Bambini

Bronchite: cos'è questo "mostro"? Come succede nei bambini, come si manifesta e come curarlo?

Bronchite nei bambini - infiammazione aspecifica delle prime vie respiratorie, che si verifica con lesioni dei bronchi di varie dimensioni. La bronchite nei bambini si manifesta con la tosse (secca o con espettorato di diversa natura), febbre, dolore toracico, ostruzione bronchiale, respiro sibilante. La bronchite nei bambini viene diagnosticata sulla base del quadro auscultatorio, dei dati radiografici dei polmoni, del conteggio ematico completo, dell'esame dell'espettorato, della funzione respiratoria, della broncoscopia, della broncografia. La farmacoterapia della bronchite nei bambini viene effettuata con farmaci antibatterici, mucolitici, antitosse, il trattamento fisioterapico comprende inalazioni, raggi UV, elettroforesi, massaggio vibratorio e in scatola, terapia fisica.

Cause di bronchite nei bambini

Nella maggior parte dei casi, il bambino sviluppa bronchite in seguito a malattie virali - influenza, parainfluenza, rinovirus, infezione adenovirale, respiratoria sinciziale. Più raramente, la bronchite nei bambini è causata da batteri patogeni (streptococco, pneumococco, bacilli di emofilo, moraccella, pseudomonas e bastoncelli intestinali, Klebsiella), funghi del genere Aspergillus e Candida, un'infezione intracellulare (clamidia, micoplasma, citomegalovirus). La bronchite nei bambini spesso accompagna il decorso del morbillo, della difterite, della pertosse.

La bronchite di eziologia allergica si manifesta nei bambini sensibilizzati con allergeni inalati che entrano nell'albero bronchiale con l'aria inalata: polvere domestica, prodotti chimici domestici, polline delle piante, ecc. In alcuni casi, la bronchite nei bambini è associata ad irritazione della mucosa bronchiale da fattori chimici o fisici: aria inquinata, fumo di tabacco, vapori di benzina, ecc.

La predisposizione alla bronchite è presente nei bambini con un quadro perinatale aggravato (lesioni alla nascita, prematurità, ipotrofia, ecc.), Anomalie della costituzione (diatesi catarrale linfatica-essudativa), malattie respiratorie congenite, malattie respiratorie congenite del sistema respiratorio, malattie respiratorie congenite e anomalie congenite della costituzione; tracheite), una violazione della respirazione nasale (adenoidi, curvatura del setto nasale), infezione purulenta cronica (sinusite, tonsillite cronica).

In termini epidemiologici, la stagione fredda (principalmente il periodo autunno-inverno), le epidemie stagionali di SARS e influenza, la permanenza dei bambini in gruppi di bambini e condizioni sociali e di vita sfavorevoli sono di estrema importanza.

Tipi di bronchite nei bambini

  1. Bronchite acuta semplice
  2. Bronchite acuta ostruttiva.
  3. Bronchiolite.
  4. Bronchite ricorrente
  5. Bronchite ostruttiva ricorrente.
  6. Bronchite cronica
  7. Bronchite allergica

Secondo la durata della malattia, la bronchite è divisa in acuta, ricorrente e cronica.

Bronchite acuta semplice

La bronchite acuta nei bambini, come una malattia separata, è rara, di solito si manifesta sullo sfondo di ARVI.

I virus si attaccano al rivestimento interno dei bronchi, penetrano all'interno, si moltiplicano e danneggiano, inibendo le proprietà protettive dei bronchi e creando condizioni favorevoli ai batteri per sviluppare l'infiammazione.

Qual è la bronchite acuta?

Di solito, prima dei segni di bronchite, la temperatura corporea aumenta, la testa e la gola iniziano a dolere, c'è debolezza generale, naso che cola, tosse, mal di gola e, a volte, la voce può essere rauca, dolorante e ferita dietro lo sterno.

La tosse è un segno importante di bronchite. All'inizio della malattia è una tosse secca, il 4 ° - 8 ° giorno si ammorbidisce e si bagna.Succede che i bambini si lamentano di disagio o tenerezza al petto, che diventano più forti durante la tosse. Questi sono segni di tracheobronchite.

I bambini differiscono dagli adulti in quanto di solito non sputano, ma inghiottono espettorato. Pertanto, per determinare se è mucoso o purulento, è abbastanza difficile. Di solito, entro la seconda settimana di malattia, la tosse viene inumidita e la temperatura corporea diminuisce.

Per la maggior parte, la bronchite acuta funziona favorevolmente, e dopo due settimane c'è una ripresa.

La bronchite prolungata è bronchite, il cui trattamento dura più di tre settimane.

Come trattare la bronchite acuta e la tosse nei bambini?

  1. Per tutto il periodo di aumento della temperatura e per 2 - 3 giorni dopo la sua diminuzione, si raccomanda di riposare a letto.
  2. Consigliata bevanda calda abbondante.
  3. Cibo, dieta con bronchite dovrebbe essere completo, equilibrato, arricchito con vitamine.
  4. È necessario eseguire un'accurata pulizia e aerazione della stanza.
  5. I farmaci antivirali (Arbidol, Anaferon, Viferon) sono prescritti da un medico. Il loro uso è efficace solo all'inizio della ricezione entro e non oltre 2 giorni dall'inizio della malattia.
  6. Per febbri superiori a 38,5 gradi Celsius, i farmaci antipiretici sono prescritti nella dose di età (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
  7. Espettoranti e mucolitici sono prescritti per rendere l'espettorato meno denso e facilitare la sua eliminazione (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Questo è l'elemento principale del trattamento.
  8. I farmaci antitosse (Sinekod) sono prescritti solo con una tosse ossessiva e dolorosa.
  9. I farmaci antistaminici (antiallergici) sono prescritti solo per i bambini con gravi segni di allergia.
  10. Si raccomandano inalazioni alcaline (con aggiunta di soda o acqua minerale).
  11. La fisioterapia in caso di bronchite acuta in un poliambulatorio è raramente prescritta. In ospedale nel mezzo della malattia prescritta UFO, UHF sul petto. Dopo essersi attenuato, le esacerbazioni vengono assegnate a correnti diadinamiche (DDT), elettroforesi.

La nomina di antibiotici ha mostrato:

  • bambini fino a un anno con un decorso medio e grave della malattia,
  • se la temperatura è superiore a 38,5 °, dura 3 giorni.

La preparazione batterica viene eseguita seguendo rigorosamente la prescrizione del medico e il dosaggio dell'età.

Cura dei bambini per la bronchite

Un bambino malato ha bisogno di cure e cura per i parenti amorevoli che sono pronti a svolgere senza appuntamento un dottore e fornire le condizioni necessarie per il recupero.

I consigli per la cura sono abbastanza semplici:

  1. Non dimenticare di aerare regolarmente la stanza, il bambino ha bisogno di aria fresca. È meglio ventilare la stanza in assenza del bambino. È necessario mantenere la temperatura dell'aria tra 18 - 22 gradi e umidità nel 50 - il 70%.
  2. Il bambino dovrebbe mangiare correttamente e completamente, ma non forzarlo a mangiare con la forza: se il bambino ha la febbre e si rifiuta di mangiare, l'alimentazione forzata può provocare vomito. La cosa principale - bere briciole.
  3. Se il bambino sta sudando, cambia i vestiti e la biancheria da letto.
  4. Le tisane tiepide, le bevande alla frutta fatte in casa e le bevande alla frutta, l'acqua naturale sono ideali come bevanda per la bronchite acuta. Non è raccomandato bere i succhi. Sono irritanti e aumentano la tosse.
  5. Non raccomandare di abbassare la temperatura, che è inferiore a 38,5 gradi. Questa temperatura corporea non è pericolosa per il bambino e dice circa l'inclusione nel lavoro delle difese del corpo. Le eccezioni sono i bambini con convulsioni febbrili in passato.
  6. Molti genitori sono interessati a sapere se sia possibile fare il bagno a un bambino con bronchite. Non è necessario fare il bagno al bambino in mezzo alla malattia e ad una temperatura elevata. Con la normalizzazione della temperatura e la riduzione della tosse, è possibile sciacquare sotto la doccia.
  7. Camminare all'altezza della malattia e a temperature elevate non è raccomandato. Dovresti anche evitare di camminare in tempo umido, ventoso, freddo, se persiste la tosse residua.

Bronchite acuta ostruttiva

Questa è bronchite, manifestata da sindrome ostruttiva e dispnea espiratoria (l'espirazione è difficile). L'ostruzione bronchiale si sviluppa in violazione della pervietà dei bronchi, la cui causa è principalmente un'infezione o allergia. Nel 25% dei bambini, la bronchite passa con segni di ostruzione.

Particolarmente spesso la bronchite ostruttiva come manifestazione di ARVI si verifica nei bambini fino a tre anni di età. Lo sviluppo della bronchite è attribuito al fatto che in questo periodo di età l'80% delle vie aeree sono piccoli bronchi (meno di 2 mm di diametro).

La causa dello sviluppo della bronchite ostruttiva può essere virus e batteri. Spesso la causa dell'ostruzione bronchiale è l'allergia. Nei bambini sotto i 3 anni, il citomegalovirus, il virus della parainfluenza e l'adenovirus spesso causano ostruzione.

Patogenesi (meccanismo evolutivo) della bronchite ostruttiva

Secondo la definizione dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità), l'ostruzione è il restringimento o la chiusura del tratto respiratorio, che si verifica in seguito a:

  • accumulo di muco all'interno dei bronchi,
  • gonfiore (ispessimento) della mucosa bronchiale,
  • contrazioni dei muscoli dei bronchi e, di conseguenza, il restringimento del lume del bronco,
  • spremitura del bronco dall'esterno.

Nei bambini, prevalentemente in tenera età, il restringimento delle vie aeree durante l'ostruzione è causato da gonfiore della mucosa, secrezione e accumulo di espettorato all'interno dei bronchi. Questo è associato a un buon apporto di sangue alla mucosa bronchiale e al fatto che durante l'infanzia i lumi bronchiali sono stretti.

Manifestazioni di bronchite ostruttiva

  1. All'inizio della malattia predominano i sintomi dell'infezione virale: la temperatura aumenta, comincia a scorrere dal naso, compare un mal di gola e la condizione è disturbata.
  2. Mancanza di respiro in caso di bronchite in un bambino può comparire il primo giorno della malattia e durante il suo decorso. La frequenza respiratoria e la durata espiratoria aumentano gradualmente. Il respiro del bambino è rumoroso e fischioso. Ciò è dovuto ad un aumento della secrezione e dell'accumulo di muco nei bronchi.
  3. A causa della mancanza di respiro e dell'aumento della temperatura, il muco nei bronchi si asciuga e appaiono rantoli secchi e fischi. La respirazione rumorosa e rumorosa può essere udita da lontano. Più piccolo è il bambino, più spesso, ad eccezione di rantoli secchi, si sentono rantoli umidi e medio-fritti.
  4. Con il rinforzo di mancanza di respiro nel respiro comincia a partecipare a muscoli ausiliari. Ciò si manifesta con una depressione dello spazio intercostale e dell'epigastrio, la comparsa di fosse retratte sulle clavicole, il gonfiore delle ali del naso.
  5. Spesso sviluppa cianosi intorno alla bocca e la pelle pallida, il bambino diventa irrequieto. Cerca di sedersi, appoggiandosi sulle mani per facilitare il respiro.

Trattamento della bronchite ostruttiva

I principi generali del trattamento coincidono con il trattamento della bronchite semplice.

I bambini fino a due anni, così come con bronchite ostruttiva moderata e grave sono trattati in ospedale.

Per eliminare l'ostruzione bronchiale, vengono prescritte diverse categorie di farmaci:

  1. Inalazione di broncodilatatori (per inalazione espande i bronchi, alleviando la condizione). Per inalazione con bronchite, i distanziatori vengono utilizzati con una maschera in cui il farmaco viene somministrato da un inalatore a dose dosata e nebulizzatori. Il trattamento della bronchite con un nebulizzatore consente di regolare la dose del farmaco inalato e la velocità del suo ricevimento nella maschera. Un effetto positivo si verifica dopo 10-15 minuti dal momento dell'inalazione. I bambini più grandi possono usare un inalatore aerosol. Nei bambini, l'uso di Berodual dà buoni risultati.
  2. Gli antispasmodici alleviano lo spasmo muscolare, rendendo così la respirazione più ampia e più facile ai bronchi (No-Spa, Papaverina).
  3. Se non vi è alcun effetto di broncodilatatori e respiro corto aumenta, il prossimo passo nel trattamento dell'ostruzione è la nomina di inalazione con glucocorticoidi (Pulmicort).
  4. In assenza di effetti, il farmaco ormonale viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa.
  5. I farmaci antiallergici sono usati se c'è una predisposizione alle allergie.

Dopo aver rimosso l'ostruzione

  1. Assegna farmaci antivirali.
  2. La terapia antibatterica è indicata da moderata a grave con lo sviluppo di complicanze.
  3. Per la rimozione di espettorati e mucolitici prescritti nell'espettorato.
  4. Massaggio e ginnastica nominati dopo la rimozione dell'ostruzione. Il massaggio vibratorio e gli esercizi di respirazione forniscono un buon effetto. Per massaggiare il bambino, mettono la pancia sulle ginocchia dell'adulto, penzolando la testa verso il basso e battendo le dita sulla schiena nella direzione della testa. I bambini più grandi sono meglio posizionati sul letto. Massaggio eseguito almeno 2 volte al giorno, sempre al mattino per 15 minuti.
  5. Da fisioterapia prescritta UHF, applicazioni con paraffina e azocerite, elettroforesi con ioduro di potassio, con calcio.

Bronchiolite acuta

La bronchiolite è una lesione dei bronchi, caratterizzata da una lesione diffusa dei bronchioli (rami terminali dei bronchi con un diametro non superiore a 1 mm, che passa nei polmoni) e piccoli bronchi.

A rischio - bambini di età compresa tra 5 e 6 mesi. La malattia è grave, nella maggior parte dei casi con lo sviluppo di insufficienza respiratoria. La causa della malattia sono i virus.

Il meccanismo della bronchiolite

La bronchiolite si manifesta con l'infiammazione diffusa dei bronchioli su entrambi i lati. Si verifica la distruzione delle cellule superficiali sul rivestimento interno dei piccoli bronchi e bronchioli, si sviluppa un grave edema e aumenta la secrezione di muco. A causa della distruzione dell'epitelio, l'escrezione di muco dai bronchioli viene spezzata e si formano dei tappi di muco densi, che coprono parzialmente o completamente il loro lume.

La dispnea si sviluppa - mancanza di respiro con difficoltà di respirazione (più sull'espirazione) e insufficienza respiratoria.

Una tipica manifestazione della bronchiolite è una violazione dell'emodinamica (movimento del sangue nei vasi) a causa dell'ipossiemia (diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue).

Il ripristino della mucosa bronchiale inizia dal 3 ° al 4 ° giorno di insorgenza della malattia. Il recupero completo avviene il giorno 15.

Segni clinici di bronchiolite acuta

  1. La comparsa di segni di bronchiolite acuta è preceduta da sintomi moderati di malattie virali (rinite, nasofaringite).
  2. Improvvisamente, ea volte gradualmente nel 2 ° - 4 ° giorno della malattia, la condizione del bambino peggiora. Appare letargia, irritabilità, riduzione dell'appetito.
  3. All'inizio, la tosse è secca, invadente e presto rapidamente inumidita.
  4. La mancanza di respiro aumenta a 60 - 80 al minuto. Allo stesso tempo, quando un bambino respira, gli spazi intercostali e gli epigastrali cadono, le ali del naso si gonfiano.
  5. La pelle diventa pallida, la cianosi (cianosi) si manifesta intorno alla bocca.
  6. Il battito del cuore del bambino si accelera.
  7. Mentre si ascoltano i polmoni, sibili multipli, bagnati, finemente gorgoglianti durante l'inalazione e sibili secchi, dispnea durante l'espirazione vengono rilevati. Questi genitori sibilanti ascoltano anche da lontano. Se la mancanza di respiro è fortemente pronunciata e il respiro del bambino è superficiale, il respiro affannoso è appena udibile.
  8. Ci possono essere periodi di apnea (mancanza di respiro), specialmente nei bambini prematuri.
  9. Quando una grave mancanza di respiro sviluppa disidratazione, il bambino perde liquidi durante la respirazione frequente.
  10. La temperatura del paziente è spesso elevata, ma può essere subfebrile (37,3 - 37,8) o anche normale.

Il più grande pericolo sono i primi 2 - 3 giorni della malattia. C'è mancanza di respiro con apnea, che può portare alla morte del bambino. Dopo di che, le condizioni del bambino migliorano (mancanza di respiro e tosse scompaiono dopo pochi giorni e il bambino si riprende), oppure l'insufficienza respiratoria dura altre 2-3 settimane.

Trattamento bronchiolite

Con la bronchiolite è indicato l'ospedalizzazione.

  1. Il bambino sdraiato deve alzare la testata del letto.
  2. Respira l'ossigeno inumidito con una maschera.
  3. Se le misure non funzionano, al bambino viene mostrata la respirazione artificiale.
  4. Poiché il bambino perde molto liquido durante la dispnea e si verifica la disidratazione, ha bisogno di bere molto. In caso di grave disidratazione, viene prescritta infusione a goccia per via endovenosa.
  5. Broncodilatatori utilizzati nell'aerosol (Salbutamol).
  6. Per eliminare l'ostruzione, gli ormoni (prednisone) possono essere somministrati in un aerosol o per via endovenosa.
  7. Quando le condizioni del paziente migliorano, viene prescritto un massaggio vibratorio. I bambini toccano ritmicamente con le punte delle dita piegate lungo lo spazio intercostale.

La bronchiolite è una malattia piuttosto grave. Circa l'1-2% dei bambini muoiono. I bambini che hanno sofferto di bronchiolite sono a rischio di sviluppare ostruzione se ottengono ARVI. Alcuni bambini con una tendenza alle allergie sviluppano ulteriormente l'asma bronchiale.

Pertanto, quando si tossisce, e in particolare dispnea, si verifica nei bambini sotto i 2 anni di età, è necessario andare immediatamente in ospedale per la consultazione e il trattamento.

Bronchite ricorrente

La bronchite ricorrente nei bambini si manifesta quando l'episodio di recidiva (esacerbazione) viene ripetuto almeno 3 volte l'anno per 2 anni senza segni di ostruzione. Più spesso, si manifesta sullo sfondo delle infezioni respiratorie acute e richiede molto tempo, 2-3 settimane e anche più a lungo.

La bronchite ricorrente è una forma infantile della malattia. Dopo il trattamento della ricaduta, i bronchi vengono ripristinati completamente.

La causa della riacutizzazione può essere allo stesso tempo virus e batteri. Tra i batteri che causano l'esacerbazione, si trovano ugualmente lo pneumococco e il bacillo emofilico, e spesso il micoplasma negli scolari.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della bronchite ricorrente

  1. L'età del bambino. Molto spesso, i bambini si ammalano dalla nascita a sette anni.
  2. Tonsillite cronica, adenoidite.
  3. La presenza di malattie croniche degli organi ENT nelle famiglie. Serve come fonte di infezione.
  4. Fumo dei genitori, condizioni abitative inadeguate, fattori climatici.
  5. Sindrome di aspirazione
  6. Malattie ereditarie (fibrosi cistica).
  7. Malformazioni congenite dei bronchi.

Il meccanismo di sviluppo della bronchite ricorrente

Per la prima volta la bronchite ricorrente di solito si sviluppa sullo sfondo delle infezioni virali respiratorie residue nei bambini che frequentano regolarmente gli asili. Il fattore principale che contribuisce allo sviluppo delle esacerbazioni è rappresentato dalle malattie croniche del tratto respiratorio superiore (tonsillite, otite media, adenoidite). Allo stesso tempo l'infezione si diffonde dall'alto verso il basso, scendendo verso i bronchi.

Sintomi di bronchite ricorrente

Ci sono tre periodi della malattia:

  1. Aggravamento.
  2. Remissione incompleta.
  3. Remissione completa.

Solitamente, le esacerbazioni si verificano in autunno o in primavera, molto meno spesso in inverno e non si verificano affatto in estate. La ricaduta inizia come una normale ARI con febbre, secrezione nasale, mal di testa e mal di gola. La tosse si unisce in 2 - 3 giorni. In primo luogo, è secco e doloroso, quindi gradualmente diventa bagnato. Questo è il sintomo principale della malattia.

Più vecchio è il bambino, più spesso con la comparsa della tosse, l'espettorato comincia a risaltare. Di norma, la tosse è la stessa per tutto il giorno, ma aumenta di mattina. All'esame, il pediatra ascolta i rantoli asciutti e il medio-spumante per inalazione. L'aggravamento dura 3 - 4 settimane.

Nel periodo di remissione incompleta sullo sfondo di adenoidite, i bambini possono lamentare rinite frequente o persistente, diminuzione dell'appetito, mal di testa, tosse persistente, a volte crescente e febbre bassa.

Al di fuori della riacutizzazione, all'esame, si osserva spesso uno stato di debolezza insieme al pallore della pelle e difficoltà nella respirazione nasale, mentre i bambini russano nel sonno. I linfonodi cervicali possono essere ingranditi, si nota la sudorazione della pelle.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento dipende dal periodo della malattia. Al momento dell'esacerbazione, le seguenti attività, procedure e farmaci sono rilevanti:

  1. Riposo a letto per 5 - 10 giorni.
  2. Terapia antibatterica (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) per una settimana.
  3. Mucolitici (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Espettorante significa Gerbione, Gedelix).
  5. Inalazioni alcaline dall'esordio delle esacerbazioni, quindi inalazioni con farmaci espettoranti.
  6. Se il bambino è in ospedale, viene prescritto un UFO toracico e quindi elettroforesi con ioduro di potassio, calcio.
  7. La ginnastica terapeutica e il massaggio sono ben combinati con il drenaggio posturale (migliora l'escrezione dell'espettorato). Il drenaggio viene effettuato su base obbligatoria al mattino dopo il risveglio e la sera. Il bambino, sdraiato sul letto, si appoggia a testa in giù e appoggia le mani sul pavimento, in questa posizione è auspicabile che siano 10 - 20 minuti.

Durante la remissione, è importante trattare le infezioni croniche, anche prescrivere agenti stimolanti l'immunità (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Dopo una riacutizzazione, il trattamento riparativo in un sanatorio nella tua regione è utile almeno una volta all'anno.

Al di fuori di una esacerbazione in estate, è utile ricorrere al trattamento da resort nei sanatori della costa meridionale (Crimea, Anapa).

Durante la remissione, è anche importante seguire una serie di raccomandazioni:

  1. Fornire un ambiente domestico ipoallergenico.
  2. Fare esercizi terapeutici e massaggi. I bambini possono partecipare a lezioni di educazione fisica nel gruppo preparatorio.
  3. Identificare e trattare i focolai di infezione cronica.
  4. Corsi di medicina di erbe e immunomodulatori.
  5. Esercizi mattutini, indurimento, partenza per la natura nei fine settimana, preferibilmente fuori città.

Con un trattamento adeguato, la maggior parte dei pazienti guarisce o si ammala molto meno spesso. In alcuni bambini, la malattia diventa bronchite ostruttiva allergica o asma bronchiale.

Fattori che indicano la bronchite da aspirazione:

  1. La malattia è la bronchite nel periodo neonatale.
  2. Attacchi di tosse, respiro affannoso. Si verificano durante l'allattamento o quando si cambia la posizione del corpo.
  3. Il latte viene versato attraverso il naso.
  4. L'esacerbazione inizia senza segni di SARS con normale temperatura corporea.
  5. Disturbi della deglutizione, disturbi neurologici nei bambini con bronchite ripetuta.

Il trattamento della bronchite da aspirazione è l'eliminazione della causa del flusso di liquido nel lume dei passaggi respiratori del bambino.

Bronchite ostruttiva ricorrente

Questa è bronchite, periodicamente ricorrente sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute nei bambini sotto i 3 anni. In alcuni bambini, è l'inizio dell'asma.

Il principale fattore nello sviluppo della recidiva bronchite ostruttiva (RB) è l'iperreattività bronchiale a causa dell'infiammazione.

  • fattori infettivi (clamidia, micoplasma),
  • fattori non infettivi (fumo passivo, esercizio fisico).

I principali collegamenti del meccanismo di sviluppo comprendono una serie di fattori:

  1. Bronchospasm - il restringimento dei bronchi a causa della contrazione dei muscoli dei bronchi sotto l'azione di un irritante.
  2. Ispessimento del rivestimento interno dei bronchi a causa di edema.
  3. Aumento della secrezione di muco bronchiale e violazione della sua secrezione.
  4. Ostruzione parziale o completa del bronco da parte del muco viscoso.

Fattori predisponenti per lo sviluppo di ROB:

  • il fumo materno durante la gravidanza e il fumo passivo,
  • bronchiolite trasferita,
  • nevrosi e distonia vascolare.

Una riacutizzazione si sviluppa quando si verifica una malattia ARVI e si manifesta con sintomi di bronchite ostruttiva. L'infezione può essere presente nel corpo per diverse settimane e mesi e essere attivata con ARVI, manifestandosi come ostruzione bronchiale.

Il trattamento del paziente nel periodo di esacerbazione è simile al trattamento della bronchite acuta ostruttiva.

Durante la remissione, è prescritto un trattamento profilattico anti-recidivo. A questo scopo, usando l'aerosol per inalazione (Fenoterol, Berodual, Seretid). Se l'esacerbazione è causata da fattori fisici (aria fredda, sforzo fisico), Intal, Tayled.

Cause di bronchite allergica

La principale causa di sviluppo è l'ingresso di allergeni nel corpo di un bambino durante la respirazione.

Gli allergeni più comuni:

  • polline di piante selvatiche e indoor,
  • lana e altre particelle di animali domestici (piume, mangimi, escrezione),
  • prodotti chimici domestici (detergenti, cosmetici, profumi),
  • polvere di casa e polvere di libro
  • farmaci.

Come trattare la bronchite allergica?

  1. La cosa principale - per identificare ed eliminare gli effetti dell'allergene.
  2. Antistaminici (Suprastin, Tavegil). Possono essere assunti in forma di pillola o iniettati. Elimina o riduce gli effetti delle allergie.
  3. Espettoranti (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, preparati a base di erbe). Promuovere la rimozione di espettorato.
  4. Broncodilatatori (Intal, Salbutamol). Elimina lo spasmo dei bronchi, facilitando così la respirazione.
  5. In alcuni casi, corsi prescritti di glucocorticoidi per via inalatoria (Fliksotid, Seretid). Elimina infiammazioni e allergie.
  6. Asit. Questa è un'immunoterapia specifica, che riduce la sensibilità del bambino agli effetti degli allergeni.

Per la salute del bambino, è importante identificare ed eliminare l'allergene dall'ambiente nel tempo, e anche curare adeguatamente il bambino, seguendo le raccomandazioni dell'allergologo.

Diagnosi di bronchite nei bambini

Se ci sono lamentele riguardo alla tosse, la difficoltà di respirare il bambino viene esaminata da un pediatra. Il medico esegue l'auscultazione dei polmoni, determinando la presenza e la natura del respiro sibilante.

Dopo l'ispezione, su appuntamento, nominato:

  • emocromo completo. Definisce i cambiamenti infiammatori,
  • radiografia dei polmoni. Modello polmonare migliorato visibile,
  • coltura dell'espettorato per determinare l'agente eziologico,
  • broncoscopia.

Sulla base dei risultati dell'esame, viene fatta una conclusione, viene formulata una diagnosi e il trattamento viene somministrato a casa o, se necessario, in ospedale.

Qual è la bronchite pericolosa nei bambini?

Con un adeguato trattamento iniziato in tempo, la bronchite non rappresenta un pericolo per i bambini ei bambini guariscono dopo poche settimane.

Tuttavia, nei bambini piccoli, a causa della natura delle vie respiratorie, c'è il rischio che la bronchite acuta diventi ostruttiva, così come il rischio di sviluppare bronchiolite e polmonite (polmonite).

Con la bronchiolite, il pericolo risiede nello sviluppo di apnea (arresto respiratorio), la mancanza di cure di emergenza porta alla morte del bambino.

In un bambino con una tendenza alle allergie, la bronchite ostruttiva ricorrente può trasformarsi in asma bronchiale.

Come curare rapidamente la bronchite in un bambino?

Sfortunatamente, è impossibile curare rapidamente la bronchite. Questa malattia non va via da sola. I genitori dovranno cercare di curare il bambino. Con semplice bronchite senza complicazioni, il recupero si verifica dopo due settimane. Le esacerbazioni della bronchite ricorrente possono richiedere anche più tempo - fino a 2 - 3 mesi.

Bronchite in un bambino al di sotto di un anno - sintomi e trattamento.

I bambini allattati al seno che non hanno contatti con bambini e adulti malati non devono avere problemi respiratori. Tuttavia, se il bambino è nato prematuro, ha malformazioni congenite degli organi respiratori e altre malattie, e ci sono anche bambini in età prescolare nella famiglia che frequentano asili e spesso malati - lo sviluppo di bronchite in un bambino al di sotto di un anno è possibile per i seguenti motivi:

  • più stretto rispetto alla mucosa dell'adulto, dei bronchi, più secca e più vulnerabile delle vie respiratorie
  • malformazioni congenite
  • dopo un'infezione virale o batterica
  • sensibilità individuale a sostanze chimiche e fisiche irritanti - allergiche a qualsiasi cosa.

I sintomi più basilari dello sviluppo della bronchite sono gravi tosse secca, parossistica, seguita da difficoltà di respirazione, mancanza di respiro. A poco a poco, la tosse diventa umida, ma il muco, l'espettorato in caso di bronchite in un bambino di età inferiore a un anno rende difficile respirare, e il normale funzionamento dei polmoni è disturbato, poiché le vie aeree durante l'infanzia sono strette. La bronchite nei bambini di età inferiore a un anno o addirittura 3-4 anni è più spesso dei seguenti tipi:

  • La bronchite acuta è semplice
  • Bronchite ostruttiva
  • bronchiolite

Su bronchite acuta e ostruttiva, discuteremo più in dettaglio sotto. Consideriamo ora il più comune nei bambini al di sotto di un anno. bronchiolite.

Bronchite acuta nei bambini - sintomi

La bronchite nei bambini è il tipo più comune di malattia del tratto respiratorio. La bronchite acuta è considerata un'infiammazione acuta della mucosa bronchiale senza sintomi di infiammazione del tessuto polmonare. Bronchite semplice nei bambini nel 20% di una malattia batterica indipendente, 80% - nel programma di virus (virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) o come complicazione batterica dopo queste infezioni virali.

I sintomi clinici della bronchite nei bambini sono i seguenti:

In primo luogo, il bambino ha una debolezza generale, malessere, mal di testa, mancanza di appetito, poi c'è una tosse secca o tosse con espettorato, l'intensità della quale è in rapido aumento, mentre l'ascolto, rantoli secchi diffusi o variegati sono determinati. A volte ci può essere una tosse che abbaia in un bambino, il cui trattamento è leggermente diverso.

Nei primi 2 giorni, la temperatura sale a 38 ° C, ma con una forma leggera, la temperatura può essere 37-37.2.

Dopo 6-7 giorni, una tosse secca diventa umida, lo scarico dell'espettorato facilita le condizioni del bambino ed è un buon segno che il corpo sta affrontando un'infezione e un virus.

In media, la durata della bronchite acuta nei bambini è di 7-21 giorni, ma la natura della malattia, la gravità del processo infiammatorio dipendono dall'età del bambino, dalla forza del suo sistema immunitario, dalla presenza di malattie concomitanti croniche e sistemiche. Con un trattamento inadeguato o prematuro, la bronchite acuta può portare all'aggiunta - bronchiolite, polmonite.

A volte dopo l'influenza, le condizioni del bambino migliorano per un po ', e poi un forte deterioramento, un aumento della temperatura, un aumento della tosse - questo è dovuto ad un indebolimento del sistema immunitario nella lotta al virus e all'adesione di un'infezione batterica, nel qual caso viene indicato un antibiotico.

Con la bronchite acuta micoplasmica o adenovirale nei bambini, i sintomi di intossicazione, come febbre alta, mal di testa, brividi, mancanza di appetito, possono essere circa una settimana. Solitamente la bronchite acuta è bilaterale, tuttavia, con la bronchite micoplasmatica, è più spesso unilaterale, a volte associata a congiuntivite.

Bronchite acuta nei bambini - trattamento

Molto spesso, la durata della bronchite acuta nei bambini, il cui trattamento è corretto e viene eseguita in tempo, non dovrebbe essere più lungo di 14 giorni, ma nei bambini la tosse può durare fino a un mese, così come nei bambini più grandi con bronchite atipica. Se improvvisamente la bronchite di un bambino viene ritardata, è necessario escludere un certo numero di malattie:

  • aspirazione alimentare
  • polmonite
  • fibrosi cistica
  • corpo estraneo in bronchi
  • infezione da tubercolosi

Un pediatra prescrive una gamma completa di trattamenti. Oltre all'attuazione di tutte le raccomandazioni del medico, il bambino dovrebbe essere dotato di un'alimentazione speciale e di cure di qualità. Si consiglia di creare un'umidità e una pulizia ottimali nella stanza, per questo è conveniente utilizzare un umidificatore e un purificatore d'aria, spesso ventilare la stanza ed eseguire la pulizia quotidiana del bagnato nella stanza in cui si trova il bambino. E anche:

Fornire un'abbondante assunzione di liquidi sotto forma di calore. Per ammorbidire la tosse aiuta a scaldare il latte con burro o acqua minerale Borjomi, puoi sostituirlo con il miele.

  • Alta temperatura

Quando la febbre, la temperatura è solo sopra 38C dovrebbe essere preso antipiretici - paracetamolo allo sciroppo.

Gli antibiotici per la bronchite nei bambini, se consigliati dal medico, devono essere somministrati rigorosamente entro l'ora. Se gli antibiotici devono essere presi 3 volte al giorno, questo non significa che si dovrebbe bere a colazione, pranzo e cena, il che significa che dovrebbero essere assunti 24/3 = 8, ogni 8 ore, se 1 volta al giorno quindi darlo solo allo stesso tempo, per esempio alle 9 del mattino. 11 regole: come prendere gli antibiotici.

Se il bambino tossisce, gli possono essere somministrati farmaci antitosse come prescritto dal medico e, quando si bagna, può usare farmaci espettoranti.Quando i mezzi di tosse secca possono essere combinati (Sinekod). Se la tosse è umida, vengono mostrati espettoranti: Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Sciroppo di Alteyn, Infuso dell'erba di thermopsis o estratto secco, Bronhikum, Evkabal, Prospan, preparati per il petto.

Le inalazioni nei bambini con bronchite, i cui sintomi sono molto pronunciati, aiutano l'inalazione con bicarbonato di sodio ordinario, che è chiamato una padella calda, l'inalazione di bicarbonato di sodio con un nebulizzatore, l'inalatore.

Per i bambini piccoli e i bambini che non sanno come tossire, i medici consigliano di trasformare il bambino più spesso da una parte all'altra. Allo stesso tempo, l'espettorato si muove verso il basso, irritando le pareti dei bronchi, questo porta a una tosse riflessa.

Per i bambini più grandi, lattine, cerotti di senape, pediluvi caldi, aiutano ancora, e se il bambino ha una forte immunità, tali procedure aiuteranno ad evitare l'assunzione di antibiotici. I piedi del bambino possono già galleggiare dopo 1 anno e strofinarli con agenti riscaldanti come unguenti alla trementina, Barsukor, Pulmax Baby, ecc., Ma solo se non c'è temperatura elevata, riscaldare i piedi dopo lo sfregamento e avvolgere il bambino. Tuttavia, in caso di bronchite allergica in un bambino, non si possono usare né cerotti di senape né pomate per il riscaldamento, poiché la composizione di unguenti e senape può peggiorare le condizioni del bambino.

Con bronchite nei bambini, compresse di olio caldo aiutano a curare. Riscaldare l'olio di semi di girasole a 40 ° C e bagnarli con una garza, piegarli più volte. Questo impacco deve essere applicato solo sul lato destro e sul retro del bambino, mettere sopra un sacchetto di plastica e uno strato di cotone, fasciare il bambino più volte. Indossare abiti caldi, è necessario eseguire tale procedura per la notte se non c'è temperatura al bambino.

Il vecchio modo popolare - succo di ravanello con miele, succo di cavolo, succo di rapa - ognuno di questi succhi dovrebbe essere dato 1 cucchiaino 4 volte al giorno. Puoi anche dare succo di mirtillo rosso, mescolandolo con miele in un rapporto di 3/1, un cucchiaio 3 volte al giorno.

Nella prima settimana, il massaggio al torace aiuta bene, i bambini più grandi farebbero bene a eseguire esercizi di respirazione.

Fisioterapia per la bronchite

Nei bambini, queste procedure sono prescritte e eseguite solo a discrezione del medico, sono metodi fisioterapici che contribuiscono a un recupero più rapido, perché hanno un effetto anti-infiammatorio, tuttavia, non possono essere eseguiti più spesso 2 volte l'anno:

  • Irradiazione ultravioletta del torace
  • Fango, applicazioni di paraffina sul torace e tra le scapole
  • Induzione sulle stesse aree
  • Elettroforesi di calcio
  • Solux sul petto
  • Aeronizzazione delle vie respiratorie con soluzioni di ionizzazione della camomilla, antibiotici.

Prevenzione della bronchite acuta nei bambini:

Un mal di testa a lungo termine in un bambino non dovrebbe essere consentito, il trattamento tempestivo di eventuali raffreddori e malattie infettive sarà la migliore misura preventiva contro le infezioni nel tratto respiratorio inferiore.

Camminando all'aria aperta nel parco, giocando in campagna, esercizi fisici in natura, indurimento, assunzione giornaliera di vitamine naturali in frutta e verdura, e non in pillole - la strada per la salute del tuo bambino.

Cos'è la bronchite?


I bronchi sono uno degli organi più importanti delle vie respiratorie.

Quando inspiri, l'aria passa attraverso la laringe e la trachea, quindi penetra nell'albero bronchiale, attraverso i rami dei quali l'ossigeno satura i polmoni.

I settori estremi dei bronchi, direttamente associati ai polmoni, sono chiamati bronchioli.

Durante l'espirazione, i prodotti di scambio gassoso che sono comparsi nei polmoni, principalmente anidride carbonica, vengono rilasciati nell'ambiente attraverso i bronchi e la trachea.

Le pareti dell'albero bronchiale sono ricoperte da muco e ciglia recettore, che provocano il rilascio di sostanze indesiderate dal corpo che sono intrappolate nell'albero bronchiale.

Pertanto, se lo spazio libero dell'albero bronchiale si ostruisce con sostanze nocive, questo può avere un effetto negativo sul processo respiratorio e, di conseguenza, portare a una mancanza di ossigeno nel corpo del paziente.

La bronchite è un'infiammazione della mucosa bronchiale.

Questa malattia di solito colpisce i bambini a causa del loro stato immunitario indebolito e delle strutture respiratorie formate in modo incompleto.

La frequenza dell'infezione dei bambini raggiunge valori elevati. Secondo le statistiche, si può vedere che si verificano fino a duecento casi di malattia ogni mille bambini all'anno.

I bambini fino a 5 anni sono generalmente infetti.

E la maggior parte dei casi si verifica nei mesi freddi, durante le epidemie di varie infezioni respiratorie acute.

La bronchite ostruttiva è un tipo di malattia nei bambini, in cui vi è un restringimento eccessivo del lume dei bronchi dovuto alla sostanza mucosa accumulata in essi o allo spasmo bronchiale.

L'infiammazione infantile dei bronchi può causare danni:

  1. o singoli rami dell'albero bronchiale,
  2. o tutti i rami da un lato,
  3. o causare danni all'albero su entrambi i lati.

Se la reazione infiammatoria cattura non solo la struttura dell'albero bronchiale, ma anche la trachea, allora c'è tracheobronchite, e bronchi e polmoni, poi broncopolmonite.

Gli svantaggi del tratto respiratorio nei bambini includono:

  • brevi passaggi respiratori, che portano al rapido ingresso di agenti patogeni in essi,
  • piccole dimensioni dei polmoni
  • debolezza dei muscoli respiratori, che viola la piena produzione di espettorato,
  • una piccola quantità di anticorpi nelle cellule della mucosa,
  • predisposizione all'infiammazione delle tonsille e delle adenoidi.

L'infiammazione dei bronchi nei bambini più spesso diventa una malattia secondaria.

Sembra una complicazione nella sconfitta delle prime vie respiratorie:

  • infiammazione della mucosa faringea,
  • laringe,
  • tonsille palatine.

Si forma una malattia bronchiale se gli agenti patogeni penetrano dalle parti superiori del tratto respiratorio a quelle inferiori.

Tuttavia, la bronchite primaria, cioè l'infiammazione dei bronchi, in cui i bronchi principalmente soffre, è anche possibile.

Molti medici ritengono che la bronchite microbica pura sia piuttosto rara e il ruolo principale nell'aspetto e nella progressione dell'infezione appartiene agli agenti virali.

L'infiammazione bronchiale da parte dei bambini è spesso più grave di una malattia di natura virale.

L'infezione microbica causa spesso la formazione di formazioni purulente dall'albero bronchiale.

Gli agenti batterici che portano all'infiammazione dei bronchi, il più delle volte sono:

  1. streptococco,
  2. stafilococco,
  3. micoplasma,
  4. clamidia,
  5. Haemophilus,
  6. ceppi di pneumococco.

I bambini di qualsiasi età con una frequenza diversa sono infetti da agenti batterici di vario tipo durante la bronchite.

La malattia, la cui causa è micoplasma, viene spesso fissata negli scolari.

La malattia bronchiale nei bambini di solito è una malattia della clamidia, la cui causa è la polmonite da clamidia.

Inoltre, in caso di infiammazione dei bronchi nei bambini fino a un anno, viene talvolta rilevata una progressione piuttosto pericolosa di una forma della malattia, che si forma a causa dell'infezione del corpo con un virus respiratorio sinciziale.

Accade anche l'infiammazione primaria del bronco di natura microbica nei bambini.

Il più delle volte provoca l'assorbimento di piccoli oggetti, bambini di cibo.

Dopo la tosse, oggetti estranei spesso lasciano le vie respiratorie.

Tuttavia, i patogeni che sono entrati nel corpo sono fissati sulla membrana mucosa dell'albero bronchiale e si riproducono, provocando una reazione infiammatoria.

Molto meno spesso dei batteri patogeni, altri microrganismi, come funghi e protozoi, causano l'infiammazione dei bronchi nei bambini.

A volte questo tipo di malattia bronchiale è registrato come infiammazione allergica dei bronchi.

Le condizioni favorevoli alla comparsa di bronchite da bambini includono:

  1. immunità instabile
  2. esposizione a basse temperature
  3. cambiamenti improvvisi nelle condizioni di temperatura
  4. secchezza eccessiva, specialmente durante il periodo di riscaldamento, causando l'essiccazione delle mucose delle vie respiratorie,
  5. mancanza di vitamine
  6. l'influenza del fumo di tabacco,
  7. interazione a lungo termine con altri bambini,
  8. malattie concomitanti, per esempio, fibrosi cistica.

L'infiammazione dei bronchi nei neonati è abbastanza rara.

Ciò è dovuto al fatto che il bambino non è in contatto con i coetanei, e quindi non può raccogliere germi da loro.

Sintomi di bronchite acuta nei bambini


L'infiammazione dei bronchi nei bambini è caratterizzata da segni pronunciati che gli permettono di distinguersi dalle altre patologie del tratto respiratorio.

Questa malattia nei bambini è indicata principalmente dalla tosse.

Tuttavia, la tosse può anche verificarsi con altre patologie dell'apparato respiratorio.

Flemma può essere:

  • trasparente,
  • giallastro,
  • sfumature verdastre.

Se i bambini hanno un tipo di malattia acuta, quindi uno dei segni è anche un aumento della temperatura corporea.

Ma la temperatura allo stesso tempo raggiunge livelli piuttosto bassi.

Il livello supera leggermente il limite del subfebrile e molto raramente sale a trentanove gradi Celsius.

Questa è una cifra abbastanza piccola rispetto alla temperatura della polmonite.

In Qatar, i valori di temperatura raramente superano i trentotto gradi Celsius.

I segni rimanenti di bronchite da bambini comprendono sintomi di intossicazione generale:

  1. emicrania,
  2. malessere,
  3. nausea.

Nei bambini con questa malattia il più delle volte disturbi del sonno e dell'appetito.

La natura del respiro sibilante nella zona del torace può anche segnalare la malattia bronchiale nei bambini.

Con catarro in un bambino durante l'esame medico del torace, di solito si registrano rantoli secchi sparsi.

Durante l'infiammazione dei bronchi di natura micoplasmatica, il bambino ha spesso un'alta temperatura corporea, ma non vengono rilevati segni di intossicazione generale.

Fin dall'infanzia l'infiammazione dei bronchi causa danni alle strutture inferiori delle vie respiratorie, i segnali che allertano l'infezione della parte superiore (segni di un raffreddore) non vengono solitamente rilevati.

Tuttavia, l'infiammazione bronchiale si verifica più spesso in parallelo con l'infiammazione del tratto respiratorio superiore, pertanto patologie come l'infiammazione acuta o cronica della membrana mucosa della faringe, del naso e della laringite non indicano l'assenza di concomitante infiammazione bronchiale sotto forma di aggravamento.

L'infiammazione dei bronchi nei bambini, che si verificano in parallelo con la lesione tracheale, può indicare una sensazione di pesantezza o dolore al petto.

I sintomi della bronchite ostruttiva nei bambini


La sintomatologia nella bronchiolite e l'infiammazione ostruttiva dei bronchi nei bambini differisce dai segni del catarro.

Vale la pena sapere che la maggior parte dei medici non distingue la bronchiolite da bambini dall'infiammazione ostruttiva dei bronchi.

I sintomi di entrambi i tipi di malattia si basano sulla tosse e sull'aumento della temperatura corporea.

Ma con la bronchiolite dei bambini e l'infiammazione ostruttiva dei bronchi, anche i segni di insufficienza respiratoria si uniscono a loro:

  1. aumento della frequenza respiratoria,
  2. cianosi del triangolo naso-labiale.

Il processo respiratorio diventa molto più rumoroso. Anche i muscoli addominali partecipano a questo processo.

Fissi interspazi di pelle tra le costole durante l'inalazione.

Nei bambini con bronchite ostruttiva, i segni includono anche dispnea evidente che può essere rilevata durante una visita medica.

Molto spesso, il respiro sibilante è sibilante e umido.

In alcuni casi, possono essere ascoltati anche senza attrezzature speciali, in lontananza.

L'espirazione con questo tipo di malattia è più lunga del solito.

In presenza di bronchite ostruttiva nei neonati, la regola della dispnea è:

  • frequenza respiratoria di sessanta respiri al minuto e oltre,
  • nei bambini di età compresa tra uno e due anni - cinquanta respiri al minuto e più,
  • i bambini hanno due o più anni - quaranta respiri al minuto o più.

Con un'infezione del tratto respiratorio inferiore, la mancanza di respiro può raggiungere un livello ancora più alto - fino a 90 aliti al minuto.

Quando si stabilisce una malattia, i medici devono prima stabilire il tipo di infiammazione dei bronchi (Qatar o ostruttiva) e la sua natura:

  1. virale,
  2. batterica,
  3. o allergico.

È anche richiesto di distinguere la bronchite semplice dalla bronchiolite, che è una complicanza più grave, e dalla polmonite..

L'infiammazione bronchiale ostruttiva con insufficienza respiratoria deve anche essere distinta dall'asma bronchiale e dalla bronchite asmatica.

Durante la diagnosi, vengono utilizzate le informazioni acquisite durante l'esame del paziente e l'ascolto del suo petto.

  1. Quando viene ricoverato in ospedale, un bambino può avere una radiografia del torace, sulla quale si possono vedere tutti i disturbi patologici nei bronchi e nei polmoni.
  2. Inoltre, vengono utilizzati test che stabiliscono la quantità di ossigeno che entra nell'albero bronchiale, la diagnosi di espettorato per la ricerca di agenti patogeni (bac. Seeding, analisi sulla reazione a catena della polimerasi).
  3. Vengono anche eseguiti esami del sangue e delle urine. Nell'analisi del sangue, vengono esaminati il ​​tasso di sedimentazione degli eritrociti e il rapporto tra diversi tipi di globuli bianchi.
  • La rottura del volume totale dei globuli bianchi verso l'alto (leucocitosi) può segnalare un danno bronchiale ai batteri.
  • Una diminuzione relativa del volume dei globuli bianchi (leucopenia) con un parallelo aumento del volume dei linfociti (linfocitosi) può segnalare un danno virale agli organi respiratori.

Tuttavia, con l'infiammazione ricorrente dei bronchi, un attacco della malattia non può causare cambiamenti nella composizione del sangue.

La prognosi e le complicanze della bronchite nei bambini


Quando il trattamento dell'infiammazione bronchiale in un bambino viene avviato in tempo, la prognosi è positiva.

Tuttavia, la malattia bronchiale è una lunga malattia e una cura completa per un bambino, in particolare un bambino, può richiedere diverse settimane o addirittura un mese.

È importante prevenire il normale infiammazione bronchiale dal fluire in forme più aggravate:

  1. infiammazione ostruttiva dei bronchi e bronchiolite,
  2. e una malattia ancora più complicata e pericolosa, la polmonite.

Vale la pena sapere che l'infiammazione ostruttiva dei bambini dei bronchi può essere una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita.

Questo vale soprattutto per i bambini molto piccoli.

Ciò è dovuto al fatto che, a causa del blocco dei rami dell'albero bronchiale, la risultante sostanza mucosa o come risultato del loro spasmo può causare il soffocamento.

In alcune condizioni, l'infiammazione dei bronchi può riversarsi in tali complicazioni come l'asma bronchiale cronica, malattia bronchiale ricorrente, che a sua volta può trasformarsi in una forma cronica.

Nel caso dello sviluppo della patologia in altri sistemi del corpo, possono comparire gravi complicazioni come l'infiammazione dell'involucro del tessuto connettivo (interno) del cuore o della pielonefrite.

Come misura preventiva per la prevenzione dell'infiammazione bronchiale, è possibile utilizzare:

  • indurimento,
  • evitando l'ipotermia
  • migliorare lo stato immunitario del corpo,
  • corretta alimentazione

Non permettere al bambino di stare in una stanza piena di tabacco.

Se la famiglia ha fumatori, è vietato fumare con il bambino.

Inoltre, è necessario per trattare le infezioni respiratorie acute e l'influenza, che possono essere una causa diretta dello sviluppo della malattia bronchiale.

Al fine di prevenire esacerbazioni di infiammazione bronchiale cronica al momento della remissione, è consigliato il trattamento di sanatorio.

I bambini con malattia bronchiale cronica devono essere indossati in base alle condizioni meteorologiche, per evitare il loro surriscaldamento, che può portare a un aumento della sudorazione.

Non sono state sviluppate vaccinazioni speciali contro l'infiammazione bronchiale, anche se, in alternativa, i bambini possono essere vaccinati per alcune malattie che portano alla malattia bronchiale nei bambini, così come per il virus dell'influenza, che funge anche da causa primaria della malattia.

Può formare una malattia infettiva a tutti gli effetti, ad esempio:

  • infiammazione delle tonsille,
  • o membrana mucosa di uno,
  • o diversi seni paranasali, ecc.

L'infiammazione dei bronchi serve anche ad aggravare queste malattie.

L'infezione è spesso trasportata da goccioline trasportate dall'aria.

Il metodo di contatto per l'infezione è molto più facile.

Segni di bronchite nei bambini

I sintomi di bronchite nei bambini possono manifestarsi nei primi giorni di infezioni virali respiratorie acute con naso che cola, febbre, mal di testa, malessere generale, intossicazione generale del corpo. Qual è la caratteristica della bronchite?

  • Tosse. Il principale segno di infiammazione dei bronchi. All'inizio della malattia, la tosse è secca, debilitante, ma diventa bagnata per circa 6-7 giorni dalla malattia.
  • Intensità della tosse. Se la bronchite non viene trattata o viene curata in modo inappropriato, l'intensità della tosse aumenta. A volte entra in una tosse che abbaia, che può indicare lo sviluppo della laringotracheite nei bambini.
  • Temperatura. Solitamente non supera i 38 ° C. Spesso un bambino ha la bronchite senza febbre o procede a temperatura subfebrilny.

La tosse umida e l'espettorato per la bronchite sono un buon indicatore. Se il bambino ha iniziato a tossire, indica l'inizio del recupero.

Come riconoscere la natura batterica della bronchite?

  • La fonte più affidabile è il bacillo dell'espettorato e il rilevamento dei batteri.
  • La flemma è gialla o verde.
  • Accade che dopo ARVI si verifichi un rapido miglioramento, ma poi compare una tosse, un aumento di temperatura elevata - questi segni possono indicare un'infezione batterica secondaria che si è presentata sullo sfondo di un'immunità indebolita.
  • Nella bronchite virale, l'intossicazione non è molto pronunciata, ma in caso di bronchite batterica, il bambino è molto cattivo: mal di testa, debolezza, febbre alta.

Quando una infezione batterica nel test del sangue, la formula dei leucociti si sposta a sinistra, vengono rilevati i leucociti elevati, così come una VES elevata (superiore a 20 mm / h).

Trattamento farmacologico

I farmaci sono usati per alleviare l'infiammazione, il gonfiore, gli spasmi dei bronchi, così come la liquefazione e la rimozione dell'espettorato.


Quando vengono usati i broncodilatatori

I farmaci broncodilatatori sono farmaci che rilassano i muscoli dei bronchi, alleviano gli spasmi e facilitano la respirazione. Sono prescritti come mezzo di ambulanza, quando ci sono segni di ostruzione - difficoltà a far passare aria nei bronchi. I farmaci broncodilatatori per bambini sono sotto forma di compresse, aerosol e soluzioni per inalazione. L'inalatore più comunemente usato "Salbutamol", per inalazione usando un nebulizzatore, viene solitamente prescritto come "Berodual". Delle compresse a lunga durata d'azione utilizzava un forte farmaco - "Eufillin". Non sono prescritti farmaci broncodilatatori per la bronchite senza segni di dispnea.


Quando gli antibiotici non sono necessari

Di regola, il trattamento della bronchite nei bambini viene effettuato senza antibiotici. Infatti, nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dei bronchi è di natura virale. Nel trattamento della bronchite si usano farmaci mucolitici ed espettoranti (più spesso sotto forma di sciroppi). In rari casi, con una tosse secca e debilitante, il medico può prescrivere farmaci antitosse per sopprimere il centro della tosse. L'uso indipendente di questi farmaci è severamente proibito. Gli agenti mucolitici sono prescritti se una tosse secca persiste per lungo tempo, il muco nei bronchi è vischioso e lascia con difficoltà. Questa gamma di farmaci comprende: Ambroxol, Bromhexin, Mucobene, ACC e molti altri analoghi.Se l'escreato appare ma è scarsamente espulso, il medico può prescrivere farmaci espettoranti: Bronhikum, Herbion, Gedelix, Bronchipret, Prospan, Linkas e altri.


Quando sono necessari gli antibiotici

Il trattamento della bronchite nei bambini con antibiotici deve essere equilibrato e ragionevole. È stato dimostrato che una terapia antibatterica infondata porta a un deterioramento delle condizioni del bambino e della bronchite ricorrente. La causa dell'infiammazione dei bronchi può essere streptococchi, stafilococchi, pneumococchi. Ci sono anche patogeni atipici della malattia - clamidia e micoplasma (qualcosa tra un virus e un batterio). La bronchite batterica viene trattata con successo con antibiotici del gruppo della penicillina, macrolidi, cefalosporine. I più comunemente prescritti sono: Augmentin, Amoxicillina, Amoxiclav, Sumamed, Cefalexin e molti altri analoghi della droga. Se il medico ha prescritto antibiotici, è necessario rispettare tutte le condizioni per l'assunzione del medicinale. Non puoi lasciare il corso se il bambino è diventato molto meglio. Si raccomanda inoltre di seguire un corso di probiotici per ripristinare la microflora.

La bronchite ostruttiva nei bambini - sintomi

Nei bambini piccoli, in genere fino a 3-4 anni, la bronchite acuta può essere accompagnata da sindrome ostruttiva - questa è una bronchite acuta ostruttiva. Nei bambini, i sintomi di tale bronchite iniziano più spesso dopo infezioni virali o manifestazioni allergiche a una sostanza irritante.

I sintomi principali della bronchite ostruttiva:

  • Hoar respirato da lontano con un fischio
  • Tosse, vomito, debilitante
  • Durante l'inalazione, retrazione degli spazi intercostali e gonfiore del torace durante la respirazione

Nella bronchite allergica ostruttiva, i bambini non hanno temperatura, si inizia a causa di una reazione allergica al più forte irritante per un bambino, e i genitori possono spesso ricordare che recentemente hanno acquisito qualcosa per un bambino - un cuscino o coperta fatta di lana di cammello o pecora, vernice respirata a casa dalla riparazione o andare a visitare dove c'è un gatto.

Con la bronchite ostruttiva nei bambini, i sintomi possono iniziare nel 3-4 ° giorno dell'influenza o ARVI, e possono anche essere causati da altri batteri, che si traduce nella comparsa di dispnea espiratoria - un aumento della frequenza respiratoria fino a 60 al minuto e difficoltà nell'inalazione.

Il bambino inizia a respirare affannosamente, respirando rumorosamente, specialmente un'espirazione allungata e ansimante, che viene udita dalle persone vicine al bambino. Il torace è come gonfiato, cioè le costole sono posizionate orizzontalmente. Tosse secca, ossessiva, convulsiva, si verifica all'improvviso, non porta sollievo ed è peggio di notte.

Se questa malattia non si sviluppa dopo ARVI, la temperatura nei primi giorni non aumenta.
Mal di testa, debolezza e nausea sono molto rari.

Durante l'ascolto, si osserva un sibilo secco nei polmoni.

I raggi X hanno rivelato maggiore trasparenza, aumento del pattern polmonare, in assenza di alterazioni infiltrative nei polmoni.

Esame del sangue come in una infezione virale - linfocitosi, leucopenia. ESR accelerato, se bronchite allergica in un bambino, poi eosinofilia.

La bronchite quasi sempre che fa dell'ostruzionismo è associata a un virus o un'infezione di mycoplasmal, le ricadute di bronchite che fa dell'ostruzionismo in bambini il più spesso si fermano spontaneamente da 4 anni.
Se i bronchioli e i piccoli bronchi sono colpiti, allora è già bronchiolite acuta.

La bronchite ostruttiva nei bambini differisce dagli attacchi di asma in quanto l'ostruzione si sviluppa lentamente, e nell'asma il bambino inizia a soffocare bruscamente. Anche se i primi periodi di asma bronchiale nei bambini iniziano anche durante la SARS. Se l'ostruzione si verifica più volte all'anno, è un segnale che il bambino è a rischio di sviluppare l'asma bronchiale in futuro.

La bronchite ostruttiva in un bambino può essere dovuta al fumo passivo, può essere distinta da una forte tosse con un fischio al mattino, e la condizione del bambino è abbastanza soddisfacente.L'ostruzione allergica si verifica al contatto con un allergene e recentemente è diventata una manifestazione molto frequente nei bambini inclini alle allergie: tale bronchite è ricorrente e minacciata dallo sviluppo di asma.

Trattamenti adiuvanti

Il trattamento della bronchite nei bambini a casa non significa che si può fare una diagnosi da soli e iniziare il trattamento con metodi efficaci che sono stati consigliati dai vicini o "specialisti" sui forum. Qualsiasi azione dovrebbe essere concordata con il medico, specialmente se stiamo parlando di bambini sotto i 3 anni.

  • Procedure di distrazione. Possono essere utilizzati se il bambino non ha la febbre, un'infezione batterica, grave intossicazione, una reazione allergica a qualsiasi componente e restrizioni di età. Per le procedure di distrazione includono: cerotti di senape, impacchi, pediluvi caldi. Con cautela e solo su prescrizione del medico, è necessario applicare unguenti di riscaldamento per la macinazione.
  • Rimedi popolari. Tutti conoscono il metodo collaudato ed efficace: latte caldo con miele e burro. Per i pazienti particolarmente coraggiosi, alla miscela viene aggiunto un pizzico di soda. Si consiglia di sostituire il burro con il burro di cacao, che può essere acquistato in farmacia. Un buon aiuto quando si tossisce il torace n. 1, n. 2, n. 3, n. 4. Piantaggine, liquirizia, malva palustre, calendula e farfara sono le erbe medicinali più efficaci per la bronchite. Anche il succo di ravanello con miele è considerato un'efficace ricetta popolare per la tosse secca. Leggi di più sul trattamento della tosse con i rimedi popolari nel nostro altro articolo.
  • Vitamine, aria fresca e esercizio moderato. Se il bambino auto-tossisce la flemma, tutte le procedure di distrazione e i decotti di erbe con effetto espettorante vengono cancellati. Mostrare l'aria fresca è la migliore medicina contro la bronchite per i bambini nella fase di recupero. Consigliato anche una dieta arricchita con vitamine. Se non c'è respiro corto, è ammesso un leggero sforzo fisico. Con i giochi attivi, i resti di muco si allontanano più velocemente.

Come fare un massaggio drenante

Massaggio drenante per i bambini con bronchite è un trattamento efficace che i genitori possono facilmente padroneggiare. La sua funzione è di aiutare il bambino a tossire l'espettorato in eccesso attaccato alle pareti dei bronchi. Il massaggio sarà utile per i bambini di qualsiasi età, in particolare i bambini che ancora non sanno come tossire. Mamme e papà possono padroneggiare in modo indipendente questa procedura. Ma è meglio se gli elementi del massaggio drenante (percussioni) saranno mostrati da un professionista. Quali sono le regole di base per eseguire questa procedura?

  • Il massaggio può essere applicato nella fase di recupero, quando il bambino non ha temperatura e segni di intossicazione.
  • I movimenti sono effettuati in modo intensivo, ma senza eccessiva forza e pressione.
  • Il massaggio dura dai 3 ai 5 minuti.
  • La procedura può essere eseguita durante la settimana tre volte al giorno.
  • È impossibile forzare il massaggio, altrimenti il ​​bambino, fatta eccezione per la bronchite, dovrà anche curare i nervi (compresi mamma e papà).

Qual è la tecnica di eseguire il massaggio drenante?

  1. Il bambino dovrebbe essere posto sulle sue ginocchia in modo che la sua testa fosse più bassa delle natiche e le sue mani pendessero.
  2. Per comodità, puoi mettere un cuscino sotto la pancia del bambino.
  3. Accarezzando il bambino sulla schiena dal basso verso l'alto.
  4. Quindi, con i polpastrelli o le pinne del palmo, esegui i movimenti di colpitura lungo la colonna vertebrale verso l'alto.
  5. Dopo la procedura, è necessario collocare il bambino e chiedergli di tossire.
  6. Tossire espettorato, il bambino può iniziare già durante la procedura o dopo il massaggio dopo 10 minuti.

Un'altra opzione è un massaggio di drenaggio.

  1. Il bambino siede dritto sulle ginocchia di un adulto.
  2. Devi chiedere al bambino di fare un respiro profondo e tossire.
  3. Quando il bambino tossisce, è necessario spremere il torace.

ricovero

Con la bronchite ostruttiva nei bambini fino a un anno o 2 anni, il trattamento deve essere effettuato in un ospedale sotto la supervisione di un pediatra, in altri casi a discrezione del medico e dei genitori. Il trattamento è fatto meglio in ospedale se:

  • Oltre all'ostruzione in un bambino, sintomi di intossicazione - perdita di appetito, febbre alta, nausea e debolezza generale.
  • Segni gravi di insufficienza respiratoria. Questa è mancanza di respiro, quando la frequenza respiratoria aumenta del 10% rispetto alla norma di età, è meglio continuare a contare di notte, piuttosto che durante i giochi o il pianto. Nei bambini fino a 6 mesi, la frequenza respiratoria non deve essere superiore a 60 al minuto, 6-12 mesi - 50 respiri, 1-5 anni, 40 respiri. L'acrocianosi è un segno di insufficienza respiratoria, manifestata dalla cianosi del triangolo naso-labiale, le unghie, cioè il corpo soffre di carenza di ossigeno.
  • Non di rado, la bronchite che fa dell'ostruzionismo in bambini maschera la polmonite, quindi se il dottore sospetta la polmonite da ricovero in ospedale non può esser negato.

Altro su inalazione

L'inalazione di vapore è il buon vecchio metodo con cui più di una generazione di bambini sono stati trattati attivamente. Per respirare i decotti di erbe, patate, soluzione di soda - è stato il primo rimedio contro la tosse. Ora ci sono molte informazioni controverse sull'uso delle inalazioni calde. Alcuni pediatri si oppongono fermamente a queste procedure a casa.

  • Le inalazioni non infantili, per evitare ustioni delle mucose.
  • Inoltre, il vapore caldo può provocare un attacco di falsa groppa, cioè soffocamento, in un bambino di qualsiasi età.
  • Per lo stesso motivo, i bagni caldi durante la bronchite sono proibiti. Se un pezzo di muco essiccato nei bronchi sotto l'influenza del vapore si ammorbidisce e aumenta, può portare ad un improvviso attacco di soffocamento.
  • È severamente vietato respirare il vapore in caso di infiammazione batterica dei bronchi.

L'inalazione di bronchite nei bambini è sicura se viene effettuata utilizzando un nebulizzatore. Questo dispositivo di inalazione è utilizzato sia come misura preventiva per idratare la mucosa delle vie respiratorie e nel periodo acuto della malattia. La respirazione può essere spruzzata con soluzione salina o farmaci che aiutano a ridurre l'espettorato, alleviare gonfiore, infiammazione, spasmi nei bronchi.

broncodilatatori

La bronchiolitica espande i bronchi, quindi sono progettati per alleviare l'ostruzione. Oggi nel mercato dell'industria farmaceutica vengono presentati in varie forme:

  • Sotto forma di sciroppi (Salmeterolo, Clenbuterolo, Ascoril), che è conveniente usare per i bambini piccoli, il loro svantaggio è lo sviluppo di tremore e battito del cuore.
  • Nella forma di soluzioni per inalazione (vedere Berodual per inalazione) - questo è il modo più conveniente per bambini piccoli, diluendo la soluzione medicinale con soluzione fisica, inalano 2-3 volte al giorno, dopo miglioramento è possibile usare solo per la notte. Frequenza e dosaggio, così come il corso del trattamento è determinato solo da un pediatra.
  • Inalatori: gli aerosol possono essere usati solo per i bambini più grandi (Berodual, Salbutamol).
  • Tali broncodilatatori preformati come teofillina (Teopek, Eufillin) non sono indicati per il trattamento di bambini con bronchite ostruttiva, hanno effetti collaterali più pronunciati, più tossici delle forme inalatorie locali.

Gocce per la tosse

Per alleviare meglio l'espettorato, vengono usati vari farmaci mucoregolatori, aiutano ad assottigliare l'espettorato e ad accelerarne l'escrezione:

  • Questi sono farmaci con il principio attivo Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Questi fondi non dovrebbero essere presi per più di 10 giorni, è più conveniente usarli sotto forma di inalazioni, così come i preparati di carbocisteina (Fluditec, Bronhobos, Mukosol).
  • Dopo che la tosse si è bagnata, gli attacchi sono diventati meno intensi, l'espettorato è liquefatto, ma non si muove bene, l'Ambroxol dovrebbe essere cambiato in tosse espettorante per i bambini, che dovrebbe essere dato non più di 5-10 giorni, tra questi Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (vedi erba secca e bagnata per la tosse), Tussin, Bronchipret, cariche infermieristiche 1,2,3,4.
  • I farmaci contenenti codeina non sono raccomandati per i bambini se il bambino ha una tosse ossessiva epilettica, come prescritto dal medico, Cinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (con cautela nell'infanzia), Bronhikum, Bronholitin può essere utilizzato.
  • Erespal - contribuisce alla rimozione dell'ostruzione e riduce la produzione di espettorato, oltre ad avere attività antinfiammatoria, viene utilizzato sin dai primi giorni della malattia, riduce il rischio di complicazioni, è controindicato nei bambini sotto i 2 anni di età.

Massaggio drenante

Per facilitare lo scarico dell'espettorato, i genitori stessi possono massaggiare la zona del collo, il petto e la schiena del loro bambino. Massaggio particolarmente forte dovrebbe essere fatto per i muscoli della schiena lungo la colonna vertebrale. Utile per la bronchite ostruttiva nei bambini è un massaggio posturale - cioè, battendo la parte posteriore del bambino al mattino, si dovrebbe appendere il bambino a testa in giù dal letto (mettere un cuscino sotto la pancia) e toccare i palmi della barca per 10-15 minuti. Per i bambini più grandi, durante un massaggio, chiedere al bambino di fare un respiro profondo e, durante l'espirazione, eseguire il tocco. Esercizi utili e aggiuntivi come mongolfiera, candele o esercizi di respirazione (Strelnikova).

Quando vengono mostrati antibiotici

Il trattamento con ostruzione bronchiale con antibiotici non è indicato, solo se il bambino ha una temperatura elevata per più di 4 giorni, o c'è un secondo salto di temperatura a 39 ° C 4-5 giorni dopo l'insorgenza della malattia, accompagnato da grave intossicazione, grave tosse e se il bambino è adeguatamente trattato diventa apatico, letargico, si rifiuta di mangiare, ha debolezza, nausea, mal di testa e persino vomito. In tali casi, l'uso di antibiotici è giustificato. Sono prescritti solo da un pediatra sulla base del quadro clinico, della presenza di espettorato purulento (indicativo di bronchite batterica), di alterazioni infiammatorie nell'analisi del sangue, nonché di altri segni di bronchite o polmonite batterica (respiro sibilante, segni radiologici).

Farmaci antivirali

La maggior parte dei medici consiglia l'assunzione di farmaci antivirali per la SARS e l'influenza, Genferon, Viferon per le candele, nonché gocce di Gripferon, interferone, orvirem (rimantadina) sciroppi e dopo tre anni compresse come Kagocel e Arbidol, Tsitovir 3. Ma vale la pena ricordare che se ci sono malattie autoimmuni nella storia familiare (con parenti stretti) (sindrome di Sjogren, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, gozzo tossico diffuso, vitiligine, sclerosi multipla, ne anemia cronica, diabete mellito insulino-dipendente, miastenia grave, uveite, morbo di Addison, cirrosi biliare primitiva, epatite autoimmune, sclerodermia) non possono assumere immunostimolanti (Kagocel, Tsitovir, Amiksin), un figlio di un bambino di un figlio di un bambino di un bambino di un figlio di un bambino di un bambino. Vedi i dettagli sui farmaci antivirali per ARVI).

Cosa non fare

Nella bronchite ostruttiva nei bambini - trattamento sfregando e diffondendo il corpo del bambino con vari unguenti per il riscaldamento (pomata del Dr. Mom, unguenti con piante medicinali, oli essenziali), l'uso di intonaco è inaccettabile perché causa una reazione allergica ancora maggiore e broncospasmo, specialmente nei bambini sotto i 3 anni di età. Inoltre, è assolutamente impossibile condurre l'inalazione con bronchite con varie erbe medicinali e oli essenziali. Solo l'uso di tali rimedi popolari è possibile - calore comprime con patate, sale, grano saraceno.

Dieta ipoallergenica e alcolismo

Eventuali bevande naturali - acqua minerale con latte, tè, brodo di rosa canina devono essere bevute il più spesso possibile. La dieta deve essere ipoallergenica, ma allo stesso tempo massimizzata vitaminizzata, ricca di proteine ​​e grassi. Escludere dalla dieta del bambino tutto ciò che può causare una reazione allergica:

  • agrumi, frutti rossi e arancioni
  • spezie acquistate, dolci, cagliata di formaggio, yogurt, bevande gassate, salsicce e salsicce - tutto ciò che contiene coloranti, aromi, conservanti e esaltatori di sapidità
  • miele e altri prodotti delle api
  • pesce cresciuto in allevamenti ittici, polli da carne, perché sono imbottiti con ormoni e antibiotici che causano allergie.

Quando si prende cura di un bambino dovrebbe essere ventilato quotidianamente, idratare la stanza dove si trova il bambino. Non dovrebbe essere caldo nell'appartamento, è meglio avere aria fresca, fresca e pulita. Dopo il recupero, il bambino dovrebbe essere messo su un conto di dispensario con un allergologo.

Patogenesi della bronchite nei bambini

La specificità dello sviluppo della bronchite nei bambini è inestricabilmente legata alle caratteristiche anatomiche e fisiologiche del tratto respiratorio nell'infanzia: abbondanti apporti di sangue alle mucose, lassità delle strutture sottomucose. Queste caratteristiche contribuiscono alla rapida diffusione della risposta essudativa proliferativa dal tratto respiratorio superiore alla profondità del tratto respiratorio.

Le tossine virali e batteriche sopprimono l'attività motoria dell'epitelio ciliare. Come risultato di infiltrazione ed edema delle membrane mucose, così come aumento della secrezione di muco viscoso, lo "sfarfallio" delle ciglia rallenta ancora di più - spegnendo così il principale meccanismo di auto-purificazione bronchiale. Ciò porta ad una forte diminuzione della funzione di drenaggio dei bronchi e impedisce il deflusso di espettorato dal tratto respiratorio inferiore. Su questo sfondo, si creano le condizioni per un'ulteriore riproduzione e diffusione dell'infezione, l'otturazione dal segreto dei bronchi di un calibro più piccolo.

Pertanto, le peculiarità della bronchite nei bambini sono una significativa lunghezza e profondità della lesione della parete bronchiale, la gravità della reazione infiammatoria.

Classificazione di bronchite nei bambini

Per origine distinguono la bronchite primaria e secondaria nei bambini. La bronchite primaria inizia inizialmente nei bronchi e viene colpito solo l'albero bronchiale. La bronchite secondaria nei bambini è una continuazione o complicazione di un'altra patologia del tratto respiratorio.

Il decorso della bronchite nei bambini può essere acuto, cronico e ricorrente. Data l'entità dell'infiammazione, si evidenzia una bronchite limitata (infiammazione dei bronchi all'interno di un segmento o del lobo polmonare), bronchite diffusa (infiammazione dei bronchi di due o più lobi) e bronchite diffusa nei bambini (infiammazione bilaterale dei bronchi).

A seconda della natura della reazione infiammatoria, la bronchite nei bambini può essere catarrale, purulenta, fibrinosa, emorragica, ulcerativa, necrotica e mista. Nei bambini, la bronchite catarrale, catarrale-purulenta e purulenta sono più comuni. Un posto speciale tra le lesioni del tratto respiratorio è la bronchiolite nei bambini (compresa la distruzione) - infiammazione bilaterale delle parti terminali dell'albero bronchiale.

Secondo l'eziologia, nei bambini sono presenti bronchite virale, batterica, virale-batterica, fungina, irritante e allergica. Secondo la presenza di componenti ostruttivi, la bronchite non ostruttiva e ostruttiva è isolata dai bambini.

Sintomi di bronchite nei bambini

sviluppo bronchite acuta nella maggior parte dei casi, i bambini sono preceduti da segni di infezione virale: mal di gola, tosse, raucedine, naso che cola, congiuntivite. Ben presto si verifica una tosse: ossessiva e secca all'inizio della malattia, da 5 a 7 giorni diventa più morbida, umida e produttiva con la separazione dell'espettorato mucoso o mucopurulento. Nella bronchite acuta, un bambino ha un aumento della temperatura corporea a 38-38,5 ° C, (da 2-3 a 8-10 giorni, a seconda dell'eziologia), sudorazione, indisposizione, dolore toracico quando si tossisce, nei bambini piccoli - mancanza di respiro. Il decorso della bronchite acuta nei bambini è generalmente favorevole, la malattia si risolve in media in 10-14 giorni. In alcuni casi, la bronchite acuta nei bambini può essere complicata dalla broncopolmonite. Con la bronchite ricorrente nei bambini, le esacerbazioni si verificano 3-4 volte l'anno.

La bronchiolite acuta si sviluppa principalmente nei bambini del primo anno di vita.Il decorso della bronchiolite è caratterizzato da febbre, una grave condizione generale del bambino, intossicazione, gravi segni di insufficienza respiratoria (tachipnea, dispnea espiratoria, cianosi del triangolo naso-labiale, acrocianosi). Le complicanze della bronchiolite nei bambini possono essere l'apnea e l'asfissia.

Bronchite ostruttiva nei bambini di solito si manifesta nel 2-3 ° anno di vita. Il sintomo principale della malattia è l'ostruzione bronchiale, che si esprime con tosse parossistica, respiro affannoso, prolungamento dell'espirazione, respiro affannoso. La temperatura corporea può essere normale o subfebrile. La condizione generale dei bambini rimane di solito soddisfacente. Tachipnea, mancanza di respiro, partecipazione alla respirazione dei muscoli ausiliari sono meno pronunciati rispetto alla bronchiolite. La grave bronchite ostruttiva nei bambini può portare all'insufficienza respiratoria e allo sviluppo di un cuore polmonare acuto.

Bronchite allergica i bambini di solito hanno un corso recidivante. Durante i periodi di esacerbazione, c'è sudorazione, debolezza, tosse con la separazione dell'espettorato di muco. La temperatura corporea rimane normale. La bronchite allergica nei bambini è spesso associata a congiuntivite allergica, rinite, dermatite atopica e può trasformarsi in bronchite asmatica o asma bronchiale.

Bronchite cronica nei bambini, è caratterizzata da esacerbazioni del processo infiammatorio 2-3 volte l'anno, che si verificano sequenzialmente per almeno due anni consecutivi. La tosse è il sintomo più costante della bronchite cronica nei bambini: è secca durante la remissione e umida durante le esacerbazioni. La flemma tosse con difficoltà e in piccole quantità, ha un carattere mucopurulento o purulento. C'è una febbre bassa e instabile. L'infiammazione cronica purulenta nei bronchi può essere accompagnata dallo sviluppo di bronchiti deformanti e bronchiectasie nei bambini.

Diagnosi di bronchite nei bambini

La diagnosi primaria di bronchite nei bambini viene effettuata da un pediatra, specificando - un pneumologo pediatrico e un immunologo allergologo dei bambini. Quando si determina la forma di bronchite nei bambini, vengono presi in considerazione i dati clinici (la natura della tosse e dell'espettorato, la frequenza e la durata delle esacerbazioni, caratteristiche del corso, ecc.), I dati di auscultazione e gli studi di laboratorio e strumentali.

L'immagine auscultatoria nei bambini con bronchite è caratterizzata da secchezza diffusa (con ostruzione bronchiale - fischio) e rantoli umidi di varie dimensioni,

In generale, un esame del sangue all'altezza della gravità del processo infiammatorio mostra leucocitosi neutrofila, linfocitosi e aumento della VES. Per la bronchite allergica nei bambini caratterizzati da eosinofilia. Lo studio della composizione gassosa del sangue è mostrato in bronchiolite per determinare il grado di ipossiemia. Di particolare importanza nella diagnosi di bronchite nei bambini è l'analisi dell'espettorato: un esame microscopico, espettorato bakposev, uno studio sul CUB, analisi PCR. Se è impossibile per un bambino tossire un segreto dei bronchi, viene eseguita una broncoscopia con raccolta di espettorato.

La radiografia dei polmoni nei bambini con bronchite rivela un aumento del pattern polmonare, specialmente nelle zone della radice. Quando si esegue una funzione respiratoria, un bambino può avere disturbi ostruttivi moderati. Nel periodo di esacerbazione della bronchite cronica nei bambini con broncoscopia ha rivelato il fenomeno della comune catarrale o catarrale-purulenta endobronchite. Per escludere le bronchiectasie viene eseguita la broncoscopia.

La diagnosi differenziale di bronchite nei bambini deve essere eseguita anche con polmonite, corpi estranei bronchiali, asma bronchiale, aspirazione cronica del cibo, infezione tubinosa, fibrosi cistica, ecc.

Trattamento di bronchite nei bambini

Nel periodo acuto, i bambini con bronchite mostrano riposo a letto, riposo, bere abbondante e nutrizione vitaminizzata completa.

La terapia specifica viene prescritta tenendo conto dell'eziologia della bronchite nei bambini: può includere farmaci antivirali (umifenovira cloridrato, rimantadina, ecc.), Antibiotici (penicilline, cefalosporine, macrolidi), agenti antifungini. Un componente obbligatorio del trattamento della bronchite nei bambini sono i mucolitici e i farmaci espettoranti che aumentano la diluizione dell'espettorato e stimolano l'attività dell'epitelio bronchiale dei bronchi (Ambroxol, Bromhexine, Mucaltin, preparati del petto). In caso di bambini debilitanti secchi, colpiti da attacchi di tosse, vengono prescritti farmaci antitosse (okseladin, prenoksdiazin) e durante l'ostruzione bronchiale - aerosol broncodilatatori. Gli antistaminici sono indicati per i bambini con bronchite allergica, i dilatatori bronchiali e i preparati a base di corticosteroidi vengono inalati durante la bronchiolite.

Dei metodi di fisioterapia per il trattamento della bronchite nei bambini, inalazioni medicinali, alcaline e alcaline, terapia del nebulizzatore, UVA, UHF ed elettroforesi del torace, terapia a microonde e altre procedure sono usate. L'impostazione di cerotti e lattine di mostarda, così come il massaggio a coppetta sono utili come terapia distraente. Per le difficoltà di espettorato, sono prescritti un massaggio toracico, massaggio vibratorio, drenaggio posturale, broncoscopia riabilitativa, terapia fisica.

Caratteristiche della malattia nei bambini

La SARS e la bronchite nei neonati sono rari, specialmente se il bambino è allattato al seno e riceve anticorpi dalla madre. Inoltre, i bambini di questa età hanno un contatto limitato con la squadra dei bambini, dove è facile prendere un'infezione virale. Se la famiglia ha un bambino più grande che frequenta l'asilo o la scuola, il rischio di contrarre un'infezione virale respiratoria acuta nei neonati aumenta in modo significativo. Cosa può causare la bronchite in un bambino?

  • Caratteristiche anatomiche dei bronchi. Nei bambini piccoli, le mucose degli organi respiratori sono molto più sensibili, e gli stessi bronchi sono stretti, il che porta ad un rapido restringimento del loro lume durante l'infiammazione.
  • Malformazioni dell'apparato respiratorio. Questo è un problema difficile per la diagnosi e il trattamento in pneumologia. Le malattie congenite del sistema broncopolmonare richiedono spesso un intervento chirurgico. Il restringimento del lume dei bronchi, le cisti di diversa natura e la localizzazione negli organi respiratori provocano bronchiti e polmoniti.
  • Peso ridotto I bambini prematuri e con basso peso alla nascita soffrono di ARVI. Infezioni virali in questi bambini causano spesso complicazioni nel sistema respiratorio.
  • Allergeni. La mucosa delle vie respiratorie nei neonati è tenera e sensibile, motivo per cui è più comune una reazione allergica a vari stimoli: polvere domestica, sostanze chimiche nell'aria, tinture sui vestiti, peli di animali, ecc.

Prevenzione della bronchite nei bambini

La prevenzione della bronchite nei bambini comprende la prevenzione delle infezioni virali, l'uso precoce di farmaci antivirali, l'eliminazione del contatto con fattori allergici, la protezione del bambino dall'ipotermia, l'indurimento. Un ruolo importante è svolto dalla tempestiva vaccinazione preventiva dei bambini contro l'influenza e l'infezione da pneumococco.

I bambini con bronchite ricorrente e cronica devono essere monitorati da un pediatra e da un pneumologo pediatrico fino alla sospensione persistente delle esacerbazioni entro 2 anni, effettuando un trattamento anti-recidivo nel periodo autunno-invernale. La profilassi del vaccino è controindicata nei bambini con bronchite allergica, con altre forme viene eseguita un mese dopo il recupero.

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento della bronchite nei bambini al di sotto di un anno deve essere effettuato sotto la stretta supervisione di un pediatra. Spesso il medico consiglia l'ospedalizzazione. Ciò è spiegato dal fatto che i bambini diventano rapidamente disidratati e sviluppano rapidamente mancanza di respiro. Cosa dovrebbero fare i genitori prima che arrivi il medico?

  • Fornire modalità di consumo. Si raccomanda di mettere il bambino al petto più spesso, di bere acqua e bevande consentite dall'età.Come capire che il bambino non ha abbastanza liquido nel corpo? Questo si può dire: lingua secca, pianto senza lacrime, rara minzione, letargia, sonnolenza, primavera infossata. Se questi segni sono trovati, è necessario dissaldare il bambino con soluzioni glucosio-saline.
  • Fornire aria interna fresca e umida. I parametri ottimali dell'aria vanno da 18 a 20 ° С, l'umidità varia dal 50 al 70%. Se questa condizione non è soddisfatta, in una stanza calda la mucosa gentile delle vie respiratorie si asciuga rapidamente, il muco si infittisce e si attacca alle pareti dei bronchi. Questo porta ad un restringimento del lume dei bronchi e al deterioramento della ventilazione dei polmoni. La probabilità che ARVI finisca con la bronchite è molto alta.
  • Per abbassare la temperatura. A temperature elevate, è necessario somministrare al bambino farmaci antipiretici a base di paracetamolo o ibuprofene nella dose di età. È severamente vietato usare aspirina e analgin.
  • Avverti l'espettorato nei bronchi. Il muco accumulato che un bambino non può tossire può causare polmonite. Pertanto, si raccomanda di trasformare il bambino da un lato all'altro. Promuove il movimento del muco nei bronchi e provoca una tosse riflessa.

Cosa non si può fare?

  • Strofina il bambino con unguenti con olii essenziali.
  • Metti intingoli e impacchi di senape.
  • Fai l'inalazione di vapore caldo.
  • Applicare qualsiasi medicinale per la tosse, compresi preparati per il petto e sciroppi di origine vegetale, senza prescrizione medica.

Il più delle volte in giovane età si sviluppa bronchiolite - una forma grave di bronchite con infiammazione dei bronchioli. Maggiori informazioni sulla bronchiolite nei bambini nel nostro altro articolo.

Misure preventive

La prevenzione della bronchite è principalmente finalizzata a rafforzare l'immunità del bambino e ridurre la frequenza della SARS. Quali metodi mirati aiuteranno a prevenire o curare le forme croniche di bronchite?

  • Fisioterapia. Questi includono: elettroforesi, applicazioni di fango sul torace, irradiazione ultravioletta, terapia UHF, terapia della luce con la lampada "Sollux" e altri metodi. Sono prescritti per le forme ricorrenti e croniche di bronchite. Si tengono non più di due volte all'anno.
  • Stanza di igiene Se a un bambino viene diagnosticata una bronchite asmatica, è necessario prestare estrema attenzione all'ambiente in cui vive, in quale aria respira, in cui mangia, in quali vestiti indossi, in quali giocattoli gioca, e così via. La bronchite ostruttiva ricorrente senza segni di SARS indica più spesso una natura allergica. Per evitare lo sviluppo di asma, è necessario identificare l'allergene ed eliminarlo.
  • Ginnastica respiratoria. Gli esercizi possono essere svolti sotto forma di gioco: gonfiando una palla o spegnendo una candela. Si consiglia di soffiare aria attraverso un tubo sottile (una maniglia senza asta è adatta per questo). Inoltre ha sviluppato speciali esercizi terapeutici per le malattie dell'apparato respiratorio, che daranno un risultato positivo con prestazioni regolari.
  • Bambino di recupero Una buona prevenzione della natura allergica alla bronchite sarà il clima marino e montano. È utile portare il bambino fuori città in estate, per vivere a lungo nell'aria fresca e pulita del villaggio o del paese.
  • Speleoprotsedury. L'aria curativa delle miniere di sale è indicata per la bronchite allergica cronica e l'asma bronchiale.

Il trattamento della bronchite nei bambini dipende dal tipo di agente patogeno. Molto spesso l'infiammazione dei bronchi è virale, quindi l'uso di antibiotici per questa malattia non è giustificato e persino pericoloso. Vengono utilizzati attivamente farmaci mucolitici ed espettoranti, rimedi popolari e procedure di distrazione. Efficace con inalazione bronchite e massaggio drenante.

Cos'è la bronchite. Tipi di malattia

La cosiddetta infiammazione della mucosa bronchiale. La malattia ha una natura infettiva e allergica. Spesso, il processo infiammatorio appare sullo sfondo di raffreddore e influenza.Molto spesso, i bambini affetti da bronchite si ammalano durante la stagione fredda, quando la difesa immunitaria del corpo si indebolisce.

L'infezione penetra nel corpo del bambino dall'esterno per inalazione di aria contaminata. È anche possibile attivare la propria microflora condizionatamente patogena, che è favorita dalla sovraraffreddamento del corpo e da una diminuzione dell'immunità.

A seconda della causa dell'evento, si distinguono i seguenti tipi di bronchite:

  1. Batterica. I suoi agenti patogeni sono batteri come streptococchi, stafilococchi, pneumococchi, emofilici e pertosse, bacilli, clamidia e micoplasmi.
  2. Viral. Si verifica a causa della penetrazione nei bronchi dei virus dell'influenza e degli adenovirus.
  3. Allergiche. Si verifica quando i bronchi sono irritati da sostanze chimiche, polvere o polline di piante, particelle di peli di animali.

Le specie infettive sono contagiose. Quando un paziente starnutisce o tossisce, l'infezione si diffonde intorno ai 10 metri.

Durante l'allattamento al seno il bambino ha l'immunità passiva, cioè, con il latte materno, riceve anticorpi protettivi contro le infezioni. Pertanto, i bambini di età inferiore a 1 anno soffrono di bronchite solo nei casi in cui hanno anomalie nello sviluppo del sistema respiratorio, sono nati prematuri, o il corpo è indebolito da altre malattie.

Lo sviluppo dell'infezione nei bronchi si verifica quando il muco che si forma in essi a causa dell'irritazione e dell'infiammazione della membrana mucosa si secca, bloccando i passaggi respiratori. In questo caso, la ventilazione di questi organi è disturbata.

Le cause della malattia

Le cause dei bambini con bronchite sono:

  • penetrazione di virus e batteri nei bronchi con l'aria, mentre a contatto con una persona malata,
  • infezione delle vie respiratorie quando si leccano i giocattoli e altri oggetti che il bambino gli tira in bocca,
  • infezione da parassiti, infezione nei bronchi attraverso il sangue,
  • malformazioni congenite del sistema respiratorio, che portano alla stagnazione dell'espettorato, al verificarsi di processi infiammatori cronici,
  • stare in una stanza fumosa o inalare vapori di benzina, solventi o altri prodotti chimici,
  • contatto con particelle irritanti del tratto respiratorio (polline delle piante, lanugine di pioppo, lana) o contatto con sostanze che hanno un forte odore (detergente, cosmetici).

Se il trattamento della bronchite nei bambini non viene eseguito in modo tempestivo o si è rivelato inefficace, allora la malattia diventa acuta da cronica a cronica. Allo stesso tempo dura per anni, con periodiche ricadute. Il più delle volte, la bronchite ricorrente si verifica nei bambini di 4-7 anni. La malattia si ripete 3-4 volte l'anno dopo un raffreddore, per circa 2 anni. Non ci sono attacchi di broncospasmo.

La probabilità di una malattia complicata aumenta quando il bambino ha l'infiammazione delle adenoidi o della tonsillite cronica. I fattori che contribuiscono alla comparsa di bronchite in un bambino sono lo svezzamento precoce, le condizioni igieniche inadeguate, la presenza di fumatori in casa.

Sintomi di bronchite di vario tipo

Il dispositivo dell'apparato respiratorio nei bambini ha le sue caratteristiche. Le loro vie respiratorie sono più strette, il che consente loro di sovrapporsi rapidamente quando si verifica l'edema della mucosa. Le malformazioni congenite dei polmoni o dei bronchi sono più pronunciate nei bambini allattati. Dopo 1-1,5 anni, le deviazioni spesso scompaiono.

L'immunità nei bambini è in fase di sviluppo, la loro suscettibilità alle infezioni è aumentata. I muscoli respiratori sono più deboli, a causa dei quali la ventilazione degli organi respiratori è peggiore rispetto agli adulti. Inoltre, il volume polmonare nei bambini è inferiore, il che contribuisce alla diffusione accelerata dei patogeni.

I bambini hanno una termoregolazione del corpo insufficientemente sviluppata. Si surriscaldano più velocemente, riescono facilmente a passare.

Nota: Particolarmente rapidamente lo spasmo e il gonfiore dei bronchi (ostruzione) si sviluppa nei neonati.La conseguente mancanza di ossigeno è in pericolo di vita.

Tipi di bronchite acuta

Esistono i seguenti tipi di malattia acuta:

  1. Bronchite semplice Le manifestazioni sono le più facili. I sintomi della mancanza d'aria non esistono.
  2. Bronchite ostruttiva. Condizione grave e pericolosa in cui si verifica l'insorgenza di insufficienza respiratoria.
  3. Bronchiolite. C'è un'infiammazione dei bronchioli (tubi bronchiali con un diametro di 1 mm, situati nella transizione ai polmoni). Questo porta al blocco dei vasi polmonari, il verificarsi di malattie cardiache.

La bronchite di qualsiasi tipo inizia con la comparsa di sintomi del raffreddore, che acquisiscono le caratteristiche del processo infiammatorio.

Sintomi di bronchite semplice

Sullo sfondo di un raffreddore, il bambino ha una debolezza generale, mal di testa e una forte tosse secca fino a 7 giorni. L'essiccazione del muco porta alla comparsa di una buccia nei bronchi. Se l'infiammazione colpisce anche la laringe, appare una tosse che abbaia. La temperatura sale a 37 ° -38 ° (a seconda della gravità della malattia). A poco a poco, la tosse secca si trasforma in bagnato. Appaiono i rantoli gorgoglianti. Se la scarica espettorata si verifica normalmente, le condizioni del bambino migliorano in modo significativo. La malattia in questa forma può durare per 1-3 settimane. La gravità delle manifestazioni dipende dall'età del bambino, dal suo sviluppo fisico e dalla salute generale.

Se la malattia è iniziata, il bambino ha complicanze come la bronchiolite e la polmonite. A volte una malattia che si verifica in una forma virale non è molto comune. Dopo che il virus muore (dopo circa una settimana), il bambino migliora, ma poi le sue condizioni peggiorano drammaticamente: la temperatura aumenta, aumenta la tosse, il mal di testa. Questo suggerisce che un virus batterico si sia unito all'infezione virale, è necessario un trattamento urgente con antibiotici.

Il processo di infezione può essere unilaterale o bilaterale. Uno dei segni della malattia è il rossore degli occhi a causa dell'infiammazione della mucosa (congiuntivite).

Segni di bronchiolite

Il principale segno di infiammazione dei bronchioli è mancanza di respiro. Inizialmente, si verifica nel bambino, se si muove attivamente, ma nel tempo appare in uno stato di riposo. Durante l'inalazione, si sente un rauco caratteristico. Durante l'ascolto, il medico sente i sonagli nella parte inferiore dei bronchi.

Di regola, con la bronchiolite, la temperatura sale a 38 ° -39 °. È più difficile per il bambino espirare che inalare. Il petto e le spalle sono sollevati. Il viso si gonfia, appare un blu. La tosse continua con espettorato scarso non allevia, causando dolori al petto. Manifestazioni di questa condizione sono anche secchezza delle fauci, rare minzione, palpitazioni cardiache.

Il corso di bronchite in bambini di diverse età

La bronchite dopo un raffreddore in un bambino non è rara. A volte scorre facilmente, senza aumentare la temperatura e si manifesta solo attraverso la tosse. Nei casi complicati, la temperatura è alta, ci sono spasmi dei bronchi e asfissia.

La malattia di solito inizia con una tosse secca. A poco a poco nei bronchi si accumula espettorato, che diventa mucopurulento. Ci sono sibili, possono essere considerati segni della transizione della malattia nella fase di recupero. A questo punto, è importante facilitare la rimozione dell'espettorato, pulendo i bronchi dall'infezione. I bambini più grandi lo fanno più facilmente, perché già capiscono che hanno bisogno di tossire e sputare espettorato.

Un bambino piccolo non sempre riesce a farlo da solo. I genitori possono aiutarlo, ad esempio, girandolo su un altro fianco. Allo stesso tempo, l'espettorato si muove lungo le pareti dei bronchi, causando la loro irritazione e il verificarsi di tosse.

Nei bambini a causa delle difficoltà con lo scarico di muco dai bronchi e il suo ristagno, i sintomi principali sono gli attacchi di tosse forte con mancanza di respiro. All'età di 2-6 mesi, la malattia di solito si manifesta sotto forma di bronchiolite.

Di solito, il recupero da bronchite non complicata si verifica in 7-8 giorni. Se la bronchite è complicata dall'ostruzione, allora può manifestarsi entro poche settimane, trasformandosi in polmonite.

Medicinali prescritti per i bambini con bronchite

Farmaci antivirali come l'arbidolo, l'anaferon, l'influenza, l'interferone, nella bronchite acuta, prescrive il medico, tenendo conto dell'età e del peso del bambino.

antibiotici con la bronchite hanno un effetto efficace solo nel caso in cui la malattia è di natura batterica. Sono prescritti quando l'espettorato denso è di colore giallo-verde, con febbre alta, difficoltà a respirare, sintomi di intossicazione (nausea, forte mal di testa, debolezza, disturbi del sonno). Si può affermare la presenza di un processo batterico se i sintomi della malattia non diminuiscono entro 10 giorni dall'inizio del trattamento antivirale. Gli antibiotici sono necessari se il bambino ha la bronchiolite e c'è una minaccia del suo andare alla polmonite. In genere, ai bambini viene assegnata azitromicina, zinnat, suprax, sumamed.

Gocce per la tosse Sono usati i seguenti tipi di farmaci:

  • espettoranti (pertussina, estratto di radice di liquirizia, decotti di alcune erbe),
  • diluenti per flemma come bromhexine, lasolvan, libexin.

Per liquefare l'espettorato per la bronchite e la tosse, utilizzare il farmaco Fluifort, ben collaudato nel trattamento dei bambini. Disponibile sotto forma di sciroppo, che è conveniente dare al bambino, e anche ai bambini piace un gusto gradevole. Il principale ingrediente attivo nella composizione dello sciroppo - la carbocisteina è il sale di lisina, aiuta a diluire e rimuovere l'espettorato dai polmoni. Fluifort ripristina la struttura delle mucose dell'apparato respiratorio, facilita la respirazione, riduce significativamente la frequenza e l'intensità della tosse. L'effetto del farmaco è evidente nella prima ora dopo l'applicazione e dura fino a 8 ore. Il pH neutro dello sciroppo lo rende completamente sicuro.

warning: I bambini di età inferiore ai 2 anni non dovrebbero ricevere espettoranti. Il loro ricevimento rafforzerà l'attacco di tosse. L'espettorato liquefatto può penetrare nel tratto respiratorio e nei polmoni, portando a complicazioni ancora più gravi.

Antipiretici. Panadol (paracetamolo), nurofen (ibuprofen), ibuklin sotto forma di compresse, sospensioni e candele sono utilizzati in forme adatte a bambini di qualsiasi età.

antistaminici (zyrtec - per bambini più vecchi di 6 mesi, Erius - da 1 anno, claritin - da 2 anni). Sono usati nel trattamento della bronchite allergica nei bambini.

Preparati per inalazione. Utilizzato per la bronchite acuta ostruttiva. Le procedure vengono eseguite utilizzando un inalatore speciale. Applicare tali mezzi come salbutamolo, atrovent.

Come procedura aggiuntiva, vengono prescritti un massaggio al torace, esercizi di respirazione terapeutica, trattamenti di fisioterapia (irradiazione ultravioletta, elettroforesi). Le procedure non sono eseguite nel periodo di malattia acuta.

L'uso di metodi popolari per la bronchite

Le medicine tradizionali a base di ingredienti naturali aiutano ad alleviare la condizione del bambino con la bronchite, a condurre un trattamento preventivo per prevenire le ricadute, rafforzare il sistema immunitario. Tali mezzi, previa consultazione con il medico, sono presi come supplemento al trattamento farmacologico.

Nota: Il noto medico di Mosca, il capo pneumologo della Russia, il professor L. M. Roshal, raccomanda vivamente di utilizzare la "collezione monastica" composta da 16 erbe (salvia, archi, assenzio e altri) per la bronchite cronica. Rimedi a base di erbe, senape, miele e altri ingredienti medicinali utilizzati nella medicina tradizionale, causano allergie in molte persone. Pertanto, non possono essere utilizzati da tutti.

Come espettorante può essere utilizzato il coltsfoot broth, ben lenisce la tosse con decotto semplice di bronchite di Hypericum, che ha un effetto battericida e anti-infiammatorio. Un noto farmaco per la tosse per la bronchite, la polmonite viene cotta al forno con miele, brodo di farina d'avena. Anche le inalazioni di soda aiutano.

I metodi di trattamento domiciliare efficaci includono procedure di riscaldamento e distrazione (pediluvi, cerotti di senape, vasi, impacchi riscaldanti sul lato destro del torace).

La misura più importante di prevenzione della bronchite è il trattamento tempestivo di raffreddori, riniti, malattie infettive della gola e del tratto respiratorio superiore. Il bambino deve essere moderato, abituato all'educazione fisica, dovrebbe passare molto tempo all'aria aperta. È necessario aggiungere vitamine al cibo tutto l'anno.

È importante che i genitori si assicurino che l'appartamento sia sempre pulito, fresco e sufficientemente umido.

""