Salute

Sintomi e trattamento dell'asma bronchiale

L'asma bronchiale è una malattia cronica delle vie respiratorie, in cui vi è un restringimento del tratto respiratorio dovuto a sostanze irritanti, accompagnato da attacchi di dispnea. A causa dell'eccessiva produzione di muco nell'asma, la normale circolazione dell'aria è disturbata, il che complica il processo respiratorio.

Chi è interessato?

L'asma bronchiale è una malattia comune che si verifica nelle persone di qualsiasi età e gruppo sociale. I bambini sono più sensibili alla malattia, che in seguito "supera" il problema (circa la metà dei malati). Negli ultimi anni, un costante aumento dell'incidenza è stato osservato in tutto il mondo, perché c'è un numero enorme di programmi, sia globali che nazionali, per il controllo dell'asma.

I bambini di età più giovane, i ragazzi soffrono di asma più.

Bambini adolescenti: la percentuale di malati è uguale.

Residenti di città - i leader (oltre il sette percento). Gli abitanti dei villaggi ne soffrono molto meno, meno del cinque percento.

Nei pazienti con asma, la capacità lavorativa diminuisce e spesso si verifica una disabilità, poiché il processo infiammatorio cronico forma sensibilità agli allergeni, vari stimoli chimici, fumo, polvere, ecc. a causa di ciò che si forma gonfiore e broncospasmo, perché al momento dell'irritazione c'è una maggiore produzione di muco bronchiale.

Sintomi di asma bronchiale

I principali sintomi della malattia includono:

  • agonizzante tosse costante, peggio di notte, dopo l'esercizio, in aria fredda,
  • dispnea grave, spesso accompagnata dal timore che sia impossibile espirare,
  • forte sibilo
  • attacchi d'asma.

Se l'asma è grave, il paziente è costretto a respirare attraverso la bocca durante un attacco, tendendo le spalle, il collo e il busto. Quando si inspira un restringimento delle vie respiratorie, è più facile inspirare che espirare, poiché l'inspirazione è più facile per il corpo, l'ora di espirazione ei muscoli pettorali si adattano meglio a questo movimento. L'espirazione è un movimento passivo, per l'espirazione una persona non ha bisogno di esercitare sforzo, perché i muscoli non sono adatti per rimuovere l'aria, specialmente se le vie aeree sono ristrette. Quando il broncospasmo nei polmoni rimane nell'aria, e si gonfiano. Pertanto, un sintomo cronico appare nei pazienti cronici - "petto di piccione". Nelle forme gravi di asma bronchiale acuta, il fischio non si osserva durante la respirazione, perché una persona non può né inalare con una poppata completa né espirare.

Descrizione generale della malattia

Tradotto dalla lingua greca "asma" - significa "respiro pesante". Questa malattia fu descritta per la prima volta in Ippocrate e Omero. Nella maggioranza dei casi gli attacchi sono attivati ​​al mattino o alla sera. Le cause di convulsioni sono fattori esterni o interni, così come la loro combinazione.

Le cause esterne includono:

  • odori,
  • fumi chimici
  • polvere di casa
  • aria secca
  • lo stress.

I fattori interni sono un'alimentazione scorretta, prendendo alcuni farmaci. Per provocare un attacco possono insorgere malattie respiratorie, disturbi del sistema nervoso, immunitario o endocrino. Possono essere congeniti o acquisiti. Predisposizione genetica marcata.

È importante! Le cause più comuni di asma sono il fumo, una reazione allergica alla polvere, lavoro in industrie pericolose.

Se parliamo della prevalenza di questa malattia, secondo l'OMS, il 4-10% delle persone sul pianeta soffre di asma bronchiale. E soprattutto sono ammalati in Nuova Zelanda, Gran Bretagna e Cuba.Ciò è dovuto alle peculiarità della flora locale, nonché a un gran numero di allergeni diversi che entrano in questi paesi con masse d'aria oceaniche. Per quanto riguarda la Federazione Russa, l'asma è registrata nel 7% degli adulti e nel 10% dei bambini.

Attualmente, vi è un aumento della malattia, che può essere dovuto all'inquinamento atmosferico, a un gran numero di prodotti con OGM e allo stile di vita sedentario.

Aiuto! Il primo martedì di maggio è considerato un giorno anti-asmatico.

  • persone che hanno una storia di asma bronchiale,
  • chi soffre di allergie
  • persone che lavorano o vivono in condizioni ambientali non sicure,
  • i fumatori sono attivi e passivi,
  • persone con malattie respiratorie croniche,
  • le persone sono sovrappeso.

classificazione

L'asma bronchiale è classificata in base alla sua origine e gravità. È molto importante identificare le cause della malattia, poiché il trattamento della malattia dipende da esso. A causa della presenza di patologia può essere diviso in allergico (esogeno), infettivo (endogeno) e misto.

Cause di asma esogeno - irritanti esterni - respiratorio, cibo, allergico. Di regola, l'iperreattività inizia dal tratto respiratorio superiore, cioè sinusite, rinite, laringite, tracheite, ecc. Si sviluppano. E già sullo sfondo di queste patologie, si verifica lo sviluppo di asma bronchiale. Nel complesso, questi stati sono chiamati stati predastatici.

Separatamente, una malattia che viene diagnosticata in pazienti con una predisposizione genetica è considerata, come l'asma è chiamato asma atopico.

Le cause dell'asma endogeno sono radicate negli effetti negativi dei microrganismi patologici. I batteri oi funghi possono intensificare la malattia. Malattie batteriche del tratto respiratorio superiore ARVI, malattie dei bronchi e dei polmoni - la causa più comune di questo tipo di patologia.

L'asma misto si verifica quando una combinazione di fattori esogeni ed endogeni. Le ragioni possono essere cattive abitudini, scarsa ecologia, clima inappropriato, irritanti di natura chimica e meccanica.

Forme speciali di asma:

  1. Professionale. A rischio sono i parrucchieri, i panettieri, i bibliotecari, gli specialisti del bestiame, i farmacisti, i medici. Nonostante il fatto che l'asma occupazionale sia una malattia acquisita, un ruolo importante nel suo sviluppo è giocato dalla presenza di un'allergia o predisposizione ereditaria ad esso.
  2. Asma stress fisico. In questo caso, il broncospasmo è associato allo sforzo fisico. Alcuni medici ritengono che questa condizione non possa essere chiamata asma, piuttosto una maggiore sensibilità delle vie respiratorie. L'attività fisica in questo caso è la causa degli attacchi, ma non la causa dello sviluppo della malattia.
  3. Asma dell'aspirina. Il 6% degli asmatici ha questa particolare malattia. Questa forma non è completamente compresa e si sa poco delle sue cause, ma si presume che questa sia una malattia ereditaria.

Secondo la gravità del corso, la patologia differisce nel modo seguente:

  1. Il primo grado è intermittente. Gli attacchi si verificano non più di una volta alla settimana durante il giorno e non più di 2 volte a settimana durante la notte. Le esacerbazioni si verificano per un breve periodo di tempo, quindi la remissione inizia per mesi o addirittura anni.
  2. Secondo grado persistente. È diviso in uno stadio facile, medio e severo. Gli attacchi di asma in questo caso sono frequenti, sono osservati in qualsiasi momento della giornata, esacerbazioni prolungate, possibilmente un forte deterioramento delle condizioni fisiche e psicologiche del paziente.

La forma della tosse dell'asma bronchiale è una forma nascosta. L'attacco si manifesta sotto forma di tosse, molto simile a BPCO, ostruzione bronchiale e altre patologie, quindi è difficile da diagnosticare.

Secondo il livello di controllo, la malattia è classificata come controllata, parzialmente controllata e non controllata.

Aiuto! La diagnosi include tutte le caratteristiche elencate, ad esempio, come segue: asma bronchiale, di origine allergica, intermittente, parzialmente controllata, in uno stadio di remissione stabile.

complicazioni

L'asma bronchiale può innescare lo sviluppo delle seguenti complicanze:

  1. Disturbi acuti nel sistema respiratorio - stato asmatico, insufficienza respiratoria, pneumotorace spontaneo, atelettasia polmonare, polmonite.
  2. Disturbi cronici nel sistema respiratorio - enfisema, pneumosclerosi, cuore polmonare cronico.
  3. Disturbi metabolici - ipoglicemia, acidosi metabolica, ipercapnia.
  4. Violazioni nel sistema cardiovascolare - crisi ipotonica, distrofia miocardica, cuore polmonare cronico.
  5. Patologia del tratto gastrointestinale - ulcere dello stomaco o del duodeno 12, rottura delle pareti dello stomaco o dell'intestino.
  6. Fallimenti del sistema nervoso centrale - encefalopatia respiratoria, bettolessia, disfunzione cerebrale.

diagnostica

La diagnosi viene effettuata in più fasi. In primo luogo, il medico raccoglie la storia del paziente - rileva la presenza di predisposizione ereditaria, chiarisce la presenza di altre malattie dell'apparato respiratorio, esclude la BPCO. Quindi viene eseguita un'ispezione visiva - nell'asma si può osservare una cassa di botte. Dopo di ciò, il medico tocca e ascolta i polmoni. Allo stesso tempo, sente il respiro sibilante e il respiro sibilante.

Successivamente, il paziente viene inviato alla diagnosi di laboratorio:

  • analisi del sangue biochimica,
  • emocromo completo
  • analisi dell'espettorato generale
  • analisi delle feci
  • test allergologico

Anche diagnostica strumentale necessaria:

  • radiografia,
  • spirometria - respirazione attraverso un dispositivo speciale,
  • la misurazione del flusso di picco è un dispositivo per monitorare e determinare lo sviluppo dell'asma in un adulto,
  • pneumotacografo
  • determinazione dello stato allergologico.
Aiuto! Nell'infanzia, è piuttosto difficile diagnosticare l'asma bronchiale, poiché i suoi sintomi sono molto simili ad altre malattie infantili. Pertanto, l'obiettivo principale della diagnosi è la determinazione della propensione per le allergie e lo studio funzionale della respirazione esterna (AF).

Trattamento di asma bronchiale nei bambini

Nell'infanzia, la terapia farmacologica può essere effettuata con l'aiuto di farmaci che controllano i sintomi - farmaci che espandono i bronchi - Salbutamolo, Berotec, Ventolin. Se il decorso della malattia è grave, possono essere usati i corticosteroidi.

Come una terapia di base sono prescritti:

  • antistaminici - Suprastin, Claritin, Tavegil e così via,
  • agenti per stabilizzare le membrane cellulari - Tayled, Ketotifen, Intal,
  • farmaci antibatterici per eliminare i focolai infiammatori,
  • inibitori dei leucotrieni - Singolare,
  • Cromone - Cromoglycate.

Terapia non farmacologica prescritta in aggiunta:

  • massaggio,
  • fisioterapia,
  • agopuntura,
  • indurimento,
  • grotte di sale,
  • aromaterapia,
  • trattamento omeopatico
  • fitoterapia.

I bambini di età superiore a 5 anni ricevono un'immunoterapia specifica per allergeni.

Trattamento per adulti

Il trattamento dell'asma in un adulto è un processo lungo e complicato, è necessario prendere in considerazione un gran numero di fattori, quindi la terapia può cambiare nel corso del trattamento.

  • glucocorticoidi,
  • anticorpi monoclonali
  • antagonisti dei leucotrieni,
  • xantine - Teofillina, Eufillin,
  • l'uso di inalatori di tipo tascabile - Ventolin, Salbutamol, Berodual,
  • uso di inalatori combinato azione - Symbicort.

Prognosi e prevenzione

Parlare della prognosi per l'asma è abbastanza difficile. La prognosi è migliore se l'asma non è accompagnata da cambiamenti polmonari. In questo caso, durante l'infanzia, durante il periodo di aggiustamento ormonale, si può osservare un miglioramento significativo o addirittura una completa scomparsa degli attacchi.Lo scenario peggiore è quando l'asma si verifica in concomitanza con processi broncopolmonari suppurativi.

Per quanto riguarda la prevenzione della malattia negli individui con una predisposizione:

  • la corretta modalità di lavoro e riposo,
  • indurimento,
  • attività fisiche regolari
  • corretta alimentazione - restrizione di sostanze attive extra - spezie, cioccolato, cacao,
  • riabilitazione del rinofaringe,
  • condizioni di vita e di lavoro adeguate.

Per la prevenzione di un attacco d'asma, si raccomanda di condurre regolarmente esercizi di respirazione per creare il corretto rapporto di inspirazione ed espirazione.

Per prevenire l'attacco di soffocamento e alleviare il decorso della malattia, si raccomanda una dieta speciale.

Completamente escludere dalla dieta dovrebbe:

  • noci,
  • miele
  • agrumi,
  • cioccolato,
  • le frattaglie,
  • caviale di pesce e frutti di mare,
  • alcol e sigarette.

  • zuppe di verdure,
  • cereali con olio vegetale,
  • carne magra,
  • verdure e frutta
  • il pane di ieri
  • prodotti a base di latte fermentato.

conclusione

La malattia dell'asma bronchiale è molto grave e pericolosa. Può portare allo sviluppo di varie complicazioni da praticamente tutti gli organi e sistemi del corpo umano. Inoltre, il decorso grave della malattia è fatale. Pertanto, la questione del trattamento e della prevenzione dell'asma deve essere affrontata in modo molto serio e responsabile.

Cause di asma

Il processo infiammatorio che si sviluppa nell'albero bronchiale nell'asma, è caratterizzato da un'elevata specificità. La causa del processo patologico è l'esposizione della componente allergica in combinazione con disturbi immunitari, che provoca un attacco della malattia.

Nota:Storia familiare gravata - ogni terza persona affetta da asma. Con elementi di predisposizione ereditaria che provocano attacchi di soffocamento, è molto difficile rintracciare, la malattia ha carattere atopico.

Oltre alla componente principale (allergica), ci sono una serie di fattori aggiuntivi che determinano il decorso della malattia e la frequenza degli attacchi d'asma.

Questi includono:

  • aumento della reattività degli elementi muscolari lisci delle pareti dell'albero bronchiale, che porta a uno spasmo di qualsiasi irritazione,
  • fattori esogeni che causano un massiccio rilascio di mediatori di allergia e infiammazione, ma che non portano a una reazione allergica generale,
  • gonfiore della mucosa bronchiale, peggioramento delle vie aeree,
  • insufficiente formazione di secrezioni bronchiali mucose (la tosse da asma è solitamente improduttiva),
  • danno primario ai bronchi di piccolo diametro,
  • cambiamenti nel tessuto polmonare dovuti all'ipoventilazione.

È importante:uno dei principali fattori che portano all'asma si chiama polvere domestica ordinaria. Contiene un gran numero di acari microscopici, la cui chitina è un potente allergene.

Fasi e forme di asma bronchiale

È accettato assegnare 4 stadi di sviluppo di asma:

  • intermittente (caratterizzato da un percorso relativamente facile),
  • lieve persistenza (flusso moderato),
  • persistenza media (corso grave)
  • persistenza severa (forma estremamente severa).

Nelle fasi iniziali, le convulsioni si sviluppano relativamente raramente e possono essere rapidamente interrotte. Poiché la progressione dell'aggravamento è sempre meno sensibile alla terapia farmacologica.

Per eziologia (origine) sono le seguenti forme:

  • esogeno (gli attacchi di asma provocano il contatto con l'allergene),
  • endogeno (convulsioni provocate da infezione, ipotermia o stress),
  • asma della genesi mista.

Le seguenti forme cliniche e patogenetiche sono considerate come forme speciali:

  • aspirina (dovuta ai salicilati),
  • indotto da reflusso (sullo sfondo del "reverse casting" gastroesofageo),
  • notte,
  • professionale,
  • asma sforzo fisico.

Asma bronchiale atopico (allergico) - Questa è la forma più comune di patologia, a causa della maggiore sensibilità degli organi dell'apparato respiratorio a vari tipi di allergeni. La reazione protettiva del sistema immunitario provoca una forte contrazione spastica degli elementi muscolari dei bronchi, cioè si sviluppa il broncospasmo. L'asma atopico è una variante considerata separatamente della forma esogena. La suscettibilità genetica alle allergie gioca un ruolo guida nella sua patogenesi.

Asma bronchiale nei bambini

Nei bambini non è sempre possibile fare una diagnosi in tempo, poiché l'asma bronchiale si manifesta spesso con gli stessi sintomi delle infezioni respiratorie acute. È caratteristico che nell'asma la temperatura non aumenta e spesso si verificano i cosiddetti fenomeni. "precursori".
Sintomi precursori:

  • comportamento irrequieto del bambino 1-2 giorni prima dell'attacco,
  • scarico mucoso-acquoso dal naso al mattino subito dopo il risveglio,
  • starnuti frequenti
  • dopo poche ore - una leggera tosse secca.

L'attacco nei bambini di solito si sviluppa prima di coricarsi o immediatamente dopo il risveglio. L'intensità della tosse si riduce se al bambino viene data una posizione seduta o eretta. La respirazione diventa intermittente con respiri frequenti abbreviati.

Nota:nei bambini di età superiore ad 1 anno possono manifestarsi sintomi atipici come lacrimazione, prurito e eruzione cutanea.

L'asma bronchiale nei bambini è più comune per i ragazzi, dal momento che il diametro del lume bronchiale è più ristretto rispetto alle ragazze.

L'obesità nei bambini aumenta il rischio di sviluppare asma, poiché il diaframma è più alto in questo caso e la ventilazione polmonare è difficile.

I farmaci moderni non curano completamente l'asma bronchiale nei bambini, ma i farmaci aiutano ad alleviare l'attacco e minimizzano la reazione allergica e infiammatoria. La specificità della terapia sta nel fatto che le inalazioni sono indicate come il principale metodo di somministrazione dei farmaci.

A proposito di asma bronchiale nei bambini è descritto in dettaglio in questa rassegna video:

Asma durante la gravidanza

Durante la gravidanza, un attacco d'asma non solo influisce negativamente sul corpo di una donna, ma può anche causare l'ipossia (fame di ossigeno) del feto.

Il controllo delle malattie consente di minimizzare il possibile rischio per il nascituro. La terapia di base non deve essere interrotta. Naturalmente, non è possibile abbandonare i fondi necessari per gli aiuti di emergenza nell'asma bronchiale. La perdita del controllo minaccia la preeclampsia (con lesioni della placenta), l'ipermesi (pronuncia tossicosi), le complicazioni durante il parto e il travaglio pretermine. Non è escluso il ritardo di crescita intrauterino.

La maggior parte dei farmaci usati per trattare questa malattia sono praticamente sicuri per il feto.

Nota:Il farmaco ormonale più sicuro (corticosteroide) per inalazione è budesonide.

Nella seconda metà della gravidanza, il decorso dell'asma può diventare più grave. La futura madre ha bisogno di un costante monitoraggio della sua funzione polmonare. In forma grave, dopo la 32a settimana di gravidanza, è assolutamente necessaria l'ecografia fetale.

Prevenzione dell'asma

Purtroppo, attualmente non sono state sviluppate misure efficaci per la prevenzione dell'asma bronchiale. Le persone con una predisposizione ereditaria possono essere raccomandate per ridurre al minimo il contatto con sostanze allergeniche, se possibile, escludere la sovraraffreddamento del corpo e prestare maggiore attenzione ai cambiamenti nel benessere.

Si consiglia ai bambini di allattare al seno per almeno 1 anno. Se è necessario trasferire il bambino ad un'alimentazione artificiale della miscela, è necessario selezionarlo, dopo aver consultato un pediatra. Non è consigliabile avviare gli animali domestici se c'è un bambino piccolo in casa. Anche l'acquario non dovrebbe contenere, perché il cibo secco è un potente allergene.Usa cuscini, coperte e materassi solo con un cuscinetto ipoallergenico.

Indurimento e nutrizione razionale aiuteranno a rafforzare le difese del corpo, riducendo la probabilità di una risposta immunitaria inadeguata.

Gli esperti parlano del problema di aumentare il numero di pazienti con asma bronchiale e metodi di diagnosi e prevenzione di questa malattia:

Konev Alexander, terapista

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Definizione e meccanismo di sviluppo

È un'asma infiammazione cronica delle vie respiratorie bronchiale con attacchi regolari di mancanza di respiro, difficoltà di respirazione e tosse. Il processo infiammatorio è causato da un'alta sensibilità dei bronchi a determinati fattori esterni, che è espressa da spasmi bronchiali. Inoltre, principalmente le parti degli organi in cui manca la struttura cartilaginea sono soggette a lesione.
Di conseguenza, l'eccessiva produzione di muco e il gonfiore portano ad un ispessimento delle pareti e una diminuzione del lume nei bronchi. E questo, a sua volta, non consente il normale scambio di gas con l'atmosfera circostante, che porta ad attacchi soffocanti che impediscono ad una persona di respirare liberamente.
La malattia può superare qualsiasi età, ma il più delle volte ha origine nell'infanzia e i ragazzi sono più suscettibili alla malattia a causa di lumi bronchiali anatomicamente più stretti. Ma in età adulta, più spesso le donne del sesso debole iniziano a soffrire di asma bronchiale.

Lavorare in produzione dove c'è costantemente polvere di sabbia può portare allo sviluppo della silicosi. Ulteriori informazioni sulla prevenzione di questa malattia.

Svolge un ruolo importante nello sviluppo della malattia ereditarietà gravata. Inoltre, le persone con un peso eccessivo elevato sono più sensibili a questo disturbo a causa dell'alta posizione del diaframma e della scarsa ventilazione polmonare.

Asma bronchiale: trattata o no?

Le droghe ben scelte e la regolarità del loro uso possono contribuire al fatto che i sequestri non infastidiranno gli asmatici per molti anni.
In generale, la maggior parte dei farmaci ha lo scopo di combattere le manifestazioni e non la causa della malattia e, come dimostra la pratica, la terapia farmacologica non porta in tutti i casi l'effetto previsto.

È molto più importante per gli asmatici escludere i provocatori della malattia dalle loro vite, riducendo così al minimo l'effetto irritante sugli organi respiratori.

Trattamento di rimedi popolari

Come ha dimostrato la pratica dei medici naturopati in tutto il mondo, è possibile curare la malattia mediante una pulizia qualitativa del corpoE l'uso di prodotti farmaceutici gioca qui un ruolo secondario. Oltre all'eliminazione dei rifiuti e delle tossine dal corpo, è importante completare la pulizia delle vie respiratorie dalle cellule morte dell'epitelio mucoso che sono state bloccate in esse.

Tutto questo è possibile per produrre le proprie riserve a scapito degli enzimi tissutali, la cui azione sarà finalizzata alla pulizia del tessuto malato. È solo necessario fornire determinate condizioni. Per gli asmatici sarà utile digiuno terapeutico con tisane con succo di limone e miele Dopo 2-3 settimane di astinenza dai cibi duri, le insalate di verdure in forma macinata e i frutti vengono gradualmente aggiunti alla dieta. Le misure mediche vengono eseguite sotto la stretta supervisione di specialisti.

Cos'è l'asma bronchiale

I primi precursori dell'asma negli adulti possono non essere evidenti - mancanza di respiro, tosse lieve dopo lo sforzo fisico. Le cattive condizioni ambientali causano una grande incidenza. L'infiammazione patologica dei bronchi, che caratterizza la malattia, ha una natura immuno-allergica. Una reazione eccessiva all'irritazione produce un'abbondante produzione di muco che rende difficile il passaggio dell'aria durante la respirazione.

Ciò che è pericoloso

Lo sviluppo della malattia porta a ulteriori complicazioni, causando disturbi nel corpo.Il modo in cui l'asma bronchiale si manifesta negli adulti è principalmente dovuto alla difficoltà di inspirazione ed espirazione:

  • alterato scambio di ossigeno,
  • enfisema polmonare - formazione patologica di vuoti d'aria nei polmoni,
  • sviluppo di infezioni batteriche: polmonite, bronchite purulenta,
  • stato asmatico (in particolare attacco forte, irto di insufficienza cardiaca e morte) con un prematuro sollievo dei sintomi.

Nelle prime fasi della malattia, le convulsioni si verificano rapidamente, ma rispondono bene al trattamento. Con il peggioramento della bronchite asmatica aumenta, l'efficacia delle misure terapeutiche diminuisce. Segni di asma bronchiale in un adulto sono caratterizzati da 3 gradi della malattia:

  • 1 grado (lieve) è caratterizzato da un decorso tranquillo della malattia, rara esacerbazione che può essere facilmente interrotta. Il trattamento in questa fase è particolarmente efficace. I primi segni di asma negli adulti sono quasi invisibili.
  • Grado 2 (moderato) è caratterizzato da infiammazione cronica delle vie aeree (persistenza). Il numero di eosinofili, linfociti, macrofagi e altri tipi di cellule aumenta nei polmoni. C'è un blocco delle aperture bronchiali con un fluido viscoso. All'ascolto si osserva che la ventilazione dei polmoni è irregolare.
  • 3 (grave) grado è in pericolo di vita. In questa fase solo un medico può determinare come trattare l'asma bronchiale adulto. Senza un trattamento obbligatorio, sono possibili complicazioni e il verificarsi di condizioni potenzialmente letali, il paziente può comportarsi in modo inadeguato, compaiono segni di coma.

Cause della malattia

Il trattamento dell'asma bronchiale negli adulti dipende in gran parte da fattori individuali per l'insorgenza di crisi. La riduzione del lume delle vie respiratorie nei polmoni è accompagnata da tosse e sibili caratteristici. I bronchi diventano troppo irritabili per molte ragioni:

  • Attività professionali avverse associate all'elevato contenuto di componenti polvere, composti chimici, temperature estreme.
  • Infezioni dei polmoni e bronchiti croniche, che causano l'infiammazione delle mucose.
  • La cattiva ecologia è un compagno costante della malattia. I sintomi dell'asma negli adulti sono molto meno comuni nelle persone che vivono in climi secchi e nei villaggi che nei residenti delle regioni con un'industria sviluppata.
  • Un fattore importante è la predisposizione genetica alle manifestazioni allergiche.
  • Fumare, passivo e attivo, contribuisce allo sviluppo della malattia.

Metodi diagnostici

Le gravi esacerbazioni della malattia impediscono una diagnosi corretta e tempestiva. Un ampio arsenale di medicina moderna ti consente di determinare la malattia in qualsiasi momento:

  1. esame generale - analisi dei reclami, studio della predisposizione genetica, ascolto dei polmoni, controllo delle infiammazioni allergiche.
  2. test di laboratorio:
  3. test allergologici
  4. emocromo completo, studio della composizione del gas,
  5. determinazione dell'ossido nitrico durante l'espirazione,
  6. esame dell'espettorato.
  7. radiografia,
  8. spirometria - misurazione del volume polmonare, compresi i campioni con un broncodilatatore e provocatorio con sostanze broncocostrittori,
  9. la pletismografia corporea è una stima del volume e della capacità dei polmoni.
  10. metodi strumentali.

Tipi di malattia e cause

Ci sono un gran numero di fattori provocatori che portano allo sviluppo dell'asma.

Il principale meccanismo di innesco è un aumento della reattività bronchiale, che si sviluppa a causa di una reazione allergica.

È consuetudine separare le due forme principali della malattia:

Lo stadio iniziale della malattia in queste due forme è diverso. Ulteriori passi sono simili.

Forma atopica

Formata sullo sfondo di una reazione allergica, quando l'immunità rileva un allergene e il corpo inizia a emettere in risposta a sostanze che interagiscono con la componente allergica. La presenza nel corpo umano di queste sostanze, che sono anticorpi, indica sensibilizzazione.Tutti noi interagiamo ovunque e ovunque con un numero enorme di vari allergeni, ma non tutti gli organismi attivano un meccanismo di difesa dell'asma.

Previsione. prevenzione

In condizioni moderne non vi è alcuna prova che fattori ambientali, climatici, malnutrizione possano peggiorare il decorso dell'asma e l'eliminazione di questi fattori scatenanti aiuterà a ridurre la gravità della malattia ea ridurre la quantità di farmacoterapia. Ulteriori osservazioni cliniche sono richieste in questo senso.

Assegnare la prevenzione primaria. Include:

  • eliminazione degli allergeni durante la gravidanza e nei primi anni di vita di un bambino (vita ipoallergenica e dieta ipoallergenica),
  • allattamento
  • miscele di latte
  • supplementi nutrizionali durante la gravidanza (ci sono diverse ipotesi sull'effetto protettivo dell'olio di pesce, selenio, vitamina E),
  • smettere di fumare durante la gravidanza.

La profilassi secondaria include:

  • evitare inquinanti (concentrazioni crescenti di ozono, ossidi di ozono, particelle sospese, aerosol di acidi),
  • acari della polvere della casa di combattimento
  • non avere animali domestici
  • non fumare in famiglia.

Peculiarità dell'asma atopico

Questa forma di asma è caratterizzata da una reazione quasi istantanea ad un allergene. In assenza di un fattore fastidioso, non ci sono lamentele.

  • polvere piatta
  • polline,
  • peli di animali domestici,
  • prodotti chimici,
  • un po 'di cibo

Attenzione! La forma atopica dell'asma colpisce spesso i bambini piccoli, nei quali può essere combinato con eczema, orticaria e allergie nutrizionali. I genitori dovrebbero capire che la ragione di ciò è un fallimento del sistema immunitario del bambino. I genitori sono tenuti a prestare attenzione ai sintomi caratteristici e visitare il medico.

Con un lungo processo e senza trattamento, i cambiamenti si verificano nei bronchi, che causano disturbi nel loro lavoro e contribuiscono a un aumento multiplo del rischio di infezione. Si sviluppa la forma infettiva-allergica dell'asma.

Raccomandazione del dottore. La diagnosi di "asma bronchiale" richiede un monitoraggio regolare da parte di un terapeuta e un allergologo.

La tendenza a reazioni allergiche e la presenza di malattie respiratorie, come sinusite cronica, infiammazione dell'orecchio medio e polipi nasali hanno una stretta relazione con l'asma bronchiale. Le persone che soffrono di varie allergie e che hanno una storia di asma bronchiale si svegliano spesso di notte a causa di attacchi d'asma, perdono la loro capacità lavorativa e hanno bisogno di terapie più serie con farmaci forti per ridurre i sintomi.

Forma infettiva-allergica

Il meccanismo per scatenare la malattia è un'infezione cronica del sistema respiratorio, perché questa forma della malattia viene diagnosticata negli adulti e molto meno spesso nei bambini. Microrganismi patogeni e processi infiammatori portano alla patologia dei bronchi, cambiano la loro struttura anatomica e le loro funzioni, e precisamente:

  • c'è un aumento della quantità di tessuto muscolare
  • tessuto connettivo
  • c'è una diminuzione graduale del diametro interno dei bronchi,
  • reazione patologica ad aumenti di fattori irritanti.

Tutti questi cambiamenti portano all'interruzione del processo respiratorio. Dopo un po 'di tempo, si uniscono le manifestazioni allergiche, che si formano sotto l'influenza di cambiamenti nel lavoro dell'immunità locale. L'asma è caratterizzata dal fatto che il meccanismo di difesa funziona separatamente dall'intero organismo e non è regolato da esso. La malattia dura da molti anni, ondulando, i periodi di remissione sono sostituiti da esacerbazioni, durante le quali si uniscono numerose patologie degli organi respiratori. La forma infettiva-allergica è spesso "accoppiata" all'ostruzione polmonare cronica e alla bronchite cronica.

Asma della droga

Ha un'origine esclusivamente allergica e è assegnato da dottori in un gruppo speciale - l'asma medica. La ragione dello sviluppo è l'abuso di un certo gruppo di droghe.L'uso prolungato di qualsiasi farmaco, ad esempio l'aspirina ordinaria, può modificare qualsiasi funzione del corpo e causare lo sviluppo della malattia. Come sta andando? I tessuti del corpo accumulano una certa sostanza, che nel tempo provoca una diminuzione del lume bronchiale. Per chiarire la diagnosi e la determinazione di questa sostanza, è necessario consultare un allergologo esperto. Sembrerebbe che tutto sia semplice: la sostanza cesserà di accumularsi e i sintomi scompariranno. Ma diventa necessario determinare se esiste una forma ereditaria della malattia? I ricercatori hanno ora stabilito il fattore genetico come fondamentale per una persona a sviluppare una forma atopica della malattia. Se i membri della famiglia hanno l'asma, allora la malattia del bambino può essere prevenuta prendendo misure tempestive.

Asma cardiaco

Questo gruppo include convulsioni che si verificano periodicamente in persone che soffrono di insufficienza cardiaca con malattie croniche appropriate. L'asma cardiaco non appartiene ad altri tipi di malattia, non diminuisce il lume dei bronchi. La respirazione soffre di malattie cardiache.

È importante! Ci sono fattori provocatori per il verificarsi di attacchi in qualsiasi forma di malattia, che molti non si rendono conto.

Un peggioramento può:

  • cambiamenti delle condizioni meteorologiche (in particolare cambiamenti estremi della temperatura ambiente),
  • vari aromi utilizzati nella preparazione dei prodotti (esaltatore di sapidità - glutammato monosodico),
  • esperienze psico-emotive (risate, lacrime, stress, gioia, ansia, canto, pianto),
  • vari cosmetici (profumi, deodoranti, saponi, gel, spray per capelli, creme, ecc.),
  • reflusso acido (per malattie del tratto gastrointestinale).

Asma bronchiale e volo aereo

Durante il volo sull'aereo aumenta la possibilità di un attacco. Ciò è dovuto all'eccitazione, al cambiamento della situazione, al rumore della cabina.

In caso di asma bronchiale grave, è necessario consultare il proprio medico circa l'assunzione di ormoni corticosteroidi alcuni giorni prima del viaggio programmato. Assicurati di avere con l'inalatore per il "primo soccorso".

Se ci sono malattie concomitanti, come l'enfisema o la bronchite cronica, o la polmonite o l'infezione del tratto respiratorio superiore è stata recentemente trasferita, la consultazione con un medico prima del volo è obbligatoria. Altrimenti, è meglio astenersi dal volo. È possibile utilizzare l'ossigeno, se raccomandato dal medico (solitamente utilizzato nelle malattie polmonari croniche), il problema deve essere risolto in anticipo con la compagnia aerea.

Attenzione! Non si può volare su un aereo con sospetto pneumotorace (aria nella cavità pleurica) e immediatamente dopo l'intervento chirurgico ai polmoni.

Igiene e asma bronchiale

La costante crescita di pazienti con asma bronchiale in tutto il mondo ha dato origine a una teoria sulla causa di questo grave problema. Una persona moderna è già alla nascita protetta da un gran numero di diversi agenti patogeni e si trova in un ambiente artificiale che non consente al sistema immunitario di "accendersi" correttamente.

Risultati interessanti sono stati appresi dagli scienziati nel corso della ricerca: alcune malattie del tratto respiratorio inferiore indeboliscono le manifestazioni di asma bronchiale e infezioni del tratto respiratorio superiore, al contrario, possono attivare il meccanismo di difesa contro la malattia.

È importante! Non è possibile assumere antibiotici per persone di qualsiasi età senza la nomina di un medico qualificato con una vasta esperienza in qualsiasi malattia e il minimo aumento della temperatura corporea! Gli antibiotici per le persone che sono predisposti a una reazione immunitaria allergica e sono a rischio per lo sviluppo di asma non sono buoni, ma cattivi.Cambiando la microflora intestinale, questi farmaci riducono le proprietà protettive del corpo.