Allergia alla polvere - Questa è una reazione allergica che si verifica quando esposta a componenti di polvere di strada o di casa e si manifesta con lo sviluppo di sintomi di rinite, congiuntivite, dermatite atopica o asma bronchiale. La diagnosi comprende l'anamnesi, l'esame obiettivo, gli esami clinici generali e allergologici (test antigraffio, rilevamento di immunoglobuline specifiche). Le misure terapeutiche comprendono la cessazione o la riduzione del contatto con l'allergene, l'assunzione di antistaminici, agenti sintomatici, conduzione di ASIT.
Sintomi di allergie alla polvere
Il quadro clinico di una reazione allergica alla polvere dipende dalla via di ingresso di proteine estranee nel corpo (mucosa del rinofaringe, laringe e bronchi, pelle), predisposizione ereditaria, età, malattie associate e altri fattori. Allo stesso tempo, compaiono segni di congiuntivite, rinite, asma, dermatite atopica. I sintomi di allergia alla polvere possono verificarsi durante tutto l'anno, anche durante il periodo autunno-inverno.
Le manifestazioni cliniche della congiuntivite allergica sono caratterizzate da danni alla congiuntiva con i suoi capillari arrossati e dilatati, la comparsa di iperemia e gonfiore delle palpebre e la lacrimazione. Nel periodo acuto, i sintomi si sviluppano nei primi minuti o ore dopo che l'allergene è stato esposto alla congiuntiva ed è accompagnato da intenso prurito, sensazione di bruciore sotto le palpebre, fotofobia. In caso di allergia alla polvere, il decorso cronico della congiuntivite con manifestazioni scarse è più comune: prurito periodico e bruciore nella zona degli occhi, leggera lacrimazione.
L'irritazione della mucosa nasale nella rinite allergica si manifesta con attacchi di starnuti, che diventano più pronunciati la sera dopo essere entrati nella stanza polverosa, così come dopo una notte di sonno. Lo starnuto è accompagnato da abbondante rinorrea e prurito. Nella sensibilizzazione cronica, vi è una sensazione periodica di prurito, solletico nella cavità nasale, la respirazione nasale completa è difficile. Di notte, la gola preoccupata e la tosse secca causata dall'irritazione del rinofaringe che scorre lungo il contenuto mucoso della cavità nasale.
L'infiammazione allergica della mucosa dell'albero bronchiale porta a dispnea, senso di mancanza d'aria, tosse secca con espettorato difficile da emettere, attacchi improvvisi di ostruzione con soffocamento. L'esacerbazione dell'asma bronchiale atopico, causata da allergie alla polvere, è più spesso osservata in autunno e in inverno a causa di un aumento della quantità di polvere nelle stanze e di una diminuzione dell'umidità dell'aria durante la stagione di riscaldamento. Allo stesso tempo, il benessere del paziente migliora significativamente dopo le cure mattutine da stanze polverose, e peggiora di sera dopo il ritorno all'appartamento.
Danni alla pelle in caso di allergia alla polvere sono caratterizzati dalla presenza di prurito eritema cutaneo sul tipo di orticaria, segni di dermatite atopica con eritema persistente e sfaldamento, fessurazioni, zone erose con impregnazione e successiva formazione di croste, frequente infezione di superfici danneggiate. Il prurito diventa uno dei principali sintomi della dermatite atopica, aggravato durante la pulizia della stanza e di notte. La condizione generale dei pazienti è spesso disturbata, che si manifesta con frequenti mal di testa, disturbi del sonno, irritabilità e sbalzi d'umore, e disadattamento sociale.
complicazioni
Il corso complicato si sviluppa con frequenti esacerbazioni di allergie respiratorie e cutanee, l'aggiunta di un'infezione batterica, la combinazione di allergie alla polvere con malattie croniche delle vie respiratorie. Dopo 3-5 anni di asma moderato atopico, possono svilupparsi enfisema polmonare e cuore polmonare. Il contatto sistematico con la polvere industriale è pieno di insorgenza di pneumoconiosi. Occasionalmente, le allergie alla polvere possono causare disturbi sistemici: porpora trombocitopenica, alveolite allergica esogena, nefropatia.
diagnostica
Per diagnosticare correttamente le allergie da polvere, è necessario raccogliere attentamente una storia allergica (presenza di una predisposizione ereditaria, precedenti reazioni allergiche, deterioramento del benessere in ambienti chiusi con abbondanza di mobili imbottiti e tappeti, durante la pulizia della stanza). Un esame clinico della pelle e delle mucose visibili, la palpazione degli organi interni viene effettuata alla ricezione di un allergologo-immunologo, la palpazione degli organi interni, le analisi cliniche e biochimiche generali, la spirometria viene prescritta. In presenza di infiammazione allergica del rinofaringe, la pelle, un medico ORL, un dermatologo, viene consultato un oftalmologo.
Per rilevare la malattia, si eseguono scarificazioni cutanee e prick test con allergeni epidermici standard di animali (gatti, cani, pecore, conigli) e acari della polvere domestica, vengono determinate immunoglobuline IgE specifiche. Secondo la testimonianza possono essere eseguiti test provocatori. La diagnosi differenziale di allergia alla polvere viene effettuata con altre malattie allergiche, patologia delle vie respiratorie superiori (rinite, sinusite dell'etiologia virale e batterica), bronchite acuta e cronica, malattie della pelle.
Trattamento anti-allergico
Le misure terapeutiche comprendono limitare il contatto con gli allergeni, l'uso di farmaci barriera, farmaci antiallergici, ASIT.
- Ridotto contatto con la polvere. Effettuare la pulizia a umido regolare dei locali (pavimenti e pareti, mobili ed elettrodomestici) con la pulizia di tappeti, materassi, sostituzione tempestiva della biancheria da letto. Si consiglia di sostituire cuscini e piumini in piuma con quelli sintetici. È necessario aerare le camere ogni giorno, per umidificare l'aria nelle stanze.
- Strumenti di barriera. Nella fase iniziale della rinite allergica, causata da allergie alla polvere, è possibile utilizzare speciali spray applicati sulla mucosa nasale e creare lì una barriera, uno strato protettivo che impedisce la penetrazione dell'allergene.
- Farmaci antiallergici. Gli antistaminici di prima e seconda generazione, gli stabilizzatori di membrana sono usati, nei casi gravi - glucocorticosteroidi, topicamente, per via orale o parenterale.
- Asit. L'uso dell'immunoterapia specifica per allergeni è più efficace nella rinite allergica e nell'asma bronchiale (se i test immunologici rivelano allergeni di animali domestici e acari della polvere). Il trattamento deve essere eseguito secondo indicazioni rigorose, tenendo conto dei possibili effetti collaterali della terapia La durata totale di ASIT va dai 2 ai 5 anni.
Prognosi e prevenzione
Il rilevamento tempestivo di allergeni che hanno causato la reazione di ipersensibilità a contatto con la polvere e la nomina di un trattamento adeguato (compresa l'immunoterapia), consente di ottenere una remissione stabile della malattia. Forme gravi e complicate con disabilità si sviluppano sotto l'esposizione sistematica a sostanze irritanti della polvere (casa, biblioteca, polvere industriale). La prevenzione delle esacerbazioni si basa su misure costanti per ridurre il contatto con la polvere: pulizia quotidiana dell'appartamento, trattamento igienico degli animali domestici, automazione dei processi tecnologici, uso di dispositivi di protezione individuale (respiratori, maschere).
I sintomi della rinite allergica
Polvere di casa - la principale fonte di rinite allergica.La rinite allergica è un'infiammazione cronica della mucosa nasale. Si basa sulla risposta immunitaria alla stimolazione di tutti i tipi di stimoli. La malattia si manifesta con un complesso di sintomi:
- copioso segreto di muco acquoso dal naso,
- prurito al naso
- attacchi di starnuti, spesso al mattino,
- congestione nasale
- meno bruciante, prurito nel rinofaringe, nella regione del palato.
A causa di rinite allergica, peggioramento del flusso di muco dai seni paranasali, desquamazione e arrossamento della depressione labiale compaiono sulle ali del naso, sanguinamento nasale a causa di aumento espirazione e prelievo nel naso, dolore alle orecchie, soprattutto se ingerito, perdita dell'udito, mal di gola tosse secca.
Sintomi comuni della malattia: mal di testa, difficoltà a concentrarsi, letargia, irritabilità, malessere, scarso appetito, affaticamento rapido, sonno povero, umore depresso, a volte nauseabonda da ingestione di muco, febbre (estremamente raro).
Nella rinite allergica, ci sono disturbi degli organi della vista: la paura della luce, prurito, ingiallimento della sclera e della membrana oculare, lacrimazione, occhiaie sotto gli occhi.
La rinite allergica può esistere come malattia indipendente o iniziare contemporaneamente all'asma bronchiale. Queste due patologie hanno una stretta relazione dimostrata. L'inizio della rinite allergica nella prima infanzia - la causa della formazione di asma allergico nell'adolescenza, così come nell'età adulta.
Sintomi di asma bronchiale
L'asma bronchiale è un'infiammazione cronica nella parete bronchiale che causa spasmo, edema della superficie mucosa, aumento della secrezione di muco e ostruzione bronchiale in risposta all'esposizione a fattori causali. Riconoscere la malattia nei casi tipici è facile. Questo è episodico respiro corto, attacco soffocante, che è accompagnato da un respiro sibilante.
A volte manca un tipico attacco nel quadro clinico. In questo caso, i sintomi dell'asma allergico sono i seguenti:
- sensazione di spremitura al petto,
- forte sibilo parossistico con un fischio, aggravato dall'espirazione e avvenuto con l'uso di farmaci broncodilatatori,
- leggera secrezione di muco
- tosse improduttiva (un sintomo poco frequente, specialmente in un bambino).
I sintomi si presentano spesso di notte o al mattino presto. Quando si diagnostica l'asma bronchiale, vengono prese in considerazione la predisposizione ereditaria alle allergie e la presenza di malattie associate (ad esempio, rinite allergica).
I sintomi della congiuntivite allergica
La congiuntivite allergica è una malattia caratterizzata da infiammazione della congiuntiva dell'occhio causata da un allergene causale. Sintomi di patologia: palpebre gonfie, sensazione di sabbia negli occhi, prurito, arrossamento e gonfiore della congiuntiva, lacrimazione, paura della luce.
Con l'ipersensibilità alla polvere domestica, la malattia procede per tutto l'anno. Per la congiuntivite allergica di questo tipo è caratterizzata da una forma subacuta del processo con segni esterni inespressi, combinati con asma bronchiale e / o dermatite atopica, rinite allergica. Spesso c'è un bruciore moderato degli occhi, tipicamente una leggera scarica, prurito ricorrente delle palpebre.
I sintomi della dermatite atopica
La dermatite atopica si manifesta con eruzioni cutanee con intenso prurito, lacrimazione e infiammazione. Nelle forme croniche, si sviluppano gradualmente la tensione della pelle, la desquamazione e la sua costante infezione. La malattia si riscontra spesso in tenera età (fino a 5 anni) ed è un precursore dello sviluppo di lesioni allergiche dell'apparato respiratorio. Nei pazienti adulti, gli allergeni domestici provocano la malattia nel 38% dei casi.
Acari della polvere
Gli acari domestici della famiglia dei piroglicidi Dermatophagoides farinae e Dermatophagoides pteronyssinus sono gli oggetti principali di una maggiore sensibilità alla polvere domestica. Per loro, la polvere di casa è un habitat. D. pteronyssinus e D.le farinae appartengono al gruppo degli abitanti della polvere permanente e occupano una posizione dominante rispetto ad altri tipi di acari nelle zone residenziali. D. pteronyssinus si nutrono di epidermide sfaldata della pelle umana e la microflora si sviluppa su di essi. D. farinae si nutre anche di residui di cibo nella polvere.
Non gli stessi acari hanno la più grande attività allergenica, ma i loro piccoli frammenti e pelli larvali, così come i prodotti di scarto degli acari della polvere - particelle fecali. Negli studi, sono stati isolati circa 20 allergeni portati dalle zecche, rappresentati principalmente da enzimi digestivi delle zecche. E per essere ancora più precisi, le proteine a basso peso molecolare sono stimoli diretti. Si dissolvono bene nel muco e altri liquidi organici.
Gli acari della polvere della casa si moltiplicano rapidamente ad alta umidità e le temperature vanno da 17 a 24 ° C. I loro numeri più alti sono trovati:
- biancheria da letto - 91,5%
- in campioni di polvere di moquette - 84, 8%,
- sugli scaffali - 45,8%.
La prevalenza di zecche in casa dipende da una serie di caratteristiche microclimatiche del luogo di residenza (umidità nella stanza, temperatura), fattori biotici - presenza di funghi di muffa, di vita sociale e di vita quotidiana. Condizioni eccellenti per la riproduzione di zecche sono create quando una grande folla di persone in una piccola area di vita, con pulizia occasionale a umido della stanza.
Gli acari al microscopio del genere D. Farinae e D. Pteronyssinus provocano più spesso la comparsa di rinite e asma bronchiale. In misura minore (10-14%) lo sviluppo della dermatite atopica è provocato.
Essendo residenti permanenti, gli acari causano malattie progressive. Gli scienziati dicono con sorpresa che il numero di zecche, la loro diversità di specie nei luoghi in cui le persone vivono è in aumento.
Congiuntivite allergica
Questa è l'infiammazione degli occhi causata dallo sviluppo di allergie. A causa del costante contatto con la polvere domestica, la congiuntivite dura spesso tutto l'anno, indipendentemente dalla stagione. La malattia può essere lieve, moderata o grave, determinata dalla gravità dei seguenti sintomi:
- Iperemia congiuntivale - i capillari e l'arrossamento delle aree sclero intorno a loro sono chiaramente visibili sulla superficie anteriore dell'occhio,
- Lacerazione - con lieve / moderata piuttosto scarsa. La scarica costante di lacrime per diverse ore è osservata nella congiuntivite grave,
- Rossore e gonfiore delle palpebre: l'occhio può "chiudersi" parzialmente o completamente solo se è grave. Molto spesso, il gonfiore è trascurabile,
- Gonfiore dell'intera area facciale - questo sintomo si manifesta in congiuntivite allergica grave senza trattamento o sullo sfondo dell'angioedema,
- La presenza di macchie giallo-gialle lungo i bordi dell'occhio (punti Horner) è un sintomo che si verifica solo durante la cheratocongiuntivite. Spesso accompagnato da pallore, non arrossamento degli occhi.
Se l'infiammazione ha una natura allergica, due occhi sono quasi sempre colpiti. I sintomi, di regola, sono aggravati all'interno o su una strada polverosa, che è anche un segno diagnostico
Rinite allergica
La forma più comune di allergia alla polvere domestica. Si manifesta come segni tipici di irritazione della mucosa nasale: starnuti, abbondante emissione di liquido acquoso chiaro (rinorrea) e prurito. In alcuni casi, invece di rinorrea, si verifica una congestione, che diminuisce quando non c'è contatto con la polvere (ad esempio, nell'aria fresca). La condizione di pazienti con rhinitis allergico, di regola, migliora di notte. È associato a un aumento del rilascio di ormoni anti-infiammatori (cortisolo, idrocortisone) in questo momento.
Cause di patologia
La reazione negativa è associata alla risposta immunitaria del corpo alle microparticelle e agli elementi che costituiscono la polvere.Gli scienziati hanno identificato molti componenti aggressivi che influenzano negativamente gli organi respiratori, la congiuntiva degli occhi, il naso e la mucosa della gola.
I principali allergeni nella composizione della polvere:
- particelle dell'epidermide e peli di animali,
- acari della polvere, i loro rifiuti,
- microparticelle di detersivo in polvere e prodotti chimici domestici,
- escrementi secchi di scarafaggi, cimici, pulci e altri insetti dannosi che abitano l'abitazione umana,
- batteri, virus pericolosi, muffe spore di funghi,
- pioppo di pioppo, polline di alcune piante,
- pezzi di lacca, vernice, staccare da mobili, pavimento, battiscopa,
- cibo avanzato
- microparticelle di carta, muffe che si sviluppano ad alta umidità tra le pagine dei libri,
- i più piccoli pezzi di detriti,
- polvere di legno
- muffa che colpisce negativamente gli organi della vista, la respirazione, la pelle durante la riparazione, quando si rimuovono vecchie carte da parati o piastrelle.
Tipi di polvere:
- dal letto. Abitanti pericolosi - acari del letto,
- a casa,
- libro,
- la costruzione.
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Le reazioni negative si sviluppano in presenza di fattori provocatori:
- accumulo di spazzatura in locali residenziali e di servizio,
- rara pulizia a umido, uso occasionale di un aspirapolvere
- abbondanza di tappeti, piste da pavimento, tende pesanti, giocattoli morbidi, cuscini decorativi,
- riparazioni nell'appartamento
- accumulo nella dispensa di scorte alimentari, vecchi giornali, cose inutili, deposito di verdure, cereali, cereali,
- animali domestici, scarsa cura del vassoio per gatti,
- aumento dell'umidità, causando la comparsa di muffa,
- un gran numero di libri, la cura irregolare di loro,
- abitare nella casa di colonie di scarafaggi, pulci, insetti,
- cestino sotto il bagno, dietro il lavandino, negli angoli, vicino al battiscopa,
- una grande quantità di mobili, confusione di locali, mancanza di accesso per la pulizia in luoghi scomodi.
Tipi di malattie allergiche
L'inalazione di microparticelle di sostanze irritanti pericolose provoca numerose malattie associate all'esposizione agli allergeni. La polvere domestica è presente in casa tutto l'anno, la maggior parte delle patologie si presenta in forma cronica.
Quando la risposta immunitaria alla polvere sviluppa le seguenti malattie:
Codice ICD 10 di allergia alla polvere - classificazione secondo la natura dei segni negativi: J30 (rinite allergica), L23 (dermatite allergica), L50 (orticaria).
Segni e sintomi
I principali segni di una reazione negativa alla polvere:
- solletico in bocca, starnuti, rinite allergica e congestione nasale, prurito, muco libero nelle vie nasali,
- infiammazione, gonfiore, prurito delle palpebre, congiuntivite allergica, lacrimazione,
- arrossamento della pelle, dermatite da contatto, desquamazione dell'epidermide, orticaria, piaghe, prurito,
- gonfiore dei tessuti
- vertigini, mal di testa frequenti, prolungati,
- mancanza di respiro, tosse, respiro sibilante, spiacevole sensazione di oppressione al petto.
Trattamenti efficaci
Le principali direzioni della terapia:
- riduzione della polvere nell'abitazione, pulizia regolare, acquisto di cuscini e coperte con filler ipoallergenici sintetici, esclusione dal menu di prodotti che causano una reazione acuta,
- uso di farmaci antistaminici. L'opzione migliore sono le nuove formulazioni delle ultime generazioni con azione prolungata. Aleron, Claritin, Cetirizine, Erius, Telfast, Zodak, Fexofenadine, Zyrtec, Cetrin,
- farmaci ormonali. Con una forma di allergia in esecuzione, gravi reazioni del corpo, il medico prescrive pillole di allergia, creme e unguenti per eliminare i sintomi acuti. I corticosteroidi non devono essere usati per più di 10-14 giorni solo sotto la supervisione di un medico,
- assorbitori di allergia. Elemento obbligatorio di trattamento per qualsiasi forma di allergia. I composti assorbono tossine, autoantigeni, allergeni, rimuovono i componenti nocivi dal corpo. È importante scegliere un assorbente moderno con un effetto complesso.Il farmaco Laktofiltrum è particolarmente utile per i bambini: lo strumento non solo rimuove le tossine, ma accelera anche la produzione di batteri benefici nell'intestino. Sorbetti efficaci: Enterosgel, Multi adsorbimento, carbone bianco, Polysorb, carbone attivo,
- farmaci con un effetto calmante. Quando prurito, gonfiore delle palpebre, lacrimazione, congestione nasale, i pazienti sono spesso irritati, dormono male e reagiscono in modo acuto a situazioni spiacevoli. I sedativi leniscono, alleviano la tensione nervosa. Brodo di melissa e menta, compresse di valeriana, Percen, Novopassit, tintura di motherwort,
- risciacquare il naso, gargarismi. In caso di reazioni allergiche, le procedure regolari alleviano il gonfiore, riducono la congestione nasale, leniscono la gola irritata con una tosse secca, lavano via le particelle di allergeni dalle membrane mucose. Una soluzione salina debole, i preparati a base di acqua di mare sono utili: Aqua Maris, Physiomer, Marimer, Allergol. La procedura con il dispositivo Dolphin dà un buon effetto.
- decotti alle erbe per lozioni, impacchi, gargarismi. Alleviare irritazioni, arrossamenti, prevenire infiammazioni, ridurre gonfiore, prurito, decotto di camomilla, achillea, trattamento allergia. Effetto positivo su palpebre gonfie, mucose, pelle, salvia, menta, calendula. La raccolta di due o tre tipi di piante medicinali funziona bene.
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Misure preventive
Dieci regole per ridurre il rischio di reazioni allergiche alla polvere:
- Liberare l'appartamento dalla spazzatura, aprire l'accesso alle aree in cui si accumulano le particelle di polvere.
- Effettuare regolarmente la pulizia con acqua, assicurarsi di aspirare, rimuovere la polvere da mobili, quadri, elettrodomestici.
- Sbarazzati di oggetti, "raccoglitori di polvere". Minore è il numero di tappeti, tende spesse, pavimenti con una pila lunga, giocattoli morbidi, minore è il rischio di reazioni negative.
- Mantenere la temperatura e l'umidità ottimali nell'appartamento, ricordate che l'umidità è un ambiente ideale per lo sviluppo di muffe.
- Per mantenere un equilibrio quando si usano prodotti chimici domestici: l'abitudine di usare costantemente polveri, spray, detergenti sintetici provoca spesso reazioni allergiche. Non è sempre possibile rimuovere le microparticelle del detergente, il cui accumulo nell'aria e sulle superfici provoca irritazione delle vie respiratorie, degli occhi, delle mucose.
- Non fumare all'interno: il fumo di sigaretta aumenta l'effetto di sostanze irritanti, provoca una tosse allergica, irrita i bronchi, passaggi nasali. Il fumo passivo indebolisce le difese del corpo, rendendo le famiglie più vulnerabili a virus, batteri, funghi patogeni.
- In tempo per cambiare la biancheria da letto: fogli viziati con particelle di epidermide morta, sporco, quindi - un ambiente favorevole per l'habitat di acari della polvere e cimici dei letti.
- Durante i lavori di riparazione in dispositivi di protezione, proteggere l'apparato respiratorio e gli occhi dalla penetrazione delle particelle più piccole di muffa, polvere, colla essiccata, vernici, che sono sempre presenti quando si rimuovono vecchi rivestimenti.
- Per prevenire reazioni allergiche aiuterà l'acquisto di mobili imbottiti con rivestimento anti-polvere, l'uso di riempitivi sintetici per cuscini e coperte, il rifiuto dei tessuti, attirando le particelle di polvere.
- Non conservare nella dispensa cereali, verdure, spazzatura, vecchie riviste e giornali. Combatti gli scarafaggi e gli ectoparassiti, i roditori, lasciando ovunque gli escrementi.
Per ulteriori dettagli interessanti sui sintomi e il trattamento delle allergie alla polvere, controlla il seguente video:
Dermatite atopica (eczema)
Questa lesione cutanea si sviluppa gradualmente, a partire dalla tenera età.Spesso, l'eczema si verifica a causa di un allergene alimentare, tuttavia la polvere può anche essere un fattore scatenante. I sintomi tipici della dermatite atopica sono:
- Il prurito delle aree del corpo colpite si verifica prevalentemente durante le esacerbazioni. Aumenta durante il contatto con la polvere, dopo lo stress e l'esposizione a sostanze irritanti (alcol, acido acetico, soluzione salina, ecc.),
- Peeling / ulcerazione - fino a 9-12 anni più spesso lacrimante, ma si formano ulcere indolori sulla pelle colpita. Nell'età adulta, il peeling è pronunciato, il che provoca un forte disagio,
- Pelle secca - questo sintomo si verifica a causa del danno capillare causato da infiammazione allergica. È osservato, di regola, in adulti e bambini dopo di 12 anni,
- Dermografismo di tipo bianco - questo segno è controllato come segue: premere verso il basso con un righello trasparente sulla pelle colpita da eczema e attendere 20 secondi. Se rimane bianco per più di 2 minuti dopo l'esposizione, questo è un segno di dermatite atopica,
- Infiammazione delle labbra e della pelle circostante (cheilite).
Trovando i sintomi di cui sopra, è necessario valutare il grado di gravità. Questa sfumatura ha un impatto significativo sul trattamento dell'eczema.
orticaria
Questa è una forma di allergia, la cui diagnosi viene effettuata solo all'esame del paziente. Se trovi i seguenti sintomi, è possibile affermare la presenza di orticaria:
Di norma, dimensioni diverse. Il rossore della pelle è osservato intorno al blister. Spesso si verificano prurito / bruciore su questo sito.
Un segno obbligatorio di orticaria è la scomparsa del blister entro 24-30 ore.
Le aree edematose sono piuttosto dolorose, ma non sono accompagnate da prurito. Anche il rossore è piuttosto raro.
Se è un'orticaria, l'edema dovrebbe scomparire entro 3 giorni.
angioedema
Le allergie alla polvere raramente causano questa malattia, ma ci sono casi del genere. Di solito ha un decorso lieve e può avvenire con un trattamento adeguato per 20 ore. Il sintomo principale è la comparsa di edema con diversa localizzazione (di solito sul viso e sulle mani). Gli organi interni (laringe, bronchi, intestino) non vengono praticamente colpiti se esposti alla polvere, quindi la prognosi per il paziente è favorevole.
L'edema in questa forma ha le seguenti caratteristiche:
- La pelle è calda, c'è un marcato rossore,
- Si sviluppa gradualmente - da diverse ore a giorni,
- Scompare rapidamente all'inizio del trattamento con ormoni (glucocorticosteroidi),
- In ogni secondo paziente, accompagnato da un orticaria.
Nonostante l'alta probabilità di un esito favorevole, si dovrebbe diffidare delle possibili complicanze (edema laringeo e asfissia). Se sospetti di un angioedema, dovresti consultare un medico il prima possibile.
L'ultima forma di allergia è lo shock anafilattico, ma l'incidenza di questa malattia dovuta alla polvere è sconosciuta.
Farmaci barriera
Attualmente sono stati sviluppati degli spray che creano uno strato protettivo sottile sulla mucosa nasale. Questa barriera impedisce la sedimentazione dell'allergene e non consente lo sviluppo della reazione infiammatoria. In Russia, i rappresentanti più comuni sono Nazaval Plus e Previn. Gli svantaggi di questo gruppo sono i seguenti: la necessità di un uso ripetuto (dovuto al "lavaggio" dello strato protettivo dalla normale secrezione della mucosa), l'efficacia solo per la prevenzione e il trattamento della manifestazione iniziale della rinite allergica.
Terapia farmacologica generale
Il trattamento delle allergie alla polvere viene effettuato con farmaci generici e locali. Il primo gruppo include i seguenti farmaci:
- I bloccanti ai recettori dell'istamina del primo tipo. Riducono / eliminano i sintomi prevenendo il rilascio di sostanze infiammatorie (mediatori) nel sangue. I rappresentanti più efficaci (ma piuttosto costosi) sono: Loratadina, Fexofenadina, Desloratodina, Cetirizina. Analoghi a basso costo, ma meno efficaci: Suprastin, Dimedrol, Clemastin (sinonimo - Tavegil),
- Farmaci stabilizzanti alla membrana. Utilizzato con un debole effetto dei bloccanti istamina. Il farmaco più comune è il ketotifene.
Un grado grave di qualsiasi malattia allergica è un'indicazione per l'uso di analoghi ormonali (glucocorticosteroidi) delle ghiandole surrenali. Dovrebbero essere applicati solo secondo lo schema prescritto dal medico per evitare complicazioni. Nella pratica clinica, prednisone, desametasone e idrocortisone sono più comunemente usati.
Cosa non si può fare? Quando si trattano le allergie è necessario tenere presente una serie di semplici regole:
- Non è raccomandato l'uso di ormoni applicati per via orale o per iniezione, quando si uniscono a qualsiasi infezione (ARD, congiuntivite batterica / virale, pielonefrite, ecc.). Questo può portare ad una maggiore riproduzione dei microrganismi e alla progressione della malattia,
- Utilizzare gli antibiotici sullo sfondo di allergia non ha senso. Tale trattamento porterà solo alla disbiosi,
- Non si dovrebbero pianificare operazioni sull'organo interessato (occhi durante congiuntivite, setto o seni paranasali durante la rinite, ecc.) Durante l'esacerbazione della malattia.
Terapia farmacologica locale
Oltre al trattamento di natura generale, è necessario agire direttamente sull'area infiammata. Solo il terapeuta / allergologo in cura può selezionare un trattamento per un determinato paziente. Gli schemi approssimativi per varie malattie allergiche sono presentati di seguito:
In alternativa, è possibile utilizzare preparazioni combinate (Okumetil, Betadrin).
Nella congiuntivite moderata / grave, l'idrocortisone o il desametasone sono prescritti in gocce. Questi sono glucocorticosteroidi, che non hanno praticamente effetti collaterali se applicati localmente.
Farmaci per la stabilizzazione della membrana sotto forma di spray o gocce nasali - Cromoglycate,
Bloccanti del recettore dell'istamina:
- Levocabastine (sinonimo di Hisist) - gocce nasali,
- Azelastine - spray.
Glucocorticosteroidi in spray:
- Beclometasone (sinonimo Nasobek),
- Budesonide (Tafen Nazal),
- Fluticasone (Nazarel).
Antisettici, compresi i sali d'argento (Argosulfan). Queste medicine sono disponibili sotto forma di crema.
Unguento con glucocorticosteroide (desametasone).
Fisioterapia con luce ultravioletta (opzione - corsi di abbronzatura adeguati).
La terapia per l'orticaria e l'angioedema è limitata all'uso di soli farmaci comuni. L'allergia in un bambino e un adulto viene trattata secondo schemi simili - solo i dosaggi cambiano significativamente.
Di norma, il paziente viene ricoverato solo con una grave malattia. In altri casi, la terapia viene eseguita "a casa" fino a quando i sintomi non vengono eliminati.
Immunoterapia specifica (SIT)
Se, dopo un trattamento adeguato, le allergie sono difficili da controllare in un paziente (frequenti esacerbazioni spontanee, ridotta efficacia dei farmaci), gli viene consigliato di sottoporsi a un corso speciale di immunoterapia. Con esso, è possibile prevenire lo sviluppo di infiammazione, anche con abbondante polvere.
Il principio del metodo è semplice. Un allergene viene introdotto nel corpo in dosi molto piccole 2-3 volte a settimana (il metodo classico) o 3 volte al giorno (un metodo accelerato). A poco a poco, la sua quantità aumenta, così che il corpo "si abitua" e non produce immunoglobulina E. Dopo la fine del corso, le allergie non disturbano il paziente per 3-6 anni.
L'immunoterapia di routine richiede in media 3 anni. Il metodo accelerato prevede l'introduzione di un allergene per 2 settimane, tuttavia la probabilità di reazioni avverse è alta.
Prevenzione delle esacerbazioni
Le allergie si verificano sempre periodicamente - i periodi di salute completa sono sostituiti da esacerbazioni. Per evitare la maggior parte di essi, basta seguire semplici linee guida:
- Ridurre la probabilità di contatto con la polvere (descritta in dettaglio all'inizio della sezione di trattamento). Elenchiamo di nuovo gli eventi più importanti:
- Pulizia a umido regolare nell'appartamento / casa che pulisce tutte le superfici orizzontali,
- Arieggiamento costante e umidificazione dell'aria,
- Sostituzione di cuscini, coperte, materassi da materiali naturali a sintetici,
- Cambio e lavaggio regolari della biancheria da letto,
- Se ci sono tappeti sul muro, si raccomanda vivamente di essere rimossi,
- I tappeti sul pavimento possono essere lasciati se sono regolarmente bagnati inumiditi.
- In presenza di allergie principalmente su polveri "di strada", consultare un medico e sottoporsi a un ciclo di trattamento preventivo in primavera ed estate,
- Se il paziente vive in un clima secco, si raccomanda due volte l'anno (minimo 1) di fare gite in mare,
- Condurre SIT.
L'aderenza a una dieta ipoallergenica non è necessaria se il paziente è allergico alla polvere. Questi sono fattori completamente diversi, quindi non possono causare reazioni incrociate.
L'allergia alla polvere è una caratteristica dell'immunità, in cui una persona reagisce con l'infiammazione a contatto con le particelle di polvere. Può manifestarsi in varie forme. Con una terapia adeguata, possono essere curati entro 2 settimane (eccetto per l'eczema). È impossibile liberarsi completamente di reazioni allergiche, ma è abbastanza possibile ridurre il numero di esacerbazioni con l'aiuto di prevenzione facile.
Da dove viene la polvere e perché è così tanto?
In ogni casa ci saranno angoli dove si accumula la polvere. È improbabile che anche gli appartamenti più puliti superino il test con i guanti bianchi. Le particelle di polvere penetrano facilmente sotto il letto e appena sotto il soffitto, su un lampadario o un armadio. La polvere di casa è generalmente la causa più comune di allergie.
Cos'è la polvere di casa? Consiste in fibre di pile di tappeti, pellicce di giocattoli, tappezzerie di mobili imbottiti, nonché scaglie dell'epidermide - i tuoi e i tuoi animali domestici. Aggiungi qui la loro lana, così come le microparticelle portate sugli abiti dalla strada, e capirai che tipo di "cocktail" è la polvere di casa.
Spesso la polvere contiene tossine secrete da insetti e microrganismi che vivono nella tua casa. Oltre agli scarafaggi e ai ragni, nella tua casa puoi vivere un gran numero di acari microscopici che amano i prodotti naturali, e quindi sistemarsi in tappeti e coperte di lana. Un pezzo di polvere con una graffetta contiene circa millenovemila individui di acari della polvere!
Cosa sono gli acari della polvere?
Gli acari della polvere sono piccole creature aracnide che prosperano in condizioni calde e umide. Non puoi vedere questi piccoli furfanti ad occhio nudo, ma possono causare grossi problemi se hai un'allergia alla polvere. A loro piacciono le condizioni che prevalgono nelle nostre case, dove il calore è sempre caldo e l'aria è umida - preferiscono l'umidità dal 75% all'80%. Non possono sopravvivere a basse temperature - ad esempio, gli acari della polvere non sono mai stati trovati in Antartide e raramente si trovano in un clima secco e freddo. E alle nostre latitudini, le persone con allergie alla polvere tendono a deteriorarsi in luglio e agosto, quando le popolazioni di acari della polvere raggiungono il picco a causa del clima caldo e umido.
Gli acari della polvere si nutrono di squame cadute di pelle morta di persone e animali. Poiché i fiocchi di pelle cadono ogni giorno, gli acari, ovviamente, non hanno quasi fame. In media, un adulto perde fino a un grammo di pelle ogni giorno - abbastanza da nutrire un esercito di un milione di acari della polvere. Scaglie di pelle morta si accumulano su tappeti, letti, mobili, invitanti zecche per un pasto abbondante. La maggior parte degli acari della polvere si accumula all'interno di materassi, biancheria da letto e mobili imbottiti.
E i più vicini alle nostre vie aeree sono zecche che vivono nei cuscini - piuma di piume. Le zecche peripezie si sentono perfettamente in un ambiente umido e caldo, quindi dopo dieci anni, qualsiasi cuscino per il 40% è costituito da zecche e dai loro prodotti metabolici. Da un simile quartiere è facile guadagnare un'allergia.
Ma non solo gli acari, la penna stessa causa anche tosse e rinite allergica.La penna è composta da micro-ganci che penetrano facilmente attraverso il tessuto della federa. E quando si inala un'enorme quantità di queste particelle scavate nei polmoni e nei bronchi.
Cosa causa in particolare le allergie e quali sono i suoi sintomi?
La maggior parte delle persone che sono allergiche alla polvere reagiscono effettivamente alle proteine che si trovano nello spreco degli acari della polvere. Gli acari della polvere possono essere la causa della rinite durante tutto l'anno, possono anche causare l'asma, specialmente nei bambini.
I sintomi di allergia alla polvere sono molto simili ai sintomi di allergia ai pollini e possono includere:
- Rossore e prurito agli occhi delle mucose, lacrimazione,
- Naso che cola, congestione nasale,
- Starnuti.
Alcune persone possono avere sintomi di asma:
- Forte tosse parossistica,
- Difficoltà a respirare
- Respiro affannoso nei bronchi.
Inoltre, nei casi più gravi di allergia alla polvere, possono verificarsi segni di dermatite atopica.
Come faccio a sapere se ho un'allergia alla polvere?
I sintomi delle allergie alla polvere possono essere molto simili al comune raffreddore. Tuttavia, se il naso che cola e starnutisce non si passa per molto tempo, si dovrebbe contattare un allergologo. Il medico ti farà domande che aiuteranno a chiarire il quadro, condurrà test cutanei per identificare l'allergene. Inoltre, l'allergene può essere identificato mediante esami del sangue speciali.
Dopo aver identificato un allergene specifico e stabilito l'entità della sua suscettibilità alle allergie, il medico ti fornirà raccomandazioni e, se necessario, prescriverà un trattamento.
Come viene trattata l'allergia alla polvere?
Il trattamento per le allergie alla polvere include tre metodi principali:
- Evitare il contatto con l'allergene
- Trattamento farmacologico
- Immunoterapia specifica per allergeni
Evitare il contatto con un allergene è, piuttosto, non un trattamento, ma la prevenzione di attacchi allergici. Ciò significa che è necessario adottare misure speciali contro la polvere e limitare l'esposizione di specifiche fonti di tali sostanze dalla composizione della polvere che può causare allergie. Quest'ultimo è possibile quando i test mostrano che si è allergici, ad esempio, a peli di animali domestici.
Il medico selezionerà farmaci antistaminici in grado di alleviare le sue condizioni. Dirà quanto durerà il trattamento. Gli antistaminici alleviano il prurito, gli starnuti e gli strappi. Tali farmaci esistono sotto forma di compresse, gocce, sciroppi, così come possono essere spray nasali o colliri.
C'è un altro gruppo di farmaci che sono trattati rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Questi sono steroidi nasali, che sono farmaci anti-infiammatori e sono in grado di fermare le reazioni allergiche e antagonisti dei recettori dei leucotrieni, che bloccano l'azione delle sostanze chimiche prodotte in risposta ad un allergene. Ancora una volta, il trattamento è prescritto da un medico, e molti dei farmaci per le allergie sono disponibili solo su prescrizione medica. Sì, e quanto specificamente trattare le allergie, può diventare chiaro solo dopo l'esame.
Come posso evitare il contatto con l'allergene?
Il trattamento farmacologico può aiutare, e abbastanza rapidamente, ma anche il trattamento più efficace finirà col perdere ogni significato se gli allergeni ancora ti circondano. Ridurre la polvere ed eliminare gli acari della polvere dovrebbe essere il primo passo per alleviare i sintomi di allergie o asma. E inizia prima di tutto nella camera da letto, dove ogni persona trascorre la maggior parte del tempo ogni giorno. Non dimenticare di indossare solo una maschera di garza o un respiratore durante la pulizia.
Le persone che si svegliano di notte da una tosse secca e dolorosa, prima di tutto devono separarsi da un cuscino di piume. Ma quelli che hanno una predisposizione alle malattie allergiche non dovrebbero aspettare l'inizio della malattia per separarsene.Se decidete di lasciare i cuscini, allora devono essere cambiati almeno una volta ogni dieci anni, e una volta all'anno per pulirli a secco o almeno portarli al sole aperto, poiché i raggi ultravioletti sono dannosi per gli acari della piuma. In inverno, cuscini e coperte di lana, i materassi con riempitivi naturali dovrebbero essere periodicamente prelevati per ventilare fino al gelo - le zecche muoiono rapidamente a basse temperature.
Se non vuoi buttare via le tue cose preferite, puoi impacchettare cuscini, coperte e materassi in speciali coperture in plastica o vinile. Lavare le cose il più spesso possibile a temperature elevate, se possibile, e nelle camere da letto, non lasciare che l'umidità dell'aria aumenti. I tappeti trattano gli acaricidi.
La biancheria da letto antiallergica deve essere fatta di tessuti lisci e densi, poiché i tessuti molli si consumano rapidamente, il che aumenta la quantità di microvilli nell'aria che respiriamo. Ma i tappeti, soprattutto con il pisolino, non hanno posto nell'appartamento allergico. Stracci bagnati e persino un aspirapolvere non possono far fronte alla polvere domestica, che si accumula letteralmente nei tappeti. Seguendo i tappeti, avrete anche bisogno di sbarazzarvi di mobili imbottiti con tappezzeria friabile, così come cuscini e una collezione di giocattoli morbidi. E non rimpiangere tutte queste cose, altrimenti il trattamento per le allergie non ti aiuterà.
Si scopre che chi soffre di allergie deve scegliere per sé sintetici di alta qualità e ipoallergenici. Se possibile, dovresti sostituire tutte le cose naturali con le loro controparti senza polvere: usa le tende invece delle tende e sostituisci le lenzuola naturali con coperte sintetiche e cuscini. È meglio acquistare mobili con gommapiuma e coperchi rimovibili in modo che il materiale di riempimento possa essere lavato.
Chi soffre di allergie deve riconsiderare le proprie abitudini: è meglio dimenticare di cucire, lavorare a maglia, lavorare con pelle, pelliccia o carta, e le sostanze fortemente odoranti in un appartamento per una persona che soffre di allergie non è il posto giusto. Non è consigliabile pulire la casa da soli, ma se non c'è altra via d'uscita, è necessario utilizzare una benda di garza bagnata, e dopo la pulizia andare per un paio d'ore a camminare, in modo da non provocare un attacco d'asma. L'aspirapolvere dovrebbe essere dotato di un sistema di filtrazione multistadio e i filtri stessi non dovrebbero essere intasati.
Cappelli, maglioni, guanti e sciarpe preferiti fatti di lana naturale devono anche dire "addio". E lava i capispalla il più spesso possibile o elimina la polvere. Devi mettere la tua biblioteca personale in vetrine e buttare via piccoli souvenir o distribuire a amici più sani, poiché raccolgono molta polvere su se stessi che non è facile da rimuovere. Anche i fiori in vaso sono vietati, non a causa del polline, ma a causa dei funghi muffa che si riproducono su di loro. Naftalene, aromi di aerosol e insetticidi sono meglio lasciati sullo scaffale del negozio.
Se sei allergico alla polvere domestica, nella maggior parte dei casi l'elenco degli allergeni si sta espandendo rapidamente e vengono aggiunte le allergie ai peli di animali e alle penne degli uccelli. Pertanto, gli animali domestici dovrebbero trovare nuovi proprietari, non importa quanto sia difficile. Anche i pesci d'acquario sono considerati potenzialmente pericolosi a causa del fatto che il cibo secco per loro ha un'alta allergenicità, ma se usi solo cibo vivo, allora il pesce, forse, puoi andartene.
Ecco alcuni suggerimenti su come ridurre la polvere:
- Invece di piume, utilizzare stucchi poliestere per cuscini.
- Lavare tutte le coperte in acqua molto calda (ancora meglio, bollirla) almeno una volta alla settimana. È meglio prendere la polvere che è destinata alle cose dei bambini: tali polveri sono ipoallergeniche.
- Pulire tutte le superfici con un panno pulito e umido, preferibilmente ogni giorno.
- Cerca di mantenere l'umidità domestica al di sotto del 55%. Ottieni un igrometro per il controllo dell'umidità.
- Tende meglio.Se non puoi fare a meno di loro, lavali in acqua calda una volta alla settimana.
- Rimuovere animali imbalsamati, mazzi di fiori artificiali o secchi e altri "raccoglitori di polvere" da casa.
- Scegli pavimenti in legno o vinile. I tappeti sono letteralmente trappole di polvere.
- Se usi apparecchi per il riscaldamento o l'aria condizionata, cambia i filtri ogni tre mesi.
- Lavare tutte le stuoie piccole settimanali (ad esempio, da un bagno o da una toilette) in acqua calda.
Abbiamo più volte menzionato che nel caso in cui tu abbia una forte allergia alla polvere, sarebbe meglio per te rimuovere tutti i tappeti. Ma se questo ti sembra impossibile, parla con il tuo medico - forse sarebbe un'opzione accettabile per te trattare i tappeti con detergenti chimici per neutralizzare gli sprechi di acari della polvere.
Allergia alla polvere domestica
La polvere di casa si accumula in mobili imbottiti, tappeti, materassi, coperte, giocattoli morbidi, tende, libri e tessuti per la casa. Consiste in scaglie di pelle morta, fibre di carta e tessili, capelli, particelle di fuliggine, cemento, spore di muffe, pollini, prodotti di scarto di animali domestici, ecc. Qualsiasi di questi componenti può provocare una reazione allergica, ma il più delle volte è causato da acari e prodotti della polvere. il suo sostentamento La salute dei pazienti che sono allergici alla polvere di casa, migliora significativamente dopo aver lasciato l'appartamento e peggiora dopo il suo ritorno.
Allergia alla polvere di strada
La polvere di strada contiene elementi del suolo, marciapiedi e marciapiedi, sospensioni di gomma da pneumatici per automobili, fuliggine, microrganismi, spore fungine, sostanze chimiche, polline delle piante, inclusioni organiche e inorganiche. Anche sulla strada ci sono molti prodotti di scarto di animali (gatti, cani, piccioni, passeri, insetti). Uno qualsiasi di questi componenti può essere un allergene.
Allergia alla costruzione di polvere
Include particelle di legno, cemento, cemento, vernici e prodotti chimici, lana, tessuti e altri elementi. Una reazione allergica può verificarsi a seguito di una prolungata interazione con gli allergeni a causa di una certa attività professionale, o per essere spontanea, ad esempio, durante il lavoro di riparazione in un appartamento. Dopo la fine del contatto con l'allergene, i sintomi scompaiono, ma possono verificarsi con interazione ripetuta.
Il quadro clinico dipende da quale organo è interessato: gli occhi, nasofaringe, bronchi, pelle e si manifesta sotto forma di congiuntivite allergica, rinite, asma bronchiale, dermatite atopica. I sintomi non sono stagionalmente dipendenti e possono apparire per tutto l'anno. Spesso c'è malessere generale, debolezza, mal di testa, irritabilità, insonnia. Le allergie alla polvere in un bambino hanno sintomi simili e naturalmente, ma senza trattamento, una complicazione si manifesta rapidamente sotto forma di asma bronchiale e il rischio di broncospasmo e asfissia è piuttosto alto.
- Con congiuntivite: arrossamento degli occhi, bruciore, prurito, lacrimazione.
- Nella rinite allergica: starnuti, solletico, rinorrea (secrezione di muco chiaro).
- Nell'asma bronchiale: mancanza di respiro, tosse allergica secca, mal di gola.
- Dermatite: rash allergico, arrossamento, prurito della pelle, desquamazione, crepe.
Una diagnosi corretta può essere eseguita da un allergologo solo dopo aver effettuato esami diagnostici, che includono esami clinici generali, test cutanei per la scarificazione, rilevamento di anticorpi IgE specifici, test di provocazione ed eliminazione, ecc.
Le principali direzioni di trattamento:
- Interruzione o riduzione del contatto con l'allergene (è possibile rimuovere i tappeti naturali, eliminare i vecchi materassi).
- Terapia farmacologica, compresi antistaminici e farmaci sintomatici.
- Portando ASIT.
Quando al paziente viene diagnosticata un'allergia alla polvere domestica, il metodo ASIT (immunoterapia con allergeni) è in grado di ottenere buoni risultati. La tecnica consiste nella graduale introduzione nel corpo di piccole dosi di allergeni. Il suo utilizzo consente di abituare il corpo all'allergene, ridurre la sensibilità del sistema immunitario e ottenere una remissione a lungo termine.
Attualmente sul mercato ci sono farmaci barriera. Il loro principio di funzionamento è quello di bloccare l'ingresso di un allergene all'interno del corpo, creando uno strato sottile speciale sulle mucose. Dopo qualche tempo, questo strato viene lavato via a causa di processi naturali nel corpo, quindi, l'efficacia di tali farmaci è alta solo nel trattamento delle prime manifestazioni di rinite allergica o nella prevenzione di allergia alla polvere.
Il trattamento classico delle allergie prevede l'uso di antistaminici come Cetirizina, Loratadina, Desloratodina, Fexofenadina, Sovrastin, Tavegil, Dimedrol. I meno pericolosi per il corpo sono gli antistaminici della 3a generazione, poiché hanno un numero limitato di effetti collaterali. Ma in pratica, a causa di vari motivi legati alle caratteristiche della malattia e all'efficacia di farmaci specifici, i medici utilizzano l'intera gamma di farmaci.
Con un effetto insufficiente dei bloccanti dell'istamina, vengono utilizzati agenti stabilizzanti di membrana come Cromolin, Intal, Ifiral, Ketotifen. A seconda del tipo di allergia, questi agenti hanno diverse efficienze, pertanto, la scelta di un particolare campione per eliminare i sintomi di allergia alla polvere deve essere competente. Possono anche essere usati farmaci a base di ormoni: desametasone, idrocortisone, prednisolone. Possono essere utilizzati solo su prescrizione e secondo lo schema da lui descritto.
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