Cause, sintomi e trattamento della bronchite acuta

La bronchite acuta è una malattia infiammatoria abbastanza comune del sistema respiratorio, che è familiare a molti. Questo è il motivo per cui tutti dovrebbero conoscere le cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento di questa malattia.

Una vasta malattia infiammatoria dei bronchi e dell'albero bronchiale, in cui vi è una maggiore secrezione e compromissione della pervietà bronchiale, è chiamata bronchite. Oltre ai sintomi respiratori, questa malattia è accompagnata da sintomi di intossicazione generale.

Tipi di bronchite acuta

A seconda del meccanismo di sviluppo del processo infiammatorio, si distinguono i seguenti tipi di questa malattia:

• primario - si sviluppa come un processo infiammatorio limitato indipendente nei bronchi,
• secondario - come complicazione di un'altra patologia esistente.

Va notato che la bronchite acuta primaria è molto rara, di solito si sviluppa come complicanza di altre infezioni.

Secondo il livello della lesione, ci sono:

• bronchite del tratto respiratorio inferiore (tracheobronchite, bronchiolite e bronchite, che colpisce i bronchi di medio calibro),
• bronchite estensiva
• bronchite segmentale (come componente di un altro processo infiammatorio localizzato acuto).

Dalla natura di bronchite secreto espettorato sono:

Sintomi di bronchite acuta

Le manifestazioni cliniche della malattia sono caratterizzate da una specificità abbastanza buona. Una corretta diagnosi differenziale dei disturbi, dei sintomi e dei dati oggettivi dei pazienti aiuta a stabilire la diagnosi corretta entro pochi minuti.

La prova di bronchite acuta può essere:

Tosse secca Caratteristico delle fasi iniziali del processo infiammatorio nei bronchi. La sua durata può essere diversa e dipende da molte ragioni. In casi tipici, una tosse secca con bronchite acuta dura 4-5 giorni e viene provocata dall'inalazione di aria. Soprattutto la sua isteria è osservata a temperature alte e basse,

Tosse umida La comparsa di tosse umida nella bronchite acuta segna la seconda fase del processo infiammatorio nei bronchi. Allo stesso tempo, durante un attacco di tosse, espettorato espettorato mucoso o verde-giallastro. Questa tosse dura circa una settimana e si verifica spontaneamente quando l'espettorato si accumula nei bronchi, specialmente al mattino,

Reazione ipertermica Di solito procede come una temperatura subfebrilny (circa 38 ° C). La presenza di numeri più alti dovrebbe sempre essere allarmante per la polmonite,

Debolezza generale, sudorazione e malessere. Appartengono ai segni di intossicazione e quanto più pronunciato tanto più tanto più attivo è il processo infiammatorio nell'albero bronchiale,

Dispnea e diminuzione dell'attività fisica. Unisciti alla progressione dell'insufficienza respiratoria e indica sempre un grave decorso di bronchite o delle sue complicanze,

Respiro sibilante durante l'auscultazione dei polmoni. Nelle fasi iniziali del processo, di solito sono secchi, ruvidi sullo sfondo di respiro affannoso. Come espettorazione dell'espettorato durante la tosse, i rantoli uditi diventano bolle bagnate, grandi e medie. L'apparizione di sibilanti bubbling o crepitanti dovrebbe essere sempre allarmante per quanto riguarda la polmonite.

Il sintomo centrale della bronchite acuta è la tosse. La diagnosi della malattia è costruita attorno a questo sintomo. Il processo acuto caratterizza l'insorgenza improvvisa e la piena risoluzione dei sintomi per 2 3 settimane. Altrimenti, dobbiamo parlare di un processo ricorrente o cronico.

Cause di bronchite acuta

Nel caso della bronchite acuta, il ruolo principale appartiene al fattore microbico e alle caratteristiche individuali dell'albero bronchiale di ogni persona.

I fattori causali della bronchite acuta includono:

Ipotermia fredda e generale. Sul loro sfondo, le proprietà protettive dell'organismo sono nettamente ridotte,

Infezioni batteriche: stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, haemophilus bacillus, maroxella e altri agenti patogeni,

Infezioni virali. Qualsiasi virus respiratorio (influenza, parainfluenza, adenovirus, virus respiratorio sinciziale) può causare danni alla mucosa bronchiale. Allo stesso tempo, i batteri patogeni si attivano sull'epitelio danneggiato,

Stati di immunodeficienza di origine primaria e secondaria,

Lungo albero bronchiale con il suo lumen sottile. Ciò impedisce il normale drenaggio dell'espettorato, che termina con l'infiammazione in qualsiasi infezione.

Bronchite acuta nei bambini

L'organismo dei bambini è considerato inizialmente più suscettibile in relazione alla possibilità di sviluppare qualsiasi forma di bronchite.

Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche:

Imperfezione dei meccanismi immunitari di protezione antimicrobica,

Caratteristiche anatomiche dell'albero bronchiale nei bambini, creando un ostacolo al deflusso dell'espettorato,

Imperfezione della clearance mucociliare. Il risultato di questa caratteristica è la tendenza ad aumentare la formazione di espettorato con l'incapacità delle ciglia sulla superficie dell'epitelio cilindrico mucoso di ritirarla,

Contatto costante del bambino con agenti patogeni batterici e virali che circolano in gruppi di bambini,

Aumento della reattività dei componenti della muscolatura liscia della parete bronchiale, che porta al loro spasmo e restringimento del lume delle vie respiratorie.

Di solito, la bronchite nei bambini è più prolungata e più grave rispetto agli adulti. Più piccola è l'età del bambino, più diventa pericolosa la bronchite. Ciò è dovuto al suo frequente passaggio alla forma ostruttiva oa un lungo percorso recidivante fino a 3 o 5 anni, fino a quando si verifica una ristrutturazione stabile del sistema immunitario e delle caratteristiche anatomiche dei bronchi.

Per quanto riguarda le caratteristiche cliniche della bronchite nei bambini, ci sono anche alcune differenze rispetto agli adulti. Nei bambini, non solo la tosse, ma anche i sintomi di intossicazione vengono alla ribalta. Allo stesso tempo, il bambino diventa letargico, si sente in alto, si rifiuta di giocare, mangiare e bere. Nei casi più gravi, con segni di ostruzione bronchiale, si manifesta grave dispnea con difficoltà di respirazione e tintinnio, respiro sibilante. I bambini di gruppi di età più avanzata con un tale ciclo di bronchiti si trovano molto di meno.

Possibili complicazioni

L'elenco delle possibili complicanze della bronchite acuta, i medici includono:

• Asma bronchiale.
• Bronchiolite.
• Polmonite.
• Enfisema dei polmoni.
• cordiale
• Bronchite cronica
• w e insufficienza respiratoria.
• Malattia polmonare ostruttiva.

Descrizione generale del trattamento

Come mostra la pratica, nella maggior parte dei casi, la bronchite acuta è causata da un'infezione virale e gli antibiotici sono necessari solo se una infezione batterica si è unita alla malattia o sono state diagnosticate varie complicanze.

La malattia è senza complicazioni - infatti, l'infiammazione, quindi il trattamento della bronchite acuta è solitamente legato all'eliminazione dei sintomi e all'uso di una terapia antiinfiammatoria.

In questo caso, non solo i corsi di medicina sono efficaci, ma anche le misure generali, così come la medicina tradizionale e, naturalmente, il riposo a letto. I metodi semplici che possono essere utilizzati indipendentemente includono il supporto in stanze in cui si è spesso umidità normale. Mangia più bevande calde, prendi inalazioni di vapore. Scartare i farmaci antitosse, perché impediscono l'espettorato che si è accumulato nei bronchi dall'espulsione attiva.Brodi speciali e tinture delle loro antiche ricette di medicina tradizionale aiutano a pulire i bronchi.

Trattamento negli adulti

Trattamento completo della bronchite acuta negli adulti, include l'uso di:

1. I farmaci espettoranti che diluiscono l'espettorato e attivano il suo ritiro dai bronchi sono i preparati di ACC, Lasolvan e mucaltina.
2. Sistemi anti-infiammatori combinati del tipo Ascoril ed Erespal, che alleggeriscono parzialmente l'OTC e hanno un effetto espettorante-broncodilatatore complesso.
3. Antidolorifici e antipiretici sono medicinali a base di ibuprofene, paracetamolo e aspirina.
4. Nei casi difficili e ai primi segni di insufficienza respiratoria, è razionale l'uso di farmaci broncodilatatori sotto forma di compresse (Eufilin, Teotard) o spray (Berodual).
5. Agenti antibatterici se necessario, il loro uso.
6. Farmaci antivirali Arbidol, Groprinosin, ecc.

Trattamento nei bambini

I principi di base del trattamento della bronchite acuta nei bambini sono di eliminare i sintomi del problema, nonché di combattere l'infiammazione e prevenire lo sviluppo di complicanze.

1. Riposo a letto ad alte temperature
2. Aerazione regolare delle stanze e loro inumidimento.
3. Bevi molta tisana e tè caldo e miele con miele.
4. Inalazioni con l'uso di phytoncides (oli essenziali di rosmarino, pino, menta piperita), prendendo farmaci antivirali (Aflubin, Viferon).
5. L'uso di mucolitici - farmaci Lasolvan, Mukaltin e così via.
6. Dopo aver passato la fase acuta - la fisioterapia corrispondente della stanza.
7. Se necessario, antidolorifici e farmaci antipiretici (Ibuprofen, Panadol).
8. Con il pericolo di ostruzione dei polmoni - inalazione Berodual.
9. Quando si collega un'infezione batterica - antibiotici ad ampio spettro.
10. Terapia di supporto e complessi vitaminici.

Trattamento antibiotico

Nella stragrande maggioranza dei casi, in caso di bronchite acuta non è necessario utilizzare antibiotici - in questo caso non si può sviluppare un'infezione batterica. Tuttavia, se durante la settimana hai una temperatura elevata, c'è una forte mancanza di respiro, e l'espettorato è diventato molto spesso, ha acquisito una tonalità verdastra o biancastra, quindi molto probabilmente non sarai in grado di fare a meno di questi fondi.

• Nella maggior parte dei casi si utilizzano macrolidi o penicilline: si tratta di Azitromicina, Hemominits, Amoxiclav o Augmentin.
• In presenza di allergia alla penicillina o l'inefficacia delle preparazioni di cui sopra, i fluorochinoloni o le cefalosporine sono prescritti come alternativa - questi sono Levofloxacina, Ceftriaxone, Claforan.

Il corso del trattamento con agenti antibatterici nella bronchite acuta non supera una settimana.

Trattamento di rimedi popolari

La medicina tradizionale conosce centinaia di prescrizioni per il trattamento della bronchite acuta. Quasi tutti sono focalizzati sulla diluizione dell'espettorato, sulla rimozione dell'infiammazione e sulla rimozione del muco dai bronchi.

Naturalmente, prima di usarli, dovresti consultare il tuo medico circa la possibilità di utilizzare in pratica nel tuo caso.

1. Prendi il succo appena spremuto dalla rapa e prendilo non diluito fino a tre cucchiai quattro volte al giorno per dieci giorni.
2. Mescolare il succo di rafano nero (0,5 litri) con 150 grammi di miele e creare una massa omogenea di consistenza. Lasciare riposare per 1 giorno e prendere un cucchiaino ogni due ore per diversi giorni.
3. Schiacciare un centinaio di grammi di uvetta, riempire il composto con un bicchiere d'acqua e farlo bollire per quindici minuti, dopo di che puoi mescolare il brodo due volte al giorno per una settimana.
4. Prendi la raccolta preparata di farfara, fai un decotto nella proporzione di 10 grammi di erba per 200 millilitri di acqua (versa acqua bollente, cuoci per 10 minuti a fuoco basso, quindi raffredda). Prendi tre cucchiai del prodotto risultante cinque volte al giorno per dieci giorni.

prevenzione

I principali metodi di prevenzione della bronchite acuta includono le seguenti azioni:

• Durante le epidemie stagionali di ARVI, i farmaci antivirali vengono assunti a dosi profilattiche (Arbidol, Amizon).
• Smettere di fumare, l'uso di bende speciali per maschere.
• Aerazione regolare della stanza, così come l'uso di umidificatori.
• Limitazione massima dei contatti con persone infette.
• L'uso di piatti individuali e prodotti per l'igiene per prevenire la penetrazione di virus nel corpo.
• Ricezione di complessi multivitaminici.
• Normalizzazione del potere.

Cause di bronchite acuta

A seconda del fattore che ha causato la malattia, la bronchite acuta può essere infettiva, non infettiva e di origine sconosciuta. Sono anche comuni forme miste della malattia.

Il principale meccanismo di insorgenza e sviluppo della bronchite acuta è l'infezione: i virus più comuni sono i virus dell'influenza e le infezioni virali respiratorie acute, meno comunemente batteri come pneumococco, stafilococco, clamidia e micoplasma. Gli agenti patogeni entrano nei bronchi in diversi modi:

Le cause della bronchite acuta possono essere una varietà di fattori, sia di natura infettiva che non infettiva. Pertanto, la causa della bronchite acuta non infettiva può essere rappresentata da fattori fisici e chimici (polvere, fumo, aria calda, inalazione di sostanze tossiche). Inoltre, la bronchite acuta può svilupparsi nel complesso dell'infezione e di fattori fisico-chimici. In individui geneticamente predisposti con reazioni allergiche, può verificarsi bronchite allergica acuta in caso di esposizione prolungata a un allergene specifico. La bronchite virale acuta si sviluppa come complicanza a causa della sconfitta del virus o dei batteri del tratto respiratorio superiore (rinofaringe, tonsille, laringe, trachea).

Fattori che contribuiscono alla comparsa di bronchite acuta:

• ipotermia frequente
• condizioni di lavoro dannose
• cattive abitudini
• sistema immunitario indebolito
• nutrizione, povero di vitamine e microelementi.

Le persone anziane e i bambini sono più suscettibili alla bronchite acuta. Si osserva anche la stagionalità autunnale-primaverile.

Qual è la bronchite acuta?

L'infiammazione attiva della mucosa bronchiale (bronchite) con eziologia infettiva si chiama bronchite. I processi che si verificano sotto l'azione dannosa di microrganismi patologici, causano cambiamenti reversibili e irreversibili nel rivestimento interno dell'albero respiratorio, per questo motivo, la membrana mucosa non affronta la sua funzione, si verificano disturbi respiratori.

La bronchite è il risultato di uno scarso trattamento dell'infezione virale respiratoria acuta. I fuochi microbici rimasti dopo la malattia agiscono gradualmente su uno dei sistemi più vulnerabili del corpo - respiratorio. Se una persona malata ha un'immunità debole, allora la malattia procede molto rapidamente e può innescare lo sviluppo di una grave polmonite (polmonite).

I sintomi clinici dipendono dallo stadio di sviluppo della malattia e possono essere i seguenti:

1. L'altezza della malattia o il periodo di tosse secca. Durante questa fase, c'è un aumento della temperatura, una tosse secca che abbaia prolungata (senza espettorazione dell'espettorato), dolore al petto, che può essere accompagnato da mancanza di respiro. In questa fase, è necessario iniziare il trattamento con antibiotici e farmaci espettoranti.
2. La fase di intossicazione è caratterizzata dalla comparsa di espettorato. Un paziente con bronchite inizia a espettorare attivamente una grande quantità di escreato purulento, appaiono rantoli umidi, durante questo periodo il paziente lamenta una grave debolezza, mal di testa, nausea. I sintomi di intossicazione continuano per diversi giorni.
3. Periodo di permesso L'ultimo stadio della malattia. A seconda del trattamento effettuato e della resistenza del corpo, la malattia può portare a un completo recupero, al passaggio a una forma cronica o alla morte.Gli esiti letali sono estremamente rari quando il paziente ha una grave malattia concomitante (tubercolosi, HIV, AIDS) nella storia del paziente. Una tosse umida può durare a lungo a causa della possibile infiammazione cronica dei bronchi. Il periodo di risoluzione può essere accompagnato da sintomi di intossicazione, che non dovrebbero essere trattati in questa fase.
4. Un sintomo caratteristico della malattia è la perdita di peso.

I sintomi della bronchite acuta negli adulti differiscono dal quadro clinico della malattia nei bambini, in particolare i bambini. Più giovane è il bambino, più rapidamente si sviluppa la malattia. Ci sono casi in cui dall'insorgenza della malattia alla transizione verso una forma grave di malattia polmonare, insufficienza respiratoria, variavano da diverse ore a giorni. Questa vulnerabilità del corpo del bambino è spiegata dalla debolezza del sistema immunitario e dal fatto che i sintomi della bronchite acuta non appaiono immediatamente.

temperatura

L'aumento della temperatura corporea del paziente durante l'altezza della malattia fa parte del quadro clinico classico. Tuttavia, in alcuni casi, la temperatura nella bronchite acuta non aumenta o aumenta leggermente. Questi sono casi in cui il paziente soffre di un fallimento primario o secondario del sistema immunitario. Il calore in risposta a una lesione batterica è un segnale che il corpo, i suoi anticorpi, stanno attivamente combattendo la malattia. Se una persona non ha questi anticorpi o sono molto deboli, allora non ci sarà alcun aumento della temperatura corporea.

La principale causa di bronchite acuta è una forte ipotermia del corpo, che è un fattore scatenante per l'attivazione di un'infezione. Inoltre, ci sono diversi motivi che causano l'insorgenza di infiammazione nelle pareti del bronco:

• raffreddori cronici, agenti patogeni batterici, eziologia virale (ad esempio, tonsillite cronica),
• stati di immunodeficienza, congeniti e acquisiti,
• caratteristiche fisiologiche della struttura dell'apparato respiratorio (bronchi molto stretti e lunghi),
• suscettibilità a improvvisi cambiamenti di temperatura ambiente, alta umidità,
• il fumo,
• infiammazione causata da fattori non infettivi: inalazione prolungata di particelle fini di polvere solida, fattori allergici che interessano la membrana tracheale,
• malattie infiammatorie acute di altri organi.

Il corpo del bambino è considerato più suscettibile in termini di possibilità di sviluppare non solo la bronchite, ma anche eventuali malattie infettive in generale, causate da caratteristiche anatomiche e fisiologiche:

• sistema immunitario non sviluppato di protezione contro i germi
• caratteristiche della struttura dell'albero bronchiale nei bambini, creando un ostacolo al deflusso di espettorato e causando danni ai bronchi,
• clearance mucociliare non sviluppata,
• contatto frequente del bambino con portatori di infezioni batteriche primarie nei gruppi di bambini.

La bronchite nella prima infanzia è più lunga e più grave che negli adulti. Più il bambino è piccolo, più la malattia diventa pericolosa per lui, spesso si osservano condizioni ostruttive acute spesso causate da una compromissione della pervietà bronchiale. Nei casi più gravi, la bronchite contribuisce all'insufficienza respiratoria, vi è una marcata mancanza di respiro con difficoltà di respirazione, segni di insufficienza cardiaca.

classificazione

A seconda dell'eziologia, la malattia è classificata come segue:

• bronchite di origine infettiva (infiammazione virale o batterica),
• causato da esposizione prolungata al tratto respiratorio di fattori chimici
• misto.

A seconda del livello di lesione dell'albero bronchiale si distinguono:

• bronchite a livello della trachea,
• bronchite con lesioni del bronco medio,
• bronchiolite.

La natura del flusso del processo infiammatorio e dell'essudato emettono:

diagnostica

Per diagnosticare la bronchite può solo un terapeuta o pneumologo. Nei primi tempi, la malattia può essere scambiata per un raffreddore.Per chiarire la diagnosi, oltre all'ispezione visiva e all'uso degli strumenti disponibili (stetoscopio), possono essere necessari metodi di ricerca strumentale e di laboratorio:

• analisi generale e biochimica del sangue, delle urine,
• analisi immunologica del siero del sangue,
• radiografia del torace,
• spirometria,
• broncoscopia,
• coltura dell'espettorato su microflora.

antibiotici

I medici con la bronchite usano farmaci a base di antibiotici ad ampio spettro. Per la massima efficacia, rapido sollievo dalla tosse o dal soffocamento, i farmaci vengono iniettati per via intramuscolare o sotto forma di sospensioni, inalazioni. Il regime del farmaco, il dosaggio, la concentrazione del principio attivo dipendono dall'età del paziente, dalla gravità della malattia, dal quadro clinico, dalle malattie associate. Il recupero clinico è possibile solo dopo aver subito un ciclo completo di trattamento.

Metodi popolari

Il trattamento della bronchite con metodi di medicina alternativa ha lo scopo di rafforzare il sistema immunitario, l'eliminazione dell'ipotermia. Un buon effetto dà:

• lattine di inscatolamento, cerotti di senape con infezioni respiratorie,
• bere succo di mirtillo rosso ricco di vitamina C, miele con molti antiossidanti,
• l'uso di varie infusioni di erbe (radice di quercia, chaga), tè rafforza notevolmente il sistema immunitario e sostiene la forza, aiuta a curare efficacemente la tosse.

complicazioni

Se il trattamento della bronchite è stato eseguito correttamente ed è stato avviato in modo tempestivo, l'esito della malattia è generalmente favorevole. Tuttavia, per qualche motivo, possono svilupparsi le seguenti complicanze:

• infiammazione diffusa del tessuto polmonare
• enfisema acuto
• asma bronchiale,
• manifestazione di bronchite da polvere,
• ostruzione tracheale dovuta allo spasmo muscolare dei bronchi.

Prognosi e prevenzione della bronchite acuta

Nella bronchite acuta catarrale, la prognosi è favorevole, la malattia si conclude, di regola, con il pieno recupero della struttura della mucosa bronchiale e il recupero assoluto. Nel caso della bronchite purulenta acuta o dello sviluppo della bronchiolite, la prognosi peggiora a causa di un ispessimento fibroso residuo della parete bronchiale e del restringimento del lume dei bronchi. La violazione della funzione di drenaggio e la deformazione dell'albero bronchiale nella bronchite acuta contribuiscono al decorso prolungato della malattia e alla sua cronicità.

La prevenzione della bronchite acuta dovrebbe essere quella di eliminare la possibile causa della malattia (igiene sul lavoro, eliminare polvere e gas, smettere di fumare e alcol, curare le infezioni croniche e le malattie respiratorie in modo tempestivo, prevenire l'ARVI, ipotermia), aumentare la resistenza del corpo.

Fisioterapia e terapia fisica nel trattamento della bronchite acuta

Per il recupero più veloce, è consigliabile combinare la terapia farmacologica con efficaci procedure fisioterapiche e una terapia di esercizio complessa.

1. inalazione. Le inalazioni di vapore con oli essenziali e infusi di erbe aiuteranno a curare la tosse in modo rapido ed efficace. Particolarmente efficace per la diluizione di espettorato, inalazione fine di farmaci espettoranti o acqua minerale Borjomi. L'irrorazione del farmaco viene effettuata utilizzando un inalatore, come un nebulizzatore.
2. Ozocerite e bagni di paraffina. Se la temperatura corporea del paziente non supera i 37 0, si consiglia di eseguire le procedure di riscaldamento sul torace. In ospedale verranno prescritte applicazioni di paraffina o ozocerite, mentre a casa possono essere sostituite con intingoli di mostarda o torta di patate. Tutte queste procedure di riscaldamento aiutano a migliorare la circolazione sanguigna, alleviare l'infiammazione e accelerare il recupero.
3. UHF e ultrasuoni. Queste semplici ed efficaci procedure fisioterapiche influenzano le parti profonde del sistema respiratorio, riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione sanguigna e ripristinando i tessuti danneggiati.
4. Esercizi di vibromassaggio e respirazione. Se il paziente è ricoverato in ospedale, i professionisti stessi si prenderanno cura della sua salute. Se la bronchite acuta viene trattata a casa, quindi per sviluppare e ripristinare la funzione del sistema respiratorio, è possibile eseguire un massaggio (picchiettare leggermente sul dorso nella regione dei bronchi, gonfiare i palloncini o far passare aria attraverso un tubo in un bicchiere d'acqua). Queste procedure per i bambini e il divertimento a prima vista saranno un degno sostituto per le procedure mediche.

La medicina tradizionale nel trattamento della bronchite acuta

Le ricette della medicina tradizionale possono anche alleviare le condizioni del paziente e aiutare a guarire più velocemente.

• Bevanda calda e abbondante di infusi, erbe, tè alle erbe, bevande a base di frutti di lampone o bacche di ribes.
• Uso di acqua minerale alcalina come "Borjomi", "Polyana Kvasova", "Essentuki No. 4". Queste acque possono essere bevute, possono essere utilizzate per l'inalazione e puoi fare latte tiepido con l'aggiunta di buoi alcalini (3: 1).
• Non meno efficace è l'uso di sciroppo per la tosse a base di bacche di viburno rosso e zucchero.
• Il latte bollito caldo con i fichi aiuterà a superare gli attacchi di tosse soffocante. Per la sua preparazione prendere 1 bicchiere di latte e 1-2 fichi. Quando il latte arriva a ebollizione, lavare i fichi in un letto con esso e far bollire per 3-5 minuti. Quando il latte si è raffreddato, devi bere, cucinare cocktail e andare in un letto caldo.

Prognosi e possibili complicanze

In generale, la prognosi per la bronchite acuta è favorevole. La malattia risponde bene al trattamento e si conclude con un recupero completo e il completo ripristino delle funzioni dell'apparato respiratorio. Nel caso in cui il paziente non abbia cercato aiuto medico o sia stato coinvolto nell'auto-trattamento, sono possibili le seguenti complicanze:

• la transizione dalla malattia alla forma cronica
• broncopolmoniti,
• bronchite asmatica,
• bronchiolite obliterante,
• asma bronchiale,
• enfisema.

Sintomi e trattamento della bronchite acuta

Uno dei motivi più comuni per la ricerca di cure mediche è la bronchite acuta. Nella stagione fredda, l'incidenza raggiunge il 40%. Tuttavia, molte persone si trattano da sole, quindi la vera prevalenza della patologia è sconosciuta. Nella maggior parte dei casi, l'unico sintomo della malattia è una tosse improvvisa che dura non più di 3 settimane.I sintomi e il trattamento della bronchite acuta richiedono un appello a un terapeuta o pediatra.

Nei bambini, la malattia è più comune all'età di 1 - 3 anni. In un gruppo di fino a 6 anni, si verificano sintomi ripetuti se il bambino vive in una zona non favorevole all'ambiente, o in una casa con riscaldamento a stufa, o è esposto al fumo passivo. In questo caso, sviluppa iperreattività (ipersensibilità) dei bronchi. Ciò porta ad alcune caratteristiche dei sintomi e del trattamento della bronchite acuta nei bambini.

La malattia può essere causata da una varietà di agenti patogeni - batteri e virus. Tuttavia, anche la diagnostica moderna può rivelarli solo nel 40% dei pazienti. Pertanto, in pratica, la determinazione dell'agente patogeno per lo scopo del trattamento non viene eseguita. I medici cercano di scoprire la causa della malattia solo nei bambini, negli anziani o nei pazienti con grave patologia degli organi interni (diabete, broncopneumopatia cronica ostruttiva, asma bronchiale e altri).

Il virus dell'influenza è un frequente agente eziologico della bronchite.

I principali agenti causali della bronchite acuta sono i virus (adeno-, ryno-, coronavirus, influenza, parainfluenza, virus respiratorio sinciziale). Sono trovati nel 90 - 95% dei casi della malattia.

L'infezione batterica causata da streptococchi, stafilococchi, bacillo di hemophilus, si unisce più tardi.Nella stagione calda, gli agenti causali della pertosse, del paraclusum, del micoplasma e della clamidia possono causare sintomi della malattia, ma la probabilità di questo non è superiore al 5%.

Gli agenti patogeni entrano nel tratto respiratorio con una corrente d'aria, molto meno frequentemente attraverso il sangue o vasi linfatici. Causano infiammazioni della mucosa, accompagnate da gonfiore e aumento della produzione di espettorato. Muco eccessivo irrita le terminazioni nervose sensibili nelle pareti dei bronchi, si verifica tosse - il principale sintomo di bronchite acuta.

Poiché praticamente tutti i pazienti contemporaneamente ai bronchi soffrono di trachea, i sintomi della sua infiammazione (tracheite) sono anche inclusi nel concetto di "bronchite acuta".

La bronchite acuta è contagiosa? Sì, come ogni malattia virale respiratoria, è trasmessa da una persona malata a una persona sana attraverso l'aria.

Caratteristiche per le quali dovrebbero essere prescritti antibiotici

Nel 5-10% dei casi, i sintomi della bronchite acuta sono causati da batteri e richiedono un trattamento immediato con antibiotici. In questo caso, la malattia può avere una o più caratteristiche:

• sconfitta dei giovani tra i 16 ei 40 anni,
• raucedine,
• debolezza molto forte e sudorazione,
• ritenzione prolungata di temperatura leggermente elevata
• mantenere la tosse secca fino a 1,5 mesi,
• broncospasmo possibile con attacchi di mancanza di respiro, asfissia,
• distribuzione in collettivi, dormitori, caserme,
• naso che cola
• abbaiare tosse parossistica, anche vomitare,
• possibile contatto con la pertosse malata.

È noto che se gli adulti hanno una tosse secca per più di 2 settimane, a circa un quinto dei pazienti verrà diagnosticata una pertosse. La malattia si verifica indipendentemente dal fatto che una persona sia stata vaccinata durante l'infanzia o abbia avuto una pertosse prima, poiché l'immunità risultante alla fine si indebolisce e scompare.

Quando hai bisogno di fare una radiografia dei polmoni

Per quanto riguarda la radiografia dei polmoni, nella maggior parte dei pazienti è inappropriato, dal momento che è improbabile una polmonite con sintomi corrispondenti a bronchite acuta. Tuttavia, ci sono delle eccezioni: nei pazienti anziani, la polmonite può avere segni atipici, quindi si consiglia di prendere i raggi X per questi sintomi:

• frequenza cardiaca superiore a 100 al minuto
• frequenza respiratoria superiore a 24 al minuto
• febbre oltre 38˚,
• sudorazioni notturne
• determinazione da parte di un medico durante l'auscultazione di una zona limitata di cambiamenti nella respirazione, respiro sibilante, ecc.,
• conservazione della tosse per più di 3 settimane
• durata della febbre 5 giorni o più,
• nell'analisi del sangue, un aumento di ESR e conta dei leucociti.

Un altro caso in cui una tosse acuta richiede una radiografia del torace eseguita da pazienti con gravi disabilità mentali e neurologiche, oltre a rimanere a riposo a letto. Hanno difficoltà a deglutire e il cibo può entrare nel tratto respiratorio e innescare lo sviluppo di sintomi di polmonite da aspirazione.

Per escludere la polmonite, molti esperti raccomandano un'analisi biochimica del sangue con la definizione di proteina C-reattiva. Un aumento della sua concentrazione a 50 mg / le più è indice di un processo batterico, cioè di polmonite.

Se si sospetta la natura batterica dei sintomi, è possibile utilizzare un esame sierologico del sangue con la definizione di anticorpi contro la clamidia, il micoplasma, l'agente eziologico della pertosse.

Come distinguere la bronchite acuta da esacerbazione della BPCO

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è un'infiammazione a lungo termine dei bronchi con tendenza a un deterioramento irreversibile della loro pervietà. Questa malattia si sviluppa spesso nei fumatori. È caratterizzato da un decorso con esacerbazioni, i cui sintomi possono essere scambiati per bronchite acuta, ma le tattiche di trattamento di queste condizioni sono diverse.

I sintomi della riacutizzazione della BPCO includono:

• aumento della tosse a lungo termine
• comparsa o aumento della tosse espettorato,
• il cambiamento nella natura dell'espettorato, l'aspetto dello scarico giallo-verde,
• aspetto o intensificazione della dispnea.

I sintomi importanti della riacutizzazione della BPCO sono il prolungamento dell'espirazione e la comparsa di ronzii ronzii durante l'auscultazione. Tali sintomi richiedono antibiotici, in contrasto con i sintomi della bronchite acuta.

Diagnostica differenziale

La bronchite acuta è considerata una diagnosi di esclusione, cioè il medico valuta la probabilità di altre malattie e solo in assenza dei loro sintomi diagnostica l'infiammazione dei bronchi. Le principali malattie che devono essere escluse:

• tracheite: il dolore è caratteristico dello sterno, la tosse si verifica quando si parla, si ride, si inspira,
• asma bronchiale: deve essere sospettata con ricorrente bronchite acuta in primavera ed estate, e la tosse è peggiore durante la notte e nelle prime ore del mattino,
• bronchite cronica: la tosse con espettorato è più specifica per la malattia per più di 3 mesi all'anno e il contatto con condizioni esterne dannose (polvere, gas, fumo),
• La BPCO è una malattia dei fumatori
• polmonite: respiro rapido, palpitazioni, febbre,
• sinusite: accompagnata da mal di testa e secrezione nasale,
• insufficienza cardiaca: tosse peggiore quando si è sdraiati,
• uso di ACE-inibitori (enalapril, captopril, lisinopril e altri): la tosse è per lo più notturna, secca, dolorosa, dopo il ritiro dei passaggi del farmaco,
• Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD): la tosse compare dopo aver mangiato troppo, sdraiata o di notte, accompagnata dal bruciore di stomaco.

Va tenuto presente che anche se la tosse è comparsa all'improvviso, ma dura più di 2 settimane, la probabilità di un paziente con asma o BPCO è del 45%. Con una tosse persistente, la probabilità di GERD raggiunge il 40%.

Ho bisogno di gocce per la tosse

Quando compaiono i sintomi del paziente, la tosse secca è più preoccupante. Per la sua soppressione, specialmente di notte, i farmaci antitosse sono raccomandati nel trattamento. Questi sono farmaci basati sulla codeina, che sono disponibili solo su prescrizione medica. Inoltre, esiste un ottimo rimedio per la tosse secca: il Libexin. È venduto senza prescrizione medica e non si applica ai farmaci contenenti codeina. È meglio prenderlo durante la notte, se la tosse secca dolorosa non permette di addormentarsi.

Con la comparsa di espettorato, il trattamento con farmaci antitosse deve essere immediatamente interrotto in modo da non provocare il suo ristagno nei bronchi.

La bronchite acuta è sempre accompagnata da una violazione della rimozione dell'espettorato. Pertanto, con i suoi sintomi, è indicato l'uso di agenti mucoregolatori, come l'acetilcisteina. Tuttavia, in alcuni grandi studi stranieri, è stata dimostrata la mancanza di beneficio da mucoregulators. Pertanto, prima di iniziare il trattamento, è consigliabile consultare un medico.

I broncodilatatori (salbutamolo, fenoterolo) sono prescritti per il trattamento in aggiunta, se la bronchite è accompagnata da una diminuzione della pervietà bronchiale (ostruzione), e ciò è stato dimostrato nello studio della funzione respiratoria.

Come trattare la bronchite acuta a casa

Indipendentemente dal fatto che al paziente vengano prescritti antibiotici, farmaci antivirali o altri medicinali, egli deve:

• stare a casa, rilassarsi di più, eliminare l'attività fisica,
• bere fino a 4 litri di acqua calda, tè verde, bevande alla frutta, composte, acqua minerale alcalina al giorno,
• aggiungere lamponi, miele, fiori di tiglio a bevande calde,
• mangiare morbido, caldo, ad eccezione delle spezie, del cibo affumicato,
• smettere di fumare o almeno ridurre il numero di sigarette che fumate,
• a temperatura normale, è possibile inserire intarsi di senape nell'area interscapolare, inalazione con acqua minerale, soda, eucalipto e olio di anice.

Se la tosse non va via

I sintomi di bronchite acuta scompaiono nel 7 ° - 10 ° giorno, la prognosi è favorevole. Se la tosse persiste per più di 3 settimane, è necessario consultare un pneumologo e uno specialista ORL. Se è presente sangue nell'espettorato, è necessario escludere il cancro dei polmoni e dei bronchi, la tubercolosi e il tromboembolismo dei piccoli rami dell'arteria polmonare.

Il riesame del medico è anche necessario se, nonostante il trattamento prescritto con antibiotici, dopo 3 giorni di febbre, mancanza di respiro e sensazione di malessere rimane. Questo è particolarmente vero per le persone over 65 con malattie croniche concomitanti.

Perché sono stato infettato?

Tra le infezioni virali portare allo sviluppo di bronchite virale acuta può:

• rinovirus,
• virus del morbillo
• virus dell'influenza, compresi i suini (H1N1),
• virus parainfluenzale,
• adenovirus,
• infezione respiratoria sinciziale virale.

Lo sviluppo della malattia può portare a:

• infezioni batteriche
• infezioni virali
• esposizione a sostanze fisiche e chimiche.

I principali patogeni di natura batterica sono:

• streptococchi,
• stafilococchi,
• pneumococchi,
• raramente - micoplasma, clamidia.

Le influenze esterne includono:

• la polvere
• aria inquinata con cloro, ammoniaca, idrogeno solforato,
• inalazione prolungata di aria troppo calda o troppo fredda.

I seguenti fattori possono contribuire allo sviluppo della bronchite acuta:

• scarsa nutrizione,
• età di anziani o bambini
• ipotermia frequente,
• riduzione delle difese corporee
• alcolismo cronico,
• il fumo,
• focolai di infezioni croniche (rinite cronica, faringite, tonsillite, sinusite).

L'infezione si verifica nella maggior parte dei casi dal paziente con goccioline trasportate dall'aria.

Sintomi negli adulti

I sintomi della bronchite acuta hanno somiglianze con raffreddore, influenza, naso che cola, sinusite. Quando la bronchite spesso lacrima e gli occhi mucosi infiammati, si nota la congiuntivite. Spesso i pazienti devono fare i conti con dolorose deglutizioni, raucedine causate da laringiti, faringiti.

I seguenti sintomi possono indicare lo sviluppo di bronchite acuta:

1. Debolezza generale, sudorazione e malessere. Appartengono ai segni di intossicazione e quanto più pronunciato tanto più tanto più attivo è il processo infiammatorio nell'albero bronchiale.
2. Tosse secca Caratteristico delle fasi iniziali del processo infiammatorio nei bronchi. La sua durata può essere diversa e dipende da molte ragioni. In casi tipici, una tosse secca con bronchite acuta dura 4-5 giorni e viene provocata dall'inalazione di aria. Soprattutto la sua isteria è osservata a temperature alte e basse.
3. Tosse umida La comparsa di tosse umida nella bronchite acuta segna la seconda fase del processo infiammatorio nei bronchi. Allo stesso tempo, durante un attacco di tosse, espettorato espettorato mucoso o verde-giallastro. Tale tosse dura circa una settimana e si verifica spontaneamente quando l'espettorato si accumula nei bronchi, specialmente al mattino.
4. Reazione ipertermica Di solito procede come una temperatura subfebrilny (circa 38? C). La presenza di numeri più alti dovrebbe sempre essere allarmante per la polmonite.
5. Respiro sibilante durante l'auscultazione dei polmoni. Nelle fasi iniziali del processo, di solito sono secchi, ruvidi sullo sfondo di respiro affannoso. Come espettorazione dell'espettorato durante la tosse, i rantoli uditi diventano bolle bagnate, grandi e medie. L'apparizione di sibilanti bubbling o crepitanti dovrebbe essere sempre allarmante per quanto riguarda la polmonite.
6. Dispnea e diminuzione dell'attività fisica. Si uniscono alla progressione dell'insufficienza respiratoria e indicano sempre un decorso grave della bronchite o delle sue complicanze.

Il sintomo centrale della bronchite acuta è la tosse. La diagnosi della malattia è costruita attorno a questo sintomo. Il processo acuto caratterizza l'insorgenza improvvisa e la piena risoluzione dei sintomi per 2 3 settimane. Altrimenti, dobbiamo parlare di un processo recidivante o cronico.

Come trattare la bronchite acuta?

Come mostra la pratica, nella maggior parte dei casi la bronchite acuta negli adulti è causata da un'infezione virale e gli antibiotici sono necessari solo se una infezione batterica si è unita alla malattia o sono state diagnosticate varie complicanze.

La malattia è senza complicazioni - infatti, l'infiammazione, quindi il trattamento della bronchite acuta è solitamente legato all'eliminazione dei sintomi e all'uso di una terapia antiinfiammatoria.

Trattamento complesso della bronchite acuta negli adulti, include l'uso di:

1. Se la bronchite acuta si è sviluppata come complicazione di una malattia virale respiratoria, allora è consigliabile assumere farmaci antivirali. Oggi la gamma di questi farmaci è abbastanza ampia (arbidolo, anaferon, immunoflazid, groprinosin, amizon, altabor) e solo il medico curante ti aiuterà a scegliere il più efficace.
2. Considerando che nel trattamento della bronchite viene utilizzato un ciclo piuttosto lungo di terapia antibiotica, è necessario prendere in parallelo i probiotici (lattovit, bifiform, linex). Questi farmaci garantiranno il ripristino della microflora intestinale e il benessere. Inoltre, non dimenticare gli epatoprotettori (darsil, Kars), che supporteranno e ripristineranno le cellule del fegato che soffrono di un lungo ciclo di trattamento farmacologico.
3. Per assottigliare l'espettorato e aumentare la produttività della tosse, vengono prescritti farmaci espettoranti come ACC, mukaltin, mucolan, fluditec, lasolvan, pectolano, prospano. Se si osserva mancanza di respiro, è consigliabile assumere farmaci che espandono i bronchi (aminofillina, teopek, teotard). La farmacia non si ferma, e oggi ci sono molti farmaci combinati che hanno un effetto espettorante e un broncodilatatore (ascorito), antinfiammatorio ed espettorante (emorragico), un espettorante e un effetto antiallergico (pulmolor).
4. Per l'ipertermia (temperatura corporea superiore a 380), si raccomanda di assumere antipiretici (paracetamolo, ibuprofene, aspirina). Se la temperatura è inferiore a 380, non dovresti abbatterlo, perché è questa reazione del corpo che indica che il corpo sta combattendo virus e batteri, hai solo bisogno di aiutarlo.
5. Se necessario, la terapia antibiotica viene eseguita con i seguenti farmaci: penicilline (augmentina, amoksil, ospamox, amoxiclav), macrolidi (azitromicina, macropene), cefalosporine (ceftriaxone, cefix, cefazolina, tsifadoxina, norfloxacina, cefazolina, fitoadossina (norfloxina, cefazolina, tsifadksin) A seconda della gravità della malattia e dell'età del paziente, gli antibiotici possono essere somministrati sotto forma di sciroppi, sospensioni, compresse, iniezioni intramuscolari e per via endovenosa. La dose del farmaco e la durata del trattamento sono determinate dal medico, ma in media un ciclo di terapia antibiotica dura 7-10 giorni. Dopo che i sintomi scompaiono, si consiglia di continuare a prendere il farmaco per altri 2-3 giorni.

La dieta quotidiana dovrebbe contenere abbastanza proteine ​​e vitamine. Sullo sfondo di alta temperatura e intossicazione generale, è possibile ottenere un po 'di fame (se il corpo lo richiede, ovviamente), ma in generale qualsiasi dieta restrittiva è controindicata in tali pazienti. Sullo sfondo dell'esacerbazione della bronchite, si raccomanda tradizionalmente di bere molta acqua. Per un adulto - il volume giornaliero di assunzione di liquidi dovrebbe essere di almeno 3 - 3,5 litri. I pe alcalini sono generalmente ben tollerati, il latte caldo di Borzhomi in rapporto 1: 1.

La correzione dello stile di vita è necessaria per eliminare i fattori di rischio per lo sviluppo di malattie infettive del tratto respiratorio superiore. Prima di tutto, riguarda il fumo e vari tipi di rischi professionali (produzione polverosa, lavoro con vernici, frequente raffreddamento eccessivo, ecc.).

L'alta efficienza mostra l'uso di inalazione usando un nebulizzatore. Come soluzione per l'inalazione, è possibile utilizzare acqua minerale, soluzione di Ringer o soluzione salina normale. Le procedure vengono eseguite 2-3 volte al giorno per 5-10 giorni. Queste manipolazioni contribuiscono allo scarico di mokrot, facilitano il drenaggio dell'albero bronchiale, riducono l'infiammazione.

Procedure fisioterapeutiche

La terapia fisica viene utilizzata quando la temperatura corporea è tornata alla normalità. Le seguenti procedure sono utilizzate attivamente:

1. Banchi riscaldanti e intonaci di senape.
2. Massaggi. Condotto con entrambe le mani e massaggiatori per migliorare lo scarico dell'espettorato, la circolazione del sangue nei bronchi.
3. L'inalazione.Viene effettuato con l'uso di acqua minerale, soda, sale, menta, eucalipto, oli essenziali di pino. Decotti alle erbe, olio all'aglio e rosmarino possono costituire la base.
4. Haloterapia. Trattamento con un microclima creato artificialmente delle grotte di sale, che aiuta a guarire i disturbi bronchiali nella fase acuta.
5. Nebulizzatori. Inalazione dell'aerosol attraverso il boccaglio. L'uso di Gedelix, Sinupret, Mukaltin e altri farmaci allevia l'infiammazione acuta.
6. Esercizio terapeutico, compresi esercizi di respirazione.
7. Fisioterapia UHF. Ha effetto anti-infiammatorio e allevia gli spasmi.
8. Bagno di guarigione Accettazione di un trattamento idrico rilassante utilizzando una lampada aromatica con oli essenziali di abete o eucalipto installati in bagno o utilizzando soluzioni di guarigione, ad esempio, da bucce di mandarino

Quanto dura la bronchite acuta?

L'infiammazione dura circa 3 settimane. Se questo periodo viene superato, viene diagnosticata una bronchite protratta ed è in grado di continuare per altre 3 settimane. Le frequenti infiammazioni prolungate aumentano la probabilità che la malattia diventi cronica.

Se più di 3 bronchiti acute sono state osservate in un anno, una malattia così ricorrente può causare asma bronchiale.

Guarda il video: Allarme bronchite cronica: come curarla? (Novembre 2024).