Ricerca, prevenzione, trattamento delle interruzioni ormonali nel corpo femminile.
Sindrome premestruale pronunciata, periodi dolorosi, fallimenti del ciclo, sbalzi d'umore, crescita dei peli corporei e corporei, improvviso aumento di peso, gonfiore, deterioramento della condizione della pelle, salti di pressione sanguigna.
Nel catalogo del nostro sito troverete solo ginecologi e endocrinologi pediatrici altamente qualificati a San Pietroburgo che hanno tutti i certificati necessari. Anche nella nostra lista di dottori troverai candidati di scienze mediche e dottori della più alta categoria con una grande esperienza. Recensioni e valutazioni dei medici ti permetteranno di scegliere il ginecologo-endocrinologo pediatrico più appropriato a San Pietroburgo.
Chi è un ginecologo-endocrinologo
In diverse aree della medicina clinica, ci sono i loro medici altamente specializzati. In questo caso, i pazienti hanno spesso una domanda, chi è un ginecologo-endocrinologo e cosa fa? La sfera degli interessi professionali di questo specialista comprende lo studio dell'effetto degli ormoni sul funzionamento degli organi riproduttivi. Inoltre, il medico conduce ricerche diagnostiche e il trattamento di vari disturbi endocrini che influenzano negativamente la salute degli organi genitali femminili.
Ginecologo-endocrinologo piuttosto che diverso dal ginecologo
Questi esperti, infatti, affrontano problemi simili. Alla domanda su come un ginecologo-endocrinologo si distingua da un ginecologo (ostetrico), si può rispondere che le prime donne vengono trattate solo con patologie ormonali che influenzano la funzione del parto e la seconda per tutti i problemi di salute delle donne. Allo stesso tempo, queste specializzazioni mediche sono correlate in parte e in toto.
La spiegazione della differenza tra un ginecologo e un ginecologo-endocrinologo è impossibile senza sottolineare l'apparente comunanza degli interessi professionali di questi medici. Questo dovrebbe tener conto di una più profonda comprensione delle ultime cause ormonali di molti disturbi. In ogni caso, il riferimento a uno di questi specialisti in qualsiasi questione femminile andrà solo a beneficio dei pazienti.
Qual è la competenza del ginecologo-endocrinologo pediatrico
Tutti i processi nel corpo umano si verificano sotto l'influenza del sistema endocrino. Sotto l'azione degli ormoni, vengono posti gli organi del sistema riproduttivo, la crescita e lo sviluppo del corpo femminile. Il sistema endocrino influenza la salute psico-emotiva e fisica di una donna, i processi metabolici, così come la realizzazione della funzione principale di una donna - la capacità di concepire, sopportare e dare alla luce un bambino.
Di quali malattie si occupa il ginecologo-endocrinologo?
Le più comuni malattie infiammatorie degli organi genitali nelle ragazze giovani. Sono chiamati più spesso da tali microrganismi come streptococco, stafilococco, enterococco, E. coli.
I fattori che contribuiscono alla malattia possono essere disturbi metabolici, frequenti malattie dell'orofaringe e nasofaringe, bronchite, infezioni infantili e altre condizioni che indeboliscono le difese dell'organismo. I microrganismi intrappolati nella vagina in questo momento causano un processo infiammatorio.
I microbi possono essere trasportati da masse fecali quando i genitali non sono completamente allentati, con le mani, i vestiti e il bagno in corpi idrici inquinati.
I principali sintomi della malattia sono le perdite vaginali (leucorrea), che irritano la pelle intorno ai genitali. La vulvovaginite con secrezioni copiose e maleodoranti si verifica anche quando un bambino introduce nella vagina vari oggetti alieni - piccoli giocattoli, bottoni, spille, graffette, pezzi di pellicola.
Nei bambini, per una serie di ragioni, la cistite si sviluppa abbastanza spesso, la frequenza della malattia non è quasi associata né all'età né al sesso. Nelle ragazze adolescenti, la cistite è più spesso associata a disbiosi vaginale, i maschi spesso sviluppano cistite con fimosi (restringimento del prepuzio), ma il più delle volte la malattia si sviluppa sporadicamente, sullo sfondo di un'infezione accidentale nella vescica. Fondamentalmente, il trattamento della cistite nei bambini non è diverso dal trattamento degli adulti. La diagnosi competente comprende necessariamente un'analisi generale e la cultura delle urine, test del DNA per le principali infezioni, che consentono di identificare l'agente patogeno e determinarne le proprietà. L'infiammazione della vescica nei bambini è molto facile sui reni, quindi è meglio non ritardare il trattamento, e dovrebbe essere preso molto sul serio.
Un neonato può ottenere microrganismi dannosi dalla madre durante il parto. In questo modo si infettano funghi simili a lievito (tordi), protozoi (trichomonas, clamidia), gonorrea, virus dell'herpes genitale. Per mughetto caratterizzato da forte prurito nella zona genitale e scarso scarico bianco. Con la natura trichomonas della malattia, il prurito è accompagnato da secrezioni copiose e schiumose. Nella maggior parte dei casi, l'infezione della ragazza durante il parto non appare immediatamente, ma solo all'età di 4-6 anni. Più tardi, la ragazza può anche ammalarsi di queste malattie. Il tordo e la tricomoniasi avvengono solitamente prima o subito dopo la prima mestruazione.
Questa patologia, osservata nelle ragazze durante l'instaurazione della funzione mestruale, può essere causata da una malattia di altri organi (inclusi gli organi endocrini), intossicazione del corpo, oltre a sovraccarico educativo, fisico ed emotivo. I fattori spesso provocanti sono un'infezione virale respiratoria e altre malattie che si verificano con febbre alta o esposizione prolungata al sole.
Il sanguinamento giovanile può essere uno dei primi sintomi di un difetto emorragico latente congenito o acquisito. Le emorragie giovanili possono iniziare immediatamente, quando improvvisamente appare un abbondante sanguinamento, oppure può svilupparsi gradualmente, quando è scarso, lo spotting in pochi giorni si trasforma gradualmente in un forte sanguinamento. In entrambi i casi, a causa di un trattamento tardivo al medico, una significativa perdita di sangue è inevitabile e, di conseguenza, lo sviluppo di anemia (anemia).
L'assenza di mestruazioni in una ragazza di 15-16 anni è chiamata amenorrea primaria. Può essere associato a fattori ereditari (insorgenza tardiva delle mestruazioni in madre, nonna, bisnonna), disturbi organici (assenza congenita dell'utero, inferiorità congenita delle ovaie), malattie endocrine o mentali, intensa attività fisica (esercizio), bassa massa corporea.
Prolungata, raggiungendo 5-6 mesi, l'assenza di mestruazioni nelle mestruazioni precedentemente esistenti, non associate alla gravidanza, è chiamata amenorrea secondaria. L'esame delle ragazze con amenorrea secondaria mostra che il più delle volte si verifica sullo sfondo della grave malattia del sistema endocrino (ad esempio, un tumore pituitario o ovarico), sovraccarico dell'allenamento, una forte diminuzione del peso corporeo, uno stato depressivo causato da problemi familiari, morte di una persona cara, conflitti con gli amici, insoddisfazione con se stessi. Dopo aver determinato la causa dell'amenorrea, il medico sviluppa un piano individualizzato di esame e trattamento. L'auto-trattamento dell'amenorrea è inaccettabile.
Questa malattia è associata alla penetrazione dell'endometrio (cellule del rivestimento interno dell'utero) oltre la sua posizione normale. Tali aree "vaganti" dell'endometrio sono mestruate nello stesso modo dell'endometrio situato al suo solito posto, cioè sulla parete interna dell'utero.Con ogni mestruazione, appare il sanguinamento dai fuochi dell'endometriosi. Ad esempio, con l'endometriosi, gli occhi possono andare a lacrime di sangue. Tuttavia, se lo scarico non trova un'uscita, si accumulano e formano le cisti endometrioidi. La dimensione delle cisti aumenta a ogni mestruazione, causando forti dolori nell'area della loro localizzazione durante le mestruazioni. Le lesioni dell'endometriosi vengono distrutte mediante laparoscopia mediante elettrocoagulazione o laser. Le cisti endometriali di massa vengono rimosse chirurgicamente. Una ragazza che soffre di endometriosi dovrebbe essere sotto la costante supervisione di un ginecologo - endocrinologo.
Infiammazione dell'utero
Le appendici uterine comprendono le tube di Falloppio, le ovaie e i legamenti che le supportano. Molto spesso, il processo infiammatorio si sviluppa nelle tube di Falloppio. Gli scienziati osservano che nella maggior parte dei casi la causa dell'infiammazione dell'utero è l'indebolimento delle difese dell'organismo causate da varie malattie precedenti: appendicite, malattie infiammatorie degli organi addominali, malattie respiratorie acute, esacerbazione di tonsillite cronica, tonsillite. Un forte fattore provocatorio è l'ipotermia. L'ipotermia durante le mestruazioni è particolarmente pericolosa.
I dolori dolorosi dell'utero sono caratterizzati da dolore dolorante, localizzato a destra o sinistra nell'addome inferiore, che aumenta durante le mestruazioni e persiste dopo la sua cessazione. Nel trattamento di questa malattia, la terapia antinfiammatoria è ampiamente utilizzata, inclusi antibiotici, nonché vitamine e farmaci antiallergici. Il complesso delle misure terapeutiche include necessariamente le procedure fisioterapeutiche, compreso il trattamento con ultrasuoni, il campo magnetico alternato, le correnti diadinamiche.
Tumori dei genitali.
Nella struttura delle malattie tumorali nella ginecologia pediatrica, i tumori ovarici predominano nelle ragazze, i tumori dell'utero e della vagina sono un po 'meno comuni. Secondo le statistiche dei dipartimenti specializzati di oncologia pediatrica e oncoginecologia, i tumori maligni si trovano 2 e più volte più spesso di quelli benigni. Con il maggior rischio in termini di sviluppo del processo tumorale è associato con l'inizio delle mestruazioni. È in questo momento che aumenta la secrezione dell'ormone, aumenta la sensibilità del tessuto ovarico, migliora l'apporto di sangue ovarico, aumenta la sintesi degli elementi delle cellule ovariche, che comporta non solo un aumento delle dimensioni ovariche, ma anche crescita e sviluppo di cisti e cisti ovariche.
Quando devo contattare il ginecologo-endocrinologo pediatrico?
- Pubertà precoce: la comparsa delle caratteristiche sessuali secondarie di una ragazza - crescita dei peli, aumento delle ghiandole mammarie, mammarie, comparsa delle mestruazioni - fino a 10 anni.
Assenza o ritardo dello sviluppo sessuale.
- la mancanza della ragazza di caratteristiche sessuali secondarie - peli del corpo, crescite di latte.
- ghiandole, mestruazioni - dopo 13-14 anni.
L'aspetto delle caratteristiche sessuali maschili della ragazza.
- Crescita dei capelli su viso, corpo, alterazioni della voce, acne, smagliature sulla pelle del corpo.
Sanguinamento giovanile (giovanile)
- Sanguinamento uterino disfunzionale: in età riproduttiva o premenopausale.
Disturbi del ciclo mestruale:
- disfunzione ovarica - assenza, mestruazioni irregolari, dolorose, ecc.
Sindrome premestruale (PMS)
- gonfiore, aumento di peso, aumento della pressione sanguigna, vampate di calore, freddo, sbalzi d'umore, ecc. prima dell'inizio delle mestruazioni.
- Eccesso di ormoni sessuali maschili.
- Disturbi metabolici,
- Sovrappeso, obesità,
Selezione dei mezzi di contraccezione individuale
- Condurre la gravidanza in donne con disturbi endocrini.
Endometrite cronica, salpingoophorite
- Sindrome postovariectomia,
- Pronta rimozione di una o entrambe le ovaie.
- Rossore nell'area genitale delle ragazze,
- Cambiamenti nei test delle urine (l'infiammazione degli organi genitali può causare infiammazione nelle urine,
- Scarico di tipo Pus o bianco dal tratto genitale (le ragazze non dovrebbero avere dimissione prima della pubertà,
Forse l'apparizione della scarica "ormonale" in 10-11 anni, un anno prima della prima mestruazione - questa è la norma)
- La comparsa di caratteristiche sessuali secondarie (crescita delle ghiandole mammarie, crescita dei peli ascellari e pubici, mestruazioni) prima degli 8-9 anni,
- L'assenza dei suddetti segni in 13-14 anni,
- Scarico sanguinoso dal tratto genitale in una ragazza prima della pubertà (prima dei 10 anni,
- Dolore addominale inferiore,
- Mestruazioni prolungate, pesanti o dolorose,
- Mestruazioni irregolari,
- La durata delle mestruazioni più di 8-10 giorni,
- L'insolita struttura degli organi genitali esterni (possibilmente attaccare le labbra o difetti dello sviluppo,
- Lesioni ai genitali,
- Preventivo - alla nascita,
- Quando registri un bambino in età prescolare, a scuola,
- Con la comparsa di caratteristiche sessuali secondarie,
- Quando le prime mestruazioni.
- Scarico sanguinoso dal tratto genitale che si è verificato nella ragazza prima della pubertà.
Quali sono i principali tipi di diagnostica solitamente eseguiti dal ginecologo-endocrinologo pediatrico?
I bambini, in particolare quelli che vengono dal ginecologo, sono ansiosi, impauriti, imbarazzati e a disagio con l'esame imminente.
Anche prima dell'inizio dell'indagine, è necessario stabilire un contatto con il bambino, calmarsi, ottenere il favore e la fiducia della ragazza e dei suoi parenti.
Un'indagine generale sulle ragazze inizia con la chiarificazione dei reclami, dell'anamnesi della vita e della malattia. È necessario prestare attenzione all'età, alla salute dei genitori, al decorso della gravidanza e del parto della madre, relativi alla ragazza esaminata, per scoprire attentamente le malattie che il bambino ha avuto durante il periodo neonatale, in età precoce e successiva. Si nota la reazione generale del corpo della ragazza alle malattie precedentemente trasferite (temperatura, sonno, appetito, comportamento, ecc.).
Scopri anche le condizioni di vita, l'alimentazione, la modalità del giorno, il comportamento in una squadra, i rapporti con i compagni.
Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al periodo della pubertà: la formazione della funzione mestruale, lo scarico dalla vagina, non associato alle mestruazioni.
Un esame obiettivo della ragazza dovrebbe iniziare con la determinazione dei principali indicatori dello sviluppo fisico (altezza, peso corporeo, circonferenza del torace, dimensione del bacino). Quindi condurre un'ispezione generale degli organi e dei sistemi.
Valutare l'aspetto, il peso corporeo, l'altezza, lo sviluppo sessuale, prestare attenzione alla pelle, la natura della crescita dei capelli, lo sviluppo del grasso sottocutaneo e delle ghiandole mammarie.
L'esame speciale viene eseguito secondo il seguente piano:
- ispezione e valutazione dello sviluppo delle caratteristiche sessuali secondarie,
- esame, palpazione e percussione dell'addome, in caso di sospetta gravidanza - auscultazione,
- esame degli organi genitali esterni, dell'imene e dell'apertura anale,
- vaginoscopia,
- esame addominale rettale.
Se si sospetta un corpo estraneo della vagina, eseguire prima un esame addominale rettale e poi la vaginoscopia.
Prima dell'esame, è necessario svuotare l'intestino (clistere purificante) e la vescica. Le ragazze più giovani (fino a 3 anni) sono esaminate sul fasciatoio, le ragazze più grandi - a una sedia ginecologica per bambini, la cui profondità può essere cambiata.
La Vaginoscopia è l'esame della vagina e della cervice con un dispositivo ottico - un uretroscopio combinato e specchi vaginali pediatrici con illuminatori. La Vaginoscopia produce ragazze di tutte le età, consente di scoprire lo stato della mucosa vaginale, le dimensioni, la forma della cervice e l'os esterno, la presenza e la gravità del sintomo della pupilla, i processi patologici nella cervice e nella vagina, il corpo estraneo, i difetti dello sviluppo.
La Vaginoscopia per le ragazze nel periodo "neutrale" viene eseguita da un uretroscopio combinato usando tubi cilindrici di diverso diametro con un otturatore.
Durante la pubertà, la vagina e la cervice vengono esaminate con specchietti vaginali per bambini con illuminatori. La scelta del tubo dell'uretra e degli specchi vaginali dei bambini dipende dall'età del bambino e dalla struttura dell'imene.
Un esame rettale-addominale a due mani viene eseguito per tutte le ragazze con malattie ginecologiche.
Quando si esaminano i bambini più piccoli, un esame bimanuale deve essere eseguito con il mignolo, mentre le ragazze più grandi dovrebbero essere esaminate con l'indice o il dito medio, che è protetto da un polpastrello imbrattato di vaselina. Il dito viene iniettato quando si preme il paziente.
Un esame rettale verifica lo stato della vagina: la presenza di un corpo estraneo, un tumore, una raccolta di sangue e un esame bimanuale determinano lo stato dell'utero, delle appendici, delle fibre e degli organi adiacenti.
Alla palpazione dell'utero esaminare la sua posizione, mobilità, dolore, il rapporto tra le dimensioni del collo e del corpo e la gravità dell'angolo tra di loro.
Rilevamento dell'ingrossamento unilaterale dell'ovaio, soprattutto alla vigilia delle mestruazioni, è un'indicazione per un riesame obbligatorio dopo la fine delle mestruazioni.
Nei bambini più piccoli (fino a 3-4 anni) con lesioni ai genitali e nelle ragazze più grandi, se si sospetta un tumore pelvico, l'esame rettale-addominale deve essere eseguito in anestesia generale.
L'ispezione delle ragazze richiede un'attenta e attenta osservanza delle regole di asepsi e antisepsi dovute all'elevata suscettibilità dei genitali dei bambini all'infezione. Dopo la fine degli studi esterni ed interni dei genitali esterni e della vagina vengono trattati con la soluzione di furatsilina (1: 5000). Quando è irritato sulla pelle della vulva, è imbrattato con pomata streptocida o vaselina sterile.
Inoltre, a seconda della natura della malattia, vengono utilizzati i seguenti metodi di ricerca aggiuntivi.
Metodi di diagnostica funzionale e studi ormonali sono utilizzati in pazienti con emorragia giovanile, con la patologia della pubertà e quando si sospettano tumori ormonali ovarici.
La ricerca della vagina e della cavità uterina è indicata per la diagnosi di malformazioni di un corpo estraneo, in caso di sospetto di ematoma o piometra.
Il curettage diagnostico separato della mucosa dell'utero con isteroscopia è indicato sia per fermare il sanguinamento uterino sia per scopi diagnostici in pazienti con emorragia a lungo termine in pazienti con una durata della malattia superiore a 2 anni e con terapia sintomatica e ormonale inefficace. Con la corretta esecuzione del curettage diagnostico, l'integrità dell'imene non è infranta.
I metodi endoscopici (isteroscopia, laparoscopia) non differiscono da quelli negli adulti.
Esame ad ultrasuoni degli organi genitali interni (ultrasuoni).
L'ecografia pelvica è ampiamente utilizzata in connessione con la sicurezza, l'assenza di dolore e la possibilità di osservazione dinamica. Gli ultrasuoni possono diagnosticare malformazioni genitali, tumori ovarici e altre malattie ginecologiche.
Metodi di ricerca radiografica e radiopaca.
Nella ginecologia pediatrica, così come negli adulti, l'esame a raggi X del cranio e estremamente raramente (secondo le indicazioni rigorose) viene utilizzato l'isterosalpingografia. Viene effettuato con l'aiuto di una punta speciale per bambini piccoli in caso di sospetta tubercolosi dei genitali o anomalie dello sviluppo degli organi genitali nelle ragazze di età superiore ai 14-15 anni.
Di grande importanza è l'esame a raggi X delle mani, che viene effettuato per determinare l'età ossea con il suo confronto con i dati del passaporto.Ci sono tabelle appositamente progettate in cui sono indicate le date e la sequenza dell'aspetto dei nuclei di ossificazione e la chiusura delle zone di crescita a seconda dell'età.
Nei bambini, così come negli adulti, per la diagnosi differenziale utilizzando l'imaging a risonanza magnetica e computazionale. Nei bambini piccoli, gli studi sono condotti utilizzando il sonno parenterale.
Per condurre l'isterosalpingografia, l'isteroscopia, il curettage diagnostico e la laparoscopia, la TC e la risonanza magnetica, è necessario ottenere il consenso dei genitori del paziente.
Oltre a questi metodi di esame, per la diagnosi di un numero di malattie ginecologiche, viene utilizzata la ricerca citogenetica (determinazione della cromatina sessuale, secondo indicazioni - cariotipo). È indicato per violazioni dello sviluppo somatico e sessuale (violazione della differenziazione sessuale, sviluppo sessuale ritardato, ecc.).
Consigli del ginecologo-endocrinologo pediatrico
La visita al ginecologo va particolarmente bene nei casi in cui la ragazza viene preparata dai suoi genitori, non ha paura e pregiudizi. È molto importante che la ragazza sia sincera con il medico e senza timore si lasci esaminare.
La ragazza dovrebbe sapere che può sempre rifiutarsi di essere esaminata. L'esame, che richiede solo 2-5 minuti (e l'intera visita al ginecologo dura circa 20 minuti), può migliorare la salute e talvolta anche salvare vite umane.
La ragazza dovrebbe essere convinta che il dottore non lo dica a nessuno eccetto sua madre. Se l'età della ragazza è più di 15 anni, allora lei stessa deve decidere se condividere con sua madre.
Un altro consiglio: anche a un amico intimo non dovrebbe essere detto di visitare un ginecologo (o qualche altro specialista), manipolazioni, trattamenti, ecc. Dobbiamo insegnare alla ragazza a mantenere i suoi "piccoli" segreti.
Una ragazza si riferisce spesso a un appuntamento da un ginecologo da parte di una madre (più raramente, padre, sorella, zia, nonno, fratello, operatore sanitario di un'istituzione per bambini, o viene da sola). Prima dei 15 anni, la madre deve essere presente in tutte le fasi dell'esame di sua figlia. Tuttavia, in realtà, già dopo 12 anni, la figlia è spesso timida della madre ed esprime dispiacere con la sua presenza durante un esame ginecologico. Nonostante questo, la madre dovrebbe essere vicino a sua figlia, di solito dietro uno schermo.
Un altro consiglio: se il medico ha bisogno di risultati di test, estratti e pareri di esperti, allora lasciagli una copia, non gli originali. Gli originali di tutti i documenti relativi all'identità di tuo figlio, al suo stato di salute, dovrebbero essere archiviati nell'archivio di famiglia. È meglio tenere alcune analisi, certificati e pareri medici lontani da sguardi indiscreti, specialmente se riguardano gli aspetti intimi della vita e richiedono una stretta riservatezza.
Gravidanza e parto in giovane età
Se una ragazza minorenne ha una gravidanza, allora dovrebbe essere preso in considerazione che la gravidanza e il parto di solito avvengono senza complicazioni. La gravidanza riuscita e garantita è assicurata da un'attenta e regolare supervisione medica nella clinica prenatale, a volte diventa necessario mettere una giovane donna incinta nel reparto prenatale.
I genitori (già nonno e nonna di un bambino non ancora nato) dovrebbero ricordare che le giovani donne, di norma, danno alla luce bambini sani senza difetti, a proposito, molto più spesso - ragazzi.
Se i problemi medici sono completamente risolvibili, le questioni interne, psicologiche, sociali e legali non sono così facili da risolvere. Spesso, l'atteggiamento degli altri intorno a una giovane donna incinta cambia in peggio subito, diventa difficile frequentare la scuola.
È interessante notare che, in Svezia, una ragazza in una situazione simile non solo non abbandona la scuola, ma, al contrario, viene trapiantata alla prima scrivania come meritevole di un'attenzione speciale e come modello. La futura madre dovrà scoprire relazioni a volte complesse con il padre del bambino concepito e i suoi genitori.In breve, spesso un numero enorme di problemi irrisolvibili spinge una giovane donna a sottomettersi alla volontà dei suoi anziani e abortire.
I genitori hanno torto nel riversare la loro indignazione, la loro rabbia nei confronti della giovane figlia scoraggiata. Certo, possono essere capiti. Ma, dopo tutto, una creatura nata, un'anima vivente, non è colpevole di nulla! Prova a scartare le emozioni negative. In tre di questi casi, su quattro, le ragazze stesse spiegano cosa è successo solo con l'amore. Gli adulti dovrebbero rispettare questi sentimenti di ragazza.
A proposito, non è necessario cercare i colpevoli per molto tempo: i genitori stessi sono da biasimare. Difetti nell'educazione di una figlia o di un figlio non costituivano la responsabilità per gli atti commessi da loro, non preparavano i bambini per una vita "adulta". Dopo quello che era successo, era già troppo tardi per iniziare a insegnare la figlia alla mente, doveva essere fatta fin dalla nascita e avere fino a 10 anni! Questa è la cosiddetta educazione sessuale.
Lasciate che in questi casi, tutti scaldino l'idea che questa vita, riscaldata nel grembo della sua amata figlia, vi delizierà per molti anni.
Tutti gli adulti, e in particolare i genitori, sono impegnati nell'educazione sessuale, senza nemmeno saperlo. La figlia, prima di tutto, apprende la natura della relazione tra madre e padre e, più tardi, nella sua famiglia, riprodurrà e talvolta copierà queste relazioni.
Fin dalla tenera età, a una ragazza dovrebbe essere insegnato a comunicare con rappresentanti del sesso opposto, il che significa che i ragazzi dovrebbero venire a casa.
Moderatamente timido è un buon segno. Una ragazza dovrebbe essere attenta, economica e ospitale, familiare, paziente e condiscendente, saggio, al meglio dell'amante civettuola, custode del focolare, amante dei bambini - questa non è tutte le qualità che dovrebbero essere impartite a sua figlia durante l'educazione sessuale. Ma la cosa principale di cui una ragazza dovrebbe essere consapevole è che solo lei ha il diritto di scegliere lo stile di comportamento e il suo percorso di vita.
L'educazione sessuale si basa su tre principi: non tentare, distrarre e sostenere un senso di responsabilità. Questi approcci sono universali per l'educazione di ragazzi e ragazze.
Da un lato, gli adulti non dovrebbero avvolgere un rapporto d'amore "ardente e segreto" significativo e non dimostrare una moderazione enfatizzata, non essere una "calza blu" in una vita intima.
D'altra parte, i genitori non dovrebbero concedersi spavalderia, ambiguità, volgarità e impudenza nelle parole, nelle azioni e nelle azioni in presenza di un bambino, sperando che lui, dicono, non capisca nulla. Si dovrebbe essere consapevoli del fatto che i mass media, la stampa gialla, le riviste pornografiche e in particolare i film e i programmi televisivi svolgono un ruolo determinante.
La ragazza dovrebbe avanzare, non più tardi di quando compie 10 anni, per rendersi conto che l'amore per gli adulti è una "cosa buona", che sua madre e suo padre si fidano l'un l'altro e che lei è nata come risultato di questa reciproca attrazione e fiducia.
Si dovrebbe mostrare molto tatto ai genitori, in modo che senza gridare e imprecare, non direttamente, ma delicatamente lasciare che la figlia capisca che l'inaccettabilità e il pericolo per l'anima e il corpo delle relazioni sessuali prematrimoniali premature. A proposito, qui i genitori, specialmente le madri single, cadono facilmente in un altro estremo, e come risultato un uomo-odiatore cresce, cioè, il dramma della madre si ripete nella vita di sua figlia.
Quando si alza un adolescente, i genitori dovrebbero essere in grado di cambiare il desiderio sessuale - la potente energia vitale inerente a questa età - in una direzione diversa.
"Il diluvio di sentimenti" dovrebbe essere abilmente diretto a cose utili: scuola, giochi sportivi, creazione artistica e acquisizione di artigianato. È utile per il bambino incoraggiare costantemente, lodare, cercare quei movimenti positivi dell'anima, il cui valore non è ancora a conoscenza. È necessario focalizzare il bambino sul "lavoro dell'anima", sulla perfezione. A volte è difficile da attuare, perché i genitori stessi devono imparare tutto questo.
Formare e mantenere un senso di responsabilità è il terzo principio dell'educazione sessuale.
La domanda è, la responsabilità di cosa e da chi? - prima della loro salute, della salute del loro partner, prima dei loro genitori e di tutti i parenti, prima del loro futuro, cioè prima della futura prole.
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