Come scegliere le pillole anticoncezionali

La nascita di un bambino è un evento che molte persone preferiscono prendere dalla propria sfera di "divina provvidenza" nelle proprie mani. Fortunatamente, controllare l'inizio della gravidanza nel mondo moderno è abbastanza semplice. Uno dei mezzi più popolari per questo era pillole anticoncezionali. Come sceglierli?

Pillole anticoncezionali: che è meglio scegliere da soli

Molte donne decidono su una selezione indipendente di pillole dalla gravidanza. La ragione principale di ciò è la sfiducia del ginecologo e la riluttanza a discutere con lui i dettagli della vita intima. La prescrizione di farmaci a se stessi è una lotteria, ma per aumentare le possibilità di vincerla, è necessario selezionare i contraccettivi sulla base del loro fenotipo. Come definirlo?

Come si seleziona OK?

La prima cosa che l'ostetrica guarda è il tipo di donna. Una donna può determinare il proprio tipo guardandosi allo specchio. Le donne di tipo estrogeno sono generalmente corte con una figura molto femminile, la crescita dei capelli femminile - non ci sono capelli sopra il labbro superiore, il mento, la pubescenza dei peli non si estende oltre la zona bikini. Le mestruazioni, di regola, abbondano, ben definite PMS, che scorre con nervosismo e congestione delle ghiandole mammarie. Pelle e capelli spesso asciutti. La gravidanza è tranquilla. I preparativi per progestinici sono ottimali per queste donne.

Donne sottili e alte con una figura da ragazzo, con voce bassa e scarsa mestruazione, i livelli di progesterone sono elevati. Ghiandole mammarie poco sviluppate, pelle grassa soggetta ad acne, i problemi durante la gravidanza parlano anche a favore del tipo progesterone. Tali donne sono mostrate droghe con effetti antiandrogeni.

Per le donne di tipo equilibrato, con crescita normale, fisico femminile e nessun segno di elevati livelli di progesterone, sono adatti i farmaci a basse e basse dosi.

È importante valutare queste caratteristiche insieme. Spesso, le donne esternamente correlate al tipo di estrogeno hanno un aumento del livello di progesterone: pelle grassa, problemi durante la gravidanza, crescita dei peli maschili.
In alcuni casi, il medico può prescrivere un farmaco senza diagnosi di laboratorio, quando il tipo ormonale è fuori dubbio, la donna è stata esaminata prima e non sono state riscontrate violazioni.

Prova e metodo di errore

Sfortunatamente, i test e altri dati oggettivi non consentono sempre di raccogliere il farmaco la prima volta. Le donne si lamentano che per circa sei mesi il medico non può prescrivere pillole "buone" e chiedere aiuto ad un amico. Nella clinica prenatale, la selezione di OK viene effettuata sotto controllo, il medico prescrive ultrasuoni aggiuntivi, test ormonali. Questo ti permette di conoscere la reazione del corpo al farmaco. La mancanza di aumento di peso e l'apparente effetto anti-androgeno è un fattore importante, ma non decisivo.

Errori ed errori

Le donne che si auto-nominano OK spesso fanno una pausa annuale - così il corpo "riposa". Un tale regime aumenta il rischio di effetti collaterali. Il farmaco correttamente selezionato può essere assunto per un lungo periodo senza rischi per la salute.

Individuazione nei primi tre mesi dopo l'inizio della ricezione OK - la norma. Dovresti raccogliere altre pillole, se la scarica è interessata per più di 3 mesi.

Casi speciali

Per le donne con malattie del sistema riproduttivo, OK può essere una salvezza bloccando la funzione ovarica, impedendo il verificarsi di endometriosi, ridurre il rischio di malattie tumorali. Durante l'allattamento, è possibile anche applicare OK, che appartengono alla categoria di mini-bevuto e contengono gestagen.

Se decidi di acquistare contraccettivi senza la prescrizione del medico, selezionali secondo il tuo tipo ormonale e familiarizza con le controindicazioni.

Parliamo di ormoni

Nel corpo femminile è un sistema ormonale molto complesso. In diverse fasi del ciclo, in esso si verificano la presenza di estrogeni, progesterone e ossitocina. Gli ormoni determinano molti fattori di sviluppo: quali genitali un uomo avrà per un tipo femminile o maschile, come apparirà una donna, quali capelli avrà, come tratterà gli altri, quale professione sceglierà in futuro.

Pertanto, è importante sapere quali sono gli ormoni, cosa fanno nel corpo e di cosa sono responsabili.

Innanzitutto, alcuni ormoni sono prodotti nel cervello, o meglio nella ghiandola pituitaria. Sono importanti e regolano la quantità di altri ormoni prodotti nelle ovaie e nelle ghiandole surrenali.

L'ormone femminile più importante. Lo sviluppo lo determina:

• sviluppo umano sul tipo femminile
• stimola la crescita e il funzionamento dell'utero, delle tube di Falloppio e delle ovaie,
• crescita e qualità dei capelli,
• stimola le ghiandole mammarie,
• distribuisce la quantità e la localizzazione del tessuto adiposo,
• rifiuto puntuale della mucosa uterina durante le mestruazioni,
• inibisce il riassorbimento osseo,
• agire come prevenzione dell'aterosclerosi e la formazione di coaguli di sangue.

progesterone

Il secondo ormone più importante del corpo femminile. Viene prodotto solo dopo il rilascio dell'uovo e la formazione del corpo giallo. Questa confusione prepara una donna per la gravidanza. Se l'ovulazione non si verifica, il progesterone rimane basso, con conseguente sanguinamento uterino anovulatorio.

• il progesterone fa entrare l'endometrio nella fase secretoria,
• prepara il rivestimento uterino per l'impianto dell'embrione in caso di gravidanza,
• durante l'impianto dell'embrione nella membrana mucosa, il progesterone riduce l'effetto del sistema immunitario della donna in modo che non uccida l'embrione,
• riduce l'abilità contrattile dei muscoli dell'utero,
• se la fecondazione non si verifica, una diminuzione del livello di progesterone causa le mestruazioni.

Ormone esclusivamente femminile. Prodotto dalle ovaie. I valori normali di estradiolo in giorni diversi del ciclo indicano la normale funzione ovarica.

testosterone

Nonostante sia un ormone del corpo maschile, anche le donne ce l'hanno e addirittura aumenta durante la gravidanza. Il testosterone è sintetizzato dalle ghiandole surrenali e influisce su fattori quali:

• caratteristiche della formazione del tessuto muscolare
• livello di libido
• regolazione della maturazione del follicolo,
• il lavoro del sistema nervoso centrale, il livello di aggressività di una donna, il suo stato emotivo e la sua determinazione.

L'ormone femminile dell'amore e della tenerezza. La sua produzione nel cervello determina molto, specialmente nelle reazioni comportamentali delle donne:

• morbidezza
• tenerezza e pietà,
• simpatia e preoccupazione per gli altri.

Questo tipo di ormone viene prodotto durante l'orgasmo. Senza di lui, la donna si sente depressa, soffre di depressione, non è interessata a prendersi cura degli altri.

È sul cambiamento nella concentrazione degli ormoni sessuali femminili che si basa l'effetto dei farmaci contraccettivi ormonali.

Farmaci monofasici

I farmaci più studiati e frequentemente prescritti. Nonostante il fatto che i contraccettivi monofasici siano praticamente pionieri nella linea, la loro affidabilità ed efficacia è stata dimostrata da più di una generazione di donne.

L'azione si basa sulla presenza di due ormoni, estrogeni e progesterone, i cui livelli non cambiano in compresse durante l'intero ciclo.

La semplicità e la semplicità del regime e la capacità di aumentare semplicemente il numero di pillole, se una donna dimentica di prendere una pillola in tempo, ha reso popolari questi farmaci.

L'assunzione di queste pillole può curare l'endometriosi, una condizione in cui le ghiandole endometriali sono portate in altri organi e parti dell'utero della donna. Le monofasie possono ridurre il numero e il dolore delle mestruazioni.

Questo contraccettivo orale funziona, basato sull'azione di dosi minime di progestinico, che è un analogo sintetico del progesterone. La dose nella pillola ormonale è minima e non supera i 500 microgrammi.

Sono prescritti a donne per le quali, per qualche motivo, i farmaci combinati con alti livelli di progesterone ed estrogeni sono controindicati. La loro azione si basa sui cambiamenti dello spessore del muco cervicale.

A causa del fatto che il muco è diventato più denso, lo sperma è più difficile da penetrare nell'utero e fertilizzare l'uovo. Inoltre, il progestinico agisce sull'uovo, impedendone il rilascio e l'avanzamento attraverso il tubo. L'efficacia di questo farmaco è leggermente inferiore a quella delle compresse multifase.

I seguenti tipi di contraccettivi melone sono più popolari:

Contraccettivi orali combinati

Questi sono preparativi più moderni. Sono composti da tre tipi di ormoni. La concentrazione è vicina ai cambiamenti nel corpo femminile.

Naturalmente, il regime è più complicato e dipende dal giorno del ciclo. Ma il loro principale vantaggio è che il farmaco può essere usato se una donna ha un alto rischio di complicanze.

Rappresentanti di contraccettivi combinati trifase:

Che tipo di contraccettivi scelgono le ragazze che non partoriscono?

L'opzione ideale per non dare alla luce giovani ragazze che sono sessualmente attive, sono i contraccettivi orali combinati.

I KOC sono di tre tipi in base alla quantità di ormoni:

1. Micro dosaggio
2. Basso dosaggio
3. Altamente dosato.

Dovrebbe scegliere farmaci contenenti micro. Sono perfetti per chi usa questo tipo di contraccezione per la prima volta, perché non sopportano l'onere aggiuntivo per il corpo giovane.

L'età di una donna che non ha ancora partorito e sta per assumere farmaci micro-dosati può arrivare a vent'anni o addirittura a 25 anni. Fino a questo periodo, lo sfondo ormonale di una donna rimane allo stesso livello.

Contraccettivi per donne di 30 anni

A questa età, di solito, ci sono uno o più figli nella famiglia. Tuttavia, nonostante la giovane età della donna, il suo ormone cambia leggermente. Pertanto, la scelta dovrebbe ricadere su bassi dosaggi di contraccettivi ormonali orali.

Il ricevimento di farmaci serve come prevenzione di fibromi uterini - un neoplasma uterino benigno, endometriosi e dismenorrea ormone-dipendente.

Inoltre a questa età raccomandano il mini-bevuto. Preparazioni ormonali contenenti solo progestinici. Mini-bevve può essere utilizzato anche per le madri che allattano che non vogliono rimanere di nuovo incinta.

Quali farmaci scegliere le donne dopo 35 anni

L'età più favorevole per l'apogeo della sessualità femminile. La casa e la vita sono organizzate, ci sono bambini. Secondo le statistiche, la metà dei casi di gravidanza a questa età termina con un aborto. Ciò significa che molte donne non sono ancora pronte per immergersi nei piacevoli sforzi della maternità.

Sulla base di questi risultati, il medico prescriverà farmaci contenenti solo progestinico che sono mini-pillole o con una certa concentrazione di estrogeni sotto forma di contraccettivi combinati.

Pillole anticoncezionali dopo 40 anni

Dare alla luce un bambino a quell'età è abbastanza rischioso. Ma non è conveniente essere protetti da qualsiasi metodo di barriera. Pertanto, se una donna non ha preso la pillola prima, è ora di iniziare.

Naturalmente, il percorso per la farmacia dovrebbe trovarsi solo attraverso l'ufficio di un ginecologo. Esistono già patologie croniche non solo della sfera sessuale, ma anche di organi somatici. Di solito il medico prescrive ormoni ad alto dosaggio di ormoni.

Controindicazioni

Ma le pillole anticoncezionali hanno le loro controindicazioni. È necessario conoscere e seguire rigorosamente le regole per assumere droghe o abbandonarle completamente.

Non puoi assumere contraccettivi ormonali per donne con tali malattie:

1. Vene varicose con o senza tromboflebite.
2. La presenza nel passato di infarto miocardico, cervello, attacchi cardiaci di altra localizzazione associati alla separazione e migrazione di un coagulo di sangue o trombosi vascolare acuta.
3. Emicrania, disturbi emostatici o emicranici del sistema nervoso con sintomi locali.
4. Le donne che soffrono di diabete di primo o secondo tipo.
5. Con malattie epatiche sia di genesi cronica (epatite, colangite) che di stadio acuto.
6. Malattie del pancreas con alterata funzione d'organo.
7. Insufficienza renale, sia acuta che cronica.
8. Se una donna ha una neoplasia maligna, la cui crescita e sviluppo è influenzata dagli ormoni.
9. Con tutte le malattie disfunzionali del seno o degli organi genitali interni.
10. Sanguinamento dalla vagina, in particolare di eziologia poco chiara.
11. Intolleranza individuale a uno o più componenti.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali sono condizioni che possono essere, ma non nel cento percento dei casi, e non tutte in una volta, e nemmeno tutte. Pertanto, non aver paura dei contraccettivi di questo tipo solo a causa degli effetti collaterali che ha anche l'aspirina.

1. Sullo sfondo di una mancanza di zinco o ferro, può presentarsi una condizione in cui una donna perderà i capelli.
2. Oscillazioni dell'umore, l'ormone gestagen influisce sulla produzione di serotonina, quindi è possibile la comparsa di lacrime eccessive, sentimentalismo o depressione dell'umore opposto. Viene trattato con una vitamina B in più.
3. L'aspetto di una eruzione cutanea e aumento della produzione di sebo.
4. Mal di testa, soprattutto nelle donne non partum.
5. Aumento di peso
6. Dolore delle ghiandole mammarie.
7. Dolore ai muscoli e alle articolazioni. I farmacisti spiegano questo fenomeno con l'effetto degli estrogeni sul corpo.
8. Mancanza di mestruazioni o scarse macchie.
9. Disturbi dispeptic, nausea, forse anche voglia di vomitare.

Come prendere le pillole anticoncezionali

Nel pacchetto di contraccettivi necessariamente avere un manuale. Inoltre, il medico che prescriverà il farmaco ti parlerà del regime della sua ricezione e delle sue caratteristiche.

Ma ha ancora senso ricordare i principi generali:

1. L'accettazione degli ormoni è strettamente correlata al ciclo mestruale della donna.
2. Il primo giorno del ciclo viene contato dal primo giorno della normale mestruazione.
3. Ogni confezione contiene 21 pillole. La prima pillola viene bevuta il primo giorno del ciclo o il primo giorno delle mestruazioni.
4. Se una donna ha un aborto, allora il farmaco dovrebbe essere assunto il primo giorno dopo di esso.
5. Ricezione da eseguire allo stesso tempo. Ad esempio, a cena alle 21.00.
6. Ogni ora di ritardo riduce l'efficacia del farmaco.
7. Dopo che tutte le pillole sono finite, devi fare una pausa in 7 giorni.
8. Molto probabilmente ci sarà una mestruazione, è normale. La stessa opzione tasso sarà l'aspetto del mese in ritardo.
9. Il giorno 8, inizia un nuovo pacchetto.
10. Nei giorni della pausa saranno protetti in un altro modo.
11. Se hai perso un orario di ricevimento o un giorno. È necessario bere una pillola allora quando loro lo ricordarono e dopo 12 ore un altro.
12. Se hai perso due giorni o più. Prenditi una pausa per una settimana e continua a bere pillole nel modo standard.
13. Il mini-bevitore dovrebbe essere bevuto dal primo giorno di sanguinamento. E se non hai iniziato a bere in questo giorno, fai una pausa a 21 giorni.
14. In tutti i casi di interruzione o salto, la ricezione sarà protetta in altro modo.
15. Bevi acqua.

conclusione

Le donne moderne sono molto diverse dalle donne del secolo scorso. Le responsabilità comprendono non solo la creazione di conforto, la nascita e l'educazione dei bambini, ma anche la carriera, il lavoro e la vita sociale attiva. Anche il tenore di vita di molte persone non consente alle famiglie moderne di avere molti figli.

Cosa sono i contraccettivi orali

I contraccettivi orali sono divisi in due gruppi: progestinico combinato e puro. I primi contengono estrogeni e progestinici, quest'ultimo solo progestinico. Sebbene ci siano solo due gruppi principali, le farmacie offrono molte più opzioni.Tutti loro differiscono nella concentrazione di ormoni e nella diversa proporzione di estrogeni e progestinici.

Come funzionano gli anticoncezionali orali

Contraccettivi orali combinati

Il progestinico influisce sullo sviluppo dei follicoli nell'ovaio, sulla maturazione delle uova e sul rilascio dell'uovo dal follicolo. In poche parole, il suo compito principale, che esegue con successo, è la soppressione dell'ovulazione. Un altro importante effetto del progestinico: una diminuzione della produzione e un aumento della viscosità del muco nella cervice - questo impedisce allo sperma di muoversi e fecondare l'uovo.

L'estrogeno e la progestinica influiscono sullo spessore dell'endometrio: lo strato mucoso diventa più sottile e viene rifornito meno intensivamente di sangue rispetto al ciclo mestruale naturale. Ciò impedisce che anche un uovo fecondato si incastoni nel muro dell'utero e si sviluppi in un futuro feto. L'estrogeno inibisce anche la formazione di follicoli nell'ovaio, sebbene non così efficacemente come progestinico.

Contraccettivi orali puri progestinici

Funziona allo stesso modo dei preparati combinati - sopprime l'ovulazione, aumenta la viscosità del muco nella cervice uterina, riduce lo spessore dell'endometrio. Inoltre, gli anticoncezionali puramente progestinici impediscono lo sperma di muoversi e l'impianto (incorporamento) dell'uovo nella parete uterina.

Che tipo di contraccettivi orali da scegliere

KOK è la scelta più comune per la protezione, perché con l'assunzione costante hanno una serie di effetti positivi:

• alleviare l'acne e migliorare le condizioni della pelle,
• ridurre il rischio di carcinoma endometriale, ovarico e del colon,
• eliminare il dolore e ridurre la quantità di scarico durante le mestruazioni,
• facilitare il decorso di molte malattie ginecologiche (ad esempio, endometriosi o sindrome dell'ovaio policistico).

Poiché l'estrogeno, che fa parte del COC, ha diverse gravi controindicazioni, in alcuni casi vengono prescritti contraccettivi puramente progestinici:

• durante il periodo dell'allattamento al seno (l'estrogeno riduce la quantità di latte materno),
• nelle malattie del sistema cardiovascolare e ipertensione controllata (l'estrogeno aumenta il rischio di complicanze),
• per le violazioni della coagulazione del sangue, per esempio, la presenza di mutazione Leiden o trombosi nella storia,
• se hai più di 35 anni e fumi

I preparati progestinici sono gli stessi nell'efficacia della contraccezione con COC, ma il loro effetto sulla condizione della pelle è molto più debole.

Come passare ai contraccettivi orali

Secondo le raccomandazioni internazionali, se non si lamenta di nulla, non è necessario fare test ormonali o sottoporsi a un'ecografia prima di prescrivere i contraccettivi. Per selezionare i farmaci appropriati, è importante che il medico conosca i possibili fattori di rischio:

• fumare, soprattutto oltre i 35 anni,
• obesità (BMI over 35)
• attacchi di emicrania con aura,
• ipertensione arteriosa
• un ictus o trombosi,
• malattia del fegato,
• diabete mellito
• storia familiare: parenti stretti con trombosi prima dei 45 anni,
• uno stato sedentario, ad esempio, se ti rompi una gamba e cammini un po 'o sei costretto a muoverti su una sedia.

Inoltre, il medico può prescrivere un esame del sangue biochimico (per escludere la malattia del fegato) e un'analisi per identificare le mutazioni nei geni del sistema di coagulazione del sangue (se ci sono mutazioni, è impossibile prendere COC). Tuttavia, queste analisi sono costose e non sono incluse nell'elenco degli studi obbligatori, poiché le malattie del fegato sono raramente asintomatiche e la prevalenza di tali mutazioni è estremamente ridotta. Se hai l'opportunità, fai la ricerca da solo.

Come assumere contraccettivi orali

Non dimenticare di prendere pillole sotto lo schema, altrimenti non saranno un contraccettivo efficace. Se ha saltato una dose in un dato giorno, prenda comunque una pillola, ma protegga contro i metodi contraccettivi di barriera.

Contraccettivi orali combinati

Il regime di COC è adattato alla lunghezza standard del ciclo mestruale. Per i primi 21-24 giorni, una donna prende una pillola con una certa combinazione di ormoni. Per i prossimi 4-7 giorni, non prende niente o beve ciucci - pillole senza ormoni. Durante questo breve periodo, il cosiddetto sanguinamento da sospensione si verifica - la risposta del corpo a un drastico cambiamento dei livelli ormonali.

Ad oggi, è dimostrato che non è necessario causare sanguinamento mensile con ciucci e una pausa nel prendere pillole. Pertanto, se vuoi evitare le mestruazioni, consulta il medico: ti dirà come regolare la frequenza di sanguinamento.

In teoria, è possibile completare la ricezione del COC in qualsiasi momento, ma in questo caso sarà difficile prevedere le date della prossima mestruazione. È meglio consultare un medico e terminare il corso dei contraccettivi fino alla fine del pacchetto. Se il ciclo non si stabilizza entro pochi mesi dall'annullamento del COC, è necessario consultare nuovamente un ginecologo.

Contraccettivi orali puri progestinici

Gli anticoncezionali del solo progestinico vengono assunti senza interruzione: scegli un momento conveniente per mantenerlo quotidianamente. Sanguinamento durante l'assunzione di PODC meno prevedibile: si verificano meno frequentemente del solito e meno abbondante, può avvenire sotto forma di uno scarico pesante o non apparire affatto. Puoi interrompere l'assunzione di contraccettivi solo progestinici in qualsiasi momento, informandoti prima dal medico.

Solo un ginecologo può prendere le pillole e il regime corretto: in questo caso, l'efficacia dei contraccettivi orali raggiunge il 99%. Ricorda che OK non protegge dalle infezioni sessualmente trasmesse. Se non si dispone di un partner regolare, utilizzare sempre metodi contraccettivi a barriera: salviette in lattice e preservativi.

Tipi di contraccettivi ormonali

La contraccezione ormonale include sia le pillole orali che i metodi di protezione parenterale.

Contraccettivi orali (OC) includono:

• contraccettivi orali combinati (COC),
• mini bevuto.

La composizione dei contraccettivi orali combinati comprende vari gruppi di ormoni. A seconda di ciò, il COC è diviso in tre sottogruppi: trifase, bifase e monofase. Tra gli ormoni possono essere: etinilestradiolo (un analogo sintetizzato artificialmente di estrogeni), norgestrel, desogestrel, gestodene e altri ormoni.

Nei preparati monofasici, la composizione degli ormoni in compresse destinati ad essere assunti in giorni diversi del ciclo non cambia.

Con COC monofasici includono:

• "Silhouette" e "Regulon" contenenti etinilestradiolo e desogestrel,
• "Rigevidon", "Miniziston" e "Mikroginon" (composto da etinilestradiolo e gestodene),
• "Janine", che si basa sugli ormoni dienogest e sull'etinilestradiolo,
• "Jas", "Jess", "Logest", "Lindinet", "Belara" e molti altri.

Nei contraccettivi di tipo bifasico, l'insieme di ormoni per la prima e la seconda metà del ciclo è diverso. Di regola, la dose di etinilestradiolo rimane invariata e il volume del componente progestinico varia. Sequilar, Alepal, Binovum e Binordiol sono farmaci a due fasi.

Nelle preparazioni trifase, la composizione dei componenti ormonali cambia tre volte. Le compresse devono essere assunte in una sequenza specifica in base al giorno del ciclo e alle indicazioni sulla confezione.

Triziston, Klaira, Tri-Regol e altri sono KOC trifase.

In un gruppo separato, i mini-pili, i preparati di tipo progestinico sono isolati, cioè contengono solo un ormone - progestinico. Questi sono i farmaci "Lakinet", "Orgametril", "Microlut".

Metodi contraccettivi parenterali

Oltre alla contraccezione orale, esistono metodi di protezione che non richiedono pillole giornaliere. Il loro principio d'azione consiste in una singola dose di un farmaco ormonale in un grande dosaggio in una forma o nell'altra.Gli ormoni sono assorbiti nel sangue gradualmente, con un lungo effetto contraccettivo.

I contraccettivi parenterali includono:

• anelli vaginali per l'autosomministrazione (valido fino a 21 giorni),
• impianti sottocutanei installati nell'area dell'ascella (termine d'uso fino a 5 anni),
• dispositivi ormonali intrauterini (fissati per un periodo da uno a cinque anni),
• Cerotti contraccettivi che devono essere sostituiti una volta alla settimana.

Il meccanismo di azione delle droghe

Qualsiasi farmaco ormonale cambiare lo sfondo ormonale naturale di una donna. Di norma, l'introduzione dei contraccettivi crea ormoni corrispondenti allo stato della gravidanza. L'ovulazione in questo stato non si verifica e il concepimento diventa impossibile.

Il COC rende il muco del canale cervicale più spesso, impedisce allo sperma di entrare nell'utero. L'endometrio dell'utero è cambiato in modo tale che le uova non possano essere fissate su di esso.

Le mini seghe influenzano localmente gli organi genitali, cambiano il numero e la composizione del muco del canale cervicale in modo che a metà del ciclo diminuisca il suo volume. Le preparazioni di mini-pillola influenzano anche l'endometrio uterino e bloccano l'ovulazione.

Selezione di pillole anticoncezionali

Il tipo parenterale contraccettivo non può essere selezionato e utilizzato in modo indipendente: installare una spirale o impianti sottocutanei senza l'aiuto di un medico non funzionerà. Ed è abbastanza possibile scegliere le pillole anticoncezionali senza un medico: molte donne lo fanno. Qualcuno non si fida delle qualifiche del suo medico, qualcuno per qualche motivo non ha la possibilità di consultare un ginecologo professionista. Alcune donne si lamentano che i medici prescrivono farmaci senza una precedente ricerca, da parte della forza bruta: "Non sono venute queste pillole? Prova gli altri. "

Infatti, un medico professionista svolge sempre ricerche approfondite prima di prescrivere contraccettivi orali. Include:

• collezione di storia familiare,
• valutazione della pelle,
• misurazione del peso del paziente
• misurazione della pressione sanguigna
• una serie di test di laboratorio
• Ultrasuoni delle ghiandole mammarie e degli organi del bacino piccolo,
• esame ginecologico.

Inoltre, può essere programmata una consultazione con un oftalmologo.

Di conseguenza, il medico può identificare accuratamente il fenotipo del paziente e scegliere correttamente i contraccettivi orali, tenendo conto delle caratteristiche del suo corpo e delle possibili malattie, il cui sviluppo può essere promosso da farmaci ormonali.

Tipi di fenotipi femminili

La maggior parte dei medici nella selezione di contraccettivi ormonali orali assegna tre fenotipi femminili. La classificazione del fenotipo comprende una valutazione di parametri come:

• caratteristiche del corso della gravidanza,
• durata del ciclo e ciclo mestruale,
• sintomi e cambiamenti emotivi durante il PMS,
• condizione della pelle e dei capelli
• altezza, tipo di corpo, tono della voce.

L'elenco completo dei parametri è presentato nella tabella.

Le donne di tipo estrogeno sono generalmente corte, la loro pelle e i capelli sono inclini a secchezza. La figura sviluppa il tipo di "pera": fianchi pronunciati, ghiandole mammarie sviluppate. Hanno una tendenza alla mastite e all'obesità, malattia da calcoli biliari. In casi molto rari possono sviluppare irsutismo e ipertricosi. Il timbro della voce è alto, l'apparenza è carina.

Durante i PMS mostrano emotività, inclini a piangere. Il ciclo mestruale è regolare. La gravidanza in assenza di protezione avviene entro 1-3 cicli, ma a causa della mancanza di progesterone esiste una minaccia di aborto spontaneo.

Le donne tipo estrogeno sono raccomandate per assumere farmaci ad alte dosi e medie dosi: Mikroginon, Trikvilar, Regividon, Milvane, Logest.

Le signore di un fenotipo equilibrato sono chiamate "donne ideali". Sono caratterizzati da una struttura corporea proporzionale, capelli spessi, pelle chiara, sindrome premestruale inespressa e ciclo regolare.Le "donne ideali" sono consigliate per OK moderato e basso dosaggio: "Silest", "Femoden", "Triquilar", "Triziston", "Lindinet-30".

Il fenotipo del progesterone (ectomorfo) è caratteristico delle donne che hanno una predominanza di progesterone. Queste donne hanno un tipo sportivo di figura con spalle e fianchi sviluppati in modo uniforme. Nell'obesità, la deposizione di massa grassa si verifica in misura maggiore nella parte superiore dell'addome e sulla schiena. La pelle e i capelli sono oleosi, spesso si osserva una seborrea oleosa. La voce è bassa, la crescita è sopra la media, le ghiandole mammarie non sono ben sviluppate. Le mestruazioni sono scarse, di breve durata, durante la sindrome premestruale c'è una tendenza alla pianto e alla malinconia.

Il ciclo mestruale può dipendere dall'attività sessuale: in presenza di un partner permanente, il ciclo diventa regolare. La gravidanza non si verifica immediatamente (non nel primo ciclo 1-3 dopo la cancellazione dei contraccettivi), ma procede tranquillamente, senza minacce. Le donne di tipo progesterone sono inclini a un forte aumento di peso, anche durante la gravidanza e dopo il parto.

Queste donne prescrivono farmaci ormonali contenenti dienogest e drospirenone: "Jess", "Jas", "Silhouette", "Jeanine", "Diane-35", "Klayra" e altri.

Se non c'è la possibilità di consultare un medico, ogni donna può determinare autonomamente il proprio fenotipo e scegliere le pillole ormonali in modo indipendente. Per l'analisi di indicatori esterni, è possibile utilizzare la tabella di fenotipi e test online per determinare il fenotipo. Va ricordato che il consiglio di amici e recensioni su varie risorse su Internet non è il miglior aiuto. La presenza e l'assenza di eventi avversi, così come l'efficacia del farmaco dipendono principalmente dal proprio fenotipo e non dallo sfondo ormonale della ragazza.

Se noti che le tue condizioni non cambiano in meglio, sospendi immediatamente l'assunzione di farmaci ormonali e consulta un medico.

Sintomi della selezione impropria OK

Le donne che assumono contraccettivi orali senza consultare un medico, seguendo il consiglio di un amico o usando slogan pubblicitari, spesso affrontano molti spiacevoli effetti collaterali. Grave nausea e vertigini, compresi svenimenti, sono tra i sintomi più importanti. Inoltre, spesso osservato:

• emicranie e forti mal di testa
• l'allargamento del seno, il loro dolore,
• un aumento dell'appetito e, di conseguenza, l'aspetto di eccesso di peso,
• violazioni dell'apparato digerente: vomito, diarrea o stitichezza, aumento della flatulenza,
• crampi alle gambe,
• la comparsa di edema,
• violazione del ciclo, sanguinamento nel periodo tra le mestruazioni,
• cambiamenti nella condizione della pelle: aumento di untuosità, acne,
• cambia il tipo di crescita dei capelli,
• diminuzione dell'attività sessuale.

Vale la pena notare che il corpo ha bisogno di passare attraverso un periodo di adattamento quando si assumono contraccettivi orali. Il periodo di adattamento dura 3 mesi, durante i quali possono verificarsi vari effetti collaterali. Dovrebbero scomparire completamente dopo che l'adattamento dell'organismo è completato. Se ciò non accade, senza il consiglio di un medico puoi capire che la pillola non è adatta e devi prendere un altro farmaco.

Pro e contro

La popolarità della protezione dalle gravidanze indesiderate con le pillole è legata alla loro alta efficienza e facilità d'uso. Le donne che usano questo metodo di contraccezione, tra i suoi vantaggi noti:

• alta affidabilità (fino al 99%),
• con la giusta selezione - nessun effetto collaterale,
• la possibilità di acquistare farmaci in qualsiasi farmacia,
• facilità d'uso
• capacità di controllare il ciclo mestruale
• sicurezza
• mancanza di paura di una gravidanza non pianificata
• pieno ripristino della capacità di concepire dopo aver rinunciato alle pillole,
• quando si usano i mezzi monofasici - la possibilità di spostamento delle mestruazioni per partecipare a competizioni sportive, per la durata dell'esame o della vacanza.

I medici hanno un atteggiamento positivo nei confronti dei metodi contraccettivi orali a causa del fatto che le pillole contraccettive hanno un effetto terapeutico, cioè:

• contribuire alla stabilizzazione del ciclo mestruale irregolare, alleviare il dolore durante le mestruazioni e alcuni sintomi della sindrome premestruale,
• quando assume OK per più di 4 anni, riduce il rischio di sviluppare tumori ovarici, mastopatia cistica, carcinoma dell'endometrio e tumori al seno del 50%,
• avere un effetto preventivo contro i fibromi uterini, l'osteoporosi, la formazione di cisti,
• inibire la formazione e lo sviluppo di malattie infiammatorie degli organi pelvici,
• prevenire lo sviluppo di ulcera gastrica.

Inoltre, i medici ammettono l'uso di COC per il trattamento di alcune forme di infertilità: dopo l'abolizione delle pillole anticoncezionali, la stragrande maggioranza dei pazienti sperimenta un brusco salto nel livello di fertilità, il cosiddetto "effetto rimbalzo".

Tuttavia, ci sono risultati negativi con l'uso di contraccettivi orali. A lungo termine - per diversi anni - l'assunzione di farmaci può portare allo sviluppo di emicranie croniche, aumento dei livelli di zucchero nel sangue e trombosi.

Il rischio di ictus aumenta a causa della formazione di coaguli di sangue nel cervello e vasi cardiaci, nonché la probabilità di sviluppare il glaucoma.

L'uso prolungato di COC porta allo sviluppo di malattie vascolari: la formazione di vene varicose, insufficienza venosa.

L'elenco delle malattie può essere più ampio, soprattutto se la donna non è andata dal medico per la selezione del farmaco o il medico è stato negligente.

Per garantire un minimo di effetti collaterali e conseguenze negative può solo la ricerca competente da parte di un professionista, anche se richiede molto tempo.

Tipi di contraccettivi orali

La classificazione di questi farmaci è piuttosto complicata. Questo perché tali COC (contraccettivi orali combinati) sono progettati per pazienti di diverse fasce d'età e quelli con determinate malattie del sistema riproduttivo. Esiste un gruppo di semplici contraccettivi orali che sono prescritti alle donne in età fertile senza malattie ginecologiche ed endocrine.

Per questi motivi, la fecondazione dell'ovulo non può verificarsi. Inoltre, i farmaci ormonali alterano la struttura e lo spessore della mucosa interna dell'utero - l'endometrio, a causa del quale l'ovulo fecondato non può attaccarsi e iniziare a crescere.

Ma non è tutto. Gli ormoni contribuiscono all'ispessimento del muco secreto dalle ghiandole cervicali. Questa è una protezione extra contro le gravidanze indesiderate. Pertanto, i contraccettivi orali sono considerati i più affidabili e danno un errore nella regione di 0,1-1 per 100.

C'è una tabella di contraccettivi sviluppata da specialisti che aiuta a scegliere la medicina giusta per una varietà di fattori. Ma prima devi conoscere i loro tipi principali. I COC sono:

Le più semplici sono monofase. Ogni compressa contiene la stessa dose stabile di estrogeni e gestagen. La loro ricezione è semplice e non si discosta dal giorno del ciclo.

Le compresse bifase e trifase nella composizione hanno diverse concentrazioni di ormoni. La loro ricezione è molto più difficile. Il medico può scegliere lo schema in base alla durata e alle caratteristiche del ciclo.

Tali farmaci devono essere assunti rigorosamente, senza passaggi, in modo da non danneggiare il corpo e non ridurre la protezione contro una gravidanza non pianificata.

Per scegliere il giusto tipo di COC, viene preso in considerazione il dosaggio degli ormoni nella preparazione. Esistono microdose, basse dosi, medie dosi e alte dosi, contenenti uno o più tipi di ormoni. I primi sono adatti per le ragazze giovani e attive in età fertile, il secondo - solo uno specialista seleziona se ci sono patologie.

Indicazioni e controindicazioni per l'ammissione

Nonostante i contraccettivi moderni abbiano la massima efficienza e minimi effetti collaterali, non tutti possono prenderli. C'è una lista di controindicazioni che proibiscono l'uso di questo rimedio e richiedono la selezione di altri. Queste sono malattie e condizioni come:

• la gravidanza,
• tumori maligni del seno e di altri organi,
• ipertensione,
• malattia del fegato.

Ammissione dubbia di COC nelle seguenti situazioni:

• vene varicose e il rischio di tromboflebite,
• diabete mellito
• seno,
• il fumo,
• epilessia,
• epatite,
• colecistite.

Un elenco più ristretto di controindicazioni può essere trovato e rivisto nelle istruzioni per il contraccettivo selezionato.

Come scegliere le pillole anticoncezionali

Deve essere inteso che la corretta o errata selezione di contraccettivi orali rappresenta un rischio per la salute della donna e un'ulteriore pianificazione della gravidanza. Hanno molti svantaggi e vantaggi, che in casi speciali possono giocare un ruolo negativo nel sistema riproduttivo.

Il passo più corretto è rivolgersi a un buon specialista, ma se per qualche motivo una donna non può farlo, puoi scegliere tu stesso il tipo di protezione ormonale. Per cominciare, è necessario prendere nota.

Quando si selezionano i contraccettivi, si presta attenzione alle seguenti informazioni:

• l'età,
• la presenza o l'assenza di gravidanze, aborti,
• la gravità della sindrome premestruale,
• intensità del flusso mestruale
• la presenza di patologie degli organi riproduttivi (cisti, fibromi),
• frequenza di processi infiammatori.

Inoltre, per eliminare qualsiasi rischio, una donna deve:

• fare l'ecografia degli organi pelvici, ghiandole mammarie,
• prendere uno striscio di oncocitologia cervicale,
• sottoporsi a un esame del sangue generale e biochimico.

Se tutti gli indicatori sono normali, non ci sono lamentele e patologie, puoi prendere pillole anticoncezionali a basse dosi. Solitamente si tratta di pillole monofase, le più facili da usare e abbastanza efficaci.

Tabella di contraccettivi ormonali

Per scegliere il farmaco giusto il più possibile e non confondersi nella loro diversità, c'è una tabella di selezione di contraccettivi ormonali. Più precisamente, sono due. In uno, sono descritti i contraccettivi di tipo microdosi, nel secondo - quelli a basso dosaggio. Contengono i nomi dei farmaci con una dose di ormoni per i giovani, dando alla luce donne mature e senza patologie dell'apparato riproduttivo.

Tabella 1: pillole contraccettive microdose.

Tabella 2: pillole contraccettive a basso dosaggio.

Come capire che le pillole anticoncezionali non sono adatte

Il corpo reagisce in modo diverso a una dose di ormoni sintetici. I medici avvertono che i primi 2-3 mesi sono la dipendenza e l'adattamento del sistema riproduttivo all'azione del COC. Il paziente in questo momento può manifestare attacchi di nausea, fastidiosi fastidi nell'addome, mal di testa frequenti e non intensivi. Spesso ci sono piccole perdite di sangue. Tutto questo è considerato la norma durante il periodo di adattamento.

Per controllare la risposta del corpo e monitorare lo stato delle ovaie e l'endometrio dell'utero, è possibile esaminarlo una volta al mese per un'ecografia.

Possibile manifestazione di picchi di pressione, forte scarico rosso-marrone, mal di testa. In questo caso, il farmaco viene annullato e prelevato da un altro o completamente abbandonato il COC.

Se sei riuscito a scegliere i contraccettivi giusti:

• il paziente sta bene
• smettere di sanguinare nel mezzo del ciclo mestruale,
• migliora la condizione della pelle e dei capelli.

Un altro indicatore della selezione armoniosa del farmaco è la normalizzazione dello stato emotivo.

Le pillole anticoncezionali vengono vendute senza prescrizione medica?

Ad oggi, le pillole anticoncezionali senza prescrizione medica possono essere acquistate solo da una lista ristretta.Ciò è dovuto a frequenti casi di uso contraccettivo non riuscito senza consultare uno specialista. Fondamentalmente, questo gruppo di farmaci contiene COC con etinilestradiolo e desogestrel in una dose bassa.

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