Bambini

Otite media acuta nei bambini: come trattare?

L'otite nei bambini è molto comune ed è un'infiammazione dell'orecchio. A seconda del sito di localizzazione del processo infiammatorio, si distinguono otite media esterna, otite media e interna. La malattia è accompagnata da dolorosi scontri a fuoco nell'orecchio, febbre e un progressivo deterioramento delle condizioni generali del bambino. L'otite nei bambini è pericolosa a causa delle sue complicanze e, se trattata in modo errato o ignorando i sintomi della malattia, può portare a una perdita dell'udito parziale o completa in un bambino.

Cause di otite nei bambini

L'infiammazione dell'orecchio si sviluppa a seguito di esposizione all'apparecchio acustico di alcuni fattori:

  • danni meccanici - colpendo l'orecchio, pulizia infruttuosa delle orecchie, contatto con un oggetto estraneo nel condotto uditivo,
  • infezione batterica - si sviluppa spesso quando i batteri patogeni entrano nell'orecchio dalla cavità nasale o faringe infiammata (i bambini del naso, dell'orecchio e della faringe comunicano tra loro a causa della loro struttura anatomica, quindi l'otite si verifica più frequentemente nei bambini che negli adulti),
  • ipotermia: quando l'acqua fredda entra nella cavità dell'orecchio, il bambino rimane a lungo in una brutta copia e quando cammina in tempo ventoso freddo senza una protezione.

Otite esterna: cause e sintomi

I principali sintomi di otite esterna nei bambini sono edema e arrossamento del condotto uditivo, la comparsa di scarico patologico da esso.

Di norma, la forma esterna dell'otite si sviluppa a causa dell'infezione dell'orecchio nel canale uditivo dall'ambiente, ad esempio, con una pulizia profonda, non attenta delle orecchie con tamponi di cotone, nuoto in acqua clorata fredda o corpi idrici aperti. Il bambino appare per prima cosa arrossamento e gonfiore dell'orecchio esterno, aumento della secrezione di zolfo e liquido dal condotto uditivo, dolore, aggravato dallo sbadiglio e dall'apertura della bocca.

I sintomi dell'otite esterna si evolvono rapidamente:

  • la temperatura corporea sale a 38 gradi
  • il bambino piange, si rifiuta di mangiare,
  • quando si preme sul cavalletto, il bambino inizia a piangere e gira la testa,
  • L'allattamento al seno o il ciuccio nei bambini è accompagnato da un aumento del dolore, quindi puoi spesso osservare il bambino afferrare e sputare immediatamente il capezzolo o il seno della madre.

Con la diagnosi tempestiva e il trattamento dell'otite esterna passa rapidamente e non provoca complicazioni nel bambino. Se i genitori si auto-meditano o non seguono la prescrizione del medico, allora il processo infiammatorio dall'orecchio esterno si estende all'orecchio interno, il che porta all'otite media.

Mezzi di otite: cause e sintomi

Secondo la natura del decorso, l'otite media può essere acuta e cronica, a seconda della gravità del processo infiammatorio e della presenza di complicanze - sierose o purulente.

Le ragioni principali per lo sviluppo di otite media nei bambini sono:

  • la diffusione dell'infezione dalla cavità nasale o della faringe all'orecchio medio - i microbi patogeni penetrano nell'orecchio medio attraverso la tromba di Eustachio che collega il nasopharynx alla cavità dell'orecchio,
  • ipotermia o surriscaldamento del bambino,
  • ottenere latte o miscela di latte nell'orecchio medio dal rinofaringe durante l'alimentazione - spesso questo accade quando il bambino si trova nella posizione sbagliata durante l'alimentazione,
  • infiammazione delle adenoidi,
  • immunità indebolita del bambino e infezioni croniche del rinofaringe.

L'otite media sierosa è caratterizzata da un improvviso esordio improvviso, il più delle volte il bambino si sveglia nel mezzo della notte con i seguenti sintomi:

  • dolore da tiro insopportabile nell'orecchio - mentre il paziente piange e urla senza cessare,
  • aumento della temperatura corporea a 40 gradi e oltre
  • vomito e diarrea sullo sfondo di una crescente intossicazione del corpo,
  • progressiva letargia e debolezza del bambino.

Qualsiasi tentativo da parte del genitore di esercitare pressione sul cavalletto del bambino porta ad un aumento del dolore e ad una nuova crisi isterica. I movimenti di succhiare e masticare causano forti dolori, quindi i bambini rifiutano di mangiare, bere e succhiare il ciuccio.

L'otite sierosa dell'orecchio medio è caratterizzata da una sporgenza del timpano e dall'accumulo di liquido all'interno, con il risultato che il bambino cerca di assumere una posizione forzata, copre l'orecchio dolorante con una mano e si lamenta della perdita dell'udito.

Otite media suppurativa acuta: sintomi

Se l'otite media catarrale è stata diagnosticata fuori dal tempo o i genitori hanno auto-medicato il bambino e non sono andati dal medico, allora può essere complicato da una forma purulenta, che è caratterizzata dall'eruzione del timpano e dal deflusso del pus all'esterno. Di regola, la gravità dei sintomi clinici nell'otite media purulenta rispetto alla forma catarrale diminuisce.

Nei bambini piccoli, l'otite catarrale può essere complicata da purulenta anche entro 1-2 giorni, quindi è estremamente importante mostrare il bambino a uno specialista qualificato per non portarlo in tale stato.

Otite media cronica

Spesso, la transizione dell'otite catarrale acuta media alla forma cronica del decorso avviene sullo sfondo di un'immunità indebolita in un bambino o in presenza di concomitanti infezioni croniche nel corpo, ad esempio, adenoidite, tonsillite, sinusite, rinite.

I segni clinici di forme croniche di infiammazione dell'orecchio medio sono:

  • scarico purulento intermittente del loro canale uditivo esterno,
  • prolungata non-degenerazione del buco nel timpano danneggiato,
  • diminuzione dell'udito o sviluppo della completa sordità,
  • focolai di recidiva e di recidiva di otite.

Possibili complicazioni di otite

Spesso i genitori non hanno fretta di mostrare il bambino al dottore e cercano di trattare il bambino per problemi di mal d'orecchi da soli. Con una diagnosi tardiva o la mancanza di adeguate cure mediche, l'otite media porta a serie complicazioni:

  • perdita dell'udito
  • la meningite,
  • mastoiditi,
  • paresi del nervo facciale,
  • violazione dell'apparato vestibolare.

Caratteristiche di otite media nei bambini nel primo anno di vita

Le malattie catarrali nei neonati del primo anno di vita sono spesso complicate dall'otite, e poiché il bambino non sa ancora parlare e non può spiegare a sua madre che soffre, i genitori dovrebbero essere estremamente attenti alle condizioni del bambino per non far sviluppare l'otite.

I principali segni della diffusione dell'infiammazione nella cavità dell'orecchio nei bambini sono:

  • ansia e pianto bambino
  • rifiuto di succhiare la bottiglia o il seno della madre - il bambino afferra il capezzolo con impazienza, fa 1-2 movimenti di suzione e immediatamente lancia il seno con il pianto,
  • il sonno diventa irrequieto, spesso il bambino piange nel sonno,
  • cliccando sul cavalletto dell'orecchio si provoca un attacco di un altro pianto in un bambino.

Una caratteristica distintiva del trattamento dell'otite media nei neonati è che, per eliminare il dolore e l'infiammazione, le gocce nasali di Nazivin con un dosaggio dello 0,01% sono sepolte nell'orecchio.

Trattamento dell'otite nei bambini

Prima di tutto, se ci sono prove di infiammazione dell'orecchio in un bambino, i genitori dovrebbero cercare aiuto medico. Non auto-medicare, in quanto questo è irto di complicazioni e perdita dell'udito in un bambino.

Il trattamento dell'otite viene eseguito su base ambulatoriale, solo i bambini del primo anno di vita, così come i pazienti giovani, nei quali il processo infiammatorio procede con complicazioni, hanno bisogno di ricovero ospedaliero.

Se il bambino si lamenta di dolori lancinanti nell'orecchio, prima della visita dal medico è possibile somministrare al bambino uno dei farmaci antipiretici, ad esempio Nurofen. Le sospensioni ad effetto antipiretico hanno un effetto analgesico e antinfiammatorio pronunciato, quindi riducono l'intensità del dolore e permettono ad uno specialista di esaminare il condotto uditivo senza causare disagio al bambino.

Per un migliore deflusso del liquido accumulato e ridurre la pressione sul timpano, il bambino deve pulire il naso del muco e gocciolare gocce vascolari nasali. È estremamente imprevedibile utilizzare le gocce auricolari prima dell'esame dal medico, poiché è impossibile dire con certezza se il timpano è intatto e se il medicinale entra nella cavità sterile dell'orecchio medio, c'è un danno al nervo uditivo e agli ossicini uditivi che causerà lo sviluppo di gonfiore o sordità.

Dopo che la diagnosi è stata stabilita e l'otorinolaringoiatra riceve le raccomandazioni necessarie, i genitori possono eseguire le procedure necessarie a casa:

  • seppellire l'orecchio infiammato con prescritte gocce per le orecchie,
  • dare antibiotici a un bambino se il trattamento lo richiede,
  • effettuare un trattamento igienico del canale uditivo esterno con una maggiore secrezione di liquido sieroso o purulento,
  • monitorare che lo zolfo non si accumula nel condotto uditivo,
  • fornire al bambino una respirazione completa del naso, pulire la cavità nasale dal muco e dalle croste nel tempo e seppellire le gocce intranasali, se necessario.

In alcuni casi, vengono prescritte compresse per accelerare il recupero e il riscaldamento profondo della cavità dell'orecchio.

Come seppellire correttamente l'orecchio di un bambino con l'otite media?

Per il trattamento efficace dell'otite media, è importante che i bambini seguano le regole per l'iniezione di farmaci nella cavità dell'orecchio:

  • la soluzione (gocce) deve essere necessariamente instillata sotto forma di calore - si raccomanda di tenere la bottiglia con le gocce nelle mani prima di riscaldarsi a temperatura corporea, altrimenti l'introduzione della medicina fredda può provocare un aumento del mal d'orecchi e la progressione del processo infiammatorio,
  • la posizione del bambino sdraiato sulla schiena, la testa girata di lato,
  • il lobo dell'orecchio deve essere leggermente tirato verso il basso e 2-3 gocce di medicinale devono essere lasciate cadere nel canale uditivo esterno,
  • lasciare il bambino in questa posizione per 5 minuti in modo che il medicinale non fuoriesca dall'orecchio quando si alza.

Se entrambe le orecchie sono infiammate, ripetere la procedura di instillazione con il secondo orecchio.

Comprime l'orecchio

Per l'otite acuta catarrale, un bambino raccomanda di comprimere l'orecchio per il riscaldamento profondo e per alleviare il dolore.

È importante! Le compresse sono controindicate in caso di secrezione purulenta dal canale uditivo esterno o sospetta rottura del timpano.

Per garantire il massimo effetto della compressione è importante applicarlo correttamente:

  • utilizzare un tovagliolo di garza, piegato 4 volte - la dimensione del tovagliolo dovrebbe sporgere di 2 cm oltre il padiglione auricolare, un'incisione verticale nel mezzo,
  • Inumidire un tovagliolo in soluzione alcolica, diluito con acqua a metà, spremere e applicare sull'orecchio,
  • sopra un tovagliolo di garza, applicare la carta comprimibile, le cui dimensioni dovrebbero essere 0,5 cm più grandi ai bordi rispetto al tovagliolo,
  • mettere uno strato di cotone sopra la carta (anche 0,5 cm più largo della carta compressa),
  • avvolgere e fissare l'orecchio con una calda sciarpa di lana.

L'impacco viene lasciato sull'orecchio per un massimo di 4 ore, è meglio eseguire la procedura durante la notte in modo che il bambino non rimuova la benda e non sia capriccioso.

Igiene delle orecchie doloranti

Quando si identifica l'otite media purulenta è importante garantire una corretta igiene della cavità dell'orecchio. È meglio che questa procedura venga eseguita da un medico o un infermiere. Per rimuovere il pus dalla superficie interna del padiglione auricolare e dal canale uditivo esterno, viene utilizzato un cordone di cotone o una garza di garza, avvolto su una sonda speciale. Dopo aver rimosso il pus, l'orecchio viene trattato con soluzioni antisettiche, il più delle volte con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%, dopodiché la soluzione antibiotica prescritta dal medico viene instillata nel canale uditivo esterno.

Con un'otite purulenta avanzata o lo sviluppo di complicanze, al paziente viene prescritto un ciclo di trattamento antibiotico, il farmaco viene somministrato per via orale o per iniezione, a seconda della gravità della malattia.

Raccomandazioni generali per la cura di un bambino con otite

Durante l'otite, il bambino non è consigliato fare il bagno in modo che l'acqua non penetri nell'orecchio infiammato e non provochi esasperazione o complicanze. Inoltre, non è consigliabile camminare nel periodo acuto - camminare per strada è possibile solo dopo la cessazione del dolore e la normalizzazione della temperatura corporea. È importante assicurarsi che il paziente non si raffreddi e che il vento non gli soffi nelle orecchie, quindi anche nelle stagioni più calde, un bambino con otite si raccomanda di indossare un berretto sottile.

Prevenzione dell'otite nei bambini

La prevenzione dello sviluppo dell'infiammazione dell'orecchio nei bambini include indurimento, alimentazione naturale, igiene della cavità dell'orecchio, trattamento tempestivo di raffreddori e naso che cola.

Poiché i bambini piccoli attaccano spesso piccoli oggetti nel naso o nelle orecchie, non lasciare il bambino incustodito durante il gioco!

Otite nei bambini

Se il tuo bambino ha sofferto una volta l'infiammazione dell'orecchio, allora puoi prepararti a ripetere la situazione. Le mamme con esperienza sanno già come trattare l'otite infantile. Tuttavia, è sempre meglio contattare un otorinolaringoiatra in ogni caso. Solo un medico può effettuare un esame corretto e accurato della cavità dell'orecchio interno. Inoltre, un esperto, se necessario, prenderà il materiale per la ricerca.

L'otite nei bambini è spesso accompagnata dai sintomi più spiacevoli. Questi includono: febbre, dolore, tiro, bruciore e prurito nell'orecchio. Spesso, i sintomi aggiuntivi della malattia diventano un raffreddore. In caso di forma purulenta di otite acuta, il fluido viene rilasciato dagli auricoli. Vale la pena notare che l'otite media acuta è molto più difficile della cronica. Tuttavia, è più sicuro in termini di conseguenze.

Farmaci antipiretici e antidolorifici

Se c'è un'otite nei bambini, come trattarla? Il primo aiuto che puoi dare al tuo bambino è l'uso di farmaci che alleviano la febbre e il dolore. Durante l'otite acuta, il bambino avverte fastidio nell'orecchio. Il suo udito è ridotto, appaiono dei rumori e, cosa più importante, il bambino sente una lombaggine che causa un forte dolore. La maggior parte dei bambini inizia a dormire male, il loro appetito diminuisce, diventano piagnistei.

Per dare il primo soccorso al bambino, dagli medicina. Questi possono essere farmaci a base di ibuprofene, paracetamolo o analgin. L'aspirina può essere offerta a bambini di età superiore a 12 anni. I nomi commerciali più popolari di questi fondi sono i seguenti: "Nurofen", "Paracetamol", "Ibufen", "Panadol", "Cefecon", "Analdim" e molti altri. Assicurati di calcolare correttamente il dosaggio del medicinale. Dipende sempre dall'età e dal peso corporeo del bambino.

Formulazioni antibatteriche

Non sai come trattare l'otite auricolare in un bambino? La maggior parte dei medici locali, quando si verifica questo problema, prescrive sempre una terapia antibiotica. La sua efficacia è considerata massima. Tuttavia, questi farmaci hanno un sacco di effetti collaterali. E, ad esempio, in Europa sono trattati con molta cautela. I medici stranieri usano spesso la terapia in attesa. Se il bambino non è diventato più facile entro tre giorni, solo dopo questa è stata risolta la questione dell'uso di antibiotici.

Degli agenti antibatterici, le formulazioni a base di amoxicillina sono più comunemente prescritte. Questo può essere Flemoxin, Augmentin o Amoxiclav. Sono riconosciuti come i più innocui, ma in realtà fanno fronte all'otite. Se un bambino ha precedentemente assunto tali farmaci, ma non l'hanno aiutato, allora è consigliabile prescrivere antibiotici cefalosporini. Questi includono: "Ceftriaxone", "Cefatoksim", "Supraks" e altri. Sono farmaci abbastanza seri che hanno dimostrato di essere efficaci nel combattere l'infiammazione dell'orecchio. Raramente prescritti mezzi come "Amoxicillina", "Sumamed", "Claritromicina" e così via. La durata dell'uso di farmaci può variare da tre giorni a diverse settimane.

Agenti antivirali e composizioni per migliorare l'immunità

Come trattare l'otite media in un bambino? Raramente, ma succede che la malattia è causata da un virus. In questo caso, nessun antibiotico può aiutare a risolvere il problema. Sono necessari farmaci antivirali. In alcuni casi, sono prescritti e con danno batterico, in quanto tali farmaci possono anche migliorare l'immunità.

I più popolari sono composti con interferone o suoi induttori. Può essere "Anferon", "Ergoferon", "Viferon", "Kipferon" o "Cycloferon". Spesso i medici prescrivono bambini "Izoprinozin", "Likopid" e farmaci simili. Tuttavia, non possono essere utilizzati senza la raccomandazione del medico. Prima di usarli, è necessario consultare un medico. La durata del corso è determinata individualmente.

Farmaci antistaminici e la loro efficacia nel trattamento dell'otite media

Continuiamo a considerare come trattare l'otite media in un bambino. Nella maggior parte dei casi, il processo infiammatorio inizia perché la tuba di Eustachio si restringe a causa dell'edema. Si scopre che l'orecchio semplicemente non può essere ventilato. Per questo motivo, il processo infiammatorio si sviluppa. Gli antistaminici possono aiutare ad alleviare il gonfiore. Non tutti sono autorizzati ai bambini del primo anno di vita. Prima dell'uso, assicurarsi di leggere le istruzioni. I medici di solito usano i seguenti rimedi: Zyrtec, Zodak, Tavegil, Fenistil e altri.

Va notato che i farmaci descritti daranno effetto solo in combinazione con la terapia generale. Non sono in grado di eliminare l'otite media da soli.

Medicinali per l'inserimento nelle orecchie

Come trattare l'otite media nei bambini? Komarovsky dice che un processo infiammatorio acuto nell'orecchio è una ragione per l'uso di gocce. Possono contenere componenti anti-infiammatori, analgesici o antibatterici. I prodotti più comunemente raccomandati sono: Otipaks, Otinum, Otirelax e così via. Tutti contengono un anestetico che allevia il dolore. Tuttavia, alcuni medici sono diffidenti nei confronti di droghe simili. I medici riferiscono che il dolore può essere rimosso con l'aiuto dei farmaci sopra descritti. Direttamente per il trattamento dell'orecchio, è meglio usare gocce come "Dioxidin", "Otofa". Hanno un antibiotico nella loro composizione, che aiuterà a rimuovere rapidamente il processo infiammatorio.

Vale la pena notare che alcune gocce per l'inserimento nel condotto uditivo richiedono l'integrità del timpano. Se è danneggiato, l'uso di tali strumenti può portare a conseguenze molto gravi in ​​futuro.

Preparati per il trattamento del naso: un prerequisito

Se c'è un'otite nei bambini, che trattare la patologia? La maggior parte delle infiammazioni del timpano sono accompagnate da un naso che cola. Anche questo sintomo deve essere eliminato. Altrimenti, dopo il recupero, i batteri rientrano nel condotto uditivo. Il trattamento della rinite nell'otite media comporta l'uso di composti vasocostrittori e antimicrobici. Le droghe basate su xylometazaline sono molto popolari. Il medico può prescrivere "Snoop", "Nazivin", "Vibrocil" o "Tizin". Per problemi particolarmente gravi, si raccomandano i corticosteroidi (Avamys, Tafen, Nasonex). Questi farmaci non possono essere utilizzati per molto tempo. Questo può portare alla rinite atrofica.

Tra i composti antimicrobici per il trattamento del naso possono essere distinti come "Polydex", "Isofra", "Pinosol", così come "Dioxidin". Vale la pena notare che il lavaggio dei seni durante l'otite è severamente proibito. Questo può solo aggravare la situazione e portare a complicazioni.

Puntura del timpano e sua pulizia

Come trattare l'otite media in un bambino? Se il problema non scompare dopo aver applicato i rimedi descritti o il bambino peggiora in breve tempo, allora è consigliabile perforare il timpano. Questa manipolazione è chiamata miringotomia. È effettuato senza anestesia supplementare.Un medico esegue una piccola incisione con l'aiuto di uno strumento appropriato, dopo di che il fluido accumulato e il pus ne escono.

Il materiale risultante deve essere inviato allo studio per determinare la sensibilità agli antibiotici. Dopo i risultati ottenuti, l'otorinolaringoiatra può prescrivere un farmaco adatto con elevata precisione.

Applicazione del tubo: drenaggio

Come trattare l'otite media in un bambino di 3 anni, se la situazione si ripete costantemente? Dopotutto, è nei bambini di questa età che la recidiva della malattia descritta è molto alta. Lo specialista può suggerire di utilizzare tecniche chirurgiche e posizionare un piccolo tubo nel timpano. Questo dettaglio permetterà al liquido di non accumularsi, ma di uscire. Di conseguenza, il processo infiammatorio non apparirà. Spesso questo metodo viene utilizzato per l'otite media cronica, che si ripete più di 10 volte l'anno e sono difficili da trattare con antibiotici. La procedura è chiamata "timpanostomia". Il drenaggio nell'orecchio del bambino può essere lungo quanto il medico ritiene necessario.

Invece di conclusione

Dopo aver letto l'articolo, hai imparato come trattare l'otite media in un bambino di 3 anni o in un'età diversa. Ricorda che questa è una malattia molto insidiosa. Non dovresti cancellare i farmaci prescritti, non appena ti senti meglio. Questa pratica può portare ad una maggiore resistenza ai farmaci dei microrganismi. Assicurati di completare il tuo corso di farmaci prescritto.

Cerca di non auto-medicare mai. Ricorda che l'accesso tempestivo a un medico è la chiave per un esito positivo. Usa i servizi di esperti e sii sempre in salute!

Cos'è l'otite infantile

Sotto questa patologia capisci l'infiammazione dell'orecchio in un bambino, risultante da un'infezione virale, fungina o batterica. La malattia è tipica per i bambini sotto i 3 anni - si verifica nell'80% dei casi. Il trattamento della patologia comporta l'eliminazione non solo dei sintomi della malattia, ma anche delle cause, per esempio, SARS, infezioni alle orecchie, immunità debole.

cause di

In generale, la malattia è provocata da batteri e virus in presenza di condizioni favorevoli per la loro riproduzione. Cause specifiche di otite media nei bambini:

  1. Outdoor. La presenza di otite media di questa forma è dovuta a danni meccanici al condotto uditivo, ad esempio, quando lo zolfo viene rimosso con un padiglione auricolare o quando viene ingerito acqua durante il bagno.
  2. Media. Appare quando l'immunità indebolita, ad esempio, ARVI, rinite o influenza frequenti. Spesso la malattia è causata da batteri che entrano nell'orecchio medio dal rinofaringe attraverso la tromba di Eustachio.
  3. Interno. Si sviluppa meno frequentemente a causa dell'accesso limitato al labirinto. Gli agenti patogeni penetrano solo con l'infezione del cervello o del sangue.

I sintomi di otite in un bambino

Comprendi che il tuo bambino ha un dolore all'orecchio, puoi spingere sulla protrusione cartilaginea della parte anteriore del padiglione auricolare. Se c'è la sindrome del dolore, allora il bambino te lo farà sapere con il forte pianto. Altri segni di otite in un bambino:

  1. Outdoor. È caratterizzato da arrossamento della pelle del condotto uditivo, il suo restringimento dovuto al gonfiore e un ingrossamento locale dei linfonodi.
  2. Media. Il bambino ha una temperatura elevata - 38-40 gradi. In questo contesto, il bambino tocca costantemente l'orecchio, si rifiuta di mangiare, scuote la testa. A volte questa condizione viene sostituita da diarrea, rigurgito e vomito.
  3. Essudativo e adesivo Avere sintomi lievi Il bambino potrebbe provare tinnito e perdita dell'udito.
  4. Purulento cronico. Provoca secrezione purulenta persistente dall'orecchio, accompagnata da febbre.
  5. Catarrale. Accompagnato da un dolore acuto e tangibile nell'orecchio, aggravato dalla tosse. Lei dà al tempio e ai denti.

Diagnosi di otite nei bambini

Se i sintomi sopra compaiono, si dovrebbe assolutamente contattare un pediatra o un otorinolaringoiatra pediatrico. Sulla base dell'anamnesi, delle lamentele e di un esame esterno dell'orecchio con l'aiuto di un otoscopio e uno specchio dell'orecchio, il medico valuterà lo stato del timpano.Al fine di fare una diagnosi corretta e riconoscere l'otite, oltre a prescrivere:

  • emocromo completo
  • audiometria,
  • assunzione di liquidi purulenti per l'esame batteriologico e analisi della sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici,
  • Raggi X, risonanza magnetica e TC nella malattia più grave.

Pronto soccorso per l'otite infantile

Se sospetti che questa patologia debba essere anestetizzata all'orecchio. A questo scopo, si raccomanda l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. I bambini sono ammessi paracetamolo, ibuprofene e naprossene. Non puoi dare al bambino un ciuccio. Sullo sfondo delle orecchie posate, può portare a barotrauma del timpano. Il primo soccorso è il seguente:

  1. Per far cadere gocce nelle orecchie del bambino, ad esempio, Otipaks. È un agente antinfiammatorio e analgesico. Non può essere usato solo quando la perforazione della membrana, accompagnata dal flusso dell'orecchio. Questo può portare a gravi complicanze sugli ossicini uditivi.
  2. Tappare l'orecchio con un batuffolo di cotone, è meglio mettere un cappello sul bambino.
  3. Nel naso a gocciolare farmaci vasocostrittori per alleviare il gonfiore e l'infiammazione della mucosa rinofaringea.

Otite purulenta

Quando il pus scorre dall'orecchio, solo il medico stesso può rimuoverlo e quindi lavare la cavità dell'orecchio con un disinfettante - una soluzione di furacilina, perossido di idrogeno o iodololo. Inoltre, gli antibiotici sotto forma di gocce sono prescritti nell'orecchio, come ad esempio Otofa, Dioxidine, Sofradex. Per alleviare il dolore, il condotto uditivo è collocato in una turdina di cotone idrofilo imbevuta di Otinum, Otipaks o Otirelax.

Otite frequente

La causa della malattia che scorre nella fase cronica può essere ridotta immunità, quindi il bambino è spesso prescritto anche farmaci fortificanti: acido lipoico, Limontar, vitamine del gruppo B. Insieme a loro, viene utilizzato l'immunomodulatore Viferon. Nei bambini con la forma cronica di questa malattia, si osservano spesso disturbi intestinali. Per ripristinare la sua microflora, vengono mostrati prodotti biologici come Linex e Baktisubtil.

Come trattare l'otite infantile

La terapia include farmaci di diversi gruppi in una volta, ognuno dei quali ha il suo effetto. Il medico può prescrivere un corso dei seguenti farmaci:

  1. Farmaci antivirali. Allevia i sintomi comuni dei problemi respiratori.
  2. Gocce di vasocostrittore Utilizzato per eliminare il gonfiore della mucosa nasale.
  3. Farmaci antiinfiammatori non steroidei. Utilizzato nella fase iniziale della malattia per alleviare il dolore.
  4. Farmaci antibatterici Necessario per il decorso acuto purulento della malattia al fine di eliminare i batteri patogeni.
  5. Antistaminici. Aiuta a ridurre il gonfiore del tubo uditivo e nasofaringe.
  6. Gocce antibatteriche Indicato nella forma media o esterna della malattia di natura batterica.

Cos'è l'otite media?

Per otite significa qualsiasi infiammazione dell'orecchio. Ci sono:

  • L'orecchio esterno (il padiglione auricolare e il canale uditivo esterno al timpano), la cui infiammazione è l'otite esterna. Qui al primo posto ci sono le bolle causate da stafilococchi e lesioni fungine del condotto uditivo.
  • L'orecchio medio, che inizia dietro il timpano e include la cavità timpanica, la tromba di Eustachio, le mastoidi e l'antro. Le infiammazioni in questa sezione sono chiamate otite media. Questa è la patologia auricolare più comune nei bambini.
  • L'otite interna porta anche il nome di labirintite. In questo caso, l'infiammazione colpisce la coclea, il suo vestibolo oi canali semicircolari.

Di chi è la colpa?

L'otite media si sviluppa contro un'infezione batterica (meno virale). La causa più comune del suo sviluppo è la flora aggressiva streptococcica o stafilococcica. Molto spesso, l'infezione penetra nella cavità auricolare attraverso il tubo di Eustachio, bilanciando la pressione tra l'orecchio e la cavità nasale. Pertanto, molto spesso l'otite media è il risultato di un naso che cola.

Un prerequisito per lo sviluppo di otite media è una significativa diminuzione dell'immunità locale nel corpo dei bambini, i bambini sono più suscettibili alle infiammazioni dell'orecchio:

  • soffre di rachitismo (vedi sintomi e trattamento del rachitismo nei bambini)
  • anemia
  • mancanza di peso
  • patologia cronica degli organi ENT
  • diatesi essudativa
  • forme estreme di immunodeficienza prendono il diabete, l'AIDS e la leucemia.

Ma anche un bambino senza gravi malattie somatiche può diventare una vittima dell'otite con ipotermia banale. Il fatto è che il canale uditivo esterno di un bambino, a differenza di un adulto, non ha una curvatura a forma di S. Pertanto, qualsiasi flusso di aria fredda può provocare otite in un bambino, i sintomi di otite dipenderanno direttamente dalla posizione dell'infiammazione.

Manifestazioni di otite

Nell'otite esterna, i sintomi nei bambini possono variare a seconda della gravità del processo.

  • Un foruncolo del padiglione auricolare o del condotto uditivo si manifesterà come arrossamento, gonfiore e comparsa di un tubercolo infiammatorio che gradualmente cambia colore da rosso a bluastro. Un nucleo purulento si formerà nel centro della formazione infiammatoria. Fino a quando i tessuti si fondono con il pus, il dolore sarà molto intenso. Dopo la morte dei recettori, sarà leggermente inferiore. Dopo che il foruncolo si è aperto e la bacchetta necrotica si è staccata, rimarrà una ferita profonda che guarirà con la formazione di una cicatrice.
  • L'otite fungina esterna è caratterizzata dalla comparsa di croste e desquamazione nel condotto uditivo sullo sfondo di un'infezione fungina. Prurito è anche notato.
  • L'otite media può essere divisa in otite catarrale e purulenta. Il Qatar è quando l'infiammazione microbica si manifesta come arrossamento, gonfiore e dolore incostante di un personaggio da piercing o da ripresa. A seconda della gravità dell'infiammazione, l'intensità del dolore varia, da lieve a insopportabile. Il dolore può essere localizzato nell'orecchio o essere dato nella guancia, nella tempia, nella gola. È associato a un nervo comune che fornisce la cavità timpanica e l'orofaringe. Il dolore può essere combinato con la congestione dell'orecchio.
  • Poiché la formazione di un'ulcera sul timpano, dicono di otite purulenta. Oltre al dolore, è caratterizzato da una diminuzione dell'udito. Se un ascesso si rompe, un versamento purulento con sangue viene rilasciato dall'orecchio. Successivamente, il timpano guarisce per formare una cicatrice, dopo di che ripristino il mio udito. Con un difetto significativo, la membrana potrebbe non guarire completamente e quindi ci saranno problemi con l'udito.

Inoltre, il bambino sarà disturbato da aumenti di temperatura e intossicazione (muscoli, articolazioni e cefalee, debolezza e debolezza).

  • Oltre all'otite media acuta, può svilupparsi un processo infiammatorio cronico, che si suddivide in otite media essudativa, purulenta o adesiva. Le varianti essudativa e adesiva dell'otite hanno lievi manifestazioni sotto forma di acufene (cause) e perdita dell'udito. L'otite media adesiva (adesiva) è il risultato della proliferazione del tessuto connettivo e della fibrosi della cavità timpanica e del timpano.
  • Nel processo purulento cronico, vi è una perdita periodica dall'orecchio e una diminuzione persistente dell'udito dovuta alla perforazione costantemente presente nel timpano.
  • La labirintite si manifesta con dolore, perdita dell'udito e vertigini (cause), poiché l'organo di equilibrio associato all'orecchio interno è coinvolto nel processo.

Come sospettare l'otite a casa?

I bambini più grandi potrebbero lamentarsi del mal d'orecchi e persino dire che tipo di dolore è e dove sta dando. È molto più difficile con i bambini fino a due anni, che ancora non possono parlare e semplicemente piangono in risposta al dolore (compresa l'otite). I sintomi nei bambini con questa patologia non sono specifici:

  • il pensiero dell'infiammazione dell'orecchio medio può spingere l'ansia del bambino
  • il suo pianto immotivato
  • negazione del seno o della bottiglia
  • Inoltre, i bambini possono afferrare l'orecchio dolorante
  • gira la testa da un lato all'altro
  • se si preme sul cavalletto dell'orecchio malato, l'ansia o il pianto del bambino si intensificano a causa dell'aumento del dolore

In caso di sospetto di otite media, il bambino deve essere immediatamente mostrato al pediatra o specialista ENT.

Come fa il medico a determinare l'otite media?

Un otorinolaringoiatra ha un dispositivo così semplice e conveniente come uno specchio per le orecchie. Con esso, è possibile vedere i cambiamenti nel canale uditivo esterno, timpano. Pertanto, i cambiamenti nel cono di luce sul timpano corrispondono all'otite media. Per lo stesso scopo, il medico può usare l'otoscopio.

Come cadere correttamente le gocce?

  • Prima di scavare nelle gocce, riscaldare la bottiglia con loro a temperatura ambiente. Nei neonati la temperatura può arrivare fino a 36 gradi. In alternativa, le gocce vengono versate dalla fiala in un cucchiaio caldo e quindi pipettate.
  • Il bambino deve essere sollevato e tirato indietro l'orecchio per raddrizzare il condotto uditivo.
  • Dopo che le gocce sono gocciolate, il bambino viene tenuto per almeno dieci minuti con l'orecchio in modo che il medicinale non trapelasse.
  • Nei bambini, le gocce sono sepolte in entrambe le orecchie, poiché il processo è generalmente bilaterale.
  • Il bambino succhia un ciuccio, deve essere rimosso prima di seppellire le gocce. In combinazione con un naso chiuso, un manichino può causare barotrauma del timpano.

Trattamento di otite esterna

L'ebollizione dell'orecchio esterno (otite purulenta) viene trattata secondo lo schema classico. Nella fase di infiltrazione (prima della formazione della canna) farmaci anti-infiammatori e compresse di alcol con lo scopo di riassorbimento. Dopo la formazione del nucleo, un'apertura chirurgica dell'ascesso con il drenaggio della cavità, lavaggio con perossido di idrogeno o clorexidina, Miramistina e successive medicazioni per unguento con Levomecol fino a completa guarigione della ferita. Quando intossicazione, alta temperatura, linfoadenite è collegata con antibiotici.

Le lesioni fungine del condotto uditivo sono trattate con unguenti antifungini (clotrimazolo, Candida, flucanazolo), se necessario, prescrivono agenti antifungini sistemici in pillole (amfotericina, griseofulvina, micosi). Di regola, gli agenti antifungini sistemici non vengono utilizzati nei bambini al di sotto dei due anni di età.

Trattamento dell'otite media

La più piccola preferenza è data al trattamento locale. Per loro, gli antibiotici sistemici sono troppo pesanti per il sistema immunitario e l'intestino (vedi la lista dei probiotici, analoghi Linex). Pertanto, sono state stabilite indicazioni molto severe per gli antibiotici:

  • ipertermia per tre giorni dall'inizio della terapia locale
  • grave intossicazione
  • dolori maltrattati che impediscono a un bambino di dormire e mangiare correttamente

Le gocce nelle orecchie vengono usate dal corso per sette-dieci giorni. Durante questo periodo, il bambino viene necessariamente esaminato da un otorinolaringoiatra per essere convinto delle dinamiche positive dell'infiammazione o per correggere il trattamento se il risultato è insoddisfacente.

Nei bambini più grandi (dai due anni di età), la terapia inizia anche con le gocce per le orecchie, integrate da farmaci anti-infiammatori (vedi Primo soccorso per l'otite media).

Un prerequisito per il trattamento di otite media è sbarazzarsi di un raffreddore. Con rinite non trattata, ci sono rischi di infiammazione ricorrente dell'orecchio medio. A tale scopo vengono utilizzate gocce antivirali (interferone), antibatteriche (gocce - isofra, polidex, protorgol) e combinate (vibrocil).

otipaks combina effetti anti-infiammatori e analgesici.
Solfato di sodio (albutsid) - agente antimicrobico e antivirale universale.
Otofa - farmaco antibatterico a base di antibiotico rifamicina.
Albucid e otofa non sono controindicati in caso di perforazione del timpano.
Polydex - i bambini di età superiore a due anni e mezzo possono usare Polydex (una combinazione di antibiotici neomicina e polimixina con l'aggiunta del desametasone anti-infiammatorio ormonale).

Il trattamento del corso viene effettuato da sette a dieci giorni. Durante questo tempo, è possibile curare l'otite catarrale senza complicazioni in un bambino. Il trattamento deve essere prescritto e monitorato da un medico ENT.

  • Antibiotici in compresse, sospensioni o iniezioni

Requisiti per questi farmaci: sicurezza, non tossicità, raggiungimento di concentrazioni sufficienti nel sito di infiammazione, mantenimento di dosi terapeutiche per un lungo periodo (almeno otto ore per un comodo numero di dosi al giorno). La durata della terapia antibiotica è di sette giorni, ad eccezione dei farmaci che sono in grado di accumulare e mantenere concentrazioni terapeutiche nel sangue per una settimana o dieci giorni (ad esempio l'azitromicina, che viene prescritta per 3-5 giorni).

  • Penicilline. Semisintetici (oxacillina, amoxicillina, flemossina, ampicillina, carbenicillina) e inibitori protetti sono preferiti, che possono resistere a ceppi microbici resistenti (amoxiclav, flemoklav, augmentin, unazin, sultamicillina, ampixide).
  • Le cefalosporine del secondo (cefuroxime, cefaclor) del terzo (ceftibuten, ceftriaxone, cefotaxime, cefazidime) e il quarto (cefepime) sono generazioni.
  • I macrolidi sono attualmente soppiantati dalle cefalosporine. Più conveniente nel dosaggio, nella durata del corso e nelle forme di somministrazione (compresse, sospensione). Il trattamento dell'otite media nei bambini viene effettuato con azitromicina (azithral, ​​sumamed, hemomycin), claritromicina.
  • Gli aminoglicosidi sono i farmaci di scelta se esiste un'otite purulenta stafilococcica in un bambino. Il trattamento con kanamicina, gentamicina, sizomicina, amikacina viene effettuato principalmente stazionario a causa di nefrotossicità.

Le peculiarità della terapia antibiotica nei bambini dovrebbero includere il rifiuto dell'uso dei fluorochinoloni, poiché sono controindicati nei bambini sotto i 18 anni di età, nonché al fine di ridurre il numero di infezioni resistenti agli antibiotici.

Sulla questione dei farmaci antistaminici

I regimi classici di trattamento con otite media suggeriscono la nomina di antistaminici per ridurre la componente allergica dell'infiammazione e ridurre il gonfiore. Mezzi raccomandati della seconda e della terza generazione che non causano sonnolenza o effetti minimi sedativi: claritina, desloratadina, loratadina, clarisens, cetirizina, ketotifene (vedere i farmaci antiallergici).

Tuttavia, oggi un certo numero di specialisti (in primo luogo, quelli americani che hanno condotto studi clinici selettivi che coinvolgono pazienti-bambini) ritengono che l'uso di questo gruppo di farmaci per l'otite media sia inopportuno, poiché non è stata trovata alcuna correlazione diretta tra il loro uso e il tasso di guarigione della malattia. Oggi la domanda rimane aperta, poiché non esistono ancora standard completi per il trattamento dell'otite acuta nei bambini.

Trattamento di labirintite

Poiché il processo può essere facilmente complicato dall'infiammazione meningea, dalla sepsi e persino dai disturbi della circolazione cerebrale, il trattamento viene eseguito in condizioni stazionarie. Vengono usati antibiotici, farmaci antinfiammatori e disidratanti. Se necessario, viene eseguito un intervento chirurgico.

Trattamento di otite con rimedi popolari

I metodi tradizionali di trattamento dell'otite media nei bambini sono piuttosto diversi, ma va notato che non è umano e avventato trasformare un bambino in un terreno di sperimentazione per esperimenti. Naturalmente, sul campo, quando il medico e la farmacia non sono disponibili, la persona ricorre a qualsiasi mezzo a disposizione per alleviare il dolore e la sofferenza del bambino. Pertanto, ci soffermiamo sul più appropriato e meno dannoso per i rimedi popolari per la salute dei bambini per il trattamento dell'otite (infiammazione dell'orecchio).

L'otite esterna, che scorre sotto forma di ebollizione nella fase di infiltrazione (con un tubercolo arrossato senza una verga purulenta), così come l'otite catarrale media nei bambini possono essere trattati con rimedi popolari. Puoi usare una vodka o una compressa o una lozione per alcol:

  • borico, alcol di canfora o vodka viene applicato a un tovagliolo di garza che viene applicato alla zona dell'orecchio
  • la pellicola di plastica o di cera è posata sopra
  • la benda è rafforzata da un fazzoletto o una sciarpa
  • tempo di esposizione da 15 a 30 minuti (più giovane è il bambino, più breve è la procedura)
  • risolve decentemente gli infiltrati e lo iodio
  • Vengono utilizzate anche foglie di aloe, tagliandole a metà e applicando una foglia tagliata a un'ulcera.

Nessuna procedura di riscaldamento per l'otite è inaccettabile. Il trattamento con alcol e soluzioni è severamente vietato nei bambini di età inferiore a un anno, anche per uso esterno. Per i bambini più grandi, non è nemmeno auspicabile, è particolarmente controindicato l'uso di alcol medicale non diluito per un impacco. È meglio usare canfora, alcoli borici o vodka. L'instillazione di alcool borico o di canfora nell'orecchio è accettabile, ma solo nei bambini di età superiore a 6 anni - non più di 2 gocce.

Quando viene comunemente utilizzata la lesione fungina del condotto uditivo, pulirla con una soluzione di soda (da non confondere con l'instillazione o il risciacquo). La soda crea un ambiente alcalino in cui i funghi non si moltiplicano bene, ma non possono curare completamente l'infezione fungina.

Solux (lampada blu) - procedura termica, mostrata in otite non purulenta. Tuttavia, nella vita l'otite media non purulenta non è difficile da distinguere dal purulento, soprattutto dal momento che un'infezione batterica non può essere riscaldata. Pertanto, qualsiasi metodo popolare dovrebbe essere coordinato con il pediatra curante.

complicazioni

Complicazioni di otite media si verificano se il trattamento è iniziato in ritardo o viene eseguito. sbagliato. Contribuisce anche a questo corso molto pesante di infezione. Spesso infiamma l'orecchio interno, accompagnato da acufene, nausea, squilibrio, perdita dell'udito o completa perdita di esso, nistagmo.

Complicazioni di otite media includono:

  • paralisi del nervo facciale,
  • lesione dell'osso temporale.

Se l'infezione si diffonde in profondità nel cranio, possono verificarsi complicazioni intracraniche - encefalite, meningite, ascessi cerebrali, sepsi. L'otite media cronica dopo alcuni anni può portare allo sviluppo di un bambino con perdita uditiva persistente associata a cambiamenti cicatriziali nel timpano. Lo è avverso il modo influenza la formazione della parola e lo sviluppo intellettuale del bambino.

Trattamento antibiotico dell'otite media purulenta

nominare le droghe potenti dovrebbero essere solo un medico. Di solito sono usati per l'otite purulenta. Se trattate in modo indipendente il bambino con antibiotici, questo porterà ad un deterioramento della condizione. Gli agenti antibatterici più popolari sono:

  • Sollux, Flemoxine Solutab,
  • amoxicillina,
  • claritromicina,
  • roxitromicina,
  • cefuroxima,
  • cefalosporine,
  • cefaclor,
  • ceftazidima,
  • ceftriaxone,
  • Sofradeks.

Quando l'otite purulenta dovrebbe regolarmente esercitare l'orecchio della toilette. Questa procedura deve essere eseguita solo da un medico o da un'infermiera esperta. In primo luogo, il medico tira indietro e verso il basso l'orecchio del bambino, quindi rimuove il pus dal condotto uditivo e dal padiglione auricolare con una sonda. Quindi tratta l'orecchio con disinfettanti e infonde antibiotici.

Trattamento di rimedi popolari

Se usi correttamente i metodi della medicina tradizionale, il processo di trattamento diventa più efficace. In questo caso, è necessario prendere in considerazione l'intolleranza individuale e le caratteristiche del bambino. Ci sono le seguenti prove ricette trattamento di infiammazione dell'orecchio:

  • riscaldamento comprimere. Acqua e alcol vengono miscelati in rapporto 1: 1 e riscaldati a 40 gradi. Nella miscela risultante, inumidire la sezione di garza e applicarla alla zona delle orecchie in modo che il padiglione auricolare sia libero.Da sopra imporre un film di polietilene o carta cerata. Lo strato più in alto è cotone idrofilo. Comprimi pribinovyvayut alla testa e la benda superiore chiusa con una sciarpa o una sciarpa. Lasciare per mezz'ora o un'ora.
  • Può essere effettuato instillando sulla base di olio di canfora, erbe, acqua, alcol di canfora, miele o miele borico. Prima della procedura, la soluzione viene riscaldata in modo da non raffreddare eccessivamente l'area infiammata.
  • Quando l'otite è esternamente, le foglie schiacciate vengono inserite nell'orecchio. Kalanchoe o aloe avvolto in un tovagliolo di garza.

Sintomi che indicano l'otite:

  • Dolore all'orecchio
  • Scarico denso e viscoso dal naso e dagli occhi,
  • Rifiuto di mangiare, ansia durante il pasto,
  • Mal di testa,
  • Aumento della temperatura corporea a 38-40 ° С
  • Un grido penetrante di notte, il bambino tira costantemente l'orecchio,
  • Riluttanza a mentire
  • Piangere sotto pressione sul tragus (meno di 1 anno),
  • Scarico dall'orecchio (il più delle volte purulento), osservato nell'infiammazione cronica dell'orecchio medio (otite media),
  • Vomito, diarrea.

Un altro motivo per cui l'otite si verifica nei bambini più spesso che nei bambini più grandi si trova in un tubicino, la tromba di Eustachio. Nei neonati, la tromba di Eustachio è corta, larga e corre quasi sullo stesso piano della faringe - questo facilita la facile penetrazione dei patogeni dalla gola all'orecchio. Un altro fattore è la posizione orizzontale costante del bambino, perché grazie a esso il muco fluisce facilmente nel tubo uditivo. Per evitare ciò, si raccomanda di dar da mangiare al bambino, mantenendolo in una posizione semi-verticale, e più spesso di tenerlo in posizione eretta per il resto del tempo, specialmente dopo l'insorgenza di indisposizione.

Con l'età, la tromba di Eustachio si allunga, si restringe e si inclina verso il basso, trovandosi a un ampio angolo rispetto alla faringe e alle secrezioni mucose, per "arrivare" alle orecchie, bisogna già "scalare la montagna".

Nei bambini più grandi, l'otite è accompagnata da tutte le malattie in cui la respirazione nasale è difficile (naso che cola, mal di gola, sinusite, laringite, adenoidi), nonché una debole immunità del corpo del bambino.

Otite in un bambino - sintomi

La malattia di solito inizia in modo acuto, improvvisamente. La temperatura corporea può salire fino a 39-40 gradi. L'intensità del dolore aumenta con la masticazione, la deglutizione e la fuoriuscita, poiché queste azioni aumentano la pressione nella cavità dell'orecchio medio.

Neonato e bambino: irrequieto, piange molto, dorme male e fa schifo, dolore quando preme sul tragus. Durante il succhiare il bambino piange dal seno e piange a lungo (poiché i movimenti dell'articolazione della mandibola aumentano il dolore durante l'aspirazione), ma se l'orecchio dolente viene premuto sul seno, il bambino può prendere il seno e persino addormentarsi. Calma il bambino giace sull'orecchio dolorante. Dall'età di quattro mesi, il bambino cerca di raggiungere l'orecchio dolorante o lo strofina sul cuscino. Nell'otite media severa nei neonati, ci possono essere: vomito, abbassamento della testa, protrusione di fontanelle. Occasionalmente possono verificarsi disturbi gastrointestinali sotto forma di vomito e diarrea. Il processo infiammatorio nell'orecchio medio, di regola, è bilaterale, non performante (cioè, non vi è alcuna rottura del timpano e della suppurazione, poiché la membrana nei bambini è più spessa e più densa che negli adulti).

I bambini più grandi: può lamentare forti dolori all'orecchio, estensione alla tempia, sensazioni di congestione e pressione nell'orecchio, perdita dell'udito, rumore, mal di gola. La forma acuta della malattia si manifesta anche con la febbre alta, il rifiuto del bambino di mangiare e dormire, la debolezza generale del corpo, il bambino può essere confuso.

Lo scarico di pus indica perforazione del timpano (rottura), dopo di che il dolore nell'orecchio diminuisce in modo significativo e la temperatura corporea diminuisce.

L'esacerbazione dell'otite media cronica si verifica con gli stessi sintomi.

Diagnosi di otite in un bambino

Se i sintomi di cui sopra compaiono in un bambino, è necessario consultare immediatamente un medico. Di norma, viene chiamato un pediatra dalla clinica che, dopo aver esaminato il bambino, può suggerire una diagnosi di otite media acuta. Ma la diagnosi finale è fatta da un otorinolaringoiatra - medico ORL. La diagnosi di otite media è fatta sulla base dei segni caratteristici della malattia, esame del timpano con l'aiuto di un dispositivo speciale (otoscopio), che consente di vedere i segni di infiammazione.

Il riscaldamento dell'otite si comprime

Quando si usa l'otite in un bambino, viene utilizzato un impacco riscaldante sull'orecchio (un calzino con sale riscaldato) o una lampada medica blu (riflettore di Minin).

Prima dell'arrivo del medico, come trattamento indipendente, è possibile inserire delicatamente nel turbante di cotone dell'orecchio bagnato con alcol borico riscaldato (è possibile utilizzare paraffina liquida o vodka, anch'essa riscaldata a temperatura corporea).

Anche gli impacchi riscaldanti, che sono fatti intorno all'orecchio nell'otite, hanno un buon effetto. È necessario prendere diversi (tre-quattro) tovaglioli di garza, metterli insieme e al centro dei tovaglioli tagliare attraverso il foro per il padiglione auricolare. Quindi - bagna i tovaglioli con olio di canfora (schiaccia leggermente, in modo che l'olio non coli) o in alcool, diluito a metà con acqua, e avvolga l'orecchio del paziente - in modo che il padiglione auricolare si trovi nella fessura. Applicare il cellophane sopra, poi il cotone e fissare l'impacco con un fazzoletto. Tali impacchi vengono messi due volte al giorno: durante il giorno per tre o quattro ore e per tutta la notte.

Le compresse non dovrebbero essere fatte a temperature elevate.

Antibiotici per l'otite nei bambini

Gli antibiotici sono generalmente prescritti a bambini di età inferiore ai 2 anni in presenza di segni di infezione batterica, bambini con immunità ridotta, nonché con malattia moderata e grave. Nei bambini di età superiore a 2 anni in assenza di sintomi pronunciati di intossicazione, dolore, temperatura corporea superiore a 38 ° C, durante il giorno è possibile limitarsi alla terapia sintomatica (eliminazione del dolore all'orecchio). Tuttavia, in assenza di dinamiche positive nei sintomi della malattia, la terapia antibiotica deve essere iniziata entro 24 ore.

Per il trattamento dell'otite purulenta acuta utilizzare antibiotici (amoxicillina, amoxiclav) in dosi di età.

Con la prima occorrenza di otite media o nei bambini che non hanno ricevuto antibiotici durante il mese precedente, di solito viene prescritto Amoxicillina, Flemoxin Solutab.

Con l'otite media acuta nei bambini che hanno ricevuto antibiotici durante il mese precedente, nei bambini frequentemente malati, con l'inefficacia di amoxicillina dopo 3 giorni di somministrazione, è stato prescritto Amoxiclav.

La durata della terapia antibiotica per l'otite media acuta è in genere da 5 a 10 giorni.

Il trattamento deve essere necessariamente eseguito sotto la supervisione di un medico.

Qual è il rischio di otite per un bambino?

Mancanza di trattamento, terapia inadeguata o incompleta può causare complicazioni: ipoacusia, otite cronica, paresi del nervo facciale, mastoidite acuta (questa è infiammazione infettiva del processo mastoideo dell'osso temporale, che si trova dietro l'orecchio), sindrome da irritazione delle membrane cerebrali.

Otite media

L'infiammazione dell'orecchio è suddivisa in tre malattie per localizzazione: otite interna (labirintite), esterna e media. L'otite media in un bambino è divisa in acuta e cronica. Quest'ultimo tipo di malattia è diviso in sieroso o purulento. Ci possono essere diverse ragioni per il processo infiammatorio e la successiva otite:

  1. Infiammazione localizzata nel rinofaringe. Il tubo di Eustachio funziona come un canale di diffusione delle infezioni.
  2. Ipotermia o surriscaldamento del corpo in strada oa casa.
  3. Per i bambini in età di allattamento al seno - la posizione sbagliata del bambino (sdraiato sulla schiena). In tal caso, il latte materno può passare attraverso il rinofaringe.
  4. Problemi con adenoidi e il loro trattamento.
  5. Bassa immunità.Spesso questo problema si verifica quando si alimenta artificialmente.

essudativa

Grave tipo di infiammazione dell'orecchio, che è difficile da curare. La ragione sta nel fatto che la malattia è spesso determinata nelle fasi successive. È caratterizzato da ventilazione insufficiente dell'orecchio medio e accumulo di essudato. Nel momento in cui al bambino viene diagnosticata un'otite essudativa, il liquido accumulato consiste già di pus e muco. Le cause dello sviluppo della malattia sono le infezioni respiratorie, "palatoschisi", il fumo passivo, il povero "gabinetto" del rinofaringe.

catarrale

È una malattia comune tra i bambini, causata dalla formazione incompleta del canale uditivo. L'otite catarrale in un bambino è quasi sempre preceduta dallo sviluppo della variazione purulenta della malattia. Le cause della comparsa della malattia non differiscono da altri tipi di otite (eccetto quelle esterne): infezioni virali respiratorie acute, naso che cola, accumulo di liquido estraneo nell'orecchio. Sintomi simili delle due diagnosi possono causare un trattamento improprio, quindi è necessario contattare l'otorinolaringoiatra e non essere coinvolti nell'auto-trattamento.

Doppia faccia

Una corretta diagnosi di questa forma di malattia aiuterà ad evitare una diminuzione o una perdita totale dell'udito in giovane età. Le caratteristiche della struttura e la formazione dell'apparecchio acustico nei bambini provocano il fatto che il 90% dei bambini al di sotto di un anno soffre di infiammazione bilaterale delle orecchie. L'otite bilaterale in un bambino è pericolosa in quanto a volte è caratterizzata da una leggera diminuzione della sensibilità dell'udito. Già con questo sintomo devi andare all'ospedale.

Abbi un bambino

È più difficile identificare qualsiasi malattia nei bambini piccoli quando ancora non riescono a mostrare che cosa fa male e come. L'otite in un neonato è piena di complicazioni successive alla totale sordità. Una visita tempestiva al medico aiuterà a curare rapidamente e correttamente la malattia. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare attentamente il loro comportamento, il cambiamento di umore e i seguenti segni:

  1. La posizione lunga della testa nella culla da un lato (il bambino proverà a mettere un orecchio dolorante sul cuscino).
  2. Piangere immotivato, ansia costante.
  3. Alta temperatura
  4. Il bambino rifiuta di nutrirsi da un seno. La ragione è la stessa di quando si è sdraiati su un cuscino.
  5. Reazione dolorosa quando si preme sulla sporgenza del padiglione auricolare.

Trattamento di otite con antibiotici

Vale la pena ricordare che l'uso di potenti farmaci dovrebbe essere prescritto solo da un medico. L'autotrattamento dell'otite media nei bambini con antibiotici può portare al deterioramento e allo sviluppo di altre malattie. I farmaci più efficaci fino ad oggi, anche in caso di otite da stafilococco:

  • Sofradeks,
  • Ceftriaxone (Unazin, Hemomitsin),
  • ceftazidima,
  • cefaclor,
  • cefalosporine,
  • cefuroxima,
  • roxitromicina,
  • claritromicina,
  • Amoxicillina (Azitral, Azithromycin, Amikacin, aminoglycosides, Amoxiclav, Ampixide),
  • Flemoxine Solutab, Sollux.

Otite in un bambino - trattamento domiciliare

Se l'infiammazione dell'orecchio nei bambini scompare senza indicazioni per l'ospedalizzazione, riposare a casa e mantenere le giuste condizioni aiuterà a recuperare il più rapidamente possibile. Per fare questo, fornire riposo a letto, mantenere il calore secco nella stanza. Il trattamento dell'otite nei bambini a casa è possibile in assenza di una temperatura costante elevata, un sintomo di dolore debole e una buona condizione generale del bambino.

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