Trattamento della malattia cervicale

Le malattie oncologiche sono le seconde al mondo nel numero di decessi di persone dopo patologie cardiovascolari. Alta mortalità associata a diagnosi tardiva e bassa efficacia del trattamento. Il secondo tumore in termini di numero di eventi nelle donne dopo il tumore al seno è considerato un tumore cervicale maligno.

Nella classificazione internazionale della decima revisione, il cancro cervicale ikb 10 è presentato con il nome C53. Secondo l'ICD-10, viene stabilita una diagnosi accurata e viene prescritta la terapia.

Trattamento di oncopatologia degli organi genitali femminili

Le moderne tecnologie in terapia possono trattare efficacemente la patologia in una fase iniziale, dove il tasso di sopravvivenza del paziente a cinque anni è di circa il 90%. Ma sfortunatamente, risultati simili solo nella prima fase, inoltre le statistiche diventano meno ottimistiche.

Il cancro della cervice uterina e i sintomi sono espressi solo nella terza e talvolta nella quarta fase, che complica la diagnosi e posticipa l'inizio della terapia e, di conseguenza, riduce le possibilità di recupero.

Fai attenzione! Tutti i trattamenti devono essere determinati solo da personale medico specializzato. L'auto-trattamento della malattia è inaccettabile, poiché tali azioni contribuiscono all'aggravamento della situazione e al progresso del processo patologico.

Intervento operativo

Cancro cervicale: i metodi di trattamento sono diversi, dipendono da vari fattori. In primo luogo, dalla fase del processo patologico, in secondo luogo, dalla composizione istologica e morfologica del tumore e dalla sua percezione a quelle o altre manipolazioni, e in terzo luogo, dalle caratteristiche individuali del corpo e dalla presenza di patologie associate.

L'intervento chirurgico è fatto a zero, prima e seconda fase, più tardi il processo diventa molto diffuso e diventa impossibile rimuovere completamente le cellule atipiche.

Tipi di intervento chirurgico per la patologia del cancro cervicale:

• cono biopsia,
• isterectomia,
• isterectomia radicale,
• trachelectomia,
• trachelectomia radicale,
• esubero degli organi pelvici.

L'operazione di risparmio di organi tra quelli elencati è solo conificazione. Per eseguire un'operazione simile è possibile solo a zero e in alcuni casi al primo stadio. Tale operazione è importante per le donne in età fertile, poiché preserva l'utero e, di conseguenza, la capacità di sopportare e dare alla luce un bambino.

Tutti gli altri tipi di chirurgia comportano la rimozione dell'utero, dei linfonodi pelvici, della cervice, possibilmente parti della vagina. Quando gli organi escretori del bacino, rimuovere la vescica o parte dell'intestino, quando il tumore cresce nelle loro pareti.

Radioterapia

L'uso di radiazioni dà anche risultati elevati nel trattamento del cancro cervicale. Applicare la radiazione in diverse combinazioni, nonché una terapia indipendente. Nelle fasi tardive (3-4), la radioterapia viene spesso utilizzata senza chirurgia, da sola o con la chemioterapia.

Nella fase 3-4, è molto difficile ottenere una guarigione completa, è praticamente impossibile nell'ultima fase. Le statistiche mostrano che al terzo stadio, l'uso attivo della radioterapia e le misure di trattamento ausiliarie consentono al periodo di cinque anni di essere sperimentato da non più del 30% dei pazienti. All'ultima quarta fase, dopo che tutte le misure di trattamento sono state completate, non più del 10% dei pazienti riesce a vivere fino a cinque anni.

Radioterapia del cancro uterino

Pertanto, per la maggior parte, la radioterapia in una fase tardiva del processo patologico è palliativa, consentendo di migliorare le condizioni del paziente e prolungare la sua vita.

Inoltre, la radiazione può essere utilizzata in combinazione con un metodo chirurgico. Dopo l'operazione, per eliminare la possibilità di recidiva, la radioterapia o la chemioterapia per il cancro cervicale viene utilizzata come risultato delle restanti cellule tumorali.

L'irradiazione può essere remota o di contatto. Il secondo tipo è chiamato brachiterapia per il cancro del collo dell'utero, quando un cilindro con emissione radio attiva è posto nella cavità del tumore e lì agisce direttamente su di esso.

Farmaci chemioterapici

Il compito principale dei farmaci anti-cancro è quello di fermare la divisione delle cellule atipiche. Chimica per il cancro cervicale con metastasi, l'unico modo per fermare la crescita delle cellule tumorali in tutto il corpo.

I farmaci citotossici possono essere somministrati in diverse forme:

• iniezioni intramuscolari,
• somministrazione orale
• somministrazione endovenosa.

Di farmaci chemioterapici prescritti:

Nelle fasi iniziali, la chemioterapia può essere utilizzata per migliorare l'operabilità del paziente. Nelle fasi successive consente di migliorare la qualità della vita e di estenderla.

Vita dopo

La terapia complessa è solo l'inizio della lotta contro l'oncologia. Il cancro cervicale dopo il trattamento è pericoloso perché si verifichino delle ricadute. Per non perdere il possibile sviluppo secondario della malattia, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico. Durante il primo anno, un esame preventivo da parte di un ginecologo dovrebbe essere di almeno 6 volte l'anno. Durante ogni visita, il medico prenderà una macchia sulla citologia, che rivelerà la presenza di cellule tumorali. Se vengono sospettati test sulla presenza di metastasi o sulla crescita di un tumore secondario, viene prescritto un esame più dettagliato e viene deciso il modo di trattare il cancro cervicale, o meglio la sua recidiva. Il tasso di recidiva nelle fasi successive è significativamente superiore a zero o al primo. Anche l'età del paziente ha un ruolo significativo: più è anziana, più difficile è il trattamento e il processo di guarigione, con conseguente maggiore debolezza del corpo e la presenza di varie comorbilità.

La scelta del metodo terapeutico gioca un ruolo chiave nel processo di guarigione dal cancro, poiché non è la giusta serie di procedure terapeutiche che garantiscono il verificarsi di una ricaduta. Oltre al trattamento, è importante rilevare precocemente l'oncologia, quindi le misure terapeutiche saranno più delicate ed efficaci, quindi è importante sottoporsi sistematicamente ad esami preventivi dal ginecologo e superare tutti i test necessari.

Metodi di trattamento:

- Corsi di farmaci antivirali e antibatterici. Sono prescritti se ci sono segni di infiammazione nella vagina e nel collo. Prima di tutto, è necessario prestare attenzione alle infezioni trasmesse sessualmente. Il trattamento di tali malattie viene effettuato tenendo conto del tipo di agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici.

- Trattamento ormonale. Viene eseguito se al paziente è stata diagnosticata un'ectopia di natura disomogenea. Se ci sono altre patologie ginecologiche che dipendono dai livelli ormonali (ad esempio, fibromi uterini o endometriosi), è anche necessario effettuare un trattamento appropriato con farmaci ormonali. Le medicine e le dosi sono selezionate dal dottore che tiene conto di età e caratteristiche di patologia.

- Trattamento dell'infezione da papillomavirus umano. Ad oggi non esiste un trattamento specifico efficace delle infezioni associate al virus del papilloma. L'obiettivo principale della terapia in questo caso è aumentare le forze protettive del corpo femminile. I farmaci più comunemente prescritti sono: herpevir, acyclovir, zovirax, medovir, virolex, realdiron, proteflozid, interferoni.

Una volta completato il trattamento antinfiammatorio, è necessario valutare lo stato dell'immunità locale e condurre studi batteriologici e batterioscopici di controllo.

Normalizzazione della biocenosi vaginale

Durante questa fase di trattamento, la vagina viene trattata con agenti antibatterici e quindi vengono prese misure per correggere la biocenosi. Farmaci iniettati vaginali come: bifidumbacterin (soluzione - 1 volta al giorno, un corso di 5-8 giorni, candele - 2 volte al giorno, un corso di 5-10 giorni), lactobacterin (una soluzione di 5 dosi 1 volta al giorno, un corso di 5-10 giorni), bifikol (soluzione 6 dosi 1 volta al giorno per 7-10 giorni), colibacterin secco (soluzione di 5-6 dosi una volta al giorno, un corso di 5-10 giorni, vagilak (1 capsula 2 volte al giorno per 10 giorni), acylac (una candela prima di coricarsi, un corso di 10 giorni, un simbiter 2 (ottenere una soluzione 1: 2 con acqua somministrata 1 volta al giorno, un ciclo di 10 - 15 giorni.

Perché il risultato sia persistente, è necessario ripristinare la biocenosi nell'intestino del paziente. Assegna, di regola, Linex o bibiforme.

Trattamento chirurgico delle malattie cervicali precancerose

Se un paziente ha displasia in misura lieve, quindi non ricorrere immediatamente ai metodi chirurgici. La patologia viene trattata in modo conservativo e soggetta a osservazione dinamica. Se per diversi mesi la displasia non regredisce, è necessario eseguire l'operazione.
Nella medicina moderna sono stati utilizzati con successo diversi metodi chirurgici per il trattamento delle patologie cervicali:

- Distruzione locale. Questo include tecniche come l'esposizione a un laser, corrente elettrica, crioterapia, distruzione con l'aiuto di sostanze chimiche.

- Operazione radicale. Asportazione cervicale, amputazione cervicale, plastico ricostruttivo, rimozione dell'utero.

Vi diremo di più sui principali metodi chirurgici per il trattamento delle malattie cervicali.

Trattamento attuale della malattia cervicale

Diatermocoagulazione: distruzione dell'area patologica mediante esposizione alla corrente elettrica. Ci sono diverse varietà di questa procedura. Quando si usa un elettrodo, il metodo è chiamato monoattivo. Quando si usano due elettrodi parlare di una tecnica bipolare. Viene anche usata la distruzione bioattiva (l'esposizione viene effettuata in una soluzione elettrolitica). La diatermocoagulazione può essere superficiale o stratificata (in profondità). Dopo la procedura, un'ulcera rimane sull'area trattata, col tempo cresce con l'epitelio sano. Questo metodo è adatto per il trattamento di deformità e pseudo-erosioni. Tali interventi sono effettuati solo nella fase luteale. Alla fine della procedura, il collo viene trattato con un agente antibatterico.

Indicazioni per la diatermocoagulazione: condizioni benigne in cui non c'è grave ipertrofia o deformità.

Le controindicazioni includono: infiammazione degli organi femminili di natura subacuta o acuta, grave ipertrofia uterina o grave deformità (specialmente se il paziente ha più di 40 anni), tubercolosi genitale in forma attiva, secrezione con sangue, che è ciclica.

I principali svantaggi del metodo sono la dolenza della procedura e il sanguinamento dopo che la crosta è caduta. Inoltre, si verifica la formazione della cicatrice, a causa della quale si può verificare una rottura durante il parto. E un altro meno - dopo la procedura non c'è materiale che potrebbe essere sottoposto ad esame istologico.

Criodistruzione nelle malattie della cervice uterina

A causa degli effetti delle temperature molto basse, il tessuto alterato subisce necrosi. L'azoto liquido è usato come principio attivo. Esistono due tipi di crioterapia: criocoagulazione e terapia con cryolaser. In quest'ultimo caso, dopo la criodistruzione è ricorso agli effetti del laser elio-neon. È anche possibile un approccio combinato, quando la destrutturazione del cryolaser è combinata con un metodo crio-ecografico. Il tempo del cryoprocessing è la prima fase del ciclo. Il congelamento può verificarsi negli stadi 1-3, ogni esposizione dura da 3 a 10 minuti.

I principali vantaggi di questo metodo sono la sua non invasività, l'assenza di sanguinamento, la riduzione del rischio di complicazioni, la sicurezza della procedura, la capacità di eseguire la procedura in regime ambulatoriale.

Le indicazioni per l'uso del metodo di criodistruzione sono tali cambiamenti: zona di trasformazione benigna, ectopia post-traumatica, endometriosi (sottoepiteliale).Il metodo è anche efficace nel trattamento di pazienti con alterazioni precancerose (zona di trasformazione precancerosa, leucoplachia, displasia papillare, displasia). Inoltre, criodistruzione prescritta per polipi e verruche.

Ma il metodo ha un numero controindicazioni. La criodistruzione non viene eseguita in pazienti con malattie infettive acute, infiammazioni acute e subacute nell'area genitale, con un grado di purezza della flora vaginale di 3 ° e 4 ° grado. Altre controindicazioni sono le malattie veneree, il sospetto di un processo maligno, la vera erosione, gravi malattie somatiche.

Trattamento delle malattie del laser della cervice

Metodo di vaporizzazione (distruzione laser). Per la procedura vengono utilizzati i seguenti tipi di laser: rubino, argon, neon, carbonico.

Questo metodo ha una varietà di benefici. Il tessuto necrotizzante con esso è ridotto al minimo, non vi è alcuna stenosi del canale cervicale e il recupero richiede meno tempo rispetto a dopo l'uso di altre tecniche. Dopo trattamento con un laser non ci sono complicazioni di una natura incendiaria, nessun sanguinamento. Come risultato di procedure come criodistruzione o elettrocoagulazione, la giunzione dell'epitelio piatto e cilindrico viene spostata sul canale cervicale. E nel trattamento della displasia con un laser questo non accade. La giunzione rimane nell'area dell'ectocervice, il che rende il controllo endoscopico molto più facile.

Indicazioni per la distruzione mediante laser: pseudo-erosione e altre malattie di fondo della cervice, tra cui semplice leucoplachia, polipi, condilomi, endometriosi. Inoltre, l'esposizione laser è prescritta a pazienti con condizioni precancerose (displasia in qualsiasi misura, eritrosi, leucoplachia con atipia). La distruzione laser è possibile anche nel caso di una forma pre-invasiva di cancro, quando il tumore si trova sulla parte vaginale. Inoltre, il trattamento laser è utilizzato per malattie soggette a recidiva in caso di fallimento del trattamento conservativo o di altri metodi di distruzione.

Il laser è controindicato nei processi infiammatori acuti (indipendentemente dalla loro posizione), tumori maligni. Altre controindicazioni includono: la prevalenza di alterazioni patologiche di oltre due terzi del canale cervicale, secrezione anormale.

Il principale svantaggio del metodo è il suo dolore percettibile. La probabilità di recidiva raggiunge il 20%.

Trattamento della malattia cervicale con onde radio

Il metodo delle onde radio è simile in effetti all'effetto laser, ma qui non è l'esaurimento, ma l'escissione dei tessuti patologici. Applicare i dispositivi Surgitron o Fotek per la procedura.

Vantaggi del metodo: non è richiesta la possibilità di effettuare l'esame istologico dei tessuti rimossi, la sutura e l'anestesia locale.

testimonianza come nella terapia laser: tutte le patologie di fondo della cervice, displasia di qualsiasi grado, eritroplastica, leucoplachia con atipia.

Controindicazioni alla terapia delle onde radio: malattie infiammatorie e infettive acute del sistema genito-urinario, displasia cervicale di grado 3, cancro cervicale, polipi del terzo superiore del canale cervicale.

Trattamento con prodotti chimici

I cambiamenti cervicali benigni sono ora trattati con successo con un farmaco chiamato "Solkovagin". È una soluzione contenente acido ossalico, acetico e nitrico, oltre al citrato di zinco. Solkovagin brucia l'erosione cervicale, dopo alcuni giorni viene eseguito uno studio di controllo. Se l'area patologica non è guarita, viene effettuato un altro trattamento e un esame di controllo viene ripetuto un mese dopo. È anche possibile usare un'altra medicina - la vagovila. Un tampone immerso in esso viene applicato per tre minuti al sito di erosione. La procedura viene ripetuta 2 o 3 volte a settimana. Il corso completo di solito consiste in 10-12 procedure.

Conizzazione (diathermoelectroexcision)

Escissione a cono di tessuto cervicale malsano con tecniche di elettrochirurgia o elettrocauterizzazione. La punta del cono dell'asportazione è diretta verso la gola interna. Con questo metodo, le stesse conseguenze indesiderabili sono possibili come nella diatermocoagulazione, ma sono molto più pronunciate. Se il sanguinamento si verifica durante la procedura, devono essere applicate le legature.

La conizzazione è usata per trattare pazienti con tali patologie: displasia, ectopia, ectropion. L'indicazione per la conizzazione è anche la displasia in pazienti che hanno già subito la procedura di distruzione in passato, e la zona di trasformazione in essi si è spostata sul canale cervicale. Il dislocamento potrebbe verificarsi con l'età (in pazienti di età superiore a quaranta). Il trattamento della displasia con conizzazione è indicato anche per tali pazienti. Inoltre, questo metodo viene utilizzato quando si combinano cambiamenti benigni / precancerosi con deformità e alterazioni ipertrofiche, con ricadute in pazienti sottoposti a criodistruzione, vaporizzazione laser o termocoagulazione, con displasia grave o posizione intracervicale.

Esistono diverse controindicazioni per la conizzazione. Questi includono infiammazioni nel campo ginecologico, che si diffondono nella volta della vagina e le pareti vaginali, danni al collo, gravi deformità del collo a seguito di lesioni, se si impossessa della volta vaginale. Inoltre, la conizzazione è indesiderabile per qualsiasi malattia grave.

Il principale metodo di merito è la sua alta efficienza, perché offre l'opportunità di rimuovere radicalmente il tessuto patologico. Inoltre, il tessuto rimosso può essere sottoposto ad un accurato esame istologico.

Ma l'uso del metodo può portare a una serie di gravi complicazioni. Prima di tutto, stiamo parlando di disturbi del ciclo, sanguinamento, accorciamento del canale cervicale o del collo, endometriosi e metaplasia.

isterectomia

In alcuni casi, è necessario ricorrere alla rimozione dell'utero. Questa procedura è indicata per la displasia grave, se si trova nel canale cervicale o è combinata con miomi o neoplasie ovariche. Inoltre, la decisione sull'isterectomia può essere presa dopo ricadute dopo altri metodi di trattamento e nei casi in cui le caratteristiche anatomiche rendono impossibile eseguire l'elettroescissione.

Qual è il metodo di trattamento quando si sceglie

Se la displasia è moderata e il paziente non ha ancora 40 anni, è possibile la criodistruzione, la coagulazione laser o la diatermoconizzazione. Le donne mature con gravi deformità sono soggette ad amputazione del coltello, laser o diathermoconization seguita da un attento esame delle sezioni a gradini. Se la displasia è accompagnata da fibromi o malattia ovarica, può essere necessaria l'estirpazione.

Se c'è una forma grave di displasia, in nessun caso il trattamento medico deve essere posticipato. Tali pazienti spendono crio o distruzione laser o prescrivono la diathermoconization.

Nella displasia epiteliale, nel carcinoma intraepiteliale e microinvasivo, la cervice può essere rimossa mediante elettroscissione a forma di cono. La procedura viene eseguita su base ambulatoriale, utilizzando l'anestesia locale. In caso di problemi, è possibile un "ospedale di un giorno". Dopo la procedura, viene eseguito un esame istologico del materiale rimosso. Sulla base dei suoi risultati, viene sviluppato un ulteriore piano terapeutico. Di particolare importanza è lo studio delle caratteristiche morfologiche della linea di resezione, in cui possono verificarsi cambiamenti necrotici. Con le deformazioni, è molto difficile controllare la linea di resezione, quindi, in questi casi, un'asportazione a forma di cono è combinata con la criochirurgia.

Se il processo patologico comprende le volte vaginali, l'utero viene estirpato dal terzo superiore della vagina.

Prevenzione della malattia cervicale

La prognosi delle condizioni precancerose è influenzata dai seguenti fattori: i risultati dell'esame citologico degli strisci (dalla cervice e dal canale cervicale) e il tipo di papillomavirus. Ora l'opinione è attivamente discussa che lo screening citologico non è efficace come lo screening di massa con l'identificazione del DNA di tipi oncogeni di questo virus.

I pazienti trattati per displasia dovrebbero essere sotto controllo medico regolare. Quando i primi esami di controllo della displasia venivano eseguiti ogni sei mesi. Con forme più gravi - ogni tre mesi. Se durante i test di controllo sono stati identificati i segni di atipia, sono necessarie ulteriori diagnosi e trattamenti in un istituto oncologico.

Dopo l'applicazione di metodi radicali, sono necessari studi citologici, batterioscopici e colpocervicoscopici regolari. Come è noto, la displasia si ripresenta di solito alla fine del primo anno dopo il trattamento o all'inizio del secondo. Pertanto, la rimozione del paziente dal registro è possibile solo dopo 2 anni.

Le principali misure per la prevenzione delle patologie cervicali sono: cultura delle relazioni sessuali, visite regolari al ginecologo e trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie, correzione dei disturbi mestruali, uso di adeguati metodi contraccettivi, prevenzione dell'aborto, corretta gestione del lavoro.

È importante ricordare che i cambiamenti pretenziosi nella cervice sono una patologia molto seria. Pertanto, una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato sono di grande importanza. Grave forma di displasia e cancro pre-invasivo sono trattati solo in istituzioni oncologiche, dove gli studi istologici sono ben stabiliti.

Erosione cervicale

L'erosione cervicale o l'ectopia sono un difetto della mucosa cervicaleaccompagnato dalla sua infiammazione, arrossamento, ulcerazione. Di solito è un processo benigno, ma in assenza di un trattamento adeguato e l'insorgenza di fattori avversi concomitanti possono svilupparsi in una malattia oncologica. Senza un trattamento tempestivo della cervice, si possono affrontare conseguenze spiacevoli come l'infertilità, l'infiammazione delle ovaie e il rischio di malattie infettive degli organi genitali. Questa patologia richiede un'attenzione speciale, poiché non solo la salute, ma a volte la vita di una donna dipende dalle conseguenze di un trattamento ritardato o scorretto.

Tipi di erosione cervicale e le sue cause

Ectopia si verifica nelle donne di qualsiasi età. indipendentemente dal fatto che abbiano dato alla luce o no. I medici determinano i seguenti tipi di questa malattia:

falso - trasformazione di cellule sane in patologiche. Questo processo è provocato da focolai di infiammazione e cambiamenti ormonali.

Vera erosione caratterizzato dalla formazione di una superficie della ferita sulla membrana mucosa. Differisce in una piccola dimensione, in alcuni casi non richiede un trattamento speciale, poiché la superficie interessata può guarire spontaneamente. Forse la sua rinascita nella pseudo-erosione.

Erosione congenita - l'epitelio cilindrico del canale cervicale si sposta sulla cervice. Questo tipo di erosione è più comune nelle ragazze adolescenti, spesso associate a cambiamenti nel background ormonale.

Nelle cliniche moderne può offrire diversi trattamenti per l'erosione cervicale. Il metodo selezionato terrà conto della natura del danno, dei fattori che influenzano il verificarsi dell'erosione, dell'età, della presenza di bambini e delle gravidanze pianificate.

Le procedure saranno mirate a rimuovere le mucose modificate. In precedenza, l'erosione cervicale non era raccomandata per il trattamento del nascituro, ma ora, dopo l'emergere di moderni metodi di trattamento che non lasciano cicatrici, la procedura è raccomandata per tutte le donne che hanno avuto questa malattia.Un'ectopia non trattata nel tempo è la distruzione, un punto focale dell'infiammazione, che causa malattie concomitanti e una diminuzione delle difese dell'organismo.

Il trattamento non inizia prima che la donna superi una serie di test e ricerche mediche.: striscio su microflora, colposcopia, rilevamento di infezioni concomitanti (ureplazmoza, infezione da herpes, clamidia, ecc.), esame del sangue per la sifilide, epatite, esame di rilevamento oncologico.

Di solito questa malattia è asintomatica e si trova all'appuntamento di un ginecologo.. Ma una donna può ancora identificare alcuni segni in lei:

• individuazione o scarico viscoso,
• scarico è caratterizzato da un odore sgradevole,
• sensazione periodica di prurito e bruciore nell'addome inferiore.

Le cause dell'ectopia possono essere:

• precoce o, al contrario, insorgenza tardiva della vita sessuale,
• ritmo irregolare della vita sessuale,
• cambio di partner sessuale
• malattie trasmesse sessualmente e processi infiammatori degli organi pelvici,
• squilibri ormonali nel corpo,
• indebolendo le difese e lo stress del corpo,
• danno meccanico alla cervice (effetti di parto, aborto, ecc.).

Il trattamento dell'erosione cervicale deve essere individualizzato. e si svolgono in un complesso (test ed esami, rimedi tradizionali e popolari, trattamento delle malattie associate, eliminazione di fattori che provocano il verificarsi di patologie, l'uso di farmaci che rafforzano il sistema immunitario e le condizioni generali del corpo).

Conizzazione o dateroconizzazione della cervice

Conizzazione cervicale - chirurgia, che comporta l'escissione delle aree interessate del canale cervicale e della cervice. Alcuni dei tessuti rimossi durante questa procedura sono conici.

Vantaggi: i tessuti rimossi vengono sottoposti a un'analisi obbligatoria per l'oncologia, che consente l'avvio tempestivo del trattamento.

• Mestruazioni abbondanti nei primi mesi dopo la procedura,
• una rara complicanza sta sanguinando,
• il rischio di parto pretermine successivamente aumenta.

diatermocoagulazione

Uno dei metodi di trattamento più comuni e popolari, spesso chiamato "cauterizzazione". L'erosione è influenzata dalla corrente elettrica. Ma questo tipo di cauterizzazione è raccomandato per le donne che hanno partorito, che non prevedono di rimanere incinta per un anno.

Vantaggi: accessibilità, basso costo della procedura.

• il rischio di complicazioni (complicanze del parto, infertilità, rischio di sviluppare infezioni, ecc.),
• dolore procedurale,
• lunga guarigione della superficie della ferita.

La diatermocoagulazione non è raccomandata per le donne che stanno pianificando una gravidanza.

Trattamento con onde radio

Sulle parti danneggiate delle mucose colpite dalle onde radio. Si fa un'incisione sulla mucosa e quando si cauterizza, le aree patologicamente alterate evaporano rapidamente. Il dispositivo con cui viene eseguita la procedura, consente di identificare una serie di altre malattie del sistema riproduttivo.

• perdita di sangue minima
• buon risultato con una vasta area di lesione,
• non influisce sulle cellule sane
• assoluta assenza di dolore
• mancanza di cicatrici post-trattamento.

Svantaggi: alto costo della procedura.

Cauterizzazione con azoto liquido o criodistruzione

L'azoto liquido viene applicato sulla zona interessata. La criosfera di azoto con una temperatura di - 273 ° C viene localizzata in un punto interessato dall'erosione. Le basse temperature influiscono sulle cellule, bloccandole. L'epitelio si spegne ed esfolia, sostituendolo con una membrana mucosa sana.

Vantaggi: mancanza di cicatrici e procedure indolori.

Svantaggi: non utilizzato, se l'erosione diagnosticata occupa la vasta superficie della cervice uterina.

Trattamento laser

La distruzione cervicale o laser del laser è l'uso di un raggio laser per rimuovere l'epitelio cervicale.Questo metodo altamente efficace comporta il rapido riscaldamento della superficie della mucosa, che comporta la distruzione delle cellule della superficie interessata. La procedura non comporta il rilascio di grandi quantità di sangue, poiché i vasi non sono danneggiati, ma vengono bloccati e la superficie della ferita viene rapidamente ripristinata.

Controindicazioni all'uso di cervice cervicale laser sono polipi del canale cervicale e cancro degli organi pelvici.

I vantaggi di questo metodo:

• non richiede una preparazione preliminare,
• rischio minimo di complicazioni
• l'esposizione al laser aumenta la concentrazione di ormoni sessuali femminili nel sangue, che contribuisce alla normalizzazione del ciclo mestruale,
• non ci vuole molto tempo per ripristinare il tessuto
• nessuna cicatrice dopo la guarigione,
• gli antidolorifici sono usati raramente, perché la procedura è praticamente indolore.

Il metodo è raccomandato per le donne in età riproduttiva, in quanto riduce il rischio di complicanze durante il parto.

Terapia della luce policromatica

Come curare l'erosione senza cauterizzazione è raccomandato dai medici moderni, come una prospettiva considerando un metodo alternativo, che è l'esposizione alle radiazioni ultraviolette e alla luce infrarossa. Quando si trattano le membrane cellulari non vengono distrutti e il processo di recupero è più veloce. Questo metodo di trattamento sta guadagnando popolarità ultimamente.

Il suo vantaggio risiede nell'azione immunostimolante.

Raccomandato alle donne che non partoriscono.

Trattamento conservativo

• I farmaci (Solkovagin, Vagotyl, ecc.) Sono applicati all'area interessata non più grande di 2 centimetri, causando la morte di cellule malsane e il loro successivo distacco. Svantaggi: non utilizzato dopo il trattamento chirurgico dell'utero (laser e criodistruzione, diatermocoagulazione, ecc.).
• Il trattamento con farmaci antimicrobici e antinfiammatori è raccomandato per le donne che non hanno partorito. Compresse usate, supposte vaginali e crema topica.

Trattamento di rimedi popolari

Spesso, una donna che ha ricevuto questa spiacevole diagnosi, per diverse ragioni, non può ricorrere ai metodi tradizionali di trattamento, e quindi i metodi collaudati della medicina tradizionale vengono in soccorso.

Come trattare l'erosione cervicale senza cauterizzazione?

Tali metodi di trattamento comprendono la decozione di decotti di erbe medicinali:

• eucalipto,
• tè verde (in combinazione con fiori di calendula),
• Rizomi di Badan,
• rizomi ed erbe di celidonia,
• coccinelle mattutine

Calendula (calendula) con erosione. Versa 10-15 grammi di fiori di calendula con un bicchiere di acqua bollente, continua a fuoco basso per 5 minuti. Ceppo di brodo, usato caldamente per il lavaggio nel periodo dopo le mestruazioni. È possibile alternare con un decotto di iperico o camomilla.

Buoni risultati si ottengono usando tamponi imbevuti di uno di oli vegetali come Semi di lino, olivello spinoso, olio alle erbe di erba di San Giovanni, tea tree. Sono anche efficaci i tamponi con un decotto di achillea, succo di ortica fresca ed estratto di mumiyo, propoli. Il miele è stato a lungo considerato uno dei mezzi più efficaci nel trattamento dell'erosione.

La cura dell'erosione cervicale può essere eliminata cipolle e miele. Scegli una lampadina allungata, di piccole dimensioni. Rimuovere la parte centrale e riempire il solco risultante con miele naturale (circa un cucchiaino). Cuocere le cipolle con il miele nel forno, togliere e avvolgere in una garza o una benda sterile in modo da ottenere una sorta di tampone. Fai domanda per 10 giorni.

A casa, puoi cucinare e candele vaginali, per esempio da miele con propoli. Per fare questo, prendere cinque cucchiai di miele, propoli in tintura di spirito (5 grammi) e sciogliere a bagnomaria con 150 grammi di burro naturale.Dalla massa raffreddata ottenuta dalle candele, metterle nel frigo. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Casi speciali includono il periodo di gravidanza durante il quale è stata diagnosticata l'ectopia. In gravidanza, quei metodi di trattamento dell'erosione cervicale che implicano un effetto attivo su questo organo sono inaccettabili: durante l'attività uterina l'utero non si apre correttamente, il rischio di complicanze è alto. In questi casi, si consiglia di utilizzare metodi nazionali, ma con la condizione - tutte le procedure pianificate dovrebbero essere discusse con il medico e approvate da lui!

Ma in assenza di un corretto effetto nel trattamento dei rimedi popolari dovrebbe cercare un consiglio medico per una soluzione tempestiva a questo problema.

Consigli per le donne

1. Seguire le regole dell'igiene personale.
2. Usa la biancheria da tessuti naturali.
3. Non lesinare su prodotti per l'igiene di qualità.
4. Evitare l'ipotermia, ridurre l'immunità.
5. Partner sessuale permanente: riduce il rischio di infezioni che possono essere un fattore di rischio.
6. Scegli il miglior contraccettivo per te.
7. Farmaci - supposte vaginali, compresse e crema - usare in stretta conformità con le prescrizioni del medico.
8. Contattare ginecologi qualificati almeno una volta ogni sei mesi.
9. Seguire i requisiti di una corretta alimentazione - ridurre la quantità di carboidrati a favore di alimenti facilmente digeribili.

L'erosione tempestivamente diagnosticata è, in quasi tutti i casi, suscettibile di trattamento efficace. La cosa principale - la scelta giusta di misure terapeutiche e aderenza rigorosa a tutte le raccomandazioni del dottore. Va ricordato: è importante non solo come curare l'erosione cervicale, ma anche come successivamente si dovrà prestare attenzione alla propria salute per prevenire il ripetersi della malattia.

Caratteristiche della malattia cervicale

Le malattie della cervice possono essere suddivise in diversi gruppi: precancerose, maligno, infiammatorio e sfondo la malattia.

sfondomalattiache includono ectopia cervicale, leucoplachia, erosione, ectopia congenita, polipi cervicaliavere una patogenesi diversa La cervice è coperta da due diversi tipi di epitelio. La parte piatta dell'epitelio cervicale forma la parte vaginale della cervice, e l'epitelio cilindrico a strato singolo è rivestito nel canale cervicale. Tra questi strati c'è una parte del collo, che indossa una zona di trasformazione. Il più delle volte sviluppa condizioni patologiche.

La malattia cervicale di questo tipo può manifestarsi non solo nelle donne in età riproduttiva, poiché cambiamenti significativi nel corpo femminile, che si verificano sia nell'adolescenza che nella menopausa, a volte diventano la causa di patologie.

Le malattie di fondo molto raramente si trasformano in una forma maligna. Ma deve ancora essere praticata la costante osservazione del medico e il trattamento di tali malattie.

precancerosemalattia cervice - un processo patologico che nel tempo può portare allo sviluppo di una malattia maligna. Tutte queste malattie sono considerate in una certa misura. displasia cervicale. Sintomi specifici in tali malattie non si manifestano: tutti i sintomi causano patologie associate al sistema riproduttivo.

tumorimalattia cervice diagnosticata come conseguenza di cambiamenti nell'epitelio della cervice. La malattia maligna è sempre preceduta da malattie precancerose. La patologia del cancro si sviluppa principalmente nella zona di trasformazione dell'epitelio. Aumento del numero di casi cancro cervicale direttamente correlato a visite preventive irregolari al ginecologo.

infiammatoriomalattia cervice - sono alcuni tipi di infezioni genitali che si verificano a seguito di infezione da agenti patogeni di tali malattie.

Ectopia della cervice

Con lo sviluppo di questa malattia nelle donne, l'epitelio cilindrico si sposta nella zona vaginale della cervice. A volte questo disturbo è anche chiamato pseudoerosi. Il tipo acquisito e congenito della malattia è determinato. Molte volte più spesso ectopia cervicale rilevato nelle donne con ciclo mensile alterato.

I sintomi particolarmente pronunciati di ectopia in pazienti non sono osservati: in alcuni casi il numero di più bianco, scarica sanguinante dopo un rapporto sessuale. Nel processo di esame, il medico determina la presenza di un'area rossa brillante che ha una forma irregolare. Il medico curante seleziona individualmente. Se si verifica una pseudo-erosione non complicata, lo specialista può limitarsi all'osservazione regolare e svolgere la ricerca necessaria.

Ectropion cervicale

In questo stato, una donna ha un'inversione della membrana mucosa del canale cervicale alla zona vaginale della cervice a causa di rotture nelle fibre muscolari. Molto spesso questa patologia si verifica nelle donne dopo nascita, aborti, procedure diagnostiche. In questo caso, è una combinazione di cicatrici e pseudo-erosione. Le donne con questa malattia non si lamentano dei sintomi pronunciati della malattia. Il trattamento, se necessario, viene eseguito chirurgicamente.

Leucoplachia cervicale

Per questa malattia è caratterizzata dall'emergere di processi locali di cheratinizzazione dell'epitelio multistrato. Possono avere vari gradi di gravità. Anche diverso semplice e proliferativaleucoplachia. In quest'ultimo caso, si verifica anche l'atipia cellulare. Questa condizione si applica già ai disturbi cervicali precancerosi.

La leucoplachia si sviluppa nelle donne a causa di fattori immunitari ed endocrini, gli effetti delle infezioni e anche i risultati degli infortuni. I sintomi chiari in questa patologia non sono osservati. Nel processo di diagnosi della malattia viene effettuata non solo citologia, ma anche biopsia con successivo esame istologico.

Eritroplastica della cervice

Questa malattia è caratterizzata da atrofia locale dell'epitelio squamoso stratificato, a causa della quale diventa più sottile. Nell'eritroplastica si osservano macchie rosse sul ectocervice. Ad oggi, non ci sono dati precisi sull'eziologia e sulla patogenesi di questa malattia. Diversi metodi sono usati per il trattamento, permettendo di distruggere il focus della malattia.

Polipi cervicali

Sviluppare sulla mucosa del canale cervicale. Queste escrescenze coperte da epitelio sono divise in ghiandolare e epidermizirovannye. Hanno un colore rosa brillante, a forma di foglia o oblunga. Quando diagnostichi questa malattia, è importante differenziarlo con grandi polipi endometriali. Puoi diagnosticare i polipi usando gli ultrasuoni. I polipi vengono rimossi usando un metodo che è selezionato individualmente.

Endometriosi cervicale

Endometriosi cervicale- La malattia, nel processo di sviluppo di cui il tessuto, vicino all'endometrio, si trova nella zona vaginale della cervice, mentre normalmente tale tessuto dovrebbe essere localizzato esclusivamente nella cavità uterina. Questa forma di endometriosi viene diagnosticata relativamente raramente. I principali fattori che provocano questa malattia sono le lesioni della cervice durante il parto, nonché le procedure diagnostiche e terapeutiche, ad esempio durante la biopsia. Non si osservano sintomi di endometriosi, ma a volte questa patologia si manifesta con una scarica sanguinolenta dopo il contatto sessuale, così come prima delle mestruazioni e dopo di essa.

La diagnosi della malattia viene effettuata con l'aiuto di un colposcopio e, se necessario, viene anche prescritta una biopsia cervicale. Dopo che la diagnosi è stata stabilita, i medici a volte concludono che il paziente potrebbe non essere obbligato a trattare l'endometriosi della cervice.

Cervical Cancer

Sia l'eziologia che la patogenesi delle malattie precancerose e del cancro cervicale sono le stesse. Una delle principali cause di queste patologie è papillomavirus umano. In circa il 90% dei casi di displasia di vario grado e cancro cervicale, il paziente ha papillomavirus umano. Una condizione precancerosa può trasformarsi in cancro in un periodo da due a dieci anni. Pertanto, è molto importante rilevare la displasia nelle fasi iniziali e fornire un trattamento adeguato.

In caso di displasia, la donna non nota la manifestazione di sintomi gravi. Pertanto, la diagnosi della malattia comporta uno studio istologico al fine di ottenere informazioni accurate.

La tattica del trattamento del cancro e delle condizioni precancerose è determinata prendendo in considerazione l'età, lo stadio della malattia. In circa la metà dei casi con lieve displasia della cervice, è prescritto solo un follow-up regolare, poiché la malattia può essere curata indipendentemente. In caso di displasia, la conizzazione cervicale viene spesso prescritta usando varie tecniche. Il trattamento del cancro è prescritto tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del decorso della malattia.

Diagnosi di malattia cervicale

Alcuni fenomeni patologici nella cervice possono essere rilevati da uno specialista durante un semplice esame ginecologico. Tuttavia, l'esame del canale cervicale in questo caso rimane non disponibile. Inoltre, la patologia poco pronunciata della cervice può anche rimanere al di fuori dell'attenzione di uno specialista.

Per una diagnosi più accurata, vengono utilizzati altri metodi. Così chiamato Il test di Schiller - è il processo di colorazione della porzione vaginale della cervice con farmaci contenenti iodio. Se le zone sane diventano marroni sotto l'influenza dello iodio, allora in luoghi rimasti senza macchia ci sono certe patologie.

La colonscopia della cervice ti permette di ottenere un'immagine ingrandita diverse decine di volte con l'aiuto di uno strumento speciale: un colposcopio. A volte, durante lo svolgimento di questo studio, gli esperti applicano ulteriori test.

Il metodo della microcolposcopia consente di ottenere un'immagine ingrandita centinaia di volte. Pertanto, quindi è possibile valutare adeguatamente la morfologia delle cellule.

Nel processo di diagnosi è anche ampiamente utilizzato esame citologico di strisci al microscopio. La citologia del collo dell'utero consente di determinare quanto in questa fase sia elevato il rischio di una condizione precancerosa nel cancro. Tuttavia, lo svantaggio di questo metodo è la sua bassa sensibilità.

Se i metodi di cui sopra non consentono una diagnosi accurata, il medico decide di eseguire una biopsia della cervice. Inoltre, un ulteriore metodo diagnostico può essere l'ecografia.

Come vengono trattate le malattie cervicali?

Nel trattamento di varie malattie della cervice vengono utilizzati metodi sia locali che generali di trattamento dei disturbi. È importante che le procedure siano eseguite da medici esperti con conoscenze sufficienti a garantire un approccio individuale al trattamento. Prima di iniziare qualsiasi tipo di terapia, è necessario eseguire un esame approfondito e stabilire la diagnosi corretta.

Per alcune malattie, in particolare per la displasia cervicale, alle donne viene prescritta una terapia generale. Prima di tutto, le donne sono consigliate di prendere un corso di assunzione di farmaci che includono vitamine A e E. A proposito, queste vitamine sono prescritte per scopi profilattici. Inoltre, i preparati complessi multivitaminici dovrebbero contenere vitamine B6, B12, C, beta carotene, acido folico.

Nel trattamento delle condizioni precancerose della cervice, è importante garantire l'assunzione di fibre, enzimi, selenio, acido grasso omega-3. Per compensare la carenza di queste sostanze è possibile non solo trattando con farmaci, ma anche regolando la dieta.Tuttavia, tali metodi di trattamento non possono influenzare in modo efficace la condizione delle donne a cui è stata diagnosticata una displasia moderata o grave.

Se una donna ha una leggera erosione, allora è possibile la coagulazione chimica. Questo processo comporta l'elaborazione di un'erosione di luoghi speciali. È necessario condurre circa cinque di tali procedure. Tuttavia, questo metodo potrebbe non essere sempre la chiave per il completo recupero di una donna.

I metodi di trattamento chirurgico sono applicati con una serie di caratteristiche. Devono essere effettuati nelle prime due settimane del ciclo mensile, poiché il processo di guarigione dei tessuti è più attivo sotto l'influenza di estrogeni. Quando l'intervento chirurgico viene utilizzato principalmente l'anestesia locale. Tuttavia, in alcuni casi, viene utilizzata anche l'anestesia generale. Se lo si desidera, il paziente, su consiglio di un medico, può assumere sedativi per un po 'di tempo.

Il metodo della diatermocoagulazione comporta la cauterizzazione della cervice. Ora è usato abbastanza spesso, poiché questa operazione è facile da eseguire. Ma allo stesso tempo c'è un inconveniente di tale trattamento: nel processo di esecuzione della procedura è molto difficile determinare la profondità richiesta di coagulazione del tessuto. Inoltre, se vi è un vaso sanguigno o linfatico vicino al sito di coagulazione a causa della necrosi, la formazione di cicatrici è possibile con il tempo sulla cervice.

La criodistruzione della cervice viene eseguita usando azoto liquido. In questo caso, anche la regolazione della profondità di influenza sul tessuto è fatta solo approssimativamente. Dopo questa procedura, la donna appare scarico prolungato. È importante considerare tutte le caratteristiche individuali del corpo del paziente prima di eseguire tale procedura. In particolare, il medico deve assicurarsi che la donna non abbia un'allergia fredda.

Il trattamento laser ti consente di lavorare in due direzioni. Utilizzando un potente laser, viene effettuata l'evaporazione e la radiazione a bassa intensità consente la conizzazione laser della cervice. A volte una bruciatura dei tessuti o il loro surriscaldamento diventa un effetto collaterale di tale trattamento. Tuttavia, il trattamento laser prevede l'arresto emorragia subito dopo la procedura. La procedura utilizza solo l'anestesia a breve termine. Il metodo è abbastanza doloroso.

Il metodo della chirurgia delle onde radio è senza contatto. L'area interessata è influenzata dalle onde radio, che contribuiscono alla distruzione e all'evaporazione della cellula. Questa procedura viene eseguita rapidamente, inoltre, è indolore. Dopo tale operazione non si verifica cicatrice a causa dell'assenza di danno muscolare, tuttavia, la secrezione di una natura simile al sangue può ancora apparire. I tessuti dopo l'applicazione di questo metodo sono completamente restaurati, mentre il periodo postoperatorio, rispetto ad altri metodi, è ridotto. Questo metodo di trattamento delle malattie della cervice è raccomandato per le donne che non hanno dato alla luce prima.

In precedenza, la conizzazione del coltello era considerata un metodo piuttosto diffuso per il trattamento delle patologie cervicali. Ma oggi tale tecnica viene utilizzata solo per il trattamento di donne a cui è stata diagnosticata la displasia dell'epitelio cilindrico, ectropion patologico, grandi rotture cervicali. Quando si utilizza questo metodo, i pazienti mostrano sanguinamento a causa di gravi lesioni. Di conseguenza, la guarigione dura un tempo relativamente lungo.

escissione cervice viene eseguita esclusivamente in sala operatoria, dal momento che questa chirurgia comporta un'asportazione a cono del tessuto cervicale, l'anestesia può essere sia epidurale e generale. Tale operazione viene praticata nelle fasi iniziali del cancro della cervice.

È importante considerare diversi requisiti importanti quando si sceglie un metodo di trattamento per la malattia cervicale: dovrebbe essere il più sicuro possibile, non provocare complicazioni future, fornire trattamento e recupero il prima possibile.

Periodo postoperatorio

Nel periodo dopo l'intervento, il paziente può mostrare alcuni sintomi spiacevoli: dolore nell'addome inferiore, che ha un carattere tirante, perdite vaginaliciò potrebbe interrompersi dopo 2-4 settimane. Per alleviare il dolore, gli antidolorifici sono prescritti alla donna.Per un mese, al paziente è vietato sollevare pesi, usare tamponi, eseguire lavaggi e avere una vita sessuale.

antibiotici dopo l'intervento chirurgico non è nominato. In caso di sanguinamento grave, dolore, deterioramento delle condizioni generali, febbre, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Dopo l'intervento chirurgico, alcune complicanze possono svilupparsi nel tempo. A volte si formano cicatrici sul tessuto cervicale, causando la sua deformazione. La funzione mestruale può essere compromessa, svilupparsi. infertilità come conseguenza della stenosi cervicale e di altri cambiamenti. In presenza di infiammazione degli organi urinari, la loro esacerbazione è possibile.

A causa dell'uso di alcuni metodi di trattamento delle malattie della cervice nelle donne, è possibile un travaglio pretermine, in quanto vi è una dilatazione prematura della cervice, che è stata precedentemente sottoposta ad intervento chirurgico. È anche possibile la rottura delle membrane fetali. Pertanto, per le donne che non hanno ancora partorito, è necessario scegliere i metodi per trattare le malattie dell'utero della cervice con particolare attenzione.

Metodi di trattamento della malattia cervicale

Come già notato, i farmaci vengono principalmente utilizzati. In precedenza, i tamponi imbevuti di formulazioni mediche venivano utilizzati attivamente per alleviare l'infiammazione. Nella medicina moderna tali metodi vengono usati raramente perché possono portare allo sviluppo di processi proliferativi.

In presenza di lesioni del tessuto superficiale, possono essere applicati metodi chimici. Il metodo specifico dipende anche dal grado di danno alla mucosa. Il trattamento cervicale cag66.ru sito è descritto in modo più dettagliato. Puoi anche fissare un appuntamento con uno specialista lì. Ma ogni donna dovrebbe sapere che i metodi chimici includono:

• elettrocoagulazione,
• crioterapia,
• chirurgia delle onde radio.

Il primo tipo di solito non è usato nelle donne non partum, in quanto può portare a cicatrici, che restringe il canale. Il trattamento con azoto liquido è considerato un metodo più benigno, poiché non lascia cicatrici ed è un metodo indolore. La rimozione delle lesioni si verifica alla profondità richiesta. Quest'ultimo metodo è stato usato non molto tempo fa. Con l'aiuto delle onde radio, non sta bruciando, come nei metodi precedenti, ma tagliando l'area danneggiata. Questo metodo può essere usato per trattare tutte le donne perché è il più sicuro.

Quando viene eseguita un'asportazione cervicale?

Se una donna ha un tumore maligno e il trattamento conservativo non aiuta, i medici rimuovono completamente o parzialmente la cervice. In quest'ultimo caso, spesso rimane la capacità di partorire in una donna.

In conclusione, va notato che la diagnosi e il trattamento tempestivo possono curare il cancro nelle fasi iniziali. Pertanto vale la pena visitare un ginecologo almeno due volte all'anno.