L'eczema seborroico (dermatite, dermatosi seborroica) è una patologia cronica della pelle, caratterizzata dallo sviluppo di un'infiammazione sullo sfondo della disfunzione della ghiandola sebacea. Le eruzioni hanno diversa localizzazione e appaiono, indipendentemente dall'età. Cos'altro sono le caratteristiche della malattia e come superarla?
Sintomi e diagnosi di eczema seborroico
Nel caso in cui l'eczema seborroico colpisce il cuoio capelluto, si manifesta come una sorta di iperpigmentazione della pelle, sulla quale appare un gran numero di squame, simile alla crusca in apparenza. Se queste croste vengono rimosse, rimangono ferite piangenti e, inoltre, i capelli con eczema seborroico sono quasi sempre incollati insieme a queste stesse croste. Nel caso in cui l'eczema seborroico colpisce il cuoio capelluto, ha lesioni ben definite.
Se l'eczema seborroico ha scelto l'area delle pieghe della pelle nell'incavo degli arti, appaiono fessure piuttosto profonde e dolorose sulla pelle, la pelle diventa rossa e gonfia. Inoltre, l'intera pelle interessata è coperta da squame gialle. Nello stesso caso, se la malattia colpisce il corpo umano, è coperta da croste rosa chiaro sulla pelle nelle aree della lesione, il paziente sperimenta prurito insopportabile. Nei casi più gravi, specifici noduli rossi possono anche apparire sulla pelle.
Nel caso in cui noti segni simili in te o nei tuoi cari, non ignorarli. Al più presto, cerca l'aiuto di un medico: un dermatologo e, in sua assenza, il terapeuta e il pediatra. L'eczema seborroico, come qualsiasi altra malattia, deve essere trattato all'inizio - questo eviterà gravi complicazioni.
Il medico esaminerà attentamente la persona malata, chiedigli quando e in quali circostanze si sono verificati i primi segni della malattia. Di norma, la comparsa della dermatite seborroica è molto specifica, quindi la diagnosi non è una difficoltà particolare per il medico. Nello stesso caso, se il medico ha qualche dubbio, prenderà delle raschiature speciali dalla pelle colpita che saranno esaminate in laboratorio.
Le cause della malattia
Come accennato in precedenza, il più delle volte la causa dello sviluppo dell'eczema seborroico è la forma avanzata della seborrea ordinaria. Inoltre, la malattia si sviluppa spesso a causa di un'interruzione del sistema endocrino. E semplicemente un sistema immunitario indebolito, soprattutto nei bambini, con una certa proporzione della predisposizione del corpo, può portare a dermatite seborroica.
Inoltre, la dermatite seborroica può essere causata da una serie di altre malattie. I medici si riferiscono a tali disturbi:
- La presenza di sindrome da stanchezza cronica o costante stress emotivo.
- Interruzione del normale funzionamento del tratto gastrointestinale, inclusa la disbiosi.
- Violazione del fegato e della cistifellea.
- Malattie del sistema vascolare, in particolare distonia vascolare.
- Interruzione del normale funzionamento del sistema endocrino.
Avere una persona con eczema seborroico non solo gli porta un discreto disagio. In primo luogo, la natura estetica - costantemente attaccato insieme i capelli o la pelle squamosa non aggiunge alla persona l'attrazione e la fiducia in se stessi. Inoltre, soprattutto se i bambini soffrono di eczema seborroico, le ferite costantemente prurito e prurito. Di conseguenza, un'infezione batterica secondaria è spesso associata all'eczema seborroico.
I genitori dovrebbero sempre essere consapevoli di questa caratteristica e assicurarsi rigorosamente che i bambini non si lavino le croste.Se un bambino molto piccolo è malato, ha senso mettergli dei guanti di cotone in modo che non si pettini le sue ferite. Per alleviare un prurito, i medici raccomandano di fare il bagno a un bambino in una soluzione debole di permanganato di potassio. Ricorda che è inaccettabile piantare il permanganato di potassio nel bagno stesso - fallo in un contenitore separato e poi versalo nel volume totale di acqua, filtrandolo attraverso un tessuto di garza. Tale misura evita la bruciatura della pelle con cristalli di manganese non sciolti.
Inoltre, l'eczema seborroico riduce significativamente il normale funzionamento del sistema immunitario. Una persona che soffre di eczema seborroico è più vulnerabile a varie infezioni e anche a raffreddori comuni. Sì, e varie malattie della pelle si verificano in questi malati anche molto più spesso. Ad esempio, ostiofollikulit si verifica nelle persone con eczema seborroica in circa il 50% di tutti i casi. Questa malattia è caratterizzata dall'aspetto sulla pelle delle pustole semicircolari rosso vivo.
Il trattamento dell'eczema seborroico è molto lungo e richiede un approccio estremamente attento. Molti malati rifiutano le cure mediche, preferendo il trattamento con la medicina tradizionale. Tuttavia, questa tattica di comportamento è sbagliata - quasi tutte le ricette della medicina tradizionale sono basate su certe piante. Tuttavia, l'eczema seborroico implica molto spesso una certa proporzione della componente allergica, pertanto tale trattamento con un'alta probabilità può portare ad un peggioramento del decorso della malattia.
Prevenzione della dermatite seborroica
Se tu o i tuoi cari avete avuto una dermatite seborroica almeno una volta, dovete conoscere le misure preventive di base. Le azioni corrette delle persone malate contribuiranno non solo a facilitare e accelerare l'inizio della ripresa. Per fare ciò, segui alcune semplici regole:
- Regole per la cura personale
Le regole di igiene personale devono essere rigorosamente osservate - la doccia quotidiana, mantenendo il corpo pulito è essenziale. Prestare inoltre molta attenzione alle malattie fungine e allergiche: quando compaiono, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile.
- dieta
La dieta dovrebbe anche essere rivista. È necessario abbandonare completamente prodotti piccanti, salati e affumicati, prodotti in scatola e agrumi. La preferenza è data al latte - dieta vegetale.
- Irritanti diretti
Una persona malata dovrebbe evitare il contatto con qualsiasi prodotto chimico per uso domestico, ad esempio il lavaggio di polveri e abbandonare anche indumenti fatti di tessuti sintetici e di lana.
Bene e, naturalmente, una persona malata dovrebbe essere sotto controllo medico regolare, così come rispettare tutte le istruzioni e le raccomandazioni del medico - dermatologo. Se una persona malata riceve un trattamento adeguato, l'eczema seborroico andrà via senza lasciare traccia.
Caratteristiche della malattia
I funghi si concentrano intorno alle ghiandole sebacee, poiché usano i segreti che secernono per lo sviluppo e la crescita. Questo è ciò che porta al rossore. In assenza di fattori provocatori, il corpo è in grado di impedirgli di crescere.
- In un bambino-bambino, l'eczema seborroico (da non confondere con un bambino) è uno degli eventi più frequenti. Di solito accade sotto l'influenza di cause congenite o sullo sfondo dell'allattamento al seno. In quest'ultimo caso, la malattia cesserà dopo la cessazione del latte materno. Ma a volte la dermatite si sviluppa sotto l'influenza di allergie, stress e altre malattie. È necessario trattarlo, altrimenti il processo di infiammazione si diffonderà ad altre parti del corpo.
- Negli adulti, l'eczema seborroico si verifica più spesso sul cuoio capelluto. Gli uomini ne sono più colpiti. Gli adolescenti sono molto sensibili a lei.
Eczema seborroico della testa (foto)
Classificazione e forme
Per tipo di dermatosi è suddiviso in:
L'eczema seborroico è diviso in:
- acquisito (ottenuto sotto l'influenza della disfunzione del corpo) e
- congenito (si verifica in seguito a predisposizione genetica).
Durante la diagnosi, cercano sempre di determinare l'origine della malattia, poiché la terapia stessa dipende molto da questo. Quindi, è quasi impossibile combattere con un tipo innato della malattia, ma nel caso di una forma acquisita, il successo del trattamento dipende in gran parte dall'eliminazione della causa della patologia.
La malattia può essere divisa per localizzazione sulla dermatite seborroica del tronco e del viso.
- Localizzazione frequente di lesioni con lesioni del corpo - l'area dell'ombelico, dello sterno, sotto le ghiandole mammarie, nelle pieghe naturali del corpo (sotto l'ascella, l'inguine).
- Sul viso sono coinvolti nella malattia diverse aree.
- Il processo patologico può essere esteso alle sopracciglia, alla barba, al naso e alle labbra, ai baffi, alle ciglia e al cuoio capelluto, alle orecchie e all'area dietro le orecchie.
Questo video mostra come si manifesta l'eczema seborroico:
La malattia procede come segue:
- Fase I La diffusione di croste sulle zone pelose, altri sintomi meno pronunciati.
- Fase II L'eruzione si sviluppa, compare la disfunzione gastrointestinale, compaiono croste sul viso, si manifesta prurito.
- Fase III. La maggior parte della pelle è iperemica, colpita da eruzioni cutanee, gonfie. C'è uno sviluppo di infezione secondaria, compaiono aree trasudanti, il sonno è disturbato.
Sintomi di eczema seborroico
Le squame bianche appaiono sulle parti pelose del corpo e sono precedute da noduli di colore rosso. Il loro graduale aumento di dimensioni porta alla comparsa di placche. Quando si rimuovono le squame, si formano aree umide, ma non sono estese. A volte il processo è accompagnato da prurito di vari gradi di intensità.
I fuochi stessi sono spesso secchi, ma a poco a poco possono essere trasformati in bagnato. Quando si verifica una scarsa igiene, l'accumulo di squame, che causa l'insorgenza dell'infiammazione. A volte capita che a causa dell'abbondanza di queste scale, il processo infiammatorio non possa essere stabilito.
Se la lesione è grave, compaiono un gran numero di placche e chiazze, e talvolta croste emorragiche con squame giallastre. Tutte le eruzioni cutanee con terapia adeguata. Con l'eczema seborroico può verificarsi congiuntivite o blefarite. Occhi gonfi, rossi, infiammazioni e squame appaiono dal bordo esterno.
Con la sconfitta della pelle liscia, le lesioni hanno bordi frastagliati, e l'eruzione si sviluppa ed è leggermente elevata.
diagnostica
- Il dermatologo stabilisce la diagnosi appropriata sulla base dell'esame.
- A causa delle eruzioni specifiche, questo è sufficiente, ma a volte la diagnosi è completata da altri metodi di ricerca: analisi dei capelli e raschiamento della pelle, diagnostica fluorescente e dermatoscopia. Quando l'infezione secondaria è necessaria per tenere il serbatoio. seeding.
- Se viene eseguito un esame istologico, viene rivelata la somiglianza con la neurodermite. Ma l'eczema di questo tipo è caratterizzato da segni di perifolikulit, accumulo lipidico nella parte superiore dell'epidermide, presenza di flora patogena.
- Altri specialisti sono consultati per determinare la presenza di focolai cronici e malattie di fondo che provocano o aggravano il decorso della dermatosi. Sulla base di indicazioni, ecografia, gastroscopia, faringoscopia, studi immunologici o ormonali, nonché altri metodi diagnostici possono essere prescritti in aggiunta.
Differenzia l'eczema seborroico da vero e professionale (da non confondere con varicosi, micotici).
- In quest'ultimo caso, escludere il fattore di influenza della professione sulla pelle.
- Il primo caso è caratterizzato dalla presenza di vaste aree di impregnazione, che non è il caso della forma seborroica della malattia.
- Un'altra dermatosi si distingue dalla psoriasi (dalla localizzazione delle eruzioni cutanee), dalla tricofitia e dalla microsporia. Per le ultime due malattie, il peeling a secco e l'aspetto delle aree di caduta dei capelli sono più caratteristici.
Il seguente video parlerà di come trattare l'eczema seborroico:
Modo terapeutico
Utilizzare localmente un numero di unguenti, che vengono selezionati in base alla gravità dei sintomi. Quindi, con un forte prurito è meglio usare un gel con corticosteroidi. Insieme ad un numero di unguenti antibatterici e antimicotici, questo aiuta ad accelerare la rigenerazione. Il medico può anche raccomandare un trattamento locale per rimuovere la pelle colpita. In questo caso, tali strumenti sono adatti:
- Soluzione con acido salicilico.
- Polvere con resina.
- Zelenka.
- Polvere allo zolfo.
- Soluzione di alcol
Se l'eruzione cutanea è localizzata sulla testa, quindi utilizzare shampoo, che comprendono zinco piritione, Naftalan, zolfo, catrame, selenio.
Le croste rimuovono solo quelli che sono facilmente dietro la pelle, mentre altri non possono essere toccati, in quanto ciò non farà che aumentare la durata della terapia. Per un peeling morbido, il tampone viene inumidito nell'olio di olivello spinoso e solo dopo che è stato rimosso. Su tali superfici, quindi è necessario applicare unguenti che aiutano il recupero.
Gli unguenti antibiotici vengono utilizzati solo quando compaiono segni di infezione secondaria.
Dalle procedure di fisioterapia, la più grande preferenza è dare:
- Cryo,
- magnetoterapia,
- darsonvalizzazione,
- crioterapia
- trattamento laser.
La sezione seguente ti indicherà quali creme aiuteranno nel trattamento dell'eczema seborroico sulla testa, sul viso, sulle mani e su altre localizzazioni.
Metodo di medicazione
Alcuni pazienti, eliminando Helicobacter pylori, eliminano completamente il problema con l'eczema seborroico. Per una tale terapia, è meglio contattare un gastroenterologo.
Gli antibiotici iniziano sistematicamente a prendere solo con infezione secondaria. Il medico può scegliere i mezzi per rafforzare il sistema immunitario, antistaminici, consigliare di condurre un corso di terapia vitaminica.
Sullo sfondo della terapia della dermatosi stessa, viene trattata la malattia che ha innescato il suo aspetto. Foci infettivi necessariamente igienizzati.
Circa il trattamento dell'eczema seborroico a casa diremo di seguito.
Metodi popolari
La medicina di erbe aiuta significativamente nel trattamento dell'eczema seborroico:
- Versa un po 'di germogli di betulla con acqua e fai bollire per 15 minuti. La soluzione risultante è aree risciacquate con eruzioni cutanee, ma è possibile utilizzare il bagno con questo brodo.
- In un bagno d'acqua, preparare 20 g di corteccia di quercia. Dopo lo sforzo, la soluzione viene utilizzata per comprimere le aree interessate.
- Prendi 1 cucchiaio. l. crema per bambini, succo di whisky dorato e olio d'oliva. Alla miscela risultante aggiungere la tintura di valeriana (1 cucchiaino) e mettere tutte le 2 ore prima del lavaggio sui capelli. Lo strumento è in grado di nutrire la pelle, accelerare la guarigione e rimuovere il prurito.
- Schiacciare l'ortica e l'aglio in uno stato di pappa e applicare su aree di grave seborrea. Lavare lo strumento con l'aiuto di decotto di camomilla.
Puoi cucinare brodi per uso interno. Preferenza speciale dovrebbe essere data ricette con un effetto calmante o tonico.
Prevenzione delle malattie
- È meglio abbandonare qualsiasi profumo, così come tutti i tipi di gel doccia e shampoo regolari. È meglio selezionare i singoli mezzi di igiene con un medico. È necessario acquistare solo prodotti progettati per la pelle sensibile.
- È possibile evitare il ripetersi della malattia mantenendo una dieta ipoallergenica, fermandosi a visitare il bagno.
- Molta importanza viene data all'igiene. A causa del lavoro delle ghiandole sebacee, fino a 2 volte al giorno, è necessario eseguire le procedure idriche e, per la pulizia, usare solo preparazioni di lieve entità.
In futuro, dovrai essere osservato da un dermatologo e impegnarti nella cura delle malattie croniche.
A proposito del trattamento dell'eczema seborroico sul viso lo dirò a uno specialista nel video qui sotto:
complicazioni
Complicato questo tipo di dermatosi streptoderma, follicolite, idradenite o ostiofollicolite.
Provocare lo sviluppo di complicazioni può non solo l'infezione, ma anche una scarsa igiene. In alcuni casi, gli uomini peggiorano la situazione con il rilascio dei loro baffi o barba.Questo diventa un serio stimolo per il verificarsi di complicazioni. Quando rasato, al contrario, la malattia regredisce più spesso.
La cura della malattia dipende in larga misura dal paziente stesso, dalla sua adesione a tutte le raccomandazioni. In generale, la prognosi è favorevole.
Eczema facciale seborroico (foto)
Epidemiologia dell'eczema seborroico
L'incidenza media della malattia tra la popolazione è del 3-5%, ma nei pazienti con immunodeficienza è molto più comune: dal 30 all'80%. Di solito inizia durante la pubertà, ma può svilupparsi a qualsiasi età. La maggior parte dei pazienti si ammalano prima dei 30 anni, dopo 50 anni il rischio di sviluppare la malattia aumenta nuovamente. Gli uomini si ammalano più spesso. La lamentela principale di pazienti - prurito, aggravato da sudorazione. La condizione spesso peggiora in inverno.
Cause e patogenesi dell'eczema seborroico
Le cause e la patogenesi dell'eczema seborroico non sono state studiate abbastanza. Fattori genetici, iperproduzione delle ghiandole sebacee, alterazioni patologiche nella funzione delle ghiandole sebacee, batteri presenti nella bocca dei follicoli piliferi e delle ghiandole sebacee, stress e reazioni allergiche svolgono un ruolo significativo nel suo sviluppo.
L'iperfunzione delle ghiandole sebacee è un importante fattore predisponente. Nei neonati, le ghiandole sebacee sono attive a causa della formazione endogena di androgeni, pertanto l'eczema seborroico può svilupparsi nei bambini fino a 3 mesi. Più tardi, l'attività delle ghiandole sebacee diminuisce, quindi lo sviluppo dell'eczema seborroico si verifica meno frequentemente. L'effetto degli androgeni spiega la frequenza più frequente della malattia negli uomini. Cambiamenti qualitativi nel sebo non sono stati dimostrati.
Il ruolo del sistema nervoso è evidenziato da fatti come la connessione tra il morbo di Parkinson e l'eczema seborroico. In caso di poliomielite o sirina-gomielia, i cambiamenti della pelle si verificano spesso solo nell'area del nervo trigemino. I pazienti spesso sottolineano anche che lo stress aggrava le manifestazioni della pelle. Le manifestazioni della malattia sono più pronunciate in inverno. Con la mancanza di zinco o di acrodermatite enteropatica, aumenta il rischio di dermatite seborroica. C'è una malattia metabolica degli acidi grassi essenziali. La carenza di vitamina B può anche causare tale dermatosi.
Il possibile ruolo del lievito Malassezia (Pityrosporum) nello sviluppo della dermatite seborroica è attualmente ampiamente studiato. La connessione è confermata dal fatto che nel trattamento dell'eczema seborroico con farmaci antifungini, c'è una diminuzione delle manifestazioni della malattia e una diminuzione della colonizzazione della pelle di Malassezia. Il numero di cellule di lievito sulla superficie della pelle del paziente supera significativamente i valori normali (5 * 10 5 cm 2 in buona salute e 9,2 x 10 5 cm -2 in pazienti con eczema seborroica). La fase micellare dei funghi nell'eczema seborroico si verifica nel 26% dei pazienti (nei casi sani - nel 6% dei casi). Si presume inoltre che l'eczema seborroico sia una peculiare reazione specifica della pelle a Malassezia. Vari disturbi del sistema immunitario sono stati studiati in pazienti con eczema seborroico a seguito dell'attività dei funghi simili a lieviti: è stata osservata la relazione tra i titoli anticorpali a Malassezia e la gravità dell'eczema seborroico del cuoio capelluto.
Il ruolo eziologico è svolto non solo dal lievito Malassezia. Ad esempio, in alcuni neonati che soffrono di eczema seborroico, numerose colonie di Candida albicans vengono seminate dalle feci e dalla superficie della pelle, e i test di applicazione e la reazione di trasformazione dei linfociti confermano la presenza di sensibilizzazione. È anche noto degli antigeni incrociati di C. albicans e Malassezia.
È probabile, tuttavia, che diversi gruppi di pazienti abbiano la loro patogenesi specifica di questa malattia, poiché, ad esempio, le cellule di Malassezia sono seminate molto meno frequentemente in pazienti con immunodeficienza grave rispetto a pazienti senza immunopatologia.L'eczema seborroico è anche uno dei marcatori più importanti dei pazienti con infezione da HIV.
Eczema seborroico dei bambini
L'eczema seborroico dei bambini si verifica spesso nei primi sei mesi di vita di un bambino e di solito scompare completamente nel giro di pochi mesi. I bambini più spesso obesi sono malati. Una lesione si verifica sulla pelle del cuoio capelluto, ma la pelle del viso nella zona delle sopracciglia e delle pieghe naso-labiali può essere influenzata, la flessione degli arti, le grandi pieghe del corpo possono essere coinvolte nel processo di diffusione. Sulla parte del cuoio capelluto, gli strati di grasso, circondati da fessure di squame giallastre, si formano gneiss. Foci di infezione disseminati, localizzati in ampie pieghe, assomigliano a quelli della psoriasi, ma sono soggetti a una rapida guarigione.
Eruzioni cutanee si verificano in aree caratterizzate da un alto contenuto di ghiandole sebacee - la faccia, il cuoio capelluto, il torace, la regione interscapolare, le grandi pieghe. I sintomi sono spesso rappresentati dalla presenza di lesioni infiammatorie arrossate e leggermente infiltrate con contorni irregolari, con squame giallastre e croste su uno sfondo di iperemia. La lesione ha la forma di grandi foci di drenaggio che assomigliano a una mappa geografica, o arrotondati con confini chiari di focolai multipli simili a pityriasis versicolor. Con forti sensazioni soggettive - prurito, bruciore - escoriazioni, comparsa di crepe, si unisce un'infezione secondaria. I dotti delle ghiandole sebacee sembrano dilatati.
Sul viso, le lesioni si localizzano più spesso intorno al naso, nelle pieghe naso-labiali, nella pelle delle sopracciglia. In alcuni pazienti, c'è un peggioramento della condizione dopo l'esposizione al sole o dopo l'UFD. Sul corpo, l'infiltrazione è solitamente mite a causa del rifiuto delle squame dovuto alla sudorazione. Grandi pieghe possono essere colpite - ascellare, inguinale, il quadro clinico ricorda la candidosi o l'intertrigine.
Sul cuoio capelluto, le eruzioni hanno contorni chiaramente delimitati e una tendenza a fondersi. A volte c'è una lesione totale del cuoio capelluto, simile a una conchiglia. I fuochi spesso vanno alla parte posteriore della testa, al lato del collo, area retroauricolare. Spesso, nella regione retroauricolare, si forma una fessura curativa a lunga durata, che è soggetta a infezioni secondarie. Al centro dello sterno o tra le scapole, la lesione assume la forma di focolai iperemici infiltrati.
L'eritroderma seborroico è una complicanza dell'eczema seborroico e si manifesta quando l'intolleranza al trattamento esterno o come risultato della sensibilizzazione da contatto.
Trattamento dell'eczema seborroico
Il trattamento dell'eczema seborroico può essere sia locale che sistemico e dipende dalla gravità della malattia. A causa della tendenza alla ricaduta, il trattamento è a lungo termine e mira a correggere la seborrea. La terapia antiincendiaria e antimicotica è effettuata.
Nelle forme più lievi di eczema seborroico con localizzazione di lesioni sulla pelle liscia, viene utilizzata una soluzione di unguento, crema o soluzione antifungina, che viene utilizzata 1-2 volte al giorno per 2-4 settimane. La sgrassatura della pelle del viso viene eseguita con soluzioni alcoliche con aggiunta di acido salicilico (2-3%) o resorcinolo (2%). Durante il giorno usare polvere contenente zolfo. Per il viso si raccomandano i rimedi eritromicina (lozione Zenerit) o ketoconazolo (crema Nizoral). Durante la notte è indicato un trattamento di essiccazione per l'eczema seborroico: lozione di zinco con cliochinolo (5%) e / o ichthiol (2-5%) e anche zolfo (2-5%). Foci in lacrime sono ben trattati con una soluzione di acqua verde brillante all'1%.
I corticosteroidi locali sono uno dei trattamenti più efficaci per l'eczema seborroico. I corticosteroidi hanno un potente effetto antinfiammatorio, ma il loro uso a lungo termine è limitato da effetti collaterali - la comparsa di atrofia cutanea, teleangiectasia, acne, dermatite periorale.Nei bambini, i corticosteroidi devono essere prescritti con estrema cautela, data l'aumentata capacità di assorbimento della pelle. Creme per corticosteroidi a bassa attività - prednisone e idrocortisone - sono prescritte sul viso.
Per il lavaggio della testa vengono utilizzati farmaci anti-seborici con additivi cheratolitici e antimicrobici: solfuro di selenio (shampoo Vichy Dercos con solfuro di selenio), acido salicilico, catrame ("T-gel", "Friderm-Tar"), zinco ("Friderm-Zinc"). È indicato il ketoconazolo (shampoo Nizoral), attivo contro i funghi liofilizzati liofilizzati (2 volte a settimana). Le tinture per capelli antiseborroici contengono zolfo, acido salicilico, resorcinolo o estrogeni non femminilizzati. Per un effetto a breve termine, vengono mostrate soluzioni alcoliche di glucocorticoidi, a volte con l'aggiunta di catrame. Con un forte processo infiammatorio, i glucocorticoidi alogenati sono prescritti nei fuochi. Creme, lozioni o gel sono consigliati come basi.
Nei casi gravi della malattia, caratterizzati dalla presenza di focolai con grave infiammazione e densi strati di squame, i cheratolitici, come l'acido salicilico o le preparazioni di catrame di carbone, vengono utilizzati per rimuovere quest'ultimo. Dopo l'esfoliazione vengono utilizzati preparati locali antifungini e corticosteroidi. Inoltre, si possono raccomandare antistaminici, preparati di calcio e, in caso di infezione batterica, vengono prescritti antibiotici.
Con l'inefficacia della terapia esterna mostra l'uso di farmaci antimicotici sistemici all'interno per una settimana: ketoconazolo (200 mg / die), terbinafina (250 mg / die), fluconazolo (100 mg / die), itraconazolo (200 mg / die). Gli effetti di ketoconazolo e itraconazolo sono stati studiati in modo più completo. Il fluconazolo e la terbinafina sono meno efficaci contro la Malassezia, ma sono anche usati nel trattamento dell'eczema seborroico.
Nei casi gravi vengono prescritti farmaci seborgoidi, come l'isotretinoina, che riduce l'attività e le dimensioni delle ghiandole sebacee fino al 90% e ha anche un effetto antinfiammatorio. È dimostrato che la somministrazione giornaliera del farmaco in una dose giornaliera da 0,1 a 0,3 mg / kg di peso corporeo porta a un miglioramento della seborrea grave dopo 4 settimane di trattamento.
Il complesso trattamento dell'eczema seborroico comprende antistaminici, multivitaminici, sedativi, preparati per normalizzare le funzioni del tratto gastrointestinale e, nel caso dell'aggiunta di un'infezione secondaria - agenti antibatterici ed eubiotici.
Informazioni generali
Buon pomeriggio, cari lettori! Recentemente, ho più volte notato un aumento di interesse per varie malattie della pelle, soprattutto spesso ci sono domande sull'eczema seborroico: sintomi, etimologia, metodi di trattamento. Proviamo a capire cosa costituisce questo disturbo, le ragioni del suo verificarsi e, soprattutto, quali metodi di trattamento sono più efficaci. L'eczema seborroico (dermatite seborroica) è una malattia della pelle caratterizzata da eruzioni nodulari di varia localizzazione.
La causa e lo sviluppo di questa spiacevole malattia spesso diventano un'infezione micotica sullo sfondo di un malfunzionamento delle ghiandole sebacee. Durante la diagnosi, vengono spesso identificati i gruppi di funghi Pityrosporum ovale e Pityrosporum orbiculare, raramente stafilococco o funghi Candida. La presenza di questi funghi nel corpo umano è quasi inevitabile, ma non tutti si riproducono in quantità sufficiente per infettare gli organi. Molto spesso, il sistema immunitario del corpo è in grado di sopprimere lo sviluppo di malattie causate da vari tipi di funghi. Tuttavia, ci sono fattori che possono innescare lo sviluppo della malattia, specialmente nei casi in cui il paziente soffre di allergie.
Ulteriori fattori che possono scatenare l'eczema seborroico:
- Immunità ridotta
- Interruzioni del sistema endocrino, compreso il diabete
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Tratto gastrointestinale (gastrite, ulcera peptica)
- Malattia epatica nei reni
- sovrappeso
- Malattie genetiche
- Stress e traumi psicologici
- Infezioni croniche
- Frequente esposizione al raffreddore
- Sindrome di Parkinson
Molto spesso, la seborrea viene rilevata sulla testa, sul collo e sulla pelle liscia del viso. Persone di tutte le età possono ammalarsi, la dermatite si verifica negli adulti, negli adolescenti e persino nei neonati.
Seborrea in testa
L'eczema seborroico di questa localizzazione si sviluppa per fasi. Al primo stadio appaiono piccoli noduli luminosi lungo l'attaccatura dei capelli.
Successivamente, i noduli vengono ingranditi e combinati in placche, con un caratteristico rivestimento squamoso, senza bordi chiaramente definiti e di varie forme. Le placche sono più spesso secche, il cuoio capelluto diventa molto secco, sensibile, sembra infiammato e stretto. Nel caso dello sviluppo della malattia, il numero di macchie aumenta in modo significativo, al contrario, la pelle diventa molto grassa e le placche secche possono entrare nello stadio del pianto.
Spesso l'eczema seborroico della testa è accompagnato da prurito di intensità variabile. In assenza di trattamento tempestivo, il processo infiammatorio patologico può passare dal cuoio capelluto alla pelle liscia del viso e del collo.
La diagnosi della malattia viene eseguita da un dermatologo. Nella maggior parte dei casi, un esame visivo è sufficiente per stabilire la diagnosi corretta, dermoscopia e raschiatura vengono eseguite per chiarire la diagnosi.
Eczema facciale seborroica
Il più delle volte la comparsa di dermatite seborroica nella zona del viso provoca disfunzione nelle ghiandole sebacee.
Considerare il problema in modo più dettagliato: quando le ghiandole producono una secrezione troppo piccola, la pelle del viso diventa estremamente secca, spesso si verificano microfratture, in cui inizia la riproduzione attiva di vari tipi di batteri. I batteri, a loro volta, provocano la comparsa di malattie infettive e lesioni della pelle liscia.
Molto spesso, l'eczema facciale è caratteristico del mento, della fronte e del naso. In assenza di trattamento o scelta sbagliata della terapia, la malattia può andare alle sopracciglia e alle ciglia.
I sintomi principali: forte prurito, spesso anche più intenso dopo trattamenti con acqua, secchezza e desquamazione della pelle.
Quando si è sottoposti a trattamento, vale la pena prestare attenzione alla dieta, è preferibile passare a una dieta equilibrata, escludere gli allergeni. È necessario prestare la dovuta attenzione all'igiene personale, utilizzare cosmetici di alta qualità, preferibilmente ipoallergenici, camminare più all'aria aperta, aumentare l'attività fisica.
Dermatite seborroica nei bambini
Nei neonati, i seguenti fattori spesso causano la malattia:
- Vari processi patologici durante la gravidanza
- La presenza di stress e grave stato psico-emotivo delle donne durante la gravidanza
- Ambiente emotivo pesante, instabile in famiglia
- Cattiva alimentazione del bambino, intolleranza al lattosio
- Predisposizione genetica
Nella fase iniziale nei bambini, il disturbo si manifesta sotto forma di prurito arrossamento del viso, quindi l'eruzione si estende su tutta la superficie del corpo. Ci sono fallimenti nel tratto gastrointestinale, il comportamento del bambino sta cambiando, c'è ansia, pianto.
Prima di tutto, prima di condurre un trattamento medico per l'eczema seborroico nei neonati, è prima necessario identificare e cercare di eliminare il più possibile le cause della malattia. Compreso prestare attenzione alla nutrizione e allo stato emotivo di una madre che allatta.
Il trattamento classico è diviso in due tipi:
- Parenterale (nei casi gravi)
- all'aperto
Il trattamento parenterale viene eseguito in un complesso con disintossicazione. Si tratta di iniettare una terapia antibiotica con l'aiuto di farmaci come ampicillina, prostafflin, septrina. La terapia di disintossicazione viene effettuata utilizzando vari assorbenti e ha lo scopo di rimuovere le tossine dal corpo e mantenere l'immunità.Qui vengono in aiuto carbone attivo, carbone bianco, polisorbito, sorbeks, nonché vitamine del gruppo B e droghe contenenti calcio. È importante capire che qualsiasi terapia dovrebbe essere eseguita solo come prescritto da un medico!
Il trattamento esterno viene effettuato con l'uso di vari tipi di lozioni, unguenti, creme che non contengono ormoni. I piccoli pazienti sono lozioni raccomandate da varie erbe lenitive, così come il tè normale.
Eczematide seborroica
L'eczematite seborroica, di regola, si diffonde sopra la testa, spesso si verifica sul viso e nella parte superiore del corpo. Uno dei sintomi principali, oltre a eruzioni cutanee e prurito, ha allargato le ghiandole sebacee.
L'eczematite seborroica spesso accompagna lo stadio iniziale dell'HIV, pertanto richiede una diagnosi particolarmente attenta.
Il trattamento viene effettuato in un complesso, con l'aiuto di farmaci anti-infiammatori e antimicrobici. I primi sono: Voltaren Rapid, Ketalgin, Diclofenacol, il secondo: Nystatin, Stopangin, Mikoseptin.
Come trattare l'eczema seborroico
Il regime di trattamento è prescritto dal medico curante, dopo un'accurata ricerca, e può variare in base alla gravità della malattia, all'età del paziente, alla salute generale.
Nel mio articolo descriverò le tecniche standard nel trattamento dell'eczema seborroico:
Come già sappiamo da quanto sopra, il trattamento è complesso ed è diviso in due tipi:
- Esterno, con l'uso di preparati topici - Reczemin gel.
- Sistemico (parenterale e orale)
In primo luogo nel trattamento della dermatite di questo tipo ci sono lozioni con una soluzione di acido borico, così come lozioni con permanganato di potassio o furatsilinom. Possono ridurre significativamente l'attività del processo patogeno e sono molto efficaci.
Le lozioni sono fatte come segue: piegate più volte la benda è abbondantemente inumidita con una delle soluzioni proposte sopra e posta sul punto colpito per 10-15 minuti.
Per ottenere la massima efficienza dalla procedura, questa deve essere eseguita quotidianamente, almeno due o tre volte.
Il secondo posto nella lista dei mezzi altamente efficaci di azione esterna è occupato da vari unguenti e creme multicomponente. I più popolari sono i seguenti farmaci: Advantan, Kenalog, Elokom, Polcortolone e Celestoderm B, Afloderm, Dermoveit, Locoid. Per la testa belosalik adatta come una lozione.
È importante ricordare! Qualsiasi uso di droghe esterne è possibile solo come indicato dal medico curante, spesso tali farmaci sono ormonali.
Nel trattamento sistemico sono spesso usati glucocorticosteroidi, come betagenot, phosterone, fucicort, triderm, tale trattamento viene effettuato in combinazione con terapia antibatterica, i seguenti farmaci verranno in soccorso: azitromicina, ciprofloxacina, ceftriaxone, gentamicina.
Nel trattamento sistemico, i farmaci antiallergici sono indicati per la somministrazione: difenidramina, suprastin, tavegil, diazolina, fencarolo.
Inoltre, la complessa terapia include misure non farmacologiche, come:
- Dieta (escludere agrumi, frutti di mare, dolci e altri allergeni)
- Procedure di fisioterapia (magnetoterapia, irradiazione ultravioletta, fonoforesi)
- Trattamento di sanatorio e resort in istituzioni specializzate (Pyatigorsk, Matsesta, Saki, Chernovodnoye e altri)
Decotto di bardana
Un decotto di bardana è considerato un ottimo rimedio, ripristinando la secrezione delle ghiandole sebacee. Per cucinare il brodo, devi prendere la radice di bardana, versarla con un bicchiere di acqua bollita e portarla a ebollizione, è necessario far bollire tale brodo per almeno mezz'ora. Dopo che la soluzione si è raffreddata, è necessario applicare le aree interessate per almeno 40 minuti, quindi lavare la pelle trattata con acqua.
Un buon effetto calmante ha mostrato la tintura delle foglie di betulla. È molto semplice da preparare: 2 cucchiai di foglie di betulla devono essere versati con un bicchiere di acqua bollente e infusi per almeno 40 minuti.Successivamente, strofinare la tintura sul cuoio capelluto ogni volta dopo aver lavato i capelli
Aceto, pericoloso o efficace?
L'acido acetico è un prodotto serio, il suo uso scorretto e sconsiderato può causare gravi ustioni cutanee. Ma l'uso di una soluzione di acido acetico a bassa concentrazione può fare meraviglie e alleviare da bruciore, prurito e desquamazione.
Per preparare la soluzione sarà necessario un cucchiaio di aceto e 1 litro d'acqua, mescolare accuratamente e risciacquare il cuoio capelluto.
Applicazioni di tintura di olivello spinoso
Con un'irritazione molto forte, le applicazioni con la tintura di olivello spinoso verranno in soccorso. L'alto contenuto di vitamina A, bacche di olivello spinoso, fornisce sollievo dal bruciare e rimuove il rossore.
Tuttavia, è necessario capire che alcuni metodi popolari non sono sufficienti e dovrebbero essere usati in combinazione con la terapia medica tradizionale.
Che aspetto ha l'eczema seborroico?
Il più delle volte, la malattia colpisce l'area della testa, della schiena, del torace e delle guance, si manifesta principalmente sulla pelle grassa. Che aspetto ha l'eczematide seborroico? Il sintomo principale: ampie chiazze squamose di colore giallo o bianco. Nel tempo, le cellule della pelle si staccano. Sembra una forfora. La pelle colpita si arrossa, prurito (soprattutto durante la sudorazione). Se l'igiene impropria può sviluppare complicazioni, trasformandosi in un'infezione, i capelli cadono. Spesso la lesione inizia a bagnarsi, a causa di ciò che le scaglie diventano grasse, diventano marroni (come nella foto).
Eczema sulla testa nei capelli
La seborrea sulla testa è caratterizzata da eruzioni cutanee che spesso si uniscono e formano macchie di piccole e grandi dimensioni. Spesso, l'eczema del cuoio capelluto va alla parte posteriore della testa, nella zona dietro le orecchie, copre il collo. Può colpire la fronte, i capelli. Di norma, l'attenzione è sfocata, con bordi non definiti. Quando l'eruzione secondaria inizia ad accumularsi sul vecchio, le scale cadono (vedi foto).
Eczema secco sul corpo
Con la dermatite seborroica nell'uomo, di regola, il sebo è prodotto molte volte più intenso. Per lo sviluppo di microrganismi dannosi, questo è il mezzo più adatto: iniziano a moltiplicarsi rapidamente e provocano l'infiammazione della pelle. Pertanto, l'eczema seborroico sul corpo si trova in luoghi di accumulo di ghiandole sebacee - questo è il torace, la schiena. Il tipo secco di seborrea a volte colpisce gli adolescenti. È caratterizzato da pelle secca screpolata con ridotta secrezione di sebo.
Eczematide nei bambini
L'eczema seborroico nei bambini si trova spesso nei bambini. Le squame gialle cominciano ad apparire nei capelli del bambino. La pelle delle lesioni è secca e traballante. La presenza del problema non influisce sul benessere generale del bambino. Di norma, con la normale igiene, la seborrea pediatrica passa da sola. Per accelerare il processo di guarigione, si consiglia di lavare i capelli più spesso con shampoo speciali ipoallergenici.
Localizzazione dell'eczema seborroico
I luoghi più comuni di localizzazione dell'eczema seborroico:
- del cuoio capelluto,
- dietro le orecchie
- ali e zigomi del naso,
- sopracciglio
- sugli occhi e sulle ciglia (blefarite),
- fronte
- pieghe naso-labiali,
- collo,
- seni
- la parte posteriore
- ascelle,
- gambe storte
- piega delle braccia
- posizione possibile nell'area intorno all'ombelico.
Cause di eczema seborroico
Gli studi hanno dimostrato che fino all'80% delle persone soffre di seborrea, provocata dal fungo Pityrosporum ovale, il restante 20% da Candid e Staphylococcus aureus. Ci sono fattori predisponenti. Le cause dell'eczema seborroico possono verificarsi come segue:
- la natura innata dell'eczema,
- predisposizione genetica
- squilibrio nel metabolismo dei grassi,
- disfunzione nel tratto gastrointestinale,
- gastrite, ulcera gastrica,
- epatite, cirrosi epatica,
- salti ormonali,
- sollecitazioni,
- distonia vascolare,
- alcune malattie croniche
- affaticamento costante.
Trattamento farmacologico Eczema
Nei casi più gravi, vengono usati preparati speciali per trattare l'eczema:
- Iniezioni o compresse per alleviare l'infiammazione (idrocortisone, diprospan, prednisolone).
- Agenti antibatterici con ketoconazolo o eritromicina per combattere l'ambiente patogeno (Nizoral, Zenerit).
- Antistaminici (Zyrtec, Claritin).
- Preparati speciali per il trattamento dello stomaco (Mezim).
- Farmaci antifungini sotto forma di shampoo, crema o gel (Nizorex, Mycozoral, Sebasol).
- I sedativi (motherwort, tintura di valeriana, Novopassit e altri) sono prescritti come sedativi.
Unguento per l'eczema seborroico
Il farmaco deve avere un lieve effetto esfoliante, pelle secca bene, uccidere i microbi che cadono sulla zona infiammata. Quale unguento per l'eczema seborroico in testa aiuterà meglio? Può essere unguento a base di zolfo, salicilico, a base di resorcinolo. Non è possibile applicare lo stesso strumento sul viso e sul cuoio capelluto o sul corpo. Nel secondo caso, i farmaci dovrebbero essere più benigni. Inoltre, il medico prescrive shampoo speciali, che includono il solfuro di selenio e l'acido salicilico.
Eczema seborroico sulla foto
Eczema facciale seborroica Foto 1
Eczema del collo seborroico. Foto 2
Eczema seborroico sulla testa Foto 3
Eczema seborroico Foto 4
Come la dermatite seborroica, l'eczema seborroico si sviluppa a causa dell'attività vitale dei microrganismi: il fungo Pitysporum ovale, la Candida e il batterio Staphylococcus. Nei pazienti con dermatite seborroica e malattie neuroendocrine correlate, il rischio di eczema seborroico aumenta, ma in generale può svilupparsi a qualsiasi età e indipendentemente dal sesso.
Cause di eczema seborroico
L'eczema seborroico, come la dermatite seborroica, si verifica a causa della moltiplicazione di microrganismi nella bocca delle ghiandole sebacee. Tuttavia, il principale agente causale della malattia - Pitysporum ovale - è presente sulla superficie della pelle di quasi tutte le persone, ma l'eruzione si verifica solo in una piccola percentuale della popolazione. Perché ciò accada, i dermatologi non sono ancora in grado di rispondere con precisione, ma sono state identificate possibili ragioni per lo sviluppo dell'eczema seborroico:
- ereditarietà,
- squilibrio ormonale e disordini metabolici,
- perturbazione endocrina,
- interruzione del sistema digestivo, inclusi fegato e colecisti, intestino,
- debole immunità e ipovitaminosi,
- stanchezza fisica e psicologica.
L'eczema seborroico è esacerbato in inverno, quando il corpo soffre di carenza di vitamine e oligoelementi. Vale la pena ricordare che il periodo acuto è accompagnato da un forte prurito, che porta alla formazione di ferite. A causa della ridotta immunità, queste ferite diventano una porta per l'infezione.
Prevenzione dell'eczema seborroico
Le misure preventive per l'eczema seborroico hanno lo scopo di prevenire l'esacerbazione. Questi includono:
- dieta - è necessario ridurre al minimo l'uso di alimenti potenzialmente allergenici,
- igiene personale - un'eccessiva secrezione di sebo rende necessaria la doccia 1-2 volte al giorno. L'acqua deve essere calda, per l'igiene è necessario usare prodotti appositamente sviluppati per la pelle sensibile,
- limitando le sostanze irritanti esterne - le sostanze chimiche possono irritare e danneggiare la pelle. Pertanto, è necessario fare lavori che comportano il contatto con agenti chimici, guanti e vestiti in tessuti naturali ben soffiati,
- trattamento tempestivo delle malattie croniche,
- esami regolari con un dermatologo e test.
