L'uso di varie tecnologie innovative in odontoiatria e ortopedia consente di ripristinare la violazione estetica e funzionale della dentatura, anche molti anni dopo la rimozione dei denti.
L'impianto dentale è una moderna procedura chirurgica, eseguita da un implantologo e impianta un perno metallico nella mascella. Le protesi successive sono possibili: corone, ponti o protesi rimovibili condizionalmente.
Impianto dentale a Mosca
Un impianto dentale è un biomateriale alloplastico con un diametro di 3 e fino a 5 mm., Che viene inserito chirurgicamente nell'arcata della mascella per risolvere i problemi funzionali e / o estetici dell'apparato della mascella dei denti. Fornisce la distribuzione più uniforme del carico durante la masticazione e non causa disagio nella vita di tutti i giorni.
La maggior parte degli impianti oggi è realizzata in titanio commercialmente puro o in lega di titanio. Questa scelta del materiale si basa principalmente sulle proprietà consolidate della sua biocompatibilità e resistenza alla corrosione.
Il successo dell'impianto dell'impianto radicale artificiale è in gran parte dovuto al processo fisico-biologico, che è chiamato "osteointegrazione". Implica un certo meccanismo di attaccamento, in cui i componenti artificiali sono in grado di essere incorporati saldamente e prevedibilmente in un osso vivente.
Due parametri principali contribuiscono al successo dell'osteointegrazione. Le prime sono le caratteristiche della superficie e la seconda, più macroscopica, è una struttura protesica che fornisce la stabilità primaria necessaria per il processo di impianto biologico. Anche movimenti minimi della barra di supporto influenzano negativamente la sopravvivenza e il rimodellamento osseo, causando un ulteriore riassorbimento.
Inoltre, quattro fattori influenzano il contatto dell'impianto con il tessuto osseo e le strutture molli, oltre alla forma: materiali e trattamento superficiale, topografia, energia superficiale e biofunzionalizzazione.
La lavorazione dell'asta aumenta l'area della superficie attiva e garantisce un legame meccanico più forte con i tessuti circostanti. Inoltre, la topografia della superficie si traduce in un ancoraggio più veloce e più forte e può fornire una migliore stabilizzazione durante la guarigione, che consente un caricamento più precoce.
Può essere modificato in vari modi per aumentare il contatto, ad esempio spruzzatura al plasma, lavorazione dei metalli con sabbiatura, incisione ad acido.
L'impianto dentale può essere di 4 tipi:
- classica,
- Uno stadio,
- basale,
- Dalla tecnologia "all-on-4".
Con il metodo classico si intende un'installazione a due stadi (due protocolli). Dal momento dell'introduzione del supporto in metallo per asta all'installazione della corona sopragengivale, il tempo dovrebbe passare: 4-6 mesi per la mascella superiore e 6-10 mesi per la mascella inferiore.
L'impianto dentale monofase (istantaneo) nei buchi freschi viene effettuato immediatamente dopo la rimozione dell'organo. I monoimpianti nei siti di estrazione freschi possono essere fottuti lo stesso giorno. Questa manipolazione riduce al minimo la necessità di abutment angolati e facilita il posizionamento del restauro finale. Anche l'osteointegrazione procede in modo più favorevole, la larghezza e l'altezza della cresta alveolare sono preservate. Il posizionamento immediato offre una buona estetica.
L'impianto basale dei denti è considerato un sistema migliorato di implantologia, che consente di stabilire restauri nello strato basale e nell'area della piastra corticale. Il tessuto in quest'area è più resistente degli strati superiori.
La tecnica "all-on-4" consiste nel fatto che con i pazienti edentuli viene posizionata una struttura completamente non rimovibile, che verrà fissata con l'aiuto di soli 4 impianti.
La mascella superiore è caratterizzata da bassa densità ossea e qualità, rapido assorbimento della cresta alveolare, pneumonizzazione del seno mascellare, che porta ulteriormente a una mancanza di stabilità primaria, perforazione del seno e spostamento di impianti dentali.
Il successo o il fallimento della sopravvivenza dipende dalla salute generale del paziente, così come dai farmaci che influenzano il metabolismo, hanno un effetto negativo sull'osteointegrazione. La posizione degli impianti è determinata dall'angolo delle unità adiacenti. I prerequisiti per i supporti osteointegrati di lunga durata sono ossa e gengive sane. Dal momento che entrambi sono in grado di atrofizzarsi dopo l'estrazione delle radici naturali, a volte sono necessarie procedure preparatorie, come i trapianti di seno o di gomma, per il loro successivo recupero. Il prezzo dell'impianto dentale a Mosca viene calcolato individualmente.
Soluzione di problemi estetici nell'odontoiatria moderna
Soluzione di problemi estetici nell'odontoiatria moderna
I requisiti per l'aspetto di una persona oggi sono piuttosto gravi, soprattutto per quanto riguarda la condizione dei suoi denti. Sfortunatamente, anche i denti sani potrebbero non essere molto belli. Ad esempio, il colore naturale dello smalto è un po 'giallastro, e grigio, e quasi mai - perfettamente bianco come la neve, come vorremmo. I problemi possono verificarsi con la forma dei denti e con la loro dimensione o posizione. L'odontoiatria moderna risolve con successo non solo i problemi della salute dentale, ma anche i problemi estetici.
Colore smalto
Come già accennato, il colore naturale dello smalto può essere lontano dalla neve candida desiderata, e persino lo sbiancamento non è in grado di avvicinarlo all'ideale. Un centro di odontoiatria può garantire solo una chiarificazione di uno-due toni, che può sembrare insufficiente. In questo caso, le faccette sono un'ottima soluzione: lastre speciali montate sulla superficie anteriore dei denti, allineandole visivamente e dando loro il colore perfetto. I prezzi offerti in odontoiatria possono sembrare piuttosto alti, ma questo è il prezzo della salute, della bellezza e della fiducia in se stessi per molti anni.
Anche i denti
Qualsiasi dentista dirà che spesso i pazienti sono insoddisfatti dei loro denti completamente sani, perché sono irregolari. Molto spesso crea complessi, ti fa arrendere un sorriso e interferisce persino con la crescita professionale. L'odontoiatria moderna offre una soluzione eccellente - parentesi graffe, il costo di queste strutture è abbastanza abbordabile, e il risultato è garantito. Puoi indossarli a qualsiasi età, non interferire, non molto sorprendente. Ci sono persino bretelle invisibili, che sono indossate sul dorso dei denti, non sono meno efficaci e non creano alcun problema.
Impianto dentale
Purtroppo, ad una certa età, molte persone affrontano problemi dentali molto seri, e questo non è http://wbdent.ru/lech_pulpit, ma quelle malattie che possono essere risolte solo rimuovendo un dente malato o anche pochi denti. Ma dopo questo, sorge un nuovo problema: come ripristinare un aspetto bello? Esistono molti modi per ottenere denti "artificiali", dalle protesi a ponte alla creazione di protesi rimovibili. Ma al fine di ripristinare un dente, è necessario macinare i nervi vicini, abbastanza sani, rimuovere i nervi da loro, sottoporre il paziente a ulteriore disagio. L'impianto, che viene effettuato in alcuni centri dentali di Mosca, aiuta a evitare tutto questo. L'impianto in titanio viene impiantato direttamente nell'osso e su di esso viene già applicata una corona, mentre i denti adiacenti non ne risentono.
parodontologia
I problemi estetici sorgono anche a causa di alcune malattie dell'apparato di supporto dentale: malattia parodontale, periodontite, gengivite. Quando soffrono il tessuto dentale circostante, le radici esposte del dente, ci sono sanguinamento dalle gengive.Un buon centro dentale tratterà in modo che questi problemi possano essere dimenticati, e il sorriso sembrerà sano e bello.
Il miglior blog su odontoiatria e impianti dentali
A partire da quanto segue:
& nbsp 
fai questo:
& nbsp 
in meno di tre mesi? Sì, anche con una garanzia, senza prendere il paziente dalla vita normale?
Le fotografie mostrano la collaborazione con il dentista ortopedico Sapogov Andrey. Oggi, per raccontare tutte le sfumature dell'impianto dentale, ad esempio, ho scelto in modo specifico il caso più semplice, poiché in situazioni cliniche difficili (che, di fatto, la maggior parte), un intero libro dovrà essere dedicato all'analisi di tutte le sottigliezze del lavoro.
Seguendo il tuo ragionamento, sarò in corsivo. Per chiarire cosa sta succedendo nella mia testa). Perdonami se il testo non è particolarmente leggibile.
Così, situazione clinica iniziale - un giovane, il quarto dente perso a seguito di complicazioni della carie:
& nbsp 
Dente rimosso pochi mesi fa.
Questo è il momento migliore! Durante questo periodo (di solito 1-2 mesi), il buco del dente è completamente guarito e l'atrofia del tessuto osseo non assume ancora una scala catastrofica. In generale, prima si inizia l'impianto, meglio è - maggiori sono le possibilità di mantenere i volumi di tessuto osseo e mucosa, il trattamento è più estetico, funzionale e di alta qualità. L'opzione migliore è l'impianto immediato. Ma, se per qualche motivo è impossibile, non dovresti usare impianti e protesi per più di qualche mese.
In generale, amici miei, prima iniziamo a risolvere un problema, più facile (più veloce ed economico) potete risolvere questo problema.
Il dente è visibile con un ampio sorriso.
- cade in un'area esteticamente significativa, quindi il paziente è interessato non solo alla funzionalità, ma anche all'aspetto del dente e delle gengive circostanti. Un chirurgo ortopedico farà una bella corona e io dovrei prestare la massima attenzione ai tessuti molli e alla posizione dell'impianto. Sì, sì, l'estetica del risultato finale dipende molto dalla corretta posizione dell'impianto. Non mi meraviglia che presti molta attenzione a questo.
Nonostante l'aspetto quasi perfetto, gli ortopantomogrammi e le immagini di avvistamento non sono sufficienti per pianificare il trattamento implantare. Anche nei casi più semplici, inviamo necessariamente il paziente a una tomografia computerizzata tridimensionale: ciò contribuirà a evitare errori e sorprese durante l'operazione.
Sfortunatamente, non riesco a mostrare l'immagine, ma a giudicare da ciò, i volumi di tessuto osseo in quest'area sono sufficienti per installare l'impianto della dimensione desiderata.
Ho elaborato una regola in base alla quale seleziono l'impianto in base al tipo di dente necessario per sostituire il dente. Sembra così: LA DIMENSIONE DELL'IMPIANTO DEVE ASSICURARE MASSIMO L'ASSENZA DEL DENTE ASSENTE. Ad esempio:
- per protesi incisali centrali della mascella superiore: diametro non inferiore a 3,8 mm, lunghezza non inferiore a 13 mm.
- incisivi laterali della mascella superiore: diametro 3,2-3,5 mm, lunghezza non inferiore a 11 mm.
- canino della mascella superiore: diametro non inferiore a 3,8 mm, lunghezza non inferiore a 13 mm.
- premolari mascellari: diametro non inferiore a 3,5 mm, lunghezza non inferiore a 11 mm.
- molari, grandi molari della mascella superiore: diametro non inferiore a 4,5 mm, lunghezza non inferiore a 10 mm.
all'incirca per quanto riguarda la mascella inferiore, solo nella zona degli incisivi inferiori, diciamo che il diametro dell'impianto è di 3,0 mm. Dopotutto, questi sono i denti più piccoli.
È importante capire che questo non è dettato dalle mie fantasie, ma dalle idee esistenti sulla biomeccanica e sulla distribuzione del carico nella dentizione. Ad esempio, è improbabile che un breve impianto nella zona canina (che forma il percorso della mascella inferiore quando si chiudono i denti e stia vivendo carichi laterali di grandi dimensioni) duri a lungo. Oppure un impianto sottile (meno di 4 mm) nell'area dei denti da masticare creerà sicuramente problemi di igiene e di masticazione (dovuti all'ingresso di cibo tra i denti), che alla fine porteranno alla perimplantite e alla perdita dell'impianto.
Una quantità insufficiente di tessuto osseo non è un motivo per scegliere impianti più piccoli. Per molti anni ci sono stati metodi affidabili e prevedibili per aumentare il volume del tessuto osseo (osteoplastica), consentendo di creare lo spessore osseo desiderato in qualsiasi parte della dentatura per un impianto di qualsiasi dimensione. Pertanto, ci sono tutti i tipi di compromessi nella forma di impianti ultracorti / superinchi, così come una tale perversione come il cosiddetto. "impianto basale" (BOI), in condizioni moderne personalmente ritengo inaccettabile.
C'è un'eccezione a queste regole - è protesi in assenza di denti. Ci sono sottigliezze e sfumature nella selezione delle dimensioni degli impianti, ne abbiamo già parlato e, periodicamente, parleremo di nuovo.
Bene, torniamo al nostro lavoro.
Quindi, a giudicare dall'esame personale e dalla tomografia computerizzata, abbiamo una situazione clinica molto semplice. Dobbiamo mettere un impianto nell'area dei quattro mancanti. E questo è tutto.
Scegliamo il sistema implantare
Come ho più volte notato, lavoro in condizioni ideali. Io stesso posso scegliere l'attrezzatura e i materiali necessari, determinare il programma di lavoro e pianificare il volume del trattamento.
Ora utilizzo in pratica tre sistemi implantari: Friadent Xive, Friadent Ankylos, Astratech Osseospeed. Li ho scelti per me, guidati da una serie di criteri: dall'ampiezza della gamma di dimensioni e all'assortimento delle sovrastrutture, alla qualità della lavorazione, alla praticità del lavoro e all'integrità del fornitore. La maggior parte dei miei pazienti sono persone con una situazione clinica molto difficile che richiede un trattamento complesso. Sarebbe molto offensivo se tutto il lavoro fosse rovinato solo a causa della qualità degli impianti economici o della mancanza di componenti necessari.
In questo caso clinico, possiamo utilizzare qualsiasi sistema implantare con un risultato altrettanto buono. Poiché la qualità del lavoro dipende in misura minore dagli impianti, l'esperienza e le qualifiche del medico sono decisive. Inoltre, tutti e tre i sistemi che utilizzo sono di altissima qualità, premium, caratterizzati da super versatilità e massima affidabilità.
Pertanto, mi fido del paziente per la scelta del sistema, dopo aver spiegato qual è la differenza tra loro, quali sono i pro e i contro di ciascuna marca di impianti.
Sceglie Friadent Xive: la migliore combinazione di prezzo e qualità. Ma, qualunque cosa scelga, devo garantire risultati e comfort adeguati durante e dopo il trattamento.
Assegna il giorno dell'operazione.
Preparazione preoperatoria molto semplice. Di solito chiedo al paziente di non venire alla reception affamato, di sintonizzarsi con ottimismo e positività. Come mostra la pratica, per le persone ben nutrite e soddisfatte, l'operazione e il periodo postoperatorio sono molto più facili.
Molti medici chiedono test prima dell'operazione, anche elettroencefalogramma e marcatori di tumori del sangue. E abbiamo già parlato delle indicazioni e delle controindicazioni all'operazione dentistica e che, con rare eccezioni, non c'è bisogno di analisi e ricerche aggiuntive. Personalmente, credo che una persona non si danneggi e, se ha dei seri problemi di salute, non le nasconde e rischia il trattamento costoso, in generale. Prendiamo in considerazione questi dati nel nostro lavoro e sviluppiamo tattiche operative individuali.
Installazione dell'impianto inizia con l'anestesia. Nella maggior parte dei casi, anche quando si installano 6-8 impianti, l'anestesia locale è sufficiente, poiché l'operazione dura raramente più di 1 ora.
La mia regola principale nel lavoro è il comfort e la comodità dei pazienti sia durante l'intervento chirurgico che nel periodo postoperatorio. In altre parole, anche dopo un'operazione molto difficile, il paziente deve alzarsi, sorridere e fare i suoi affari, quasi senza prestare attenzione all'intervento. No, anche il lavoro più voluminoso non dovrebbe "mettere fuori combattimento" una persona dalla solita vita, portare disagio e richiedere qualche tipo di regime difficile da attuare e raccomandazioni incredibili.Pertanto, viene sviluppata una singola tattica operativa per ciascun paziente, tenendo conto dei suoi desideri e stile di vita. Di conseguenza, nel 2012 solo cinque pazienti hanno dovuto prendere un congedo per malattia durante il periodo postoperatorio.
Fare un taglio:
- e vediamo una quantità completamente normale di tessuto osseo e struttura ossea. Più attivamente sanguina, meglio è. Ciò significa che i tessuti normalmente forniscono sangue. Sanguinamento eccessivo è un segno di ipertensione in un paziente. Ma sanguinamento migliore della mancanza di esso.
Notare l'assenza di una "ammaccatura" all'esterno della cresta ossea. Anche se è sulla gomma (vedi foto sopra). Ciò significa che il difetto estetico esistente delle gengive è formato esclusivamente dalla membrana mucosa. Lo sistemeremo nella fase di installazione dei gum formers.
Segnare il punto in cui installare l'impianto. Per questo usiamo una fresa speciale e un perno posizionale. Dà un'idea della direzione dell'impianto, della sua posizione rispetto agli altri denti, del punto di uscita, ecc.
& nbsp 
- quando si installano impianti singoli, le regole di posizionamento sono estremamente semplici:
- Misura sette volte, taglia uno (il proverbio russo è più rilevante che mai)
- equidistanza dai denti adiacenti
- la parte superiore del perno di posizione va alla protuberanza linguale del dente antagonista
Ci sono delle eccezioni alle regole, ma questo è un argomento separato.
A proposito, il set implantologico Friadent Xive è molto conveniente perché include non solo i pin posizionali, ma anche analoghi di impianti e abutment (compresi quelli angolari). Pertanto, a mio parere, Xive è un sistema implantare ideale per i principianti. Con esso, è quasi impossibile commettere un errore nel posizionamento degli impianti.
Quindi, utilizzando un set sequenziale di frese, espandiamo il pozzo dell'impianto fino al diametro desiderato (3,8 mm). Controlliamo il risultato con l'aiuto dell'analogo dell'impianto incluso nel set di impianti:
& nbsp 
Ci sono molte opinioni su quale distanza ci dovrebbe essere tra gli impianti, l'impianto o i denti adiacenti. Alcuni medici raccomandano 2-2,5 mm tra gli impianti e 1-1,5 mm tra l'impianto e i denti adiacenti. La maggior parte degli implantologi aderisce a questa regola. Tuttavia, ci sono casi in cui gli impianti sono posizionati molto vicini l'uno all'altro e si comportano abbastanza normalmente. Ci sono casi in cui l'impianto è praticamente "segato" nella radice del dente adiacente - sia il dente che l'impianto coesistono normalmente, non interferiscono l'uno con l'altro.
La mia opinione su questo tema deriva dalla regola della selezione degli impianti. La dimensione dell'impianto deve corrispondere alle dimensioni del dente e alla sua posizione - la posizione del dente naturale. E poi non ci saranno errori nel posizionamento.
Installa l'impianto. In questo caso, è il Friadent Xive Plus S 3,8x13 mm:
& nbsp 
- perché il sistema di impianti Friadent è buono - in base alla componente secondaria provvisoria (anche conosciuta come supporto per impianto giallo), possiamo immediatamente presentare il risultato del nostro lavoro. In effetti, una corona temporanea può essere installata su questa componente secondaria provvisoria.
Quindi, il portaimpianti viene sostituito con un tappo:
& nbsp 
Qualsiasi parte lucidata di qualsiasi impianto (smusso cervicale e tappo) deve sempre trovarsi al di sopra del livello del tessuto osseo, a meno che non sia prevista un'altra opzione dal progetto del sistema implantare. Non importa quanto sia immerso l'impianto nell'osso - in seguito, ci sarà ancora il riassorbimento osseo delle parti lucidate. Inoltre, il diametro delle frese e, di conseguenza, la forma del foro è adattato a un impianto specifico (come nel sistema 3i Biomet), quindi un'eccessiva immersione dell'impianto causa un'eccessiva pressione sul tessuto osseo, che porta al suo riassorbimento.
A proposito, tutti i sistemi di bilancio sono peccaminosi. Ricorda AlphaBio: la forma dell'impianto è un cono troncato e la forma delle frese è cilindrica. Di conseguenza, nella zona cervicale, l'impianto esercita una forte pressione sull'osso circostante, mentre nella zona dell'apice non viene praticamente trattenuto dai tessuti circostanti. Da qui i frequenti problemi con gli impianti di bilancio.Il peggio di tutto a questo riguardo è l'ufficio Dentium di Implantium sud coreano. Quando si lavora con lui, sembra che le frese nel set di impianti siano completamente "a sinistra" e progettate per l'installazione di altri impianti, ovvero il diametro delle frese non corrisponde affatto al diametro degli impianti. Il riassorbimento osseo del tessuto nell'area degli impianti di Implantium e il loro rifiuto sono abbastanza comuni. E il motivo è uno: una fottuta imitazione "scimmia" costruttiva e irragionevole di altri sistemi implantari.
In generale, la forma del foro dell'impianto dovrebbe essere perfettamente coerente con la forma degli impianti. L'impianto dovrebbe adattarsi al foro nel modo in cui la chiave si adatta alla serratura.
Se vogliamo ricreare la gomma estetica, allora è meglio farlo in un passaggio separato.
Abbiamo messo dei punti sulla ferita chirurgica. Usiamo esclusivamente materiale di sutura non assorbibile monofilamento. In questo caso, Gore-Tex 5-0:
& nbsp 
Se hai guardato un record con statistiche per il 2012, hai visto la menzione di due osteoplasti falliti. Quindi, uno di loro è successo solo a causa del materiale di sutura sbagliato: ho ascoltato le lamentele del paziente sui fili spinosi e sostituito Prolene con Vicryl, un cane assorbibile intrecciato. Il meno di questo materiale in bassa igiene - la fibra intrecciata raccoglie in modo notevole la placca su se stessa, i rigonfiamenti e gli allungamenti, rendendo la ferita postoperatoria vulnerabile alle infezioni. Con materiale di sutura assorbibile è quasi impossibile creare una cicatrice estetica. Non può essere utilizzato in operazioni estetiche e cosmetiche.
In generale, gli amici, i punti sono una cosa molto importante per l'impianto e le operazioni osteoplastiche. Non hai idea di quanto sia importante.
Al paziente vengono date raccomandazioni standard per il regime postoperatorio, vengono fatti gli appuntamenti. Rimozione delle suture per 10-14 giorni.
- Ho già scritto che eventuali problemi con l'integrazione degli impianti diventano evidenti dopo una o due settimane dopo l'impianto. Per capire se gli impianti sono integrati, non è necessario attendere diversi mesi. Se dopo due settimane il paziente non è disturbato, gli impianti sono integrati al 100%.
Ci incontriamo con il paziente dopo due mesi e mezzo (era possibile prima) e procediamo alla seconda fase chirurgica - l'installazione di un ex gomma.
Dopo due mesi e mezzo, l'area operativa è simile a questa:
& nbsp 
Alcuni medici raccomandano di attendere da quattro mesi a sei mesi per l'integrazione degli impianti. Allo stesso tempo, Astratech stabilisce le scadenze per l'integrazione dei suoi impianti in 4-6 settimane, la stessa opinione è condivisa da Friadent. Abbiamo preso per una base un periodo di 1-1,5 mesi per l'integrazione di impianti nella mascella inferiore e 2-2,5 mesi - nella parte superiore. In casi difficili, con una combinazione di impianto con osteoplastica o rialzo del seno - 2,5-3 mesi. Come dimostra la pratica, questa volta è più che sufficiente per la normale attecchimento degli impianti.
Una piccola incisione viene eseguita in anestesia locale. È qui che ricordiamo un leggero deficit gengivale sul lato esterno del dente, quindi formiamo e pieghiamo uno spesso lembo mucoso:
& nbsp 
& nbsp 
Può essere visto chiaramente nella foto di estrema destra. Successivamente, formerà una gomma aderente nella zona del dente mancante.
- Uno dei motivi per cui alcuni implantologi non amano Xive sono i gommisti. Dire, troppo morbido, tagliare rapidamente il filo e le fessure, è impossibile utilizzarlo due volte. COSÌ IL LORO NON PU BE ESSERE USATO DUE VOLTE! La scatola con il primo è chiaramente scritta "solo per uso singolo". Cosa per rompere le regole?
Ma shaper in metallo morbido e abutment provvisori sono piuttosto un plus che un meno. È stato appositamente concepito in modo da non danneggiare l'albero interno dell'impianto, pertanto, in caso di problemi, la gomma o la componente secondaria provvisoria si deteriorano prima e possono essere facilmente sostituiti. Ma l'impianto danneggiato è molto più difficile da sostituire.
Dal mio punto di vista, i formatori di gomma Xive sono fichi, ma per un altro motivo - solo due taglie di spessore (normale e sottile), quattro taglie in altezza. E la forma degli stessi formatori è in qualche modo non molto. Per la normale formazione del margine gengivale, si potrebbe trovare qualcosa di meglio, quindi, spesso quando si lavora in un'area esteticamente significativa, si deve "finire" la gomma con corone provvisorie.
A proposito, dopo aver installato lo shaper in questo caso, la ferita si rimargina, senza sutura. E dopo alcuni giorni sembra questo:
& nbsp 
Aspetteremo un'altra settimana fino a quando le placche di fibrina scompaiono e le gengive si abbassano. E quindi inviare il paziente al dentista ortopedico per protesi. In questo caso, il chirurgo dentista-ortopedico Sapogov Andrey era impegnato in protesi. Non solo un dottore, ma ancora un mio buon amico.
- A proposito, sugli ortopedici. Sai, non faccio protesi su impianti, preferendo svilupparmi sempre di più in una sola direzione, come chirurgo e implantologo. Nelle protesi su impianti, ci sono un sacco di sottigliezze e sfumature, come ha detto Kozma Rods, è impossibile abbracciare l'immensità e stipare in un non stipato (anche se gli autobus delle tasse mattutini di Mosca confutano questa tesi). Pertanto, più ristretta è la specializzazione del medico, più lo è come specialista. Qui il dottor Sapogov non mette gli impianti (anche se poteva) - ma è un ortopedico cool. E non faccio protesi e trattamenti dentali, ma, dicono, molto bravi come implantologo e chirurgo.
Attualmente sto lavorando con diversi chirurghi ortopedici. Li ho scelti io, ho studiato il loro lavoro, sono pronto a garantire la qualità. Molti medici mi hanno offerto tangenti e tangenti per il rinvio a loro per protesi, ma per me l'unica ragione per cui lavoro con questo o quel dottore è la qualità del suo lavoro. In modo che non mi vergognassi di fronte alle persone, in modo che il dottore non rovinasse il difficile, in generale, lavoro implantologico. La qualità è la base della cooperazione. E niente di più.
Quindi, il dottor Sapogov attese che la gengiva guarisse completamente, prese i calchi e fece una corona al paziente sul quarto impianto dentale. Ecco cosa è successo:
o nella dentizione:
Questo, a proposito, è la solita corona metallo-ceramica su un moncone standard (individuale?).
Naturalmente, il nostro paziente aveva solo emozioni positive, quindi ha continuato il trattamento implantare. Di recente abbiamo installato un impianto nella regione del dente sesto inferiore mancante (vedi foto sopra) e in tre o quattro settimane inizieremo a sostituirlo con una protesi.
Ma a questo proposito - la prossima volta.
Come al solito, attendo i vostri commenti e domande.
""
