Gravidanza

È possibile rimanere incinta dopo una gravidanza persa

Non tutte le gravidanze si concludono con il parto e la nascita del bambino tanto atteso. A volte c'è una gravidanza congelata (non sviluppata). Per vari motivi, lo sviluppo dell'embrione si interrompe e poi muore. Tale gravidanza si conclude con un aborto spontaneo o la pulizia dell'utero.

Per le donne che si trovano di fronte a questa situazione, c'è una domanda urgente quando puoi pianificare una nuova gravidanza dopo un aborto mancato. E 'necessario sottoporsi ad un esame e cosa accadrà se la gravidanza viene subito (entro 2-3 mesi) dopo la pulizia di una gravidanza mancata. Cercheremo di trovare risposte a queste e ad altre domande.

La prima domanda che preoccupa le donne è quanti mesi può verificarsi una gravidanza dopo un aborto mancato. La risposta è inequivocabile: la concezione potrebbe arrivare già dopo un mese. Cioè, dopo la prima mestruazione.

Dovresti sapere che l'ovulazione dopo l'aborto saltato è possibile dopo 1 mese. Pertanto, dopo la pulizia o aborto a causa di aborto mancato, è necessario proteggere per almeno 6 mesi.

Tuttavia, in questa situazione vale la pena di fare un'altra domanda: quando si può iniziare a pianificare una gravidanza dopo una congelata?

Perché la seconda formulazione è più importante? Il fatto è che dopo ogni gravidanza (finita o no parto) il corpo ha bisogno di tempo per riprendersi. Soprattutto con lo sviluppo dell'aborto mancato. Se una nuova concezione si verifica troppo presto, allora la probabilità di una ricorrenza della situazione con una gravidanza congelata è molto alta. Pertanto, dovrebbe essere deliberatamente affrontato quando si pianifica la prossima gravidanza dopo una congelata.

pianificazione

Quando posso pianificare una gravidanza dopo la ST? È difficile rispondere a questa domanda, poiché tutto dipende dagli indicatori individuali del corpo di ogni donna e dalla ragione che ha provocato l'aborto mancato. C'è un indicatore medio: pianificare una gravidanza dopo una gravidanza dovrebbe avvenire non prima di dopo 6 mesi. Idealmente, una nuova concezione dovrebbe essere pianificata un anno dopo un aborto mancato.

Perché così tanto tempo? In primo luogo, il fatto è che ci sono molte ragioni che possono causare un aborto mancato. Questo è un fattore infettivo, predisposizione genetica, patologia ormonale, struttura anormale (anormale) dello sperma.

Per scoprire la ragione è necessario condurre una serie di sondaggi e analisi, sia della donna che del suo coniuge. E ci vuole molto tempo. Secondo i risultati del sondaggio, verrà assegnata la necessaria serie di misure terapeutiche, e questo è anche il momento.

In secondo luogo, lo sfondo ormonale della donna dopo una gravidanza congelata viene ripristinato per un lungo periodo. Per l'organismo, la situazione stessa è molto stressante e ha bisogno di tempo per ripristinare il lavoro a tutti gli effetti. Sì, e psicologicamente una donna ha bisogno di recuperare.

Se abbandoni il periodo di indagine e di recupero e rimani incinta dopo 1-3 mesi, allora la probabilità di ricorrenza di aborto mancato è molto alta. E la ripetizione ripetuta della situazione con una gravidanza non in via di sviluppo minaccia lo sviluppo della sterilità.

sondaggio

Non riesco a rimanere incinta dopo una gravidanza mancata (ZB) - una lamentela frequente dei pazienti. La ricerca delle cause dello sviluppo della ST inizia con uno studio dei materiali ottenuti dopo la pulizia dell'utero. Il materiale abortito viene inviato per l'istologia. In futuro, nominare una serie di test che devono essere passati a entrambi i coniugi.

Genetica di consultazione Le patologie genetiche o cromosomiche sono spesso la causa di ST.Lo specialista condurrà una serie di test (prelievo di sangue), attraverso i quali verranno identificati i geni - i mutanti dei coniugi.

Endocrinologo di consultazione (per donne). Alti livelli di androgeni, disturbi e patologie della tiroide e livelli instabili di progesterone, il principale ormone della gravidanza, sono spesso responsabili della ST. Pertanto, la consultazione e l'esame da parte di un endocrinologo sono strettamente necessari. Il prelievo di sangue per i test ha luogo in giorni strettamente definiti:

  • Ciclo di 3-5 giorni: prolattina, estrogeni, testosterone, FSH, LH,
  • Giorno 8-10: solfato di DEA, progesterone 17-OH, SHBG,
  • 7 giorni dopo l'ovulazione - progesterone.

Esame ginecologico per donne. Effettuare un esame ginecologico completo, che include:

  • Esame ginecologico
  • Esame ad ultrasuoni degli organi pelvici,
  • valutazione dello stato dell'endometrio, in diverse fasi del ciclo,
  • valutazione dell'afflusso di sangue agli organi riproduttivi (ecografia Doppler raccomandata con un Doppler).
  • Se necessario, viene prescritta la tomografia computerizzata (CT).
  • Screening per infezioni TORCH:
  • T - toxoplasmosi,
  • O - altre infezioni (sifilide, HIV, varicella, clamidia, epatite C e C),
  • R - rosolia
  • C - infezione da citomegalovirus (CMV)
  • H - virus dell'herpes.

Queste infezioni possono influenzare il feto in utero, causando varie malformazioni e provocando ST. Pertanto, è importante anche in fase di pianificazione analizzare la presenza di TORCH - infezioni.

Come pianificare una gravidanza dopo un aborto mancato? Assicurati di essere testato e partner. Il primo passo è raccomandato per contenere lo sperma. Un andrologo o un urologo può prescrivere un'analisi.

Spesso la causa della gravidanza non in via di sviluppo è un'anomalia nello sviluppo dello sperma. Questa patologia è chiamata teratozoospermia. È caratterizzato da una violazione nella struttura dello sperma (coda corta, forma della testa alterata, assenza di cromosoma, ecc.). La fecondazione con cellule spermatiche anomale si verifica, ma a causa di una violazione della struttura delle cellule germinali maschili, lo sviluppo dell'embrione si ferma.

Rilevazione di patologie autoimmuni. Necessario per entrambi i coniugi. Questo esame è effettuato da un ginecologo-immunologo. Se non c'è uno specialista del genere, è necessario visitare un immunologo. Lo specialista analizza la compatibilità dei partner, la presenza di anticorpi e patologie immunitarie.

L'obiettivo principale di tali esami è l'identificazione della sindrome antifosfolipidica. Con questa sindrome, gli anticorpi ai fosfolipidi, le principali cellule dell'edificio, sono prodotti nel corpo della madre. Durante lo sviluppo della gravidanza, gli anticorpi della madre percepiscono l'embrione come una minaccia e lo attaccano con forza. Di conseguenza, il feto muore.

Elenco dei sondaggi elencati è solo la cosa principale che è richiesta. In ogni caso, l'elenco degli esami e delle analisi può essere ampliato e aumentato.

raccomandazioni

Come dare alla luce un bambino sano dopo una gravidanza congelata? La preparazione per una nuova gravidanza (pianificazione) dovrebbe iniziare solo dopo che l'organismo della madre è stato completamente restaurato. E a volte ci vogliono da 2 a 4 mesi o più.

La prima e più convincente ragione per non avventurarsi in una nuova gravidanza è attendere un recupero completo dell'endometrio, specialmente in attesa di curettage della cavità uterina. Perché? Tutto è molto semplice, lo strato mucoso restaurato dell'utero (endometrio) è in grado di ricevere e mantenere un uovo fecondato, fornendo la necessaria nutrizione e afflusso di sangue.

Se lo spessore dello strato è insufficiente o non completamente ripristinato, allora il corretto sviluppo della gravidanza è fuori questione. Questa concezione finirà molto male, la probabilità di una ricorrenza di ST o di aborto spontaneo è molto alta. Pertanto, non correre a pianificare una nuova gravidanza dopo aver pulito un aborto mancato.

Per valutare il grado di recupero dell'endometrio possono rivolgersi solo ecografi e ginecologi specialisti, sulla base della conclusione degli ultrasuoni.

Durante questo periodo, puoi gestire l'intera gamma di esami e trattamenti che lo specialista prescriverà. È importante non abbandonare l'identificazione della causa della ST, altrimenti, quando si verifica una nuova gravidanza, non c'è garanzia di gestazione e parto.

A seconda della causa della ST, verrà effettuata anche la preparazione per una nuova gravidanza.

Con lo sviluppo della patologia genetica dell'embrione con la probabilità di re-violazione (il risultato di istologia) è necessario risolvere il problema della fecondazione in vitro. In questo caso, prima di reimpiantare un ovulo fecondato, verranno effettuate manipolazioni per eliminare i problemi genetici. Se la mutazione si è verificata spontaneamente, sotto l'influenza di qualsiasi fattore, la gravidanza può anche manifestarsi naturalmente (rapporto sessuale).

In presenza di patologie infettive, la pianificazione può iniziare solo dopo una cura completa. In presenza di patologie ormonali durante la preparazione e la stessa gravidanza, ci sarà un costante monitoraggio del background ormonale e precisamente di quell'ormone che ha causato la ST. La molteplicità dell'esame nominerà uno specialista.

In presenza di patologie autoimmuni, l'immunologo controllerà anche la pianificazione e la gestione della gravidanza. Se c'è un bisogno (e un'opportunità), lo specialista prescriverà un trattamento, il cui scopo sarà la conservazione del feto dagli anticorpi materni.

Nella fase di pianificazione di una nuova gravidanza, è necessario rivedere completamente il proprio stile di vita. Sbarazzarsi di cattive abitudini, come il fumo, l'abuso di alcol. Un fattore importante sarà una dieta bilanciata, un riposo adeguato, un sonno sano (almeno 7-8 ore al giorno).

È importante eliminare tutti i fattori nocivi che possono danneggiare il corpo della madre. Quando si lavora in aree pericolose o in contatto con sostanze chimiche, trasferire in un altro luogo dove è possibile evitare pericoli. Il regime di lavoro dovrebbe essere delicato, non correlato al sollevamento pesi, alle sollecitazioni frequenti e ad altri fattori predisponenti.

Se hai un raffreddore, influenza o ORVI, è importante non auto-medicare, ma vedere uno specialista. Quando si visita un medico, assicurarsi di menzionare la ST e prepararsi per una nuova gravidanza.

Il ginecologo può prescrivere vitamina E e acido folico, oltre a vari complessi vitaminici. Per assumere tali farmaci è necessario iniziare 1-2 mesi prima del concepimento previsto.

Spesso le donne chiedono come rimanere incinte rapidamente dopo un aborto mancato. Ricorda che l'osservatore deve dare il permesso immediato per una nuova gravidanza! Egli prescriverà anche il necessario complesso di terapia di mantenimento o una serie di esami durante la gestazione.

Secondo il parere delle donne, la gravidanza e la nascita di un bambino sano dopo la precedente ST sono supportate dall'osservanza di tutte le raccomandazioni elencate. Il più delle volte, il concepimento si è verificato in 8-12 mesi.

  • La gravidanza si è verificata immediatamente (dopo 1-3 mesi) dopo il congelamento?

In questo caso, è necessario contattare immediatamente il ginecologo, che effettuerà il monitoraggio continuo dello sviluppo del feto. Nel caso in cui dopo la ST, l'utero è stato pulito e quindi il concepimento si è verificato immediatamente, allora la probabilità di un risultato sfavorevole è molto alta.

Sia l'endometria restaurata in modo incompleto sia le cause della precedente patologia che non sono eliminate possono giocare contro la gravidanza. Tuttavia, è possibile che la re-gravidanza finisca con la nascita di un bambino sano. Ma ancora non dovresti correre il rischio, ma è meglio dare al corpo il tempo di riprendersi (6 mesi o più), e solo allora pianificare la gravidanza.

  • Due gravidanze congelate, c'è la possibilità di sopportare e dare alla luce un bambino sano?

Anche con due ST, la possibilità di dare alla luce un bambino sano è di circa il 75-80%. Cioè, le probabilità sono le stesse di tutte le altre donne. Tuttavia, è necessario scoprire il motivo per cui si è verificata la patologia. Non è necessario affrettarsi con la nuova concezione, ma sottoporsi all'esame e al trattamento necessario. Altrimenti, più gravidanze non in via di sviluppo possono essere un passo verso l'infertilità.

  • Non posso rimanere incinta dopo la ST.

È difficile rispondere a questa domanda senza avere dati sul paziente. Dopotutto, ogni caso richiede una considerazione più attenta. È possibile che la donna non abbia superato l'esame e la causa che ha provocato la ST non sia stata ancora chiarita.

Ad esempio, gli ormoni non sono stabili, la patologia dell'endometrio si è sviluppata, un ciclo mestruale regolare non è stato stabilito e l'ovulazione è assente. Ci sono molte ragioni per cui una nuova concezione non si verifica dopo una congelata. E per chiarire, è necessario sottoporsi a un esame a tutti gli effetti, che mostrerà quale tipo di aiuto una donna ha bisogno di dare a un'opportunità di concepire.

La presenza di 2-3 gravidanze congelate non diventa una sentenza per una donna. Circa l'85%, e secondo alcune fonti e il 90%, delle donne sopravvissute alla ST, diventano madri. È importante recuperare non solo fisicamente, avendo subito numerosi esami e trattamenti, ma anche psicologicamente, che a volte è più importante. Ciò aiuterà non solo uno psicologo, ma anche la comunicazione con le donne che si trovano di fronte a ST.

Manifestazioni di aborto mancato

Non tutte le donne gravidano la consegna. La gravidanza non sviluppata è un aborto, che è un grave trauma psicologico per una donna e la sua famiglia. Con questa condizione patologica, il bambino interrompe lo sviluppo e muore. Soprattutto, la morte del feto si verifica nel primo trimestre. Nell'ottava settimana di sviluppo intrauterino, la formazione degli organi interni inizia nel feto, quindi questo periodo è il più critico per il possibile sbiadimento.

Ci sono tre periodi più rischiosi:

In questi periodi, il feto è più vulnerabile, ma sfortunatamente lo sbiadimento è possibile in qualsiasi settimana, anche poco prima della nascita.

Sorprendentemente, quando il feto si affievolisce, la donna incinta sente il miglioramento delle sue condizioni. Se una donna soffre di tossicosi precoce, quando il feto si affievolisce, interrompe improvvisamente il disturbo digestivo, aumenta l'energia, migliora l'umore e migliora il sonno. Ci può essere una leggera scarica, dolore a breve termine nell'addome.

Un improvviso cambiamento nella salute delle donne per il meglio dovrebbe essere avvertito. Queste sono indicazioni per l'accesso immediato a un medico che prescriverà un complesso di esami.

Con lo sbiadimento fetale, il suo battito cardiaco non viene ascoltato, lo sviluppo non corrisponde al periodo di gestazione.

"È possibile rimanere incinta dopo una gravidanza congelata?" Una domanda che interessa e allo stesso tempo spaventa. La possibilità di ripetuti fallimenti fa temere di riviverlo di nuovo. Ma non disperare, la concezione è possibile, ma è necessario dare un'occhiata più da vicino, fare una pianificazione adeguata.

Non disperare

La gravidanza dopo il congelamento non si verifica sempre immediatamente. E se arriva, è possibile abortire ripetutamente. La pianificazione è necessaria per iniziare scoprendo i motivi del primo fallimento. Per questo è necessario sottoporsi ad un esame approfondito. È necessario non solo identificare, ma anche eliminare la causa, quindi la prossima gravidanza dopo una congelata avrà successo.

La ragione per cui il feto si è fermato nel suo sviluppo può essere costituita da vari fattori:

  • infettiva,
  • genetica,
  • autoimmune,
  • endocrino.

Prepararsi per la gravidanza dopo uno surgelato implica una serie di esami:

  • test per determinare il livello di ormoni nel sangue,
  • esame del muco vaginale, cervicale, microscopia, citologia citologica,
  • esame per genitali e altre infezioni,
  • ultrasuono
  • esame genetico

Questi test possono rivelare una deficienza di progesterone, fase luteale, infezione TORCH, AIDS, sifilide, epatite, che possono influenzare il feto, i processi infiammatori, le patologie genetiche o l'incompatibilità dei partner. Alcune di queste patologie sono curabili e se stai pianificando una gravidanza dopo un aborto mancato, devi seguire un corso di terapia.

Quando iniziare la pianificazione

La gravidanza dopo l'aborto mancato nella maggior parte dei casi si verifica abbastanza rapidamente, naturalmente. Ma vale la pena? Anche se non si tiene conto del trauma psicologico ricevuto da una donna, fisicamente, l'utero non è pronto nel ciclo mestruale successivo, il concepimento può nuovamente fallire. Pertanto, le donne sono offerte per proteggersi fino a quando l'endometrio non è completamente ripristinato.

Con l'aborto mancato, ci sono diverse opzioni per lo sviluppo:

  • Smaltimento naturale del feto. Succede nelle fasi iniziali, a volte una donna non sospetta nemmeno che sia incinta. Questa condizione è abbastanza pericolosa, poiché parti del tessuto embrionale possono rimanere nell'utero e causare complicazioni.
  • Lo smaltimento dei farmaci viene effettuato con l'aiuto di farmaci che rafforzano le contrazioni dell'utero.
  • Curettage chirurgico dell'utero. Si svolge nel termine superiore a 8 settimane.

In uno qualsiasi di questi risultati, dopo che la mucosa congelata dovrebbe riprendersi completamente, quindi, è meglio iniziare a pianificare dopo 6 mesi. Questa volta dovrebbe essere dedicata a chiarire le cause del fallimento, il loro trattamento.

Cause di aborto mancato

Naturalmente, la prima volta che una donna che ha saputo che la sua gravidanza si era fermata, non sarebbe stata fino a quando le ragioni non fossero state chiarite. Tuttavia, dopo che le prime emozioni si sono placate, la donna probabilmente vorrà sapere perché è successo. Sfortunatamente, nella stragrande maggioranza dei casi, i medici non riescono ancora a capire perché la gravidanza si sia fermata. Tuttavia, se la prossima gravidanza si ferma, trovare la causa è molto più facile.

Ci sono alcuni motivi per cui ci concentreremo solo su quelli più frequentemente riscontrati:

La causa più comune di cessazione dello sviluppo fetale è ogni sorta di disturbi ormonali. È nel primo trimestre di gravidanza che il corpo della donna subisce un violento aggiustamento ormonale, quindi c'è sempre il rischio che qualcosa vada storto. Molto spesso vi è una carenza acuta del progesterone ormonale, che comporta l'arresto dello sviluppo dell'embrione.

Inoltre, ci sono casi in cui un forte aumento del livello di ormoni maschili. Come è facile intuire, questi ormoni influenzano il corso della gravidanza nel modo più negativo. O il feto interrompe il suo sviluppo, oppure inizia l'aborto spontaneo.

Molto spesso queste deviazioni dalla norma possono essere identificate in anticipo, anche nella fase di pianificazione della gravidanza. Non è difficile farlo - basta fare un esame del sangue, che determinerà lo stato dello sfondo ormonale della donna.

Al secondo posto ci sono le anomalie genetiche - provocano la cessazione dello sviluppo fetale in circa la metà di tutti i casi. Una singola interruzione della gravidanza non dovrebbe destare preoccupazione: nessuno è assicurato contro la "rottura" accidentale dei geni. Ma se l'aborto mancato continua di nuovo - questo è motivo di allarme. E, soprattutto, chiedere consiglio a un genetista.

Circa il 30% di tutti i casi di aborto mancato si verificano a causa della presenza di varie infezioni nel corpo. E durante la gravidanza, ahimè, batteri e virus entrano particolarmente facilmente nel corpo della futura madre, dal momento che il suo sistema immunitario è indebolito. Questo fenomeno è del tutto normale - se l'immunità non si indebolisce, la donna semplicemente non può sopportare il bambino.

Le statistiche mediche affermano che la gravidanza risultante dalla fecondazione in vitro è terminata più spesso che in tutti gli altri casi.Pertanto, tali mamme devono essere particolarmente attente e attente alle loro condizioni. Tuttavia, non ti spaventare subito - questa è solo una possibilità, non di più.

  • Stile di vita sbagliato

Anche lo stile di vita della futura madre influenza notevolmente lo sviluppo della gravidanza. Stress, sovraccarico, cattiva alimentazione e mancanza di aria fresca, caffè e sigarette: tutto ciò può portare al risultato più triste. Ma anche se riesci a evitare una gravidanza persa, né la tua salute né quella del tuo bambino avranno un impatto positivo su questo stile di vita.

Preparazione per la gravidanza

Quindi, hai deciso il secondo tentativo di avere un bambino dopo un aborto mancato. La cosa più importante di cui hai bisogno è la tranquillità e la sicurezza che avrai successo. Se sei impostato su un errore in anticipo, è molto probabile che sia proprio questo fallimento.

  • Visita il tuo ginecologo

Assicurati di andare dal tuo medico - il ginecologo dovrebbe esaminarti attentamente. Dopodiché verranno nominati senza esito un certo numero di esami: strisci, urine e analisi del sangue e ultrasuoni. Solo in seguito il medico sarà in grado di valutare realisticamente lo stato di salute e, se necessario, prescriverà il trattamento appropriato. È possibile rimanere incinta solo se il medico non rileva alcuna controindicazione.

  • Invia una moglie al dottore

In quasi tutti i casi, dopo una gravidanza mancata, sarebbe una buona idea che il futuro papà andasse dal medico. In primo luogo, se la causa del fallimento passato era un'infezione, devi essere trattato non solo per la donna, ma anche per l'uomo. E finché non avrai fiducia nella tua salute, sarebbe estremamente avventato prendere una decisione "stiamo pianificando un'altra gravidanza".

Entrambi i futuri genitori dopo aver perso l'aborto devono andare a un consulto con un genetista. Il medico valuterà la situazione e determinerà se vi è una minaccia ripetuta. E, a proposito, ti aiuterà a prepararti per la gravidanza.

  • Presta attenzione alla tua dieta

Sì, sì, non essere sorpreso esattamente sul tuo menu. Se vuoi prepararti adeguatamente alla gravidanza, devi mangiare correttamente e, soprattutto, mangiare completamente. Vitamine, minerali, oligoelementi: la pianificazione della dieta è molto importante. E non dovresti rimandarlo a più tardi, dopodiché potrebbe essere troppo tardi. Prima inizi a mangiare correttamente, più forte sarà il tuo corpo.

Dopo aver aggiustato la tua dieta, passa alla fase successiva, semplificando il tuo stile di vita. Sii il più possibile all'aria aperta, evita gli shock nervosi, non sovraccaricare il lavoro, dormi abbastanza - vai a letto non dopo la mezzanotte, ma almeno alle 10-11. E dopo pranzo non ci sarà un'ora in più di riposo. Una buona idea è pianificare attentamente il tuo programma - ricorda, come nell'infanzia? I primi giorni saranno, ovviamente, non facili, ma dopo di voi e sicuramente godrete il giusto stile di vita.

Mi piacerebbe parlare di cattive abitudini separatamente. E non parliamo nemmeno di bevande alcoliche e sigarette. Ma credimi - dopo diverse tazze di caffè e un paio d'ore passate al computer, non ti sentirai certo allegro. Pertanto, prendi una mela e vai a fare una passeggiata. Almeno nel parco più vicino - vedi di persona che dopo una passeggiata, il tuo benessere, così come il tuo umore, miglioreranno significativamente.

Come puoi vedere, preparare la gravidanza non è così difficile. Certo, devi rinunciare a qualcosa e sacrificare qualcosa, ma una corretta pianificazione sarà la chiave per la nascita di un bambino affascinante. E molto presto sarai felice mamma e papà!

Chi è a rischio

I meccanismi per fermare lo sviluppo dell'embrione non sono completamente compresi. Ma ha evidenziato i fattori che sicuramente portano allo sviluppo dell'aborto mancato:

  • violazione dell'anatomia degli organi genitali,
  • anomalie cromosomiche dell'embrione,
  • patologia dell'endometrio,
  • disturbi della coagulazione del sangue.

Ci sono anche studi che hanno mostrato la connessione di aborto mancato con l'incompatibilità immunologica dei partner, l'attività anormale dei leucociti NK killer e la formazione di anticorpi ai tessuti fetali.

I fattori di rischio che aumentano l'incidenza di gravidanze non in via di sviluppo includono:

  • età oltre 30 anni
  • un gran numero di aborti
  • sindrome dell'ovaio policistico,
  • diabete mellito
  • malattia renale cronica,
  • sindrome antifosfolipidica,
  • lupus eritematoso sistemico,
  • ipotiroidismo,
  • ipertensione arteriosa
  • il fumo,
  • bere alcolici
  • tossicodipendenza
  • basso indice di massa corporea
  • sollecitazioni,
  • abuso di caffeina.

Trattamento e riabilitazione

È dimostrato che le donne con abituale perdita di gravidanza hanno endometrite cronica. Pertanto, il trattamento deve iniziare immediatamente dopo il raschiamento o lo smaltimento medico dei resti dell'ovulo. Lo scarico dall'utero e il dolore non sono un ostacolo.

Il trattamento è una delle fasi di preparazione per la successiva gravidanza. Se non si inizia immediatamente, allora sarà inefficace: la percentuale di gravidanza riuscita diminuisce a 18. Allo stesso tempo, le donne che hanno subito una riabilitazione completa nel tempo, il successo è stato osservato nel 67% dei casi.

Con una comprovata infezione nell'endometrio, viene eseguita una terapia antibiotica. Prescrivere un farmaco ad ampio spettro:

  • penicilline protette,
  • cefalosporine,
  • macrolidi,
  • derivati ​​dell'imidazolo.

Il trattamento si svolge a casa. Il ricovero e la somministrazione endovenosa sono necessari solo in caso di gravi condizioni che richiedono supervisione medica o assistenza chirurgica.

Pianificazione per la gravidanza dopo una gravidanza congelata include la riabilitazione dell'endometrio. La terapia anti-infiammatoria con farmaci non steroidei è necessaria per il recupero. Inoltre importante:

  • correggere i disturbi immunitari
  • normalizzare la microcircolazione,
  • migliorare il metabolismo
  • ripristinare la microbiocenosi.

Preparazione per il concepimento

Il trattamento deve passare senza difficoltà nella preparazione del pregravido. Prima di rimanere incinta dopo una gravidanza mancata, è necessario prendersi cura della saturazione del corpo con folati. Proteggono dallo sviluppo di difetti del tubo neurale. Questi possono essere compresse di acido folico individuali o i farmaci di combinazione "Jes Plus" e "Yarin Plus". Questo metodo di trattamento non solo si preparerà al concepimento, ma eviterà una gravidanza prematura indesiderata.

A volte viene usato solo Duphaston. È prescritto da 16 a 25 giorni del ciclo. Nelle donne, dopo tale trattamento, le mestruazioni vengono ripristinate. Abbastanza trattamento per tre o quattro cicli.

Anche usato i metodi di fisioterapia. L'efficacia della fangoterapia, la terapia del plasma, l'autoemoterapia, il lavaggio intrauterino. Utilizza anche i seguenti metodi:

  • bagni di radon
  • ecografia,
  • campo magnetico
  • fonoforesi di farmaci
  • laser a bassa frequenza.

Per rimanere incinta dopo una gravidanza congelata, sopportare e dare alla luce un bambino sano, è importante che entrambi i partner si liberino delle cattive abitudini e mangiano bene. Il medico consiglierà un paio di complessi vitaminici e minerali adatti. Le donne regoleranno la biocenosi vaginale. Le recensioni di mamme che hanno avuto esperienze di gravidanza di successo dopo una gravidanza, testimoniano l'elevata efficienza della riabilitazione e della formazione complesse.

Perché sta succedendo questo

Una gravidanza mortale è il processo attraverso il quale il feto all'interno dell'utero cessa di svilupparsi per un periodo non superiore a 28 settimane. Principalmente questo accade prima della dodicesima settimana di gravidanza.

Molte ragioni possono contribuire a questo. In questo caso, nessun sintomo di solito in gravidanza non osserva. I seguenti stati possono indicare che il feto ha smesso di svilupparsi:

  • cessazione brusca della tossicosi (leggi l'articolo Toxicosis all'inizio della gravidanza >>>),
  • la comparsa di secrezioni sanguinose e altre non caratteristiche,
  • debolezza generale del corpo
  • calo della temperatura basale (cosa dovrebbe essere normale? Scopri dall'articolo Temperatura basale durante la gravidanza nelle fasi iniziali >>>),
  • tirando dolori all'addome,
  • cessazione del movimento fetale in un secondo momento.

Inoltre, durante l'esame, il medico può prestare attenzione alla discrepanza tra la dimensione dell'utero con uno specifico periodo di gravidanza e prescrivere un'ecografia che può chiarire la situazione.

Perché questo accade, a volte nemmeno i medici possono dire. Tuttavia, hanno identificato alcuni fattori che potrebbero portare alla patologia. Questi includono:

Varie anomalie nei cromosomi possono causare la morte del feto prima dell'ottava settimana di gravidanza. Quasi il 70% di tutti i casi sono associati a questo.

A proposito di ciò che sta accadendo in questo momento, leggi l'articolo 8 settimana di gravidanza >>>.

In questo caso, l'embrione muore a causa di un eccesso di ormoni sessuali maschili o di una quantità insufficiente di progesterone della gravidanza ormonale.

È importante! Pertanto, anche in fase di progettazione, alle donne incinte si consiglia di sottoporsi a uno studio sulla determinazione dei livelli ormonali.

Assegnare un ginecologo simile allo studio, e dopo il concepimento. Questo è necessario al fine di, in caso di rilevamento di una deviazione, di prescrivere una donna con medicinali che aiuteranno a portare il bambino.

Dopo la formazione della placenta, inizia a proteggere l'embrione dall'azione di virus e anticorpi. Tuttavia, c'è un numero di virus di fronte al quale le membrane e la placenta sono impotenti.

Questo, ad esempio, citomegalovirus, rosolia o addirittura influenza (leggi l'articolo sul tema: freddo durante la gravidanza >>>).

  1. Sindrome antifosfolipidica, che può provocare una violazione del processo di coagulazione del sangue,
  2. Possono anche causare indumenti molto stretti, una lunga permanenza al computer, cattive abitudini ecc.

Qualunque sia la ragione, vale la pena concedersi il tempo di riprendersi da un aborto mancato.

Come risolvere il problema dell'aborto mancato

Se l'ecografia conferma il fatto della morte del feto, la donna viene immediatamente spedita all'ospedale dove deve essere pulita.

In questo caso, il medico rimuove completamente parte dell'epidermide uterina per liberarsi di tutte le cellule morte. Tale operazione viene sempre eseguita in anestesia generale.

Ci sono diverse opzioni per tale operazione:

  • Pulizia chirurgica In questo caso, il medico esegue raschiatura. Questo è un modo molto traumatico, dopo il quale l'utero rimane traumatizzato per molti anni,
  • Aspirazione a vuoto. La sua essenza risiede nell'aspirazione dell'embrione e dei suoi prodotti metabolici con un dispositivo speciale,

Il secondo metodo è più delicato e richiederà meno tempo per il ripristino.

  • Inoltre, possibilità di pulizia medica. Viene prescritta una preparazione speciale, che porta al verificarsi di contrazioni, durante le quali il feto viene completamente respinto.

Tuttavia, questo metodo è possibile solo nel primo periodo e provoca un enorme colpo allo sfondo ormonale. Il recupero può richiedere mesi.

Recupero dopo congelato

Nonostante il fatto che una gravidanza sia possibile già un mese dopo un aborto mancato, non dovresti fare in fretta.

Ricordate! Dopo tutto, dopo una gravidanza in stallo, non solo il tuo corpo soffre, ma il segno psicologico nell'anima a volte rimane molto profondo.

Ricordo come il mio amico mi chiamò e mi disse che con un'ecografia a 12 settimane le fu diagnosticato un aborto mancato.

Per sei mesi non riuscì nemmeno a pensare alla prossima gravidanza, la notizia che questa gravidanza non sarebbe avvenuta la colpì così tanto.

Tutti si riferiscono a questa situazione in modo diverso, ma se sei troppo preoccupato, allora getta le basi del processo di recupero e lavora con uno psicologo.

È necessario liberare il dolore e rimpiangere in modo che il figlio successivo non porti il ​​peso della gravidanza fallita.

Come riprendersi da una gravidanza congelata?

  1. Ti verrà assegnato per condurre un sondaggio completo, che ti aiuterà a scoprire perché questo è successo,

Ciò aiuterà in futuro ad evitare un risultato simile. In tal caso, se il sondaggio mostra una causa genetica, i test dovranno superare entrambi i partner.

  1. Prescrivere il trattamento, procedure protesiche per compensare la pulizia e ripristinare rapidamente il rivestimento uterino,
  2. Inoltre, è necessario fare promozione della salute. Per fare questo, evitare lo stress fisico e psico-emotivo, mangiare bene e sottoporsi a un percorso di recupero psicologico.

Il flusso mestruale dopo l'aborto mancato può comparire in un mese, a volte più tardi.

Quale esame nominerà un medico

Prima di pianificare il concepimento, dovrai superare alcuni test dopo aver perso l'aborto.

  • striscio, per la determinazione qualitativa dello stato della microflora vaginale,
  • screening per varie infezioni
  • Ricerca qualitativa del contesto ormonale generale.

Quando puoi rimanere incinta di nuovo dopo essere stata congelata?

È meglio aspettare dai 3 ai 6 mesi. Inoltre, il periodo dipende da come esattamente il problema è stato risolto con una gravidanza congelata.

  1. Se c'è stata una pulizia meccanica, allora è meglio aspettare 6 mesi per ripristinare il rivestimento uterino,
  2. Se si verifica un aborto spontaneo, l'utero viene ripristinato entro 1-2 mesi e si può pianificare il prossimo bambino,
  3. Inoltre, questo periodo non influisce sul periodo in cui l'embrione è morto. Più era alto, più lungo sarebbe stato il periodo di recupero.

Come rimanere incinta dopo una gravidanza persa è una domanda che ovviamente ti riguarda. Posso dire che tutto dipende dalle capacità del tuo corpo.

  • Se non ci sono cause ormonali, la gravidanza avverrà rapidamente,
  • Se ci sono ragioni che interferiscono con il concepimento e il trasporto, allora il termine potrebbe essere più lungo.

In una cosa, posso sicuramente supportarti: se vuoi un bambino e sei responsabile della pianificazione di un bambino, sicuramente verrà nella tua famiglia al momento giusto per questo.

In esso troverai non solo informazioni su come concepire un bambino sano, ma anche una grande quantità di conoscenze sul perché non tutte le gravidanze vengono preservate e allevate.

Ciò aiuterà il recupero psicologico e alleggerirà il peso della gravità e del dolore.

Conseguenze di una gravidanza che svanisce

La chiusura della gravidanza è un'interruzione dello sviluppo fetale. Spesso un fenomeno anormale si verifica nel primo trimestre. Il periodo più pericoloso in cui si verifica lo sbiadimento è considerato di 6-8 settimane.

Durante questo periodo si formano importanti organi del feto. Ci sono episodi di sbiadimento del feto e un periodo più lungo di gravidanza. Fino alla 22a settimana, un rifiuto indipendente del feto di solito si verifica ed è considerato un "aborto spontaneo". Nei periodi successivi, anche se per fortuna si verificano raramente - per "nascita prematura". Se il rigetto non si è verificato, è richiesto l'intervento di medici e raschiatura forzata.

Per una donna che ha vissuto un tale rifiuto, questo è principalmente un grande colpo e uno stress psicologico. È molto preoccupata per la domanda "Pianifica davvero un bambino dopo una gravidanza in stallo?" L'esperienza triste non si ripeterà più?

In termini fisiologici, il rifiuto del feto è irto di infiammazione a causa della rimozione incompleta delle particelle dall'utero. Pertanto, abbiamo bisogno di un esame tempestivo da parte di un ginecologo e, se necessario, di un esame ecografico.

Trattamento prima di una nuova gravidanza

Le conseguenze della morte fetale non portano a condizioni gravi ed escludono il verificarsi di infertilità su questo sfondo. La maggior parte delle donne che hanno attraversato questa tragedia hanno la possibilità di una gravidanza di successo.Ma per ripristinare la salute, si raccomanda la possibilità di pianificare una gravidanza dopo una gravidanza in via di sbiadimento:

  • eliminare carichi fisici per un massimo di sei settimane,
  • condurre una terapia antibiotica per escludere complicanze infettive,
  • sedativi con forti reazioni psico-emotive,
  • pianificare attentamente la gravidanza dopo il congelamento e ripristinare i livelli ormonali per almeno 3 mesi per bere contraccettivi ormonali,
  • consultazioni periodiche con il tuo ginecologo.

È necessario un trattamento più serio per rilevare eventuali anomalie o malattie che hanno causato l'interruzione. Dopo la gravidanza, la pianificazione del bambino è consentita dopo l'intero ciclo di trattamento.

È importante! Alcuni farmaci sono escreti per un massimo di due mesi. Questo periodo è controindicato per il concepimento.

L'osservanza di semplici raccomandazioni consente di concepire con successo in breve tempo. Ma, se la situazione con il feto non viene consumata più e più volte, è necessario un esame approfondito, l'identificazione delle cause e il trattamento da parte di specialisti specializzati.

Come prepararsi per la gravidanza dopo aver perso l'aborto

Il corpo della donna deve essere fisiologicamente preparato per il nuovo portamento del feto. Pertanto, il primo mese dopo l'interruzione, è necessario escludere la vita sessuale, poiché le relazioni sessuali possono influire negativamente sulla sua salute.

L'ulteriore vita sessuale dopo la cessazione della dimissione è possibile solo con l'uso di contraccettivi. Una gravidanza indesiderata durante questo periodo può anche finire in rovina perché l'utero è impreparato al trasporto.

Il periodo dopo le gravidanze congelate prima della pianificazione della gravidanza è dedicato al miglioramento della salute con l'aiuto di:

  • nutrizione equilibrata
  • complessi vitaminici,
  • cammina nell'aria ed emozioni positive
  • piccolo sforzo fisico.

Di grande importanza è lo stato psicologico. Nessun discorso con psicologi e pillole lenitive non sostituirà la comprensione e la partecipazione a casa.

Sondaggi e analisi nella pianificazione dopo ST

Per un esito positivo di una gravidanza successiva, è necessario trovare le cause dello sbiadimento, sottoporsi agli esami necessari.

Il primo esame avviene immediatamente dopo il raschiamento. Lo studio dei tessuti fetali con l'aiuto della ricerca istologica aiuta a identificare le mutazioni, le anomalie genetiche, le anomalie ormonali, le malattie infettive e croniche delle donne. Per confermare le diagnosi preliminari prescrivono ulteriori studi:

  • screening per le infezioni
  • esami del sangue per vari ormoni,
  • sperma per gli uomini
  • spalmare sulla flora per le donne.

Controllo della nuova gravidanza dopo il congelamento

È possibile iniziare a concepire dopo il ripristino naturale del corpo della donna. Il tuo ginecologo sarà in grado di valutare le condizioni dell'utero e degli ormoni che sono adatti per il trasporto di un feto.

Ma anche se il concepimento si è verificato prima delle date pianificate, le probabilità di successo della gravidanza sono soddisfatte sono grandi. In ogni caso, è necessaria la consulenza tempestiva del ginecologo, che raccomanderà i mezzi per ridurre il rischio di aborto spontaneo.

Cause di rifiuto anormale

Molto spesso, lo sbiadimento si verifica a causa di problemi sconosciuti o errori di natura. Il problema può verificarsi anche se entrambi i genitori sono in buona salute.

Le principali ragioni studiate sono:

  • errori genetici
  • anembrioniya,
  • malattie infettive
  • disturbi ormonali,
  • endometriosi e cisti endometrioidi,
  • patologia dell'utero (fibromi, adenomiosi, polipi endometriali),
  • fumo, alcool,
  • deviazioni con il peso
  • malattie croniche
  • alcuni farmaci
  • gravidanza multipla,
  • avvelenamenti chimici e lesioni
  • Gravidanza IVF.

Identificazione di cause e rischi

Molte donne che pianificano una gravidanza dopo una gravidanza congelata sono preoccupate per la domanda: quanto è probabile che l'embrione muoia la prossima volta? Per valutare i rischi è necessario conoscere i fattori che hanno portato alla regressione dello sviluppo dell'ovulo. I professionisti devono indagare su materiale abortito e stabilire le ragioni per cui è morto:

  • Disturbi genetici del feto Gli scienziati hanno scoperto che circa l'80% delle gravidanze che svaniscono fino a 8 settimane presentano anomalie cromosomiche. Il numero di cromosomi è alterato o la loro struttura è disturbata.
  • Disturbi ormonali. Circa il 20% delle gravidanze si congela a causa di un eccesso di testosterone, sia prolattina, sia a causa della mancanza di progesterone, o come risultato di una combinazione di questi fattori. La stragrande maggioranza delle gravidanze, congelate a causa di uno squilibrio ormonale, muoiono a causa dell'insufficienza della fase luteale del ciclo mestruale nella madre.
  • Cause immunitarie La gravidanza può morire a causa dell'incompatibilità degli sposi, nonché a causa della presenza di anticorpi nel sangue della madre, causando la formazione di trombi nella circolazione placentare o l'insorgenza di infiammazione nel corion.
  • Fattori infettivi La causa più comune di morte dell'embrione a causa di infezioni è l'infezione nelle prime fasi della gestazione. Ciò provoca misurazioni anomale nel sistema circolatorio tra la madre e il feto.
  • Insufficienza di sangue nella placenta. È una causa comune di morte spontanea del feto nei 2 e 3 trimestri. La rottura del flusso sanguigno può verificarsi per due motivi: a causa di anomalie nella struttura del sistema vascolare della placenta, o a causa della formazione di coaguli di sangue in esso, che è causata da fattori genetici (ad esempio, trombofilia nella madre).

Uno studio sul materiale abortito durante una gravidanza non in fase di sviluppo determinerà ciò che ha causato la morte dell'embrione e il medico curante prescriverà il trattamento alla donna o continuerà la ricerca sul suo corpo per vedere se è possibile prevenire un aborto mancato in futuro.

Esame dopo aver perso l'aborto

Se il materiale abortito non è stato esaminato, prima di pianificare il prossimo bambino, una donna deve sottoporsi a una serie di esami per determinare se la morte dell'embrione fosse dovuta a un fallimento genetico spontaneo o fosse il risultato di processi patologici nel corpo della futura madre.

Se nel primo caso non è richiesto alcun trattamento, nel secondo i medici dovranno pensare non solo allo schema per correggere i disturbi patologici in una donna, ma anche a quale tipo di terapia farmacologica essere eseguita nel caso di una nuova gravidanza.

Esami genetici - Coinvolgere una visita a una genetica, che prenderà gli esami del sangue necessari e determinerà la presenza di mutazioni genetiche ereditarie nella coppia, che si sta preparando a concepire un bambino.

Studio dei livelli ormonali - comporta la raccolta di sangue in determinati giorni del ciclo per studiare la concentrazione di ormoni nel corpo di una donna. Estrogeni, prolattina, FSH, LH e testosterone vengono somministrati nei giorni 3-5 del ciclo mestruale. 17-OH progesterone, DEA solfato, SHBG - da 8 a 10 giorni del ciclo. Progesterone - il giorno 7 dopo l'ovulazione ha avuto luogo.

Ricerca disturbi autoimmuni - suggerire di visitare un ginecologo-immunologo, analisi per determinare la compatibilità degli sposi, la presenza di anticorpi antispermati in una donna e cambiamenti patologici nel funzionamento del sistema immunitario. Lo studio principale sarà l'analisi dell'esclusione della sindrome antifosfolipidica (APS), contribuendo al rigetto dell'embrione.

Esami standard pianificazione: ecografia dell'utero e appendici, analisi STD, spermogramma, esame pelvico, una foto della sella turca, una visita a un terapeuta.

Un elenco completo dei test necessari per portare problemi - ogni specialista, esaminando il quadro clinico di aborto mancato, può nominare esami che sono necessari solo in un caso particolare.

Quanto tempo aspettare per la prossima pianificazione?

Dopo aver perso la gravidanza desiderata, una donna può rimanere depressa per un lungo periodo e il suo unico desiderio sarà quello di soffocare il dolore della perdita concependo un altro bambino. Pertanto, l'accoglienza del ginecologo solleva invariabilmente la domanda: quando si può rimanere incinte dopo un aborto mancato? I medici consigliano di iniziare la pianificazione non prima di sei mesi dopo il curettage o aborto.

Questo periodo non è determinato per caso:

  • I sondaggi che devono essere intrapresi richiederanno molto tempo. Pertanto, una donna dovrà aspettare diversi mesi prima di scoprire la causa della morte dell'embrione.
  • Dopo il curettage delle membrane fetali di una gravidanza congelata, l'utero dovrebbe guarire e l'endometrio ripristinarne completamente la struttura. Se ciò non dovesse accadere, anche la prossima gravidanza rischia di regredire, solo ora a causa della mancanza di funzionamento dell'endometrio.
  • Il corpo di una donna deve essere saturo di acido folico per ridurre la possibilità di sviluppo anormale del bambino durante la gravidanza successiva. Per la piena saturazione ci vorranno diversi mesi.
  • Se la causa della perdita della gravidanza fosse il cattivo funzionamento degli organi del sistema endocrino, ci sarebbe voluto del tempo per correggere la concentrazione di ormoni nel sangue fino ai limiti della norma.

Naturalmente, la gravidanza dopo l'aborto mancato può verificarsi in 1 - 3 mesi. Ma in questo caso, la vita del bambino sarà a rischio costante non solo di ripetuti casi di regressione nello sviluppo, ma anche di aborto a causa di allentamento uterino dopo il curettage.

Come rimanere incinta e sopportare il bambino dopo un aborto mancato?

A seconda di ciò che ha causato la morte del feto, saranno determinati i regimi di trattamento, che, in primo luogo, aiuteranno a concepire un bambino senza disturbi genetici e, in secondo luogo, aiuteranno la gravidanza a svilupparsi correttamente.

Fattore genetico - se l'analisi di materiale abortivo ha dimostrato che l'embrione è morto a causa di patologie genetiche che hanno la possibilità di ricomparire in gravidanze successive - la concezione di un bambino geneticamente sano diventa più probabile solo durante la fecondazione in vitro, dove verrà eseguita la diagnosi genetica preimpianto (PGD) prima del trasferimento dell'embrione all'utero .

È pericoloso rimanere incinta nel solito modo, con il fattore genetico ereditario di aborto mancato - il rischio di dare alla luce un bambino malsano è troppo grande o, molto probabilmente, il rischio di aborto ricorrente ricorrente.

Se l'analisi di materiale abortivo ha mostrato che la mutazione genetica era spontanea e l'insieme genetico dei cromosomi del padre e della madre consente loro di avere una prole sana, è possibile rimanere incinta dopo aver rimosso una gravidanza non in via di sviluppo in modo naturale.

Fattore ormonale - presume che dai primi giorni dell'inizio della prossima gravidanza, sarà condotto un monitoraggio regolare della concentrazione di ormoni nel sangue della futura gestante, che ha causato la morte dell'embrione l'ultima volta. La frequenza dei controlli è determinata dal medico.

Alla minima deviazione dai valori normali, viene eseguita una correzione ormonale di emergenza per stabilizzare il funzionamento del sistema riproduttivo e mantenere la vita fetale.

Inoltre, le mestruazioni dopo una gravidanza congelata, a causa di fattori ormonali, possono essere irregolari per circa sei mesi. Pertanto, una nuova gravidanza sarà possibile solo dopo la correzione del sistema endocrino.

Fattore autoimmune - La prossima gravidanza dopo una congelata dovrebbe essere controllata da un immunologo.Se possibile, prescriverà un regime di trattamento che, in primo luogo, permetterà a una donna di concepire un bambino, e in secondo luogo, indebolirà temporaneamente il sistema immunitario di una donna per aumentare le possibilità di sopravvivenza dell'embrione.

La terapia medica preliminare prima del concepimento, con fattore autoimmune è molto importante, poiché i cambiamenti patologici nell'omeostasi si verificano subito dopo l'impianto dell'ovulo nella parete uterina.

Fattore infettivo - suggerisce che una nuova gravidanza dovrebbe essere pianificata solo quando è possibile curare l'infezione che ha portato alla morte dell'embrione precedente. Il principale ostacolo alla flora patogena nel corpo femminile diventa il canale cervicale.

Se è affetto da malattie croniche, l'infezione è molto più facile da penetrare nell'utero e causare cambiamenti patologici nella struttura dell'uovo fecondato. Pertanto, prima di una nuova gravidanza, si dovrebbe prestare attenzione allo stato della cervice.

Gravidanza gravidanza non è un verdetto - segnala che ci sono alcuni problemi nel corpo della madre o del padre che hanno impedito gli embrioni fetali. Nella maggior parte dei casi, con il giusto livello di trattamento, questi problemi possono essere superati e la prossima gravidanza una donna può sopportare in modo sicuro.

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