Se una donna è malata di cistite, allora alcuni antibiotici sono quasi sempre prescritti per il trattamento (la lista è un po 'più bassa), che sono progettati per distruggere i batteri.
Molti iniziano a comprare antibiotici da soli e poi sostengono che li ha aiutati.
In effetti, la massa di farmaci antibatterici è usata per la cistite, ma alcuni sono stati a lungo inefficaci (cioè, la donna sentirà un sollievo temporaneo, e il patogeno "entrerà nell'ombra"), che è irto dello sviluppo di conseguenze e ricadute. Altri potrebbero non essere sicuri in determinate situazioni cliniche.
È importante non dimenticare che nel trattamento della cistite durante la somministrazione a lungo termine di antibiotici, un gran numero di microrganismi benefici - bastoncini di acido lattico - vengono distrutti. Ciò contribuisce alla crescita abbondante di funghi simili a lieviti e porta alla comparsa di mughetto.
Questo articolo discuterà i farmaci per il trattamento della cistite. Tuttavia, questo non significa che è necessario impegnarsi in automedicazione. Solo un medico sarà in grado di stabilire correttamente la diagnosi e prescrivere la terapia, tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo della donna.
Revisione della droga
Gli antibiotici per la cistite sono mostrati solo se l'infiammazione della mucosa della vescica ha una natura batterica. In tutti gli altri casi, sono prescritti per prevenire possibili infezioni batteriche o non prescritti affatto.
Convenzionalmente, i farmaci antibatterici possono essere suddivisi in 5 gruppi.
- Nitrofurantoina - antisettico per il trattamento del sistema urinario.
- Eritromicina - un antibiotico finalizzato alla distruzione di stafilococchi, streptococchi, gonococchi.
- Gruppo sulfonammide: sulfametizolo, sulfisoxazolo, sulfametossazolo.
- Gruppo di penicillina: cefaclor, cefalexina, dicloxacillina, amoxicillina, ampicillina.
- Gruppo di tetraciclina: doxiciclina, minociclina, tetraciclina.
L'urologo deve scegliere il farmaco, la durata della dose e il dosaggio, nonché la possibilità di utilizzare antibiotici universali che sopprimono la maggior parte dei patogeni.
Elenco di antibiotici per cistite
Di seguito è riportato un elenco dei loro antibiotici più efficaci e frequentemente utilizzati per il trattamento della cistite nelle donne:
La durata dell'assunzione di agenti antibatterici per la cistite acuta è in genere di 3 o 7 giorni, a seconda della presenza di fattori di rischio. Se sono presenti, la durata del trattamento aumenta di conseguenza.
Terapia complessa
Bere antibiotici e niente più è sufficiente, è necessaria una terapia complessa per una cura completa.
Comprende: l'assunzione di preparati a base di erbe: canephron o cistone, probiotici (lactobacterin), immunomodulatori, è inoltre necessario osservare il riposo a letto e fare bagni caldi o riscaldare a secco. C'è anche una dieta speciale per i pazienti con cistite, che è molto importante per la cistite cronica.
Non dimenticare l'acqua normale, dovresti bere almeno 2 litri di acqua pulita al giorno.
Quali antibiotici sono adatti per il trattamento della cistite nelle donne quando compaiono i primi sintomi della malattia?
La scelta degli agenti antimicrobici viene effettuata empiricamente, ciò è dovuto alla gamma prevedibile di agenti patogeni che causano l'infiammazione.
Tuttavia, il farmaco ha una serie di requisiti:
- gli antibiotici per la cistite e l'uretrite nelle donne dovrebbero avere il più ampio spettro di azione possibile e coprire l'intera gamma di agenti patogeni,
- creare alte concentrazioni di urina
- avere una bassa resistenza agli agenti patogeni,
- Nefrotossicità dovrebbe essere assente.
Al momento, gli antibiotici per la cistite per le donne sono raccomandati per essere prescritti corsi brevi. Questo regime di trattamento è ben collaudato e ha un alto livello di efficacia.
I corsi lunghi sono prescritti per forme croniche gravi con frequenti recidive.
Per la durata di corsi isolati di tre e sette giorni.
Una singola dose del farmaco, di regola, non è efficace e presenta un alto rischio di reinfiammazione o completa mancanza di effetto clinico dopo averla assunta.
Tale trattamento è possibile solo nel caso di cistite acuta lieve, che si è manifestata per la prima volta.
Phosphomycin Trometamol (Monural) ha la massima efficacia per tale terapia.
È un antibiotico ad ampio spettro e appartiene ai derivati dell'acido fosfonico. Ha un marcato effetto battericida sulla maggior parte della flora gram-positiva e gram-negativa.
Il farmaco in forma orale è indicato anche per batteriuria asintomatica in donne in gravidanza (aumenta il rischio di malattie ricorrenti delle vie urinarie).
La fosfomicina è controindicata nei pazienti con intolleranza individuale e insufficienza renale, in pazienti di età inferiore a cinque anni e di età superiore a 75 anni. Non è prescritto durante l'allattamento.
Reazioni avverse dall'uso possono manifestarsi: mal di testa, debolezza, sonnolenza, vaginite, disturbi mestruali, dispepsia.
Il farmaco viene consumato a stomaco vuoto, almeno 2 ore prima dei pasti. A questo proposito, la sua tecnica è raccomandata prima di coricarsi. Il contenuto di una bustina viene sciolto in un terzo bicchiere di acqua tiepida. La confezione contiene 3 g del farmaco (dose giornaliera per gli adulti). I bambini sono prescritti per 2 g.
La durata del trattamento è di un giorno. Prima di prendere Monual si consiglia lo svuotamento della vescica.
Nitrofurantoil (furadonina)
È usato abbastanza raramente, solo per forme gravi con resistenza ad altri farmaci.
È associato a molti effetti collaterali:
- cambiamenti fibrotici nei polmoni,
- alta epatotossicità, può causare epatite da droga,
- frequenti reazioni allergiche
- diarrea associata agli antibiotici e colite pseudomembranosa,
- ostruzione bronchiale e insufficienza respiratoria,
- stagnazione della bile
- pancreatite reattiva.
Antibiotici economici per la cistite nelle donne: una lista
I più efficaci e poco costosi sono i fluorochinoloni:
I chinol non fluorurati (Negram, Palin, Neuigremon) sono meno comunemente utilizzati negli adulti a causa della maggiore stabilità della flora.
Antibiotico per cistite nei bambini
Per i bambini sono raccomandati i beta-lattamici protetti dagli inibitori e le cefalosporine orali di seconda e terza generazione.
Anche la somministrazione di fosfomicina trometamolo (Monural) è efficace.
Il più comunemente usato:
nitrofurani:
Preparazioni di acido nalidixico:
Acido pipemidinovy:
1. Terapia antibatterica della cistite negli adulti
I farmaci di scelta per il trattamento della cistite acuta negli adulti secondo EAU (European Association of Urology) sono l'ultima generazione di fluorochinoloni (levofloxacina), fosfomicina (Monural) e nitrofurani.
Secondo le raccomandazioni del 2015, la cistite acuta non complicata con i sintomi più pronunciati dovrebbe essere trattata con i seguenti antibiotici.:
- 1 Farmaci di prima linea - fosfomicina (Monural, Urofoscin, Fosforal) - una volta (una dose, una compressa), o nitrofurantoina macrocristallina (Uvamin Retard) o microcristallina (Furadonin, Furadonin Lekt) - ciclo di 5-7 giorni (regime posologico i dettagli sono presentati nella tabella 1). È anche possibile ricevere furazidina (Furamag) per 5-7 giorni.
- 2 Alternative sono levofloxacina (nomi commerciali: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloxacin (Zanotsin) - il corso del trattamento dura almeno 3 giorni.
- 3 cefalosporine di terza generazione - ceftibuten, cefexim, cefpodoxime sono antibiotici alternativi.Il corso del trattamento per almeno 5-7 giorni.
- 4 Con una nota sensibilità al trimethoprim, può essere prescritto da un ciclo generale di almeno 3-5 giorni.
- 5 Il corso di terapia antibiotica per la cistite acuta dovrebbe essere di almeno 7 giorni negli uomini, negli anziani di età superiore ai 65 anni, in presenza di immunodeficienza provata e diabete.
Quindi, parliamo della sensibilità dei patogeni agli antibiotici.
La resistenza (resistenza, insensibilità) degli agenti patogeni della cistite (E. coli è solitamente seminata) sta aumentando in dinamica rispetto ai seguenti agenti (dati per il 2013-2015):
- 1 fluorochinoloni - ciprofloxacina, norfloxacina. La resistenza media nella Federazione Russa è stimata al 15%. C'è un aumento della resistenza a levofloxacina e ofloxacina. Dato che le ultime generazioni di fluorochinoloni rimangono farmaci di riserva, non dovrebbero essere utilizzate nel trattamento empirico delle infezioni del tratto urinario.
- 2 Trimetoprim, co-trimossazolo. Nella Federazione Russa, la resistenza di E. coli a questo farmaco varia intorno al 20%. Questo fatto non consente l'uso di co-trimoxazolo come agente di prima linea, come era prima.
Gli agenti antibatterici di cui sopra sono indesiderabili per l'uso nella cistite acuta non complicata, poiché vi è un'alta probabilità di cronicizzazione del processo infiammatorio e la sua ricorrenza nel prossimo futuro.
Tabella 1 - Antibiotici e regimi di trattamento per cistite acuta non complicata. Fonte di -
La cistite non passa dopo gli antibiotici?
Un errore comune nel trattamento dell'infiammazione della vescica è l'uso di farmaci con bassa efficienza di azione sul patogeno o l'uso di agenti con un'alta frequenza di resistenza batterica alla loro azione. La cistite dopo antibiotici è spesso conservata quando vengono prescritte penicilline (ampicillina, amoxicillina), sulfonammidi (co-trimoxazolo, biseptolo) e nitroxolina.
Ciò è dovuto all'alto livello di resistenza antibiotica della flora a questi prodotti.
2. Infezione cronica del tratto urinario ricorrente
Il problema della cistite ricorrente cronica è più rilevante per le donne. Circa il 20-30% dei pazienti che per la prima volta hanno avuto un'infiammazione della vescica ha una ricaduta entro un anno. Nel 10% dei pazienti, la malattia diventa cronica, con un decorso continuamente recidivante.
La malattia cronica ricorrente viene presa in considerazione se il paziente ha 2 recidive per semestre o 3 esacerbazioni nell'ultimo anno.
Il rischio di ricaduta aumenta nei seguenti casi:
- 1 donna conduce una vita sessuale attiva
- 2 I pazienti avevano una storia di infezioni sessualmente trasmissibili, tra cui micoplasmosi urogenitale e ureasplasmosi,
- 3 Il paziente ha uno squilibrio ormonale, in particolare ipoestrogenemia,
- 4 Il paziente ha disbiosi vaginale,
- 5 Ci sono malattie infiammatorie della sfera sessuale,
- 6 La lontananza del luogo di residenza della donna non le consente di visitare il dottore frequentemente, per essere osservato,
- 7 L'insorgenza di cistite ricorrente nelle ragazze è dovuta alla mancanza di capacità di auto-cura, negli adolescenti - l'inizio dell'attività sessuale,
- 8 Il paziente ha uno sviluppo anormale del sistema urinario (ad esempio, una bassa entrata uretrale),
- 9 L'uso di alcuni tipi di contraccettivi contribuisce al ri-sviluppo dell'infiammazione (diaframmi, capsule, gel spermicidi, ecc.).
- Nelle donne in menopausa il rischio di recidiva aumenta con l'ipoestrogenemia.
- 11 Se la cistite non passa dopo gli antibiotici, è necessario escludere altre patologie della cistite interstiziale e della vescica.
Come si può evitare la ricaduta?
Le seguenti misure sono utilizzate per prevenire il processo infiammatorio nel tratto urinario:
- 1 Igiene attenta degli organi genitali, specialmente dopo i rapporti sessuali, nelle ragazze, nei neonati,
- 2 osservazione dinamica di una donna da un ginecologo e un urologo,
- 3 Trattamento tempestivo delle malattie della sfera genitale, correzione delle condizioni disbiotiche,
- 4 Correzione della carenza di estrogeni nelle donne nel periodo menopausale,
- 5 controllo OAM, diagnosi precoce di batteriuria asintomatica e sua correzione,
- 6 Correzione di anomalie dello sviluppo del tratto urinario,
- 7 Profilassi antibiotica (livello di evidenza A)
- 8 Uso di immunomodulatori (Uro-Wax), probiotici vaginali (livelli di evidenza B e C),
- 9 Prevenzione delle recidive con i mirtilli (livello di evidenza C).
La cistite può essere curata senza antibiotici?
Gli antibiotici per il trattamento della cistite non vengono utilizzati solo nel caso dell'eziologia parassitaria della malattia.
Tale cistite causata da schistosomiasi è trattata con agenti antiparassitari.
- Praziquantel (Biltricid) è usato sia nei bambini che negli adulti. Il dosaggio raccomandato è di 20 mg / kg tre volte al giorno, durante il giorno.
- Il metrifonato è usato a 7,5-10 mg / kg (non superiore alla dose giornaliera di 600 mg) tre volte al giorno, con un ciclo ripetuto in due settimane.
- Il niridazolo viene prescritto al dosaggio di 25 mg / kg (massimo 1500 mg al giorno), suddiviso in 3 dosi, con un ciclo fino a una settimana.
- Gikanton viene somministrato una volta per via intramuscolare 3 mg / kg.
In caso di complicanze oncologiche della schistosomiasi genitale, è indicata la cistectomia radicale (rimozione della vescica).
Le principali reazioni avverse nella nomina della terapia antiparassitaria: disturbi dispeptici, mal di testa, disturbi neuropsichiatrici, debolezza, diminuzione delle prestazioni, marcato capogiro.
In caso di una malattia di un'altra eziologia, il trattamento della cistite senza antibiotici non viene effettuato. Le forme acute possono auto-guarire, ma ci vogliono mesi e i principali sintomi della malattia portano al paziente un considerevole disagio nella vita di tutti i giorni. Inoltre, un trattamento primario inadeguatamente prescritto garantisce frequenti ripetute ricadute e aumenta il rischio di processi cronici.
Farmaci usati per la profilassi con frequenti infezioni del tratto urinario nelle donne
Al fine di prevenire la recidiva e la cronizzazione della malattia, si raccomanda l'uso a lungo termine di basse dosi di agenti antimicrobici.
I pazienti con infiammazione ricorrente associata a rapporti sessuali sono mostrati prendendo un antibiotico dopo ogni coito.
Nel periodo della menopausa, si raccomanda alle donne di usare creme ormonali contenenti estrogeni prima di ogni ciclo di antibiotici.
Trattamenti aggiuntivi
Modo di bere abbondante consigliato ad eccezione di bevande alcoliche, soda, tè forte e dolce, caffè. Viene mostrato l'osservanza dei principi di base della quinta dieta Pevzner.
I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per limitare la zona di danno e bloccare i mediatori dell'infiammazione. Nella cistite acuta è prescritto un trattamento antinfiammatorio sistemico (Nimesulide, Diclofenac, Nimesil). Questi farmaci hanno anche effetti analgesici e antipiretici pronunciati.
Come parte del trattamento della cistite cronica, si usa il lavaggio e l'instillazione della vescica con farmaci antibatterici e antinfiammatori. Utilizzare soluzioni di furatsillina, acido borico, protargol, collagene.
- In caso di sindrome da dolore grave (o ritenzione urinaria negli uomini), viene anche indicata la nomina di antidolorifici (Solpadein, Gentos) e antispastici (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
- Per eliminare l'edema, è indicato il farmaco antistaminico (Diazolin, Loratidine, Dimedrol).
- La terapia immunomodulatoria è efficace (Uro-Vaksom, Viferon).
- L'uso della medicina tradizionale mostra l'uso di infusi e tè di achillea, camomilla, melissa, motherwort, timo, erba di San Giovanni, menta.
È importante ricordare che molte erbe sono controindicate durante la gravidanza e l'allattamento, anche la fitoterapia non viene utilizzata in presenza di reazioni allergiche a questa pianta.
Per l'uso a lungo termine e la prevenzione delle recidive, sono prescritti urotettici a base di erbe: Neorenale due compresse due volte al giorno o Urostina due capsule tre volte al giorno.
Per aumentare la resistenza naturale del corpo, vengono mostrati complessi multivitaminici, con il contenuto obbligatorio di vitamine A ed E, con l'obiettivo di un'azione stabilizzante, riparativa e antiossidante della membrana.
Quando viene usato l'integratore raccomandato di furfina di vitamina B6, che è un componente necessario per un metabolismo completo del farmaco.
Nella cistite cronica, la fisioterapia è un'aggiunta indispensabile al trattamento. Utilizzare la terapia laser, l'elettroforesi con farmaci, la pelloidoterapia.
In caso di terapia antimicrobica a lungo termine, sono necessari farmaci antimicotici e agenti per normalizzare e mantenere la microflora intestinale e vaginale.
Fattori predisponenti
Per le donne, le caratteristiche del tratto urogenitale svolgono un ruolo significativo nel verificarsi dell'infiammazione (anatomicamente più ampia e più breve dell'uretra, la sua stretta vicinanza alla vagina e all'ano). Ciò contribuisce all'emergere di un ambiente favorevole per la costante deriva della flora patogena nella cavità della vescica.
Per gli uomini, i fattori di rischio includono:
- uretrite, prostatite, prolungato processo infiammatorio nelle vescicole seminali o nell'epididimo,
- pielonefrite,
- ostruzione, che interrompe il flusso di urina e porta al suo costante ristagno nella vescica,
- ipotermia frequente, stress, ridotta resistenza generale del corpo.
Cateterizzazione prolungata della vescica e frequenti esami endoscopici aumentano il rischio di cistite, indipendentemente dal sesso del paziente.
Molto spesso, la via dell'infezione con l'infiammazione della vescica è ascendente, cioè l'infezione entra nella cavità della vescica dall'uretra. La via discendente è caratteristica della malattia renale. Skid ematogena appare piuttosto raro ed è caratteristico in presenza di un lontano focolaio purulento-settico.
antibiotici
Gli antibiotici per la cistite sono un farmaco molto forte, lo prescrivono, forse solo un medico. C'è una vasta selezione di farmaci che vengono selezionati individualmente. Solo dopo l'esame è necessario, il medico può prescrivere antibiotici per l'infiammazione della vescica.
È importante considerare come l'infezione reagisce a un particolare farmaco. I sintomi principali scompaiono dopo un giorno. Questo è probabilmente con la giusta scelta di droga. Ma non dimenticare che gli antibiotici sono il miglior rimedio per la cistite, ma dovrebbero essere bevuti con cura.
Prescrivere il farmaco a te stesso è un modo pericoloso. Se la scelta non è corretta, può diventare cronica, che sarà molto più difficile da curare. È importante ricordare che per l'infiammazione della vescica, solo il medico curante prescrive un antibiotico.
Con la forma cronica della malattia
Al fine di determinare quali antibiotici prescrivere al paziente, il medico effettua un esame che mostra il tipo di infezione che ha provocato la malattia. Dopo questo è determinato dalla reazione del microrganismo sui farmaci. Più comunemente nominato:
Questi sono potenti antimicrobici in grado di trattare la cistite. Sono in grado di sopportare le numerose infezioni che possono causare questa malattia.
Tali farmaci non possono essere utilizzati per i minori, perché, forse, la formazione impropria dello scheletro nei bambini. E sono controindicati per l'allattamento e le donne incinte. Con il giusto approccio e il rispetto del dosaggio, forse, un sollievo efficace dalla malattia.
In forma acuta
Nella cistite acuta vengono usati agenti antimicrobici generali per il trattamento. È importante consultare un medico in tempo, poiché esiste il rischio che la malattia diventi cronica.
L'uso di monural è molto comune.Previene l'infezione nella vescica e la sua riproduzione. L'efficacia è confermata dal fatto che l'infiammazione è alleviata alla prima dose. Antibiotici urologici per la cistite, che possono essere utilizzati anche:
Nel trattamento della cistite, la durata del trattamento può essere diversa. Sulla base dei test, il medico prescriverà il corso necessario.
Durante la gravidanza
Per le donne incinte vengono selezionate le medicine risparmianti. La malattia progredisce particolarmente nei primi mesi di gravidanza. In questo momento, l'immunità delle donne si è indebolita. Esiste il rischio di un impatto negativo sul feto, quindi è necessario valutare le possibili complicazioni e la necessità di trattare l'infiammazione della vescica. I medici selezionano farmaci che colpiscono solo la vescica. Antibiotici per la cistite nelle donne nella posizione:
- Kanefron. È fatto da ingredienti naturali, efficaci nella forma cronica della malattia, ha un effetto antimicrobico.
- Monural. Questa polvere è raccomandata per l'infiammazione grave. Fondamentalmente, ai pazienti viene prescritto un farmaco, nei casi più gravi, sono necessari diversi (massimo 7).
- Tsiston. Un rimedio efficace per la cistite. Atibitic consiste di componenti vegetali, ha un effetto diuretico, elimina l'infiammazione.
- Kanefron. Il farmaco è prescritto per gli spasmi, ha un effetto antimicrobico. È fatto da materie prime naturali.
- Amoxiclav. Viene nominato in casi estremi, può influire negativamente sul feto.
Tutti questi farmaci possono essere assunti solo sotto controllo medico. Per eventuali reazioni allergiche o effetti collaterali, interrompere l'assunzione e informare il medico.
Per il trattamento dei bambini
Anche i bambini ne sono affetti. Il più spesso provoca una malattia in loro E. coli. Il trattamento della cistite con antibiotici viene prescritto dopo un esame completo e la determinazione della reazione dell'agente patogeno ai componenti del medicinale.
La malattia nei bambini può essere congenita o acquisita. Spesso è asintomatico. Pertanto, è importante essere esaminati periodicamente per identificare tempestivamente i problemi di salute.
Tutti questi farmaci sono raccomandati dopo i 12 anni. Questi antibiotici sono efficaci per l'infiammazione della vescica. Per i bambini molto giovani e i neonati usare cefuroxime. La durata del corso è di una settimana.
I migliori farmaci di tipo antibatterico
La soluzione perfetta è solyutab. È rilasciato in granuli, facilmente sciolto nel liquido. Il vantaggio principale è la facilità d'uso.
Ceforal è considerato uno dei rimedi più efficaci. È rilasciato in compresse, che deve essere sciolto in acqua, ha un sapore gradevole di fragole.
L'antibiotico più efficace per la cistite è monurale. È rilasciato sotto forma di polvere. Questo medicinale è un ampio spettro senza effetti collaterali. Il farmaco viene assorbito nelle urine in pochi secondi, allevia istantaneamente una persona dalle infezioni della vescica. Monural è assegnato nella maggior parte dei casi.
Quando assume Monural, puoi anche usare l'agente antimicrobico Furagin. Si completano a vicenda e si fondono bene.
Il dolore scompare dopo la prima dose. Si consiglia di prendere prima di coricarsi, quando la vescica è vuota, non più di una volta in tre giorni. Di solito non è richiesta la riammissione. Tutti i sintomi scompaiono in 3-4 ore. È prescritto anche per il trattamento di donne in gravidanza.
Come è il trattamento?
In caso di cistite, un antibiotico viene prescritto solo dopo una diagnosi completa del corpo. È importante identificare la causa che ha provocato lo sviluppo di un'infezione pericolosa. Sulla base di questa conoscenza viene prescritta una ricetta.
Le compresse anti-infiammatorie possono essere prescritte:
Dovrebbero essere presi entro 2-3 settimane. E anche gli antispastici possono essere prescritti:
Questi sono fondi aggiuntivi che vengono spesso prescritti.Durante il trattamento, è necessario informare il medico su tutte le reazioni del corpo durante il corso del trattamento. È importante essere costantemente monitorati.
La levofloxacina viene assunta per via orale una volta al giorno per 250 ml e la norfloxacina due volte al giorno per 400 ml. Questi sono potenti agenti antibatterici.
Un'alternativa può essere:
- Fosfomicina: bevi 3 volte al giorno,
- Amoxicillina e acido clavulanico - tre volte al giorno a 375 mg,
- nitrofurantoina - tre volte al giorno, 100 mg.
Ecco i dosaggi raccomandati, possono essere cambiati da un medico. Il corso di ammissione può essere da un giorno a una settimana.
Un lungo corso di somministrazione può essere prescritto per alcuni problemi:
- usando alcuni tipi di preconcetto (spermicida, diaframma),
- ricadute,
- la gravidanza,
- vecchiaia.
Ogni caso è rivisto individualmente da un medico.
Farmaci antibatterici per una singola dose
Ci sono rimedi che possono far fronte alla malattia in una singola dose. Tali farmaci sono stati rilasciati di recente. Nella loro produzione utilizzando gli ultimi sviluppi medici. Preparativi di ampia azione:
- monural e la sua fosfomicina analogica trometamolo,
- tsifran.
I principi attivi di questi agenti sono concentrati nei luoghi in cui si trova l'infezione. Questo raggiunge la massima efficienza. Questi farmaci sono raccomandati per bere con la forma acuta della malattia:
- amoxicillina,
- cefixima,
- cotrimossazolo,
- cefuroxima,
- ceftibuten.
Trattamento con antibiotici, possibilmente con una singola dose, quando non ci sono complicazioni gravi. I vantaggi di questa terapia:
- recupero rapido
- minimo di effetti collaterali
- riduzione dei costi.
Il dosaggio è impostato individualmente, tenendo conto delle peculiarità del decorso della malattia.
Farmaci antibatterici da ingredienti naturali
Questi strumenti possono competere con i farmaci antibatterici. Ora questo gruppo di prodotti è attivamente sviluppato. vantaggi:
- non avere effetti collaterali
- adatto per il trattamento di donne in gravidanza e bambini
- Non distruggere i microrganismi benefici.
Uno di questi rimedi per la cistite nelle donne è la cetrazina. Elimina l'infiammazione, ha un effetto antimicrobico, rafforza il sistema immunitario. Dopo il decorso della ricezione, non si manifesta la disbatteriosi. È fatto da muschio islandese.
Contro la cistite, viene prescritta anche la cetrazina, a base di erba di San Giovanni e propoli. E 'ben assorbito, ha effetti anti-infiammatori e antimicrobici. Prendili una volta al giorno, una compressa.
La vita dopo aver preso la medicina
Dopo il trattamento di successo, il pericolo principale è la ricaduta. Forse questo è quando i pazienti non rispettano le raccomandazioni del medico, aumentare o diminuire il dosaggio. Questo accade spesso quando le persone ricorrono all'autoguarigione.
La cistite dopo gli antibiotici può trasformarsi in candidosi vaginale o vaginosi. Ciò è dovuto al fatto che la struttura della microflora vaginale è disturbata dopo un ciclo di trattamento. Ha bisogno di tempo per riprendersi. In questo contesto, possono apparire nuove malattie.
Al momento del rilevamento della candidosi è estremamente sconsigliato l'uso di un antibiotico per la cistite. Flukostat più spesso nominato. E anche gli unguenti prescritti, che hanno bisogno di gestire gli organi genitali femminili, candidati abbastanza efficaci. Ti permette di sconfiggere la malattia in breve tempo.
Oltre all'uso di droghe, dovrebbe migliorare l'immunità.
Per questo è necessario:
- bere kefir,
- prendere vitamine
- bere la tintura di echinacea.
È meglio cucinare kefir da soli. Per fare questo, è necessario acquistare lactobacilli speciali in farmacia. Se sei riuscito a curare la malattia, devono essere osservate le misure di prevenzione.
- L'uso della biancheria in cotone, il suo cambio giornaliero,
- Bere 1,5 litri di acqua al giorno,
- Svuotamento tempestivo della vescica,
- Corretta alimentazione
- Evitare l'ipotermia.
È molto importante controllare l'equilibrio dei liquidi nel corpo e bere abbastanza acqua durante e dopo il trattamento. Seguendo queste semplici regole, è possibile ridurre al minimo la possibilità di recidiva. La cosa principale è seguire tutte le raccomandazioni dei medici, quindi il recupero sarà rapido e senza conseguenze spiacevoli.
Cos'è un pericoloso autotrattamento?
Molte persone, sfortunatamente, stanno iniziando a praticare l'automedicazione, acquistando farmaci anti-microbici in farmacia, guidati dal consiglio dei loro amici e non dalle raccomandazioni di un urologo. A volte sentono un significativo sollievo, forse anche sollievo dai sintomi dell'infiammazione. Ma questo non significa che la causa della malattia sia eliminata.
Con la terapia antibiotica irrazionale, l'agente patogeno può semplicemente "mentire basso" per un certo tempo. La forma acuta di cistite diventa cronica, e se l'immunità diminuisce o l'ipotermia, una esacerbazione quasi certamente inizierà.. È necessario tener conto del fatto che i farmaci anbatterici non sono innocui e il loro uso in alcuni casi farà più male che bene.
Quando compaiono i primi sintomi di avvertimento, si raccomanda vivamente di consultare urgentemente un urologo.. Solo uno specialista qualificato sarà in grado di selezionare farmaci che siano perfettamente idonei in una particolare situazione clinica. Quando si sceglie un farmaco, vengono prese in considerazione tutte le indicazioni, le controindicazioni, le dinamiche del processo patologico e le caratteristiche individuali del paziente.
I principali farmaci antibatterici
I rimedi più efficaci per il trattamento dell'infiammazione della vescica:
- fosfomycin,
- preparazioni di nitrofuran,
- antibiotici beta lattamici,
- fluorochinoloni.
Molti urologi consigliano di non avere fretta di iniziare a prendere antibiotici, e in un giorno dall'apparire dei primi sintomi limitano a metodi di trattamento più conservativi.
Nota:i pazienti con cistite acuta sono raccomandati per stare a letto e consumare più liquidi, preferendo bevande che possono acidificare l'urina (abbassare il pH). Le bevande ai frutti di bosco - mirtillo o mirtillo rosso - sono più adatte.
Dall'inizio della malattia devi prendere:
- FANS (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen),
- analgesici (Baralgin, Pentalgin),
- antispastici (No-shpa, Drotaverin).
Questi farmaci sono usati per la terapia sintomatica, cioè sono in grado di arrestare solo le manifestazioni cliniche della malattia, ma in nessun modo influenzano la sua causa - i microrganismi.
Se entro 1-2 giorni non vi è alcun miglioramento, è necessario iniziare la terapia etiotropica - prendendo agenti antibatterici.
Nella maggior parte dei casi, la causa dell'infiammazione diventa E. coli. È questo batterio che viene rilevato in studi di laboratorio nel 95% dei pazienti con cistite acuta non diagnosticata acuta. È presente negli intestini di ogni persona per tutta la vita ed è considerato rappresentativo della microflora opportunistica.
Criteri di flusso semplici:
- l'episodio è registrato per la prima volta
- i concrezioni e le neoplasie tumorali nella vescica sono assenti,
- il sangue nelle urine non viene rilevato,
- patologie concomitanti che alterano l'immunità, il paziente non viene diagnosticato,
- Non ci sono stenosi del tratto urinario.
Per confermare la diagnosi, il medico deve condurre un esame e assicurarsi che l'infezione non si sia alzata e non abbia influito sulla pelvi renale.
Se vi è il sospetto di un decorso clinico complicato o di una recidiva di cistite cronica, gli antibiotici vengono prescritti immediatamente - dal primo giorno dopo la comparsa dei disturbi. Per la selezione del farmaco viene effettuata la coltura delle urine. Ti permette di specificare il tipo di agente patogeno e determinare il grado della sua sensibilità a un particolare antibiotico.
Fai attenzione: le donne in postmenopausa vengono inoltre mostrate preparazioni di estrogeni per la somministrazione intravaginale.È la mancanza di ormoni sessuali che possono scatenare il primo episodio o la ricorrenza della cistite.
Le farmacie vendono molti medicinali che sono considerati "affidabili e provati", ma in pratica sono inefficaci. Per sostanze attive che sono state utilizzate per molti anni, gli agenti infettivi batterici formano gradualmente resistenza (resistenza).
Agenti antibatterici a cui E. coli è quasi immune:
I pazienti adulti sono i farmaci più spesso prescritti dal gruppo nitrofurano. Raramente ricorrere al trattamento con fluorochinoloni.
I bambini, gli anziani e i pazienti durante la gravidanza si scaricano relativamente raramente, poiché gli effetti collaterali non sono esclusi. Sono indicati antibiotici beta-lattamici - cefalosporine di seconda e terza generazione e penicilline (amoxicillina clavulanato). La preferenza è data alle forme di dosaggio orale (compresse e capsule).
fosfomycin
Affronta rapidamente cistite una volta un potente agente antibatterico - Fosfomycin trometamol (nome commerciale - monural). È considerato un farmaco di prima scelta. Per questa medicina, il principale agente eziologico della malattia ha la massima suscettibilità. 1 dose (3 g) crea nelle urine una concentrazione abbastanza alta da uccidere completamente i batteri per 80 ore. Fosfomicina - è uno dei farmaci più sicuri, ma, con cautela, viene prescritto alle future madri e alle donne durante l'allattamento.
È importante:Va notato che nel nostro paese Monural è già stato utilizzato per 10 anni, quindi, la formazione di ceppi di E. coli resistenza ad esso è possibile. Casi già registrati in cui i pazienti che una volta hanno preso questo strumento, vanno di nuovo dal dottore. Sempre più, non 1, ma sono prescritte 2 dosi del farmaco, che devono essere assunte con una differenza di 24 ore.
Beta lattami
L'indubbio vantaggio degli antibiotici beta-lattamici è la selettività dell'azione. Distruggono la parete cellulare dell'agente infettivo senza influire negativamente sulle cellule normali del corpo. La mancanza di farmaci di questo gruppo clinico e farmacologico è considerata un'alta probabilità di sviluppare reazioni allergiche - sono osservate in quasi un decimo paziente. Se non esiste una singola ipersensibilità al principio attivo, possono essere assunti i beta-lattamici, i bambini, le donne incinte e gli anziani.
In particolare, è molto efficace in relazione ai mezzi di E. coli, che includono Amoxicillina e acido clavulanico.
Questi includono:
- Flemoklav Solyutab,
- amoxiclav,
- Ekoklav,
- Augmentin,
- Panklav.
Nota:Amoxiclav è più popolare di Augmentin a causa del suo prezzo relativamente basso. Raramente, gli effetti collaterali si sviluppano quando si assumono farmaci solutab giapponesi.
Questi farmaci sono farmaci di prima linea per il trattamento della cistite. Sono prescritti nei casi in cui la sicurezza delle misure terapeutiche è di particolare importanza.
È importante:Al fine di ridurre gli effetti indesiderati sulla parete intestinale, è consigliabile assumere farmaci antibatterici mentre si mangia e allo stesso tempo usare i probiotici - Bifiform, Acipol, Hilak Forte, ecc.
I farmaci combinati con Amoxicillina e acido clavulanico sono corsi prescritti. La durata della terapia varia da 5 a 7 giorni (si tiene conto della gravità dei sintomi e della dinamica del processo).
I farmaci di scelta sono le cefalosporine di terza generazione basate su Cefixime, sono considerati più efficaci nel trattamento dei corsi brevi (5 giorni), ma non influenzano tutti i patogeni della malattia.
Nomi commerciali:
- Ceforal Solyutab,
- Suprax Solutab,
- Pantsef.
nitrofurani
I farmaci antibatterici della serie nitrofuran sono caratterizzati da un'alta efficienza contro la maggior parte dei patogeni della cistite. Il loro svantaggio è la frequenza piuttosto alta di eventi avversi durante il trattamento. Fino al 30% dei pazienti lamenta sonnolenza, letargia, nausea, vertigini, vomito e dolore nella regione addominale. I nitrofurani sono controindicati per le persone che soffrono di insufficienza cardiovascolare, renale o epatica.
Il mezzo più comune dal gruppo di nitrofurani:
- furazolidone,
- Furadonina (nitrofurantoina),
- Furazidin (Furamag, Furagin).
È importante:Il furazolidone ha una bassa efficacia, poiché le concentrazioni che sono dannose per i batteri non vengono create nelle urine. La furazidina è tollerata molto meglio dalla maggior parte dei pazienti rispetto alla nitrofurantoina.
Tutti i suddetti farmaci sono destinati alla terapia del corso. La sua durata è di almeno 5 giorni.
fluorochinoloni
I fluorochinoloni sono antibiotici ad ampio spettro che sono attualmente considerati in Russia come farmaci del "gruppo di riserva". La microflora patogena è molto sensibile a loro, quindi, un breve (3 giorni) è sufficiente. Ma, allo stesso tempo, questi fondi spesso hanno un effetto indesiderato sul corpo. A causa dell'alta tossicità dei componenti attivi, i fluorochinoloni sono controindicati in persone che soffrono di insufficienza epatica, donne in gravidanza, madri che allattano, pazienti sotto i 18 anni di età e pazienti con epilessia. Gli effetti collaterali più gravi includono dolore articolare e muscolare, rotture tendinee durante l'esercizio, aritmie, diminuzione dell'attività funzionale del fegato e sviluppo di fotodermatite.
Ai fluorochinoloni sono inclusi i prodotti contenenti Ciprofloxacina:
A questo gruppo appartengono Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) e i mezzi più efficaci - Norfloxacin (Norbaksin, Nolitsin).
Per nominare i fluorochinoloni per il trattamento della cistite non complicata o meno, solo il medico curante può decidere. Il loro uso è giustificato se altri farmaci fossero inefficaci.
Per il trattamento delle infezioni urogenitali, in alcuni casi vengono prescritti antibiotici macrolidi, ad esempio Rulid.
In caso di cistite non complicata, è consigliabile assumere farmaci antibatterici su base naturale - Phytopreparations Cyston, Canephron, Fitolysin e Monurel. Sono indicati per la prevenzione delle esacerbazioni.
Vladimir Plisov, revisore medico
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Terapia di mantenimento
Dopo i farmaci antibatterici c'è un'alta probabilità di recidiva e l'insorgenza di cistite acuta. Molto spesso ciò si verifica a causa di una terapia scelta in modo improprio o di un auto-trattamento infruttuoso.
Gli antibiotici per la cistite agiscono come provocatori per l'esacerbazione del mughetto, quindi il loro uso richiede il mantenimento obbligatorio delle difese del corpo. Al fine di migliorare l'immunità per 1,5-2 mesi, è necessario ogni giorno:
- Bere un pisolino in un bicchiere di kefir con batteri lattici. È ancora meglio se cucini il tuo kefir da un fermento acquisito o prenda dei probiotici con ceppi vivi di batteri lattici,
- Prendere vitamine, ad esempio, komplivit,
- Bevi una infusione di echinacea due volte al giorno (25 gocce per mezzo bicchiere d'acqua),
- Nel pomeriggio, prendere la pasta di fitolizina sciolta in acqua.
Le misure preventive descritte aiuteranno a prevenire la cistite dopo gli antibiotici ea mantenere lo stato normale della microflora intestinale senza manifestazione di conseguenze sotto forma di dysbacteriosis.
Cistite monural
Ora i dottori nell'arsenale hanno un farmaco che è ottimo per il trattamento di emergenza delle vie urinarie, perché è universale. Questo è il miglior antibiotico per la cistite - il farmaco Monural (vedi recensioni e istruzioni).
Il vantaggio di questo farmaco è che quando entra nel sangue viene rapidamente assorbito ed entra nei reni invariati. Un trucco è sufficiente per far funzionare l'antibiotico.In forma grave di cistite, viene nominato due volte.
A causa del piccolo effetto tossico sul corpo, i mezzi di "Monural" sono considerati praticamente innocui. Ma ci sono controindicazioni: non può essere somministrato a bambini sotto i 5 anni, madri che allattano e persone con funzionalità renale compromessa.
Qual è il miglior antibiotico per la cistite?
Tra i migliori farmaci si può identificare "Monural". Consigliato anche per il ricevimento di farmaci contenenti fluorochinoloni, ad esempio Levofloxacina. Questo strumento ha una vasta gamma di effetti sui microbi, ha un lungo periodo di eliminazione, un alto grado di penetrazione in altri organi.
Usato per trattare la malattia Amoxicillina, Nitrofurantoina, Fosfomicina. Questi farmaci uccidono perfettamente i batteri e non consentono ai batteri di adattarsi ai componenti del farmaco. Tali farmaci come Cefixime o Cefuroxime sono prescritti a donne incinte e bambini. Sono innocui per il corpo, mentre distruggono rapidamente l'infezione.
Quando gli antibiotici sono prescritti per la cistite
Prima di iniziare il trattamento con antibiotici, è necessario capire cosa ha causato il processo infiammatorio. Gli antibiotici per la cistite sono necessari solo se la causa della malattia è diventata un'infezione batterica. Le indicazioni per l'uso di antibiotici sono patologie come la cistite batterica acuta e cronica.
C'è una cosa come la cistite non batterica. Cioè, l'infiammazione non è nata per colpa dei batteri, per provocare i suoi funghi, virus e protozoi. Cistite può verificarsi sullo sfondo di un tumore, una reazione autoimmune, gli effetti delle sostanze chimiche sul corpo. In ogni caso, è necessario un trattamento specifico.
Senza esame, è piuttosto difficile distinguere la cistite batterica dalla cistite non batterica. I sintomi di tutti i tipi di malattia sono simili. Il paziente è preoccupato per il dolore, bruciore durante la minzione e altri sintomi spiacevoli.
Quale antibiotico per la cistite è migliore
Il miglior antibiotico per la cistite nelle donne è un farmaco che è stato selezionato in base al tipo di infezione, l'incuria del caso. Ecco perché il medico dovrebbe scegliere un farmaco antibatterico. Lo specialista sarà in grado di valutare le condizioni del paziente e prescrivere il dosaggio più efficace e il corretto corso del trattamento.
Elenco di antibiotici per cistite:
Abbastanza spesso, le donne con pyelonephritis e cistite sono prescritte la medicina Monural. Questo farmaco è molto comodo da usare, dal momento che solo una dose è necessaria per il trattamento. In questo caso, lo strumento è considerato molto efficace in quanto combatte contro gli agenti patogeni delle infezioni urogenitali. Monural è una droga non tossica.
Se confronti Monural con Nolicina o Amoxicillina, questi farmaci sono considerati meno efficaci, dal momento che gran parte dei batteri è resistente a questi farmaci. Monural inibisce anche la maggior parte dei microrganismi che causano l'infiammazione della vescica.
In caso di cistite, vengono utilizzati anche agenti antimicrobici:
Tali agenti hanno un ampio spettro di azione, sopprimono la maggior parte dei batteri che causano la cistite nelle donne. Applicare Furagin e Furadonin con successo per più di una dozzina di anni.
Come prendere gli antibiotici per la cistite
Come prendere gli antibiotici per la cistite dipende dal farmaco. In ogni caso, si raccomanda di osservare le seguenti regole:
- Non è possibile combinare il trattamento della cistite con antibiotici e assunzione di alcol.
- Se viene prescritto un altro farmaco, uno specialista deve essere avvertito che sta prendendo un antibiotico.
- È molto importante osservare la molteplicità dell'ammissione, il corso dovrebbe essere continuo.
- Non puoi smettere di bere antibiotici, quando il dolore è finito, devi prendere il farmaco per l'intero corso.
- È necessario assumere un antibiotico per la cistite secondo le istruzioni prima dei pasti, durante o dopo.
- Dopo il trattamento, vale la pena di prendere in considerazione l'assunzione di probiotici per ripristinare la microflora.
Monural prescritto per prendere solo una volta.Un sacchetto di 3 g di droga è sufficiente per sbarazzarsi di cistite. Questo dosaggio equivale a un ciclo di terapia di sette giorni con un altro antibiotico. Se superi il dosaggio, si verificheranno diarrea e dolore addominale.
L'amoxicillina nella cistite acuta viene prescritta 500-1000 mg due volte o tre volte al giorno a intervalli regolari. A seconda della gravità del caso, il dosaggio può aumentare. La durata del corso è di 5-10 giorni.
Nolitsin deve essere assunto a stomaco vuoto, di solito 400 mg due volte al giorno a intervalli regolari. La durata del corso varia da 3 a 5 giorni. Rulid viene prescritto 150 mg due volte al giorno a intervalli regolari prima dei pasti. La durata del trattamento dipende dalla gravità del caso.
Altri farmaci per il trattamento della cistite
Cosa prendere gli antibiotici per la cistite e quanto bere li è comprensibile. Ma gli antibiotici hanno effetto solo dopo alcuni giorni e il dolore deve essere rimosso il prima possibile. In questi casi, dovresti prestare attenzione agli antispastici per la cistite, come:
Questi farmaci aiutano ad alleviare il dolore e accelerano il recupero. Vengono anche prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei, ad esempio l'ibuprofene, che alleviano la febbre e il dolore, riducono l'infiammazione.
Insieme con antibiotici ha mostrato l'uso di preparati a base di erbe e cariche con un effetto diuretico. Questi strumenti includono Canephron, Cystone, Urolesan, raccolta urologica di farmacie, mirtilli rossi e mirtilli rossi.
Durante il periodo di trattamento di cistite con antibiotici, è necessario bere l'acqua in quantità sufficienti, rispettare il riposo a letto, mangiare bene. La terapia combinata aiuterà a liberarsi rapidamente della patologia.
conclusione
Se il paziente è preoccupato della domanda su quale antibiotico è meglio bere per la cistite, dovrebbe chiedere al suo dottore. L'automedicazione può portare a gravi complicanze, in particolare il processo di infezione nei reni. Affinché la terapia con cistite sia efficace, è necessario trattarla con piena responsabilità.
Antibiotici per la cistite acuta
Prima di decidere quale antibiotico prescrivere, un medico esperto deve esaminare ed esaminare attentamente il paziente. Le analisi del sangue e i test delle urine sono raccomandati per la consegna della diagnosi di cistite acuta. Ma non è sempre necessario stabilire esattamente il tipo di patogeno. La terapia antibiotica viene effettuata per la prima volta in modo empirico e il vantaggio è dato ai farmaci ad ampio spettro dall'elenco delle raccomandazioni dell'associazione degli urologi. È importante notare che solo un medico ha il diritto di prescrivere farmaci antibatterici e che l'autotrattamento porta spesso a complicazioni.
Per molto tempo, il farmaco preferito era il co-trimoxazolo (una combinazione di sulfametossazolo e trimetoprim). In farmacia, è rappresentato sotto i nomi "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Ma la somministrazione a lungo termine di questo farmaco ha portato ad un aumento della resistenza dei microrganismi ad esso e ad una diminuzione dell'efficacia della terapia. Pertanto, le moderne raccomandazioni europee raccomandano l'uso di altri agenti antibatterici. Prima di tutto, preferiscono:
- fluorochinoloni (ciprofloxacina, ossifloxacina),
- nitrofuranam ("Furadonin"),
- fosfomicina ("Monural").
Il trattamento viene eseguito su base ambulatoriale sotto la supervisione di un urologo. Alcuni giorni dopo l'inizio della terapia, le analisi vengono ripetute. La durata minima di un ciclo di terapia per i fluorochinoli è di 3 giorni, i nitrofurani sono 7 giorni e la fosfomicina è assunta una sola volta.
Antibiotici per cistite cronica
Quando l'infezione passa allo stadio cronico, la terapia antibiotica empirica è inaccettabile. Senza fallo, prima della nomina di farmaci antibatterici è necessario condurre un esame microbiologico delle urine. Studia anche la resistenza del ceppo batterico a specifici agenti terapeutici. Ciò consente al medico curante di selezionare antibiotici per la cistite cronica, che sarà più efficace per un particolare paziente.
Si ritiene che questa forma di patologia sia raramente una malattia indipendente. Pertanto, tale paziente deve essere esaminato esaurientemente non solo gli organi urinari, ma anche altri sistemi del corpo. Particolare attenzione è rivolta a possibili disturbi immunitari e focolai di infezione cronica nel corpo.
Principalmente prescrivono fluorochinoloni (ciprofloxacina, ofloxacina, norfloxacina) o altri farmaci di riserva dalla lista: tetracicline, cefalosporine di terza generazione, macrolidi. Il corso della loro ammissione dura almeno 7 giorni. Allo stesso tempo, dovrebbe essere integrato con vari metodi di trattamento non farmacologici:
- chirurgia per difetti anatomici e / o presenza di focolai di infezione cronica,
- igiene profonda
- selezione di biancheria confortevole,
- trattamento dei disturbi immunitari
- deduzione temporanea dal rapporto sessuale.
Prevenzione della recidiva della cistite
Gli antibiotici sono utilizzati non solo per trattare la fase acuta della cistite, ma anche per prevenire il ripetersi della malattia. È raccomandato per i pazienti che hanno avuto più di 2 esacerbazioni negli ultimi 6 mesi.
Esistono diversi regimi di farmaci antibatterici. Il più comune di questi è la nomina di un lungo ciclo di terapia a basse dosi durante la remissione. Utilizzare ogni 10 giorni per 3 mesi uno dei seguenti farmaci: norfloxacina (0,2 g), nitrofurantoina (0,1 g) o trometamolo (3,0 g).
Se c'è una connessione tra la recidiva della cistite e il rapporto sessuale, il medico consiglia di assumere uno dei farmaci sopra citati dopo il coito. In alcuni casi, quando compaiono i sintomi, il paziente può ripetere lui stesso il trattamento.
Tuttavia, dopo il suo completamento, è imperativo passare un esame delle urine per l'esame batteriologico. È anche importante ricordare che la prevenzione della cistite è efficace solo in assenza di anomalie nello sviluppo delle vie urinarie e di altri processi infettivi nel corpo.
Separare i farmaci antibatterici per la cistite
"Monural" contiene fosfomicina trometamolo ed è ampiamente usato per trattare le infezioni batteriche delle basse vie urinarie. Il farmaco ha un forte effetto battericida contro E. coli, enterococchi, stafilococchi, Klebsiell, Proteus e altri agenti patogeni. "Monural" prodotto sotto forma di sacchetti di polvere.
Applicare questo strumento è una volta dopo 2 ore dopo i pasti prima di coricarsi. In questo caso, il contenuto del sacchetto deve essere prima miscelato in una piccola quantità di acqua (circa un terzo di un bicchiere). Una singola dose per gli adulti è 3,0 g del farmaco. In alcuni casi, dopo 24 ore è necessario ripetere la ricezione "Monural".
La fosfomicina non viene praticamente metabolizzata nel corpo del paziente e la maggior parte viene espulsa dai reni. Allo stesso tempo nelle urine, dopo 4-6 ore dalla somministrazione, si raggiunge la concentrazione terapeutica del farmaco, che persiste per più di due giorni. Inoltre, "Monural" ha diversi vantaggi:
- convenienza monouso
- bassi effetti collaterali se usato,
- controindicazioni limitate (insufficienza renale grave, età del bambino fino a 5 anni),
- Il farmaco può essere usato durante la gravidanza.
cefalosporine
Le cefalosporine sono antibiotici beta-lattamici con effetto battericida. Ad oggi, ci sono 5 generazioni di questi farmaci, ma solo i primi tre sono usati in urologia. Le cefalosporine sono considerate uno dei farmaci più sicuri tra gli agenti antibatterici.
L'unica controindicazione significativa al loro ricevimento è la presenza di ipersensibilità ai beta-lattamici in un paziente (si sviluppano varie reazioni allergiche). Ciò consente l'uso di cefalosporine nei bambini piccoli, nelle donne incinte e negli anziani. Per il trattamento della cistite prescrivono tali farmaci:
- cefuroxime ("Zotsef", "Zinnat", "Cefuroxime Sandoz"),
- cefixime ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").
I preparati della prima generazione (cefazolina e altri) sono usati raramente a causa della resistenza dei microrganismi. Cefixime è prescritto 0,4 g 1 volta o 0,2 g 2 volte al giorno per gli adulti. Il dosaggio per i bambini dipende dalla loro età e dal peso corporeo.
tetracicline
Questo gruppo di agenti terapeutici si riferisce agli antibiotici sintetici. Le tetracicline hanno un effetto batteriostatico, cioè inibiscono la riproduzione di microrganismi. Sono usati oggi per il trattamento della cistite nel caso in cui la terapia standard con fosfomicina e nitrofurani fosse inefficace.
Tra gli svantaggi delle tetracicline vengono spesso chiamati i loro effetti collaterali: nefrotossicità, sintomi dispeptici, aumento della pressione intracranica, vertigini, oppressione ematopoietica, epatite tossica e altri. Inoltre, i farmaci di questo gruppo violano la formazione di tessuto osseo, quindi non dovrebbero essere prescritti a bambini, donne in gravidanza e madri che allattano. Più spesso usato:
- tetraciclina,
- doxiciclina ("Doksibene", "Vibramitsin", "Unidox").
Doxycycline 0,1 g una o due volte al giorno. Si consiglia di monitorare ulteriormente la funzione dei reni e del fegato ogni 3 giorni di assunzione del farmaco.
penicilline
I preparati di penicillina hanno un uso limitato nella cistite. Ciò è dovuto a una diminuzione dell'efficienza dovuta allo sviluppo di resistenza nei microrganismi.
Tuttavia, le penicilline hanno alti tassi di sicurezza, che consente loro di essere utilizzate per la terapia nei bambini e nelle donne in gravidanza.
Ora farmaci prescritti amoxicillina con acido clavulanico ("Augmentin", "Panklav", "Amoxiclav").
Tra gli effetti collaterali si notano spesso disturbi digestivi, che passano rapidamente dopo il completamento del farmaco. La durata dell'uso della penicillina per la cistite dura fino a 7 giorni.
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