Nevralgia intercostale: sintomi e trattamento 32119 19

La nevralgia intercostale è una sindrome del dolore riflesso che si verifica quando la compressione, l'irritazione o l'infiammazione dei nervi intercostali. Altrimenti, è anche chiamato thorakalgia. Questo fenomeno è sgradevole, in quanto è accompagnato da un intenso dolore.

Le manifestazioni cliniche sono molto simili ai sintomi di un certo numero di malattie degli organi interni, in particolare del cuore. Questo è il motivo per cui molti pazienti, spaventati da un attacco di nevralgia intercostale, si rivolgono a un cardiologo o iniziano l'autotrattamento, assumendo farmaci per il cuore. Quest'ultimo, insieme alla mancanza di una corretta diagnosi e di un trattamento adeguato, non porta sollievo, ma aggrava solo le condizioni del paziente.

Poiché la thorakalgia è abbastanza comune tra le persone anziane e gli anziani, la piena consapevolezza di ciò sarà la chiave per la salute e il benessere in queste fasi della vita.

Cause e fattori di rischio

La nevralgia intercostale non è una malattia indipendente nella sua essenza. Da un punto di vista medico, questa è una complicazione che dà origine alla malattia di base o al processo patologico che si verifica nel corpo.

Il torace umano ha dodici paia di costole che sono attaccate alla parte posteriore delle vertebre toraciche della colonna vertebrale. I nervi toracici, che attraversano i fori intervertebrali (foraminali) e la ramificazione, si trovano tra le costole.

Il meccanismo della nevralgia intercostale è semplice. Gli attacchi possono essere causati da:

infrazione o infiammazione delle terminazioni nervose nello spazio intercostale,
violazione delle radici dei nervi spinali toracici nel punto di uscita dal canale spinale.

Le cause più comuni di nevralgia del nervo intercostale sono:

osteocondrosi, spondilite, spondilite anchilosante e altre malattie della colonna vertebrale toracica,
esercizio eccessivo
tumori del midollo spinale toracico,
danno al torace,
forte movimento infruttuoso
ipotermia generale del corpo, ipotermia del petto e della schiena,
patologia della parte superiore del tratto gastrointestinale,
forzata postura scomoda,
infezione da herpes.

I fattori che contribuiscono sono:

cambiamenti di età dei vasi sanguigni
disordini metabolici (diabete),
malattie del sistema nervoso
malattie infettive e infiammatorie,
immunodeficienza,
intossicazione del corpo,
posto di lavoro scomodo.

Nelle donne, la nevralgia intercostale può essere causata indossando biancheria intima stretta e sottopeso. Nei bambini e negli adolescenti, la nevralgia intercostale può verificarsi durante un periodo di crescita intensa dello scheletro osseo.

Cause della nevralgia intercostale

Ipotermia,
Patologia della colonna vertebrale toracica (osteocondrosi, scoliosi, disco intervertebrale erniato, spondilosi deformante),
Malattie del sistema nervoso (poliradicoloneurite, sclerosi multipla),
Intossicazione del corpo dovuta all'assunzione di determinati farmaci, nonché all'effetto dei sali di metalli pesanti,
Malattie interne,
Lesioni al petto e alla schiena,
Malattie infettive passate,
allergia,
Immunità indebolita
Neoplasie maligne nei polmoni o nella pleura,
Patologie cardiovascolari,
Disturbi ormonali
Esposizione a tossine batteriche
Diabete mellito
Violazione del metabolismo vitaminico nelle malattie dell'apparato digerente,
l'anemia,
Abuso di bevande alcoliche

I sintomi della nevralgia intercostale

Il sintomo più caratteristico della nevralgia intercostale è il dolore, situato nella parte sinistra o destra del torace.Di regola, si estende lungo gli spazi intercostali e ha parossismi, herpes zoster. Quando si gira il corpo, aumenta la tosse o il starnuto.

Spesso la sindrome del dolore può causare un'eccessiva sollecitazione di uno o più muscoli del torace, della scapola o della spalla. In questo caso, il dolore diventa più intenso quando ci si piega in avanti o quando si muove con la mano o la scapola. Tuttavia, il dolore nella nevralgia intercostale può essere accompagnato da bruciore o intorpidimento lungo il tronco del nervo (o suoi rami), e il dolore può essere dato alla parte bassa della schiena, indietro, sotto la scapola, o direttamente alla regione del cuore.

Con la violazione, l'irritazione o il danneggiamento dei nervi pettorali che emergono dalle vertebre V-VII, la sindrome del dolore è localizzata nel processo xifoideo e assomiglia al dolore della gastrite. In presenza di processi degenerativi nelle vertebre X-XII si osservano dolori, come nell'appendicite. Con la sconfitta dei segmenti toracici superiori, i pazienti lamentano la sensazione di un corpo estraneo nella gola e dietro lo sterno. Spesso, questa condizione diventa una causa di violazione del processo di deglutizione.

Differenze di nevralgia intercostale da dolore cardiaco

Nel caso della nevralgia intercostale, il dolore aumenta con l'inspirazione profonda e l'espirazione, cambiando posizione del corpo, tosse o starnuti, camminando, così come la palpazione degli spazi intercostali, in uno stato di eccitazione e stress. Tale dolore non può essere eliminato con nitroglicerina.

L'intensità del dolore cardiaco non cambia con un respiro profondo o espira, con un cambiamento nella posizione del corpo. Di norma, la condizione patologica è accompagnata da un salto di pressione sanguigna e il polso (frequenza cardiaca) è spesso disturbato. Il dolore può essere eliminato con nitroglicerina.

Dolore irradiante

Il meccanismo di sviluppo di questo dolore oggi non è completamente compreso. Secondo gli esperti, il sistema nervoso può interpretare erroneamente la fonte del dolore a causa della presenza di percorsi comuni attraverso i quali vengono trasportati sia il dolore viscerale che quello somatico. I dolori irradianti derivanti dallo stiramento, dall'irritazione o dalla spremitura del nervo somatico o della radice nervosa sono più intensi. Durante lo sforzo fisico, starnuti o tosse, il dolore può aumentare e spesso può diffondersi nella parte interessata del corpo.

diagnostica

A causa del fatto che i dolori provocati dalla nevralgia intercostale sono abbastanza simili ai dolori che si sviluppano nelle malattie dei polmoni o delle patologie cardiovascolari, per una corretta diagnosi, è necessario contattare il cardiologo o il pneumologo.

In questa situazione, le misure diagnostiche includono:

radiografia del torace,
MRI
tomografia computerizzata
Esame a raggi X dei tessuti molli del midollo spinale (mielografia),
spondylography,
diagnostica funzionale del cuore (ecocardiografia, elettrocardiografia, ecc.),
studio diagnostico del tratto digestivo.

Se la diagnosi non rivela patologie polmonari, digestive e cardiovascolari, si consiglia al paziente di consultare un neurologo che, se necessario, consiglierà il trattamento.

Trattamento della nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è una condizione patologica che richiede un trattamento patogenetico e sintomatico. Attualmente, i metodi più efficaci includono la terapia fisica, l'agopuntura, la moxa terapia, la trazione spinale, il massaggio e la farmacopuntura. Con un trattamento adeguato, di regola, dopo 1-2 giorni il paziente ha un miglioramento significativo delle condizioni.

Come terapia farmacologica, si consiglia di utilizzare farmaci anti-infiammatori non steroidei e rilassanti muscolari (significa alleviare lo spasmo muscolare).

Con grave dolore, è indicata l'iniezione di farmaci che hanno un effetto più rapido.

Nota: i farmaci iniettabili sono ideali per i pazienti con malattie gastrointestinali. Sono assorbiti nel sangue, bypassando il tratto digestivo e non hanno un effetto negativo sullo stomaco.

Prevenzione della nevralgia intercostale

Al fine di prevenire lo sviluppo della nevralgia intercostale, è necessario monitorare costantemente la postura, evitare correnti d'aria e ipotermia, cercare di non sollevare pesi superiori a 10-20 kg e praticare regolarmente allenamento fitness, mangiare razionalmente ed equilibrato, evitare le vitamine del gruppo B, se possibile, rinunciare alle bevande alcoliche. Anche il massaggio profilattico con l'uso di unguenti speciali per il riscaldamento, che migliora la circolazione sanguigna e il drenaggio linfatico, si è dimostrato efficace.

Cos'è la nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale (detta anche thorakalgia) è un pizzicore, un'irritazione o una contrazione del nervo spinale. A causa della natura del dolore (sinistra, nel cuore o sotto il cuore), molti pazienti durante i primi attacchi confondono la malattia con patologie cardiovascolari, come un infarto. È anche importante differenziare la nevralgia intercostale dal dolore allo stomaco, colica renale. La patologia differisce da un attacco di cuore in quanto non cambia la pressione, il polso e la nitroglicerina non aiuta ad alleviare i sintomi. Con i movimenti del dolore intensificati.

Il dolore nella nevralgia intercostale può verificarsi in diverse parti del corpo del paziente vicino alla colonna vertebrale: in tutto il petto, a destra oa sinistra nella parte posteriore, sotto le scapole. Spesso le sensazioni dolorose sono i ciottoli. Di norma, la nevralgia intercostale si sviluppa a causa del decorso di altre malattie della colonna vertebrale: osteocondrosi, scoliosi, con tumori e posizione errata delle vertebre. Inoltre, i seguenti fattori possono causare malattie:

Esposizione a lungo termine a bassa temperatura.
Malattie infiammatorie
Lesioni a costole, petto, colonna vertebrale.
Tumori localizzati nel midollo spinale.
Avvelenando il corpo.
Danno al nervo
Spondilite, cifosi, altre malattie della colonna vertebrale.
Il diabete mellito.
L'età cambia
Forte sovraccarico dei muscoli spinali.
Stanchezza, stress.
Herpes.
Pleurite.
Cambiamenti patologici del torace.
Malattie costali
Aneurisma aortico.
Cambiamenti ormonali.
Crescita veloce (nei bambini).
Periodo menopausale, post-menopausale (nelle donne).

Non vale la pena diagnosticare la nevralgia intercostale in presenza di sintomi simili e iniziare un trattamento, perché può nascondere una malattia grave che richiede un intervento medico urgente. I metodi per diagnosticare una malattia includono l'esame di un paziente, l'analisi e l'esame di dispositivi speciali. Come determinare la presenza di nevralgia intercostale:

Stati Uniti. Non il principale metodo di esame per la malattia nevralgia intercostale (a causa dell'elevata densità ossea).
X-ray. Aiuta a vedere le violazioni nella struttura delle ossa umane.
Tomografia computerizzata Un osso e un tessuto molle saranno visibili sul tomogramma.
Mielografia. Durante l'esame, un mezzo di contrasto viene iniettato nel canale spinale, con il quale è possibile vedere i cambiamenti nei tessuti molli a causa della malattia.
Discografia a contrasto. Il contrasto viene iniettato nella regione del disco intervertebrale.
MR. Consente di esaminare completamente la struttura del tessuto danneggiato o delle strutture ossee.
Elettro spondilografia. Aiuta ad identificare la patologia nella fase iniziale dell'occorrenza.

Un approccio particolarmente attento al trattamento dopo la diagnosi della malattia richiede una donna durante la gravidanza e l'allattamento al seno, perché molti farmaci sono controindicati a loro.La nevralgia intercostale può verificarsi sullo sfondo di una grave tensione alla schiena. Se il dolore è tollerabile, alle donne dovrebbe essere prescritta terapia fisica, yoga o altro stress per alleviare i sintomi acuti della malattia.

Sintomi e segni della malattia

I nervi spinali hanno grandi ramificazioni, quindi, quando sono colpiti, il dolore spesso imita le malattie cardiovascolari. Ad esempio, potrebbe esserci disagio nella regione toracica a sinistra, cedendo alla scapola. Nel trattamento della nevralgia intercostale a sinistra, a differenza delle malattie cardiache, i sedativi come Corvalol e Validol aiutano. La frequenza degli attacchi di dolore quando vengono presi è significativamente ridotta. Le sensazioni dolorose possono diventare più forti durante i giri, inalazioni, cambiamenti nella posizione del corpo, con movimenti improvvisi.

Il dolore della nevralgia intercostale è opaco, acuto, bruciore, parossistico. Può durare da alcuni minuti a diversi giorni, passando spesso dopo il sonno in una postura confortevole. Inoltre, la malattia è accompagnata da: intorpidimento delle aree interessate, tensione muscolare, crampi, aumento della sudorazione, sensazione di "gattonare" sulla pelle, disturbi del sonno, pianto. La nevralgia intercostale dopo l'esercizio o aumenta lo stress.

Modi per trattare la malattia a casa

Il trattamento della nevralgia intercostale a casa viene effettuato con metodi diversi. Il compito principale nel periodo acuto della malattia è quello di rimuovere la sindrome del dolore, che può essere estremamente dolorosa per il paziente. Insieme all'assunzione di antidolorifici, è necessario influenzare la causa della patologia ed eseguire una terapia appropriata.

Il trattamento moderno del mal di schiena è passato da tempo dalla semplice rimozione di sensazioni spiacevoli. È importante trattare non le manifestazioni, ma la loro causa. Un esempio di tale approccio integrato è il supplemento di FANS con vitamine neurotropiche (B1, B6, B12). Le vitamine del gruppo B non solo aiutano ad eliminare la sindrome del dolore più velocemente rispetto all'assunzione di soli FANS (ad esempio, diclofenac sodico), ma hanno anche un effetto benefico sui processi fisiologici nella fibra nervosa , stimola la nutrizione e il ripristino della struttura del tessuto nervoso. Quindi, il miglior integratore per i FANS saranno le iniezioni di Neuromultivite, che includono tre vitamine B1, B6, B12 in dosaggi terapeutici. L'uso di vitamine neurotropiche in alte dosi terapeutiche consente di consolidare l'effetto analgesico, aiuta a ripristinare la fibra nervosa, ottenendo così una remissione a lungo termine del dolore. Iniziare il trattamento con il farmaco con iniezioni giornaliere per 5-10 giorni, quindi passare alla somministrazione di mantenimento, 2-3 iniezioni a settimana per due o tre settimane.

Per ridurre il dolore, i medici raccomandano di indossare un corsetto che supporta la colonna vertebrale e allevia lo stress sui nervi. Inoltre, il calore secco aiuta a far fronte al dolore, che non danneggia il corpo - questo metodo è adatto per le donne incinte che non ricorrono a pillole. Per prevenire il verificarsi di convulsioni, i medici consigliano ai pazienti di sedersi di meno, di non prendere posizioni scomode, di dormire su una superficie piana, di eliminare il più possibile lo sforzo fisico pesante, ma gli esercizi di forza moderata, al contrario, dovrebbero essere parte della routine quotidiana.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico aiuterà il paziente a rimuovere rapidamente la sindrome dolorosa dolorosa. Al fine di liberarsi della nevralgia intercostale con l'aiuto di farmaci, viene prescritto un approccio complesso alla terapia: analgesici, antinfiammatori, farmaci rilassanti i muscoli. Come trattare la nevralgia intercostale con i farmaci:

Rimuovi il dolore. Questo aiuta con farmaci come l'ibuprofene, il diclofenac, il ketoprofene.Questi sono farmaci anti-infiammatori non steroidei che eliminano rapidamente il sintomo della nevralgia intercostale, ma non possono essere assunti da persone con problemi al tratto gastrointestinale. In questo caso, le compresse Movalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas aiuteranno. È consigliabile assumere una pillola immediatamente dopo l'insorgenza dei sintomi della malattia, quindi l'attacco passerà più velocemente.
Fai un blocco. Ciò è necessario quando il paziente ha una sindrome del dolore pronunciata dalla malattia, in cui le compresse ordinarie non aiutano. Quindi vengono fatte iniezioni di novocaina, lidocaina, idrocortisone o diclofenac.
Usa la patch di pepe. Aiuterà ad alleviare il dolore da nevralgia intercostale per diversi giorni.
Elimina lo spasmo dei muscoli della schiena. Questo può aiutare i farmaci dei rilassanti muscolari: Tizanidina, Mydocalm, Clonazepam.
Sbarazzarsi del torpore. Spesso, le vitamine del gruppo B aiutano a ripristinare la struttura nervosa.
Applicare un unguento. Esistono farmaci con un effetto analgesico pronunciato, ad esempio, Finalgon, Fastum-gel. Per migliorare la circolazione del sangue, il metabolismo della pelle aiuterà tali mezzi come Apizatron, Viproksal. La mobilità della colonna vertebrale con nevralgia intercostale aiuterà a correggere l'unguento Hondroksid.

Trattamento della nevralgia da parte delle banche

Il massaggio a coppetta è una procedura efficace per aiutare a liberarsi della nevralgia intercostale in combinazione con i farmaci. Questo metodo migliora il drenaggio linfatico, la circolazione sanguigna, favorisce la rigenerazione dei tessuti. Prima del massaggio, la persona deve pulire le aree della pelle dove saranno posizionati i vasi. Inoltre, la sua superficie è lubrificata con olio riscaldato - eucalipto o oliva. Durante l'attacco delle lattine, è possibile utilizzare un metodo per accendere un vello all'interno e dopo averli posizionati sul retro o un metodo meccanico di rimozione dell'aria (nelle moderne lattine).

Facendo massaggio in scatola a casa dalla nevralgia intercostale, è necessario ricordare che i dispositivi dovrebbero solo succhiare leggermente la pelle, sollevandola non più di mezzo pollice. Dopo aver attaccato il barattolo, inizia il massaggio: per influenzare la schiena, il dispositivo deve essere spostato dal basso verso l'alto, lungo i vasi linfatici. Non è necessario posizionare le banche sul dorso. Se eseguita correttamente, la procedura non porterà dolore al paziente e l'effetto del trattamento della malattia non tarderà ad arrivare.

Localizzazione del dolore

Dolore riflesso Il dolore riflesso, di regola, è una conseguenza dello sviluppo del processo patologico negli organi interni (malattie dello spazio retroperitoneale, aneurisma aortico, patologie dell'apparato digerente, IHD).
Dolore irradiante Il meccanismo di sviluppo di questo dolore oggi non è completamente compreso. Secondo gli esperti, il sistema nervoso può interpretare erroneamente la fonte del dolore a causa della presenza di percorsi comuni attraverso i quali vengono trasportati sia il dolore viscerale che quello somatico. I dolori irradianti derivanti dallo stiramento, dall'irritazione o dalla spremitura del nervo somatico o della radice nervosa sono più intensi. Durante lo sforzo fisico, starnuti o tosse, il dolore può aumentare e spesso può diffondersi nella parte interessata del corpo.
Dolore locale Può essere causato da qualsiasi processo patologico mirato a recettori del dolore di vari tessuti, muscoli, legamenti, pelle, tendini, ossa, articolazioni articolari, ecc. In questo caso il dolore si sviluppa direttamente nell'area del danno.

Terapia non farmacologica

La nevralgia intercostale può essere trattata senza l'uso di farmaci utilizzando i seguenti metodi:

Con l'aiuto dei movimenti di massaggio delle mani con un unguento riscaldante o crema applicato su di essi, si ottiene il riscaldamento profondo, rilassamento dei muscoli che creano un "corsetto" protettivo (o, al contrario, che porta alla compressione del nervo intercostale).Viene eseguito in posizione seduta con lo sfregamento e l'accarezzamento dello spazio intercostale con la punta delle dita e quindi con l'impastamento di tutti i muscoli dorsali.
In contrasto con il metodo precedente, con la digitopressione, la pressione viene applicata fisiologicamente e massaggiando bioenergeticamente il torace, i punti associati all'organo malato, portando a sollievo dal dolore, rilassamento e rapido effetto stimolando i meccanismi di difesa del corpo.
Analoghi effetti fisiologicamente e bioenergeticamente giustificati sono i metodi di agopuntura (agopuntura), cauterizzazione, terapia laser, che consentono di neutralizzare rapidamente lo squilibrio muscolare nei muscoli della schiena con l'eliminazione del dolore.
Il trattamento della nevralgia intercostale mettendo in scena le bombolette di massaggio sulla schiena persegue gli stessi obiettivi, essendo un metodo semplice e innocuo per il corpo (a condizione che non vi siano controindicazioni al suo uso).
Le tecniche manuali vengono utilizzate dopo la fine del periodo acuto. Consistono nel ritornare nei luoghi appropriati le strutture ossee, i muscoli e i legamenti che li servono nel processo di malattia e sono fatti solo dopo una diagnosi manuale. Come conseguenza dell'impatto, il diametro delle gallerie ristrette (tendine osseo e muscolo-scheletrico) torna alla normalità e viene ripristinata la funzione del nervo strangolato.

Come tutti i metodi di cui sopra, i metodi di influenza fisioterapica sono anche ampiamente applicabili e particolarmente rilevanti nel caso di nevralgia intercostale in una donna incinta:

campo magnetico o elettromagnetico,
radiazione ultrasonica, ultravioletta e infrarossa,
elettroforesi e ionoforesi, con la dose minima del farmaco per il rischio del feto.

esercizi

L'esercizio terapeutico (terapia fisica) è un modo efficace per trattare la nevralgia dovuta alla struttura anatomica del corpo umano. I nervi si trovano nei solchi delle costole, che sono coperti da muscoli. I muscoli contratti comprimono i tronchi nervosi, il che causa dolore. L'esercizio rilassa i muscoli della schiena e del torace, migliora la circolazione del sangue, in quanto il dolore scompare. La ginnastica è nominata solo dopo il sollievo di dolore acuto.

Quando si eseguono esercizi fisici è necessario prendere in considerazione alcune regole:

Inizia le lezioni con un leggero riscaldamento - il corpo dovrebbe essere riscaldato.
Il carico deve essere aumentato gradualmente.
Non puoi affrontare il dolore.
Il movimento dovrebbe essere cauto, liscio.
Gli esercizi dovrebbero essere mirati a rafforzare i muscoli della schiena e allungare la colonna vertebrale.
Eseguendo esercizi, è necessario rilassare i muscoli della schiena.
Bisogno di fare ogni giorno, senza un permesso.

La ginnastica è molto efficace secondo il metodo del dott. Bubnovsky. L'essenza della sua tecnica: nessun farmaco, i farmaci saranno esercizi, compresi quelli eseguiti su simulatori speciali. Questi esercizi aumentano la circolazione sanguigna, rilassano i muscoli più profondi.

complicazioni

La malattia non ha gravi complicanze, soprattutto quando la persona ha prontamente cercato l'aiuto di un medico. L'unica possibile complicazione di questa malattia è lo shock del dolore, che compare nel periodo acuto della malattia. In questi casi, il paziente deve assumere il farmaco anestetico e qualsiasi altro sedativo il prima possibile.

Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale è una sindrome del dolore associata a danni ai nervi intercostali di qualsiasi eziologia (dovuta a incarcerazione, irritazione, infezione, intossicazione, ipotermia, ecc.). La nevralgia intercostale può verificarsi in persone di età diverse, compresi i bambini. Il più spesso è osservato in adulti. La nevralgia intercostale più comune a causa di osteocondrosi della colonna vertebrale con sindrome radicolare o ernia intervertebrale della regione toracica, nonché causata da herpes zoster.In alcuni casi, la nevralgia intercostale agisce come un "dispositivo di segnalazione" per gravi malattie delle strutture che formano il torace, o organi situati al suo interno (ad esempio, pleurite, tumori del midollo spinale, torace e mediastino). Inoltre, la nevralgia intercostale sinistra può imitare la cardiopatia. A causa della diversità dell'eziologia della nevralgia intercostale, la gestione del paziente non è limitata allo scopo della neurologia clinica, ma spesso richiede la partecipazione di specialisti correlati - vertebrologi, cardiologi, oncologi e pneumologi.

Anatomia dei nervi intercostali

I nervi intercostali sono mescolati, contengono nella loro struttura fibre motorie, sensoriali (sensibili) e simpatiche. Provengono dai rami anteriori delle radici spinali del midollo spinale toracico. Ci sono un totale di 12 coppie di nervi intercostali. Ciascuno dei nervi passa nello spazio intercostale sotto il bordo della costola corrispondente. I nervi dell'ultima coppia (Th12) passano sotto le 12 costole e sono chiamati subcostali. Nell'area dall'uscita del canale spinale agli angoli costali, i nervi intercostali sono coperti dalla pleura parietale.

I nervi intercostali innervano i muscoli e la pelle del torace, la parete addominale anteriore, la ghiandola mammaria, la parte diaframmatica costiera della pleura, il peritoneo che riveste la superficie antero-laterale della cavità addominale. I rami sensibili dei nervi intercostali adiacenti si ramificano e si connettono tra loro, fornendo innervazione incrociata, in cui una sezione della pelle è innervata da un nervo intercostale principale e parzialmente sopra e sotto il nervo sottostante.

Prognosi e prevenzione della nevralgia intercostale

In generale, con un trattamento adeguato, la nevralgia intercostale ha una prognosi favorevole. La maggior parte dei pazienti ha una guarigione completa. Nel caso di un'eziologia erpetica della nevralgia, le sue ricadute sono possibili. Se la nevralgia intercostale è persistente e non risponde alla terapia, l'eziologia della sua eziologia deve essere attentamente esaminata e il paziente deve essere esaminato per la presenza di un'ernia del disco o di un tumore.

Le misure di prevenzione sono il trattamento tempestivo delle malattie della colonna vertebrale, la prevenzione della sua curvatura, un trattamento adeguato delle lesioni del torace. La migliore protezione contro le infezioni da herpes è un alto livello di immunità, che si ottiene con uno stile di vita sano, indurimento, sforzo fisico moderato e ricreazione attiva in natura.

Attività terapeutiche generali

Con forti manifestazioni dolorose, al paziente viene assegnato un rigoroso riposo a letto con la permanenza su una superficie dura e la massima immobilizzazione - ad eccezione dei movimenti bruschi che provocano dolore.

Per il sollievo del dolore vengono prescritti antidolorifici (analgin, spazgan, ecc.), Così come i blocchi novocanici e lidocaici, che permettono di anestetizzare l'area infiammata a livello locale.

Il trattamento farmacologico della nevralgia intercostale consiste nell'assunzione di farmaci antiinfiammatori in pillole (Voltaren, Celebrex, Indomethacin), che sono utilizzati per alleviare l'infiammazione nell'area interessata (vedere tutti i FANS nelle compresse e iniezioni da mal di schiena). I rilassanti muscolari (sirdalud, tizanidina, baclofen) sono assegnati per alleviare lo spasmo muscolare e le vitamine del gruppo B, senza le quali il normale funzionamento del tessuto nervoso è impossibile.

Per ridurre il dolore, vengono utilizzati anche i metodi fisioterapici:

frequenza altissima
ionoforesi novocaina
riflessologia con effetti su specifiche aree della pelle che sono responsabili della sensibilità dei nervi intercostali
agopuntura
terapia del vuoto
farmacopuntura con l'introduzione di farmaci nei punti di agopuntura
terapia magnetica e trattamento laser

Nel complesso delle misure terapeutiche, non si gioca l'ultimo posto con il trattamento locale: creme e unguenti con effetti anestetici, riscaldanti e antinfiammatori, che hanno un effetto rilassante e riscaldante e riducono indirettamente la soglia del dolore della sensibilità (vedere i dolori alla schiena). A questo proposito, i preparati locali contenenti i veleni di alcuni insetti, così come il rilassamento muscolare e la riduzione della sindrome del dolore, contribuiscono bene al cerotto al pepe.