L'effetto dei metodi contraccettivi sulla salute riproduttiva delle donne Testo di articolo scientifico sulla specialità - Sessuologia

Oggi esiste una vasta scelta di metodi contraccettivi per le donne, che contribuirà a prevenire l'insorgere di gravidanze indesiderate e preservare la salute delle donne al fine di dare alla luce bambini sani.

Secondo le statistiche, circa la metà delle ragazze perde la verginità prima di raggiungere i vent'anni. In questo caso, nella maggior parte dei casi, le ragazze non sono sposate. Due terzi interrompono artificialmente la prima gravidanza all'età di diciassette anni. Statistiche, ovviamente, deprimente. È possibile incolpare la libertà della morale in ogni cosa, introdurre ogni sorta di restrizioni, ecc. Tuttavia, non c'è nulla di più efficace della conoscenza di base dei metodi contraccettivi che ogni ragazza deve avere, non può essere. Solo la conoscenza contribuirà a ridurre il numero di aborti nelle ragazze e nelle giovani donne che non hanno ancora sperimentato la gioia della maternità, che portano con sé varie malattie ginecologiche, l'infertilità e la conseguente incapacità di portare a termine una gravidanza. Secondo una ricerca di specialisti americani nel campo delle malattie oncologiche, è il primo aborto che provoca lo sviluppo di malattie oncologiche delle ghiandole mammarie e dell'utero.

La questione della contraccezione dovrebbe essere in primo luogo tra le ragazze e le donne sessualmente attive che sono almeno un po 'preoccupate per il loro futuro. Quindi cosa è necessario sapere sulla contraccezione e quali metodi esistono?

La contraccezione implica la prevenzione di una gravidanza non pianificata durante le relazioni occasionali o la vita sessuale regolare. Ogni donna può scegliere il metodo migliore per se stessa. Alcune sfumature dovrebbero essere prese in considerazione, tra le quali dovrebbe essere evidenziata l'assenza di effetti patologici sul corpo, alta affidabilità contraccettiva e sicurezza del metodo, reversibilità del processo (cioè, dopo la fine della loro azione non ci sono ostacoli alla gravidanza) per essere accessibile e facile da usare. L'efficacia di qualsiasi contraccettivo è espressa dall'indice Pearl, che è determinato dal numero di gravidanze in 100 donne che hanno usato questo metodo di contraccezione durante l'anno.

I metodi di contraccezione per le donne sono divisi in gruppi:
Gruppo 1: prevede la completa astinenza dall'attività sessuale. Questo metodo ha un'efficienza assoluta.

Gruppo 2 - include metodi contraccettivi a bassa efficienza, ma senza effetti benefici o dannosi sul corpo femminile (metodo ritmico (astinenza da rapporti sessuali durante l'ovulazione o l'uso di contraccettivi aggiuntivi durante questo periodo), sesso intermittente, metodo di allattamento amenorrea, metodo di temperatura, metodo di calendario).

Gruppo 3 - metodi di contraccezione a bassa efficienza, che non hanno un effetto dannoso, ma allo stesso tempo mostrano alcune proprietà protettive per il corpo della donna (preservativo, diaframma vaginale). Il loro vantaggio è che impediscono la possibilità di infezione da malattie veneree, malattie sessualmente trasmesse, AIDS.

Gruppo 4: metodi contraccettivi altamente efficaci (contraccettivi ormonali).

Gruppo 5: metodi contraccettivi altamente efficaci, ma con il rischio di sviluppare una serie di complicanze (contraccezione intrauterina, sterilizzazione chirurgica di donne o uomini).

I metodi contraccettivi sono suddivisi in:

• ormonale,
• dispositivi intrauterini
• barriera,
• chirurgica,
• postcoital.

Metodo contraccettivo ormonale.
Questo metodo include: contraccettivi combinati (estrogeni-progestinici) (COC), che sono suddivisi in agenti monofasici orali con una dose fissa di estrogeni e gestagen, a due fasi (le prime 10 compresse contengono estrogeni e le restanti undici sono combinate), trifase (includere tre tipo di pillole, la loro ricezione ricrea la secrezione di estrogeno e progestinico durante il ciclo mestruale), anelli vaginali e il sistema contraccettivo transdermico (gesso contraccettivo Evra), progestinico orale mezzi ozachatochnye (miglio-pillola), lunga durata d'azione contraccettivi iniettabili, impianto contraccettivo (impianto ormonale).

I contraccettivi orali oggi sono i metodi di contraccezione più diffusi e popolari. Questo gruppo di anticoncezionali viene selezionato individualmente per ciascuna donna, tenendo conto delle sue caratteristiche delle proprietà fisiologiche, dello stato dello sfondo ormonale e delle malattie esistenti. Le pillole anticoncezionali di terza generazione ricreano il ciclo mestruale normale di una donna e non hanno praticamente effetti collaterali. La loro azione è volta a frenare il processo di produzione di ormoni, contribuendo all'ovulazione. Sotto la loro influenza, ci sono alcuni cambiamenti nell'endometrio, a causa dei quali l'ovulo fecondato non può essere impiantato. Inoltre, questo gruppo di contraccettivi riduce la durata delle mestruazioni, il volume della perdita di sangue durante lo stesso periodo, riduce il dolore e riduce anche il rischio di malattie infiammatorie.

I contraccettivi orali combinati hanno i loro svantaggi. Fondamentalmente, quando vengono presi, possono verificarsi nausea, vertigini, mal di testa, irritabilità e sbalzi d'umore.

I principali vantaggi di questo metodo di contraccezione comprendono l'alta efficacia, un effetto positivo sul corpo della donna, tra cui la fertilità, la facilità d'uso, il turnover. È stato dimostrato che tra le donne che assumono regolarmente questo metodo contraccettivo per due anni, l'incidenza delle malattie oncologiche del sistema riproduttivo e della mastopatia è ridotta.

KOC ha alcune controindicazioni, tra cui tromboflebiti, gravidanza, ipertensione vascolare, ictus, malattia epatica o disfunzione, tumori ormono-dipendenti, obesità, oncologia, sanguinamento di eziologia incerta. Inoltre, il COC non dovrebbe essere utilizzato da fumatori con più di 35 anni.

I contraccettivi orali del progestinico contengono solo progestinici. Questi contraccettivi sono meglio utilizzati dalle donne in età matura. Di regola, il loro ricevimento è prescritto a donne con mestruazioni pesanti e dolorose, mastalgia, sindrome premestruale (sindrome premestruale). Gli anticoncezionali di questo gruppo possono essere utilizzati anche durante il periodo dell'allattamento al seno, mentre non influenzano in alcun modo la qualità e la quantità di latte.

Una protezione sufficientemente prolungata a lungo termine da gravidanza indesiderata è data da contraccettivi d'iniezione o impianti che vengono iniettati per via sottocutanea. Questi fondi dosati costantemente rilasciano ormoni speciali che impediscono la gravidanza. Quando si utilizza questo gruppo di contraccettivi, ci sono gli stessi effetti collaterali con l'uso di contraccettivi orali.

Contraccezione intrauterina (IUD).
Tra i mezzi di contraccezione intrauterina il più comune è l'elica. Realizzato in plastica o rame, la spirale viene inserita rapidamente e indolore nell'utero di una donna per due anni o cinque anni. I moderni dispositivi intrauterini rilasciano dosi di ormoni che impediscono la fecondazione dell'uovo.La sua azione è volta a ridurre la vitalità degli spermatozoi, migliorando le proprietà spermicide dell'endometrio, riducendo la vitalità dell'uovo, e crea anche l'ostruzione delle tube di Falloppio e migliora la funzione contrattile dell'utero, grazie alla quale, anche in seguito alla fecondazione, la gravidanza non arriverà.

Anche questo metodo di contraccezione ha le sue controindicazioni. I principali sono la gravidanza, l'oncologia dell'utero o della sua cervice, il sanguinamento uterino, le infezioni del sistema riproduttivo.

Metodi contraccettivi a barriera e spermicidi.
Includono: preservativi maschili, diaframmi vaginali, capsule cervicali e spermicidi.

Questo metodo di contraccezione interferisce meccanicamente con lo sperma nella vagina (preservativo), la cervice (capsula, diaframmi) e blocca anche l'attività dello sperma (spermicidi). L'efficacia di questo metodo di contraccezione dipende direttamente dall'uso corretto.

Metodo chirurgico di contraccezione
Questo metodo di contraccezione è diffuso in tutto il mondo. La sua efficacia è assoluta, poiché la fecondazione non si verifica. Si ricorre alla contraccezione chirurgica o alla sterilizzazione se la coppia decide che non dovrebbero più avere figli. Questo metodo non influisce sulla funzione sessuale. La sterilizzazione femminile viene effettuata mediante occlusione delle tube di Falloppio mediante chirurgia laparoscopica, tramite legatura maschile dei dotti deferenti. Dopo l'implementazione della sterilizzazione per restituire la capacità di generare figli è impossibile.

Contraccezione post-parentale o metodo contraccettivo d'emergenza.
La contraccezione d'emergenza è un concetto collettivo che combina una varietà di metodi di contraccezione, che nei primi 1-3 giorni dopo un rapporto non protetto impedisce l'inizio di una gravidanza non pianificata. La contraccezione d'emergenza è utilizzata nei casi in cui si sono verificati rapporti sessuali non tutelati con altri mezzi, nonché nei casi in cui la gravidanza possa rappresentare una minaccia per la vita della futura gestante. La contraccezione d'emergenza o post-contraccezione è raccomandata per le donne che sono state violentate, in violazione dell'integrità del preservativo, con perdita completa o incompleta del contraccettivo intrauterino, con rapporti sessuali interrotti quando l'eiaculazione è stata eseguita prima, così come per le donne con vita sessuale irregolare. Questo tipo di contraccezione non è inteso per uso permanente, non può essere considerato come un contraccettivo.

Questo tipo di contraccezione comprende: postinor ad alto dosaggio di droga progestinica. Viene assunto immediatamente dopo il rapporto sessuale e dopo 12 ore, 2 compresse, contraccettivi orali, che contengono 50 μg di estrogeno (2 compresse 2 volte con un intervallo di 12 ore) - Danazolo 400 mg 3 volte a intervalli di 12 ore, Mifepristone 600 mg una volta o 200 mg al giorno per 5 giorni nella fase 2 del ciclo mestruale.

Ciascuno di questi metodi contraccettivi porta con sé un serio intervento nello stato funzionale del sistema riproduttivo di una donna, la cui violazione può causare un ulteriore sviluppo della disfunzione ovarica.

Metodi contraccettivi di temperatura e calendario.
I metodi di temperatura e calendario possono essere usati solo da donne sane con un ciclo mestruale regolare. Allo stesso tempo, questi metodi non sono molto efficaci e sono inferiori ai mezzi moderni. Molto spesso, quando si usano questi metodi, le donne commettono errori nei calcoli.

La base del metodo della temperatura è l'identificazione del periodo in cui, per ragioni fisiologiche, la concezione è impossibile. Durante il ciclo mestruale, una donna misura la temperatura basale ogni giorno al mattino immediatamente dopo il risveglio inserendo un termometro nel retto. Quando la temperatura sale a 0,4-0,5 gradi, si verifica l'ovulazione. Dopo 2-3 giorni seguono i giorni sfavorevoli del concepimento.La possibilità di fecondazione avviene 4-5 giorni prima della successiva ovulazione.

Il metodo di contraccezione del calendario prevede una registrazione mensile della data di inizio delle mestruazioni e della sua fine al fine di identificare i giorni avversi per il concepimento.

Rapporto interrotto.
Il metodo di contraccezione più popolare, ma non affidabile, è il rapporto sessuale interrotto, in cui un uomo rimuove il pene dalla vagina prima dell'inizio dell'eiaculazione. Nel processo del rapporto sessuale, un uomo deve costantemente controllarsi, il che è difficile psicologicamente. Inoltre, nel processo di rapporti sessuali negli uomini vengono rilasciate goccioline di sperma, il che è completamente impossibile da controllare. Questa goccia è sufficiente per la fertilizzazione.

La scelta di un particolare metodo di contraccezione deve essere effettuata in collaborazione con il ginecologo, il quale, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche e dello stato di salute, richiederà l'opzione più ottimale per te.

Estratto di un articolo scientifico su medicina e salute pubblica, l'autore di un lavoro scientifico è Mukhameshina V. R., Sokolova T. M., Makarov K. Yu.

La contraccezione, essendo un metodo di pianificazione familiare, può allo stesso tempo essere considerata un modo per prevenire l'aborto e le relative complicanze, quindi non ha solo un significato medico, ma anche sociale. Al fine di preservare e migliorare la salute riproduttiva delle donne, sono necessari individualità e un'attenta selezione di un metodo contraccettivo, oltre a una maggiore informazione delle donne sui metodi di protezione.

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Non è solo il caso delle complicazioni mediche. È una buona idea renderti più facile prendertene cura.

Testo del lavoro scientifico sul tema "L'influenza dei metodi contraccettivi sulla salute riproduttiva delle donne"

INFLUENZA DI METODI CONTRATTUALI SULLA SALUTE RIPRODUTTIVA DELLE DONNE

VR Mukhameshina, T.M. Sokolova, K.Yu. Makarov

SEI VPO Novosibirsk State Medical University del Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale della Russia

INFLUENZA DEI METODI DI CONTRACCEZIONE SULLA SALUTE DELLA SALUTE RIPRODUTTIVA

V.R. Mukhamedshina, T.M. Sokolova, K.Yu. Makarov

Novosibirsk State Medical University

La contraccezione, essendo un metodo di pianificazione familiare, può allo stesso tempo essere considerata un modo per prevenire l'aborto e le relative complicanze, quindi non ha solo un significato medico, ma anche sociale. Al fine di preservare e migliorare la salute riproduttiva delle donne, sono necessari individualità e un'attenta selezione di un metodo contraccettivo, oltre a una maggiore informazione delle donne sui metodi di protezione. Parole chiave: contraccezione, contraccezione intrauterina, contraccettivo orale combinato.

Non è solo il caso delle complicazioni mediche. È una buona idea renderti più facile prendertene cura.

Parole chiave: contraccezione, contraccezione intrauterina, contraccettivo orale combinato.

La contraccezione, essendo un metodo di pianificazione familiare, può allo stesso tempo essere considerata un modo per prevenire l'aborto e le relative complicanze, quindi non ha solo un significato medico, ma anche sociale. Nel nostro paese, il principale mezzo di controllo delle nascite è l'aborto artificiale, che ha un effetto negativo sulla salute riproduttiva. L'alta frequenza degli aborti, superando il numero delle nascite, fa giustamente un certo numero di ricercatori che ritengono che l'aborto rimanga il principale, poiché l'unico metodo libero nel sistema OMS è il controllo delle nascite nella Federazione Russa. A questo proposito, non vi è dubbio sulla necessità di utilizzare vari metodi di contraccezione per prevenire aborti artificiali, preservare e rafforzare la salute riproduttiva della popolazione [3, 8]. La frequenza delle complicanze dell'aborto nelle donne in età fertile raggiunge il 30%, e tra le primografie questa percentuale è del 45%. Attualmente, la contraccezione intrauterina è la seconda più grande al mondo tra i metodi di contraccezione, più di 150 milioni di donne lo usano. La frequenza di applicazione del metodo varia notevolmente nelle diverse regioni: è più diffusa nei paesi della regione asiatica, in particolare nel sud-est e in Asia centrale (dal 15% in Giordania al 49% in Corea),nei paesi europei, varia dal 3% (Paesi Bassi) al 23% (Norvegia). Il metodo è usato raramente in Nord America: negli Stati Uniti rappresenta circa il 2%. Nel nostro paese, la contraccezione intrauterina è in anticipo nella frequenza di utilizzo (33%) di tutti gli altri metodi di protezione dalla gravidanza. Secondo

Malovoi E.V. , l'uso di vari metodi di contraccezione dipende dall'età della donna ed è distribuito come segue: IUD dal 5.1 al 28.1%, barriera barriera dal 15.6 al 52%, contraccettivi orali dal 10.2 al 17.8%, donne che non hanno usato la contraccezione , variava dal 13,3 al 29,7%. Le caratteristiche delle condizioni socio-economiche della vita delle donne russe impongono una certa impronta sulla scelta dei mezzi di contraccezione, causando una diffusa contraccezione intramuscolare (IUD), che, secondo il Ministero della Salute e dello Sviluppo Sociale, occupa il primo posto in popolarità. La contraccezione intrauterina è un metodo moderno efficace di contraccezione. Nonostante la pubblicità e l'uso diffuso di farmaci contraccettivi orali, nella mente di molte donne, la IUD rimane il metodo di protezione più economico, economico, affidabile e conveniente da una gravidanza indesiderata. Alta efficienza, disponibilità per qualsiasi gruppo sociale, mancanza di effetti sistemici sul corpo, possibilità di un uso a lungo termine e continuo, rapido recupero della fertilità dopo la rimozione dei fondi, nessuna necessità di monitoraggio quotidiano spiega la scelta della maggior parte delle donne.

La letteratura fornisce dati contrastanti sul ruolo dello IUD nella genesi dell'infiammazione. Le malattie infiammatorie degli organi pelvici occupano ancora uno dei primi posti nella struttura della morbilità ginecologica e rappresentano il problema più urgente nella pratica clinica, il cui significato è determinato non solo dalla frequenza di queste malattie, dalla loro tendenza alla ricaduta e dalla transizione a

VR Mukhameshin et al.

INFLUENZA DEI METODI DI CONTRAZIONE.

fase nicola, ma anche frequenti violazioni delle funzioni mestruali e riproduttive delle donne [4, 6]. Dan-

Fig. 1. Metodi contraccettivi usati

I dati sull'incidenza dei processi infiammatori sullo sfondo di diversi tipi di contraccezione sono molto variabili e vanno dall'1,8 al 40%. In condizioni moderne, il problema di aumentare il numero di processi infiammatori degli organi genitali interni associati all'uso della contraccezione intrauterina è di particolare importanza. L'uso di contraccettivi intrauterini (IUD) è uno dei principali fattori che contribuiscono alla formazione di varie forme di malattie infiammatorie purulente delle appendici uterine (HMWP), la cui frequenza in questo gruppo di donne supera gli indicatori di popolazione di 3-9 volte. Secondo uno studio Becker F.V. , vi è una percentuale piuttosto elevata di complicazioni quando si utilizza la contraccezione intrauterina, che dipende dalla durata dell'uso dello IUD. Quindi, una violazione del ciclo ovarico-mestruale (NOMTs) è stata osservata nel 33,3% delle donne, l'infiammazione del corpo dell'utero e le appendici si sono verificate nel 15,6%, la frequenza della vulvovaginite è aumentata al 34,4%. Quindi, i dati presentati indicano che la salute ginecologica delle donne che usano lo IUD da molto tempo sta peggiorando, il numero di complicanze aumenta, a seconda della durata dell'uso dello IUD.

Obiettivo: studiare l'effetto di vari metodi di contraccezione sulla salute riproduttiva delle donne.

Fig. 2. Durata dell'uso dello IUD

Materiale e metodi

Come parte di un'ispezione di routine alla base dell'unità medica del complesso minerario di Alrosa, sono state esaminate 751 donne

Valutazione comparativa dell'incidenza delle malattie ginecologiche in gruppi con diversi tipi di contraccezione

Gruppi di pazienti Malattie ginecologiche

Dismenorrea Menorragus Mioma Adesioni Polipi Endometrite Infertilità

Gruppo 1 (n = 198), mancanza di contraccezione 35 (17,7%) 23 (11,6%) 49 (24,7%) 94 (47,5%) 4 (2%) 1 (0,5 %) 52 (26,3%)

Gruppo 2 (n = 268), contraccezione intrauterina 52 (19,4%) 39 (14,6%) 119 (44,4%) 159 (59,3%) 4 (1,5%) 30 (11 2%) 12 (4,5%)

Gruppo 3 (n = 224), metodo barriera 35 (15,6%) 26 (11,6%) 62 (27,7%) 98 (43,8%) 16 (7,1%) 1 (0 4%) 3 (1,3%)

Gruppo 4 (n = 61), KOK 5 (8,2%) 7 (11,5%) 6 (9,8%) 24 (39,3%) 0 0 2 (3,2%)

p1-2 0,78 0,5 3, 0 0, 0,19 5, 9 0 0,001 ** 0,001 **

p 2-3 0,42 0,48 0,01 * 0,06 0,005 ** 0,69 0,09

p 2-4 0,11 0,73 0,001 ** 0,15 0,76 0,02 * 0,96

p 3-4 0,27 0,84 0,03 * 0,79 0,08 0,48 0,65

Nota: p - il livello di significatività dell'ipotesi nulla, ** p

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Casi in cui è necessaria la contraccezione di emergenza

La ragione principale per prendere questi farmaci è il rapporto sessuale non protetto. Nonostante l'enorme prevalenza di vari metodi contraccettivi, alcune coppie se ne dimenticano. Nel momento più cruciale, non c'è il preservativo a portata di mano o si rompe nel processo. È necessario prendere dal panico in questo caso?

Per prima cosa, devi cercare di calcolare qual è il giorno del ciclo mestruale. Dopotutto, la contraccezione d'emergenza non è molto sicura e le pillole prese possono portare a conseguenze molto spiacevoli. Cioè, se tu avessi rapporti sessuali non protetti nel primo o nell'ultimo 7-8 giorni del ciclo (se è regolare, e la sua durata è 28-30 giorni), allora, molto probabilmente, non dovresti prendere le pillole, dall'ovulazione (periodo, quando la gravidanza è più probabile) cade nel mezzo del ciclo.

Un'altra domanda che interessa molte donne è: la contraccezione d'emergenza può essere usata durante una routine? Ad esempio, nei primi 14 giorni del primo ciclo di contraccettivi orali, è necessario utilizzare altri metodi di contraccezione, perché il metodo principale non ha ancora iniziato ad agire, o se i contraccettivi orali sono stati presi in parallelo con antibiotici o altri farmaci che hanno una caratteristica di ridurre l'effetto del farmaco principale. In questi casi, l'assunzione di farmaci d'emergenza non dovrebbe essere. Inoltre, può essere utilizzata solo la contraccezione non ormonale.

Gli spermicidi hanno un effetto completamente diverso (ad esempio, se una candela è stata inserita nella vagina dopo o appena prima del rapporto sessuale, senza esporre il tempo necessario per attivarla) o preservativi.

Ho bisogno di una contraccezione d'emergenza nel caso in cui una donna allatta al seno? Certamente, queste situazioni sono meglio evitate, ma in casi di emergenza si può ricorrere alla contraccezione d'emergenza. Per fare questo, è necessario posticipare l'allattamento al seno per un giorno, fino a quando il farmaco accettato viene completamente rimosso dal corpo.

Contraccezione d'emergenza: tipi

Contraccettivi orali combinati. Questi farmaci sono presi non più tardi di 3 giorni dopo il contatto sessuale. Farmaci fatti sulla base di etinilestradiolo (Marvelon, Miniziston, Microgenon, Femoden, Rigevidon), di solito presi più volte. Le droghe, a base di etinilestradiolo (Non-ovlon, Bisekurin, Ovulen, Ovidon, Anovlar) dovrebbero anche essere prese più volte con un intervallo tra le dosi di 12 ore.

Contraccettivi orali Pureprogestin. Questi farmaci sono presi non più tardi di 2 giorni dopo il rapporto sessuale.

Mifepristone. Questo farmaco non è ormonale. La sua azione è volta a sopprimere l'ormone femminile a livello del recettore nell'utero e ad aumentare la contrazione dei suoi muscoli. Il mifepristone è di gran lunga il mezzo più efficace di contraccezione d'emergenza. Blocca l'uovo in modo che non possa entrare nel rivestimento dell'utero e stimola anche il suo rifiuto. Questo farmaco viene utilizzato per interrompere una gravidanza indesiderata nelle prime fasi. È possibile utilizzare Mifepristone solo dopo aver consultato un medico.

Dispositivi intrauterini. Questi farmaci sono contraccettivi di emergenza molto efficaci. I dispositivi intrauterini contenenti rame a forma di T sono introdotti entro e non oltre 5 giorni dopo il rapporto nell'ufficio del ginecologo. Se un dispositivo intrauterino viene assegnato a una donna come contraccettivo di emergenza, vengono prese in considerazione le sue caratteristiche individuali e le controindicazioni all'uso di questo metodo.

I contraccettivi intrauterini possono essere utilizzati per prevenire la gravidanza solo nelle donne nullipare.

Questo metodo è indicato dalle donne che hanno malattie infettive di natura ginecologica e quelle che sono a rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.

L'effetto della contraccezione d'emergenza sul corpo

I medici non raccomandano sempre l'uso di questo tipo di contraccezione, in quanto ha un effetto negativo sul sistema riproduttivo di una donna, che può successivamente portare a un disturbo funzionale delle ovaie. Ad esempio, assumendo quotidianamente contraccettivi all-progestinici o combinati, il corpo di una donna riceve piccole dosi del farmaco, progettato per l'intero ciclo mestruale. Quindi, prendere un farmaco ormonale non viola la durata del ciclo e il suo solito ciclico, grazie a lui, la funzione ovarica migliora solo. Inoltre, i vari squilibri ormonali che la donna ha sono stati eliminati.

Se una donna prende lo stesso farmaco per la contraccezione d'emergenza, il corpo riceve una dose di un farmaco ormonale che è stato superato molte volte, indipendentemente dalla fase del suo ciclo mestruale. Come risultato dell'uso costante di tale contraccezione, il ciclo mestruale diventerà anovulatorio (senza la formazione di una cellula uovo), che minaccia di infertilità.

Interruzione delle normali funzioni delle ovaie provoca lo sviluppo della sindrome dei disturbi metabolici, che si riflette in un aumento di zucchero nel sangue, ipertensione arteriosa, la comparsa di peso in eccesso.

Per quanto riguarda la pulizia con varie soluzioni, si può affermare con certezza che questo metodo non ha l'effetto necessario, poiché gli spermatozoi penetrano nella cervice entro 1 minuto dopo il rapporto sessuale. Inoltre, una doccatura troppo frequente può causare secchezza vaginale a causa della microflora compromessa.

Come funzionano i farmaci contraccettivi di emergenza

Grandi dosi di contraccettivi orali combinati o pureprogestin, che sono stati presi nella prima fase del ciclo mestruale normale, interrompono il processo di maturazione del follicolo, che dirige il suo sviluppo nella direzione opposta. Una singola dose di tali farmaci, indipendentemente dalla fase del ciclo, viola la formazione dell'endometrio e il suo rifiuto. Questi contraccettivi sono finalizzati al malfunzionamento ormonale delle ovaie. Pertanto, la contraccezione d'emergenza è volta a sopprimere l'ovulazione, una violazione del normale processo di fertilizzazione.

Il mifepristone blocca l'azione del progesterone e aumenta la contrattilità dell'utero, che contribuisce al rigetto dell'endometrio.

L'azione dell'elica causa l'effetto di trovare un corpo estraneo nell'utero, motivo per cui le cellule protettive del corpo si accumulano nell'endometrio, che ha un effetto distruttivo sulla cellula uovo. Il numero di prostaglandidi aumenta, il che contribuisce ad aumentare la contrattilità dell'utero, a causa del quale l'impianto della cellula uovo viene bloccato. La contrazione dei tubi dell'utero è notevolmente migliorata, grazie alla quale un uovo già fecondato entra nell'utero molto prima e non può attaccarsi lì. Questo metodo di contraccezione d'emergenza è stato utilizzato per più di un decennio, il che dimostra la sua efficacia.

Svantaggi della contraccezione di emergenza

La contraccezione d'emergenza è completamente inutile nel processo di attaccare un uovo all'utero. L'efficacia dei contraccettivi orali combinati può essere osservata solo se il farmaco viene assunto per 72 ore dopo il rapporto sessuale. La prima dose di contraccettivi orali pureprogestin deve essere assunta non oltre 48 ore dopo il rapporto. L'efficacia della contraccezione intrauterina può essere osservata se questi fondi sono stati introdotti nell'utero entro 5 giorni dall'atto. Il farmaco Mifipriston dovrebbe essere assunto solo nella clinica sotto la supervisione di un medico.Un altro inconveniente di Mifepristone è il suo alto prezzo.

Effetti collaterali

La contraccezione d'emergenza deve essere utilizzata solo in situazioni di forza maggiore, se semplicemente non c'è altra via d'uscita. È auspicabile che venga usato non più di 3 volte l'anno. Meno spesso, meglio è.

L'effetto collaterale più comune dell'assunzione di contraccettivi orali di emergenza è il sanguinamento uterino, che si verifica 2-3 giorni dopo l'assunzione. E alcune donne, al contrario, ci sono ritardi delle mestruazioni con una forte violazione del ciclo mestruale.

Altri effetti collaterali, come vertigini, mal di testa, vomito e diarrea, varie reazioni allergiche sono rari.

Quando si applica Mifipristona, il disagio spesso si presenta nell'addome inferiore, vomitando, nausea, debolezza, vertigini e aumenti di temperatura corporea in modo marcato.

Quando si utilizzano dispositivi intrauterini contraccettivi durante i primi giorni, si possono osservare forti dolori crampiformi nell'addome inferiore, un aumento del numero e della durata della scarica durante le mestruazioni e vi è un grande rischio di gravidanza ectopica a causa di una violazione della contrazione delle tube di Falloppio e dell'avanzamento attraverso i tubi dell'uovo. Meno comunemente, può verificarsi prolasso spontaneo del dispositivo intrauterino, danno all'utero durante la sua introduzione.

Consigli alle donne che usano contraccettivi orali per contraccezione d'emergenza

1. La dose del farmaco deve essere scelta in modo che sia conveniente prendere quanto segue (ad esempio, 21:00 e 9:00).
2. Per evitare sensazioni spiacevoli (vomito, nausea), le pillole contraccettive d'emergenza vanno prese al meglio durante l'ora di andare a letto la sera, durante i pasti, o si lavano con latte magro.
3. Nel periodo che precede l'inizio della prossima mestruazione, è imperativo utilizzare ulteriori mezzi di protezione (metodo di barriera).
4. Non dimenticare che la contraccezione di emergenza è adatta solo per un uso singolo. Quindi, per un uso permanente, un altro metodo di contraccezione dovrebbe essere selezionato con il medico.
5. In caso di mestruazioni, che si verificano con un ritardo di una settimana o più, è necessario contattare il proprio ginecologo per prevenire la gravidanza.

Controindicazioni per la contraccezione

• alta sensibilità a qualsiasi componente del farmaco,
• epatite precedentemente trasferita
• malattie delle vie biliari o del fegato in forma grave,
• Durante la pubertà,
• vieni in gravidanza

Pertanto, la ricezione di eventuali fondi dovrebbe essere effettuata sotto la supervisione di un medico.

Metodi intrauterini

Utilizzare oggetti estranei posizionati nell'utero. La contraccezione intrauterina è diffusa in Cina, Russia, paesi scandinavi.

Il metodo è stato proposto già all'inizio del XX secolo, quando fu proposto di introdurre un anello di materiali diversi nella cavità uterina per prevenire la gravidanza. Nel 1935, la contraccezione intrauterina fu bandita a causa del gran numero di complicanze infettive.

Nel 1962, Lipps propose il famoso dispositivo di plastica curva con un filo di nylon attaccato per estrarre un contraccettivo - il ciclo Lipps. Da allora, la contraccezione intrauterina è in continua evoluzione.

I dispositivi intrauterini sono divisi in inerti e farmaci. Inerte attualmente non utilizzato. Si raccomandano solo contraccettivi medici contenenti integratori di metallo o ormoni, tra cui:

• MultiloadCu-375 - spirale a forma di lettera F, ricoperta di rame e calcolata per 5 anni,
• Nova-T - dispositivo nella forma della lettera T, ricoperto di rame
• CooperT 380 A - Spirale a forma di T, progettata per 6 anni,
• Mirena è la spirale più popolare fino ad oggi, rilasciando gradualmente levonorgestrel, un derivato del progesterone nella cavità uterina, che ha un effetto anticoncezionale e terapeutico.

Meccanismo d'azione

Il contraccettivo intrauterino ha i seguenti effetti:

• la morte di spermatozoi penetrati nell'utero a causa dell'effetto tossico del metallo,
• un aumento della viscosità del muco cervicale a causa di un ormone che impedisce lo sperma,
• atrofia dell'endometrio sotto l'azione di levonorgestrel, l'ovulazione e l'effetto degli estrogeni sul corpo femminile viene preservato e le mestruazioni diventano più corte, raramente o completamente scompaiono,
• azione abortiva.

Il meccanismo abortivo include:

• movimento attivo dei tubi e un uovo immaturo che entra nella cavità uterina,
• processo infiammatorio locale nell'endometrio, che impedisce all'embrione di attaccarsi,
• attivazione di contrazioni uterine che emettono un uovo dal tratto genitale.

L'indice Pearl per spirali con un contenuto in rame è 1-2, per il sistema Mirena, 0,2-0,5. Pertanto, questo sistema ormonale è il modo migliore per la contraccezione intrauterina.

Introduzione del contraccettivo

Il dispositivo intrauterino viene stabilito dopo un aborto o la rimozione di uno vecchio, 1.5-2 mesi dopo la nascita di un bambino o sei mesi dopo un taglio cesareo. Prima di questo, il paziente viene esaminato, prestando attenzione ai segni di infezione.

Dopo 7 giorni, una donna visita un ginecologo. Se tutto è andato bene, dovrebbe visitare il medico almeno una volta ogni 6 mesi.

Il contraccettivo viene rimosso su richiesta del paziente, con lo sviluppo di complicanze o alla fine del periodo di utilizzo, soffocando le "antenne". Se le "antenne" si sono rotte, la rimozione viene effettuata in ospedale. Succede che la spirale cresca nello spessore del miometrio. Se una donna non ha lamentele, non viene rimossa e si raccomanda alla donna di utilizzare altri metodi di protezione.

Complicazioni e controindicazioni

• perforazione del miometrio (1 caso per 5000 iniezioni),
• sindrome del dolore
• spotting,
• malattie infettive.

Se si verificano forti dolori addominali, sensazione di crampi con sanguinamento, ciclo mestruale pesante, febbre, dimissione pesante, "perdita" dell'elica, consultare immediatamente un medico.

L'introduzione della spirale è assolutamente controindicata in gravidanza, infezione o tumori degli organi genitali. È meglio non usarlo se il ciclo mestruale è rotto, c'è l'iperplasia dell'endometrio, le caratteristiche anatomiche degli organi genitali, le malattie del sangue, i grandi nodi submodosi miomatosi, un'allergia ai metalli e gravi condizioni concomitanti. Le donne fetali possono usare la contraccezione intrauterina, ma il rischio di una patologia da gravidanza in futuro è più alto.

Nel mioma uterino viene mostrata l'introduzione del sistema Mirena, che ha un effetto terapeutico su questa malattia.

Benefici e indicazioni

Vantaggi di questo tipo di contraccezione:

• inizio immediato di azione e effetto duraturo
• alta efficienza
• economicità relativa
• nessuna dipendenza dal partner sessuale e l'uso costante di pillole,
• possibilità di utilizzo durante l'allattamento.

La contraccezione intrauterina è raccomandata per le donne con bambini che non intendono rimanere incinta di nuovo per un anno o più, senza il rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili.

Se la gravidanza è ancora lì, allora il più delle volte è ectopica e richiede un intervento chirurgico. Se si verifica una gravidanza uterina, viene interrotta o tentata di essere mantenuta, sebbene il rischio di aborto sia piuttosto elevato. Il contraccettivo di solito non viene rimosso. Si distingue alla nascita di un bambino.

Effetti collaterali e controindicazioni

I moderni contraccettivi combinati a basse dosi sono praticamente privi di effetti collaterali quali coaguli di sangue, ipertensione, colesterolo, aumento di peso, acne e irsutismo.

Tuttavia, possono influenzare negativamente la funzionalità epatica, causare la formazione di calcoli nei dotti biliari, causare trombosi retinica con problemi alla vista, edema corneale, che rende difficile l'uso di lenti a contatto.Con l'uso prolungato di questi fondi può sviluppare candidosi vaginale ("mughetto"), così come la trasformazione della displasia cervicale in un tumore maligno - carcinoma. Questi farmaci spesso causano mestruazioni pesanti, che gradualmente tornano alla normalità con il proseguimento dei farmaci.

Se l'amenorrea (assenza di mestruazioni) si verifica con la sospensione dei contraccettivi orali, deve essere esaminata una donna per escludere un tumore pituitario.

I contraccettivi orali sono assolutamente controindicati nelle donne con tumori del fegato, ghiandole mammarie, utero, ovaie. Non possono essere utilizzati per insufficienza renale-epatica grave, ipertensione grave, disturbi della circolazione cerebrale, emicrania, sanguinamento dal tratto genitale, grave obesità, immobilizzazione, così come durante l'allattamento.

Anelli e toppe

L'anello vaginale viene somministrato nei primi giorni delle mestruazioni per 3 settimane, quindi rimosso per una settimana. A questo punto, appaiono le mestruazioni e viene introdotto un nuovo contraccettivo. L'anello rilascia una piccola dose di ormoni nel sangue che fornisce una protezione affidabile. L'indice della perla è 0.4. L'anello non interferisce con la vita sessuale, fa sport e non viene notato dalla donna o dal suo partner. Non è stato registrato un singolo caso di fallout dell'anello.

C'è una patch "Evra", che viene incollata sulla pelle in determinati giorni del ciclo e non viene utilizzata per una settimana. In questo caso, gli ormoni entrano nel flusso sanguigno attraverso la pelle. L'intonaco non si stacca, non interferisce con il nuoto, il lavaggio, l'esposizione al sole.

I vantaggi di queste forme su tablet:

• flusso uniforme di ormoni nel sangue,
• nessun effetto negativo sul fegato,
• non c'è bisogno di prendere pillole quotidiane.

Contraccettivi orali progestinici

Sono prescritti nelle seguenti situazioni:

I mini-seghe aumentano la viscosità del muco nel canale cervicale, cambiano l'endometrio, riducono la contrattilità delle tube di Falloppio. In circa la metà di coloro che assumono questi farmaci, l'ovulazione è preservata, quindi l'efficacia dei farmaci progestinici puri è inferiore. L'indice della perla è 0,6-4.

Questi farmaci, oltre alle controindicazioni elencate per i contraccettivi combinati, non vengono utilizzati durante la gravidanza ectopica e la cisti ovarica.

I vantaggi di questo metodo contraccettivo sono la possibilità di utilizzare durante l'allattamento, l'assenza di effetti collaterali causati dagli estrogeni e un minore effetto sui sistemi del corpo. Svantaggi - meno efficienza e probabilità di metrorragia.

Contraccettivi e protesi iniettabili

Questo metodo è utilizzato per la protezione a lungo termine da gravidanze indesiderate. Viene utilizzato il farmaco Depo-Provera, contenente solo la componente gestagena, che viene iniettato nel muscolo 1 volta per trimestre. Pearl Index 1.2.

Vantaggi della contraccezione per iniezione:

• abbastanza alta efficienza
• durata dell'azione
• buona tolleranza
• non c'è bisogno di pillole giornaliere,
• È possibile assumere il farmaco per il mioma uterino, l'adenomiosi e altre controindicazioni per agenti con una componente estrogenica.

Svantaggi del metodo: la capacità di concepire viene ripristinata solo dopo 6 mesi - 2 anni dopo l'ultima iniezione, la tendenza allo sviluppo del sanguinamento uterino e successivamente alla loro completa cessazione.

Questo metodo è raccomandato per le donne che hanno bisogno di contraccezione a lungo termine (che, tuttavia, è reversibile), durante l'allattamento al seno, con controindicazioni ai farmaci estrogeni, così come ai pazienti che non vogliono assumere forme di pillola giornaliere.

Per le stesse indicazioni, è possibile installare il farmaco impiantabile Norplant, che è un 6 piccole capsule. Sotto anestesia locale, vengono cuciti sotto la pelle dell'avambraccio, l'effetto si sviluppa durante i primi giorni e dura fino a 5 anni. L'indice della perla è 0,2-1,6.

Metodi chimici

Gli spermicidi sono sostanze che uccidono lo sperma. Il loro indice di Pearl è 6-20.Tali preparazioni sono fatte sotto forma di compresse vaginali, supposte, creme, schiume. Forme solide (candele, film, compresse vaginali) vengono inserite nella vagina 20 minuti prima del rapporto sessuale, in modo che abbiano il tempo di sciogliersi. Schiuma, gel, crema agiscono immediatamente dopo l'applicazione. Con il coito ripetuto, gli agenti spermicidi devono essere reintrodotti.

Il mezzo più comune: Pharmatex e Patenteks Oval. Gli spermicidi aumentano leggermente la protezione dalle malattie sessualmente trasmissibili, poiché hanno un effetto battericida. Tuttavia, aumentano la permeabilità delle pareti della vagina, che aumenta la probabilità di contrarre l'infezione da HIV.

I vantaggi dei metodi chimici di contraccezione sono la loro breve durata d'azione e l'assenza di effetti sistemici, buona tollerabilità e protezione dalle malattie sessualmente trasmissibili. Gli svantaggi che limitano significativamente l'uso di tali prodotti includono bassa efficacia, il rischio di allergie (bruciore, prurito nella vagina), così come la connessione diretta dell'applicazione con il coito.

Metodi contraccettivi meccanici

Tali metodi trattengono lo sperma, creando un ostacolo meccanico nel loro percorso verso l'utero.

I preservativi più comuni. Sono per uomini e donne. Il maschio dovrebbe essere indossato durante l'erezione. I preservativi femminili consistono in due anelli collegati da una pellicola di lattice che forma un cilindro chiuso ad un'estremità. Un anello messo sul collo e l'altro all'esterno.

L'indice di perle per i preservativi va da 4 a 20. Per aumentare la loro efficacia, è necessario utilizzare correttamente questi accessori: non usare lubrificanti a base di olio, non riutilizzare il preservativo, evitare atti intensi prolungati durante i quali il lattice potrebbe lacerarsi e prestare attenzione anche a durata di conservazione e condizioni di conservazione del contraccettivo.

I preservativi proteggono bene dalle malattie sessualmente trasmissibili, ma non proteggono completamente contro l'infezione da sifilide e alcune malattie virali trasmesse dal contatto con la pelle.

Questo tipo di contraccezione è più indicato per le donne con rapporti sessuali rari o imprevedibili.

Quale metodo di contraccezione scegliere per la protezione più completa contro la gravidanza e le malattie veneree? In questo caso, si raccomanda un metodo combinato: l'assunzione di contraccettivi ormonali e l'uso di un preservativo.

Diaframmi e cappucci vaginali non sono molto diffusi. Questi dispositivi vengono messi sulla cervice prima del rapporto sessuale e rimossi 6 ore dopo. Di solito vengono utilizzati con spermicidi. Vengono lavati, asciugati, conservati in un luogo asciutto e riutilizzati se necessario. L'uso di questi strumenti richiede addestramento. Non si applicano alla deformazione della cervice, della vagina, delle malattie infiammatorie degli organi genitali. L'indubbio vantaggio di tali dispositivi è il loro uso riutilizzabile e il basso costo.

I metodi meccanici di contraccezione hanno i seguenti vantaggi: sicurezza, protezione dalle malattie sessualmente trasmissibili (per i preservativi). Gli svantaggi sono associati a una mancanza di effetto ea una connessione tra l'applicazione e il coito.

Modi naturali

I metodi naturali suggeriscono l'astinenza dai rapporti sessuali nei giorni vicini all'ovulazione. L'indice di Pearl raggiunge i 40. Per determinare il periodo fertile ("pericoloso") utilizzare i seguenti metodi:

• calendario,
• misurazione della temperatura nel retto,
• test del muco cervicale
• Symptothermal.

Calendario metodo di contraccezione

Usato solo nelle donne con un ciclo regolare. Si ritiene che l'ovulazione si verifichi il 12 ° -16 ° giorno del ciclo con una durata di 28 giorni, la cellula dello sperma vive 4 giorni, la cellula uovo - 1 giorno. Pertanto, il periodo "pericoloso" dura da 8 a 17 giorni. In questi giorni è necessario utilizzare altri metodi di protezione.

Quando il metodo di temperatura determina il giorno dell'ovulazione, che coincide con il momento di aumento della temperatura rettale.Il periodo "sicuro" inizia 3 giorni dopo. Questo metodo non è accettabile per le coppie, conducendo una vita sessuale attiva permanente.

La valutazione del muco cervicale e il metodo sintotermico richiedono una preparazione speciale da parte del paziente, un attento monitoraggio della loro condizione, e pertanto sono usati molto raramente.

Rapporto interrotto

Metodo di protezione semplice, conveniente, ma inefficace. L'indice della perla raggiunge 25. La gravidanza si verifica più spesso a causa della penetrazione del pre-eiaculato nella vagina, che contiene anche spermatozoi. Per gli uomini, questo metodo non è molto fisiologico, può servire come fattore di rischio per lo sviluppo della prostatite.

Il metodo biologico di contraccezione (naturale) viene solitamente utilizzato dalle coppie che temono gli effetti collaterali di altri metodi, che desiderano risparmiare sull'acquisto di pillole o preservativi e, a volte, per motivi religiosi.

sterilizzazione

I metodi chirurgici di contraccezione sono usati in entrambi i sessi. Le donne eseguono il clipping o la legatura delle tube di Falloppio, con il risultato che l'uovo non può entrare nell'utero. Negli uomini, intersecano i dotti eiaculatori e lo sperma non entra nell'eiaculato. Questo è il metodo di contraccezione più efficace, l'indice di Pearl è 0-0.2. Il verificarsi della gravidanza può essere associato al ripristino della pervietà tubarica. Questo è un metodo irreversibile, quindi il paziente viene accuratamente spiegato che non può avere figli. Il ripristino della pervietà dei tubi è un'operazione complessa e inefficace e la fecondazione in vitro rimane l'unico modo per dare alla luce un bambino.

Se il paziente ha controindicazioni mediche per la nascita di bambini (grave malattia genetica, grave patologia extragenitale nelle donne), quindi su sua richiesta, la sterilizzazione può essere eseguita a qualsiasi età. Se non ci sono controindicazioni del genere, il metodo chirurgico viene utilizzato quando il paziente raggiunge l'età di 35 anni o se ha almeno 2 figli.

Tipicamente, tale operazione viene eseguita per via laparoscopica, il tempo della sua esecuzione - 10-20 minuti. Inoltre, la legatura delle tube può essere eseguita durante un taglio cesareo o un intervento chirurgico addominale per un'altra ragione, ma solo necessariamente da una dichiarazione scritta del paziente.

Metodi contraccettivi dopo il parto

• metodo amenorrea allattamento: durante i primi 6 mesi di alimentazione con latte materno almeno 6 volte al giorno, gli intervalli tra le poppate non superano 6 ore, in assenza di mestruazioni, la probabilità di gravidanza è molto bassa,
• la sterilizzazione,
• progestinici (mini-pili) possono essere utilizzati durante l'allattamento,
• 1,5 mesi dopo il parto, puoi usare Depo-Provera o Norplant sullo sfondo dell'allattamento al seno,
• i profilattici sono usati al meglio insieme agli spermicidi o li scelgono con una sostanza medicinale già applicata,
• in assenza di latte materno, i contraccettivi orali combinati sono utilizzati da 21 giorni dopo il parto, la contraccezione intrauterina da 5 settimane.

Maggiori informazioni su tutti i metodi disponibili nell'articolo "Contraccezione dopo il parto".

La scelta del metodo di contraccezione deve essere discussa con il ginecologo. Spesso può consigliare uno strumento più conveniente e conveniente rispetto a quello che usava prima.

Casi quando è necessario usare la contraccezione di emergenza

La vita non è prevedibile e ci possono essere tutti i tipi di circostanze che richiedono l'uso di misure contraccettive urgenti:

• stupro,
• preservativo rotto
• la gravidanza può verificarsi in qualsiasi giorno prima delle mestruazioni, dopo di essa e anche durante,
• sperma che entra nel seno della donna durante il rapporto sessuale interrotto,
• calcolo errato dell'ovulazione,
• la donna non ha assunto contraccettivi orali per più di due giorni.

È importante!Vale la pena ricordare che il sesso senza mezzi di protezione può portare a infezioni con malattie sessualmente trasmissibili o AIDS.

Contraccezione d'emergenza

1. Contraccettivi orali combinati. Questi farmaci sono presi non più tardi di tre giorni dopo il rapporto sessuale non protetto. Marvelon, Rigevidon, Miniziston, Femoden, Microgenon, Non-ovlon, Anovlar, Bisokurin, Ovidon, Ovulen - preparati a base di etinilestradiolo, che vengono presi più volte con un intervallo di 12 ore.
2. Non più tardi di due giorni dopo il rapporto non protetto, prendono preparati orali progestinici puri.
3. Mifepristone - un farmaco non ormonale. A livello del recettore nell'utero, sopprime l'ormone e aumenta la contrazione dei muscoli dell'organo. La cellula uovo è bloccata e non può entrare nell'utero. Accettare significa solo dopo aver consultato il ginecologo.
4. Dispositivi intrauterini. Il metodo più efficace di contraccezione di emergenza. Non oltre il quinto giorno dopo il contatto sessuale, il ginecologo inietta dispositivi intrauterini a forma di T contenenti rame nell'utero. Con l'introduzione del dispositivo intrauterino, le caratteristiche individuali e le controindicazioni del paziente devono essere prese in considerazione.

Il principio della contraccezione di emergenza

Una grande dose di puro progestinico e farmaci combinati interrompe il processo di maturazione del follicolo. Una singola dose di questi farmaci, indipendentemente dalla fase del ciclo, viola la formazione dell'endometrio e la respinge.

contraccettivi provocare un fallimento ormonale delle ovaie. Ciò porta alla soppressione dell'ovulazione e alla fertilizzazione compromessa.

mifepristone blocca l'azione del progesterone e riduce l'utero, che provoca il rigetto endometriale.

La spirale causa l'effetto della presenza nell'utero di un corpo estraneo, causando l'accumulo endometriale delle cellule protettive del corpo, che hanno un effetto dannoso sull'uovo. Il numero di prostaglandidi aumenta, il che porta a una contrazione dell'utero. A causa di ciò, l'impianto delle uova è bloccato. Le tube di Falloppio si contraggono, l'uovo fecondato, penetrando nell'utero molto prima, non può essere fissato lì.

Contro contraccezione Controindicazioni

Esistono alcune controindicazioni all'uso della contraccezione d'emergenza, tra cui:

• la gravidanza,
• alta sensibilità a qualsiasi componente del farmaco,
• Durante la pubertà,
• epatite posticipata
• forme gravi di malattia del fegato o delle vie biliari.

Considerando tutto quanto sopra, prima di utilizzare questi o altri mezzi di contraccezione di emergenza, è necessario consultare il ginecologo.

Radevich Igor Tadeushevich, sessuologo-andrologo, 1 categoria

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