Metodi contraccettivi per l'allattamento

Dopo che una donna diventa madre, i doveri coniugali non cessano di interessarla. Pertanto, dopo il parto, molte persone pensano a quali contraccettivi per le donne con allattamento al seno saranno ottimali.

Nell'articolo considereremo se sia possibile utilizzare preparati ormonali o preferire metodi di barriera. Si ritiene che durante l'allattamento non possa essere affatto protetto.

Perché non dovresti rimanere incinta per la seconda volta di fila?

Se una giovane madre non affronta problemi gravi durante la gravidanza, allora non vede niente di sbagliato in questo periodo. Questo approccio è abbastanza accettabile, ma è necessario capire che può influenzare negativamente sia la madre che il bambino. Quali problemi possono sorgere? Dovresti pensarci prima di decidere se usare o meno i contraccettivi durante l'allattamento.

Dopo la gravidanza, il corpo recupera circa 2-3 anni. La gravidanza prima della scadenza di questo periodo può portare a aborto spontaneo o al parto precoce. Inoltre, i periodi di gestazione e alimentazione sono abbastanza difficili da sperimentare psicologicamente, quindi la seconda gravidanza dopo la prima può portare alla depressione. Come già descritto sopra, se una donna concepisce prima che il corpo sia completamente restaurato, c'è una probabilità di tossicosi tardiva. Inoltre, il bambino può svilupparsi male e con sottopeso. È piuttosto difficile prendersi cura di due bambini piccoli, anche se ci sono assistenti sotto forma di nonne e un marito. Il bambino più grande è troppo presto per perdere l'attenzione della madre, inoltre, è spesso necessario ridurre l'alimentazione. Se la madre viene messa in salvo, il bambino può subire traumi psicologici. Dopo un taglio cesareo, una sutura può disperdere a causa di ripetute gravidanze.

Alcune donne pensano che l'aborto sia una grande opzione. Anche se la nascita era naturale, l'utero non poteva riprendersi completamente. Pertanto, l'effetto dell'aborto può essere serio - anche l'infertilità. Se è stato eseguito un taglio cesareo, questa procedura è controindicata.

L'aborto medico è considerato meno pericoloso. Tuttavia, deve essere fatto in tempo, ma a causa del fatto che una donna deve prendersi cura di suo figlio maggiore, può facilmente perdere i primi segni della gravidanza. Un altro svantaggio: molte donne che hanno partorito soffrono psicologicamente di un aborto. Spesso, la procedura del farmaco porta alla cessazione dell'allattamento al seno.

Ecco perché è importante proteggersi dopo il parto.

Quando iniziare ad usare i contraccettivi?

Nelle prime settimane dopo la nascita, è vietato fare sesso anche nei casi in cui il processo è stato più favorevole: senza tagli e lacune, cuciture. La ragione è che in ogni caso, le microcracks si verificano nella vagina, in cui può arrivare l'infezione. Anche l'utero stesso è infiammato, quindi puoi portare il virus.

Il processo di recupero dura circa un mese. I medici raccomandano di tornare all'attività sessuale 2 mesi dopo il parto. Tuttavia, prima di questo, dovresti andare dal medico per confermare il pieno recupero. Allo stesso tempo, sarebbe utile discutere con lui quali contraccettivi allattati al seno possono essere usati.

Amenorrea lattatica

Qual è questo processo? Molte donne hanno paura dell'amenorrea, considerando che si tratta di una sorta di malattia.Tuttavia, questo non è vero. L'amenorrea lattatica è un processo che si verifica dopo l'inizio dell'allattamento al seno. Questo metodo è considerato una contraccezione naturale, in cui gli ormoni necessari per l'attuazione dell'ovulazione sono diretti alla produzione di prolattina. È necessario per garantire l'alimentazione del bambino. Tuttavia, questo processo non si verifica affatto. Per venire l'amenorrea, devi nutrire il bambino su richiesta, di notte incluso, non dar loro da mangiare con nient'altro. Alcuni contraccettivi di allattamento al seno possono sopprimere questo processo, mentre altri lo causano.

Anche se le mestruazioni non sono ancora iniziate, non si dovrebbe sperare nell'inizio di amenorrea. L'ovulazione si verifica prima delle mestruazioni, quindi c'è una grande possibilità di rimanere incinta.

Farmaci ormonali

Il metodo più efficace di contraccezione sono considerati agenti ormonali. Forniscono una garanzia del 99%. In precedenza, la medicina vietava l'uso di contraccettivi orali durante l'allattamento, ma al momento sono autorizzati. I medici spesso consigliano pillole anticoncezionali.

La scelta indipendente di un farmaco è proibita. Ciò è dovuto non solo al fatto che lo strumento potrebbe non essere adatto alla donna, ma anche al fatto che alcuni farmaci sono incompatibili con l'allattamento al seno. E 'vietato bere droghe con estrogeni e progesterone. Queste droghe penetrano nel latte. Inoltre, sono in grado di ridurre la produzione di secrezioni, quindi potrebbero esserci problemi con l'alimentazione. Al momento, molti farmaci sono considerati popolari, ma quando li si alimenta non possono essere usati se contengono estrogeni.

Puoi bere solo quelle compresse che contengono progesterone o progestinico. Questi farmaci non influenzano il bambino e la secrezione di latte. Tuttavia, è necessario prendere denaro tutti i giorni alla stessa ora. Se ti manca almeno un ricevimento, puoi rimanere incinta.

Cosa può sostituire i contraccettivi ormonali durante l'allattamento? I medici raccomandano l'uso di capsule che vengono inserite sotto la pelle e iniezioni di contraccettivi.

Sia la prima che la seconda opzione sono considerate molto efficaci. Agiscono al 99%. Il loro vantaggio è che ogni giorno non hanno bisogno di essere ricordati come compresse. Le iniezioni vengono somministrate ogni 8-12 settimane e le capsule durano fino a 5 anni.

Quali sono gli svantaggi dei farmaci ormonali? Possono causare emorragie tra le mestruazioni, provocare gravi emorragie durante il loro trattamento, non sono in grado di proteggere contro le infezioni trasmesse sessualmente. Inoltre, immediatamente dopo l'abolizione del farmaco è probabile che rimanga incinta non funzionerà.

Sono anche consentiti i contraccettivi d'emergenza per l'allattamento al seno. Sono un altro tipo di farmaci ormonali. Tali farmaci sono chiamati "Postinor" e "Eskapel". La loro composizione include levonorgestrel, non influisce sul latte materno. Tuttavia, i medici non raccomandano questo metodo tutto il tempo.

Donna nel periodo puerperale

Il corpo di una donna che allatta richiede il ripristino: immunità indebolita, cambiamenti ormonali, consumo di energia per l'allattamento. Non tutte le mamme hanno una salute perfetta e possono rimanere incinta 3-5 mesi dopo il parto. Questo è possibile, ma pericoloso per la salute. Per un pieno recupero di una donna durante l'allattamento, ha bisogno di almeno 2 anni.

L'equilibrio degli ormoni durante lo sviluppo prenatale è stato aggiustato per 9 mesi. Dopo la nascita del bambino, il corpo della donna viene ricostruito di nuovo, i cambiamenti ormonali. Di conseguenza, la donna diventa impressionabile, distratta, irascibile. Circa 3 mesi il corpo ha bisogno di regolare la produzione degli ormoni necessari. Una nuova gravidanza non farà che aggravare lo stato già instabile di una donna.

L'allattamento al seno mensile è assente per almeno 2 mesi e il massimo è l'intero termine di alimentazione naturale. Circa un anno dopo, il ciclo mestruale viene ripristinato.Alla prima mestruazione c'è il rischio di gravidanza, anche se la donna allatta al seno.

Considera il fatto che l'ovulazione precede il mensile. E quindi, se la prima intimità sessuale non protetta si è verificata durante il periodo della prima ovulazione, allora le mestruazioni non inizieranno, come inizia la gravidanza.

La protezione è un elemento importante nel periodo postpartum. Dopo tutto, una donna che allatta deve prendersi cura della propria salute per recuperare più velocemente e nutrire il bambino. E una gravidanza non pianificata con un intervallo così piccolo è un ulteriore stress per il corpo. Il ginecologo selezionerà il contraccettivo appropriato per salvarti da conseguenze pericolose.

Contraccezione barriera

I mezzi di contraccezione barriera includono preservativi, cappucci, diaframmi. I medici sono autorizzati a proteggere questo metodo per le donne durante l'allattamento. I contraccettivi di barriera sono sicuri per l'allattamento e il neonato.

I preservativi con farmaci spermicidi garantiscono un'efficacia di circa il 99%. Tappi e diaframmi vaginali sono usati dopo 1 mese 2 settimane. Il ginecologo ti aiuterà a scegliere lo strumento adatto alle dimensioni, che viene somministrato solo dopo il suo appuntamento. Il cap è più efficace (92%) rispetto al diaframma (87%).

Contraccezione intrauterina

La bobina contraccettiva è un metodo affidabile di contraccezione. Il dispositivo è valido per 3-5 anni e a breve termine - da 1 a 1,5 anni. La spirale è sicura durante l'allattamento, poiché agisce localmente. La contraccezione intrauterina è efficace per l'allattamento e garantisce un risultato di circa il 99,99%.

La spirale contraccettiva riduce la durata delle mestruazioni e la preparazione dell'utero per la prossima gravidanza programmata. Il ginecologo rimuoverà l'elica in qualsiasi momento su richiesta della donna che allatta. La capacità di generare figli è ripristinata in 3-6 mesi.

La scelta e l'installazione della bobina contraccettiva dovrebbe essere eseguita da un ginecologo professionista. Altrimenti, potrebbero esserci lesioni e complicazioni pericolose. Prima e dopo l'introduzione dell'elica, viene eseguita l'ecografia.

Scarico abbondante durante le mestruazioni.
Mestruazioni lunghe.
Diminuzione della sensibilità durante il rapporto.
L'utero è costantemente aperto, quindi l'igiene intima dovrebbe ricevere un'attenzione speciale.

Pertanto, il metodo contraccettivo intrauterino è efficace e dura per 5 anni. È importante capire che non esiste un metodo di protezione del 100% contro le gravidanze non pianificate, e quindi il rischio esiste anche quando una donna allatta al seno un bambino.

Contraccettivi ormonali

I farmaci ormonali orali sono vietati durante l'allattamento, indipendentemente dal livello di sostanze ormonali. Gli anticoncezionali influenzano negativamente l'allattamento, di conseguenza il volume e la qualità del latte diminuiscono. Inoltre, i farmaci hanno un effetto negativo sul corpo del neonato.

Una donna che allatta può essere protetta con pillole (mini-pillole) con micro dosi di ormone progestinico. Questo contraccettivo è sicuro per i bambini e non influisce sull'allattamento. Se segui rigorosamente il programma di ricezione, il farmaco è abbastanza efficace (99%). Per saperne di più sulla scelta e l'azione delle pillole anticoncezionali durante l'allattamento, leggi l'articolo su http://vskormi.ru/mama/protivozachatochnie-tabletki-dlya-kormyaschih-mam/.

Dopo l'intimità non protetta, viene utilizzato un contraccettivo di emergenza, ad esempio Postinor. Questo agente ormonale dovrebbe essere preso con attenzione se una donna allatta al seno il suo bambino. Il farmaco non ha superato la ricerca medica, e quindi il suo effetto sull'allattamento e il neonato non è completamente noto. L'allattamento al seno è consentito solo dopo 36 ore dall'assunzione di Postinor. Il grado di protezione del farmaco non è superiore al 98%.

Contraccezione spermicida

I preparati spermicidi (Patenteks Oval, Farmatex, ecc.) Hanno un basso livello di affidabilità.Gli spermicidi sono prodotti nella forma di una supposta (supposte vaginali), schiume, gelatine, creme, ecc. La preparazione avvolge la vagina e l'utero e le componenti chimiche che lo compongono distruggono gli spermatozoi.

I farmaci spermicidi aiutano a combattere la vaginite atrofica (essiccazione della mucosa vaginale), questo problema è tipico delle donne nel periodo postpartum. I ginecologi raccomandano il loro uso in combinazione con mezzi a barriera. L'efficacia della contraccezione spermicida è compresa tra il 59% e il 96%.

sterilizzazione

La sterilizzazione chirurgica volontaria è un metodo cardinale di protezione contro le gravidanze indesiderate. Questa è un'operazione che crea un'ostruzione artificiale delle tube di Falloppio e la donna perde la sua funzione riproduttiva. L'efficacia di questo metodo è del 99%, ma gli effetti dell'intervento sono irreversibili e quindi pesano tutti i pro e i contro prima di prendere una decisione. Fidati dell'operazione a un professionista, altrimenti è possibile una gravidanza.

Esistono molti altri metodi contraccettivi, tra i quali è possibile scegliere l'opzione più adatta. Tuttavia, va ricordato che i farmaci ormonali durante l'allattamento non sono raccomandati. Altrimenti, ci sono effetti collaterali sotto forma di sanguinamento di intensità variabile. Inoltre, i farmaci ormonali influenzano negativamente l'allattamento e il corpo del neonato. La scelta e la nomina di un contraccettivo è il ginecologo.

Pillole anticoncezionali per le madri che allattano

C'è un'opinione secondo cui il controllo delle nascite durante l'allattamento al seno è il metodo di contraccezione più utilizzato. Con il loro aiuto non si verifica gravidanza indesiderata, gli ormoni non cambiano e il peso non cresce. Ecco perché le madri che allattano preferiscono le pillole, ma per non avere un impatto negativo sul bambino, è necessario considerare i tipi di farmaci e le loro caratteristiche.

Molte madri credono che sia impossibile rimanere incinta durante l'allattamento, ma questo è un equivoco. L'unico contraccettivo naturale naturale - l'amenoria della lattazione, ha un effetto schiacciante sull'ovulazione e garantisce la sicurezza del 99%. L'unico svantaggio è che questo metodo è valido solo per i primi sei mesi dopo la consegna e richiede l'implementazione di alcune misure. Il requisito più importante è quello di eseguire regolarmente, spesso l'allattamento al seno, ma anche se questo viene osservato, esiste la probabilità di rimanere incinta. Per evitare una gravidanza indesiderata, i medici raccomandano di provare diversi metodi di contraccezione e di scegliere quelli giusti.

Contraccettivi durante l'allattamento al seno

Contraccezione naturale Ci sono tre metodi, l'uso dell'esperienza e la disciplina sono molto importanti nel loro uso. Metodo sintotermico: misurazione della temperatura ogni giorno nel retto. Se è aumentato, allora sono arrivati i giorni pericolosi. Metodo cervicale - monitorare la quantità e la qualità delle secrezioni mucose, se ce ne sono di più, allora l'ovulazione è già passata. Il metodo del calendario - contando i giorni, i più pericolosi sono i giorni della metà del ciclo, un'alta probabilità di gravidanza indesiderata. Gli svantaggi di questi metodi durante l'allattamento includono l'assenza di un ciclo costante.
Alleanza laziale. Metodo contraccettivo naturale durante l'allattamento. Durante l'allattamento aumenta il livello della prolattina, che blocca l'ovulazione. L'effetto efficace di questo metodo raggiunge il 98%, ma è breve, solo un anno e mezzo dopo la nascita di un bambino e solo a condizione di guv completo. Nutrire il bambino dovrebbe solo il latte materno, non alimentare la formula del bambino e non dare da bere acqua. Applicare al seno dovrebbe essere spesso e non dare i capezzoli. L'efficacia di questo metodo è ridotta nei lunghi intervalli tra una poppata e l'altra. Una gravidanza indesiderata può verificarsi se una donna ha già iniziato il ciclo o il bambino ha sei mesi.
Condom. Il tipo di contraccezione più comunemente usato. Può essere utilizzato in qualsiasi momento dopo la consegna. Povero non influisce sul corso della lattazione, tuttavia, la protezione garantita è solo dell'85-98%. Durante l'allattamento al seno, non comporta alcun pericolo per le donne. Questo è uno strumento molto conveniente, il loro vantaggio è che proteggono dalle infezioni. Questo gioca un ruolo importante dopo il parto, poiché le proprietà protettive nell'utero non hanno il tempo di recuperare immediatamente. Un ruolo importante è giocato dalla qualità del prodotto. Gli svantaggi di questo contraccettivo comprendono il rispetto delle regole di utilizzo e un livello limitato di sensazioni.
agenti chimici. Sono pronti a svolgere le loro funzioni immediatamente dopo la consegna. Questi includono unguenti spermicidi, supposte, compresse vaginali. Può essere usato durante l'allattamento, poiché la loro azione si verifica solo nella vagina, sopprimendo lo sperma. In caso di uso corretto, l'efficienza è superiore al 90%.
Le pillole anticoncezionali (contraccettivi orali) possono essere applicate da uno a due mesi dopo la nascita. Non influenzano il corso della lattazione, garantiscono una protezione del 98%. Prima di scegliere, è necessario consultare un medico.
Dispositivo intrauterino. I medici danno il consenso per la sua installazione, solo in caso di parto senza complicazioni, e dopo un mese e mezzo dalla consegna. L'efficacia di questo metodo è del 98%, la durata del servizio è compresa tra 3 e 7 anni. Va tenuto presente che solo il medico mette e rimuove la spirale.
Metodo di iniezione. Questo metodo prevede iniezioni nel muscolo, che deve essere ripetuto ogni tre mesi. Questo metodo può essere utilizzato sei settimane dopo la consegna. Non influisce negativamente sulla salute del bambino e della madre che allatta, così come sul decorso della lattazione.
Implant. Il nucleo, che è inserito sotto la pelle, ha una lunghezza di 4 centimetri. Viene utilizzato nel caso in cui una donna non sia in grado di bere accuratamente le pillole dopo il parto e teme l'infiammazione che può verificarsi a causa della formazione di una spirale. Mettilo sotto la pelle della spalla, sotto l'azione dell'anestesia. Ci vogliono meno di cinque minuti. Include progestogen, che ha un effetto schiacciante sull'ovulazione e l'allattamento al seno non danneggia. La vita di servizio è di tre anni, è possibile installare un mese e mezzo dopo il parto.

Varietà di pillole anticoncezionali per le mamme

Ci sono combinati orali contraccettivi (COC) e monoormoni (mini-pili). La composizione dei COC include analoghi di estrogeni e progesterone. Un mini-pili è costituito da un sostituto progestinico, infatti, sono adatti per le mamme che allattano.

C'è un'altra classificazione dei contraccettivi ormonali. I farmaci sono divisi in 4 gruppi:

Microdosing - adatto per le donne senza vita, ma che conduce una vita sessuale attiva, in precedenza non assumendo contraccettivi ormonali. Questi farmaci includono Logest, Jess, Novinet, Mersilon.
Basso dosaggio - per le donne anziane che hanno dato alla luce. Questo potrebbe essere Janine, Regulon, Marvelon, Silest.
Dosi mediane - contraccettivi per le donne che hanno già dato alla luce. Questo gruppo include - Triquilar, Tri-regolazioni, Diane-35.
Dose ad alto dosaggio - prescritta per le malattie ormonali e le donne che hanno già subito il parto. I farmaci Ovidone o Non-ovlon appartengono a questo tipo.

Effetti collaterali delle pillole anticoncezionali

Gli effetti collaterali sono molto rari in questo caso., ma se lo sono, sono:

ristrutturazione del ciclo mestruale (lunghi periodi, la comparsa di sanguinamento tra i periodi, che scompaiono da soli, dopo un po 'di tempo),
scomparsa delle mestruazioni,
la comparsa di cisti ovariche, che scompaiono diversi mesi dopo la sospensione del farmaco,
aumentare la sensibilità del seno,
la comparsa di acne, aumento della pelle grassa,
percezione del corpo migliorata verso i raggi ultravioletti,
aumenta la crescita dei capelli (in un piccolo numero di donne).

Tutti gli effetti indesiderati generalmente passano da soli dopo la sospensione della pillola per due mesi.

Controindicazioni per l'assunzione di pillole anticoncezionali

casi quando le pillole anticoncezionali con divieto sono bandite:

con l'epatite,
con tumori ai reni e il deterioramento del loro lavoro,
con gonfiore e cirrosi epatica,
tumori maligni delle ghiandole mammarie,
in violazione dei vasi del cervello e del cuore,
con l'epilessia e l'assunzione di farmaci anticonvulsivanti,
con sanguinamento dal tratto genitale per una ragione sconosciuta.

Prima di scegliere e prendere tutte le pillole anticoncezionali durante l'allattamento, è necessario consultare il proprio medico.

Un po 'di fisiologia

Il periodo postpartum è una delle fasi importanti della vita di una donna. In questo momento nel suo corpo è il ripristino di tutti i cambiamenti causati dalla gravidanza nei genitali, endocrino, nervoso, cardiovascolare e altri sistemi. Il rischio di gravidanza aumenta di 6 mesi dopo il parto, indipendentemente dal fatto che la donna stia allattando o no. Alla settima-ottava settimana, il restauro della mucosa uterina termina. Già 6 settimane dopo il parto, il 15% delle donne che non allattano e il 5% delle donne che allattano sperimentano l'ovulazione - il rilascio di un uovo dall'ovaio. Al di fuori della gravidanza, l'ovulazione avviene nel mezzo di ogni ciclo mestruale.

L'ovocita, maturata nell'ovaio, entra nella cavità addominale e quindi entra nella tuba di Falloppio. Lì può incontrare lo sperma - in questo caso si verificherà la fecondazione. Ovvero, l'ovulazione è uno dei punti principali che determina la possibilità di concepimento in un dato ciclo mestruale.

Durante la gravidanza e diversi mesi dopo il parto, l'ovulazione non si verifica. La prima ovulazione è registrata alla 4a settimana dopo il parto. Pertanto, entro il terzo mese dopo il parto, la donna è potenzialmente in grado di rimanere incinta. A questo punto, la produzione di ormoni viene ripristinata, fornendo cambiamenti ciclici nel corpo della donna durante il ciclo mestruale.

Durante la gravidanza, la produzione di prolattina aumenta (è prodotta dalla ghiandola situata nel cervello) - uno degli ormoni coinvolti nel bloccare la maturazione dell'uovo nelle ovaie. La prolattina prevede la preparazione delle ghiandole mammarie per l'allattamento. Alla fine della gravidanza, con l'inizio del travaglio, aumenta il livello dell'ormone ossitocina. Entrambi questi ormoni - prolattina e ossitocina - forniscono lattazione (dal latino Lacto "mangimi latte") - la formazione del latte nelle ghiandole mammarie e la sua eliminazione periodica. Viene attivato il meccanismo diretto e di feedback tra l'intensità e la durata dell'allattamento al seno e la produzione di prolattina e ossitocina. Da un lato, una grande quantità di prolattina assicura la formazione della lattazione e, dall'altro, il mantenimento della lattazione contribuisce a mantenere un alto livello di prolattina. Di conseguenza, le donne che allattano i loro bambini su richiesta creano le condizioni per sopprimere l'ovulazione e prolungare il periodo di recupero delle mestruazioni. Il periodo di allattamento al seno e la mancanza di mestruazioni è chiamato amenorrea lactational.

Pillole anticoncezionali progestiniche (mini-bevve) durante l'allattamento

Alle donne durante l'allattamento si consiglia di assumere pillole contenenti progestinico. Grazie alla ricerca, gli scienziati hanno concluso che il mini-bevuto non influisce sul decorso dell'allattamento al seno e del bambino. Questi farmaci includono: Mikrolut, Charozetta, Laktinet.

I vantaggi di mini-pili:

molto raramente danno effetti collaterali durante l'assunzione
non influire sull'allattamento,
non ridurre la durata dell'allattamento al seno,
sono prescritti alle donne con dolorosa perdita di sangue mestruale, così come nel trattamento dell'infiammazione degli organi femminili,
ridurre il rischio di trombosi.

L'assunzione di pillole non influisce sul desiderio sessuale delle donne e sullo stato psico-emotivo. Quando smetti di fare il loro corpo è immediatamente restaurato e pronto per il concepimento e la gravidanza.

Come funziona la MLA?

Il metodo della amenorrea laticanea (LAM) è un metodo naturale per prevenire la gravidanza, perché per la protezione dalla gravidanza usare l'allattamento al seno.

L'allattamento al seno è fornito dai riflessi della lattazione, che sono regolati dalle parti più alte del sistema nervoso centrale. Il complesso areola capezzolo (areola) viene fornito con un gran numero di recettori nervosi, la cui sensibilità aumenta con la durata della gravidanza e raggiunge il massimo nei primi giorni dopo la nascita. L'irritazione di questi recettori durante l'aspirazione innesca i meccanismi riflessi che portano alla produzione di ossitocina e prolattina, ormoni che regolano l'allattamento.

Il riflesso di produzione del latte (il riflesso della prolattina) è associato alla produzione dell'ormone prolattina durante l'allattamento e la prolattina, a sua volta, stimola la produzione di latte nella ghiandola mammaria. Più a lungo il bambino succhia il seno, più latte viene prodotto. La produzione di prolattina ha un certo ritmo giornaliero. Il suo livello più alto è registrato di notte, 2-3 ore dopo essersi addormentato, il più basso - da 10 a 14 ore del giorno. Pertanto, l'allattamento al seno dovrebbe verificarsi almeno ogni 4 ore durante il giorno e ogni 6 ore durante la notte. La prolattina inibisce l'attività delle ovaie, limitando l'ovulazione, quindi l'allattamento al seno durante la notte e il giorno protegge dalla nuova gravidanza nel 98% dei casi. Grazie al riflesso della prolattina, la ghiandola mammaria produce abbastanza latte per il successo dell'allattamento al seno.

Non meno necessario per soddisfare un bambino è il riflesso dell'ossitocina, o il riflesso di escrezione del latte. Nel processo di succhiare in risposta all'irritazione del capezzolo nel lobo posteriore della ghiandola pituitaria, si produce l'ossitocina dell'ormone, facendo risaltare il latte. L'ossitocina è chiamata "ormone dell'amore": una madre è felice quando il latte scorre bene e il suo bambino è soddisfatto. Pensieri pieni di amore per il bambino, la vista del bambino rafforza il riflesso, e lo stress, il dolore, l'eccitazione sopprimono il riflesso dell'ossitocina. Il latte materno contiene sostanze (inibitori) che riducono la sua produzione. Se il latte materno viene rimosso dalle ghiandole mammarie durante l'aspirazione o il pompaggio, anche queste sostanze vengono rimosse, e quindi la ghiandola mammaria produce più latte. Pertanto, se il bambino non succhia temporaneamente il seno, il latte deve essere decantato in modo che la sua produzione non si fermi. Lo svuotamento del seno è lo stimolo più forte del suo lavoro.

Nel primo periodo postparto, sono i riflessi della lattazione che assicurano la stabilizzazione della normale allattamento, quindi, per il successo dell'allattamento al seno, il primo attacco è auspicabile da fare nella prima ora dopo la nascita, quando i riflessi del bambino e la sensibilità del complesso areola capezzolo sono più alti.

Solo l'allattamento al seno esclusivo completo riduce la probabilità di gravidanza nei primi 6 mesi dopo il parto.

Più intenso è l'allattamento al seno (frequente, su richiesta del bambino, l'allattamento al seno fino a 10 volte, nutrendosi sia di giorno che di notte con interruzioni notturne per non più di 6 ore, nutrendosi con entrambe le ghiandole mammarie), più lunga è l'incapacità di concimare e minore è la gravidanza prima dell'inizio delle mestruazioni.

Una breve descrizione dei farmaci sopra

Mikrolyut. Un'ottima opzione da una gravidanza non pianificata. Non danneggia i bambini durante l'allattamento. L'effetto di questo farmaco si riduce se una donna è in sovrappeso. Prendi le pillole per un lungo periodo, ogni giorno, preferibilmente alla stessa ora del giorno, poiché il tempo tra le dosi dovrebbe essere di 24 ore. La prima pillola viene presa il primo giorno delle mestruazioni.Le donne che hanno usato questo farmaco ne sono state soddisfatte.

Grazie a lui, hanno ridotto la quantità di stress, l'umore migliorato, l'appetito e il peso in eccesso non è apparso. E anche loro hanno affrontato il loro compito principale - hanno escluso il verificarsi di una gravidanza non pianificata.

Charozetta. Farmaco molto efficace durante l'allattamento. La quantità e la qualità del latte non influiscono, anche se una piccola dose del componente principale della sostanza cadrà con il latte del bambino. Il pericolo per il bambino non porta. Le compresse sono prese in 1 pezzo ogni giorno alla stessa ora del giorno, per 28 giorni. Se ci fosse una pausa tra i ricevimenti per più di 36 ore, l'efficacia dell'azione diminuisce. Questo farmaco può essere assunto il 28 ° giorno dopo la consegna.

Durante l'assunzione di compresse di Charozetta possono verificarsi effetti collaterali come nausea, mal di testa, sovrappeso e sensibilità al seno.

E 'vietato prendere questo farmaco se una donna ha tumori ormono-dipendenti, sanguinamento vaginale, deterioramento del fegato, coaguli di sangue.

Laktinet. Farmaco molto efficace con un alto grado di protezione. Viene assunto ogni giorno alla stessa ora del giorno con una pausa di 24 ore. La prima pillola viene assunta il primo giorno delle mestruazioni, se sono assenti, allora è necessario iniziare a prenderle un mese e mezzo dopo il parto. Questo farmaco non influisce sulla qualità del latte e, di conseguenza, non influisce sul bambino. Le donne che hanno dato da mangiare e preso questo farmaco ne sono state molto soddisfatte, poiché la carnagione è migliorata, non c'era sovrappeso, non c'era emorragia.

Tuttavia, è necessario tenere a menteche l'efficacia di questi farmaci si riduce quando il bambino compie un anno, e quindi è necessario sostituire il farmaco con uno più forte.

Perché è indesiderata seconda gravidanza di fila?

Alcune madri che hanno dato alla luce il loro primo figlio e che non hanno avuto serie difficoltà durante la gravidanza e il parto non prestano molta attenzione alla protezione. La gravidanza verrà - beh. Voglio ancora un altro figlio. E così, "Sparerò presto," e sarò libero.

Un simile approccio, ovviamente, è possibile, ma una donna dovrebbe capire che una pausa troppo breve tra le nascite può avere un effetto negativo sia sulla madre che su entrambi i bambini: il più vecchio e il più giovane. Quali problemi possono sorgere (ovviamente, tutto è individuale, e problemi simili potrebbero non presentarsi, ma ogni donna deve esserne consapevole)?

La donna è completamente restaurata dopo la gravidanza, il parto e la HB solo dopo 2,5-3 anni. L'esaurimento del corpo può portare a un aborto o al parto precoce.

Avendo sperimentato gravi carichi di lavoro durante la gravidanza e l'allattamento, una donna non è psicologicamente pronta a ripeterle.

Se una nuova gravidanza si verifica prima di 2 anni dopo un parto precedente, il corpo della donna spesso non ha il tempo di recuperare le riserve di ferro, soprattutto se il bambino è rimasto nell'HS per lungo tempo. E alla seconda gravidanza arriva anemia da carenza di ferro. Questa condizione spesso porta a tossicosi tardive e parto prematuro. Un bambino può svilupparsi male in utero e essere nato sottopeso. Ci si possono aspettare seri problemi anche con un sanguinamento non eccessivo durante il parto.

È molto difficile prendersi cura di due bambini molto piccoli, soprattutto se non c'è nessuno che aiuti mia madre.

Un bambino più grande perde l'attenzione della madre troppo presto. Spesso è necessario anticipare il lancio di GW. Un forte stress per il bambino può essere una situazione in cui la madre va in ospedale. Se la madre dovrà rimanere in conservazione per lungo tempo, allora il bambino può subire un trauma psicologico, che avrà un impatto su di lui per tutta la sua vita.

La gravidanza ripetuta dopo un taglio cesareo è troppo pericolosa. Prima che la giuntura sia completamente formata, può semplicemente disperdersi.

Aborto medico tollerato più facilmente.Ma, prima, deve essere fatto in tempo, e la donna che si prende cura del bambino raramente ascolta le sue condizioni e può benissimo perdere i primi segni della gravidanza. In secondo luogo, le madri che hanno da poco dato alla luce un bambino sono psicologicamente molto difficili da tollerare persino un aborto medico nelle fasi iniziali. Inoltre, l'aborto medico di solito significa rinunciare alla HB.

Quindi diamo per scontato che sia necessario per una donna che allatta proteggere se stessa.

Quando è il momento di iniziare a proteggere te stesso?

Nelle prime settimane dopo il parto, i ginecologi di solito non raccomandano alle donne di fare sesso anche se non ci sono stati tagli e lacrime durante il parto e le suture non sono state sovrapposte. La ragione di questo è che durante il parto, quasi tutti hanno microcracks, che sono facilmente infettate, che possono portare a gravi infiammazioni. La superficie interna dell'utero è una ferita continua, in cui anche l'infezione può facilmente cadere.

Prima di questo, è consigliabile consultare un medico per assicurarsi che il recupero dopo il parto sia andato bene. Allo stesso tempo, puoi discutere con il tuo medico della contraccezione per l'allattamento.

Dispositivo intrauterino

Questo è un buon metodo per le mamme che allattano. Ha un'alta efficienza. Il dispositivo intrauterino è stabilito per diversi anni, non influenza il bambino in alcun modo, non influisce sull'allattamento. Ma non protegge dalle infezioni e può portare a mestruazioni dolorose. Non applicabile dopo taglio cesareo.

I dispositivi intrauterini possono essere inseriti entro 6 settimane dopo il parto. Fino a questo momento, la necessità di contraccezione di solito non esiste. Ma se una donna inizia una relazione intima prima, allora dovrebbe usare i metodi di barriera per ogni evenienza.

Metodi contraccettivi a barriera

I metodi di protezione della barriera includono l'uso di:

preservativi,
cappucci e diaframmi,
spermicidi.

Tutti questi metodi sono facili da usare, possono essere utilizzati durante l'allattamento. Ma sono meno efficaci dei farmaci ormonali. Ma i preservativi proteggono da varie infezioni, che è molto importante dopo il parto.

Per migliorare l'efficienza, è necessario utilizzare preservativi di alta qualità. Cappucci di dimensioni e diaframmi per raccogliere un nuovo a causa di cambiamenti nelle dimensioni della cervice e della vagina.

Spermicidi: candele, creme, gel - è meglio usare in combinazione con altri metodi, poiché questi strumenti hanno una bassa efficienza. I nomi di alcuni farmaci: "Pharmatex", "Ginofilm", "Sterimine".

Metodo del calendario

Adatto solo per donne con un ciclo regolare. Ma poiché è necessario ripristinarlo dopo la nascita, il metodo del calendario durante questo periodo non è raccomandato.

Durante l'allattamento al seno, sono ammessi quasi tutti i mezzi di protezione. E le pillole anticoncezionali per le mamme che allattano sono facili da imparare. Sono vietati solo i preparati ormonali combinati. Tuttavia, è desiderabile che la donna scelga il metodo contraccettivo insieme al suo ginecologo, poiché la loro esperienza ci consente di determinare i migliori contraccettivi per le madri che allattano.

Metodi di contraccezione durante l'allattamento

Utilizzare i contraccettivi con l'allattamento al seno dovrebbe essere con cautela. I primi sei mesi, l'amenorrea lattatica agisce, e questo continua fino a quando il bambino è completamente nutrito con il latte materno. Altri metodi di protezione sono:

Preservativi. Possono essere utilizzati dai primi giorni dopo la nascita. Questo metodo è facile, conveniente, non influenza la salute del bambino. Il grado di protezione varia dall'86 al 97% e dipende dalla qualità del prodotto, dalla correttezza della tecnica d'uso.
Gli spermicidi. Tali fondi sono autorizzati a utilizzare immediatamente dopo la consegna. Sono rappresentati da unguenti, supposte e pillole, sono protetti per oltre il 90%.
Dispositivo intrauterino.È permesso sei mesi dopo la nascita e a condizione che fossero senza complicazioni. L'affidabilità di questo strumento è del 98-100%, la durata è di 7 anni. Puoi rimuoverlo in qualsiasi momento, ma solo un medico si occupa di impostazione ed estrazione.
Metodo di iniezione con l'aiuto del farmaco Depo-Provera. Questa iniezione intramuscolare viene eseguita ogni tre mesi. È usato 6 settimane dopo la consegna, non influenza la salute della madre o del bambino, è sicuro.
Contraccettivi orali. Le pillole anticoncezionali per l'allattamento al seno possono essere prese 6-8 settimane dopo la nascita del bambino. Non influenzano l'allattamento, non hanno gusto, sono affidabili al 98%, ma prima dell'uso è necessario consultare un medico e test.

Regole per l'assunzione di pillole anticoncezionali durante l'allattamento

La contraccezione durante l'allattamento dovrebbe essere soggetta alle regole. Questi includono tali raccomandazioni:

Mini-bevve iniziare a bere nei 21-28 giorni dopo il parto nel dosaggio e la frequenza di somministrazione secondo le istruzioni e la prescrizione del medico.
Non saltare le pillole. Se si è verificato un passaggio, è necessario studiare le istruzioni e adottare ulteriori misure contraccettive.
È vietato modificare il dosaggio o modificare il farmaco da soli. Questo minaccia di sviluppare gravi effetti collaterali o la cancellazione dell'effetto contraccettivo del farmaco.
Le compresse vengono bevute alla stessa ora del giorno.
Quando si allatta nelle prime due settimane di utilizzo dei contraccettivi, è meglio usare ulteriori metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate.
I medici consigliano di bere pillole prima di coricarsi per minimizzare i possibili effetti collaterali sotto forma di vertigini, nausea, malessere e debolezza.
Se le reazioni avverse sono forti, si sviluppano frequentemente, è meglio contattare un ginecologo per un esame e possibili cambiamenti nella terapia.
Se si verifica una gravidanza, le pillole anticoncezionali vengono cancellate. Altrimenti, minaccia interruzioni ormonali e rischi per lo sviluppo del feto.

Contraccettivi progestinici

I rappresentanti di tali fondi sono considerati "Laktinet" e "Charozetta". Contengono il progesterone. A differenza di altri contraccettivi orali, sopprimono debolmente l'ovulazione. Solo nel 30% delle donne questo metodo funziona.

Come funzionano i mini-pili? Tali contraccettivi durante l'allattamento aumentano la viscosità del muco nell'utero della cervice, riducono l'attività delle tube di Falloppio. A causa di ciò, la motilità degli spermatozoi si sta deteriorando. L'endometrio cambia struttura. Anche se avviene la fecondazione, il feto non sarà in grado di attaccarsi alla parete uterina. Se si utilizza mini-drink costantemente, si verificherà un'atrofia dell'endometrio. Questo processo è reversibile, quindi non preoccuparti.

I suddetti "Lakinet" e "Charozetta" sono considerati analoghi. Nel pacchetto di 28 compresse. Ne è preso uno al giorno. Non ci sono pause Il tablet deve essere bevuto allo stesso tempo.

Compresse "Lakinet" - ottimi contraccettivi per l'allattamento al seno. Puoi usarli dopo il parto dopo sei settimane. La composizione non influisce sulla composizione del latte. È il più sicuro possibile e non influenza il bambino.

Tra gli effetti collaterali ci sono lunghi periodi, tensione mammaria, diminuzione della brama, diminuzione dell'umore, aumento di peso.

Anche con effetti collaterali negativi, questo farmaco è considerato popolare. Perché? Ha alcuni vantaggi rispetto ai mezzi combinati. Questo strumento può essere bevuto per chi ha vene varicose, malattie cardiache. Le mini-pillole non influenzano la formazione di coaguli di sangue. Tra gli svantaggi, va segnalata la crescente probabilità di gravidanze ectopiche e la formazione di cisti ovariche.

Candele contraccettive

Se non puoi prendere mezzi verbali, puoi usare le candele. Tuttavia, a causa dell'esposizione chimica, possono distruggere la microflora vaginale, rispettivamente, spesso non possono essere utilizzati.

Le candele non sono considerate un metodo popolare a causa del fatto che il rapporto sessuale è legato al momento in cui lo strumento funzionerà. Lo stesso dovrebbe essere attribuito alle procedure igieniche, dal momento che la doccia può essere presa solo dopo un certo tempo. Tuttavia, se non ti preoccupi dei limiti di tempo, puoi usare le candele. Non influenzano l'allattamento al seno.

Quando smetterà di agire?

Anche se ad alta frequenza di allattamento al seno esclusivamente, la capacità di fertilizzare dopo sanguinamento mestruale è ancora significativamente soppressa, la comparsa delle mestruazioni rimane il segno più affidabile di recupero della fertilità.

Man mano che il numero di mesi trascorsi dopo il parto aumenta, il rischio di ovulazione aumenta gradualmente fino al ritorno delle mestruazioni. Dopo sei mesi, usare solo il metodo dell'amenorrea lattatica come contraccettivo è inaccettabile. Anche la pietra miliare di sei mesi è stata eletta perché a questo punto le madri sono consigliate ad attirare il bambino. Iniziano a svezzarlo, il che porta ad un aumento degli intervalli tra le poppate, il che significa un aumento del rischio di una nuova gravidanza.

LAM come metodo contraccettivo è diverso in quanto la sua affidabilità può essere discusso solo in determinate condizioni: l'assenza di mestruazioni, l'allattamento al seno esclusivo, l'età del bambino è inferiore a 6 mesi. L'indice di Pearl (il numero di gravidanze non pianificate che si sono verificate in 100 donne con questo metodo durante l'anno) è 2. Per confronto: quando si usano i preservativi, è 14. Anche quando si usa un farmaco ormonale, si raccomanda un "mini-bevuto" puramente progestinico nel periodo postpartum, l'indice di Perla è 5. Se dopo aver applicato LAM per 6 mesi dopo il parto una donna ha amenorrea e continua ad allattare prima di ogni poppata, allora è possibile estendere LAM a 9-12 mesi ant. L'indice della perla in questi casi è 3-6.

Svantaggi del metodo

Nel caso in cui una delle tre condizioni necessarie per l'uso di LAM non sia soddisfatta (riprende le mestruazioni, l'allattamento al seno è irregolare, o un bambino di età superiore a 6 mesi), è necessario passare ad altri metodi contraccettivi che non influenzano l'allattamento e lo sviluppo del bambino.
La durata della protezione è limitata a 6 mesi.
Nessuna protezione contro le infezioni a trasmissione sessuale.
L'affidabilità del metodo dipende dal rispetto delle regole dell'allattamento al seno. Oggi, lo status socio-biologico delle donne è cambiato e il suo ruolo nella società, nella politica e negli affari è aumentato. I principi dell'allattamento al seno esclusivo non sono sempre adatti se la madre lavora o studia.

Quando posso riprendere la vita sessuale?

Durante le prime 6-8 settimane dopo la nascita, è necessario limitare la vita sessuale, poiché in questo momento c'è un recupero del corpo della donna dopo il parto. Nell'utero, nell'area del sito a cui era attaccata la placenta, c'è un'ampia superficie della ferita, la cosiddetta lochia si distingue dal tratto genitale. La cervice, il corpo dell'utero si riducono gradualmente, non acquisiscono immediatamente la dimensione prenatale. Immediatamente dopo il parto, la cervice rimane abbastanza corta, il canale cervicale che porta alla cavità uterina è aperto. Tutte queste condizioni sono un fattore predisponente per l'infezione dell'utero nel periodo postpartum. Pertanto, dopo che la scarica postpartum si arresta (questo accade solo dopo 6-8 settimane), è necessario consultare un medico. Solo dopo l'ispezione, puoi ottenere il permesso di riprendere l'attività sessuale.

Vantaggi del metodo

L'uso di LAM è controllato da una donna, questo metodo non può essere attribuito ad una procedura medica tipica, non richiede un controllo medico.
Il LAM è un metodo efficace di contraccezione utilizzato dopo il parto, che non solo migliora l'allattamento al seno, ma garantisce anche una transizione tempestiva all'uso di altri contraccettivi durante l'allattamento.
Il metodo influenza positivamente la salute della madre e del bambino. I bambini che hanno ricevuto esclusivamente latte materno hanno meno probabilità di ammalarsi durante l'infanzia, e in età adulta sono meno suscettibili alle malattie croniche, al cancro e alle malattie del sangue.
La madre riduce il rischio di malattie infiammatorie post-partum dell'utero, l'allattamento è un mezzo per prevenire il cancro al seno.

Quindi, come si vede, il metodo della amenorrea al lattice può essere usato come mezzo di contraccezione solo dal 1 ° al 6 ° mese del periodo post-partum, con un'attenta osservanza delle regole dell'allattamento al seno "su richiesta". In altri casi, è necessario utilizzare altri metodi di contraccezione.