Gastrite focale cronica

Gli stili di vita moderni, che spesso costringono le persone a interrompere la dieta, portano alla comparsa di vari problemi nel sistema digestivo. Una delle malattie comuni è la gastrite focale, che è caratterizzata dall'insorgenza di aree del processo infiammatorio nella mucosa gastrica. Tali fuochi possono avere una forma e dimensioni diverse.

Descrizione della malattia

La gastrite focale è un'infiammazione della mucosa dello stomaco, che è caratterizzata dalla comparsa di focolai sulla superficie di un organo. Questa malattia si verifica abbastanza spesso e viene rilevata in persone di qualsiasi età. Per la patologia dello stomaco è caratterizzata dalla comparsa di dolore nell'epigastrio, bruciore di stomaco, nausea e vomito. Il numero di fuochi può essere diverso.

A seconda della posizione della lesione, della gravità del processo patologico e delle caratteristiche del corso, questa gastrite è divisa in diverse varietà. Pertanto, la forma catarrale della malattia può essere facilmente curata, mentre la gastrite atrofica può essere trasformata in cancro in assenza di una terapia adeguata.

Quello che devi sapere

"Prevented significa armato" - questa famosa frase è la più adatta per questa situazione. Il fatto è che spesso la gastrite focale cronica può trasformarsi in una forma maligna e portare al cancro allo stomaco. È pericoloso che nelle fasi iniziali sia il cancro che la gastrite focale manifestino sintomi molto simili, il che complica in modo significativo la diagnosi differenziale.

La causa di entrambe le gastriti focali antrali e croniche sono i batteri Helicobacter pylori, ma se nel primo caso si tratta principalmente di aumento dell'acidità del contenuto gastrico, nel secondo caso l'acidità può essere ridotta.

Ci sono anche alcuni segni dell'età: i giovani di solito mostrano una maggiore acidità, che è accompagnata da sintomi come bruciore di stomaco, eruttazione e nausea, ma gli anziani spesso lamentano dolore nella regione epigastrica, diarrea, sapore sgradevole in bocca e una sensazione di pienezza allo stomaco con una piccola quantità di cibo mangiato.

Gastrite focale cronica

Classificazione della gastrite focale cronica

Sottospecie di gastrite focale cronica, ce ne sono diverse. Determinazione accurata consentirà al medico di prescrivere l'insieme ottimale di misure terapeutiche e accelerare significativamente il processo di guarigione.

A seconda del quadro gastroscopico, la gastrite è divisa in:

• superficie
• ipertrofico
• atrofico

Come la funzione secretoria dello stomaco, ci sono:

• Gastrite con aumento della secrezione
• Gastrite con normale funzione secretoria
• Gastrite con insufficienza secretoria

La fase della malattia si distingue:

Una diagnosi più accurata contribuisce al monitoraggio delle condizioni generali del paziente. Ad esempio, nei casi di sospetta gastrite atrofica con grave insufficienza secretoria, possono verificarsi sintomi come affaticamento, adynamia, ipotensione e una diminuzione crescente del peso corporeo, che è associata all'indigestione.

Trattamento e prevenzione

Solo dopo che il tipo di gastrite focale cronica, il tipo di secrezione gastrica e la fase della malattia sono stati accuratamente stabiliti, il medico curante sarà in grado di prescrivere un trattamento appropriato alle condizioni del paziente. Di norma, puoi essere trattato a casa, ma se la malattia è esacerbata, è ancora meglio andare all'ospedale.

Grande attenzione è rivolta a dieta e dieta. Ad esempio, se l'acidità dello stomaco è aumentata, si raccomanda la dieta più benigna.Nel caso in cui la secrezione dello stomaco, al contrario, si riduca, prescrivere una dieta che risparmi da un punto di vista meccanico, ma che sia in grado di stimolare chimicamente la funzione secretoria. Per questo, si consiglia al paziente di avere brodi forti, zuppe, carne magra al forno o fritta e pesce, verdure, frutta e succhi, così come il cacao. È molto importante masticare il cibo nel modo più completo possibile.

classificazione

Sotto gastrite focale capire la natura locale della malattia. Tuttavia, per elaborare un regime di trattamento, è necessario comprendere la durata del processo infiammatorio, il suo grado e le caratteristiche del corso.

A seconda delle caratteristiche elencate, ci sono i seguenti tipi di malattia:

1. Gastrite cronica Oltre ai fattori tradizionali, la mancanza di un trattamento adeguato della forma acuta della malattia porta al suo sviluppo. Questa patologia può essere accompagnata da varie manifestazioni, molte delle quali ricordano il quadro clinico del cancro. Ecco perché è così importante diagnosticare la patologia in modo tempestivo e selezionare un trattamento.
2. Gastrite atrofica focale. Lo stadio iniziale di questa malattia è considerato una lesione subatrofica dello stomaco. Questa malattia sviluppa necrosi di alcune cellule dell'organo, ci sono aree in cui le cellule ordinarie sono sostituite da connettivi e altri tipi di tessuto - questo processo è chiamato atrofia della mucosa.

La gastrite atrofica focale è considerata la forma più pericolosa della malattia. Ha un decorso asintomatico, ma senza aiuto medico può trasformarsi in cancro.

1. Gastrite superficiale focale. Sotto questo termine comprendiamo lo stadio iniziale della malattia, in cui il processo infiammatorio non ha ancora colpito gli strati profondi della mucosa. La gastrite superficiale focale è spesso una forma speciale di danno antrale.

cause di

Vari fattori possono portare alla comparsa di tale gastrite. La categoria più ampia è cause esterne. Tuttavia, in genere diversi fattori portano al tipo focale del processo infiammatorio in una sola volta:

1. La lesione della mucosa del batterio Helicobacter pylori. Questo microrganismo può causare patologie così gravi come la gastrite atrofica e antrale, che è accompagnata da lesioni focali.
2. Disturbo alimentare. Eccessivo consumo di cibi grassi e salati, violazione dell'assunzione di cibo, eccesso di cibo porta a problemi di stomaco. Queste abitudini portano allo sviluppo di gastrite erosiva, catarrale, superficiale.
3. Bere grandi quantità di alcol. Questo motivo provoca più spesso una lesione della mucosa. Inizialmente si sviluppa una gastrite erosiva o cronica. Nelle fasi successive, una persona può sperimentare una lesione subatrofica o atrofica.
4. Uso prolungato di droghe. Questi includono antidolorifici, farmaci antinfiammatori, ecc.

Le cause esterne della malattia includono predisposizione ereditaria, disturbi metabolici, presenza di reflusso duodenale, malattie autoimmuni, ecc.

Le manifestazioni della gastrite differiscono a seconda della forma della malattia. Tuttavia, in ogni caso, ci sono sintomi dispeptici. Questi includono i seguenti:

• sindrome del dolore, localizzata nell'epigastrio e che appare immediatamente dopo un pasto o dopo 30 minuti,
• pesantezza allo stomaco
• eruttazione acida
• costipazione o diarrea,
• bruciore di stomaco - nella parte centrale del torace nella direzione dell'esofago,
• alitosi,
• sensazione di sapore sgradevole in bocca.

diagnostica

Per fare una diagnosi, vengono condotti i seguenti studi:

1. Emocromo completo: consente di determinare il calo dell'emoglobina. Questo sintomo compare spesso quando il fondo di un organo è danneggiato e si sviluppa una lesione autoimmune delle sue cellule occipitali.
2. Il test del respiro aiuta a rilevare alti livelli di ammoniaca e indica la presenza di batteri Helicobacter pylori nel corpo.
3. Analisi del coprogramma fecale: consente di distinguere la sconfitta dello stomaco dalle malattie del pancreas.
4. Un esame del sangue con ELISA offre l'opportunità di rilevare con precisione il batterio helicobicter pylori
5. Fibrogastroduodenoscopia: consente di visualizzare la condizione della mucosa dell'organo, diagnosticare accuratamente la patologia e fare una prognosi affidabile.

Affinché la terapia sia il più efficace possibile, è necessario prendere in considerazione le ragioni per cui ha portato allo sviluppo della malattia. La forma acuta della malattia di solito richiede il ricovero in ospedale. Con la recidiva di gastrite cronica può essere un trattamento ambulatoriale da parte di un terapeuta o gastroenterologo.

Per ottenere risultati tangibili, il trattamento deve includere i seguenti componenti:

1. È molto importante seguire una dieta e mangiare bene. È necessario rifiutare il cibo che contiene componenti dannosi. Anche i cibi troppo caldi o freddi dovrebbero essere proibiti.
2. Nell'identificare i batteri Helicobacter pylori, il medico prescrive farmaci antibatterici per combattere la microflora patogena.
3. Con elevata acidità, vengono utilizzati agenti antisecretori, che sono inclusi nella categoria degli inibitori della pompa protonica. Possono anche essere usati i bloccanti istamina.
4. Se il pancreas produce una quantità insufficiente di enzimi, vengono utilizzati preparati enzimatici.
5. Per ridurre la gravità delle manifestazioni della malattia e accelerare il processo di svuotamento gastrico, viene mostrato l'uso di procinetici.
6. Gli antiacidi sono usati per ridurre l'acidità e alleviare i sintomi del bruciore di stomaco.

Da rimedi popolari usano attivamente varie erbe. A questo scopo, decotti adatti di piante medicinali. Anche un ottimo rimedio è il succo di piantaggine appena spremuto. Va bevuto su 1 cucchiaio grande 30 minuti prima dei pasti. Grazie a questo strumento è possibile arrestare rapidamente il processo infiammatorio. Questo succo favorisce la rigenerazione delle mucose danneggiate.

Un altro eccellente strumento è il brodo di carne fatto di semi di lino o di avena. Questo prodotto aiuta perfettamente con elevata acidità. Effetto simile ha uova di quaglia crude. Possono essere usati tutti i giorni.

Per ripristinare l'integrità della mucosa gastrica e far fronte al suo danno, applicare l'olio di olivello spinoso. Fuori dall'aggravamento è permesso usare succhi di verdura. Possono essere preparati con patate o cavoli. Aiutano a ripristinare il funzionamento dello stomaco, prevenire le ricadute e fermare l'infiammazione.

Dieta e nutrizione

Un trattamento efficace della gastrite è impossibile senza una dieta speciale. È il cibo che è considerato il principale irritante e influenza negativamente la condizione della mucosa gastrica, portando alla comparsa di complicanze.

Alle persone con tale diagnosi è severamente vietato avere le seguenti categorie di prodotti:

• funghi,
• piatti piccanti, sottaceti e marinate,
• arrosto e stufato,
• carne di maiale,
• pesce grasso,
• dolci,
• pane fresco
• l'uva, così come le bevande a base di esso,
• bevande alcoliche
• frutta fresca
• caffè.

Nella dieta puoi includere le seguenti categorie di prodotti:

• latticini,
• carne magra e pesce in forma bollita,
• cereali - l'eccezione è il miglio e il mais,
• burro,
• verdure bollite
• olio d'oliva,
• frutta bollita
• bacche fresche,
• marshmallow
• la marmellata.

Al momento della esacerbazione della gastrite dovrebbe mangiare frazionario. In questo caso, la base del menu è bollita o prodotti al vapore con un minimo di sale. Le dimensioni delle porzioni non devono essere più grandi di un pugno umano. È questa quantità che garantisce il corretto funzionamento del sistema digestivo.

In questo caso, è desiderabile avere tutti i prodotti nella forma squallida. Inoltre, è importante ricordare che i piatti devono essere preparati al momento.Gli alimenti liquidi, comprese le bevande, devono essere consumati per primi o devono essere assunti un'ora dopo aver mangiato. Il fatto è che nel processo di mangiare cibo, il succo gastrico viene prodotto con la massima intensità, che assicura una facile digestione del cibo. Se dopo un pasto si beve liquido, gli enzimi digestivi si lavano via.

Pericolo e complicazioni

Se il tempo non procede al trattamento di questa malattia, esiste il rischio di lesioni infiammatorie dell'intestino. Possono anche verificarsi delle adesioni o sanguinamento da aree danneggiate. Inoltre, l'infiammazione locale nello stomaco può diventare maligna e trasformarsi in cancro.

La gastrite focale è una malattia abbastanza comune, che è accompagnata da manifestazioni sgradevoli e riduce significativamente la qualità della vita umana. Se il tempo non procede al trattamento di questa malattia, può causare la comparsa di pericolosi effetti sulla salute. Per evitare che ciò accada, è molto importante fare una diagnosi accurata nel tempo e sviluppare un regime di trattamento adeguato.

Meccanismo di sviluppo

La natura del decorso e la distribuzione dell'iperplasia gastrica dipendono dalla posizione, dalla gravità dell'infiammazione e dalla forma del corso. L'iperplasia acuta si sviluppa rapidamente, i fattori causali sono difficili da identificare. Il decorso cronico è permanente con periodi di esacerbazione e remissione, spesso accompagnati da patologie di fondo del tratto gastrointestinale.

La gastrite focale causa la distruzione delle pareti, la morte dei tessuti, ma può influire sullo strato superficiale senza cambiamenti visibili. La gastrite può trasformarsi in cancro.

superficie

I dolori nella gastrite sono chiaramente localizzati. Foci di iperplasia si verificano nell'epitelio superficiale dell'area che collega lo stomaco e il duodeno. L'area infiammata dell'organo cavo non produce muco per garantire una protezione adeguata del guscio dagli effetti dell'acido cloridrico. In assenza di trattamento, la forma antrale si sviluppa rapidamente e si trasforma in ulcera peptica.

ipertrofico

La forma è caratterizzata dalla rinascita della mucosa. Nel sito di infiammazione si formano piccole pieghe compattate, formazioni cistiche e tumori di natura benigna. Dal tipo di cambiamenti che si sono verificati nei tessuti, ci sono grandi pieghe con una struttura granulare, verrucosa o polyposic. I tumori emergenti rallentano la secrezione di acido. Nelle pieghe inizia ad accumulare un eccesso di muco, che interferisce con il processo di divisione del cibo. In assenza di trattamento si sviluppa una gastrite atrofica.

atrofico

La forma si riferisce alle lesioni croniche della membrana protettiva dello stomaco. Iperplasia atrofica è processi irreversibili pericolosi. Le lesioni atrofiche interessano diversi reparti. I tessuti sani vengono gradualmente sostituiti da strati inerti. Poiché la patologia è di natura focale, il processo di riorganizzazione distrofica, atrofica e disregenerativa si verifica in aree separate.

La gastrite si estende nel guscio con il coinvolgimento delle ghiandole secretorie. A causa della costante diminuzione del numero di cellule epiteliali, il processo di rigenerazione viene interrotto, il che porta a un assottigliamento della membrana. Ghiandole parzialmente o completamente muoiono. La produzione di succhi diminuisce, l'attività secretoria diminuisce e la funzione motoria dello stomaco diminuisce. I casi frequenti sono l'ulcerazione del piloro.

cronico

La patologia rinasce più spesso nel cancro in rapido sviluppo. In assenza dell'effetto del trattamento con i farmaci, viene presa una decisione sulla resezione gastrica. Le manifestazioni esterne dell'iperplasia cronica sono simili al cancro. Hai bisogno di una diagnosi differenziale. A causa del flusso nascosto aumenta il rischio di morte.

catarrale

Questo è lo stadio iniziale dell'iperplasia focale, che si sviluppa nello strato superficiale dell'epitelio quando esposto a varie cause. In caso di gastrite catarrale, il sondaggio è controindicato.Ultrasuoni e test di laboratorio sono raccomandati come metodo diagnostico. Il trattamento è basato sul sollievo del dolore, la pulizia dello stomaco con l'intestino.

I fattori che provocano sono esterni e interni. Stimoli esterni:

• Infezione dello stomaco con helicobacter pylori. I microbi causano patologie focali di tipo atrofico e antrale.
• Interruzioni di corrente. Irritazione costante della mucosa gastrica con cibi grassi e salati, eccesso di cibo, spuntini veloci "in movimento" portano allo sviluppo di una gastrite erosiva, catarrale e superficiale.
• Abuso di alcol Ciò porta a ustioni della mucosa, sullo sfondo del quale si sviluppa la gastrite erosiva o cronica, che successivamente si trasformano in lesioni subatrofiche o atrofiche.
• Corsi lunghi e farmaci incontrollati. Antibiotici, antidolorifici contenenti aspirina e farmaci antinfiammatori hanno un effetto negativo sullo stato della mucosa.
• Predisposizione ereditaria
• Disfunzione del vero scambio
• Fumo.
• Stress, superlavoro

Fattori provocatori interni:

• Anemia.
• Fallimenti nel sistema circolatorio.
• Reflusso duodenale.
• Malattie autoimmuni
• Avvelenamento grave.
• Disfunzione dell'apparato valvolare dello stomaco.
• Immunità ridotta.
• Caratteristiche dell'età del corpo.

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Sintomi e sintomi

Molto spesso, l'iperplasia si verifica sullo sfondo delle lesioni del corpo da parte dell'helicobacter. Si moltiplica rapidamente nell'antro, che è accompagnato da gravi sintomi:

• punto e / o circondando il dolore epigastrico sotto le costole,
• sensazione di pienezza e pesantezza nello stomaco con piccole quantità di cibo assorbito,
• nausea,
• aumento della secrezione di saliva nella cavità orale,
• bruciore di stomaco con eruttazione,
• brontolio e gonfiore,
• disturbo del movimento intestinale
• flatulenza,
• aumento o diminuzione dell'appetito
• dolori acuti a stomaco vuoto, che vengono fermati da una piccola quantità di cibo,
• perdita di peso drammatica.

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Test di laboratorio

1. Esame del sangue su base comune. La determinazione del grado di caduta dell'emoglobina. Questo parametro consente di valutare la gravità del danno al danno di fondo e autoimmune delle cellule.
2. Test del respiro per helicobacter. Condotto per valutare il livello di ammoniaca nell'aria espirata dal paziente.
3. Coprogram. Lo studio delle feci per differenziare le patologie dello stomaco dall'infiammazione del pancreas.
4. Analisi ELISA del siero del sangue. Il metodo si riferisce a metodi più accurati per la determinazione di Helicobacter pylori.

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gastroscopia

Il metodo strumentale si riferisce agli standard diagnostici della gastrite. La fibrogastroduodenoscopia viene eseguita da una sonda speciale inserita nello stomaco. Il tubo è dotato di illuminazione e ottica di alta qualità con la possibilità di trasferire le immagini su un grande monitor. Un medico può vedere e valutare lo stato interno di antral e altre parti dello stomaco, fare una diagnosi e identificare le complicanze. Durante la procedura, viene eseguita una biopsia e inviata per l'analisi istologica per determinare le cellule tumorali.

Un trattamento efficace della gastrite focale è possibile considerando tutti i fattori causali, patologie di fondo che hanno portato allo sviluppo dell'infiammazione. Viene applicata una serie di misure, tra cui:

• terapia dietetica
• aderenza al giorno,
• trattamento farmacologico
• fisioterapia,
• trattamento in un sanatorio.

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1. Rifiuto di prodotti nocivi con additivi chimici, conservanti.
2. Dovrebbe mangiare cibi a temperatura ambiente.
3. Con un aumento di acidità non si possono mangiare cibi acidi, carne concentrata e brodo di pesce, cottura fresca, caffè, succhi freschi. Kissels consigliati, porridge.
4. Con una diminuzione dell'acidità, i cibi che stimolano la secrezione di acido (uva, tintura di rosa canina, verdura e succhi di frutta) sono raccomandati come i principali nella dieta.
5. Rifiuto di cibi ricchi di fibre.

Se queste regole non vengono seguite, altre terapie saranno inefficaci e l'iperplasia acuta si trasformerà in una patologia cronica incurabile e pericolosa.

L'effetto della dieta sarà incompleto se non rispetti il ​​regime:

1. La potenza dovrebbe essere frazionale.
2. Porzioni - piccole, fino a 250 g.
3. Hai bisogno di mangiare spesso - fino a 6 volte al giorno a intervalli regolari per eliminare la probabilità di dolori della fame.
4. Masticare bene il cibo senza acqua. Puoi bere 20 minuti prima dei pasti.
5. Distribuire uniformemente l'attività fisica durante il giorno.
6. Evitare condizioni di lavoro dannose, stress.
7. Abbandona le cattive abitudini.

farmaci

1. Antibiotici che possono distruggere l'Helicobacter pylori.
2. Bloccanti istamina
3. Con le fluttuazioni nell'acidità, i regolatori di questo parametro sono assegnati:
   • con un aumento - "Maalox", "Almagel", "Gelusil",
   • con una diminuzione - gluconate di potassio o orotat, "Pepsin".
4. Enzimi per stabilizzare la funzione digestiva.
5. Per il trattamento della malattia da reflusso e per eliminare i bruciori di stomaco, i farmaci sono prescritti con alluminio.

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Corso di terapia

Il decorso terapeutico dipende dalla gravità del quadro clinico, dalla gravità della malattia e dalla presenza di complicanze. Con la sconfitta dell'elicobatterio nel medio corso del corpo - fino a 2 settimane.

La ginnastica terapeutica è condotta con l'obiettivo di:

• recupero della regolazione neuroumorale del sistema digestivo,
• stabilizzazione della funzione secretoria e motoria,
• miglioramento della circolazione sanguigna
• rafforzare il tessuto muscolare.

Nominato dopo 10 giorni dall'inizio della malattia. Una serie di esercizi, intensità, carico viene assegnato individualmente.

fisioterapia

Si ritiene necessario e include:

1. Elettroforesi di Novocainic o Platyphyllin.
2. Applicazione su paraffina, ozocerite, fango.
3. Onde elettromagnetiche
4. Correnti sinusali

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Trattamento termale

La terapia è raccomandata nella fase di remissione della malattia. La gastrite cronica non atrofica con acidità normale o elevata viene trattata con acque minerali bicarbonato 3 ore dopo i pasti. Queste sono le località di Jermuk, Borjomi, Zheleznovodsk, Mirgorod, Arzni. La gastrite atrofica nella manifestazione cronica con bassa secrezione acida viene trattata con acqua minerale a base di cloruro, sodio, bicarbonato e cloruro 20 minuti prima dei pasti. Località raccomandate: Yessentuki, Truskavets, Morshin, Staraya Russa.

Metodi popolari

La medicina alternativa può essere utilizzata solo dopo aver consultato un medico:

1. Agente avvolgente - budino di farina d'avena. Ricetta: macinare la farina d'avena e versare 1 litro d'acqua. Dopo l'infusione per 12 ore, il muco risultante viene bollito fino a che non diventa denso. Puoi bere con miele o zucchero prima dei pasti.
2. Per ridurre l'acidità
   • Tintura su Hypericum. Ricetta: 75 g di erbe versate 250 ml di acqua bollente. Bisogno di bere prima di ogni pasto invece di acqua.
     • Tintura di calamo. Ricetta: 25 g di erba per 250 ml di acqua.
     3. Per il bruciore di stomaco - tintura di camomilla e piantaggine.
     4. Dal disagio - farina di grano saraceno. Ricetta: le grane vengono tostate fino al buio in una padella asciutta e grigliate. Prendi 2 g con trucchi frequenti.

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prevenzione

1. Nutrizione tempestiva ed equilibrata.
2. Bere medicine solo con il permesso del medico.
3. Non abusare di prodotti mucosi irritanti.
4. Evita lo stress.
5. Trattare tempestivamente patologia del tratto gastrointestinale.

Gastrite focale atrofica: sintomi, strategia e tattiche terapeutiche

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Gastrite - una malattia che si sviluppa gradualmente, gradualmente, caratterizzata da un gran numero di forme e varietà.La gastrite atrofica focale è uno stadio della malattia che non è più correlato a forme lievi, in contrasto con la gastrite superficiale, in cui le lesioni della membrana mucosa non hanno la distrofia pronunciata.

Quali sintomi indicano gastrite atrofica acuta.

Nel caso della patologia atrofica, stiamo parlando di focolai multipli di lesioni della mucosa, in cui i tessuti e le cellule epiteliali si estinguono, venendo sostituiti dai tessuti connettivi. Naturalmente, non sono in grado di eseguire quelle funzioni che sono caratteristiche della mucosa, il che porta ad una diminuzione graduale della funzionalità dello stomaco.

In altre parole, nello strato epiteliale, indicato come cilindrico, come risultato di processi infiammatori (acuti o cronici), si verifica un'atrofia tissutale che porta ai loro cambiamenti distrofici. Consistono nel fatto che il numero di cellule coinvolte nell'attività secretoria (responsabile della produzione di componenti del succo gastrico) diminuisce significativamente e le cellule atrofizzate crescono e lo stomaco non è più in grado di digerire il cibo nei volumi precedenti con gli stessi costi energetici.

Distinguere tra forme diffuse e focali di atrofia della mucosa. Qual è la gastrite focale atrofica antrale? Questa è una forma di patologia in cui le lesioni del muco non si estendono alla sua intera area, ma interessano le sue singole parti, concentrandosi principalmente nella parte di stomaco (inferiore) dello stomaco. È qui che si osserva la massima concentrazione di acido cloridrico e la pillola H. dei batteri, che è considerata uno dei principali agenti causali dell'infiammazione della mucosa e della gastrite in generale, piace vivere qui.

Il pericolo di atrofia epiteliale è che, in uno stato normale, anche le cellule della mucosa sotto l'influenza del succo gastrico aggressivo muoiono, ma in questo caso inizia il processo di rigenerazione. Nella gastrite atrofica, i tessuti fibrosi di sostituzione non possiedono capacità rigenerative, pertanto la mucosa diventa più sottile col tempo. Inoltre, la secrezione e l'attività motoria dei tessuti dello stomaco sono ridotti.

Come notato sopra, i focolai dell'atrofia sono solitamente localizzati nell'antro dello stomaco, ma non necessariamente - quasi tutte le parti dell'organo digestivo principale sono influenzate da questa patologia. La gastrite atrofica diffusa è la fase successiva più pericolosa della malattia, quando l'infiammazione colpisce l'intera area delle pareti dello stomaco.

Le cause dello sviluppo della gastrite atrofica

Il verificarsi di forme focali atrofiche è dovuto a una serie di fattori che sono comunemente divisi in esterni e interni. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la causa dello sviluppo della patologia diventa una combinazione di diversi fattori, l'effetto di ciascuno dei quali è migliorato sotto l'influenza di altri.

La gastrite con atrofia focale può svilupparsi sotto l'influenza dei seguenti motivi:

1. L'attività del batterio Helicobacter pylori. Questo tipo di microrganismi patogeni è l'unico che si sente abbastanza a proprio agio nell'ambiente acido aggressivo del succo gastrico. È Helicobacterium nella maggior parte dei casi che è responsabile per l'emergere di varie forme di gastrite, cioè, la sua presenza indica già che lo stomaco è probabile che abbia subito cambiamenti patologici.
2. Errori nella nutrizione - la seconda causa più comune di gastrite. Questo fascino per il fast food e l'amore per il cibo piccante / grasso / salato e per l'eccesso di cibo in generale.
3. L'abuso prolungato di alcol porta inevitabilmente alla sconfitta della mucosa gastrica - l'alcol contenuto nell'alcool disturba la normale attività secretoria dello stomaco, causando lesioni multiple dello strato epiteliale.
4. Uso a lungo termine di alcuni farmaci (analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci ormonali).
5. Predisposizione genetica.
6. Disordini metabolici generali
7. Patologia autoimmune.
8. Storia del reflusso duodenale.

Varietà di gastrite atrofica

La classificazione della gastrite è abbastanza diversificata e la sua forma atrofica non fa eccezione. Secondo la manifestazione clinica della malattia può verificarsi in forma acuta o cronica.

La gastrite atrofica cronica è considerata una forma subatrofica in cui le lesioni con trofismo mucoso alterato si alternano a iperplasia epiteliale: lo stomaco cerca di compensare il deficit di secrezione causato dall'atrofia di una parte delle cellule, che causa un aumento della produzione di acido cloridrico in aree mucose sane. C'è uno squilibrio di equilibrio acido, questo processo porta a problemi più seri. Spesso, la gastrite cronica si sviluppa sullo sfondo di una forma acuta non curata della malattia.

La localizzazione dei processi infiammatori si distingue:

1. Gastrite atrofica superficiale - lo stadio iniziale della malattia, in cui i focolai di infiammazione interessano solo gli strati superiori della mucosa, è considerato un tipo di gastrite focale antrale.
2. La gastrite antrale è caratterizzata dalla localizzazione di focolai di infiammazione della membrana mucosa nella parte inferiore (antrale) dello stomaco che è in contatto diretto con il duodeno. È caratterizzato da un danno allo sbocco gastrico, che causa problemi con il trasporto di masse alimentari nell'intestino. La localizzazione antrale delle lesioni della mucosa è solitamente accompagnata da un aumento dell'acidità della LS e i sintomi di questo tipo di malattia sono simili alle manifestazioni della gastrite iperacida erosiva.
3. La gastrite eritematosa è caratterizzata dalla presenza di focolai di infiammazione situati negli strati superiori dell'epitelio e chiaramente visibili durante la gastroscopia a causa dell'arrossamento delle aree interessate.
4. La forma erosiva è una patologia, manifestata dall'apparizione di ferite di piccole dimensioni (erosioni), che possono, se non trattate, svilupparsi in ulcere.
5. La gastrite catarrale con atrofia focale del muco (che è spesso chiamata cibo) si sviluppa a causa di difetti nella dieta e può essere provocata dallo stress. Di solito questa forma di patologia è la più facile da trattare.

La forma atrofica della malattia è considerata una delle più pericolose, dal momento che è spesso asintomatica o con sintomi lievi, e in assenza di terapia diventa spesso la causa del cancro allo stomaco.

Sintomi di patologia

La gastrite cronica con atrofia focale della mucosa ha segni caratteristici di molte altre forme della malattia:

• la perdita di appetito è una delle manifestazioni più caratteristiche del tipo di gastrite atrofica, accompagnata da una diminuzione del peso corporeo del paziente,
• il dolore è localizzato principalmente nella regione epigastrica, ma il dolore può essere assente, che è anche caratteristico della forma atrofica della patologia,
• disturbi digestivi sotto forma di nausea / vomito - un sintomo comune a quasi tutti i tipi di gastrite,
• brontolio nell'addome, bruciore di stomaco frequente, eruttazione sono anche segni evidenti di problemi gastrointestinali,
• flatulenza con gastrite atrofica - una conseguenza di disordini metabolici,
• diarrea - una conseguenza delle lesioni secondarie dell'intestino con helicobacter,
• dopo aver mangiato c'è una sensazione di pesantezza allo stomaco che dura fino a un'ora,
• l'odore del decadimento proveniente dalla bocca è un segno della gravità del problema
• i cambiamenti sono fatti anche per la pelle che diventa pallida, e per i capelli e le unghie, che è una conseguenza dei beri-beri durante la gastrite,
• ci possono essere mal di testa, vertigini, possibili picchi di pressione sanguigna,
• con una forma atrofica della malattia, viene rilevata una placca biancastra sulla lingua, che può anche indicare la presenza di pancreatite, enterite, colecistite.

Se si nota una combinazione di molti dei suddetti sintomi, è un segnale che ci sono gravi problemi del tratto gastrointestinale e il motivo per consultare immediatamente un medico-gastroenterologo - i sintomi e il trattamento della patologia dovrebbero essere determinati solo da uno specialista.

Il trattamento farmacologico della gastrite atrofica cronica è un evento complesso e, di norma, è piuttosto lungo. La nomina della terapia farmacologica e della dieta deve essere preceduta da un esame approfondito del paziente utilizzando moderni metodi di laboratorio e strumentali. Solo sulla base di questi studi è possibile ottenere un quadro completo della malattia, della sua localizzazione, dello stadio, delle condizioni patologiche dell'epitelio.

Se nello stomaco sono presenti focolai multipli o estesi di necrosi, può essere necessario un intervento chirurgico urgente.

Attenzione! Nel decorso acuto della malattia non può essere trattato in modo indipendente! Il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale e solo i medici del reparto di gastroenterologia sono in grado di fornire al paziente un'assistenza efficace per superare le manifestazioni acute della malattia, che possono richiedere da una settimana a un mese.

Poiché la gogna di H. è un frequente compagno di gastrite di tutte le forme, l'eradicazione di questo microrganismo patogeno è una parte indispensabile della terapia farmacologica.

• A tale scopo, viene utilizzato un regime di trattamento che utilizza due diversi antibiotici (ad esempio, metronidazolo e amoxicillina). Gli effetti collaterali della terapia antibiotica vengono eliminati prescrivendo immunomodulatori ed eubiotici per aiutare a ripristinare la microflora GIT.
• Il trattamento sostitutivo viene solitamente utilizzato con una bassa acidità del succo gastrico. Consiste nella nomina di farmaci che potenziano la secrezione di acido cloridrico, che consente di normalizzare il metabolismo e il livello di acidità nel tratto digestivo (Pepsidil, Abomin).
• Quando i sintomi associati si riscontrano in un paziente, il trattamento della gastrite atrofica focale può richiedere la somministrazione di complessi vitaminici finalizzati all'eliminazione di una carenza di vitamine / minerali.
• Per facilitare il processo di digestione e migliorare la digeribilità del cibo, vengono prescritti farmaci come Pancreatina, Festal, Creonte, Mezim.
• Per il sollievo del dolore nella gastrite di varie eziologie, vengono prescritti farmaci antispastici (No-Spa, Drotaverin) e vengono utilizzati cholinoliti (Platifilina) per ridurre la motilità del tratto digestivo.
• Con una maggiore acidità, è consigliabile rafforzare la terapia con inibitori della pompa protonica.

Dieta per la gastrite atrofica focale

Solo la terapia farmacologica nel trattamento delle lesioni atrofiche della mucosa gastrica non è sufficiente. Senza il rispetto di una corretta alimentazione, i miglioramenti non possono essere raggiunti. In caso di gastrite atrofica, la dieta n. 1 è prescritta in forma acuta, dopo aver migliorato le condizioni del paziente, è possibile passare alla dieta n. 5, che deve essere seguita e una volta terminato il trattamento, questo aiuterà ad evitare una ricaduta della malattia, minacciando con gravi complicanze.

Va notato che il trattamento della gastrite atrofica focale con rimedi popolari può essere effettuato solo dopo aver consultato un medico, altrimenti, errori nel dosaggio o nella selezione di tali rimedi possono invece portare conseguenze irreversibili.

In generale, la prognosi per la gastrite atrofica nella forma focale è abbastanza favorevole, ma è necessario capire che non è più possibile ripristinare la piena funzionalità dello stomaco, a causa dell'atrofia di una parte della membrana mucosa. Ciò significa che devi limitarti nel cibo durante l'intero periodo di remissione.

Gastropatia eritematosa

In medicina, è consuetudine distinguere tra i concetti di gastrite e gastropatia. La prima diagnosi viene stabilita quando si confermano i cambiamenti morfologici nella mucosa gastrica caratteristica dell'infiammazione.Pertanto, oltre alla valutazione dei sintomi e dei dati oggettivi, per confermare la gastrite cronica, è necessario condurre un esame istologico del campione bioptico ottenuto durante la fibrogastroduodenoscopia. La seconda variante della lesione della mucosa gastrica, la gastropatia, è causata dagli effetti di vari fattori dannosi, manifestati dalle violazioni del rivestimento epiteliale e dai cambiamenti vascolari. Per gastropatia è caratterizzata dall'assenza del processo infiammatorio o dalla sua leggera gravità.

Con gastropatia eritematosa si intende iperemia della mucosa gastrica. Questa non è una malattia, ma il nome della sindrome endoscopica, in cui si osserva un arrossamento della copertura epiteliale gastrica. Le modifiche possono verificarsi anche con edema minore e aumento della vulnerabilità della mucosa. Il processo non influisce sugli strati profondi delle mucose, quindi questo tipo di patologia viene anche chiamata gastropatia superficiale.
In molti casi, questa sindrome indica una gastrite superficiale, che si è sviluppata sotto l'influenza di determinati fattori. In questo caso, i cambiamenti persistono per un lungo periodo e richiedono misure terapeutiche. Ma ci possono essere altri motivi che causano cambiamenti di natura transitoria, ad esempio l'uso alla vigilia di bevande alcoliche, una grande quantità di spezie nel cibo, acqua altamente gassata, difetti nella dieta. Pertanto, è importante osservare la corretta modalità di mangiare, non abusare di prodotti con un effetto irritante. Difetti della dieta alla vigilia della fibrogastroscopia possono causare iperemia e leggero gonfiore delle mucose. Questa condizione non richiede un trattamento speciale.

Cause delle lesioni della mucosa gastrica

La gastropatia eritematosa è assente nelle nosologie nella classificazione internazionale accettata delle malattie. Ma una tale formulazione può spesso essere trovata nella conclusione dei risultati della fibrogastroduodenoscopia. Allo stesso tempo, nella classificazione ci sono diagnosi come gastropatia emorragica o erosiva acuta, gastropatia chimica, gastropatia da FANS e altri. La classificazione di gastrite e gastropatia si basa su diversi parametri:

• la loro origine eziologica,
• caratteristiche istologiche di nosologie,
• dinamica di processo (acuta, cronica).

Pertanto, il medico, tenendo conto della conclusione endoscopica sulla presenza di gastropatia eritematosa, effettua una diagnosi, anche sulla base di dati anamnestici e clinici, dei risultati dell'esame istologico, se eseguita.

Si ritiene che la gastrite si sviluppi in risposta agli effetti di fattori infettivi e autoimmuni, raramente la causa della malattia sono le reazioni allergiche, gli effetti collaterali dei farmaci, i fattori di stress estremo. La gastropatia è solitamente secondaria all'azione di tali sostanze irritanti di origine endogena ed esogena come:

• assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei, glucocorticoidi, anticoagulanti,
• reflusso biliare
• bere alcolici forti
• fumo di tabacco
• eventi ischemici nella parete dello stomaco,
• processi stagnanti cronici.

Tipi di gastropatia superficiale

La gastropatia può essere diffusa o locale, limitata. Con l'introduzione della sonda dopo aver esaminato l'esofago, vengono esaminate la mucosa del cardias, poi il corpo dello stomaco e infine l'antro e il piloro. Se viene rilevata iperemia in tutte le regioni gastriche, la conclusione indica la natura diffusa della patologia, come spesso accade nella gastropatia eritematosa. Se il processo ha una natura focale, viene diagnosticata una forma localizzata di gastropatia.

Con la continua esposizione a fattori infettivi, dannosi o provocatori sulla mucosa gastrica e una terapia inadeguata, un processo acuto può trasformarsi in una forma cronica di gastropatia o gastrite.

Indicazioni per lo studio

La stessa sindrome endoscopica, nota come gastropatia eritematosa, non è una malattia ed è un'indicazione per la prescrizione di farmaci. Ma di solito la fibrogastroduodenoscopia viene effettuata in presenza di sintomi di malattie del tratto gastrointestinale e la presenza di alcuni cambiamenti sulla mucosa aiuta a stabilire la diagnosi corretta.

EGD prescritto in presenza dei seguenti reclami:

• Dolore epigastrico con disturbi periodici o permanenti,
• Sensazione di pesantezza dopo aver mangiato,
• Nausea, vomito,
• Aria che erutta
• gonfiore,
• Lingua oblozhennost
• Irregolarità delle feci sotto forma di stitichezza occasionale o diarrea

Cosa può significare la presenza di gastropatia eritematosa

Iperemia, aumento della vulnerabilità, piccolo gonfiore della mucosa gastrica, caratteristica della gastropatia eritematosa, si possono osservare con gastrite superficiale o gastropatia. Un medico durante una ricerca diagnostica può effettuare una delle seguenti diagnosi:

• Helicobacter gastrite. Per la diagnosi finale, oltre ai dati clinici, è necessaria la conferma dell'infezione da Helicobacter pylori, effettuata utilizzando speciali test non invasivi.
• Gastrite autoimmune, di tipo A. Nonostante la natura ereditaria del processo autoimmune patologico, si innesca, di regola, dopo l'azione iniziatica di fattori che portano al danneggiamento della mucosa gastrica. Tale eccesso di cibo, desiderio di piatti speziati o aspri, cibi ruvidi, cibi eccessivamente caldi o freddi e altri possono avere un effetto così provocante.
• La gastropatia da FANS si verifica in risposta all'aspirina e ad altri farmaci antinfiammatori. Il rischio di sviluppare patologie aumenta durante l'assunzione di anticoagulanti, steroidi, nei pazienti anziani, nel caso di fumare o bere alcolici durante l'assunzione di FANS.
• Le nosologie sopra elencate sono le varianti più comuni delle lesioni della mucosa gastrica. Rappresentano il 92-97% di tutti i casi di gastrite.

Altri tipi di patologia della mucosa gastrica sono molto meno comuni, ma hanno un importante significato clinico, poiché la scelta del metodo ottimale di trattamento dipende direttamente dalla causa correttamente stabilita della malattia. Queste rare forme di gastrite e gastropatia, nelle fasi iniziali delle quali il quadro della gastropatia eritematosa può essere rilevato endoscopicamente, includono:

• La gastrite da reflusso è una delle varianti della gastrite chimica. La malattia è una conseguenza del reflusso della bile dal duodeno nella parte distale dello stomaco. Allo stesso tempo, è interessata principalmente la regione antrale. L'iperemia in un'area limitata può essere osservata all'inizio della malattia, con un lungo decorso di ulcerazione e metaplasia neoplastica dell'epitelio gastrico.
• La gastrite chimica può anche essere causata dagli effetti di vari farmaci, acidi, alcali, irritanti sulla mucosa gastrica. Nella diagnosi aiuti accuratamente dati raccolti dell'anamnesi.
• La gastrite da radiazioni si verifica dopo la radioterapia. Nei casi lievi, iperemia ed edema della membrana mucosa, si può verificare la desquamazione dell'epitelio, nei casi gravi le lesioni erosive e ulcerative si sviluppano fino a necrosi e sanguinamento.
• Sebbene la gastrite da Helicobacter sia la variante più comune della patologia gastrica, la gastrite causata da altri agenti infettivi (funghi, virus, parassiti) è rara. Ma non bisogna dimenticare la possibilità di una tale forma di malattia nei pazienti che soffrono di sindromi da immunodeficienza o che ricevono terapia immunosoppressiva.
• La gastrite eosinofila è una forma estremamente rara, associata a reazioni allergiche e manifestata dall'infiltrazione di eosinofili della mucosa. Questa è una diagnosi di esclusione, per la cui formulazione è necessario assicurarsi che non vi siano patologie come tumori maligni, invasione parassitaria, malattie sistemiche del tessuto connettivo.
• La gastrite linfocitica si sviluppa con la partecipazione di meccanismi autoimmuni. È caratterizzato dalla sconfitta delle mucose di tutte le parti dello stomaco (pangastrite) e dalla comparsa di erosioni.

La presenza di gastropatia eritematosa durante l'esame endoscopico nella maggior parte dei casi indica problemi minori con lo stomaco, ma può servire come segnale che è il momento di prendersi cura della salute, in particolare, sulla corretta alimentazione. Non si dovrebbe dimenticare che una tale affermazione nella conclusione sui risultati della fibrogastroscopia può anche mettere in guardia sullo stadio iniziale di una grave malattia. Se necessario, il medico raccomanderà ulteriori metodi di esame e prescriverà una terapia adeguata in base al problema identificato. Non infastidire le seguenti raccomandazioni:

• Moderazione nella dieta, la modalità corretta, il rifiuto dei prodotti con un effetto irritante. Cibo e bevande non dovrebbero essere troppo freddi o caldi.
• Accettazione di farmaci e decotti a base di erbe che contribuiscono al ripristino della mucosa gastrica. Tali farmaci includono cimed, venter, regesol. Prima di assumere qualsiasi farmaco si consiglia di consultare un gastroenterologo.
• Smettere di fumare e fumare.

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