Vene varicose degli arti inferiori - una patologia che si estende ai vasi che attraversano il tessuto muscolare. Le vene estese e dilatate ostacolano il flusso sanguigno e possono causare trombosi. Il pericolo di questa condizione risiede nella probabilità di un coagulo di sangue e nel suo rilascio nell'arteria polmonare.
Fattori che portano allo sviluppo della patologia
I cambiamenti patologici delle vene profonde si sviluppano a causa di:
- uso prolungato di farmaci ormonali
- debolezza delle pareti venose e delle valvole a causa di fattori genetici
- inattività fisica,
- sovrappeso
- aumento dello sforzo fisico
- cambiamenti nel corpo di una donna durante la gravidanza,
- carichi statici sugli arti inferiori
- cellulite pronunciata
- gravi disturbi del sistema immunitario
- spremitura costante dei vasi sanguigni nelle gambe con vestiti o scarpe troppo stretti,
- dermatiti,
- reazioni allergiche
- interventi chirurgici.
Le vene varicose nelle gambe sono il risultato di un grave disturbo circolatorio in quest'area. In tali condizioni, una persona può avere ulcere trofiche, che è irto di sviluppo di cancrena - una condizione che richiede l'amputazione della gamba.
Inoltre, le vene varicose possono causare deformità dei muscoli delle gambe, la formazione di un coagulo di sangue e la sua separazione, seguita dalla penetrazione nell'arteria polmonare. È fatale
Sintomi di vene varicose degli arti inferiori
La patologia è espressa nei seguenti sintomi:
- l'aspetto della rete vascolare
- gonfiore degli arti inferiori, che diventa particolarmente pronunciato nel pomeriggio e prima di coricarsi,
- aumentare le gambe in volumi
- sensazione di dolore, pesantezza, distensione dall'interno nella zona dei muscoli del polpaccio, questo sintomo è particolarmente pronunciato quando si cammina per un lungo periodo o seduti in un posto,
- grave secchezza della pelle, la formazione di macchie di età su di loro,
- crampi alle gambe, che spesso compaiono nel cuore della notte,
- sensazione di bruciore agli arti inferiori
- ulcere trofiche,
- rigonfiamento delle vene modificate nelle cosce, piedi, gambe durante lo sforzo fisico.
In ogni fase dello sviluppo della patologia, i sintomi hanno manifestazioni diverse:
- Il primo di essi è caratterizzato dall'assenza di manifestazioni esterne. Tuttavia, il flusso di sangue si verifica già, quindi il paziente ha crampi alle gambe e gonfiore non troppo pronunciato.
- Nella seconda fase, l'edema tissutale diventa più pronunciato, la pesantezza appare nelle gambe. Le foche negli arti non si sentono alla palpazione.
- Al terzo stadio c'è una violazione della microcircolazione, che è associata al fallimento delle valvole vascolari. Sulla superficie della pelle compaiono macchie blu ed erosione, i tegumenti si seccano. La rete vascolare si gonfia, il dolore diventa pronunciato permanente.
- Il quarto stadio è il più pericoloso. In questo caso, l'arto è infetto, che è associato alla formazione di ulcere trofiche non cicatrizzate.
Se non trattato, si sviluppa un processo infiammatorio che si estende alle pareti interne dei vasi sanguigni, tromboflebiti. In queste condizioni si formano coaguli di sangue.
Per identificare la patologia, vengono eseguite le seguenti procedure diagnostiche:
Dopo aver valutato la condizione delle vene, al paziente viene prescritto un adeguato ciclo di terapia.
Trattamento per le vene varicose profonde
Il trattamento più affidabile e più efficace è la chirurgia. La terapia farmacologica può essere solo un complemento alla chirurgia.
La terapia conservativa deve essere usata:
- farmaci anticoagulanti che riducono il sangue e prevengono i coaguli di sangue (Aspirina, Warfarina),
- farmaci anti-infiammatori per ridurre il livello di infiammazione (indometacina, diclofenac),
- venotonics, che hanno un effetto benefico sulla struttura delle pareti delle vene e ripristinare il flusso sanguigno alterato (Troxevasin, Venoruton, Detralex) - questi farmaci sono disponibili in forma di compresse, nonché unguenti e gel per uso locale
- fibrinolitici endovenosi - con il loro aiuto sciolgono piccoli coaguli di sangue e puliscono il letto venoso da sostanze che impediscono il processo di circolazione del sangue.
Il trattamento chirurgico è necessario se i metodi conservativi falliscono e il processo patologico è caratterizzato da una tendenza a sviluppare gravi complicanze.
Controindicazioni all'operazione:
- cardiopatia ischemica
- malattie infettive
- età da 60 anni
- la gravidanza,
- la presenza di eruzioni cutanee, i cui elementi sono pieni di contenuto purulento,
- periodo di allattamento
- il diabete.
Con le vene varicose nelle gambe, vengono eseguiti i seguenti tipi di operazioni:
- Scleroterapia. Questo metodo comporta l'introduzione nella vena danneggiata di una sostanza adesiva, che copre completamente il suo lume. Gradualmente, la nave viene eliminata dalla circolazione sistemica e viene sostituita dal tessuto connettivo. Nelle forme gravi delle vene varicose, la scleroterapia viene effettuata abbastanza raramente, poiché a tali scale non ha quasi alcun effetto.
- Flebectomia. L'essenza della procedura è di rimuovere l'area interessata della vena. Questo metodo viene effettuato principalmente per il trattamento delle vene superficiali, ma può essere applicato per il trattamento delle vene del sistema circolatorio interno.
- Coagulazione laser I raggi agiscono sulla rete vascolare, che a causa dell'effetto termico provoca la distruzione della parete vascolare.
La scelta di un particolare metodo dipende da quanto è pronunciato il processo patologico.
Per prevenire lo sviluppo delle vene varicose degli arti inferiori, è necessario:
- rifiutare di accettare bevande alcoliche, fumare,
- indossare scarpe comode e regolari senza tacchi alti,
- indossare calze a compressione che rinforzano e sostengono le vene indebolite,
- normalizzare il peso corporeo
- per ridurre al minimo il consumo di cibi grassi di origine animale,
- facendo esercizi mattutini, facendo esercizio fisico,
- evitare lo sforzo fisico, che causa un forte sforzo degli arti inferiori.
Le persone la cui attività professionale implica una lunga permanenza del corpo in una posizione, è necessario eseguire esercizi di scarico durante il giorno.
Per questo è necessario:
- per alcuni minuti per sistemare le gambe in modo che siano sopra il livello del corpo (puoi gettarle su una sedia),
- dalla posizione seduta, fai 20 movimenti di estensore del flessore con ciascun piede, cercando di massimizzare i muscoli di ciascuna gamba, stringere e rilassare,
- marciare sul posto, imitare camminare,
- alzati sulle dita dei piedi, soffermati per qualche secondo in quella posizione, poi rotoli sui talloni, ripeti più volte.
È anche utile per la prevenzione eseguire un massaggio di drenaggio. È facile, ma efficace. È necessario:
- massaggiare gli arti con morbidi movimenti di sfregamento, spostandosi dal piede all'articolazione del ginocchio,
- stringi i piedi con le dita, stringendo le superfici laterali del tallone con loro: alternativamente stringendo e rilassando le dita, vai verso l'articolazione del ginocchio,
- strofina le mani con gli arti, spostandosi dal lato destro verso sinistra.
Vene varicose degli arti inferiori - una patologia pericolosa che può causare coaguli di sangue e causare la morte del paziente. Per evitare ciò, è necessario iniziare il trattamento il prima possibile e, se necessario, utilizzare il metodo chirurgico per eliminare il problema.
Una delle gravi patologie del sistema circolatorio, che colpisce spesso le persone di mezza età, sono le vene varicose degli arti inferiori, i sintomi di cui tutti dovrebbero sapere. È necessario comprendere in dettaglio come sia possibile identificare la malattia nelle fasi iniziali al fine di iniziare tempestivamente il trattamento.
Cause e sintomi delle gambe profonde delle vene varicose
Le vene varicose sono un processo patologico di curvatura e dilatazione delle vene, per cui le loro pareti diventano sottili e nodulari, che interferiscono con il normale flusso sanguigno.
Le principali cause delle vene varicose delle gambe dovrebbero essere considerate:
- inattività fisica,
- predisposizione ereditaria
- uso a lungo termine di farmaci ormonali
- la gravidanza,
- vari malfunzionamenti nel funzionamento delle valvole del sistema venoso,
- trombosi venosa profonda,
- chirurgia alle gambe, ecc.
Possono verificarsi vene varicose interne nella loro fase iniziale:
- sensazione di leggera pesantezza, stanchezza alle gambe dopo lunga permanenza o camminata,
- leggero gonfiore dei tessuti molli degli arti inferiori.
Questi segni di vene varicose di solito compaiono alla fine della giornata e scompaiono dopo un lungo riposo e sonno. È importante prestare attenzione a loro e vedere prontamente un flebologo.
Quando si eseguono forme di vene varicose dei piedi del paziente sono preoccupati per i sintomi:
- la comparsa di forti dolori agli arti inferiori, di solito la sera e la notte,
- costante pesantezza e gonfiore degli arti inferiori,
- aumento dei piedi doloranti,
- notte e crampi muscolari,
- l'acquisizione di una tinta bluastra della pelle delle gambe,
- una chiara sporgenza delle vene malate su piedi, cosce, gambe sotto carico.
Se non trattata, la malattia progredisce. Gradualmente, la deformazione della struttura muscolare delle gambe, i cambiamenti negativi nella massa ossea. A causa della malnutrizione della pelle, ulcere trofiche compaiono nel malleolo mediale, passando in cancrena. Una complicazione pericolosa delle vene varicose è la formazione di un coagulo di sangue con una minaccia mortale della sua separazione.
Trattamento delle vene varicose
A seconda della gravità della malattia e del tempo di andare da un medico, vengono utilizzati vari metodi di trattamento delle vene varicose delle gambe:
- terapia compressiva
- trattamento farmacologico,
- scleroterapia
- intervento chirurgico
La base della terapia compressiva è l'uso di speciali maglieria, bende elastiche per normalizzare la pressione nelle gambe e mantenere la loro forma anatomica.
Un altro metodo per trattare le vene varicose è la scleroterapia. La linea di fondo è quella di bloccare la vena interessata iniettando sostanze speciali che causano in particolare una bruciatura chimica interna. Successivamente, le pareti delle vene si uniscono e crescono insieme l'una con l'altra e il sangue scorre attraverso altre navi. A questo scopo vengono ora utilizzati gli sclerosanti: Trombovar, Ethoxisclerole e Fibro-Wayne.
Un prerequisito per il trattamento di questo metodo è l'ulteriore fasciatura delle gambe o l'uso di calze a compressione per 3 mesi.
Per le vene varicose viene applicata la terapia farmacologica:
- I flebotoni sono usati per rinforzare le pareti dei vasi: Detralex, Anavenol, Glevenol.
- I venotonici sono adatti per fluidificare il sangue e liberarsi dei coaguli di sangue: Troxevasin, eparina, fibrinolitico.
- Per combattere la formazione di radicali liberi si è utilizzato vitamina E - Tocoferolo acetato.
Secondo la prescrizione del medico curante, altri farmaci possono essere usati individualmente.
Nei casi gravi nel trattamento delle vene varicose, quando c'è il rischio di sviluppare flebiti, trombosi o tromboflebiti, l'intervento chirurgico è indispensabile. Il suo scopo è quello di rimuovere le zone colpite nelle vene e ripristinare la normale circolazione sanguigna nella gamba.
Insieme con i metodi classici di eseguire operazioni sulle vene colpite, sono stati recentemente usati interventi chirurgici parsimoniosi:
La scelta del metodo per trattare le vene varicose dipende dalla forma e dallo stadio della malattia, dalla presenza di disturbi accompagnatori, dal grado di manifestazione, dalle complicanze esistenti e da altri fattori.
Misure preventive
Per prevenire le vene varicose degli arti inferiori nelle persone a rischio, è necessario seguire alcune linee guida. Le basi della vita quotidiana dovrebbero essere:
- esercizio moderato
- corretta alimentazione
- uso tempestivo di biancheria intima da compressione,
- conformità con una serie di restrizioni.
L'abilita alternanza di piccoli sforzi fisici e il giusto riposo è la chiave per gambe sane. Sono consentite attività fisiche come andare in bicicletta, camminare, nuotare, fare jogging, ballare. Durante il riposo, è importante assicurarsi che le gambe siano periodicamente sopra la testa. In questo caso, c'è una fuoriuscita di sangue dalla parte inferiore del corpo, che impedisce alle vene varicose nelle gambe.
Un posto importante nella prevenzione delle vene varicose è una corretta alimentazione. Dovrebbe essere pieno e diversificato, ma senza un consumo eccessivo di grassi e carboidrati. È necessario monitorare il peso e prevenire la comparsa di chili in più. L'assunzione giornaliera di acqua dovrebbe essere di circa 2 litri.
Le persone che sono predisposte alle vene varicose dovrebbero evitare l'esposizione prolungata al sole, una visita al bagno e alla sauna non è auspicabile. Le scarpe da donna per tutti i giorni dovrebbero avere un tacco basso e costante, e scarpe strette con i tacchi alti dovrebbero essere lasciate in vacanza.
Conclusione sull'argomento
Quindi, se sospetti le vene varicose nelle gambe, devi consultare immediatamente un flebologo e sottoporsi a un ciclo di trattamento.
Le vene profonde differiscono dalle vene superficiali in questo Non si trovano tra i muscoli e la pelle, ma nello spessore del tessuto muscolare. Questo include vasi quali tibia, vitello, soleo e altri grandi e piccoli. La maggior parte del flusso di sangue al cuore passa proprio attraverso le vene profonde, il che rende le violazioni del loro funzionamento particolarmente dolorose.
Cause di
Le vene varicose sono caratterizzate da un malfunzionamento delle valvole venose, in cui vi è un flusso inverso di sangue (reflusso), provocando ristagno.
Il ristagno di sangue nelle navi porta ad un aumento della pressione sulle loro pareti, raggiungere i valori massimi nei punti più bassi delle vene.
Con l'ulteriore sviluppo della malattia compaiono nodi venosi ("asterischi") che ne aggravano il corso.
I seguenti fattori contribuiscono ad aumentare la probabilità di tali processi:
- ereditarietà: debolezza congenita delle pareti venose e delle valvole,
- stile di vita sedentario
- in piedi,
- sovrappeso
- allergie e dermatiti,
- disturbi neuroendocrini,
- la gravidanza,
- trombosi venosa profonda,
- medicazione ormonale
Sintomi di vene varicose degli arti inferiori
Poiché le vene profonde attraversano il tessuto muscolare, una persona non può rilevare alcuna interruzione nel loro funzionamento durante un semplice esame esterno.
Ma il riflusso in questo gruppo di navi, di regola, accompagna vene varicose superficiali, cioè, l'espansione delle vene profonde si manifesta con segni esterni chiaramente visibili.
La varicosità ha un effetto sul benessere. L'uomo sta vivendo sensazione di gonfiore agli arti inferiori, una localizzazione più precisa della quale dipende da quali particolari navi sono danneggiate.
Il gonfiore aumenta come l'affaticamento delle gambe e raggiunge il suo apice la sera. Di notte, possono verificarsi convulsioni, soprattutto spesso si verificano nei muscoli del polpaccio.
FAQ: attività attiva e di breve durata (camminata facile, corsa) allevia il gonfiore e riduce al minimo le sensazioni dolorose, in quanto contribuisce ad aumentare il tono delle valvole venose. Le navi più colpite dalle vene varicose sono ferme e sedute.
Con l'ulteriore sviluppo della malattia aumenta la frequenza del dolore, diventano doloranti e noiosi.
Con il reflusso concomitante si osservano vene superficiali. tutti i segni standard delle vene varicose:
- il verificarsi di vene cianotiche a ragno,
- aumentandoli di dimensioni,
- atrofia della pelle,
- la comparsa di ulcere.
Le vene varicose non sono pericolose per la vita da sole, ma le malattie che provocano possono essere fatali. In assenza del suo trattamento si sviluppa tromboflebite - infiammazione della parete interna della vena. È caratterizzato dalla formazione di coaguli di sangue, che si staccano dalle pareti dei vasi sanguigni e si sovrappongono al loro lume.
Possono anche entrare nell'arteria polmonare, scatenando il suo tromboembolismo - una condizione con gravi conseguenze, persino la morte.
La tromboflebite delle vene interne è particolarmente pericolosa perché il volume del sangue che passa attraverso di essi supera di un ordine di grandezza il flusso sanguigno dei vasi esterni.
diagnostica
Un flebologo è responsabile per lo studio dello stato delle navi, è lui che dirige il paziente a misure diagnostiche.
La palpazione manuale è inutile nel determinare l'espansione delle vene interne, ma viene effettuata per cercare le vene varicose esterne che lo accompagnano.
In ogni caso, i test standard sono assegnati al paziente:
- analisi del sangue generale e biochimica,
- analisi delle urine.
Il metodo diagnostico più comune è l'ecografia delle vene degli arti inferiori. Gli ultrasuoni possono rilevare l'infiammazione sia nelle vene interne che nelle vene superficiali. L'ecografia ha due tipi: Doppler e angioscanning. La dopplerografia è prescritta ai pazienti in casi generali. Viene data la direzione dell'angioscanning per chiarire la diagnosi.
Ulteriori metodi diagnostici includono ecografia, esame revazografichesky, pletismografia occlusiva, fotopletismografia, flebografia.
Metodi di trattamento
Il metodo di trattamento più efficace (ma relativamente doloroso) è la chirurgia.
L'intervento chirurgico è necessario nei casi quando i metodi conservativi falliscono e le vene varicose tendono a svilupparsi in gravi complicazioni.
È importante: le operazioni non vengono eseguite in presenza di malattia ischemica, nel corso di gravi processi infettivi, donne incinte e anziani.
Attualmente, il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori (e non solo) viene eliminato dai seguenti tipi di interventi:
- Flebectomia. Implica la rimozione dell'area interessata della vena. Sebbene la flebectomia sia eseguita principalmente in caso di vene varicose, le moderne tecniche microchirurgiche consentono di eseguire operazioni sul sistema venoso interno,
- Obliterazione a radiofrequenza. Sotto l'influenza della radiazione, la vena si attacca e si risolve. È un metodo minimamente invasivo e indolore, ma è efficace solo con piccole vene varicose,
- Coagulazione intravascolare laser. Il metodo è simile al suo precedente minimamente invasivo, in questo caso il reflusso venoso del sangue viene prevenuto a causa della distruzione e del collasso della parete vascolare durante gli effetti termici su di esso,
- Scleroterapia. Il metodo prevede l'introduzione nella vena di una sostanza adesiva, che porta ad una completa sovrapposizione del suo lume e alla scomparsa della nave con la sua successiva sostituzione mediante tessuto connettivo. Sebbene questa operazione sia indolore, è inefficace nel trattamento delle vene varicose gravi.
farmaci
Per le vene varicose, è necessario l'uso di agenti esterni. solo per eliminare il reflusso concomitante di vasi superficiali, ma non saranno in grado di penetrare nel tessuto muscolare e avere un impatto sulla principale area di localizzazione della malattia.
Per questo motivo, la venotonica sistemica dovrebbe essere la base della terapia farmacologica (Detralex, Ginkor Fort, Venoruton, Eskuzan, ecc.). Per prevenire lo sviluppo di farmaci tromboflebitici vengono prescritti effetti antiaggreganti (Lioton, Venolife) e anticoagulanti (Eparina).
FAQ: i farmaci non invertono lo sviluppo della malattia, ma prevengono solo parzialmente un ulteriore deterioramento del sistema venoso. L'uso della venotonica non è un'alternativa al trattamento chirurgico, ma può completarlo.
Rimedi popolari
Il trattamento non ambulatoriale delle vene varicose comprende:
- adottare misure preventive: uno stile di vita sano, un'attività fisica regolare,
- dieta: l'eliminazione di cibi troppo grassi, il consumo di cibi con fibre e vitamine,
- indossare biancheria intima a compressione che mantenga il tono venoso,
- imposizione di impacchi. Sebbene non siano particolarmente efficaci nel trattamento delle malattie delle vene interne, il loro uso può essere di scarso beneficio (quando si esegue una terapia ambulatoriale di base). I mezzi più popolari per le compresse sono i decotti di erbe (camomilla, assenzio, salice).
conclusione
Le vene varicose degli arti inferiori sono molto meno comuni dell'espansione dei vasi superficiali. In alcuni casi, queste forme di malattia si accompagnano a vicenda. Poiché più sangue passa attraverso i vasi interni, la comparsa della loro dilatazione varicosa è più dolorosa e le potenziali complicazioni possono portare a conseguenze fatali.
Le gambe sane sono un sogno di tutti. Come proteggerli dagli effetti delle vene varicose e riconoscere la malattia nel tempo
Un aspetto molto sgradevole e poco attraente è una malattia come le vene varicose degli arti inferiori. Gli esperti lo attribuiscono a un danno patologico piuttosto pericoloso per gli organi del sistema circolatorio.
Con lo sviluppo di questa malattia è un processo irreversibile di allungamento ed espansione delle vene. Nei vasi stessi, le pareti sottili diventano, i cosiddetti "nodi" si formano, che possono interferire con il libero flusso del sangue. Non meno spiacevole è il fatto che la metà robusta della popolazione di mezza età ha tra i 30 ei 40 anni.
Che cosa causa la malattia
Le cause delle vene varicose possono essere molto diverse. Tra loro ci sono:
- Fattori ereditari (patologia congenita o debolezza delle cellule venose).
- Appartenente al sesso femminile (a causa dei più frequenti farmaci ormonali rispetto agli uomini e alla gravidanza).
- Aumento della pressione all'interno delle vene (a causa del basso livello di mobilità, sovraccarico statico nella posizione eretta del corpo, in presenza di sovrappeso).
Inoltre, ci sono una serie di ragioni acquisite durante il ciclo di vita del paziente:
- Disturbi del tipo neuroendocrino.
- Ostacoli meccanici al movimento del sangue attraverso i vasi (ad esempio, spremitura costante delle gambe).
- Allergy.
- Anomalie del sistema immunitario.
- Violazioni nelle valvole del sistema venoso.
- Le vene varicose possono essere una conseguenza della dermatite o della cellulite.
Una visita a un flebologo qualificato aiuterà a identificare la malattia nel tempo.
Come identificare la malattia con segni caratteristici
Con le vene varicose, è importante consultare immediatamente un medico. Quindi aumenterai le tue possibilità di evitare un intervento chirurgico. I sintomi delle vene varicose degli arti inferiori nella fase della nascita della malattia saranno i seguenti:
- Il gonfiore degli arti inferiori (tessuti molli) nella seconda metà o alla fine della giornata è evidente sui piedi e sulle caviglie, così come nella metà inferiore della gamba.
- Sensazione di gravità nella zona del polpaccio (o sensazione di scoppio) - specialmente dopo una lunga camminata o in piedi, così come dopo una lunga permanenza in una posizione seduta.
La caratteristica distintiva della malattia è che tutti i segni iniziali visibili scompaiono completamente o diminuiscono significativamente dopo il sonno, il lungo riposo o il riscaldamento (camminare).
Nel processo di sviluppo graduale della malattia, i sintomi delle vene varicose profonde si manifesteranno:
- Dolore intenso nei muscoli del polpaccio (indossare un carattere opaco e dolente).
- Sensazione di bruciore locale e pesantezza.
- Eccessiva secchezza della pelle dei piedi, comparsa di macchie senili, indurimento della pelle (compattazione).
- Crampi ai polpacci delle gambe durante la notte.
- La comparsa di specifiche "stelle" (formazione vascolare di tonalità rossa e blu).
- Espansione significativa delle vene safene (simile nell'aspetto ai grappoli).
- La comparsa di piccole ferite che non vengono ritardate per molto tempo.
L'essenza della malattia non risiede solo nello stiramento delle pareti dei vasi sanguigni, ma anche nel malfunzionamento delle valvole venose.
Il trattamento tardivo per il paziente è fatale. Porta ai processi di deformazione graduale della struttura muscolare degli arti inferiori, nonché a cambiamenti negativi nella pelle e nella massa ossea.
Nel corso del tempo compaiono eczema e ulcere trofiche che passano facilmente in cancrena. Minaccia di perdere arti, sepsi e persino la morte. La conseguenza più pericolosa è la formazione di un grumo di sangue, con la sua successiva separazione. Questo è fatale.
Quali misure terapeutiche dovrebbero essere prese
Se un paziente ha vene varicose, il trattamento della malattia consisterà nell'uso di tali tecniche terapeutiche:
- Compressione.
- Scleroterapia.
- Farmaci.
- Chirurgico (il più radicale).
I metodi di compressione sono adatti per il trattamento delle prime fasi della malattia. Questo è l'uso quotidiano di capi speciali di abbigliamento dalla maglieria speciale (a compressione).
Durante la scleroterapia, la vena colpita è bloccata (introducendo sclerodrugs in esso), permettendo al flusso sanguigno di muoversi liberamente attraverso i vasi rimanenti.
La terapia conservativa è efficace solo alle prime manifestazioni dei sintomi delle vene varicose degli arti inferiori. Da farmaci, l'uso di agenti venotonici è ampiamente usato - per il massimo possibile rafforzamento delle pareti delle navi venose:
Gli agenti antipiastrinici spesso prescritti - per abbassare la viscosità del sangue (Curantil), così come i farmaci che riducono l'infiammazione.
Uno sforzo fisico moderato, come fare jogging o andare in bicicletta (cyclette) e camminare, è adatto per la prevenzione. Ma l'effetto delle alte temperature (visitando la sauna) e della luce solare (concia) è meglio limitare.
Prenditi cura della tua salute e alle prime manifestazioni delle vene varicose, affrettati a rivolgersi a specialisti. Invece, le tue gambe ti ringrazieranno con bellezza e benessere eccellente.
L'espansione delle vene nelle gambe è una malattia insidiosa, poiché i sintomi delle vene varicose per il paziente diventano evidenti solo quando inizia lo stadio grave della malattia e iniziano tutte le complicazioni.
Il quadro clinico espresso si manifesta solo dopo molti anni, e la mancanza di prendere misure tempestive provoca l'invalidità o la morte del paziente. Pertanto, è molto importante identificare i primissimi segni di difficoltà. Ciò contribuirà ad adottare misure tempestive ed evitare interventi chirurgici.
Chi è malato di vene varicose
Molto spesso, le vene varicose sono notate nelle donne (secondo le statistiche, un rappresentante su tre del gentil sesso soffre di questa malattia). Questo è spiegato dai seguenti motivi:
- La gravidanza può provocare lo sviluppo della malattia.In questo stato, un aumento del peso corporeo, un aumento della pressione nelle vene a causa di un aumento dell'utero, così come i cambiamenti ormonali nel corpo contribuiscono al ristagno del sangue.
- Accettazione di contraccettivi ormonali.
- Climax.
- Indossare scarpe a tacco alto scomode.
Negli uomini le vene varicose sono meno comuni. Questo di solito si verifica durante lo sport con il sollevamento pesi, così come durante il lavoro fisico pesante.
Indipendentemente dal genere della persona, la malattia si verifica spesso quando la posizione statica del corpo è forzata, predisposizione ereditaria, obesità.
I medici notano che per gli uomini è caratteristico cercare aiuto nella fase avanzata della malattia. Prestano meno attenzione ai primi segni, perché non controllano attentamente l'aspetto. Le donne, avendo trovato nel loro reticolo vascolare, vanno dal dottore per liberarsene, come da un difetto estetico.
Se parliamo dei sintomi, va notato che dipende dalla gravità e dalla negligenza delle vene varicose. Per facilitare la diagnosi, gli esperti distinguono quattro fasi nello sviluppo della malattia.
Primi segni
Lo stadio iniziale è caratterizzato dai seguenti sintomi:
- sensazione di pesantezza alle gambe dopo la giornata di lavoro, lunga camminata o in piedi,
- affaticamento e dolore
- comparsa di vene varicose (telangiectasia)
- gonfiore delle caviglie.
Tutte queste manifestazioni passano dopo un riposo notturno, ma riappaiono di sera. Questi sintomi caratterizzano il primo stadio della malattia, quando il sistema venoso fallisce prima e inizia il ristagno di sangue. C'è un aumento della pressione sulla parete vascolare, il suo lume aumenta e le valvole interne cessano di chiudersi completamente e permettono al sangue di tornare parzialmente.
All'esame del paziente, non si notano cambiamenti visibili. Si può notare il pasto leggero nella parte inferiore della gamba. Di regola, non ci sono lamentele durante questo periodo. Le manifestazioni minori dei pazienti di solito spiegano la fatica banale.
In questa fase è possibile un trattamento efficace delle vene varicose, poiché non ci sono ancora cambiamenti irreversibili. La parete vascolare non è allungata e mantiene la stessa forma. È sufficiente identificare la causa sottostante della stagnazione ed eliminarla.
Secondo stadio
Se il processo patologico continua, la stasi del sangue aumenta, la struttura delle pareti venose viene disturbata, i vasi si dilatano e le valvole non si chiudono in essi. In questo caso, il paziente nota:
- grave pesantezza e sensazione di distensione nella parte inferiore delle gambe,
- spiccata sensazione di stanchezza, indolenzimento,
- la comparsa di venature allargate nella fossa poplitea e in altri luoghi
- la comparsa di crampi ai muscoli del polpaccio durante la notte,
- cambiamento di sensibilità, sensazione di "pelle d'oca strisciante"
- I segni non spariscono anche dopo essere stati in posizione orizzontale durante il sonno.
In questa fase iniziano i disordini funzionali del deflusso venoso e la formazione di noduli varicosi.
Terzo stadio
I sintomi delle vene varicose degli arti inferiori in questa fase sono causati da stasi pronunciate e disturbi circolatori nella pelle e nel tessuto muscolare delle gambe:
- si hanno noduli varicosi visibili e allungamenti a sacchetto,
- le vene si allungano, iniziano a proiettarsi sotto la pelle, acquisiscono una caratteristica tortuosità (principalmente sulla superficie interna della coscia o della parte inferiore della gamba),
- la pelle diventa secca e sottile, si può sviluppare dermatite,
- macchie marroni compaiono nella parte distale della gamba, compaiono macchie di pigmentazione e consolidamento del tessuto sottocutaneo,
- gonfiore, pesantezza e dolore alle gambe (può pulsare, bruciare, sorgere lungo il tronco venoso),
- affaticamento e dolore gravi non passano dopo il sonno, crescono e si intensificano la sera, interferiscono con la libera circolazione,
- i crampi muscolari stanno diventando più frequenti
- le unghie si rompono e cambiano la loro struttura, i capelli cadono.
Ulcere trofiche
Compaiono ulcere trofiche. Guariscono lentamente, causando dolore e grande sofferenza. I segni di un'ulcera sono:
- prurito e bruciore su una certa area della pelle,
- decolorazione - il verificarsi di una macchia rotonda con bordi frastagliati, viola o viola, con la conseguente formazione di una crosta e una superficie della ferita.
In futuro, tutto dipende dal trattamento. L'ulcera presenta bordi lisci e vari tipi di scarica - sierosa, purulenta, emorragica, ci sono striature di fibrina.
Con una terapia adeguata, l'ultima fase dello sviluppo è cicatriziale. L'aggiunta di un'infezione porta allo sviluppo di cancrena, che è difficile da trattare con agenti antibatterici, e può portare alla perdita di arti o sepsi e alla morte.
Coaguli di sangue
La stagnazione e l'infiammazione causano la formazione di coaguli di sangue nelle vene delle gambe. La trombosi provoca alcuni sintomi:
- dolore pronunciato nella zona di trombosi,
- arrossamento e febbre della pelle nell'area della proiezione di un coagulo di sangue,
- dolore e irrigidimento della vena durante la palpazione,
- aumento della sensibilità della pelle.
Sintomi simili di vene varicose nelle gambe sono un'indicazione per il ricovero in ospedale. Altrimenti, le conseguenze possono essere piuttosto serie. La tromboflebite è pericolosa perché un coagulo di sangue entra nel sistema di grandi arterie che forniscono cervello, reni, polmoni e muscolo cardiaco. Questo fenomeno con un'alta probabilità può provocare lo sviluppo di un attacco di cuore, blocco di arteria polmonare o ictus.
Varietà di vene varicose
Va notato che lo sviluppo della malattia dipende dalla localizzazione del processo della lesione. Se le vene varicose passano lungo il percorso discendente, il disturbo di deflusso si verifica attraverso la grande vena safena della coscia, con i sintomi tipici della malattia.
Ma c'è anche un percorso ascendente in cui l'insufficienza valvolare è osservata nei vasi situati all'interno. Un tale fenomeno si trova raramente nella sua forma pura, la ragione per cui è la completa assenza di un apparato valvolare o un'anomalia del suo sviluppo in una certa parte della vena.
Quali sono i segni delle vene varicose degli arti inferiori? In caso di ristagno nelle vene profonde, il quadro clinico potrebbe non manifestarsi per un lungo periodo di tempo, il processo patologico procede impercettibilmente per parecchio tempo. Tali vene varicose latenti sono molto pericolose e vengono spesso diagnosticate per la prima volta con lo sviluppo di trombosi con occlusione completa, quando compare dolore, gonfiore, rossore o bluastro dell'arto. In completa assenza del passaggio del sangue attraverso una grande nave, si sviluppa la cancrena venosa.
Ma questo fenomeno è piuttosto raro. Molto spesso, le vene varicose interne non possono essere isolate a lungo per molto tempo, poiché esiste un sistema di comunicazione tra le vene superficiali e profonde e il sangue viene scaricato attraverso le vene perforanti. In questo caso, i sintomi della malattia saranno gli stessi della sconfitta delle vene superficiali.
Quando si verificano i primi segni di stasi venosa, non ritardare il tempo: dovresti consultare immediatamente un medico e seguire le sue raccomandazioni.
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Cause di patologia
Le vene varicose possono manifestarsi in quasi tutte le persone, indipendentemente dal sesso, e la malattia è "più giovane" e colpisce già le persone con più di 20 anni. Tuttavia, non tutti possono avere problemi con i vasi sanguigni, alcuni hanno una predisposizione individuale per questo. Molto spesso, le vene varicose degli arti inferiori si verificano per uno dei seguenti motivi:
- Anomalie genetiche congenite o acquisite. Patologie vascolari, ad esempio, insufficienza delle valvole venose o fragilità delle pareti possono portare a vene varicose con l'età, soprattutto sotto l'influenza di fattori ambientali dannosi.
- Predisposizione ereditariaIn molti pazienti sono stati osservati modelli ereditari dell'insorgenza di malattie cardiovascolari. Inoltre, il rischio di sviluppare vene varicose è maggiore se è stato diagnosticato in entrambi i genitori.
- Resta spesso in una posizione statica. Per molte persone moderne, il lavoro è associato a una posizione prolungata o seduta. Ciò contribuisce alla difficoltà della circolazione sanguigna nelle gambe e al successivo sviluppo delle vene varicose.
- Gravidanza. Il trasporto di un bambino è associato con l'esacerbazione di malattie croniche esistenti e l'emergere di nuove patologie. Il bambino esercita una pressione supplementare sul corpo della madre, così spesso si sviluppano le vene varicose degli organi pelvici o delle vene profonde delle gambe.
- Problemi con il sistema endocrino. In particolare, le interruzioni ormonali possono causare varie malattie, incluso influenzare lo stato del sistema circolatorio.
Va inoltre tenuto presente che il rischio di sviluppare malattie varicose aumenta nelle persone con una dipendenza da alcol e fumo. Inoltre, fattori predisponenti allo sviluppo della patologia sono sovrappeso, scarsa ecologia, stile di vita sedentario, problemi con l'immunità, reazioni allergiche, frequenti lesioni alle gambe, ecc.
Quadro clinico
I segni e i sintomi delle vene varicose interne sono diversi dalle manifestazioni delle lesioni superficiali delle vene. Per molto tempo, la malattia potrebbe non manifestarsi e, quando ciò accadrà, il paziente non lo vedrà come una ragione per andare all'ospedale. Le vene varicose inizia con i seguenti sintomi:
- Nella prima fase dello sviluppo della malattia, solo in alcuni casi si sente stanco nelle gambe dopo l'esercizio o si manifesta uno sforzo prolungato. Di norma, il sintomo viene ignorato.
- Il secondo stadio è caratterizzato dalla comparsa di gonfiore, una sensazione di pesantezza e dolore alle gambe, il dolore diventa più intenso, in alcuni casi si verificano crampi notturni. I sintomi peggiorano la sera, quindi sono solitamente attribuiti alla fatica dopo il lavoro.
- Non al terzo stadio, il gonfiore non cade nemmeno al mattino, le gambe si sentono costantemente stanche e pesanti. A causa dell'espansione delle linee venose, i vasi superficiali possono diventare visibili.
- L'ultimo stadio è caratterizzato da un generale peggioramento delle condizioni del paziente: il dolore diventa pronunciato, le convulsioni e il gonfiore quasi non passano. Ulcere trofiche possono comparire sulla pelle degli arti inferiori.
In alcuni casi, vene varicose a vena profonda possono causare un cambiamento nel colore della pelle, un cambiamento locale di temperatura, articolazioni doloranti e altri sintomi. Molto spesso questo suggerisce l'inizio della tromboflebite - una complicazione della patologia, in cui la parete della vena si infiamma, e c'è il pericolo di trombosi.
La varicosi interna non influisce sempre sugli arti inferiori e anche altre parti del corpo possono essere colpite, sebbene ciò avvenga meno frequentemente. Ad esempio, vi è un'espansione della vena giugulare interna (IJV), che rimuove il sangue dalla cavità cranica e dagli organi del collo. In questo caso, i sintomi caratteristici sono una voce rauca, dolore al collo, difficoltà di respirazione, gonfiore nella zona interessata.
Per la diagnosi auto-preliminare, è possibile confrontare la situazione con le fotografie di pazienti con vene varicose interne.
Trattamento della malattia
Per curare le vene varicose interne è possibile per sempre, ma per questo è necessario contattare un chirurgo vascolare o flebologo e rispettare pienamente la nomina di uno specialista. Nelle fasi iniziali della malattia, la terapia conservativa può essere applicata con successo, ma in casi avanzati sarà necessario un intervento chirurgico.
Lo schema di trattamento farmacologico delle vene varicose interne dovrebbe contenere farmaci dei seguenti gruppi:
- Flebotoniki. Si sviluppano vene varicose intradermiche, incluso, in connessione con l'indebolimento delle pareti vascolari.La flebotonica consente di ripristinare il tono e prevenire ulteriori sviluppi della malattia.
- Angioprotectors. Questi farmaci riducono la permeabilità dei vasi sanguigni, li proteggono da fattori esterni negativi e ripristinano il flusso di sangue venoso.
- Agenti antipiastrinici. Contribuire alla fluidificazione del sangue e ripristinare la sana circolazione sanguigna.
- Farmaci antiinfiammatori non steroidei. Usato come terapia sintomatica per alleviare l'infiammazione e il dolore.
- Antispastici. Sono anche una cura sintomatica per il dolore.
- Vitamine e complessi minerali. Ripristinano l'immunità, in conseguenza del quale il corpo inizia a lottare fortemente con la malattia con le forze naturali.
Oltre al trattamento farmacologico, è possibile prescrivere biancheria intima da compressione (calze, calzini o collant) per esercitare una pressione ottimale sulle gambe. Il medico può anche raccomandare una serie di esercizi adatti e una dieta specializzata.
Se concordato con uno specialista, la medicina tradizionale può essere utilizzata per alleviare i sintomi oltre alla terapia principale.
Se la terapia conservativa non ha prodotto risultati, o se si manifestano vene varicose con complicazioni pericolose per la salute e la vita, al paziente viene prescritta un'operazione o una procedura minimamente invasiva. L'intervento chirurgico coinvolge la legatura delle vene nella zona interessata o la sua completa rimozione con successivo ripristino del sistema circolatorio. Inoltre, è possibile utilizzare il trattamento laser o la scleroterapia - iniezioni di sclerosano che incollano una nave espansa.
Le varici varicose destra e sinistra si verificano con la stessa frequenza e vengono trattate con gli stessi metodi.
Prevenzione della patologia
Conoscendo il pericolo delle vene varicose, molte persone vogliono prevenirne l'occorrenza in anticipo. Non è necessario seguire regole rigide, è sufficiente normalizzare il proprio stile di vita. La principale misura preventiva è l'esercizio regolare e fattibile. Puoi fare ginnastica, yoga, camminare, nuotare o ballare per ridurre il rischio di sviluppare molte malattie.
Inoltre, è auspicabile abbandonare completamente o almeno parzialmente le cattive abitudini. Si raccomanda di regolare la modalità di lavoro e di riposo in modo da dare al corpo una breve tregua. Non sarà fuori luogo regolare la dieta ad eccezione di cibi fritti, grassi, affumicati, sott'aceto o salati. Hai bisogno di mangiare più frutta e verdura. Una buona misura preventiva è una regolare doccia e pediluvi rilassanti.
Essenza di patologia
Le vene varicose (o più precisamente le vene varicose) sono una malattia progressiva causata dalla deformazione irreversibile delle vene a causa della loro espansione, allungamento dei vasi e assottigliamento stenotico con formazione di nodi nelle lesioni. Il meccanismo di lesione è il più delle volte associato a funzionamento alterato del sistema di valvole venose.
La varicità è una patologia abbastanza comune. Molto spesso si osservano vene varicose, ma il più pericoloso è l'effetto sul lavoro dell'intero sistema circolatorio delle vene varicose. Queste vene forniscono quasi il 90% del flusso totale di sangue al cuore. I vasi profondi comprendono la tibia grande e piccola, la schiena (piedi e suole), il popliteo, il gastrocnemio, il soleo, le vene femorali profonde e comuni.
Il normale flusso sanguigno venoso è diretto dal basso verso l'alto, per il quale sono coinvolti 3 fattori principali: pressione arteriosa (minima influenza), contrazione muscolare degli arti inferiori, funzionamento come pompa, valvole venose che bloccano il flusso sanguigno inverso. La ragione principale per lo sviluppo della patologia è la violazione riconosciuta del funzionamento delle valvole, che porta al reflusso di sangue.Segni di disfunzione valvolare sono associati ad un compromesso equilibrio fisiologico tra cellule muscolari, collagene e tessuti elastici stenotici. Nella formazione di un tale meccanismo, i fattori ereditari sono più spesso da biasimare, ma possono anche esserci motivi di provocazione.
Come risultato del reflusso, il flusso venoso del sangue assume un carattere caotico, appaiono zone stagnanti dove la pressione interna aumenta bruscamente. Sotto l'influenza del carico eccessivo, le vene si espandono, il che, rispettivamente, porta al diradamento e all'allungamento dei tessuti delle pareti. Quando una persona rimane in piedi per un lungo periodo, la cosiddetta pompa muscolare raggiunge una pressione aggiuntiva, il che aggrava la situazione.
Manifestazione di patologia
Al fine di garantire il trattamento di una patologia che non è associata ad un intervento chirurgico, è importante riconoscere la dilatazione delle varici già nella fase iniziale di sviluppo. I segni iniziali delle vene varicose sono espressi da tali manifestazioni:
- la comparsa di gonfiore dei tessuti molli delle gambe entro la fine della giornata lavorativa, che è particolarmente evidente nei piedi, nelle caviglie e nella parte inferiore delle gambe,
- sensazione di pesantezza della regione gastrocnemica dopo una deambulazione prolungata o in piedi (può anche comparire dopo una seduta prolungata in una posizione).
I sintomi iniziali di solito scompaiono dopo un buon riposo, il che attenua l'attenzione su di loro, sebbene sia nella fase di manifestazione di questi sintomi che il trattamento debba iniziare.
Lo sviluppo della patologia porta alla comparsa di una serie di sintomi caratteristici della malattia. I sintomi principali includono:
- dolore sensibile ai muscoli del polpaccio, con un carattere dolente,
- sensazione di bruciore locale e pesantezza
- pelle secca degli arti inferiori,
- macchie di età e tensione della pelle,
- crampi ai polpacci durante la notte,
- vene varicose,
- dilatazione delle vene fino alla formazione di un rigonfiamento esterno sotto forma di grappolo d'uva,
- piccole espressioni con lunga guarigione.
Oltre alla formazione di nodi venosi, la patologia porta a disfunzione irreversibile delle valvole venose. In assenza di un trattamento efficace delle vene varicose nella fase avanzata, può apparire deformità dei muscoli delle gambe, la struttura della pelle e delle ossa nella zona interessata cambia. Possono comparire ulcere trofiche dolorose e di lunga durata. Un fattore di complicazione molto pericoloso è la formazione di coaguli di sangue, che contribuisce alla comparsa di zone stagnanti e al lento flusso di sangue.
Le vene varicose possono influenzare non solo le vene degli arti inferiori. In alcuni casi, marcate vene varicose dello stomaco, dell'esofago, del piccolo bacino, dei testicoli e del cordone spermatico. Le vene varicose del bacino - una delle cause delle emorroidi e delle vene varicose nella zona genitale possono finire con l'infertilità.
Principi di trattamento della patologia
Gli obiettivi del trattamento delle vene varicose possono essere considerati l'eliminazione delle zone stagnanti (nodi venosi), la normalizzazione del flusso sanguigno nelle vene, il recupero delle valvole venose, la normalizzazione della pressione nelle vene.
Nel processo di sviluppo della malattia, le navi ricevono una deformazione irreversibile, che esclude il loro restauro con metodi terapeutici.
Il metodo di trattamento della patologia dipende dall'estensione della lesione.
Nella fase iniziale, quando le navi non hanno ancora ricevuto una deformazione significativa, viene utilizzata la compressione e la terapia farmacologica. L'obiettivo del trattamento in questa fase è la normalizzazione della circolazione sanguigna per eliminare le zone stagnanti. La terapia di compressione è fornita dall'indossare biancheria intima speciale: calze, calze, collant. Il trattamento farmacologico mira a rafforzare le pareti venose - i farmaci venotonici. I seguenti farmaci sono più usati per influenzare le vene profonde: Ginkor-fort, Anvenol, Detralex, Flebodia-600.
Con lo sviluppo della malattia richiede la rimozione dell'area interessata.In questa fase, ci sono 2 metodi principali: la scleroterapia e il trattamento chirurgico. La scleroterapia è un metodo d'azione non invasivo, consistente nel bloccare il vaso sanguigno interessato. La composizione sclerosante speciale viene introdotta nel lume venoso e incolla il muro, bloccando la vena danneggiata. In questo caso, il sangue ha la capacità di muoversi normalmente nei vasi sani adiacenti. Sebbene il metodo non sia una procedura chirurgica, viene eseguito in anestesia.
Il trattamento chirurgico è un metodo radicale, ma il metodo più affidabile di trattamento per gravi lesioni vascolari. La chirurgia consiste nel rimuovere la parte interessata della vena.
Concetto di malattia
Inoltre, le vene varicose intradermiche degli arti inferiori manifestamente antiesteticoma anche ci sono spesso complicazioni serie. Le vene iniziano a far male e le ulcere appaiono sulla pelle. Nel tempo, c'è il rischio di un coagulo di sangue.
Il rischio di sviluppare questa malattia aumenta con l'ereditarietà. Questa malattia si verifica principalmente nelle persone di età matura., poiché hanno valvole del sistema venoso già indossate.
Quindi, parliamo dei sintomi, trattamento delle vene interne alle gambe.
Vene varicose interne alle gambe: sintomi
L'astuzia della malattia sta nel fatto che nessun sintomo per molto tempo. L'uomo non si rende conto che sta già sviluppando una pericolosa malattia. Se compaiono i seguenti sintomi, il trattamento deve essere avviato:
- le gambe si gonfiano dalla lunga camminata,
- è difficile resistere a lungo quando le gambe si stancano
- di notte crampi alle gambe,
- vene gonfie visibili,
- aspetto della rete venosa,
- le ferite sulle gambe guariscono a lungo,
- la pelle delle gambe è troppo secca
- sviluppo di dermatite.
Strappare il nodo varicoso
Con pareti dei vasi molto sottili, rottura e ci saranno sanguinamenti che possono finire nella morte.
Al momento della rottura, si forma un forte dolore e si diffonde un ematoma. Se ignori il trattamento, l'ematoma inizierà a marcire.
Il gap interno è molto pericoloso, come il suo impossibile da diagnosticare immediatamente.
Separatamente, sulle vene varicose degli organi pelvici
I problemi con le vene pelviche sono familiari a molte donne in età fertile. La causa dello sviluppo di questa malattia è la ridotta circolazione del sangue durante la gravidanza, quando si verifica un'interruzione ormonale. La patologia è caratterizzata da dolore nell'addome inferiore e in via di sviluppo per una serie di motivi:
- utero allargato
- aumento di peso drammatico
- debolezza ereditaria delle pareti dei vasi,
- specifica vita intima.
Altri metodi sono usati per una diagnosi più accurata.:
- Esame della vagina.
- Laparoscopia.
- X-ray.
- Tomografia computerizzata
Dopo queste attività, può essere escluso un trattamento improprio.
Per il trattamento delle vene varicose degli organi pelvici sono disponibili metodi semplici ma efficaci.
A seconda della fase della malattia vengono applicati metodi o operazioni conservative. La malattia è velata da molte patologie che hanno lo stesso dolore nella stessa area del corpo. Pertanto, è necessaria una consultazione di medici di specialità diverse.
I più nuovi metodi di trattamento consentono di affermarlo in sicurezza vene varicose internamente curabili. In ospedale non è più necessario essere un tempo lungo. Il trattamento è operativo e può avvenire in anestesia locale.
E in questo articolo abbiamo descritto i sintomi e il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori.
Fattori che portano allo sviluppo della patologia
I cambiamenti patologici delle vene profonde si sviluppano a causa di:
- uso prolungato di farmaci ormonali
- debolezza delle pareti venose e delle valvole a causa di fattori genetici
- inattività fisica,
- sovrappeso
- aumento dello sforzo fisico
- cambiamenti nel corpo di una donna durante la gravidanza,
- carichi statici sugli arti inferiori
- cellulite pronunciata
- gravi disturbi del sistema immunitario
- spremitura costante dei vasi sanguigni nelle gambe con vestiti o scarpe troppo stretti,
- dermatiti,
- reazioni allergiche
- interventi chirurgici.
Le vene varicose nelle gambe sono il risultato di un grave disturbo circolatorio in quest'area. In tali condizioni, una persona può avere ulcere trofiche, che è irto di sviluppo di cancrena - una condizione che richiede l'amputazione della gamba.
Misure diagnostiche
Per identificare la patologia, vengono eseguite le seguenti procedure diagnostiche:
- Esame ecografico delle vene delle gambe (Doppler e angioscanning). Attraverso questo metodo, le navi vengono visualizzate e determinano il grado di sviluppo del processo patologico.
- Prove generali di sangue e urine.
- Venografia. Per realizzare questo evento richiede l'introduzione nella vena di una sostanza contenente iodio. Ciò consente di visualizzare chiaramente le vene patologicamente modificate nelle immagini.
- Ecografia.
- Fotopletismografia. La procedura viene eseguita per valutare la funzionalità delle vene.
- Pletismografia venosa occlusiva. Consente di misurare il volume di sangue nelle vene degli arti inferiori.
Dopo aver valutato la condizione delle vene, al paziente viene prescritto un adeguato ciclo di terapia.
Trattamento per le vene varicose profonde
Il trattamento più affidabile e più efficace è la chirurgia. La terapia farmacologica può essere solo un complemento alla chirurgia.
La terapia conservativa deve essere usata:
- farmaci anticoagulanti che riducono il sangue e prevengono i coaguli di sangue (Aspirina, Warfarina),
- farmaci anti-infiammatori per ridurre il livello di infiammazione (indometacina, diclofenac),
- venotonics, che hanno un effetto benefico sulla struttura delle pareti delle vene e ripristinare il flusso sanguigno alterato (Troxevasin, Venoruton, Detralex) - questi farmaci sono disponibili in forma di compresse, nonché unguenti e gel per uso locale
- fibrinolitici endovenosi - con il loro aiuto sciolgono piccoli coaguli di sangue e puliscono il letto venoso da sostanze che impediscono il processo di circolazione del sangue.
Il trattamento chirurgico è necessario se i metodi conservativi falliscono e il processo patologico è caratterizzato da una tendenza a sviluppare gravi complicanze.
Controindicazioni all'operazione:
- cardiopatia ischemica
- malattie infettive
- età da 60 anni
- la gravidanza,
- la presenza di eruzioni cutanee, i cui elementi sono pieni di contenuto purulento,
- periodo di allattamento
- il diabete.
Con le vene varicose nelle gambe, vengono eseguiti i seguenti tipi di operazioni:
- Scleroterapia. Questo metodo comporta l'introduzione nella vena danneggiata di una sostanza adesiva, che copre completamente il suo lume. Gradualmente, la nave viene eliminata dalla circolazione sistemica e viene sostituita dal tessuto connettivo. Nelle forme gravi delle vene varicose, la scleroterapia viene effettuata abbastanza raramente, poiché a tali scale non ha quasi alcun effetto.
- Flebectomia. L'essenza della procedura è di rimuovere l'area interessata della vena. Questo metodo viene effettuato principalmente per il trattamento delle vene superficiali, ma può essere applicato per il trattamento delle vene del sistema circolatorio interno.
- Coagulazione laser I raggi agiscono sulla rete vascolare, che a causa dell'effetto termico provoca la distruzione della parete vascolare.
La scelta di un particolare metodo dipende da quanto è pronunciato il processo patologico.
Metodi diagnostici
La diagnosi delle vene varicose profonde è stabilita da un flebologo. La palpazione delle vene non aiuta a identificare le vene varicose. Per questo vengono eseguiti vari test funzionali e metodi strumentali di ricerca.
La diagnosi strumentale delle vene varicose profonde comprende:
- Esame ecografico delle vene,
- Doppler,
- ecografia,
- Pletismografia.
Nella maggior parte dei casi, per la diagnosi di un singolo metodo.
Dopo la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento appropriato per le vene varicose nelle gambe. Viene effettuato con metodi medici e chirurgici.
Il trattamento esterno con unguenti e gel per varici delle vene profonde delle gambe è inefficace. I preparati non possono penetrare a una profondità tale da raggiungere la parete vascolare. Pertanto, viene utilizzata la terapia sistemica:
- Venotonics - Detralex, Troxerutin, Phlebodia,
- Mezzi per rafforzare la parete vascolare - Askorutin,
- Mezzi per migliorare la microcircolazione - Pentoxifylline, Trental.
I farmaci sono presi per molto tempo, per 3-6 mesi. I flebologi raccomandano di monitorare mensilmente il livello di coagulazione del sangue per evitare complicanze emorragiche.
È necessaria la terapia di compressione Indossa una maglieria elastica speciale per le gambe - calze, collant, calze, bende elastiche. Tutti questi prodotti differiscono nel grado di compressione, cioè nella compressione dei muscoli e delle vene. Il grado di compressione dovrebbe essere scelto dal flebologo individualmente per ciascun paziente. Si consiglia di indossare biancheria intima terapeutica ogni giorno, dalla mattina alla sera. Ti permette di ridurre il gonfiore e l'affaticamento delle gambe, assicura il normale movimento del sangue attraverso i vasi.
Il trattamento principale delle vene varicose profonde sulle gambe è l'uso di metodi chirurgici:
- Scleroterapia. L'essenza del metodo sta nel fatto che uno sclerosante viene iniettato nel vaso - una sostanza che incolla le sue pareti. Di conseguenza, la vena viene disattivata dal flusso sanguigno e viene gradualmente sostituita dal tessuto connettivo. È applicato in una fase iniziale della malattia,
- Coagulazione laser Sotto l'influenza di un raggio laser, la parete venosa viene distrutta, collassa ed è esclusa dal flusso sanguigno,
- Flebectomia. Il metodo prevede la rimozione chirurgica di una vena alterata nella gamba: una sezione della nave viene tagliata e viene creata una anastomosi. Utilizzato con una significativa deformazione della parete vascolare.
Dopo il trattamento chirurgico, è obbligatorio indossare maglieria a compressione. Massaggio e fisioterapia sono prescritti in assenza di controindicazioni. I metodi di trattamento non farmacologico sono attivamente utilizzati. Mostra una doccia per le gambe, attività fisica moderata.
Anche il trattamento chirurgico non garantisce la completa assenza di recidiva delle vene varicose sulle gambe. Pertanto, una persona con questa patologia deve mantenere uno stile di vita sano e adottare misure preventive.
Oltre ai tradizionali metodi di trattamento delle vene varicose interne, vengono utilizzati rimedi popolari:
- Un decotto di semi di aneto - bere mezza tazza al giorno per un mese,
- Pediluvio fresco con calendula - fare ogni sera per due settimane,
- Comprimi le gambe di succo di aloe - fai di notte per 10 giorni,
- Tintura di ippocastano - prendi 60 gocce al giorno durante il mese.
Un trattamento completo aiuta a rallentare la progressione delle vene varicose profonde ed evitare lo sviluppo di complicazioni pericolose come la tromboflebite e le ulcere trofiche.
Le cause dello sviluppo delle vene varicose degli arti inferiori
Le cause dell'insorgenza e dello sviluppo della malattia possono essere una varietà di fattori avversi. Le vene varicose profonde sono il risultato di una grave compromissione del processo circolatorio in una regione specifica degli arti inferiori.
Con lo sviluppo della malattia in un paziente, è possibile che ulcere trofiche compaiano nel luogo in cui i disturbi della circolazione sanguigna sono disturbati, il che può provocare la cancrena, una condizione che richiede l'amputazione della parte interessata dell'arto.
Inoltre, le vene varicose possono provocare la deformazione dei muscoli degli arti inferiori e la formazione di un coagulo di sangue con la sua possibile successiva separazione e trasporto all'arteria polmonare può essere fatale.
I principali fattori che contribuiscono alla comparsa del disturbo e alla sua progressione sono i seguenti:
- la presenza di una predisposizione ereditaria geneticamente determinata, che porta a anomalie congenite e debolezza delle cellule delle pareti delle navi venose,
- Sesso - le donne si ammalano molto più spesso degli uomini, il che è associato al verificarsi di cambiamenti ormonali durante la gravidanza, la menopausa e nel caso dell'uso di farmaci ormonali e contraccettivi,
- il paziente ha una pressione venosa maggiore risultante da una diminuzione della mobilità e un aumento del grado di sovraccarico statico con una prolungata permanenza del corpo in posizione eretta e con un eccesso di peso corporeo,
Inoltre, le cause della malattia possono essere:
- Il rendering sugli arti aumenta regolarmente carico.
- Grave distruzione del sistema immunitario.
- Spremitura costante dei vasi sulle gambe quando si indossano scarpe strette.
- La presenza di sovrappeso o obesità.
- Lo sviluppo di varie forme di dermatite.
- Le conseguenze degli interventi chirurgici.
- Il rendering sugli arti inferiori ha aumentato i carichi statici.
- Abuso di alcol e fumo.
Inoltre, la causa dello sviluppo della patologia può essere la cellulite.
Il rilevamento tempestivo della malattia consente di visitare una flebigolia qualificata ai primi sospetti della comparsa della malattia.
Principali segni dell'aspetto delle vene varicose
Molto spesso, nella fase iniziale della progressione, la malattia si manifesta come una sensazione di leggera stanchezza nelle gambe dopo averle sottoposte a un lungo carico statico o durante una lunga camminata. Inoltre, in questo periodo ci sono piccoli gonfiori dei tessuti degli arti.
I sintomi più frequentemente menzionati di una violazione compaiono alla fine delle ore diurne e gradualmente scompaiono con la previsione di una lunga pausa. Quando compaiono questi segni, sono necessari un consulto con un flebologo e studi speciali per identificare e chiarire la presenza di patologia.
L'uso di metodi diagnostici di laboratorio e strumentali ci consente di identificare il grado di sviluppo della malattia e decidere l'uso di un trattamento tempestivo e adeguato della malattia. Con l'ulteriore progressione della malattia, passa a fasi più avanzate, caratterizzate dalla comparsa di un intero spettro di sintomi e segni caratteristici di una malattia progressiva.
Per le fasi avanzate della patologia è caratterizzata dalla comparsa dei seguenti sintomi:
- il verificarsi di forti dolori alle gambe di sera e di notte,
- l'aspetto del costante rigonfiamento dei tessuti molli e pesantezza negli arti inferiori,
- la presenza di un rigonfiamento costante dei tessuti molli porta ad un aumento delle dimensioni degli arti,
- il paziente ha frequenti convulsioni nell'area del polpaccio, molto spesso tali fenomeni si verificano durante la notte,
- la pelle nelle zone della lesione acquista una sfumatura bluastra sugli arti,
- c'è l'apparizione di protrusioni di vasi venosi colpiti dalla patologia su piedi, fianchi e gambe durante l'esercizio delle gambe.
L'ulteriore progressione della malattia porta alla comparsa di piccole ferite che non possono guarire a lungo e trasformarsi ulteriormente in ulcere trofiche.
In assenza di un trattamento adeguato e tempestivo, lo sviluppo della malattia per un paziente può essere fatale. La progressione delle vene varicose porta ad una graduale deformazione delle strutture muscolari e alla comparsa di cambiamenti negativi nella pelle e nella massa ossea.
Con una progressione prolungata, il paziente mostra segni di eczema e si formano ulcere trofiche che possono entrare in cancrena. Che porta alla sepsi o alla morte.
Nei vasi venosi affetti da vene varicose si sviluppa il processo di trombosi. Come risultato di questo processo, un trombo formato può staccarsi e essere trasportato attraverso il sistema circolatorio.
Quando un coagulo di sangue entra nell'arteria polmonare, si verifica il blocco e una persona muore.
I principali metodi di diagnosi
Un flebologo esperto può determinare la presenza di vene varicose degli arti inferiori dai sintomi caratteristici chiaramente visibili anche nella foto delle gambe, ma i metodi di trattamento della malattia vengono selezionati individualmente dopo un esame dettagliato del paziente e tenendo conto di tutte le caratteristiche individuali del suo corpo.
Per identificare la presenza e lo stadio della malattia, vengono utilizzati metodi diagnostici di laboratorio e strumentali. I metodi di laboratorio includono sangue totale e urina.
Il metodo più comune di diagnosi strumentale è l'uso degli ultrasuoni dei vasi venosi delle gambe. Questa tecnica consente di visualizzare il sistema vascolare e identificare il progresso del processo patologico.
Inoltre, se necessario, il medico curante prescrive:
L'uso della pletismografia venosa occlusiva consente di identificare il volume di sangue nelle vene degli arti inferiori.
Solo dopo aver condotto un esame completo e ottenuto i risultati, al paziente viene prescritto il trattamento appropriato.
La medicina moderna offre diverse opzioni terapeutiche per la malattia: medica, non farmacologica e chirurgica.
Parallelamente a questo, dopo aver consultato il medico, i metodi di trattamento alternativi e tradizionali possono essere utilizzati a casa.
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