Irritato nel ragazzo

I testicoli sono genitali accoppiati che si trovano nello scroto. Sotto l'influenza di una serie di fattori, il fluido si accumula in esso. Questo porta allo sviluppo dell'idropisia delle membrane testicolari. Questo gonfiore è anche chiamato idrocele. Nei ragazzi, questa patologia si verifica abbastanza spesso.

In andrologia pediatrica, sono descritti sia l'idropisia del testicolo destro che il testicolo sinistro. Spesso il processo è bidirezionale. I genitori saranno in grado di notare i problemi anche da soli. Di solito il bambino ha un gonfiore allo scroto o un rigonfiamento evidente visibile. Questi casi richiedono un parere medico immediato.

Secondo le statistiche, la malattia si verifica in ogni decimo figlio. Nel 9-10% dei bambini, il gonfiore delle membrane testicolari si verifica insieme ad altre malattie degli organi intimi allo stesso tempo. Questi includono: ernia inguinale, idropisia del midollo spermatico della ghiandola, così come la violazione del deflusso linfatico dalle sue membrane.

Cause e conseguenze

Nei maschi la malattia è nella maggior parte dei casi congenita. Di solito la malattia si manifesta in 1-2 anni.

Alcuni casi che si verificano con sintomi abbastanza cancellati possono essere identificati in un bambino solo all'età di 3 anni. In casi clinici complessi, è necessario un ulteriore esame del bambino utilizzando moderni metodi diagnostici strumentali.

Le seguenti condizioni portano allo sviluppo di questa condizione nei ragazzi:

• Il peso è troppo basso alla nascita. I bambini nati per qualche motivo prima del previsto hanno spesso maggiori probabilità di sviluppare idropisia. Ciò è dovuto alla presenza di difetti anatomici nella struttura degli organi genitali. È necessario un tempo sufficiente per abbassare i testicoli all'inguine. Quando questo periodo è abbreviato, il bambino ha spesso diversi difetti nella struttura dei genitali.

• Lesioni alla nascita. La violazione del parto può causare una serie di danni al bambino. Se il feto è in presentazione pelvica, così come alla nascita di gemelli in modo naturale, si verificano spesso varie lesioni, inclusi i genitali. Inoltre, una situazione simile si verifica in mamme in miniatura che hanno dato alla luce un bambino troppo grande.
• Malattie infettive Virus e batteri penetrano molto facilmente nella barriera placentare. Entrando nel corpo del feto nello stadio di sviluppo degli organi genitali, causano nel bambino varie anomalie strutturali. I medici considerano il primo e il terzo trimestre come il periodo di gravidanza più pericoloso per il verificarsi di queste patologie.

• Gonfiore di organi adiacenti. Il fluido che si forma in varie malattie può facilmente fluire da una zona anatomica all'altra e raggiungere lo scroto. Questa caratteristica è dovuta all'anatomia pediatrica. Patologie di organi vicini (spesso arti inferiori) portano allo sviluppo di edema scrotale nel bambino, portando all'idratazione dei testicoli.

• Lo sviluppo di insufficienza cardiovascolare. Con questa condizione aumenta la tendenza alla formazione di vari edemi. Di solito sono localizzati sulle gambe e negli organi pelvici. Il gonfiore dello scroto può verificarsi anche in un bambino con cardiopatia congenita. In genere, questa combinazione indica un forte disagio nel corpo dei bambini.
• Difetti congeniti dello sviluppo. Spesso trovato nei bambini nati prima del periodo prescritto. I sintomi negativi i genitori celebrano nel primo anno di vita di un bambino. Nei neonati a termine, cresce il dotto che collega il peritoneo e lo scroto.

I bambini prematuri spesso affrontano problemi derivanti da disturbi della crescita eccessiva.

• Conseguenze di infezioni virali. Gli andrologi da bambini notano lo sviluppo delle forme acquisite della malattia dopo aver sofferto l'influenza. I virus hanno un forte effetto negativo su molti organi interni, inclusa l'area intima. La patologia, che si manifesta in forma piuttosto grave e idrocefalo, può causare al bambino un grave edema nello scroto.

• Le conseguenze della ferita. Danni agli organi genitali esterni possono causare lo sviluppo di infiammazione e gonfiore delle membrane dei testicoli. Questa condizione è più frequente nei ragazzi di 12-14 anni. I danni contribuiscono al rapido sviluppo di sintomi avversi. In alcuni casi, è richiesto un trattamento chirurgico.
• Malattie del tratto urinario. Gli organi del sistema genito-urinario sono abbastanza vicini l'uno all'altro. Ciò contribuisce alla rapida diffusione dell'infezione. Spesso pielonefrite cronica o cistite porta allo sviluppo di infiammazione nell'area intima dei ragazzi. Nei bambini del primo anno di vita, questa condizione è registrata più spesso.

L'edema dei testicoli è molto pericoloso. Non puoi trascurare e ignorare i primi segni di questa malattia! Questa condizione richiede la nomina di un trattamento obbligatorio. Se la terapia per la malattia è stata ritardata per qualche motivo, questo potrebbe portare a serie complicazioni nel ragazzo in futuro.

Gli effetti più comuni includono:

• Necrosi (morte) dello scroto e dei testicoli. La spremitura prolungata porta all'interruzione dell'afflusso di sangue e all'innervazione degli organi intimi. In definitiva, questo contribuisce allo sviluppo di ipossia persistente (carenza di ossigeno). Il processo cronico è accompagnato dallo sviluppo di gravi danni e dalla morte cellulare degli organi genitali.
• Disfunzione riproduttiva Quando il processo è cronologico, c'è una violazione della formazione di sperma. Secondo le statistiche, nel 20% degli uomini, con edema mal trattato dei testicoli durante l'infanzia, si verifica infertilità. Il trattamento di questa condizione in età avanzata è abbastanza problematico. In alcuni casi, la funzione riproduttiva maschile è ridotta quasi completamente.

Irritato nel ragazzo

Idropisia testicolare nei ragazzi (idropisia, idrocele), patologia congenita o acquisita, accompagnata dall'accumulo di liquido intorno al testicolo nella cavità dello scroto, che porta ad un aumento nella metà corrispondente di esso. L'edema testicolare congenito si verifica nell'8-10% dei ragazzi nel primo anno di vita e l'idrocele acquisito viene diagnosticato nell'1% degli uomini sessualmente maturi. Nel 7-10% dei casi è stata rilevata un'idropatia bilaterale. L'eruzione del testicolo in un bambino è spesso accompagnata da un'ernia inguinale. In chirurgia pediatrica e urologia pediatrica, altre anomalie scrotali sono abbastanza comuni: il funiculocele (idropisia del cordone spermatico) e il linfocele (accumulo di linfa nelle membrane del testicolo).

Cause di idrocele nei ragazzi

L'idropisia congenita del testicolo nei ragazzi è dovuta a disordini embriologici. Approssimativamente a 28 settimane di sviluppo intrauterino, il testicolo scende nello scroto attraverso il canale inguinale e il processo vaginale del peritoneo si sposta con esso nello scroto. In futuro, si verifica l'obliterazione della parte prossimale del processo del peritoneo e la membrana vaginale del testicolo è formata dalla parte distale.

Se al momento della nascita il processo vaginale del peritoneo non diventa troppo cresciuto, ciò porta alla presenza di una comunicazione residua tra lo scroto e la cavità addominale, l'ammissione e l'accumulo di liquido peritoneale nella cavità dello scroto. Inoltre, la membrana interna del processo del peritoneo è in grado di produrre fluido, portando allo sviluppo di idrocele nei ragazzi. Il processo del peritoneo rimane aperto nell'80% dei neonati, ma nella maggior parte dei casi cresce indipendentemente di 1,5 anni.

Trascurare il processo vaginale e la formazione di idropisia nei testicoli nei ragazzi fino a 3 anni è facilitato dal percorso patologico della gravidanza (aborto minacciato), trauma alla nascita, prematurità, criptorchidismo, ipospadia e condizioni accompagnate da un costante aumento della pressione intra-addominale - difetti della parete addominale, ascite shunt ventricolo-peritoneale, dialisi peritoneale, ecc.

Nei ragazzi di età superiore ai 3 anni, l'edema testicolare è solitamente secondario.L'idrocele reattivo è associato a filtrazione alterata e riassorbimento del fluido prodotto dalla membrana vaginale del testicolo. Questi disturbi possono essere causati da torsione testicolare, lesioni allo scroto, malattie infiammatorie (orchite, epididimite, ecc.), Tumori testicolari e sue appendici.

In rari casi, l'idropisia acuta del testicolo nei ragazzi può essere una complicanza di ARVI, influenza, parotite e altre infezioni infantili. Inoltre, l'idropisia acquisita del testicolo nei ragazzi può svilupparsi come complicazione postoperatoria dopo la riparazione dell'ernia o la chirurgia per varicocele (varicocelectomia).

Classificazione dell'idropisia nei testicoli dei ragazzi

Quindi, le ragioni sopra discusse rendono possibile isolare l'idropisia testicolare idiopatica primitiva (congenita) e secondaria (acquisita) nei ragazzi.

In caso di violazione della chiusura del processo vaginale e della comunicazione della cavità della membrana testicolare con la cavità addominale, parlare dell'idropisia riportata del testicolo nei ragazzi. In questo caso, il liquido peritoneale circola liberamente e si accumula nello scroto in grandi quantità. Se l'appendice vaginale è cieca e l'idrocele si trova isolato, sotto forma di una piccola cisti, tale testicolo nei testicoli è considerato non comunicativo nei ragazzi. L'idropisia comunicante del testicolo nei ragazzi può trasformarsi in uno isolato, ad esempio, quando il lume del processo peritoneale è chiuso dall'interno dall'omento.

Tenendo conto della pressione del fluido nella cavità, l'idrocele distingue tra gocce testicolari tese e non testate nei ragazzi. Un idrocele stressato è quasi sempre non cooperativo, in questo caso il fluido nella cavità acquosa è sotto pressione, poiché, accumulandosi, non può lasciare lo scroto. In caso di escrementi testicolari non forzati nei ragazzi, la pressione nella cavità non è aumentata: molto spesso questo accade con la versione riportata di idrocele.

L'idropisia congenita del testicolo in un bambino fino a 1-1,5 anni è considerata fisiologica, più spesso passa da sola senza alcun intervento. Il flusso dell'edema testicolare nei ragazzi può essere acuto o ricorrente, cronico. A seconda del luogo, nei maschi è presente un'idrosi unilaterale e bilaterale del testicolo.

I sintomi di testicoli idropici nei ragazzi

Di solito, i sintomi dell'idropisia nei testicoli dei ragazzi vengono rilevati dai genitori durante le procedure igieniche. A volte un idrocele viene rilevato da un chirurgo pediatrico durante un controllo di routine di un bambino.

Quando l'idropisia del testicolo nei ragazzi, un aumento della dimensione dello scroto su uno o entrambi i lati. Nel caso di idrocele interconnesso, un aumento dello scroto è transitorio, con uno isolato, un aumento dello scroto avviene gradualmente. La dimensione dello scroto nell'idropisia del testicolo nei ragazzi può raggiungere un uovo d'oca e, in casi avanzati, la testa pediatrica.

L'idropisia comunicante dei testicoli può avere diversa intensità e tensione durante il giorno: il tumore dello scroto raggiunge il massimo durante il giorno, quando il bambino si muove, di notte, in posizione sdraiata, il tumore può scomparire a causa dello svuotamento del contenuto del sacco d'acqua nella cavità addominale.

L'eruzione dei testicoli nei ragazzi, di regola, procede senza conseguenze gravi e senza segni di infiammazione. A infezione secondaria con idrocele, dolore, arrossamento dello scroto, brividi, temperatura, vomito possono apparire. Con una grande quantità di liquido accumulato nei bambini, la minzione può diventare difficile e può svilupparsi una ritenzione urinaria acuta. I bambini più grandi notano spiacevoli sensazioni laceranti, pesantezza nella zona inguinale e disagio quando si cammina.

Nei ragazzi con un processo vaginale aperto del peritoneo, insieme a un idrocele, si può sviluppare ernia obliqua inguinale o inguinale-scrotale.

Diagnosi di testicoli idropinosi nei ragazzi

Quando un ragazzo sviluppa gonfiore nell'area scrotale, i genitori devono contattare immediatamente un chirurgo pediatrico o un urologo pediatrico.Alla visita lo specialista ispezionerà e la palpazione dello scroto.

L'esame dello scroto viene eseguito stando in piedi e sdraiati. Questa tecnica diagnostica viene utilizzata per determinare la forma dell'idropisia del testicolo nei ragazzi (che comunica o non comunica con la cavità addominale). Nel caso in cui la dimensione dell'idrocele diminuisca in posizione prona, si dovrebbe pensare alla comunicazione della cavità dell'acqua con la cavità addominale. Un aumento delle dimensioni di un idrocele con tosse, cioè con un aumento della pressione intra-addominale, è anche a favore dell'idropisia comunicante del testicolo. Il testicolo dell'iposo test della palpazione nei ragazzi è definito come un sigillo a forma di pera, con la parte superiore rivolta verso il canale inguinale.

Un test non invasivo per diagnosticare l'idropisia del testicolo nei ragazzi è la diafanoscopia dello scroto: uno studio dei tessuti alla luce trasmessa (transilluminazione). Nel processo di diafanoscopia, nello scroto, non solo è possibile rilevare il fluido che trasmette la luce in modo uniforme, ma anche l'omento o parte dell'intestino con un'ernia inguinale-scrotale, che intrappolerà la luce.

Con l'aiuto di un'ecografia dello scroto e dei canali inguinali, la diagnosi di idrocele nei ragazzi è confermata, una patologia più grave (cancro testicolare, infiammazione o torsione del testicolo o della sua appendice) è esclusa. Inoltre, l'ecografia scrotale è un metodo altamente sensibile nel determinare il tipo di idrocele nei ragazzi (comunicanti o non comunicanti). Oltre allo studio principale, è consigliabile condurre UZDG dei vasi scroto.

La diagnosi differenziale viene effettuata tra l'idropisia del testicolo e dei ragazzi e altre malattie degli organi di scroto: torsione del testicolo, ernia strangolata, spermatocele, cisti dell'appendice testicolare.

Trattamento dell'idropisia del testicolo nei ragazzi

Nei bambini fino a 1 anno con l'idrocele non forzato congenito in pediatria, è consuetudine attenersi alle tattiche di attesa e all'osservazione dinamica. Nella maggior parte dei casi, un tale idrocele non richiede intervento medico e funziona in modo indipendente quando il processo peritoneale viene cancellato.

Con l'idropisia reattiva nei testicoli nei maschi, è necessario il trattamento della malattia di base. L'idratazione intensa del testicolo nei maschi richiede un idrocele da puntura e la rimozione del fluido dalle membrane dei testicoli. Tuttavia, in questo caso, vi è un'alta probabilità di re-accumulo di liquido nello scroto e la necessità di forature ripetute.

Il trattamento chirurgico dell'idrocele congenito è raccomandato all'età di 1,5 - 2 anni, post-traumatico - dopo 3-6 mesi. dopo l'infortunio. Il trattamento chirurgico nei ragazzi fino a 2 anni di età è indicato con l'associazione dell'idropisia del testicolo e dell'ernia inguinale, ricorrendo rapidamente all'aumento dell'idrocele teso, infezione dell'idrocele.

Nei casi di testicoli non comunicanti nei ragazzi, vengono eseguite le operazioni di Winckelmann, Lord o Bergman (nei bambini di età superiore a 12 anni). Nel caso di testicoli con idropisia con la cavità addominale, viene eseguita l'operazione di Ross (legatura del processo peritoneale e formazione del percorso di deflusso del fluido acquoso). L'edema testicolare ricorrente nei maschi si verifica nello 0,5-6% dei casi, più spesso nell'adolescenza.

Previsione e prevenzione dell'idropisia nei testicoli dei ragazzi

L'idropisia fisiologica del testicolo nei ragazzi non è pericolosa e nell'80% dei bambini passa da sola durante il primo anno di vita. Il rispetto dei termini del trattamento chirurgico e l'esecuzione tecnicamente competente dell'operazione consentono di eliminare radicalmente idrocele ed evitare complicazioni.

In futuro, l'idrocele cronico può causare spermatogenesi e infertilità maschile compromesse, poiché i testicoli sono estremamente sensibili al minimo cambiamento di temperatura ambientale e possono funzionare normalmente solo in un intervallo di temperatura ridotto. Inoltre, l'idrocele teso può portare a una ridotta circolazione del sangue nel testicolo e alla sua successiva atrofia. Quando l'idropisia nei ragazzi, può verificarsi una compressione o un pizzicotto di un'ernia concomitante.

La prevenzione dell'edema testicolare nei ragazzi consiste principalmente nel prevenire malattie infiammatorie e lesioni degli organi dello scroto. Sono necessari un esame regolare da parte dei genitori dei genitali del ragazzo e un appello immediato al pediatra e al chirurgo pediatrico per rilevare il gonfiore nell'area dello scroto. I ragazzi con idropisia congenita dei testicoli dovrebbero essere controllati da un urologo-andrologo pediatrico.

Meccanismo di sviluppo

I testicoli del feto si trovano nella cavità addominale e scendono nello scroto verso il settimo mese di sviluppo, mentre portano con sé parte di una sottile pellicola di tessuto connettivo, il peritoneo, che allinea l'interno della cavità nell'addome del bambino. Quindi si forma una tasca. Normalmente dovrebbe chiudersi prima della nascita o durante i primi mesi di vita, ma a volte questo non accade. Inoltre, il meccanismo di accumulo del fluido dipende dal tipo di idrocele, che è isolato o interconnesso.

Con l'idropisia comunicante, il liquido peritoneale entra nella tasca attraverso il processo vaginale che collega la cavità addominale e lo scroto. Nella maggior parte dei casi, questa appendice di un anno e mezzo può essere chiusa da sola, ma la malattia non può ancora essere lasciata alla deriva.

Con l'idrocele isolato, il fluido viene prodotto dalla membrana vaginale del testicolo. Normalmente, è necessario che il testicolo si muova liberamente all'interno dello scroto. Allo stesso tempo, c'è un equilibrio tra produzione e aspirazione. Se viene disturbato, il fluido inizia ad accumularsi e si verifica un'idropisia testicolare.

Cause dei testicoli idropici

Convenzionalmente, le cause dello sviluppo degli idrocele possono essere suddivise in due grandi gruppi: congeniti e acquisiti.

L'idropisia congenita è considerata una piccola malformazione e non è in alcun modo associata alla mutazione genetica. È caratterizzato dal meccanismo di sviluppo del tipo comunicante. La non dilatazione del processo vaginale (disturbo del feto) si verifica per molte ragioni:

• il corso patologico della gravidanza: la minaccia di aborto, malattie infettive e croniche della madre, infezione intrauterina,
• danno alla nascita
• criptorchidismo (testicolo non diagnosticato nello scroto),
• prematurità,
• ipospadia (anomalia dello sviluppo del pene, in cui l'uretra non si apre sulla testa, ma sul tronco del pene).

L'idrocele può anche verificarsi a causa di un aumento costante della pressione intra-addominale, che accompagna una serie di processi patologici:

• difetti della parete addominale,
• ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale),
• shunt ventricolo-peritoneale (dispositivo per la fuoriuscita del liquido in eccesso nella cavità addominale),
• dialisi peritoneale (procedura di purificazione del sangue artificiale mediante proprietà di filtrazione peritoneale).

Un idrocele secondario dei testicoli, o un idrocele reattivo, che nella maggior parte dei casi è caratterizzato da un meccanismo di sviluppo non comunicante, può verificarsi nei seguenti casi:

• lesioni allo scroto,
• torsione testicolare,
• varie malattie infiammatorie del testicolo e delle sue appendici (orchite, epididimite, ecc.),
• filariasi (danno ai linfonodi causato dai vermi) e altre malattie che portano al danneggiamento del sistema linfatico,
• gonfiore del testicolo e delle sue appendici,
• complicazione delle malattie infettive (ARVI, influenza), compresi i bambini (ad esempio, parotite),
• complicazione dopo l'intervento chirurgico - riparazione dell'ernia, varicocelectomia (rimozione delle vene allargate del testicolo e del cordone spermatico) - a causa del danneggiamento della struttura del cordone spermatico, in particolare dei vasi linfatici, con conseguente interruzione dell'assorbimento del fluido prodotto dalla membrana vaginale
• grave insufficienza cardiovascolare.

Classificazione di idrocele

L'edema dei testicoli ha ricevuto la classificazione in più direzioni contemporaneamente.

A seconda che il dotto vaginale sia chiuso o aperto, ci sono:

• l'idrocele comunicante, in cui il fluido scorre liberamente dalla cavità addominale allo scroto e alla schiena, è spesso complicato da un'ernia inguinale, e questa è un'indicazione per la chirurgia,
• idrocele non comunicante (isolato), avente la forma di una cisti, mentre il processo vaginale è cieco, questa opzione viene trattata prontamente.

A seconda della pressione del liquido nello scroto:

• idropisia deformata: il fluido è sotto pressione (nella maggior parte dei casi è un idrocele non comunicante e richiede un'operazione urgente),
• idropisia non stressata (il più delle volte è un tipo associato).

A seconda del flusso di processo:

• acuta (di solito una conseguenza di processi infiammatori, traumi o un tumore),
• cronico (ricorrente).

Senza il trattamento necessario, un processo acuto può facilmente diventare cronico.

La localizzazione distingue:

• idrocele unilaterale,
• idrocele bilaterale.

A seconda dei motivi:

• idrocele congenito (primario, idiopatico) è osservato nei ragazzi fino a 3 anni,
• acquisito (secondario, reattivo) - diagnosticato nei ragazzi dopo i tre anni di età.

I sintomi dei testicoli idropici

Più spesso, i genitori rilevano idropisia durante le misure di igiene. Il chirurgo può anche rilevare la malattia durante l'esame di routine del bambino. Il più delle volte, il bambino non disturba questo stato, non c'è dolore o disagio.

I sintomi più comuni di idrocele includono un aumento dello scroto su uno o entrambi i lati in termini di dimensioni e il blu della sua pelle. Un gonfiore nella zona inguinale può indicare un'ernia o altre condizioni patologiche associate.

In caso di lesioni, compare il dolore dello scroto e, con un'infezione secondaria dell'idrocele del testicolo, si verificano sintomi più gravi:

• piangere e preoccupare il bambino quando si tocca lo scroto,
• febbre e sintomi di malessere generale,
• brividi,
• arrossamento della pelle nel sito di lesione,
• nausea, vomito,
• difficoltà a urinare, possibile ritenzione urinaria acuta,
• sensazioni spiacevoli e scoppianti nella zona inguinale, disagio quando si cammina, di cui si lamentano i bambini più grandi.

Comunicare l'idrocele può modificare le dimensioni e lo stress durante il giorno, mentre l'idrope isolata aumenta gradualmente.

Particolarmente pericoloso quando la malattia si verifica durante l'adolescenza. I ragazzi sono spesso timidi a parlare dei loro problemi con i loro genitori e portano la malattia allo sviluppo di complicazioni.

Trattamento chirurgico

Con edema isolato, vengono eseguiti Winckelmann, Lord o Bergman (se il bambino ha più di 12 anni) e viene praticata la puntura. Sullo scroto nel sito della proiezione dell'idrope, viene praticata un'incisione, il testicolo viene espulso attraverso la ferita verso l'esterno, il fluido viene aspirato e la membrana vaginale viene tagliata.

Con l'operazione di Winckelmann, questo guscio viene rivoltato e cucito. Quindi tutto il fluido prodotto sarà assorbito dai tessuti circostanti. Poi tutto è cucito a strati, un piccolo drenaggio di gomma per il deflusso di sangue rimane nella ferita.

Con l'operazione di Bergman, che viene eseguita con un grande idrocele e gusci spessi, il processo vaginale viene semplicemente asportato alla sua base e i resti sono rivestiti con cuciture speciali. Dopo di che il testicolo sprofonda nuovamente nello scroto e tutto viene suturato a strati e rimane un piccolo drenaggio nella ferita.

A differenza delle due precedenti operazioni, l'operazione del Signore è la meno traumatica, dal momento che non è necessario portare il testicolo nella ferita. Di conseguenza, i tessuti e i vasi che circondano il testicolo non sono feriti. La stessa membrana vaginale è semplicemente corrugata e suturata.

L'idropisia comunicante viene trattata con l'aiuto dell'operazione Ross, in cui viene eseguita un'accurata legatura del processo vaginale nella regione dell'anello inguinale interno e interrotta. Quindi nella membrana vaginale per formare un foro per il deflusso di liquido dallo scroto.

L'operazione di idropsia post-traumatica è mostrata dopo 3-6 mesi dal momento dell'infortunio e fino a questo punto è necessaria solo l'osservazione. A questo punto, talvolta si verifica la riduzione (riduzione delle dimensioni) dell'idrocele.

Indicazioni per la chirurgia fino a due anni:

• la presenza di un'ernia inguinale e il rischio della sua violazione,
• disagio persistente nella zona inguinale,
• un rapido e intenso aumento della dimensione dello scroto, specialmente con l'idrocele teso,
• infezione da gocce d'acqua testicolare.

L'idropisia deformata può essere trattata solo chirurgicamente. E prima è, meglio è. In questa condizione, è necessaria una foratura, in conseguenza della quale tutto il liquido sarà rimosso. Ma lei non garantisce che l'effusione non ricomparirà più.

Caratteristiche di preparazione e funzionamento

Il trattamento chirurgico dell'idrocele congenito viene effettuato in 1,5-2 anni. È necessario solo se l'idropisia non passa molto tempo. In questo caso, maggiore è la sua dimensione, più veloce è necessario eseguire l'operazione.

Il bambino dovrebbe essere in salute dopo un raffreddore e altre malattie, dovrebbe richiedere un po 'di tempo (ma non meno di un mese) per diventare più forte. Prima di un intervento chirurgico, è necessario passare un'analisi generale del sangue e delle urine e sei ore prima dell'intervento, il piccolo paziente non può mangiare o bere nulla.

Tecnicamente, l'operazione è semplice. Viene eseguita in anestesia generale (anche se è più facile per il medico controllare l'intervento in anestesia locale) e altri farmaci anestetici possono essere introdotti nella vena. Durante l'operazione, la respirazione e il battito del cuore sono necessariamente controllati. Dura circa quaranta minuti e può essere eseguito su base ambulatoriale. Immediatamente dopo l'operazione, un impacco di ghiaccio viene posto sulla zona della ferita per due ore, dopo di che il medico impone necessariamente una benda di sospensione, sospensiva.

Dopo alcune ore, il bambino può già essere mandato a casa con sua madre. Già la sera il bambino può bere, e un po 'più tardi e mangiare.

A causa dell'anestesia generale, il bambino non avrà uno stress psico-emotivo alla vista di strumenti, estranei in camice bianco e strani odori. Inoltre, non ci saranno spiacevoli ricordi della procedura.

I sintomi transitori di dolore e disagio sono meglio affrontati dai farmaci antinfiammatori non steroidei convenzionali, come il paracetamolo o l'ibuprofene.

Dopo ogni cambio del pannolino, si raccomanda di trattare la cucitura con un antisettico (clorexidina, Betadina, ecc.).

Se la ferita è cucita con materiale non assorbibile, dopo una settimana devi andare dal medico e rimuoverli.

Il prossimo esame del dottore, il bambino deve passare in un mese.

Dopo l'intervento chirurgico non è possibile:

• impegnarsi in giochi attivi, il bambino ha solo bisogno di riposo,
• tocca la ferita in modo da non causare sanguinamento o infezione
• bagnare la ferita prima di rimuovere i punti, ma il bambino può lavare delicatamente.

Al fine di evitare complicazioni postoperatorie, la madre dovrebbe seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del chirurgo.

Possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico:

• le complicanze dopo l'anestesia sono piuttosto rare,
• infezione: anche una complicazione infrequente, per la sua prevenzione è sufficiente prescrivere un ciclo di antibiotici con una durata di 7-14 giorni,
• sanguinamento: un fenomeno raro che può essere alleviato dalla pressione sulla zona della ferita, e solo in casi estremi è necessario ricorrere alla chirurgia,
• la ricorrenza dell'idropisia può verificarsi solo se il testicolo è più alto di prima dell'operazione,
• se durante l'operazione i vasi sanguigni che forniscono sangue al testicolo o ai suoi canali di seme sono danneggiati, allora c'è una possibilità di infertilità, specialmente se il secondo testicolo è coinvolto anche in qualsiasi processo patologico,
• atrofia testicolare in violazione del suo apporto di sangue,
• dolore e disagio nella zona inguinale,
• cambiare l'aspetto dello scroto, la sua deformazione,
• fissando il testicolo con cicatrici quando è fortemente sollevato.

scleroterapia

Un nuovo metodo di trattamento, in cui le recidive della malattia non superano la soglia dell'1%. L'essenza di questo metodo è di rimuovere il liquido dalle membrane e l'introduzione al suo posto di farmaci sclerosanti, ad esempio, Betadine o alcool. Causano un'infiammazione non-infettiva (asettica) dei tessuti con la loro successiva fusione, che porta alla completa scomparsa della cavità in cui si è accumulato il fluido.

Complicazioni di edema

Quando il trattamento è iniziato al momento sbagliato e il processo cronicamente procedente, spesso si sviluppano complicazioni:

• un significativo aumento della dimensione dello scroto, mentre la dimensione del testicolo è ridotta,
• l'adesione di un'infezione secondaria e lo sviluppo del processo infiammatorio,
• pizzicare o compressione dell'ernia,
• disturbi circolatori con successiva atrofia testicolare,
• spermatogenesi alterata e infertilità maschile.

L'idropisia congenita spesso scompare da sola.

L'operazione chirurgica eseguita correttamente aiuta a eliminare definitivamente la patologia ed evitare complicazioni.

Nella maggior parte dei casi, con il trattamento tempestivo iniziato, la prognosi è favorevole. Allo stesso tempo, l'idrocele non influenzerà le funzioni fertili in futuro.

prevenzione

Le misure preventive sono per prevenire le malattie infiammatorie e le lesioni del sistema urogenitale. Richiede un'ispezione regolare da parte dei genitori dei genitali del bambino. E con gli adolescenti, sarebbe opportuno avere una conversazione delicata su questa malattia per evitare numerose complicazioni, spesso irreversibili.

Quale dottore contattare

Tipicamente, l'edema testicolare viene rilevato durante un esame di routine da un urologo o un chirurgo. Anche nel caso di un trattamento conservativo, l'urologo insieme al pediatra osserva un bambino simile. In alcuni casi, si consiglia la consulenza di uno specialista in malattie infettive.

Quando allevare un bambino, l'igiene è una questione altrettanto importante, come afferma il famoso Dr. Komarovsky.

Ricette della medicina tradizionale

In caso di malattia lieve, alcuni genitori usano rimedi popolari per il trattamento e la prevenzione dell'idrocele nei ragazzi.

Tali metodi di terapia medica includono:

• fare il bagno a un bambino in brodo di camomilla e calendula (queste piante hanno effetti antinfiammatori e antimicrobici),
• uso di decotto di germogli di betulla o di ortica,
• applicazione di tinture di camomilla.

Per malattia grave ed edema grave, è necessario l'intervento chirurgico. I metodi tradizionali di trattamento non aiuteranno a curare il bambino.

Idropisia congenita

La causa dell'idropisia è una violazione del normale sviluppo dei testicoli. Nel feto, non solo il testicolo ma anche parte del peritoneo, chiamato processo vaginale, scende nello scroto. Normalmente, l'apertura esistente nel processo vaginale è troppo cresciuta. Ma se ciò non accade, l'acqua comincia ad accumularsi nello scroto del bambino. Il liquido può risiedere nello scroto e può circolare nel peritoneo del bambino. In alcuni casi, la scomparsa di tale idropisia si verifica spontaneamente, senza l'intervento dei chirurghi, quando il buco cresce.

Certamente, tali violazioni dello sviluppo del feto non sorgono proprio così, da zero. Le ragioni di questa deviazione dello sviluppo, certamente note ai medici, non sono così poche. In particolare, questi includono:

• La presenza di una donna incinta cattive abitudini

Bere la futura mamma beve alcol, fumare, stare nelle stanze fumose - tutto ciò aumenta notevolmente il rischio di sviluppare varie complicazioni nel bambino, incluso l'idropisia testicolare.

• Uso di alcuni farmaci farmacologici

Alcune medicine, se assunte da una donna incinta, possono interrompere il normale sviluppo degli organi interni del feto.Compreso come la spaccatura del processo peritoneale e, di conseguenza, l'insorgenza di idropisia congenita.

• Infezione da rosolia di donne in gravidanza

Nel caso in cui una donna incinta si ammali di rosolia, esiste un rischio molto elevato di sviluppo di un bambino con i più gravi disturbi dello sviluppo. Ecco perché i medici in una situazione del genere insistono su un aborto artificiale. Se l'infezione si verifica in un lungo periodo di gestazione, il rischio di sviluppare patologie grossolane è significativamente inferiore rispetto a una breve età gestazionale. Ma l'alopecia ovarica si presenta in questi casi molto, molto spesso.

• Infezione di una donna incinta con varicella

La malattia di una donna incinta con varicella non comporta conseguenze così gravi come l'infezione da rosolia. Tuttavia, l'idropisia dei testicoli si presenta molto, molto spesso.

• Predisposizione genetica

L'idropisia testicolare è spesso il risultato dell'eredità genetica del bambino. Inoltre, la malattia può essere trasmessa in una o due generazioni e in dieci o dodici.

La quantità di liquido che si accumula nello scroto durante l'idropisia del testicolo può variare notevolmente. Nei casi lievi ci possono essere solo pochi millilitri e quando la forma della malattia viene trascurata, quindi da uno a tre litri! Inoltre, queste cifre si riferiscono ai neonati - nei bambini più grandi, la barra superiore potrebbe essere anche più alta. A volte lo scroto può crescere di dimensioni così grandi che il bambino smette perfino di camminare e si siede normalmente. E solo nella posizione prona di un bambino si verifica un miglioramento a breve termine della condizione. Comprendi quale disagio questa malattia porta a un bambino, indipendentemente dal fatto che si tratti di un neonato o di un ragazzo più grande. Nonostante il fatto che un tale stato non metta in pericolo la vita del bambino, il bambino semplicemente non può condurre una vita normale.

Nonostante il fatto che il bambino, come menzionato sopra, stia vivendo un significativo disagio, l'idropisia, di regola, non causa alcun dolore. Tuttavia, se si accumula troppa fluidità, il bambino può avvertire dolore, la cui intensità varia in ciascun caso specifico. L'accumulo di liquido può verificarsi in onde, ma il più delle volte si verifica ancora gradualmente. Quando si sentono i testicoli, si palpa una foca a forma di pera, la cui parte superiore è diretta verso i canali inguinali.

Con la sua forma, questo tipo di idropisia nei bambini è un po 'come una clessidra. La dimensione dell'idropisia dipende direttamente dalla quantità di liquido accumulato. A volte una grande idropisia può rendere difficile la minzione e portare allo sviluppo di tali complicazioni come la ritenzione urinaria acuta. Questo è il motivo per cui i medici dei bambini sono estremamente consigliati di non ritardare l'operazione e di eseguirla immediatamente dopo che è diventata possibile.

Cause di edema dei testicoli nei neonati

Di fronte a un bambino in un fenomeno come l'idropisia, sono interessati al dottore, che ha dato esattamente slancio allo sviluppo della malattia. Al giorno d'oggi, i medici distinguono diverse cause dell'edema testicolare:

• Processo peritoneale non completamente ricoperto

Come accennato in precedenza, se il processo peritoneale non è sufficientemente cresciuto nel processo di sviluppo intrauterino del feto, si verifica un'idroponia comunicativa. Distinguere l'idropisia segnalata è molto semplice. Quando il bambino è in posizione eretta, i sintomi dell'idropisia sono lì. Ma se il bambino si distende, l'idropisia scompare completamente o quasi del tutto, mentre il fluido si sposta nella cavità addominale.

I genitori di bambini che soffrono di idropisia comunicata dovrebbero essere particolarmente attenti alla salute delle loro briciole - molto spesso la malattia è accompagnata da un'ernia.Ciò accade perché gli organi interni delle briciole, come il testicolo, l'omento o l'ansa intestinale, spesso entrano nello scroto nel processo peritoneale non peritoneale.

• Processo infiammatorio

La seconda ragione per lo sviluppo dell'edema di un bambino è l'infiammazione che si verifica nel testicolo stesso o nelle sue appendici.

• Idropisia postoperatoria

Questo tipo di malattia è la più rara, di solito dopo l'intervento chirurgico per un'ernia inguinale. Questa causa della malattia si trova solo nel 2% di tutti i casi.

Abbondanza di membrane testicolari

L'edema dei testicoli si presenta anche come congenito e acquisito. L'idropisia congenita delle membrane dei testicoli, come i testicoli stessi, può anche comunicare e non comunicare. La forma acquisita di idropisia delle membrane dei testicoli è sintomatica e idiopatica.

Nel caso in cui l'idropisia delle membrane testicolari sia diagnosticata in un neonato, i medici di solito cercano di non avere fretta con il trattamento. Spiegano la loro decisione dal fatto che in molti casi, mentre le briciole maturano, il processo peritoneale cresce e, di conseguenza, la malattia si risolve da sola, senza alcun intervento medico. Tuttavia, se il medico ha assunto un atteggiamento attendista, durante tutto il tempo sarà estremamente attento nel monitorare le condizioni delle briciole e, con il minimo deterioramento, è possibile eseguire un intervento chirurgico.

L'idratazione acquisita delle membrane dei testicoli si verifica a seguito di vari processi infiammatori, lesioni allo scroto e interruzione del normale flusso del fluido linfatico. Di norma, in questo caso, per il trattamento dell'idrosi delle membrane dei testicoli, è sufficiente curare la malattia sottostante. Dopo di ciò, l'idropisia scompare da sola.

Flusso di edema

Oltre alla natura dell'origine dell'edema dei testicoli, i medici suddividono la malattia in due sottocategorie, in base alla natura del decorso della malattia:

• Forma acuta della malattia

La forma acuta di un edema dei testicoli deriva dallo sviluppo di una malattia infiammatoria o dalla lesione di un bambino. Inoltre, in casi più rari, nei bambini più grandi, l'idropisia testicolare acuta può essere osservata come una complicazione di malattie respiratorie acute, influenza, parotite e altre infezioni infantili.

I sintomi della malattia compaiono improvvisamente e immediatamente in una forma pronunciata. Il testicolo si gonfia abbastanza forte - il gonfiore può essere notato anche senza avere un'educazione medica. Avendo scoperto i sintomi dell'idropisia nel loro figlio, i genitori dovrebbero contattare immediatamente un pediatra o un chirurgo pediatrico.

• Forma cronica della malattia

In tutti i casi, la forma cronica del decorso della malattia non è altro che una conseguenza di una forma acuta che non è stata diagnosticata in tempo o che non ha ricevuto un trattamento adeguato per un motivo o per l'altro.

Diagnosi e trattamento dell'idropisia testicolare

La diagnosi di questa malattia per un medico pediatra non ha assolutamente alcuna difficoltà. Inizia la diagnosi, di solito con un'ispezione visiva. Se durante l'esame il medico trova qualcosa di sospetto, invierà il bambino a un esame ecografico, durante il quale sarà possibile determinare in modo assoluto non solo l'esistenza della malattia stessa, ma anche la natura della sua insorgenza. Durante un esame ecografico, il medico non solo impara lo stato dei testicoli e delle appendici, ma anche la natura e il volume del liquido.

Inoltre, un'ecografia consente anche di identificare o escludere la presenza di un bambino di possibili malattie concomitanti, come un cordone spermatico o l'ernia inguinale. Ma spesso, queste malattie concomitanti sono solo le fonti primarie della malattia da gocciolamento testicolare in un bambino.

In alcuni casi, per diagnosticare l'idropisia dei testicoli, i medici devono cercare l'aiuto dei genitori.A volte è possibile rilevare i sintomi dell'idropisia solo quando il bambino è in posizione orizzontale - specialmente di notte quando il bambino sta dormendo. In questo caso, una buona immagine sarà una fotografia di un tumore testicolare, presa dai genitori in un momento in cui è visibile.

Come accennato in precedenza, l'idropisia dei testicoli o delle sue membrane è estremamente raramente una malattia indipendente. Il più delle volte è una conseguenza della malattia di base. I seguenti sono i principali:

1. Insufficienza fino alla fine del testicolo nello scroto. Questo fenomeno è chiamato criptorchidismo.
2. Avere un figlio di falso ermafroditismo.
3. La presenza di uno shunt ventricolo - peritoneale del bambino.
4. La nascita di un bambino prematuro con peso ridotto.
5. La presenza di briciole di malattia epatica, soprattutto con ascite.
6. Difetti congeniti della parete addominale di un bambino.
7. Predisposizione genetica del bambino alla comparsa di idropisia dei testicoli.

Di regola, i fratelli maggiori, il padre o lo zio del bambino, si trovavano di fronte a una tale malattia. Tale eredità viene trasmessa ugualmente spesso sia sul piano materno che su quello paterno.

1. Possibile torsione della briciola del testicolo.
2. Lesioni al perineo e scroto del ragazzo. E spesso anche l'infortunio più lieve può provocare lo sviluppo della malattia, ad esempio un lieve colpo con un giocattolo. Pertanto, i genitori di bambini dovrebbero essere estremamente attenti e cauti.

Se l'obesità testicolare viene rilevata nei ragazzi, il trattamento deve essere tempestivo.. L'esondazione del testicolo richiede un controllo medico costante, indipendentemente dal fatto che si tratti di un bambino piccolo o di un adolescente. Un bambino che soffre di edema dei testicoli è registrato con l'urologo pediatrico - andrologo. In tal caso, se vi è un eccessivo accumulo di liquido e, di conseguenza, lo stress delle membrane dei testicoli, il medico, di regola, ricorre alla puntura. Lo scopo della puntura in questa situazione è quello di rimuovere il liquido in eccesso, al fine di evitare lo sviluppo di complicanze. A volte i medici devono eseguire una serie di punture simili per stabilizzare le condizioni del bambino.

Di norma, gli escrementi dei testicoli acquisiti nei bambini più grandi sono spesso i medici preferiscono trattare con la chirurgia. La situazione dei bambini appena nati affetti da gonfiore congenito dei testicoli è un po 'diversa - i medici preferiscono monitorare il bambino almeno per i primi sei mesi di vita, senza ricorrere alla chirurgia. Idealmente, se le condizioni del bambino lo consentono, è consigliabile ricorrere non prima che il bambino raggiunga i due anni di età.

L'eccezione a questa regola è l'aspetto delle seguenti complicazioni in un bambino:

• Attaccamento all'idrosi di ernia inguinale.
• La presenza nello scroto di troppo fluido, che causa un'eccessiva tensione delle membrane dei testicoli.
• Il bambino inizia a lamentarsi regolarmente di intenso dolore allo scroto. Oppure, se è troppo piccolo, mostra un'ansia costante.
• Qualsiasi infezione secondaria si unisce all'idropisia dei testicoli.

Nei bambini più grandi, il monitoraggio del decorso della malattia senza intervento chirurgico, di norma, viene eseguito se al bambino è stata diagnosticata una forma traumatica di idropisia. La condizione del bambino viene valutata dai medici per tre mesi, durante i quali i medici monitorano le dinamiche della malattia. E solo se il miglioramento non si verifica, i medici ricorrono all'intervento chirurgico. Tuttavia, dovresti prestare attenzione al fatto che una tale tattica di attesa e traumatico è possibile solo se, a causa della lesione, l'integrità del testicolo non è stata disturbata.

Il caso più difficile del trattamento con l'idropisia è l'idropisia, che è emersa come una complicanza dell'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia inguinale.In questo caso, la malattia è molto importante in tempo per eseguire l'operazione - se è fatta troppo presto, non porterà quasi alcun aiuto al bambino.

Questo è il motivo per cui i medici di solito controllano attentamente le condizioni del bambino, effettuano regolari esami ecografici per valutare adeguatamente la dinamica della malattia e l'efficacia del trattamento. E solo sulla base di tutte le complesse ricerche e osservazioni, il medico prende una decisione sull'operazione.

Malattia dei testicoli negli adolescenti

Un po 'più difficile è il caso dell'identificazione della malattia nei ragazzi adolescenti. Da un punto di vista fisiologico, ovviamente, la diagnosi è semplice e realizzata secondo lo schema standard. E la difficoltà sta nelle caratteristiche psicologiche dell'adolescente in transizione. I genitori, di regola, a questa età non vedono più il loro figlio nudo - il bambino va in bagno da solo, in bagno e non ha bisogno dell'aiuto dei suoi genitori. Pertanto, i genitori non possono rilevare in modo indipendente la presenza di idropisia dei testicoli.

Nell'adolescenza, per molti adolescenti, il senso di timidezza è aggravato. E anche nel caso in cui un bambino scopra la presenza di un tumore in se stesso, non sempre va ai genitori per aiuto, anche se hanno solo relazioni meravigliose.

I genitori possono intuire che c'è qualcosa di sbagliato nel figlio, solo affidandosi a segni indiretti, come:

• Il bambino è sempre più rinchiuso nella toilette o nel bagno, trascorrendo troppo tempo lì per molto tempo.
• Inoltre, i genitori potrebbero notare che l'andatura del bambino è cambiata, è diventata più "a forma di anatra".
• Il bambino si interessò a varie pubblicazioni e libri sulla salute umana.
• All'improvviso trovi tracce di visitare vari siti medici specifici in un giornale del browser Internet.

Se notate due o più dei suddetti segni in vostro figlio, dovreste chiedere al bambino se sta bene. C'è un'opinione secondo cui il padre dovrebbe parlare di questi argomenti con il ragazzo. Tuttavia, gli psicologi infantili hanno un'opinione leggermente diversa su questo argomento: quel genitore che ha un contatto più stretto con il bambino dovrebbe parlare con il bambino.

Se il bambino cerca di parlare lontano dalla risposta, non si dovrebbe fare amicizia con un adolescente. In questa situazione stiamo parlando della salute del bambino. Certo, non dovresti forzatamente cercare di togliere la biancheria da un adolescente, ma i genitori dovrebbero insistere sulla necessità di andare dal dottore. E in questa situazione non dovresti fidarti del bambino per la parola. Fuori dai limiti, potrebbe non andare dal medico, e lui ti dirà che era lì. Assicurati di andare dal dottore con tuo figlio. Allo stesso tempo avrai l'opportunità di conoscere la salute di tuo figlio dal medico. Molti genitori temono in questo modo, ciecamente, basati solo su congetture, per condurre il bambino dal medico. Tuttavia, invano - nessun medico si rifiuterà di esaminare il bambino anche se i sospetti dei genitori non sono stati confermati.

Conseguenze della malattia

Nonostante la sua apparente innocuità, in assenza di un trattamento adeguato degli escrementi dei testicoli nei ragazzi, le conseguenze possono comportare le conseguenze più negative per la salute del bambino, spesso tali da poter essere avvertite solo in un lontano futuro quando il bambino diventa adulto.

L'eruzione, che tormenta un bambino per un periodo piuttosto lungo (due anni o più), ha un effetto meccanico costante sul testicolo, causando compressione. Di conseguenza, il normale flusso sanguigno e il movimento della linfa vengono interrotti nel testicolo e, di conseguenza, si sviluppa il sottosviluppo del testicolo o, se il bambino è più anziano, anche l'atrofia testicolare.

Inoltre, in presenza di idropisia, si verifica una significativa violazione della temperatura fisiologica nello scroto.Tale aumento della temperatura per un lungo periodo porta a una violazione del processo completo di spermatogenesi. In condizioni normali, la formazione e l'ulteriore sviluppo delle cellule spermatiche avvengono in condizioni di temperatura, che è di circa due gradi inferiore alla temperatura corporea di un uomo. Nei ragazzi, una malattia a lungo termine con l'idropisia può portare a una tale complicazione come l'infertilità nell'età adulta.

Caratteristiche dell'operazione

Come accennato in precedenza, se l'idropisia dei testicoli nei ragazzi, la chirurgia è spesso inevitabile. Naturalmente, la stessa parola "operazione" è estremamente spaventosa per molti genitori. Tuttavia, in tutti i casi, l'allarme non ha basi. L'operazione per eliminare l'idrope testicolare è prevista e non pone alcuna difficoltà per i chirurghi.

Molti genitori chiedono ai medici di abbandonare l'operazione e ricorrere alla puntura dei testicoli, al fine di rimuovere il liquido. Tuttavia, tale misura è una misura temporanea, poiché la causa della malattia non viene eliminata e, di conseguenza, il fluido continua ad accumularsi nei testicoli di un bambino.

L'operazione viene eseguita al fine di eliminare la comunicazione tra la cavità addominale e lo scroto. Per fare questo, durante l'operazione il medico isola e fascia il processo vaginale, che non è stato ricoperto da una vegetazione eccessiva. Inoltre durante l'operazione viene eseguita la completa eliminazione della formazione di acqua.

Per l'accesso chirurgico con l'idropisia comunicante, il chirurgo esegue un'incisione molto piccola, non più di due centimetri. Ma nel caso in cui un bambino soffra di una forma isolata di idropisia, il chirurgo fornisce l'accesso a se stesso da un'incisione nello scroto.

Il recupero del bambino dopo l'intervento chirurgico, di regola, procede molto rapidamente. Di norma, due ore dopo l'operazione, l'anestesista ti permette di annaffiare e nutrire il bambino, e dopo tre ore, la maggior parte dei bambini si alza in piedi da sola. Il primo giorno i bambini, di norma, vengono iniettati con antidolorifici non narcotici. È estremamente importante per i genitori di bambini piccoli che i bambini non compiano movimenti improvvisi nei primi giorni.

Per imporre cuciture interne i chirurghi usano fili che hanno la capacità di dissolversi da soli dopo un po 'di tempo. Ma le cuciture esterne dovranno essere rimosse. Di regola, i punti vengono rimossi il quinto e il settimo giorno. Certamente, molti bambini hanno molta paura di questa procedura, ma è completamente indolore.

Trattamento di idropisia dei rimedi popolari dei testicoli

In varie fonti di informazione, ci sono spesso diverse ricette per il trattamento dell'idropisia ovarica e ricette di medicina tradizionale. Tuttavia, in nessun caso non si dovrebbe cercare di trattare l'idropisia con metodi popolari nei bambini al di sotto dei dieci anni di età. Ma lo stato di salute dell'adolescente nella medicina tradizionale può alleviare in modo significativo e talvolta aiuta a evitare l'intervento chirurgico nel corpo.

Di seguito sono riportate alcune ricette molto efficaci che hanno aiutato migliaia di bambini per decenni. Tuttavia, ricorda che l'uso di rimedi popolari per l'alopecia ovarica non rimuove in alcun modo la necessità di visitare l'urologo - andrologo e seguire tutte le sue raccomandazioni.

Inoltre, assicurati di consultare prima il medico di tuo figlio e utilizzare i fondi solo dopo l'approvazione dei medici.

• Brodo di camomilla farmaceutica

La camomilla ha un potente agente antisettico e antinfiammatorio. L'accettazione del decotto di camomilla riduce efficacemente l'infiammazione dei testicoli e impedisce anche l'adesione di un'infezione batterica. Per preparare il brodo, è necessario acquistare in infiorescenze di camomilla secca della farmacia. In una pentola di smalto far bollire un litro d'acqua. Dopo che l'acqua bolle, versare tre cucchiai di fiori secchi di camomilla, ridurre la fiamma e far sobbollire per 3 minuti.

Dopo ciò devi fare quanto segue. Da tessuto garza in anticipo cucire una borsa con cui filtrare il decotto risultante.Dopo che la borsa si è raffreddata alla temperatura corporea, fissarla su un po 'di liquido, coprire con un involucro di plastica e un panno sulla parte superiore. Lascia un impacco per circa un'ora. Nello stesso decotto di camomilla, aggiungi lo zucchero a piacere e lascia che il bambino lo beva ogni 4 ore in mezzo bicchiere. Il corso del trattamento non deve superare le due settimane.

• Ortica Brodo ortica

Non è meno utile prendere dentro un decotto di ortica con l'idropisia dei testicoli. Preparare un decotto di ortica come segue. In estate, è preferibile usare le foglie e gli steli di ortica fresca. In inverno, anche l'ortica secca, acquistata in una farmacia, è adatta. Mettere due cucchiai di materia prima macinata in una casseruola, versare mezzo litro d'acqua e portare a ebollizione a fuoco basso. Dopo 5 minuti di ebollizione, spegnere il decotto, coprire bene e lasciare per tre ore. Dopo di ciò, filtrare il brodo e dare il bambino prima di coricarsi e al mattino a stomaco vuoto 100 grammi di brodo. Il corso del trattamento con un decotto di ortica non deve superare i dieci giorni.

• Infusione di boccioli di betulla

Se la malattia ha catturato il bambino all'inizio della primavera, quando i germogli sugli alberi non sono ancora stati respinti, l'infuso di germogli di betulla può facilitare notevolmente il decorso della malattia. Certo, puoi provare a usare i reni secchi, acquistati in farmacia, ma l'effetto sarà più volte più debole.

Quindi, fai bollire un litro d'acqua, metti i rognoni in un panno di garza o uno scolapasta, abbassa per pochi secondi in acqua bollente e rimuovi. Successivamente, passare i reni attraverso un tritacarne e versare nuovamente nell'acqua bollente. Spegnere l'acqua dopo un minuto, coprire e avvolgere strettamente con un panno caldo. Insistere che i boccioli di betulla necessitino di 24 ore, quindi filtrare il tessuto di garza. Il bambino dovrebbe prendere il brodo solo dopo un pasto, due volte al giorno, 50 grammi. Il trattamento con decotto di gemme di betulla può essere continuato per tre settimane.

E ricorda che il trattamento dei rimedi popolari idrocele testicoli dovrebbe essere tenuto solo sotto la stretta supervisione di un medico. E se il medico non approva tale trattamento, o ha scoperto che non ha aiutato e insiste sull'operazione, i genitori non dovrebbero insistere da soli. È molto più prudente concordare con il trattamento offerto dal medico.

Irritato in un bambino: le conseguenze

Qual è pericoloso testicolo idropico in un bambino? L'idropsia dei testicoli implica una violazione della circolazione sanguigna nello scroto dovuta alla spremitura dei dotti seminali con fluidi organici (tra gli strati). Può essere il sudore infiammatorio o non infiammatorio, il sangue e persino l'urina.

Se l'idropisia è passata allo stadio cronico, allora l'atrofia testicolare si sviluppa con un'alta probabilità. Il corpo semplicemente smette di funzionare normalmente, e successivamente - "muore".

Ciò porta a infertilità irreversibile. Purtroppo, i medici in tali situazioni possono solo eseguire l'amputazione del testicolo. Per ripristinare la produzione di sperma (dopo l'inizio della pubertà) non funzionerà.

E la forma più dolorosa della complicazione è la morte dei tessuti testicoli, dopo di che inizia il processo del loro decadimento. Senza l'intervento chirurgico non è abbastanza.

Senza di esso, è possibile la suppurazione del tessuto e ulteriori infezioni del sangue. È possibile confrontare questo processo con la cancrena. Con le conseguenze dell'idropisia nei testicoli dei ragazzi, hanno capito, inoltre, una domanda che preoccupa molti genitori: "Può l'idropisia portare alla sterilità?".

Infertilità - il risultato di una mancanza di trattamento

L'edema dei testicoli può indubbiamente portare a infertilità se la circolazione sanguigna è disturbata fino al punto in cui i testicoli sono completamente bloccati. Dopo questo, si verifica sbiadimento testicolare e il suo successivo rifiuto (atrofia).

In realtà, questa è l'attività dei batteri che penetrano nella cavità dei testicoli e iniziano a moltiplicarsi attivamente lì.

Il corpo non può sbarazzarsi di loro, perché l'immunità locale nell'area del testicolo interessato non funziona. Questo è ciò che avvia il processo di atrofia, marcendo.

L'idropisia conduce sempre alla sterilità? Dipende solo da quanto liquido si accumula tra gli strati del testicolo.

Questa cifra può variare da pochi millimetri a 0,5-1 litri! Di norma, con un leggero accumulo di liquidi, i medici semplicemente mettono il bambino su un registro e ne monitorano le condizioni.

Il controllo della circolazione sanguigna viene eseguito mediante ultrasuoni e l'introduzione di un mezzo di contrasto nei vasi.

In totale, l'idropisia può causare infertilità se ha portato all'atrofia testicolare. In altri casi, solo la spermatogenesi e la produzione di ormoni sono disturbati. In ogni caso, si sconsiglia di posticipare l'operazione.

Vengono risolte le cause e le conseguenze dell'idrocele in un bambino, inoltre se un determinato disturbo può essere un fattore scatenante per lo sviluppo di nuove malattie.

L'idropisia può causare altre malattie?

La pratica medica mostra che dopo l'idropisia, i bambini spesso hanno malattie infettive del sistema riproduttivo e urinario. E la malattia può portare a una diminuzione della potenza, eiaculazione precoce, o addirittura l'erezione non intenzionale.

Ma questo vale solo per quei casi in cui al bambino è stata diagnosticata una forma cronica della malattia. Tuttavia, sarà possibile identificare tutti questi problemi solo dopo la pubertà, quando la ghiandola prostatica e la ghiandola pituitaria iniziano a sintetizzare più attivamente gli ormoni sessuali. E arriva circa 11-14 anni.

Per quanto riguarda il varicocele (vene varicose del nodo venoso dello scroto), quindi con l'idropisia, queste malattie hanno poco in comune, nonostante i sintomi simili. L'erbaceo può essere un fattore provocatorio del varicocele, ma non porta al suo aspetto. Le vene varicose - è una conseguenza della trombosi interna dei vasi sanguigni o l'ingresso di placche in esse che violano il flusso sanguigno.

Rimangono i difetti fisici?

Con trattamento tempestivo al medico, non rimangono difetti fisici dopo l'idrocele. Dopo l'operazione, il gonfiore scompare completamente, in futuro - i tessuti vengono stretti, se necessario - viene eseguita la fisioterapia (visitando la sala di fisioterapia e la terapia fisica).

Il danno fisico durante l'ispezione visiva può essere rilevato solo nei casi in cui:

• il volume del liquido accumulato ha superato i 100 millilitri (per i bambini - 40-50 millilitri),
• c'era il sospetto di atrofia testicolare,
• l'idrocele ha provocato l'infiammazione del nodo venoso.

Dopo l'intervento chirurgico, la sutura è quasi impercettibile, poiché è fatta lungo la linea di contatto tra lo scroto e il pube. In realtà, si può solo notare l'assenza di un testicolo e la pelle dello scroto troppo tesa (se c'era molto liquido).

Come puoi vedere, dopo l'idropisia, il bambino non dovrebbe avere difetti fisici con la dovuta cura.

conclusione

In totale, l'idropisia del testicolo porterà necessariamente a una complicazione se rifiutiamo il trattamento chirurgico della malattia. Può provocare sia infertilità sia processi purulenti (atrofia del testicolo).

Se si rilevano segni di idrocele in un bambino, è necessario consultare immediatamente un medico per la registrazione e il successivo monitoraggio delle condizioni del paziente.

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