Il corpo di una donna dopo il parto include i meccanismi di riduzione, il ritorno alla normalità. Il rapporto degli ormoni sta cambiando, le ghiandole mammarie iniziano a produrre latte, la larghezza della fascia tendinea che collega i muscoli addominali diminuisce gradualmente. La contrazione dell'utero è più vivida e rapida dopo la nascita. Immediatamente prima del parto, la lunghezza dell'utero in una donna raggiunge i 35 - 40 cm e deve ridursi alla dimensione originale di 6 - 9 cm.
Come e perché l'utero si contrae
La contrazione dell'utero inizia immediatamente dopo il completamento del parto e lo scarico del posto del bambino. La condizione dell'utero e la velocità della sua compressione sono un indicatore importante del periodo postpartum, quindi i medici la monitorano costantemente. Nel processo di riduzione dell'utero in termini di dimensioni e di compattazione dei suoi tessuti, vengono bloccati piccoli vasi sanguinanti sulla sua superficie interna e la cavità dell'utero viene liberata dalla secrezione della ferita (le scariche di questo tipo sono chiamate lochia). Il dolore in questo caso è grave, come per i dolori del parto.
La compressione della muscolatura liscia dell'utero è causata dall'azione dell'ossitocina, lo stesso ormone regola la frequenza e la forza delle contrazioni dell'utero durante il travaglio. L'ossitocina è prodotta nel corpo di una donna "in coppia" con un altro ormone, la prolattina, che è responsabile della produzione di latte. Pertanto, nelle madri che allattano, l'utero si riduce molto più rapidamente - l'irritazione del capezzolo durante l'alimentazione è un segnale riflesso per sviluppare gli ormoni necessari.
Le contrazioni dell'utero dopo il parto sono un processo piuttosto lungo. Il peso dell'utero di una donna che ha appena partorito è di circa 1 kg, durante la settimana diminuisce della metà, e il peso "pregenerativo" di 50 g dà l'utero in 2 o 3 mesi. Dopo il parto, il fondo dell'utero si sente a livello dell'ombelico, e poi ogni giorno il suo livello scende di 1,5-2 cm, quindi, il sesto giorno, quando la donna viene data a casa, l'altezza normale del fondo dell'utero è 4-5 cm sopra la linea del pube.
Cause della contrazione uterina lenta
In alcune madri, il processo di contrazione uterina è lento o per niente. Questo fenomeno è chiamato subinvoluzione ed è considerato pericoloso perché può causare emorragie o lo sviluppo di complicazioni postpartum. Come patologia, viene considerato un ritardo nel tasso di contrazione uterina di più di un giorno.
Fattori come:
- gravidanza multipla, acqua alta o peso elevato del bambino, che ha causato un eccessivo allungamento dell'utero,
- basso posto di attaccamento della placenta,
- parto con taglio cesareo
- la presenza nell'utero di coaguli di sangue o residui dell'ovulo,
- troppo presto o troppo tardi nel travaglio
- infiammazione del rivestimento uterino (endometrite),
- la presenza di tumori uterini,
- anomalie della struttura dell'utero,
- un gran numero di nascite precedenti o di aborti,
- interruzione del sistema endocrino con conseguente deficit di ossitocina,
- alcune malattie comuni (pielonefrite, anemia),
- debole attività motoria dopo il parto.
Cosa si sta facendo all'ospedale di maternità
Fermare il sanguinamento e una migliore riduzione dell'utero contribuisce al freddo, che viene applicato alla pancia della mamma appena fatta subito dopo il parto. L'influenza sulla velocità di compressione dell'utero ha la pienezza della vescica. Deve essere svuotato in tempo, nonostante le sensazioni dolorose che sono possibili a causa dei punti imposti dopo il parto. Si consiglia inoltre di iniziare a rialzarsi dopo il parto dal letto il più presto possibile - i movimenti aumentano il tono di tutti i muscoli, inclusi i muscoli dell'utero, e aiutano a rimuovere i coaguli di sangue da esso.
Se il ginecologo vede che l'utero si contrae lentamente, può prescrivere farmaci a base di ossitocina che migliorano la sua attività contrattile, o dare un massaggio sul fondo dell'utero attraverso la parete anteriore del peritoneo.Nel caso in cui la subinvoluzione dell'utero sia causata dalla presenza in esso di una parte della placenta o da grossi coaguli di sangue che ostruiscono la bocca uterina, la cavità dell'utero viene pulita.
Cosa si può fare a casa
Se le violazioni del tasso di contrazione uterina sono piccole, una donna può essere dimessa a tempo debito. A casa, puoi accelerare il processo di riduzione, fare fisioterapia e usare tisane e infusi di erbe medicinali. Ma non dimenticare: è permesso usare sia gli esercizi terapeutici che i metodi di fitoterapia solo con il permesso del medico!
Da esercizi che contribuiscono a una migliore riduzione dell'utero, nei primi giorni dopo la dimissione, di solito sono autorizzati a svolgere:
- Assorbimento e protrusione dell'addome. Si svolge in posizione prona. Quando si inspira, l'addome si gonfia, mentre si espira, viene aspirato.
- Compressione lenta e rilassamento dei muscoli dei glutei.
- Tensione muscolare dell'inguine (come se si volesse smettere di urinare). Questo esercizio di Kegel (Keijel) è molto efficace nel ripristinare l'elasticità dei tessuti del perineo, della vagina e dei muscoli dell'utero che hanno sperimentato lo stretching durante il parto.
Bene stimola la riduzione dell'utero dopo la nascita, infusioni di ortica, assenzio, foglie di betulla, foglie di lampone, geranio, decotto della borsa del pastore, succo di viburno. Parlate con il vostro medico di quale di questi rimedi popolari funzionerà meglio per voi.
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Qual è l'utero dopo il parto?
Dall'interno, l'utero dopo il parto assomiglia a un'enorme ferita che è più danneggiata nel punto di attacco della placenta. Inoltre, i coaguli di sangue e i resti della membrana fetale rimangono sulla sua superficie interna. L'utero dovrebbe normalmente essere pulito durante i primi 3 giorni dopo il parto.
L'utero dopo la nascita si estende e aumenta di volume. Da esso spiccano lochia (scarica postpartum), insanguinata nei primi giorni, più leggera entro il 4 ° giorno, entro la fine della 3a settimana postnatale diventano sempre più liquide e leggere e passano completamente alla sesta settimana.
Il restauro del rivestimento interno dell'utero dopo il parto può essere discusso non prima della 3a settimana, e il punto di attacco della placenta - alla fine del periodo postparto.
Il fondo dell'utero dopo il parto si trova sotto l'ombelico di 4-5 cm e, come la sua parte superiore, ha lo spessore maggiore.
Quanto tempo ci vuole per contrarre un utero dopo il parto?
In genere, questo processo richiede 1,5-2,5 mesi, con il più attivo durante i primi giorni dopo il parto. Ad esempio, il diametro della bocca uterina subito dopo il parto è di circa 12 cm, a seguito del quale il ginecologo può inserire una mano nell'utero per rimuovere i resti della placenta. Ma entro la fine dei primi due giorni, questo "ingresso" si sta gradualmente restringendo a causa del quale solo 2 dita possono essere inserite nell'utero e 1 - il terzo giorno.
La chiusura completa della faringe uterina esterna si verifica entro la 3a settimana.
Il peso dell'utero dopo la nascita è di 1 kg. Il 7 ° giorno, pesa già circa 500 grammi, il 21, pesa 350 grammi e entro la fine del periodo postpartum, l'utero ritorna alla sua dimensione prenatale (peso approssimativo di 50 grammi).
Nel processo di contrazione uterina dopo il parto, le donne sentono un piccolo dolore cramping nell'addome inferiore, che è più intenso e si esprime dopo ripetute consegne. Se queste riduzioni sono accompagnate da forti dolori, prima devi consultare il tuo medico, dopo di che sarà in grado di scrivere il necessario antispasmodico o anestetico per ridurre il dolore. Ma se possibile, è meglio resistere e fare a meno delle droghe.
Atonia e ipotonia dell'utero dopo il parto
Sfortunatamente, non tutte le madri in travaglio diminuiscono l'utero dopo il parto.Questa condizione è chiamata atonia uterina (in altre parole, è una conseguenza diretta della fatica dei suoi muscoli), a causa della quale non si contratta e si verifica il sanguinamento uterino. L'atonia è più comune nelle donne che si stanno moltiplicando, anche alla nascita di un grande feto, in presenza di polidramnios o in più feti.
Cosa succede dopo la nascita all'utero?
Per i primi giorni dopo la nascita del bambino, l'utero è un organo sanguinante molto teso, all'interno del quale ci sono pezzi di tessuto amniotico, placenta, coaguli di sangue. Nel luogo in cui era attaccata la placenta, infatti, c'è una grande ferita sanguinante. Durante i primi tre giorni nell'utero, i processi di soppressione dei batteri con leucociti del sangue (fagocitosi) e gli enzimi (proteeliosi) sono attivamente sottoposti. Ciò garantisce la sterilità della superficie della ferita aperta, che è la parete interna di questo organo.
La natura ha provveduto alla necessità della sua auto-purificazione attraverso le secrezioni speciali chiamate lochia. Entro tre o quattro giorni, tutte le particelle non necessarie vengono rimosse dalla cavità uterina, i vasi sanguigni sulle pareti vengono gradualmente ridotti e la scarica cambia colore da rosso sangue a giallastro. Insieme al processo di purificazione, i muscoli che compongono le pareti dell'utero si contraggono.
Nell'utero, l'utero pesa in media circa 50 grammi.
Durante la gravidanza, il suo peso aumenta fino a 1 mille grammi, mentre le pareti si allungano, il loro apporto di sangue aumenta, si formano nuove cellule.
Se immediatamente dopo il parto, la dimensione della faringe uterina è di circa 12 cm, il che rende possibile pulire la cavità interna dai resti della placenta e delle membrane amniotiche, quindi dopo un giorno il suo diametro diminuisce della metà. Per tre giorni dopo la nascita, la dimensione della faringe è intensamente ridotta. Con la riduzione del tessuto muscolare, una parte del sistema linfatico e dei vasi sanguigni con cui viene saturata viene pizzicata e asciugata (obliterata).
Le cellule, a causa delle quali vi era un aumento delle dimensioni, muoiono e si dissolvono o derivano insieme a Lohia. Le restanti celle sono significativamente ridotte, tornando alla sua forma originale. Tuttavia, l'utero non può più tornare ai parametri originali. Di solito nelle donne che hanno partorito, ha un volume maggiore rispetto alle donne senza nascita e, di conseguenza, il suo peso medio è già di circa 70-75 grammi.
Durante la riduzione della taglia, il fondo dell'utero si abbassa. Se dopo la nascita è a livello dell'ombelico, poi in ogni giorno successivo scende di circa 2 cm e dopo 10 giorni scompare dietro il seno.
In alcuni casi, durante la contrazione dei muscoli uterini, una donna può avvertire dolore crampi nell'addome inferiore. Di solito sono abbastanza facilmente tollerati, ma se il dolore diventa eccessivamente forte, il medico può prescrivere antispasmodici o antidolorifici speciali. Se il dolore non scompare una settimana dopo il parto, o se i muscoli si stanno ancora contraendo dopo 1,5-2 mesi, la donna dovrebbe consultare un medico per escludere il possibile sviluppo di patologie.
Caratteristiche della contrazione uterina dopo il parto
Il corpo di una donna subisce molti cambiamenti fisici dopo il parto, finché non ritorna allo stato in cui era prima della gravidanza. Ogni donna per tutto il periodo della gravidanza e del parto passa attraverso un processo eccellente per diventare madre, e dopo ci vogliono circa 2 mesi perché il corpo si riprenda dalla nascita. Uno dei cambiamenti più evidenti e significativi è il ritorno dell'utero alla normalità, chiamata involuzione uterina.
I tempi della contrazione uterina dopo il parto variano a seconda di come è andato il processo e se ci sono stati dei fattori traumatici. La contrazione dell'utero dopo il primo parto passa più rapidamente ed efficacemente.Ciò è dovuto al fatto che nelle donne primipare, il tono muscolare uterino è più alto, il che significa che l'utero può contrarsi e rimanere contratto, piuttosto che rilassarsi e contrarsi a intermittenza. La contrazione dell'utero dopo ripetuta e terza consegna può richiedere un tempo più lungo, poiché con ogni gravidanza il tono dell'utero e la sua capacità di ridurre ulteriormente la contrazione normale.
In generale, il processo di completa involuzione dell'utero richiede circa due mesi. L'utero è più attivamente ridotto nella prima settimana dopo la nascita, per poi tornare alle dimensioni precedenti. Dopo la gravidanza, l'utero (escluso il bambino, la placenta, i liquidi, ecc.) Pesa circa 1000 g Dopo 6 settimane dopo il parto, l'utero raggiunge un peso di 50-100 g.
Entro pochi minuti dalla nascita del bambino, l'utero si contrae, le sue fibre incrociate si stringono come durante il parto. Questi tagli aiutano anche a separare la placenta dalla parete uterina. Dopo la separazione della placenta, le contrazioni uterine chiudono i vasi sanguigni aperti a cui era attaccata la placenta. Tale compressione dei vasi riducendo il miometrio ("legatura fisiologica") porta all'emostasi. Questo aiuta ad evitare emorragie e altre complicanze nel primo periodo postpartum.
Immediatamente dopo la nascita, l'utero si riduce in modo tale che il suo fondo sia a livello dell'ombelico. Dopodiché, la maggior parte delle dimensioni e della riduzione del peso si verifica nelle prime due settimane, e in questo momento l'utero si riduce e si trova completamente nella pelvi. Nelle settimane successive, l'utero ritorna lentamente al suo stato prima della gravidanza, sebbene la dimensione complessiva dell'utero rimanga più grande di prima. Una donna può spesso sperimentare tali contrazioni dell'utero sotto forma di spasmi e sensazioni dolorose nell'addome inferiore. Le contrazioni dolorose dell'utero dopo il parto possono essere più intense nei primi tre giorni, quindi i dolori tiranti dovrebbero diminuire.
L'endometrio dopo il parto e il distacco della placenta si riprendono rapidamente, così che al settimo giorno tutti gli strati dell'endometrio sono già lì. Entro il sedicesimo giorno, l'endometrio viene ripristinato in tutto l'utero, ad eccezione dell'area placentare. Il sito endometriale in cui è stata applicata la placenta subisce una serie di cambiamenti nel periodo postpartum. La dimensione del livello placentare è ridotta della metà e le modifiche nello strato placentare portano al rilascio di lochia. Pertanto, i sintomi della contrazione uterina dopo il parto, oltre al dolore spasmodico, sono anche scarichi dai genitali, che sono chiamati lochia.
Immediatamente dopo il parto, una grande quantità di sangue rosso fuoriesce dall'utero nella fase di contrazione. Dopo questo, il volume di scarico vaginale diminuisce rapidamente. Gli scarichi durante la contrazione uterina dopo il parto hanno diversi stadi e diverse caratteristiche. Ci sono 3 livelli normali lohii. La durata di ogni fase non è tanto importante quanto il fatto che il numero di lohii dovrebbe diventare sempre meno, e il colore dovrebbe cambiare da rosso a bianco. Lochia rossa o sanguinosa compaiono in un periodo di tre o quattro giorni, e gradualmente il loro colore cambia in rosso brunastro, con una consistenza più acquosa. Nel giro di poche settimane, la quantità di scarica continua a diminuire e alla fine diventano sierose (lochia alba). Il periodo di tempo durante il quale si verifica una dimissione dopo la consegna varia, sebbene sia di circa 5 settimane.
Anche la cervice inizia a tornare rapidamente al suo stato precedente, ma non ritorna mai allo stato in cui si trovava prima che nascesse. Entro la fine della prima settimana, la faringe esterna si chiude in modo che resti 1 centimetro.
Anche la vagina regredisce, ma non ritorna completamente alle dimensioni precedenti. La riduzione della vascolarizzazione e dell'edema aumenta dopo 3 settimane. In questo momento, l'epitelio vaginale è in fase di atrofia. L'epitelio completamente vaginale recupera dopo 6-10 settimane.
Durante il processo di nascita, il perineo è stato allungato e traumatizzato. La maggior parte del tono muscolare si riprende nella sesta settimana, con un notevole miglioramento nei prossimi mesi. Il tono muscolare può tornare alla normalità, a seconda del grado di danno al muscolo, al tessuto nervoso e al tessuto connettivo. Ma tutti questi cambiamenti possono anche influire sulla scarsa contrazione uterina dopo il parto. In questo caso, ci sono ancora sanguinamento prolungato e lenta involuzione dell'utero, quando entro la fine della seconda settimana dopo il parto l'utero è ancora palpabile sopra la vagina.
La ripresa della normale funzione ovarica varia notevolmente ed è altamente dipendente dall'allattamento al seno del bambino. Le donne che allattano al seno il loro bambino hanno un periodo più lungo di amenorrea e anovulazione.
La rapida contrazione uterina dopo il parto si verifica in primipare quando l'utero si trova nella cavità pelvica entro la fine della prima settimana. Dopo 4-5 settimane, l'utero ritorna alla vista precedente, che è considerata una rapida guarigione dopo il parto.
Le conseguenze della scarsa contrazione uterina dopo il parto possono essere molto gravi, poiché una compressione vascolare insufficiente può causare sanguinamento postpartum. Se l'utero si è contratto in modo insufficiente, si può sviluppare ipotensione che porta a sanguinamento significativo. Se per qualche motivo l'utero non è diminuito del tutto, il sanguinamento continua dopo che la placenta è stata rimossa e questo può essere fatale, poiché è molto difficile fermare tale sanguinamento. Le complicanze possono verificarsi durante il primo periodo postpartum e in ritardo. Spesso, un'igiene impropria nel periodo postpartum può portare ad infezione della superficie postpartum del miometrio, in quanto è molto sensibile a tutti i batteri. Minaccia lo sviluppo delle condizioni settiche postpartum.
Trattamento della contrazione uterina dopo il parto
Poiché il lungo processo di involuzione dell'utero porta a una sindrome del dolore pronunciata, molte donne si chiedono come accelerare la contrazione dell'utero dopo il parto? Prima di tutto, devi dire su tutti i sintomi al dottore, in modo che abbia esaminato attentamente l'utero ed escluso tutte le pericolose complicazioni postpartum. Se non ci sono controindicazioni, è possibile utilizzare metodi diversi per una migliore contrazione uterina.
Come alleviare il dolore nella contrazione uterina dopo il parto? Se c'è un dolore pronunciato che non può essere tollerato, allora è necessario assumere solo antidolorifici che non danneggino il bambino se la madre sta allattando al seno. Paracetamolo o ibuprofene possono essere utilizzati per questo scopo. Questi sono tali mezzi che sono permessi nella pratica dei bambini, quindi possono essere usati da una madre che allatta.
Tutti i modi per ridurre l'utero dopo il parto possono essere suddivisi in fisico e farmaco. I metodi fisici possono essere molto efficaci, non solo per contrarre l'utero, ma anche per rinforzare tutti i muscoli del pavimento pelvico. A tal fine, utilizzare una serie di esercizi che possono essere eseguiti a casa.
Esercizi per ridurre l'utero dopo il parto vengono eseguiti solo se la donna non ha controindicazioni. Ecco alcuni di loro:
- Esercizi con le ginocchia piegate aiutare l'utero a tornare in posizione verticale. Sdraiati sulla schiena, piegando le ginocchia, e si dovrebbe mettere i piedi sui talloni sul pavimento. Sollevare un ginocchio e premerlo allo stomaco, tenendolo con entrambe le mani. Mantenere questa posizione per 15-20 secondi, quindi rilasciare. Ripeti questo processo con l'altra gamba. Cambia le gambe sinistra e destra da due a quattro volte ciascuna.
- Contrazione e rilassamento pelvico
Questo esercizio rafforza i muscoli lungo il pavimento pelvico. Questo fa muovere l'utero in posizione verticale. Per fare questo esercizio, è necessario sdraiarsi sul pavimento e prendere le mani di lato. Fai un respiro profondo e solleva i glutei dal pavimento di pochi centimetri. Mantieni questa posizione per alcuni secondi.Ripeti questa procedura cinque volte per aumentare la forza dei muscoli pelvici.
Questo esercizio rafforza i muscoli addominali obliqui e fa contrarre i muscoli dell'utero sotto l'azione della pressione intra-addominale. Funziona bene anche per rafforzare i muscoli pelvici, che è importante per correggere i legamenti. Sdraiati sul pavimento con le mani dietro la testa. Tieni le ginocchia piegate e i talloni sul pavimento. Alza il ginocchio sinistro mentre alzi la testa con le mani. Gira il tuo corpo mentre sollevi, in modo che il gomito destro tocchi il tuo ginocchio sinistro. Ripeti questo esercizio dall'altra parte in modo che il gomito sinistro si adatti al tuo ginocchio destro. Fai almeno 10 tali colpi di scena per i migliori risultati.
La ginnastica dopo il parto per ridurre l'utero può essere limitata ad un semplice tronco laterale, un mulino e alcuni squat. Nel corso del tempo, la quantità di esercizio viene gradualmente aumentata se non vi è alcuna reazione da parte dell'utero e dell'addome.
Un massaggio per ridurre l'utero dopo il parto aiuta a cambiare la posizione dell'utero e migliorare la circolazione del sangue, e può anche aiutare a rimettere in forma l'utero dopo la nascita e aumentare la fertilità. Una donna può eseguire questo massaggio da sola. Per fare questo, massaggiare delicatamente l'area tra l'ombelico e l'osso pubico.
Prima di iniziare un massaggio, scegli un posto comodo dove sdraiarti (ad esempio, un letto o un tappetino yoga). Se possibile, scegli una stanza tranquilla con pochissime distrazioni. Sdraiati completamente sulla schiena.
Clicca e scorri sulla pancia. Tieni il palmo della mano rivolto verso il basso per premere sullo stomaco, iniziando appena sotto l'ombelico. Quando si preme, tenere la mano in un movimento circolare morbido. Quindi premere delicatamente sulla pancia appena sopra l'osso pubico e tirare delicatamente verso l'alto, come se si stesse muovendo l'utero. Ripeti questo movimento 15 volte. La prima volta che il massaggio dovrebbe durare circa 5 minuti, quindi, se non ci sono sensazioni dolorose, allora è possibile aumentare la durata del massaggio.
Per assicurarti di eseguire correttamente il massaggio dell'utero, chiedi all'ostetrica, all'infermiere o all'ostetrica di dimostrarlo prima di tentare di farlo da solo. Se sei preoccupato che il massaggio non funzioni o che qualcosa non funzioni, consulta immediatamente un medico. Una donna può anche prendere un appuntamento per un massaggio addominale, che include un massaggio uterino come parte del suo trattamento.
Preparativi per la contrazione uterina dopo il parto può essere utilizzato nella sala parto sotto forma di iniezioni o utilizzato ulteriormente sotto forma di compresse. Per fare questo, utilizzare la cosiddetta uterotonica - farmaci che stimolano la contrazione delle fibre muscolari del miometrio. Questi includono ossitocina, prostaglandine, preparazioni di ergometrina.
L'ossitocina dopo il parto viene utilizzata per ridurre l'utero per tutte le donne per gestire attivamente la terza fase del travaglio. L'ossitocina contribuisce alle contrazioni ritmiche dell'utero, può stimolare la sua contrazione attiva e ha vasopressione e effetto antidiuretico. Può essere usato per controllare l'emorragia o l'emorragia postpartum. Alla nascita, una piccolissima quantità di ossitocina causa forti contrazioni dell'utero. L'ossitocina, in dosi terapeutiche, induce contrazioni nel fondo e nel corpo dell'utero solo senza influenzare il segmento inferiore. Il farmaco comprime il myoepithelium degli alveoli del latte e facilita l'allattamento al seno con il latte. Viene somministrato per via endovenosa su glucosio, la dose totale non deve superare 5 unità per l'induzione del travaglio per motivi medici (inerzia ipotonica dell'utero). L'ossitocina può causare reazioni anafilattiche, ma sono rare e grandi dosi possono causare embolia amniotica. Di solito non dovrebbe essere combinato con prostaglandina per stimolare la contrazione uterina. L'ossitocina è controindicata in condizioni in cui vi è una cicatrice uterina da una grande operazione sull'utero.
La prostaglandina F2-alfa contribuisce alla riduzione del miometrio, che causa l'emostasi nel sito di placenta, che riduce l'emorragia postpartum e i dolori spasmodici che vengono disturbati quando l'utero è ridotto.
L'ergometrina e la metilergometrina causano contrazioni ritmiche dell'utero, ma con grandi dosi diventano più o meno continue. Hanno scarso effetto su altri muscoli lisci. L'ergometrina e la metilergometrina alla dose di 500 microgrammi (per via orale) o 250 (per via intramuscolare) permettono all'utero di contrarsi e, quindi, prevengono il sanguinamento dopo il parto.
Gli effetti collaterali comuni di ergometrina sono disturbi gastrointestinali, dolore toracico, vasocostrizione e ipertensione transitoria.
L'ergometrina è controindicata per gravi malattie cardiovascolari, disturbi della funzionalità polmonare, epatica e renale, sepsi ed eclampsia.
Nessuno shpa per la contrazione uterina dopo il parto è usato solo come anestetico. Poiché la contrazione dell'utero è accompagnata da dolore addominale spasmodico, che a volte è difficile da tollerare, queste iniezioni possono essere utilizzate per ridurre l'utero dopo il parto e ridurre il dolore.
Metodi tradizionali di trattamento
I rimedi popolari per ridurre l'utero dopo il parto sono usati molto ampiamente. Oltre ai farmaci, puoi provare alcuni suggerimenti per alleviare il dolore e l'intensità degli spasmi postpartum.
- Respirazione profonda: pratica la respirazione profonda e la meditazione perché possono aiutare a ridurre l'utero e alleviare i crampi dopo il parto.
- Dormi a faccia in giù: puoi provare a sdraiarti a faccia in giù con un cuscino sotto la pancia. Questo ti aiuterà a liberarti dal dolore.
- Il trattamento con acqua calda è il modo migliore per ridurre i crampi nell'addome inferiore, poiché indebolisce l'utero contratto e migliora la circolazione sanguigna, riducendo in tal modo il dolore nel basso ventre e nell'utero.
- Le erbe per la contrazione uterina dopo il parto possono essere utilizzate come un tè che tonifica i muscoli e allevia lo spasmo acuto. Ortica per ridurre l'utero dopo il parto aiuta non solo a ridurre l'utero, ma riduce anche il sanguinamento dopo il parto. Per fare questo, vaporizza l'ortica dioica e prendi mezza tazza tre volte al giorno.
- Pepe d'acqua per ridurre l'utero dopo il parto impedisce anche lo sviluppo di sanguinamento uterino. Per preparare l'infuso, è necessario prendere due bustine di pepe d'acqua, erba e vapore in un litro d'acqua. Devi prendere un cucchiaio ogni tre ore, quindi puoi farlo solo tre volte al giorno.
- Tintura per ridurre l'utero dopo il parto viene utilizzato con riso bianco. Per fare questo, fai bollire il riso in acqua non salata e prendi l'acqua infusa da questo brodo due volte al giorno. Questa acqua lenisce lo stomaco, migliora la digestione e previene la stitichezza.
- Il tè per ridurre l'utero dopo il parto può essere fatto con le singole erbe o combinarle, assicurandosi che il bambino non abbia allergie.
Lo zenzero è un antinfiammatorio, nonché un eccellente astringente e antisettico che previene il dolore e i crampi dopo la nascita, alleviando il dolore all'addome e alle cosce. Prepara il tè allo zenzero aggiungendo un po 'di zenzero grattugiato a una tazza di acqua bollente. Puoi anche aggiungere dieci foglie di prezzemolo e farle bollire per qualche tempo. Aggiungi il miele a piacere e prendi questo tè due volte al giorno.
- I semi di finocchio hanno anche proprietà antinfiammatorie e analgesiche che aiutano ad alleviare il dolore dopo la gravidanza. Preparare il finocchio aggiungendo due cucchiai di semi di finocchio a due tazze d'acqua. Far bollire per dieci minuti, raffreddare e aggiungere miele. Hai bisogno di bere il tè due volte al giorno.
- La maggior parte dei problemi post partum sono associati a un sistema immunitario indebolito. Devi prendere più vitamina C, che è ricca di limone o uva spina indiana.
Far bollire una tazza d'acqua, lasciarla raffreddare e aggiungere il succo di limone, spremuto da due limoni. Bere due volte al giorno per potenziare il sistema immunitario e aiuta anche ad alleviare i dolori spasmodici con contrazioni uterine attive.
- La menta piperita ha proprietà lenitive che aiutano ad alleviare il dolore addominale e il mal di testa dopo il parto. Aggiungi le foglie di menta a una tazza di acqua bollente e lascia bollire per circa dieci minuti. Filtrare, raffreddare il tè e aggiungere il succo di limone prima di bere. Hai bisogno di bere due volte al giorno, il che riduce il dolore e i crampi addominali.
- La camomilla aiuta ad alleviare il dolore a causa dell'involuzione dell'utero. È considerato sicuro per il bambino se la madre sta allattando al seno. Aggiungi i fiori secchi di camomilla a una tazza di acqua bollente. Lascia riposare il tè per dieci minuti. È possibile aggiungere miele e limone per aggiungere sapore. Puoi bere fino a cinque volte al giorno.
- Puoi chiedere al tuo partner di massaggiare delicatamente l'addome con una miscela oleosa. Per fare la miscela di olio, prendi cinque gocce di olio di lavanda, dieci gocce di cipresso, 15 gocce di olio di menta piperita e una goccia di olio di jojoba. Per il massaggio, metti le mani sull'ombelico e muovi con movimenti circolari sulla superficie diverse volte.
Anche l'omeopatia per la contrazione uterina dopo il parto è ampiamente utilizzata. La scelta del farmaco si basa sulla teoria dell'individualizzazione e della somiglianza dei sintomi usando un approccio olistico. Questo è l'unico modo per ripristinare la salute completa rimuovendo tutti i segni e i sintomi che una donna affronta dopo il parto. L'obiettivo dell'omeopatia non è solo il trattamento del dolore e della contrazione uterina, ma anche l'eliminazione delle cause sottostanti e la suscettibilità individuale. Per quanto riguarda il trattamento terapeutico, ci sono diversi mezzi per il trattamento. Per la scelta individuale di farmaci e trattamenti, il paziente deve consultare personalmente un medico qualificato. I seguenti rimedi esistono:
- Kaulofillum - il farmaco viene utilizzato per contrazioni forti e precoci dell'utero, che sono accompagnate da spasmodico e dolore severo. Dopo il dolore ci possono essere sensazioni, come se l'ago fosse all'interno.
- Tsimitsifuga: usato per trattare le donne con grande sensibilità e intolleranza al dolore. Particolarmente efficace con dolore nella regione pelvica dall'anca alla coscia, dolore al petto con localizzazione preferenziale sul lato sinistro.
- Mousse di Agaricus: questo rimedio copre lo spettro della maggior parte delle lamentele dopo il parto.
- Arnica Montana - calma i muscoli della vagina e dell'utero, dà un'eccellente sensazione di sollievo e comfort dopo il parto. Assorbe il sanguinamento eccessivo e causa il massimo recupero del tessuto nervoso danneggiato.
- Staphysagria - la droga è un mezzo eccellente per ripristinare l'utero e le sue funzioni contrattili, quando un bambino nasce dopo un taglio cesareo.
- L'elba dopo il parto per ridurre l'utero è considerata un ottimo strumento, che stimola anche l'allattamento. Questo strumento è una pianta che viene coltivata principalmente nei paesi dell'Est. Ma i suoi semi sono disponibili per la vendita. Per ridurre l'utero, è sufficiente prendere tre semi di questa pianta ogni giorno. Non ha effetti collaterali e può essere assunto da quasi tutte le donne.
La fisioterapia dopo il parto per ridurre l'utero può essere utilizzata sotto forma di idroterapia e riflessologia. L'idroterapia sta diventando un metodo sempre più diffuso per alleviare il dolore e stimolare la contrazione uterina. Per un effetto terapeutico, può essere sufficiente usare una doccia calda con un flusso diretto di acqua calda sull'addome e sul piccolo bacino, seguito da un massaggio in quest'area.
Riflessologia è il processo di applicare la pressione a specifiche aree delle gambe per alleviare il dolore o problemi in altre parti del corpo. La teoria suggerisce che le gambe sono una mappa del corpo.La stimolazione delle terminazioni nervose invia messaggi alle aree interessate e rilascia endorfine e monoamine, che controllano il dolore. Questo è buono per i dolori spasmodici durante la contrazione uterina nei primi tre giorni dopo la nascita.
L'elettroforesi del calcio dopo il parto per ridurre l'utero consente agli ioni di calcio di entrare nelle fibre muscolari e stimolare la riduzione, mantenendola per lungo tempo. Ciò è necessario in modo che, dopo la contrazione, l'utero non inizi a rilassarsi nuovamente. Può essere usato nel tardo periodo postpartum.
La contrazione dell'utero dopo il parto dura da tre giorni, quando l'utero si contrae più intensamente, e a due mesi, quando c'è un massimo recupero sia delle dimensioni che della funzione. In questo momento, una donna può sentire dolore fastidioso, che è considerato normale in questo momento. Ci sono molti modi per ripristinare lo stato di una donna che era prima del parto - dalla ginnastica ai rimedi popolari, e tutto questo può essere usato in assenza di controindicazioni.
Cosa determina la velocità di riduzione?
Come accennato in precedenza, la fisiologia della donna partoriente influisce largamente sulla contrazione uterina dopo il parto. Inoltre, i seguenti fattori possono influenzare questo processo:
- Sfondo ormonale. La normalizzazione dello sfondo ormonale del corpo influenza direttamente la contrattilità dei muscoli. È molto favorevole a una tale normalizzazione dell'allattamento al seno un neonato. La prolattina prodotta durante l'applicazione del bambino al seno provoca una contrazione più intensa dell'utero dopo il parto, accelerando così il processo di purificazione da coaguli di sangue e residui di tessuto fetale, oltre al recupero.
- Modalità di consegna Se il parto viene eseguito con taglio cesareo, appare una cicatrice sull'utero, che ne impedisce significativamente la riduzione.
- Età della donna in travaglio. Più la donna è anziana, meno elastica è la muscolatura dell'utero, il che peggiora la contrazione.
- La dimensione del feto. Più grande è il bambino, più forte l'utero si allunga durante la gravidanza, il che rallenta il processo di guarigione.
- Gravidanza multipla o ripetuta, una grande quantità di liquido amniotico causa un maggiore allungamento dell'utero, a causa della quale può ripristinare malamente le dimensioni originali.
- L'utero è gravemente contratto, nelle cui pareti ci sono neoplasie, fibromi, noduli. Inoltre, l'elasticità dell'utero o delle sue appendici, precedentemente trasferite, influenza fortemente l'elasticità dei muscoli.
- Il tono generale della donna, la sua attività fisica, l'esecuzione di una serie di semplici esercizi fisici aiutano a contrarre i muscoli più intensamente, consentendo all'utero di tornare rapidamente alla dimensione desiderata.
Come posso accelerare il recupero?
Non esiste un chiaro significato per quanto tempo il processo di ripristino degli organi interni dopo il parto. In media, l'utero della donna che ha dato alla luce dovrebbe tornare alla normalità circa 1,5-2,5 mesi dopo la nascita del bambino. L'epitelio sulla sua superficie interna si riprenderà in circa 3-4 settimane, ma il luogo in cui la placenta è stata attaccata alle pareti si espanderà per circa 1,5-2 mesi. Ciò accade perché un numero enorme di vasi sanguigni si trova nel punto di attacco della placenta, su ognuno dei quali si forma un microtroco durante il travaglio. Pertanto, il tempo necessario per ripristinarli dovrebbe richiedere più tempo.
Nel caso in cui il medico ritenga che il processo di recupero stia andando male, può prescrivere un trattamento complesso, che include l'assunzione di farmaci insieme all'esecuzione di una serie speciale di esercizi e massaggi.
Poiché i tessuti più intensamente uterini iniziano a contrarsi immediatamente dopo la nascita, il medico, che sta osservando la donna in travaglio, può già trarre conclusioni sulle capacità contrattili dell'utero durante questo periodo.Se il medico nota che l'utero è gravemente ridotto, il suo fondo è morbido e non duro, come dovrebbe essere, quindi raccomanderà un massaggio esterno della parete addominale, che è molto efficace in questo caso.
- Nelle prime ore dopo il parto, una donna di solito mette una bottiglia d'acqua calda con ghiaccio sul suo stomaco, che migliora anche la riduzione del tessuto muscolare.
- Se il processo del parto procede senza complicazioni, quindi entro poche ore i medici permettono alla donna di muoversi, alzarsi in piedi. Il piccolo sforzo fisico contribuirà alla riduzione del tessuto muscolare degli organi interni.
- È molto importante nel periodo postpartum monitorare l'igiene personale della donna. Un trattamento tempestivo delle cuciture, un lavaggio regolare aiuta a prevenire lo sviluppo di malattie infettive e complicazioni postpartum.
- L'attaccamento frequente del bambino al seno stimola l'organismo a produrre prolattina e ossitocina, che aumentano la contrazione del tessuto muscolare.
- Per una migliore contrazione dei muscoli uterini, la pressione da altri organi dovrebbe essere ridotta al minimo. Pertanto, dopo il parto è molto importante andare in bagno spesso (al primo bisogno di urinare) e svuotare regolarmente l'intestino. Molte donne nei primi giorni dopo la nascita, questo non è buono, quindi i medici raccomandano loro di assumere farmaci lassativi.
- Il complesso di esercizi speciali stimola la contrazione delle pareti uterine. Si consiglia di fare esercizi fisici più volte al giorno, dosando il carico, in modo da non sovraccaricare il corpo. Gli esercizi di ginnastica sono controindicati per le donne che sono state cucite durante il parto.
- Per stimolare la contrazione delle pareti uterine, è utile riposare su una pancia per 15-20 minuti al giorno. O almeno quanto una donna può farlo. È bello se una donna può dormire a lungo sullo stomaco. Tale sogno sostituisce parzialmente l'esercizio della ginnastica postpartum.
- Tra la serie generale di esercizi per stimolare la contrazione muscolare, una donna in travaglio deve eseguire esercizi di Kegel.
Seguendo le raccomandazioni dei medici e una serie di semplici esercizi postnatali, una donna può aiutare il suo corpo a tornare al suo stato originale più velocemente, accelerando la normalizzazione dei livelli ormonali e migliorando il benessere generale.
Primo cambio
Di solito, la prima cosa che le donne in travaglio sentono sono le contrazioni uterine. Dopo il parto, per tre giorni, ridurranno gradualmente la loro intensità e le dimensioni allungate di questo organo muscolare torneranno alla normalità. Tuttavia, ci sono cambiamenti e meno visibili ad occhio nudo:
- Durante le 40 settimane di gravidanza, sono stati osservati cambiamenti seri nel lavoro della corteccia e della corteccia cerebrale - questo era importante per la sua conservazione. E ora gli ormoni della gravidanza cominciano a essere rimossi dal corpo e il sistema endocrino viene ripristinato.
- Il volume del sangue nel corpo diminuisce.
- I reni iniziano a lavorare più attivamente, rimuovendo i metaboliti.
- Le contrazioni dell'utero dopo il parto sono ondulate. E una donna di volta in volta sente disagio, che è una norma assoluta. Entro la fine di 8 settimane dopo il parto, l'utero diventa non gravido. Non dovresti provare a tirare i tuoi pantaloni preferiti prima - tutto tornerà presto alla normalità. Separatamente, voglio dire sulla condizione dell'utero, che è una ferita. Gradualmente formerà un nuovo endometrio.
- Anche le contrazioni dell'utero dopo il parto sono importanti per il tono muscolare del pavimento pelvico. Alla stessa ora ogni giorno e restaurato la vagina. Le crepe e le lacrime prodotte durante il parto gradualmente guariscono e la parete addominale viene rafforzata a causa delle stesse contrazioni muscolari.
Nuove sensazioni
Subito dopo la nascita della briciola, mamma si sente molto stanca e assonnata. Ma in generale, le sue condizioni sono soddisfacenti, la sua temperatura corporea è normale. Le contrazioni dell'utero dopo il parto sono sentite periodicamente come dolori che assomigliano alle contrazioni deboli.In pervodorod questo processo passa quasi inosservato, e dopo il secondo l'utero si riduce più dolorosamente. E per rendere questo processo ancora più veloce, è necessario mettere il bambino al petto il più spesso possibile. La stimolazione dei capezzoli aumenta il livello di ossitocina naturale nel sangue. Di conseguenza, l'utero ritorna rapidamente alla normalità.
Assicurati di sapere
Nel periodo descritto, è necessario forzare te stesso per andare in bagno, perché è altamente indesiderabile a sopportare. Inoltre, una donna di solito ha gonfiore del collo della vescica, perché il bambino ha stretto la testa durante il travaglio. Per questo motivo, durante la prima minzione, le sensazioni potrebbero non essere le più piacevoli. Per rendere questo processo più attivo, è necessario spostarlo il più possibile.
In uno stato sovraffollato, la vescica inibirà le contrazioni fisiologiche. Se entro 8 ore non è stato possibile farlo in modo naturale, i medici usano un catetere.
Seconda nascita: tempo di recupero
In effetti, la contrazione dell'utero dopo la seconda nascita spesso si verifica un po 'più velocemente. Il dolore intenso può essere avvertito durante i primi 3-4 giorni. Al momento della consegna, l'utero raggiunge il peso di 1 kg, mentre in 6-8 settimane dovrà essere ridotto nuovamente a 70-80 g.Ogni giorno il suo volume diminuisce di circa 2 cm.Tuttavia, come abbiamo già detto, nell'utero multiparso è già familiare il loro lavoro e più attivamente ridotto, arrivando nella sua forma originale. Se una donna conduceva uno stile di vita attivo, andava molto a piedi, quindi spesso non ci sono problemi in questa fase.
Pieno recupero
Non è per niente che il medico raccomanda il riposo sessuale durante i primi due mesi dopo la comparsa del bambino. Nei primi giorni i muscoli sono attivamente coinvolti nel lavoro per riportare il corpo al suo stato precedente. Un ruolo importante è svolto dagli ormoni. Il diametro dell'utero dopo il parto - 12 cm, il ginecologo può inserire una mano per ispezionare e rimuovere la placenta. Entro un giorno, la cervice viene ridotta a 2 dita. Entro la fine del terzo giorno, la sua larghezza sarà solo lo spessore di un dito. La chiusura completa avviene entro la fine della terza settimana.
Il peso dell'organo muscolare sta cambiando non meno rapidamente. Il primo giorno dopo l'espulsione del feto, pesa almeno 1 kg, in una settimana il peso si riduce della metà, in tre settimane circa 350 g.Per un mese e mezzo, l'utero diventerà nuovamente una piccola sacca muscolare di 50 g.
Se la forza naturale del corpo non è sufficiente
Accade anche che non ci sia alcuna contrazione dell'utero dopo il parto. Il dolore in questo caso può essere anche più forte del solito, ma come risultato, il corpo mantiene la sua dimensione incinta. Questa condizione è chiamata atonia muscolare. Cioè, non è ridotto per una serie di motivi, il che porta a un abbondante sanguinamento uterino. Molto raramente, questa condizione si verifica nelle giovani donne. L'atonia è tipica per il polidramnios, la nascita di un bambino grande o di più feti.
Ci sono altre situazioni in cui l'utero è ridotto, ma troppo lentamente, i medici diagnosticano l'ipotensione. È abbastanza suscettibile di correzione, ma richiede un'attenta attenzione da parte dei professionisti medici. Va notato che entrambe queste condizioni sono abbastanza pericolose per la salute della madre. Possono causare gravi emorragie e una varietà di altre complicanze.
Quali sono le cause di tali violazioni
I medici sanno bene come diagnosticare e trattare l'atonia uterina e l'ipotensione. E una serie di fattori portano a questo. E non è sempre possibile prevedere in anticipo che una simile complicazione possa verificarsi dopo il parto. Tuttavia, le cause più comuni sono:
- nascite multiple
- posizione della placenta
- la condizione della donna, il tono generale ridotto,
- varie complicazioni.
- grande frutto
In alcuni casi, la contrazione uterina dopo il parto è generalmente impossibile. Queste sono varianti del sottosviluppo dell'utero, dei suoi eccessi, polidramnios, trauma del canale del parto, nonché dei processi infiammatori nell'utero stesso o nelle sue appendici. Osserviamo complicazioni simili in caso di disturbi della coagulazione.Ma può essere previsto in anticipo e prendere le misure necessarie.
Come aiutare la donna in travaglio
Oggi la medicina ha un intero arsenale di metodi che ti permettono di stimolare i processi rigenerativi nel corpo femminile. Il primo strumento utilizzato negli ospedali per la maternità è una bottiglia d'acqua fredda. Si applica al ventre della madre. Accelera i tagli e smette di sanguinare. In precedenza, era praticato per tutte le donne, e oggi è selettivo - solo quando è necessario.
Dai primi minuti di apparizione del bambino alla luce, si consiglia di applicarlo al seno e di non prendere le prime 2-3 ore. Quindi tutto il tempo sveglio del bambino ha bisogno di succhiare. Questo stimola la normalizzazione dei livelli ormonali e l'ossitocina naturale sarà uno strumento eccellente per un rapido recupero.
Ci sono altri modi per stimolare la contrazione uterina dopo il parto. Come accelerare questo processo, devi dire al medico che lavora in ospedale. Si consiglia di muovere molto, e nelle pause di mentire sul suo stomaco. Il più spesso possibile andare in bagno vuotare la vescica. Anche se dopo il parto è diventato doloroso, cerca di non trattenerti.
Introduzione dell'ormone artificiale
Come abbiamo detto, l'ossitocina è un ormone prodotto dall'ipotalamo e si accumula nella ghiandola pituitaria. Lo sviluppo attivo di esso dopo il parto ha le seguenti funzioni:
- tonifica perfettamente i muscoli dell'utero,
- è sotto la sua influenza che il latte materno inizia a essere prodotto,
- l'ormone agisce sul corpo come antidepressivo.
Se il corpo stesso per una ragione o l'altra non può produrre un ormone naturale, allora l'ossitocina dopo la nascita riduce artificialmente l'utero.
Complicazioni tardive
A volte nei primi giorni dopo la nascita, il processo di recupero è normale, la donna è dimessa a casa, e poi c'è un problema. Se ci fosse un blocco della gola uterina, essa minaccia di gravi complicazioni e vale la pena ricorrere alla pulizia. Il ritardo può essere molto pericoloso. Il processo infiammatorio può iniziare. Per evitare ciò, a volte il medico fa un'iniezione per ridurre l'utero dopo il parto. Tuttavia, questa decisione viene presa individualmente.
Il blocco e la successiva infiammazione possono verificarsi una settimana dopo la comparsa del bambino. I sintomi sono febbre, dolore doloroso all'addome, odore sgradevole di scarico. In questo caso, il paziente viene inviato per un'ecografia e, se la diagnosi viene confermata, viene eseguito un intervento chirurgico.
Puoi fare molto da solo
In effetti, una donna in travaglio può aiutare a ripristinare il suo corpo. Esercizi per ridurre l'utero dopo il parto ti aiuteranno a metterti in forma molto più velocemente:
- Avrai bisogno di giacere sul pavimento, di lato. Piega le gambe alle articolazioni del ginocchio, metti una mano sotto la testa e metti l'altra mano su un divano o altro oggetto stabile. Ora inizia ad alzare il bacino. Ripeti 8-10 volte e rotola.
- Mettiti a quattro zampe e mentre espiri, tira lo stomaco.
- Stringere i muscoli del perineo e del bacino. Cerca di forzare i muscoli a fermare il flusso di urina nel water e tenerlo premuto per 8 secondi.
Questi semplici esercizi ti permetteranno di recuperare molto più velocemente e senza complicazioni. Inoltre, l'attività fisica moderata durante la gravidanza contribuisce anche al normale processo del parto e al rapido recupero dopo di esso. Una dolorosa contrazione dell'utero dopo il parto è un fenomeno normale, che suggerisce il ripristino del funzionamento naturale del corpo.
Qual è l'utero?
Per cominciare, rinfresciamo la memoria di ciò che è l'utero. I medici chiamano l'utero l'organo muscolare cavo del sistema riproduttivo femminile. L'utero è un organo unico nel suo genere - è in esso che si sviluppa il feto, grazie al quale le dimensioni dell'utero durante la gravidanza aumentano di dieci volte, ritornando dopo la nascita nella posizione originale.
L'utero consiste di due parti principali: il corpo dell'utero stesso, che si trova nella pelvi e nella cervice. Il corpo e la cervice sono separati da un tessuto intermedio, che è chiamato l'istmo. L'utero è a forma di pera, collo in basso. E il punto più alto dell'utero è chiamato il fondo dell'utero.
Le pareti dell'utero sono costituite da tre diversi strati:
- Lo strato esterno dell'utero - la perimetria, che è anche chiamata la membrana sierosa.
- Lo strato interno dell'utero è l'endometrio.
Il rivestimento uterino cambia la sua struttura a seconda della fase in cui si trova il ciclo mestruale. Se si è verificata la fertilizzazione, l'endometrio diventa più sciolto, in modo che l'ovulo possa impiantarsi senza troppe difficoltà. Sia la sostanza nutritiva che l'ossigeno nei primi stadi, fino a quando la placenta si è formata e non ha iniziato a funzionare pienamente, anche l'endometrio fornisce l'uovo fetale. Se la gravidanza non si verifica, la membrana mucosa dell'utero (endometrio) viene separata dalle pareti e rimossa dall'utero insieme al flusso mestruale.
- E infine, lo strato intermedio medio dell'utero: il miometrio.
Il miometrio costituisce la parte principale del corpo dell'utero, ed è questo che consente all'utero di aumentare di dimensioni quando si trasporta un bambino. Durante questo periodo, la parte principale dei cambiamenti in questo strato uterino, in un modo o nell'altro collegato al corso della gravidanza.
Affinché l'utero cresca man mano che il bambino cresce, le cellule muscolari, i miociti, iniziano a dividersi intensamente, formando così le fibre muscolari. Inoltre, la crescita dell'utero è fornita anche dall'ispessimento e dall'allungamento delle fibre muscolari. Per inciso, questo si verifica in misura maggiore durante la prima metà della gravidanza.
Normalmente, una donna in età riproduttiva ha un utero lungo circa 8 centimetri e spessa circa 5 cm, se una donna non ha mai partorito, il suo utero pesa circa 50 grammi e circa 100 centimetri in quelli che hanno già partorito. Alla fine della gravidanza, la dimensione dell'utero aumenta molto - circa 38 centimetri di lunghezza, e il suo peso senza membrane fetali e il bambino - circa 1200 grammi. Nello stesso caso, se la gestante ha polidramnios o la gravidanza è multipla, il peso dell'utero può essere anche maggiore - fino a 1500 - 1800 grammi.
L'utero inizia ad aumentare a circa 6 settimane di gravidanza - questo corrisponde alla seconda settimana di inizio mestruale delle mestruazioni. E in un primo momento, l'utero aumenta gradualmente - prima, aumenta nella dimensione anteroposteriore, e poi, dopo poco tempo, nelle dimensioni trasversali.
Nelle prime settimane di gravidanza durante la palpazione, il medico determina l'asimmetria dell'utero - uno dei suoi angoli si gonfia più forte del resto. Questa protrusione è spiegata dal fatto che in questo luogo l'uovo fertilizzato è stato fissato, che sta crescendo rapidamente. In poche settimane, l'uovo fecondato sarà abbastanza grande da riempire l'intera cavità uterina, che acquisirà una forma simmetrica.
Entro la fine dell'ottava settimana di gravidanza, la dimensione dell'utero raddoppia, e solo due settimane dopo, tre volte. Entro la fine del primo trimestre - alla dodicesima settimana di gravidanza, l'utero è quadruplicato e si estende dalla piccola pelvi, oltre il margine superiore della sinfisi pubica.
Studio della dimensione dell'utero
Affinché il medico possa determinare se la gravidanza sta procedendo correttamente, il medico deve valutare la posizione dell'utero, le sue dimensioni e la sua densità. Per questo è necessario condurre un esame a due mani dell'utero. Per fare questo, il medico inserisce il medio e l'indice della mano destra nella vagina della donna. E con la mano sinistra il medico preme delicatamente e delicatamente sulla parete addominale anteriore. Avvicinandosi alle dita di entrambe le mani, il medico sentirà il corpo dell'utero, determinandone le caratteristiche anatomiche.
Tuttavia, ricorda che questo metodo per determinare la dimensione dell'utero è rilevante solo nelle prime dodici settimane di gravidanza.Dopo di ciò, l'utero si estende oltre il margine inferiore del bacino, in modo che il medico possa percepirlo attraverso la parete addominale. È da questo periodo di tempo che il medico inizia a misurare la circonferenza addominale e l'altezza del pavimento dell'utero. Questo concetto è abbreviato come "AMD".
Per misurare l'AMD e la circonferenza addominale, un medico avrà bisogno di un tachimetro o almeno di un normale metro. Prima dell'esame, la futura mamma dovrebbe visitare il bagno e svuotare la bolla. Durante tutte queste misurazioni, la donna dovrebbe sdraiarsi sulla schiena.
Per valutare il corso della gravidanza e lo sviluppo del feto, i medici confrontano i risultati ottenuti con gli standard stabiliti e generalmente accettati. Tuttavia, ricorda che può essere così, ma questo è solo un dato medio, quindi, in ogni caso, il medico prenderà certamente in considerazione le caratteristiche individuali di ogni singola donna: il suo fisico, la gravidanza e molto altro.
Tuttavia, i numeri medi esistono ancora e devono essere presi in considerazione: la deviazione di oltre cinque centimetri è causa di gravi allarmi:
- 16 settimane di gestazione: la GMG è di circa 6 - 7 centimetri.
- 20 settimane di gestazione - La GMG è di circa 12-13 centimetri.
- Gara di 24 settimane: la GMG è di circa 22-23 centimetri.
- 28 settimane di gestazione - AMD è di circa 25 - 27 centimetri.
- 32 settimane di gravidanza - AMD è di circa 30 centimetri.
- 36 settimane di gestazione - AMD è di circa 33 centimetri.
- 38 - 40 settimane di gravidanza, l'utero scende in modo significativo e AMD è di circa 28 centimetri.
Come accennato in precedenza, l'altezza della posizione del fondo dell'utero - il valore non è costante. Può essere influenzato dalla quantità di liquido amniotico, il numero di feti nati - lo stiramento dell'utero in questo caso è più forte, e quindi l'altezza del fondo dell'utero sarà maggiore rispetto alla gravidanza normale. La presentazione del feto non è meno importante: se è trasversale o obliqua, AMD sarà meno del solito.
Ecco perché i ginecologi non determinano quasi mai la durata della gravidanza all'altezza del fondo dell'utero. Pertanto, vengono presi in considerazione fatti quali l'inizio del movimento del bambino, la data dell'ultima mestruazione, i risultati dell'esame ecografico del feto.
Utero allargato
Nel caso in cui la gravidanza procede normalmente, la donna praticamente non sente un aumento dell'utero in termini di dimensioni, perché questo avviene gradualmente. Tuttavia, proprio all'inizio della gravidanza, una donna può provare sensazioni piuttosto strane nella parte inferiore dell'addome - questo è dovuto al fatto che la struttura dei legamenti uterini inizia a cambiare rapidamente, si ammorbidisce.
Nello stesso caso, se l'utero inizia a crescere troppo rapidamente - a causa di polidramnios o gravidanze multiple, o se la donna ha un utero posteriore, o se c'è una cicatrice sull'utero (ad esempio, a seguito di un taglio cesareo), o se una donna ha aderenze, spesso la donna inizia a provare dolore, a volte abbastanza forte.
Spesso, molte donne ascoltano il consiglio di sopportare questo dolore, apparentemente perché è normale e fisiologico. Tuttavia, i ginecologi consigliano alla futura mamma di non sopportare il dolore, e alle sue prime manifestazioni cerca aiuto medico. Solo un medico può valutare realisticamente la condizione di una donna e stabilire la causa, che ha portato alla comparsa di dolore. Altrimenti, la donna rischia di non prestare particolare attenzione al dolore che segnala l'inizio di un aborto spontaneo - aborto spontaneo.
A rigor di termini, è inaccettabile per una donna incinta che ha già dato alla luce in ogni caso di provare a fare una diagnosi da sola. Spesso, anche il medico più esperto ha bisogno di tempo e di alcuni studi supplementari per stabilire con precisione la diagnosi esatta.E nel caso in cui una donna si rivolga anche al medico per chiedere aiuto in modo intempestivo, allora il tempo più prezioso può essere irrimediabilmente perso.
Cosa succede all'utero dopo il parto?
Cosa succede all'utero dopo la nascita del bambino? La contrazione dell'utero dopo la nascita inizia entro pochi minuti dalla nascita del bambino. Immediatamente dopo la nascita, inizia la contrazione intensiva dell'utero per separare la placenta dalla sua parete. Nelle prime ore dopo la nascita del bambino, l'altezza del fondo dell'utero è di circa venti centimetri. Successivamente, l'utero scenderà di circa un centimetro al giorno per circa due settimane.
Nel caso in cui la contrazione uterina dopo il parto avvenga normalmente, gli indicatori saranno approssimativamente come segue:
- 2 ° giorno dopo la nascita: la GMG è di circa 14-15 centimetri.
- 4 ° giorno dopo la nascita - La GMG è di circa 11 centimetri.
- 6 ° giorno dopo la nascita: la GMG è di circa 9 centimetri.
- 8 giorno dopo la consegna - AMD è di circa 7 centimetri.
- 10 giorni dopo la consegna - AMD è di circa 6 centimetri.
Infine, l'utero ripristinerà la sua forma solo dall'ottava o nona settimana dopo il parto. Tuttavia, in questo caso, è necessario prendere in considerazione alcuni fattori individuali che possono influenzare questo processo: caratteristiche del corso della gravidanza e del parto, l'allattamento al seno del bambino, l'età della donna, la presenza di alcune malattie croniche.
Di norma, nelle donne di età superiore a 25 anni, sia nel parto non la prima volta, sia in quelle che hanno gravidanze multiple o con elevata idratazione, l'utero può contrarsi molto più lentamente. Ciò significa che queste donne potrebbero aver bisogno di un intervento medico. Il medico esaminerà la donna e, se necessario, prescriverà i suoi farmaci speciali e la fisioterapia, che stimoleranno una riduzione più intensa dell'utero.
Mentre la donna è nel reparto maternità, il medico può controllare il tasso di contrazione del suo utero. Tuttavia, i contratti di utero per un tempo molto più lungo di una donna è dopo aver partorito in un ospedale per la maternità. Ciò significa che alcuni problemi potrebbero passare inosservati. Ecco perché in nessun caso è inaccettabile ignorare le visite preventive ai ginecologi.
Una donna deve sottoporsi ad un esame ginecologico due settimane e un mese dopo la nascita del bambino. Il medico valuterà la condizione non solo dell'utero, ma anche della cervice. Sfortunatamente, la cervice dopo il parto può anche lasciare molto a desiderare. Ma la giovane madre avrà bisogno di tanta forza e salute per prendersi cura della cosa più preziosa della sua vita: il suo bambino. Ma nel caso in cui il problema non viene notato in modo tempestivo, vi è un rischio molto elevato di sviluppare varie complicanze, a causa delle quali una donna può finire in ospedale.
Contrazioni uterine dolorose dopo il parto o rigetto dopo il parto
Quando il feto viene rimosso dalla cavità dell'organo riproduttivo, molte donne credono che la consegna sia finita. Tuttavia, solo il secondo periodo di questo processo può essere considerato completato. In pochi minuti, le contrazioni uterine inizieranno dopo la nascita del bambino. Questo è necessario per il rifiuto del posto dei bambini o della placenta. Viene anche spesso chiamato placenta. Le donne notano che nell'intensità del dolore queste contrazioni non sono così forti. E sono trasferiti abbastanza facilmente.
Dopo la nascita della placenta può essere considerato che il processo è completamente completato. Il medico esegue le necessarie procedure igieniche e lascia la donna in travaglio per riposare. Tuttavia, letteralmente in poche ore, le contrazioni uterine inizieranno dopo il parto, che viene spesso definito come contrazioni postpartum.
A cosa servono le contrazioni uterine?
Durante la gravidanza c'è una forte ristrutturazione del lavoro di tutti gli organi e sistemi di una donna. L'organo genitale è particolarmente colpito. Si allunga e aumenta di volume. Le macchine si assottigliano e si preparano per l'aspetto del bambino.
Dopo la consegna, dovrebbe verificarsi il processo di trasformazione inversa. La contrazione dell'utero dopo la nascita nella maggior parte dei casi avviene spontaneamente. È doloroso nella prima settimana. Durante questo periodo, una donna può notare che si sente periodi periodici deboli. Qual è il tempo per la contrazione uterina dopo il parto? La selezione considera anche ulteriormente.
I primi 7 giorni dopo la comparsa del bambino
La contrazione uterina dopo il parto una donna si sente particolarmente forte. Il primo giorno, l'organo genitale ha un peso di circa 1000 grammi. Allo stesso tempo la faringe viene aperta di 8-10 centimetri. Le sensazioni dolorose sono particolarmente sentite durante l'allattamento al seno o la stimolazione del capezzolo. Inoltre, in alcuni casi, i medici prescrivono iniezioni con ossitocina. Soprattutto spesso questo farmaco è raccomandato per le donne con gravidanze multiple o abbondanti e feti di grandi dimensioni. Cosa si può dire dello scarico in questo periodo?
Il sanguinamento postparto inizia immediatamente dopo la placenta. Nella prima settimana è più abbondante e ha un colore rosso brillante. Va notato che i prodotti igienici convenzionali non possono sempre far fronte a tali secrezioni. Ecco perché sono stati inventati speciali rilievi puerperali per le donne.
Seconda settimana dopo il parto
Durante questo periodo, la contrazione uterina dopo il parto continua. Tuttavia, le donne non sentono così fortemente questo processo. In questo momento, l'organo genitale pesa circa 500 grammi ed è già posizionato nel bacino. Se una donna sta ancora assumendo ossitocina, allora potrebbe notare un lieve dolore fastidioso nell'addome inferiore subito dopo.
La contrazione dell'utero dopo il parto (seconda settimana) provoca anche una scarica. Durante questo periodo, diventano meno abbondanti e diventano di colore pallido. Il sangue non è più come un mestruale, inizia a ingrossarsi gradualmente.
Terza e quarta settimana dopo il parto
Questo periodo è caratterizzato dal peso dell'utero in 300-400 grammi. Ha ancora bisogno di ridursi. Tuttavia, la nuova mamma non sente più il dolore. A volte può notare che l'addome inferiore si indurisce e la scarica esce. Questo si verifica più spesso durante l'allattamento.
Lo scarico in questo periodo è già abbastanza leggero e ricorda più un rosa salmone. Vale la pena notare che la lochia ha un odore particolare. Tuttavia, non dovrebbe essere duro e sgradevole.
Un mese dopo la consegna
Durante questo periodo, il peso dell'utero varia da 50 a 100 grammi. L'organo riproduttivo è quasi tornato alla normalità e diminuito. Tuttavia, la riduzione continua. Molto spesso accade completamente inosservato da una donna.
Le allocazioni durante questo periodo erano quasi finite. Tuttavia, per alcune donne, possono durare fino a 6-7 settimane dopo il parto. Questo periodo dipende da come è andata la gravidanza e se ci sono state complicanze.
Casi speciali e complicanze
Accade anche che ci sia una brutta contrazione uterina dopo il parto. Il più delle volte è causato da dimensioni anormali dell'organo riproduttivo, taglio cesareo, mancanza di allattamento al seno e così via. In questo caso, la donna nota uno scarico molto pesante e un aumento giornaliero del sanguinamento. Inoltre, la mamma appena coniata può rilevare l'assenza di lochies. Questo suggerisce un blocco del canale cervicale. Molto spesso questo accade dopo la nascita di un bambino attraverso il taglio cesareo.
Se durante il travaglio si presenta una complicazione come il rigetto della placenta, la donna sta subendo un intervento chirurgico. Nei casi più gravi, richiede la completa rimozione dell'organo genitale. Anche l'estirpazione dell'utero viene effettuata in caso di crescita del posto di un bambino nella sua parete. Allo stesso tempo, il periodo di dimissione postpartum sarà leggermente diverso. I tagli in questo caso non si verificano affatto, poiché il corpo viene rimosso. Tuttavia, la scarica del sangue dopo l'intervento chirurgico è. Possono durare non più di una settimana, ma allo stesso tempo ogni giorno dovrebbe diminuire.
Se ci fosse un ritardo della placenta nell'utero, molto spesso alla donna viene prescritto il curettage. Viene eseguito sotto anestesia per alcuni giorni dopo la nascita. Dopo di lui, l'intensità della scarica e il momento della riduzione dell'organo riproduttivo potrebbero essere inferiori. Tutto a causa del fatto che la maggior parte del muco e del sangue erano separati usando strumenti medici.
Come si contrae l'utero dopo la seconda nascita?
Alcune donne credono che la rinascita di un bambino aumenti la durata e la contrattilità dell'organo riproduttivo. Tuttavia, i medici confutano completamente questa affermazione.
I tempi e l'intensità della contrazione uterina dipendono direttamente da come è avvenuta la consegna e la gravidanza è proseguita. In questo caso, il numero precedente di nascite è assolutamente irrilevante.
È possibile accelerare il processo?
Quindi, sai come l'utero si contrae dopo il parto. I tempi di questo processo sono descritti sopra. Affinché l'organo riproduttivo ritorni rapidamente alle sue dimensioni originali e si sbarazzi del lohy, è necessario seguire alcune regole.
- Applica il tuo bambino al petto più spesso. Il succhiare regolarmente motiva i capezzoli. Questo porta alla produzione dell'ormone ossitocina, che è responsabile della contrattilità e della forza.
- Utilizzare farmaci designati. Se il medico ti ha prescritto determinati farmaci, non dovresti trascurarli. Molto spesso, si raccomanda l'uso intramuscolare o sublinguale di ossitocina. La correzione viene effettuata in un periodo da tre giorni a due settimane.
- Evitare il surriscaldamento. Non fare il bagno nella vasca idromassaggio e rinunciare alla sauna. Tutto ciò può provocare un aumento del sanguinamento e una debole contrattilità dell'utero.
- Osservare l'igiene Questo aiuterà a prevenire l'ingresso di germi nell'utero, che causa infiammazione e inibisce le contrazioni.
- Sdraiati sul tuo stomaco. Molti medici raccomandano questa posizione per prevenire l'inflessione dell'istmo dell'organo riproduttivo, che può provocare uno stop di scarico e il blocco del canale cervicale.
- Indossare una benda postpartum. Questo dispositivo aiuterà l'utero a recuperare più velocemente grazie alla sua corretta fissazione.
Quindi, ora conosci il momento della dimissione e le contrazioni dolorose dell'organo riproduttivo dopo il parto. Se c'è una forte deviazione dai fenomeni descritti, allora dovresti consultare un medico. Questo ti aiuterà a evitare complicazioni future. Ti benedica!