piccolo. Ma devi capire che un polipo può essere una delle cause di una gravidanza complicata e molti altri rischi compaiono.
Un'immagine leggermente diversa verrà osservata se il polipo è di grandi dimensioni e blocca l'ingresso nell'utero. Questo riduce significativamente la probabilità di penetrazione di un ovulo fecondato nell'utero, rende difficile l'impianto, aumenta il rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina.
Polipi nell'utero dopo il parto
Se prima della gravidanza c'era un piccolo polipo, allora può risolversi durante la gravidanza o dopo il parto. È associato a una diminuzione del livello di estrogeni nel sangue. Durante questo periodo, il livello di estrogeni diminuisce bruscamente, e un polipo, come è noto, si sviluppa solo con un alto livello di estrogeni. Polipo dopo il parto può formarsi solo dopo 2-3 mesi. Spesso, polipi si verificano dopo una gravidanza complicata, taglio cesareo, sullo sfondo di uno squilibrio generale di ormoni nel corpo.
Esistono molti tipi di polipi. Possono essere singoli e multipli. A seconda del tipo di tessuto e della natura della lesione, si distinguono ghiandolare, fibroso, ghiandolare-fibroso, adenomatoso e placentare.
L'endometrio è lo strato interno dell'utero, le sue pareti, la cavità e la membrana mucosa. Quando i polipi si formano, diventa eccessivamente compattato, con il risultato che l'area compattata si separa gradualmente. Si formano vasi sanguigni separati, il polipo acquisisce la propria innervazione. Ciò contribuisce alla sua ulteriore crescita. Il pericolo di questo tipo di polipo è che possono crescere di dimensioni molto grandi. Il guscio potrebbe gonfiarsi così tanto che gradualmente va oltre l'utero e riempie persino la vagina.
Inoltre, un polipo nell'endometrio è in grado di dividere e formare in modo intensivo polipi multipli che coprono l'intera cavità uterina. Tali polipi richiedono solo il curettage. I polipi endometriali sono i più pericolosi perché hanno il rischio massimo di svilupparsi in un tumore maligno. Acquisiscono un sistema indipendente di innervazione e circolazione del sangue, diventano relativamente autonomi. Gradualmente rinato in neoplasie maligne, acquisendo la capacità di divisione incontrollata.
Polipo ghiandolare uterino
Formato in adolescenza e giovinezza. Sono basati su cellule ghiandolari. Rappresenta una cisti riempita di liquido. È una conseguenza dell'iperplasia endometriale. Questi tipi di polipi sono considerati i più pericolosi, perché hanno il massimo rischio di trasformazione in un tumore maligno. Nella maggior parte dei casi, sono la causa del sanguinamento, rappresentano una minaccia durante la gravidanza e spesso causano infertilità. Crescono molto rapidamente e richiedono un intervento chirurgico.
Tipi di polipi
Il polipo nell'utero può essere di diversi tipi, ognuno dei quali ha le sue caratteristiche. Anche il trattamento dipende interamente dall'atteggiamento verso un tipo particolare, in alcuni casi non è necessario, mentre altri necessitano urgentemente di un intervento chirurgico per rimuovere un polipo nell'utero. I tipi di tumori sono presentati nella tabella:
Per determinare il tipo di neoplasma, può solo medico dopo un esame completo. La suddivisione dipende anche dalla posizione della neoplasia:
- Polipi cervicali Questa neoplasia si trova sulla cervice, ha una gamba e un "corpo".
- 2. Polipi nell'utero (nell'organo stesso). Di solito il suo aspetto è osservato nella sua parte superiore, sembra un nodulo.
Molto spesso, ciascuna delle specie è una neoplasia benigna, che, con un trattamento tempestivo, non è pericolosa per la vita di una donna.
Le cause dei polipi
Il polipo della cervice, così come nella sua cavità, viene diagnosticato abbastanza spesso nelle donne. Nonostante questo, le cause della malattia sono ancora sconosciute. Ma è assolutamente chiaro che lo stato ormonale di una donna influisce sull'aspetto di un tumore. Con un eccesso di estrogeni, simultaneamente con una quantità insufficiente di progesterone, tale patologia può verificarsi e il rischio del suo aspetto aumenta più volte. Ci sono altre ragioni per la formazione di polipi nell'utero, che possono influenzare l'aspetto e la crescita della neoplasia.
Polipi sul collo e sull'endometrio possono verificarsi nelle seguenti circostanze:
- infezioni sessualmente trasmesse
- infiammazione degli organi genitali (utero o appendici),
- aborto spontaneo o aborto,
- la presenza nella cavità del corpo di lesioni causate da vari motivi: raschiamento, aborto,
- diminuzione dell'immunità causata da vari fattori
- uso contraccettivo ormonale incontrollato per lungo tempo,
- indossare dispositivi intrauterini per più di cinque anni,
- complicanze durante il parto: resti della placenta nella cavità d'organo, forti emorragie, varie lesioni,
- malattia della tiroide.
Un polipo cervicale è più probabile che si verifichi in una donna o una ragazza che ha l'erosione di questo organo. La presenza di cattive abitudini influenza indirettamente anche l'aspetto della malattia, poiché il fumo e l'alcol portano ad un indebolimento delle difese dell'organismo.
Sintomi e diagnosi della malattia
Accade spesso che l'aspetto dei polipi nell'utero non abbia sintomi e la terapia inizi dopo l'esame di una donna, quando vengono scoperti per caso da un medico. La neoplasia della cervice può essere rilevata dal ginecologo durante l'esame, specialmente se è cresciuta a grandi dimensioni. Inoltre, la presenza della malattia può essere determinata utilizzando i seguenti metodi di ricerca:
- ultrasuono
- echoscopy,
- Esame a raggi X (metrografia),
- isteroscopia.
Di solito, un esame completo di una donna avviene durante la pianificazione della gravidanza o la presenza di malattie che richiedono un monitoraggio costante. Viene quindi diagnosticato il polipo uterino. La loro presenza può essere sospettata se ci sono alcuni sintomi:
- Ciclo mestruale irregolare. Qualsiasi deviazione dallo stato normale è una ragione per riferirsi a uno specialista: le mestruazioni possono diventare più frequenti del solito o indugiare per diversi giorni, essere troppo pesanti o molto scarse, causare dolore al basso ventre. Le donne raramente prestano attenzione a questo sintomo prima della menopausa, sebbene siano ad alto rischio.
- Macchie che si verificano tra le mestruazioni. Possono essere una continuazione del processo naturale o verificarsi qualche tempo dopo il suo completamento.
- Problemi con la concezione di un bambino in assenza di altre patologie identificate.
- Sanguinamento dopo la menopausa.
- Dolore durante il rapporto e sanguinamento minore dopo di esso.
Una regolare perdita di sangue, che si presenta in piccole quantità insignificanti in una donna, se ha polipi cervicali, porta a cambiamenti esterni e deterioramento del benessere. La pelle diventa pallida, si verificano costantemente vertigini e debolezza. Non dimenticare che l'aspetto dei segni di solito si verifica con una maggiore dimensione del tumore, quando è urgente la rimozione di un polipo della cervice. Ritardare ad andare dal dottore in questo caso non vale la pena.
Intervento chirurgico
Il metodo più affidabile per sbarazzarsi della malattia - chirurgia. Grazie alle tecniche moderne, è possibile evitare incisioni di grandi dimensioni e brutte cicatrici dopo la rimozione della neoplasia. In alcuni casi, è possibile sbarazzarsi dei polipi solo accettando un'operazione, questo include:
- grandi dimensioni di educazione superiori a 10 mm
- la terapia ormonale non funziona, i polipi crescono,
- l'età del paziente supera i 40 anni, poiché in questo caso aumenta la probabilità di svilupparsi in un tumore maligno,
- sospetto oncologia incipiente.
La rimozione dei polipi nell'utero avviene in due modi, la scelta del giusto dipende dalle caratteristiche individuali. Con l'attuale probabilità di sviluppare un tumore maligno, di solito ricorrono al metodo della laparoscopia. Questo metodo comporta la rimozione dei tumori insieme al corpo stesso, per eliminare la possibilità di oncologia in futuro.Dopo una tale operazione, non ci sono cicatrici sul corpo, il periodo postoperatorio dura non più di due settimane e il dolore associato all'intervento è assente. La laparoscopia è usata abbastanza raramente, solo con un serio rischio di sviluppare il cancro uterino.
Metodo isteroscopico Usato ovunque, la maggior parte dei tumori di questa natura vengono rimossi in questo modo. La durata dell'operazione non supera i 20 minuti e la donna è in ospedale per non più di un giorno. La procedura consiste nel tagliare singoli polipi dopo aver esaminato l'utero e aver determinato la sua esatta posizione. Se ci sono diversi tumori, viene eseguito il curettage, che consente di rimuovere lo strato superiore della membrana mucosa, insieme a tutte le escrescenze.
Indipendentemente dal metodo dell'intervento chirurgico, i materiali ottenuti durante l'operazione vengono inviati al laboratorio per la ricerca.
Trattamento senza farmaci e interventi chirurgici
Nonostante il fatto che il periodo postoperatorio sia minimo durante l'intervento chirurgico, molte donne non sono d'accordo con tale procedura. In questo caso, il trattamento dei polipi nell'utero viene effettuato con l'aiuto di farmaci, vale a dire la terapia ormonale. Non porta sempre un risultato positivo, ma in alcuni casi dovresti provare, specialmente se parliamo di giovani donne che non hanno partorito. L'unico rimedio che può curare i polipi è ormoni. A seconda della situazione, viene assegnato uno dei seguenti tipi:
- Quando il tipo di neoplasia ghiandolare o ghiandolare-cistica viene solitamente prescritto un trattamento con contraccettivi orali combinati per un periodo di 3 settimane. I preparati sono ideali per le donne in età riproduttiva, soprattutto quando ci sono problemi con il ciclo mestruale.
- Le donne in menopausa sono generalmente consigliate di assumere agonisti dell'ormone rilasciante gonadotropina, che sono efficaci nella lotta contro i polipi. Questi farmaci sono usati raramente in presenza di crescite singole, di solito la loro ricezione è volta a sbarazzarsi di più copie contemporaneamente. Il trattamento dura almeno 3 mesi.
- Progestinici. La composizione di questi farmaci - progesterone, che è il principale ormone femminile. Questa terapia consente di sbarazzarsi di polipi per 3-6 mesi, inoltre, normalizza il sistema endocrino.
Dopo la fine del trattamento, il medico valuta il risultato, sulla base del quale decide la continuazione del trattamento o la necessità di un intervento chirurgico.
Il trattamento dei rimedi popolari è popolare per qualsiasi malattia, tumori nell'utero e sul collo - non fa eccezione. Per sbarazzarsi di polipi prendere le infusioni di varie erbe, bagni e lavande. Uno dei metodi più popolari - bagni di contrasto. L'efficienza eh è dovuta al miglioramento della circolazione sanguigna dell'organo, in modo che il polipo si auto-assorba. Non c'è niente di difficile: basta versare acqua molto calda in una bacinella e raffreddare l'acqua nell'altra. Sedersi in acqua calda per 3 minuti, a freddo - un minuto. Dopo la procedura, vestirsi calorosamente. È necessario fare il bagno ogni altro giorno. L'utero a base di erbe, la celidonia, il geranio e tutti i tipi di tasse, che possono essere acquistati in farmacia in forma finita, sono popolari tra le erbe.
Va ricordato che senza consultare il ginecologo per prendere misure per sbarazzarsi della malattia non ne vale la pena. Questo può causare gravi complicazioni, incluso il cancro.
L'effetto di un polipo sulla gravidanza
Durante la pianificazione della gravidanza, è necessario esaminare attentamente tutti gli organi e i sistemi del corpo. Durante la diagnosi ecografica degli organi pelvici, il medico può rilevare i polipi cervicali. In questo caso, si raccomanda di posticipare la gravidanza e curare la malattia per evitare spiacevoli conseguenze. Quanto tempo ci vuole per recuperare dopo il trattamento dipende dal metodo e dalle caratteristiche individuali.Di solito è permesso concepire un bambino dopo 3-12 mesi, dopo essersi liberato della neoplasia. È importante scegliere un metodo adatto, poiché rimuovere chirurgicamente un polipo nell'utero può creare problemi con il concepimento.
Spesso le ragazze sono interessate alla domanda: è possibile rimanere incinta con un polipo nell'utero? Molto spesso, la presenza nell'utero dell'utero del nuovo tessuto non consente all'embrione di prendere piede, a causa della quale l'aspettativa dell'erede può essere ritardata. Spesso è l'infertilità che induce una donna a vedere un medico, dove, dopo un esame completo, ha una patologia. Naturalmente, la probabilità di una gravidanza è, a volte la presenza di un tumore si trova già durante il trasporto del bambino, ma non vale la pena di portare a una situazione specifica in particolare.
C'è il pericolo che la maggior parte del periodo bello debba giacere, poiché il rischio di aborto e di parto prematuro in presenza di aumenti di crescita. Inoltre, una neoplasia sul collo di un organo può portare all'impossibilità del parto naturale. Durante la gravidanza, dovrai visitare il ginecologo più spesso, sopportare dolori fastidiosi nell'addome inferiore, essere spaventato da un sanguinamento regolare e passare la maggior parte del tempo alla conservazione in ospedale. Su questa base, si può concludere che i polipi nell'utero dovrebbero essere rimossi prima del concepimento, al fine di evitare gravi problemi.
Polipi nell'utero - una patologia che richiede un intervento medico obbligatorio. È necessario liberarsene, indipendentemente dall'età della donna, dalla presenza dei bambini e dalla loro pianificazione per il futuro. L'utero è un organo ormono-dipendente, motivo per cui qualsiasi nuova crescita in esso può svilupparsi in un tumore maligno. La malattia minaccia la vita di una persona, quindi se è necessario rimuovere un organo per prevenirlo, è necessario consultarsi con diversi altri specialisti e, se deciso all'unanimità, accettare un'operazione. Un gran numero di metodi di trattamento consente di rimuovere le escrescenze senza danni all'organismo e le conseguenze per la funzione riproduttiva delle donne.
Polipo sul muro dell'utero
Questo tipo di polipo è un tumore originatosi sulla parete dell'utero dalla mucosa. È soggetto a crescita attiva, perché la membrana mucosa è ampia, ricca di vasi sanguigni e nervi. C'è il rischio di cancro. Può influire sulla fertilità. Dipende in gran parte dalla sua posizione. Se il polipo si trova nella zona in cui deve avvenire l'impianto di un ovulo fecondato e l'ulteriore sviluppo della placenta, la fecondazione è impossibile. In questo caso, come si sviluppa il polipo, la sua introduzione nella membrana mucosa, l'infertilità può svilupparsi.
Polipo nell'utero
Nella cavità uterina, un polipo può essere pericoloso e non può causare alcun danno. Tutto dipende dal grado di sviluppo e localizzazione. Se il polipo è abbastanza grande, è necessario eliminarlo. Se è piccolo, non è necessario cancellarlo. La cosa principale è che non si trova nella zona cervicale. Il polipo, situato nella cavità, può auto-assorbire durante la gravidanza. Ciò è dovuto a cambiamenti nei livelli ormonali. La quantità di estrogeni diminuisce e la quantità di progesterone aumenta.
Un polipo nell'utero durante la gravidanza deve essere monitorato tutto il tempo, poiché può essere distorto e danneggiato, il che comporta gravi conseguenze. Può verificarsi un sanguinamento, aumenta il rischio di degenerazione cellulare maligna.
Polipo endometrio nella parte inferiore dell'utero
Il polipo situato nella parte inferiore dell'utero è considerato il più sicuro, dal momento che non è praticamente esposto a esposizione estranea e danni meccanici. Il pericolo è che possa crescere a grandi dimensioni e quindi sarà necessario un intervento chirurgico.Se il polipo è piccolo, può auto-assorbire con l'aiuto di una terapia conservativa.
Polipi cervicali
I polipi cervicali sono una delle principali cause di infertilità e cancro cervicale. Situato nella cervice, il polipo blocca l'uovo fecondato all'utero. Di conseguenza, il suo impianto nella membrana mucosa e il suo ulteriore sviluppo diventano impossibili. L'ovulo muore o si sviluppa una gravidanza ectopica, che è una condizione pericolosa per la vita di una donna.
C'è anche un alto rischio di sviluppare un tumore maligno, poiché con questa disposizione il polipo è mobile, ben fornito di sangue e sostanze nutritive. Gradualmente, acquisisce i propri vasi sanguigni e si trasforma in un tumore canceroso. Anche in questo luogo il polipo è costantemente esposto a danno meccanico, movimento, che aumenta anche il rischio di trasformazione maligna.
C'è il rischio di sanguinamento, perché in un tale luogo l'utero ha un'alta sensibilità riflessa e un'attività contrattile. Lei percepisce un polipo come un corpo estraneo, inizia a spingerlo fuori nella vagina. Ciò può causare gravi lesioni al polipo e danni ai vasi sanguigni.
Polipo del canale cervicale
Se si verifica un polipo nel canale cervicale, deve essere rimosso il prima possibile. Innanzitutto, crescerà e bloccherà il lume del canale. In secondo luogo, la probabilità di fertilizzazione con la crescita del polipo è ridotta al minimo. Più grande è il polipo, minore è la probabilità di rimanere incinta, perché l'uovo non può penetrare nell'utero. Anche se è possibile rimanere incinta, il rischio di complicanze aumenta bruscamente durante il parto. La stessa gravidanza può anche verificarsi con complicazioni. Ciò è dovuto al fatto che il polipo è ora ferito. Alla nascita, può essere danneggiato, e persino venire completamente fuori, perché si trova direttamente nel canale del parto. È sanguinamento pericoloso, processo infettivo e infiammatorio.
Diagnosi di polipi nell'utero
È importante trasmettere la diagnosi in modo tempestivo. Dovresti sempre ricordare che la patologia si sta sviluppando asintomatica, non mostrandosi in alcun modo. Questo è il loro pericolo. Possono dimostrarsi nel caso in cui è troppo tardi. Spesso si verificano solo quando si apre il sanguinamento, si manifesta anemia o si sviluppa un tumore maligno. Questo suggerisce l'importanza della diagnosi tempestiva e degli esami preventivi. La maggior parte dei polipi viene rilevata precisamente durante un'ispezione di routine.
Applicare esami ginecologici, metodi di ricerca strumentali e di laboratorio. Durante l'esame, il medico riceve le informazioni necessarie sulla struttura e le condizioni delle mucose, la morfologia degli organi. Visivamente, si può valutare e sospettare la presenza di un processo infiammatorio e infettivo, i tumori. Questa è la base per l'ulteriore nomina dei test necessari, diagnosi differenziale, impostazione del quadro clinico.
Un ruolo importante è dato all'ecografia, in cui il medico valuta la condizione della membrana mucosa, il grado del suo sviluppo. È possibile notare iperemia, gonfiore delle mucose, cambiamenti di spessore. Le aree alterate di ecogenicità visibili sugli ultrasuoni possono indicare la presenza di un tumore maligno o benigno. È inoltre possibile rilevare urti e aree di mucosa compatta che possono essere successivamente trasformate in tumori. Ciò consente in una prima fase di identificare i tumori e i prerequisiti per la loro formazione e di adottare le necessarie misure preventive e preventive in modo tempestivo.
Diagnostica strumentale
Il metodo principale e più informativo per rilevare i polipi nell'utero è l'isteroscopia. Questo è un metodo durante il quale viene introdotto un isteroscopio nel corpo - un dispositivo sottile e abbastanza flessibile, alla fine del quale c'è una videocamera.Utilizzando questo metodo, è possibile esaminare le pareti dell'utero, lo stato della mucosa dall'interno e rilevare un polipo se presente. È inoltre possibile effettuare misurazioni durante le quali il medico riceve informazioni sulla dimensione, il volume e la posizione del polipo. Puoi anche contare il numero di polipi: singolo o multiplo.
Il grande vantaggio del metodo è che una biopsia può essere presa durante la procedura. Durante questo studio, il medico taglia un pezzettino di membrana mucosa per un ulteriore esame istologico. Questo è importante nel caso in cui si trovano aree di maggiore densità o neoplasie di origine sconosciuta. L'analisi istologica mostrerà se il tumore è benigno o maligno.
Abbastanza spesso ricorrere alla metrografia. Questo metodo è una delle varietà di esame a raggi X, durante il quale usano un agente di contrasto, che viene versato nell'utero. L'immagine viene quindi renderizzata. Usando questo metodo, è facile rilevare rigonfiamenti, cambiamenti strutturali e cambiamenti intracavitari dell'utero.
Per ottenere informazioni diagnostiche, è possibile utilizzare il curettaggio diagnostico durante il quale il materiale accumulato viene rimosso dall'utero. Quindi è studiato. Inoltre, viene utilizzato un isteroscopio, che consente di esaminare lo stato dell'utero dall'interno. A volte ci sono momenti in cui un isteroscopio non viene usato. In questo caso, il metodo si chiama scraping cieco.
Biopsia di polipi uterini
L'essenza della biopsia è che durante lo studio con l'aiuto di strumenti e metodi speciali si produce campionamento di materiale biologico. Quindi il materiale viene sottoposto ad un'ulteriore analisi istologica, che consente di differenziare il tumore e formulare una diagnosi definitiva. Questo metodo determina se il tumore è benigno o maligno.
Istologia del polipo dell'utero
L'esame istologico è lo studio di un campione di tessuto ottenuto mediante biopsia utilizzando vari metodi biologici. Per la biopsia, viene prelevato un pezzo del campione sottoposto a microscopia preliminare. Per questo, la preparazione è macchiata con un metodo conveniente che più strettamente soddisfa i requisiti e le condizioni del laboratorio, il tipo di microscopia utilizzata. Durante questo studio, è possibile rilevare cambiamenti nella cellula che indicano varie patologie, come cancro, infiammazione, edema.
Dopo aver ricevuto tali informazioni preliminari, l'assistente di laboratorio sviluppa ulteriori tattiche di ricerca. Il campione viene seminato su un terreno selettivo speciale destinato alla crescita delle colture tissutali. Le colture sono incubate in un termostato a temperatura corporea umana. A seconda se la crescita del tessuto sul terreno nutritivo, determinare se il tumore è maligno o benigno. Un tumore maligno e canceroso dà una crescita intensiva sul terreno, mentre un tumore benigno non cresce.
Quindi dalla natura, la direzione e il tasso di crescita determinano la specie del tumore e le sue caratteristiche. È possibile utilizzare queste informazioni per prevedere ulteriormente il tasso di sviluppo del tumore, selezionare il metodo di trattamento ottimale, valutare l'efficacia e apportare le modifiche necessarie.
Diagnostica differenziale
La diagnosi differenziale si basa sulla diagnosi differenziale. È necessario evidenziare i segni della malattia che una persona ha e distinguerli dalle malattie che hanno caratteristiche simili. Ad esempio, è necessario differenziare un polipo ordinario da un atipico, che può essere successivamente trasformato in un tumore maligno. Questo aiuterà a capire la biopsia.
È anche importante differenziare un polipo da cambiamenti maligni dell'endometrio o da tumori maligni, come il sarcoma, il carcinoma.Qualsiasi tipo di tumore può essere escluso solo mediante biopsia e ulteriore esame istologico. Questi sono i metodi più accurati che sono molto istruttivi.
È importante differenziare un singolo polipo da multiplo e in crescita, perché possono causare infertilità, sanguinamento grave. A tale scopo viene utilizzata l'isteroscopia.
Trattamento del polipo uterino senza chirurgia
Il trattamento conservativo senza chirurgia è possibile, ma non è pratico. Può essere curato con i metodi della droga solo quando viene trovato un singolo polipo. Può diminuire in modo significativo o scomparire completamente sotto l'influenza di medicinali speciali. Se il paziente è giovane o molto giovane, vale la pena provare prima il farmaco. Ciò è dovuto all'alto livello di rigenerazione e capacità di recupero del corpo. L'immunità di una ragazza è piuttosto alta e potente e ha tutte le potenzialità necessarie per superare da sola la malattia. Vengono utilizzati preparati speciali che aiutano ad aumentare l'immunità e la resistenza del corpo. C'è anche una terapia speciale volta a sopprimere l'attività di un polipo, impedendone la crescita e la riproduzione. Se c'è il rischio di sviluppare un tumore maligno, utilizzare farmaci speciali volti a prevenire lo sviluppo del cancro.
Il trattamento include la terapia ormonale. Poiché il principale meccanismo di innesco per lo sviluppo di un polipo è un alto livello di estrogeni e uno squilibrio di altri ormoni, essi assumono farmaci che normalizzano il livello ormonale generale, che riduce il livello di estrogeni. Allo stesso tempo, il livello di progesterone aumenta, provocando la contrazione del polipo, l'atrofia e l'espulsione durante le mestruazioni.
In presenza di polipi, le donne sotto i 35 anni devono assumere contraccettivi estrogeno-progestinici, che ripristinano gli ormoni. Il piano di trattamento è selezionato dal medico. Le donne over 35 hanno bisogno di bere farmaci gestagici, come duphaston, utrozhestan. Le donne con più di 35 anni dovrebbero assumere ormoni in grado di prevenire gli effetti indesiderati degli ormoni e degli estrogeni luteinizzanti.
In caso di infiammazione e fonte di infezione, vengono anche assunti farmaci antibatterici. Di solito, la terapia antibiotica è prescritta dopo un esame batteriologico preliminare con determinazione della sensibilità al patogeno isolato. Questo metodo rende possibile non solo isolare il principale agente causale della malattia, ma anche selezionare l'antibiotico a cui mostrerà la massima sensibilità. Anche selezionato il dosaggio ottimale di questo farmaco. Inoltre, vengono utilizzati metodi tradizionali, ma possono essere utilizzati solo come parte di una terapia complessa e previa consultazione con un medico.
Nel caso in cui fosse possibile liberarsi completamente di un polipo, è necessaria un'osservazione a lungo termine e un esame regolare da parte di un ginecologo, poiché i polipi hanno la capacità di guarire se stessi e dopo un po 'di tempo possono verificarsi recidive della malattia.
Prendi le medicine con cautela e con cautela. La principale misura di questo tipo è una consultazione preliminare con un medico e un laboratorio preliminare e un controllo strumentale. Quasi tutti i farmaci vengono selezionati in base ai risultati dei test e dopo un controllo preliminare sull'efficacia e la compatibilità. In alcuni casi, anche la selezione del dosaggio in laboratorio. Ciò è dovuto al fatto che il farmaco deve essere selezionato nel modo più accurato possibile e avere un'idea di come un polipo può reagire ad esso. Qualsiasi minima azione errata può far rigenerare la cellula dal normale al cancro, il che innesca il processo oncologico.Inoltre, l'errata selezione del farmaco, il suo dosaggio o il metodo di applicazione può portare a gravi emorragie, infertilità.
Se lo sviluppo di un polipo è accompagnato da dolore (questo è il caso più frequente se ha raggiunto una grande dimensione, così come quando si torce la gamba), si dovrebbero assumere antidolorifici, come but-mash. Accettato 50 mg 2-3 volte al giorno.
A volte i polipi possono essere accompagnati da arrossamento della mucosa, gonfiore, dolore e prurito nel perineo. Edema post-operatorio può verificarsi anche dopo la rimozione dei polipi. In questo caso, si consiglia di prendere suprastin (150 mg 1-2 volte al giorno).
Se suprastin non ha effetto per 2 giorni, è consigliabile prendere uno strumento più forte - loratodin. Viene assunto 1 compressa al giorno, perché è una droga di azione prolungata. L'efficienza persiste per 24 ore.
Spesso, tra cambiamenti nello stato ormonale, si sviluppano forti mal di testa ed emicranie. Si consiglia di usare pirocetam, 1 compressa 2-3 volte al giorno.
Con i polipi, il corpo ha bisogno di vitamine. È necessario assumere vitamine, sia durante il trattamento che durante il periodo di recupero dopo la loro rimozione. Si consiglia di assumere vitamine nei seguenti dosaggi giornalieri:
- Vitamina PP - 60 mg
- Vitamina H - 150 mcg
- Vitamina C - 500 mg
- Vitamina D - 45 mg
- Vitamina K - 360 mcg.
Sul trattamento dei polipi nei rimedi popolari dell'utero, leggi questo articolo.
Ormoni in polipi uterini
La causa principale della loro comparsa è lo squilibrio ormonale. Si sviluppano quando i livelli di estrogeni aumentano drammaticamente. Spesso prescritti agenti ormonali volti a correggere l'equilibrio degli ormoni.
Prescritto principalmente da progesterone. Il progesterone e l'ossiprogesterone si sono dimostrati efficaci. Sono presi 1-2 volte durante il ciclo mestruale di 125-250 mg secondo uno schema appositamente selezionato. Un piano di trattamento viene selezionato dal medico curante per ciascun paziente individualmente. Non esistono raccomandazioni e schemi generalizzati, perché tutto dipende dai risultati della ricerca.
I complessi anti-estrogeni sono prescritti, come il clomifene. Prendi 50 mg al giorno per 5 giorni. Allo stesso tempo, durante il trattamento è necessario sottoporsi periodicamente a un'ecografia, che consentirà di controllare la probabilità di effetti collaterali.
Trattamento di fisioterapia
Quando i polipi sono fisioterapici. Vengono utilizzati vari metodi, ma la terapia magnetica, la terapia ad ultrasuoni e l'elettroforesi si sono raccomandati nel modo migliore. La magnetoterapia viene utilizzata per il riassorbimento di processi infiammatori, l'eliminazione di cicatrici e suture postoperatorie. Gli ultrasuoni sono in grado di penetrare in profondità nel tessuto e avere un impatto su di essi. Ha un effetto riscaldante, risolve le foche, ripristina i tessuti danneggiati, i vasi sanguigni, impedisce l'ulteriore sviluppo di polipi, la loro formazione dai tessuti rimanenti.
L'elettroforesi si basa sull'esposizione microcorrente ai tessuti. Sulle mucose o sulla pelle viene applicata una benda, imbevuta di droga. La corrente colpisce il corpo, a seguito della quale viene potenziato l'effetto del farmaco e viene garantita la sua penetrazione nei tessuti. A causa di ciò, il farmaco penetra in profondità nel tessuto e ha l'effetto necessario lì. Questo riduce significativamente il bisogno di droghe, il loro dosaggio. Di conseguenza, la probabilità di complicanze e effetti collaterali è ridotta.
Trattamento chirurgico
La base del trattamento chirurgico è la rimozione dei polipi. Questa operazione è anche chiamata polipectomia. L'operazione per rimuovere un polipo uterino è abbastanza semplice. Può essere eseguito con un metodo conservativo, in cui viene eseguita una chirurgia addominale apertaMa oggi è possibile condurlo per via laparoscopica - attraverso un accesso speciale usando un laparoscopio. Il recupero da questo metodo avviene lentamente, è esangue, il rischio di complicanze è ridotto al minimo.
Metodi per rimuovere un polipo nell'utero
Esistono tre metodi principali con cui vengono rimossi: tradizionale, isteroscopico, laparoscopico. Con l'aiuto del metodo tradizionale, viene eseguita la normale chirurgia addominale, in cui viene rimosso il polipo. Praticamente nessuno usa questo metodo, è obsoleto da molto tempo. È pericoloso a causa di numerose complicazioni, il recupero richiede molto tempo e aumenta il rischio di sanguinamento. L'operazione è anche abbastanza complicata, dura molto a lungo. La principale difficoltà sta nel fatto che è necessario tagliare sequenzialmente tutti gli strati soprastanti, fino all'utero, per eseguire le manipolazioni necessarie per rimuovere il polipo, per ricucire tutti gli strati.
L'isteroscopia è spesso usata. Fino a poco tempo fa, questo era il metodo principale. È considerato meno traumatico, è tenuto sotto anestesia leggera, richiede un piccolo investimento di tempo. Durante questo periodo, avere il tempo di eseguire tutte le manipolazioni necessarie, rimuovere il polipo. Se si utilizza questo metodo, il recupero si verifica abbastanza rapidamente, il paziente può essere scaricato in un giorno. L'operazione viene eseguita attraverso l'apertura della cervice con strumenti speciali. Quando vengono rilevati più polipi, il curettage viene eseguito sotto il controllo di un isteroscopio.
Il metodo più moderno è la rimozione laparoscopica, che viene eseguita utilizzando uno strumento speciale - un laparoscopio con un piccolo accesso laparoscopico, che viene eseguito sotto forma di piccole incisioni sul lato ventrale (basso addome). Metodo a basso impatto Il recupero avviene molto rapidamente, le cicatrici praticamente non rimangono. Anche il dolore postoperatorio non viene quasi disturbato dal paziente. Durante l'operazione viene praticata un'incisione con un diametro di soli 0,5-1,5 cm. Se vengono rilevati più polipi o è altamente probabile che si sviluppi il cancro dell'utero, l'utero viene rimosso.
Rimozione del polipo nell'utero
La maggior parte dei medici cerca di ricorrere al metodo laparoscopico ogni volta che è possibile, poiché presenta diversi vantaggi rispetto ad altri metodi. Il vantaggio principale è che l'operazione viene eseguita non dalla solita incisione addominale, ma mediante accesso laparoscopico. Con questo metodo, praticare piccole incisioni nell'addome inferiore. Un dispositivo speciale, il laparoscopio, viene inserito attraverso queste incisioni. Il diametro delle incisioni non supera 1,5 cm. Ciò significa che con questo metodo non rimangono praticamente cicatrici, i punti guariscono rapidamente e il restauro si verifica anche abbastanza rapidamente. Il metodo consente di evitare il dolore postoperatorio, la perdita di sangue. Il rischio di complicanze è ridotto al minimo.
Dopo che l'incisione è stata effettuata, l'anidride carbonica viene iniettata nella cavità uterina. Ciò consente di espandere le pareti della cavità addominale, per cui è escluso il rischio di danni agli organi vicini e il chirurgo può eseguire comodamente le necessarie manipolazioni. Un laparoscopio è inserito nella cavità. Alla fine contiene una piccola telecamera che rende l'immagine sullo schermo.
Il medico studia in dettaglio i polipi nell'utero, determina la tattica di ulteriori operazioni. Con l'aiuto di un laparoscopio e di altre attrezzature speciali, il dottore estrae un polipo e lo estrae. Dopo questo, la cavità viene nuovamente esaminata, l'apparecchiatura viene trasferita. Suturata. Nel giro di poche ore, la donna viene trasferita dal reparto chirurgico al reparto ginecologico. Sotto la supervisione di una donna rimane per 5-7 giorni. Dopo circa 2 settimane, si verifica il recupero completo. Il metodo è efficace nel caso in cui vi sia un alto rischio di sviluppare un tumore maligno, poiché la probabilità di metastasi e tumori è praticamente esclusa.
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