21 settimane di gestazione cade il mese 5, ad es. a metà dell'intera gravidanza. In questo momento, il bambino sta crescendo rapidamente con la pancia della mamma! Intorno a questo momento, la mamma può sentire il bambino muoversi e calci nella sua pancia. Questi movimenti sono così deboli che vengono spesso confusi con i gas. In futuro, con la continuazione della gravidanza, i movimenti del bambino diventeranno più evidenti. Sfortunatamente, dalla 21a settimana di gravidanza cominciano a comparire smagliature. Le nuove estensioni all'inizio sono appena evidenti e preferiscono non pensarci. Ma col tempo, diventeranno più visibili.
Solo alcune semplici procedure di cura della pelle, come l'applicazione di un idratante adatto a tutta la superficie dell'addome, contribuiranno a ridurre la quantità di smagliature. Alla 21a settimana di gravidanza, la madre inizia a sperimentare un brutale appetito, preferendo alcuni cibi agli altri. Inoltre, il dolore alla schiena a volte peggiora durante la 21a settimana di gravidanza, quindi è necessario dormire e riposare in quantità sufficiente.
Ultrasuoni nella 21a settimana di gravidanza
Le donne nella 21a settimana di gravidanza sono generalmente raccomandate per fare un'ecografia per determinare se l'altezza e il peso del bambino sono normali. Secondo i risultati degli ultrasuoni nella 21a settimana di gravidanza, il peso del bambino dovrebbe essere di circa 0,8 kg, e l'altezza - circa 25 cm. A 21 settimane di gravidanza, è possibile percepire il movimento all'interno dell'addome e chiedersi cosa fa esattamente il bambino. Se l'ecografia viene eseguita a 21 settimane di gestazione in un momento in cui il bambino è attivo e sveglio, allora puoi vedere cosa sta facendo.
Alcuni medici potrebbero anche consigliarti di fare gli ultrasuoni 3D nella 21a settimana di gravidanza. A differenza dell'ecografia 2D tradizionale, che trasmette un'immagine piatta del tuo bambino, l'ecografia 3D ti permetterà di vedere bene il bambino, mostrando un'immagine da tre angoli. Quindi, usando l'ecografia 3D, puoi vedere come il bambino succhia il pollice o gioca con le dita dei piedi. Tuttavia, è meglio fare gli ultrasuoni 3D dopo 26 settimane, perché puoi vedere le caratteristiche del viso del bambino. A causa dell'elevato costo di tale sondaggio, alcuni esperti non vedono la necessità dell'ecografia 3D. Ma l'opportunità di vedere il bambino così vicino e come se fosse vivo aiuta a stabilire una comunicazione nel primo periodo. Sebbene alcuni genitori preferiscano l'elemento sorpresa, un'ecografia alla 21a settimana di gravidanza può aiutare a determinare il sesso di un bambino non ancora nato.
Le tecnologie a ultrasuoni stanno migliorando, consentendo a medici e genitori di monitorare la salute e lo sviluppo dei bambini non ancora nati. Sono stati pubblicati resoconti, in cui sono stati espressi dubbi sulla sicurezza degli esami ecografici, tuttavia, l'ecografia è stata utilizzata per 35 anni durante la gravidanza e non ci sono prove che possa danneggiare la madre o il bambino.
21 settimane di gestazione - quanti mesi?
Sbrigati a goderti la gravidanza, ricorda ogni momento, tieni un diario di gravidanza, perché settimana dopo settimana si sposterà verso la fine e non accadrà mai più. Già a metà strada dietro - 5 mesi ostetrici. La 21a settimana di gravidanza è iniziata - la prima settimana del sesto mese è finita, che è considerata la migliore e più pacifica. Cerca di finire la tua attività, avere tempo per tutto ciò che è programmato, perché più grande diventa la tua pancia, più difficile sarà sopportare il bambino, e sta crescendo di ora in ora! È vero, alla settimana 21 il tempo sta temporaneamente rallentando.
21 settimane di gravidanza: segni, sintomi, ecografia
Frutta (sviluppo, taglia, sesso del bambino)
A partire dalla ventesima settimana di gravidanza, la crescita del feto è determinata dalla corona al tallone e a 21 settimane è di circa 26,7 cm. Il tuo bambino pesa attualmente in media a 360 g.Recupera, cresce, si muove molto e forma il primo strato grasso, quindi richiede sempre più risorse per il suo sviluppo.
Alla settimana 21, il sistema digestivo del feto è particolarmente attivo. Ingerisce costantemente il liquido amniotico, allenando non solo i polmoni, ma anche preparando il suo esofago per il lavoro futuro e fornendo se stesso con le sostanze necessarie. Così, il corpo del bambino "prende" acqua, zucchero e altri nutrienti contenuti in esso dal liquido amniotico. Il gusto di questo primo del suo "cibo" dipende direttamente dalla dieta e dallo stile di vita della madre. Così ora puoi formare la dipendenza del tuo bambino in cibo sano e salutare. Ricorda che l'alcol e il fumo del tabacco generosamente condiscono il liquido amniotico con i suoi gusti.
Gli enzimi e l'acido cloridrico, prodotti in piccolissime quantità, aiutano il corpo a digerire il primo cibo.
L'osso e il tessuto muscolare del feto si rafforzano e crescono di più ogni settimana che passa. A questo punto, le ghiandole endocrine del bambino sono già attive, e da 21 settimane la milza si unisce a loro.
Nonostante la sua rapida crescita, il bambino si sente abbastanza liberamente nella pancia della madre. C'è ancora abbastanza spazio per fare salti mortali e altri trucchi, e gli piace davvero essere attivo. Molto probabilmente, hai già sperimentato la gioia dei primi movimenti, perché le ossa del feto sono già abbastanza forti, e per tutto il tempo colpisce le pareti dell'utero, dando segnali dall'interno. Ascoltali, alla settimana 21, il bambino sta già rispondendo e rispondendo al tocco, al suono, all'umore della madre. Se il sesso del bambino non ti è ancora noto, rivolgiti a lui in qualche modo universalmente, ma certamente con calore e amore - lo sente.
I movimenti del bambino possono essere attivati con particolare forza durante la notte, quando la madre vuole riposare. Cerca di calmare la burla come faresti nel caso di un neonato: canta la ninna nanna, accarezzala.
Stomaco nella 21a settimana di gravidanza
Stomaco nella 21a settimana di gravidanza non solo dimostra agli altri la tua posizione speciale, ma può anche mostrare lo stato del suo abitante. Per gli occhi di un estraneo, i movimenti e i movimenti del feto diventano evidenti, a volte è possibile determinare in quale parte il tuo piccolo "si è nascosto" o cosa ha messo in vista per la visione generale questa volta: asino o gamba.
A volte i colpi sono già evidenti nella loro forza, lo stomaco può dolere a causa della tensione dei muscoli che tengono l'utero, che cresce in continuazione, conquistando lo spazio per il suo occupante.
L'utero stringe sempre più gli organi interni e la madre è costretta a sopportare tutte le conseguenze di questo inevitabile processo. Alla 21a settimana di gravidanza, a causa del supporto dell'utero dei polmoni, può sentirsi a corto di fiato, a volte diventa impossibile fare un respiro profondo ed espirare. Non ti preoccupare, è meglio iniziare ad apprendere tecniche di respirazione, che poi si adatteranno molto bene al parto.
Utero nella 21a settimana di gravidanza già elevato sopra l'ombelico - al livello di 1 cm, e l'altezza della posizione eretta del fondo dell'utero è a 21 cm dal pube.
I dolori associati alla crescita dell'utero non pongono alcuna minaccia, ma se ti senti pronunciato dolore tirante o crampi nell'addome inferiore, che si estende alla parte bassa della schiena, allora non trascurarlo. Forse questo è un presagio di aumento del tono uterino, che è molto indesiderabile.
Alla 21a settimana di gravidanza, può apparire una varietà di dolori., fastidiosa incinta in questo momento. Questi sono dolore all'ombelico, dolore nella parte bassa della schiena e alla schiena, dolore al sacro, dolore alle gambe. L'utero esercita una pressione sull'ombelico dall'interno, esercita una pressione sulla regione pelvica, e sotto l'influenza dell'aumento di peso, la colonna vertebrale, la vita e le articolazioni del ginocchio sono sottoposte a crescente pressione. Il bambino estrae tutto il calcio dalla madre, che può causare crampi ai muscoli del polpaccio. In generale, ci sono più che sufficienti ragioni per provare dolore durante la gravidanza, ma in molti modi puoi alleviare le tue condizioni seguendo alcuni suggerimenti:
- non andare in giro,
- non restare in piedi per molto tempo
- non sederti su sedie senza schienale
- non incrociare le gambe
- passeggiare di tanto in tanto se devi stare seduto molto
- sollevare le gambe
- non dormire sulla schiena e sullo stomaco,
- scendere dal letto correttamente (prima appoggiare i piedi sul pavimento),
- imparare come accovacciarsi e piegarsi verso il basso (allargare leggermente le gambe, piegarle sulle ginocchia e distribuire il carico su spalle, glutei e cosce),
- non trasportare pesi (se necessario, distribuire il carico in modo uniforme con entrambe le mani),
- non fare movimenti bruschi,
- non alzare le mani sopra la testa e soprattutto non tenerle a lungo in questa posizione,
- chiedi al tuo medico della benda,
- controllare la postura corretta.
Sentimenti (agitazione) alla 21a settimana di gravidanza
A poco a poco, inizierai a tormentare altre delizie della gravidanza, diverse da quelle che hai sperimentato nel primo trimestre. Oltre al dispnea e all'aumento della pesantezza nello stomaco, questa è principalmente l'insonnia. L'utero esercita pressione sulla vescica e ti costringe a stare in bagno diverse volte a notte. Cerca di limitare l'assunzione di liquidi dopo le sei di sera e, quando svuoti la vescica, inclinati in avanti per rilasciarlo completamente.
La postura confortevole per dormire non sarà facile da trovare, ci vorrà del tempo. Per rendere l'adattamento al ventre più grande possibile, consigliamo di utilizzare un cuscino per le donne incinte, che sarà molto utile durante l'allattamento.
Il colostro può già essere rilasciato dal seno - le ghiandole si stanno preparando per nutrire il bambino. Osservare l'igiene e in nessun caso spremere il latte dal seno.
Lo scarico può essere osservato anche dalla vagina. normale dimissione nella 21a settimana di gravidanza liquido, trasparente, non emette alcun odore e non lascia segni di colore sul lino. Se la tua scarica differisce da questa (avere un colore pronunciato o un odore, così come una consistenza "sospettosa"), devi passare uno striscio per l'analisi. Molto spesso, il mughetto si aggrava durante la gravidanza - deve essere curato prima dell'inizio del travaglio.
Segni di sangue sul bucato possono essere causati da emorroidi o grave stitichezza. Se il sangue arriva dalla vagina, è urgente chiamare un'ambulanza.
Solo quando ti senti male e stai minacciando di interrompere una gravidanza, il sesso può essere controindicato. Ma dato che alla 21 ° settimana la donna si sente bene nella maggior parte dei casi, e non ci sono minacce per il trasporto durante questo periodo, è necessario godere di questo tempo! Non c'è motivo di ridurre alcuna attività, compresa quella sessuale. Tuttavia, le precauzioni e le precauzioni ragionevoli non interferiscono ancora. È meglio rinunciare a difficoltà da un punto di vista fisico, sesso ruvido e penetrazione molto profonda. Tuttavia, ascolta il tuo corpo - ti dirà tutto. E non preoccuparti per il bambino - emozioni e sensazioni piacevoli lo beneficeranno in esclusiva!
Se la gravidanza è avvenuta in modo sicuro, alla settimana 21 è possibile eseguire solo una seconda scansione ecografica per l'intero periodo. Ma se ce n'erano di più, non dovresti preoccuparti: le moderne attrezzature non influenzano negativamente la donna e il suo futuro bambino.
su Ultrasuoni in 21 settimane Puoi vedere il sesso del bambino, se l'angolo lo consente. Gli organi principali del feto sono chiaramente visibili, che l'uzista diagnostica per probabili patologie. Sarà data una valutazione del battito cardiaco, dell'attività motoria, della dimensione del feto e dell'utero, lo stato della miometria e del liquido amniotico, lo sviluppo della gravidanza in generale. Se l'ecografia viene eseguita in formato 3D o 4D, puoi vedere tutto molto chiaramente. E anche d'accordo sulla prima foto o video del bambino, che inizierà la sua cronaca di vita.
Analisi nella 21a settimana di gravidanza
Alla 21a settimana di gravidanza, probabilmente otterrai i risultati dei test di screening. Ma non avere fretta di valutarli da soli.Ciò viene effettuato con l'aiuto di un programma speciale che combina gli indicatori di tutti i marcatori (hCG, AFP e estriolo libero) in un'unica immagine. Questa condizione è obbligatoria - ognuno di essi non deve essere valutato separatamente.
Inoltre, vengono presi in considerazione l'età della donna, il suo peso, il suo stato di salute, l'ereditarietà, il numero di frutti e altri fattori.
Il risultato finale dello screening sembra un valore di rischio. Il valore di soglia è 1: 350. Le donne con questo risultato e sotto sono a basso rischio. L'alto rischio è stimato in 1: 250 e oltre, cioè una donna su 250 con questo risultato dà alla luce un bambino malato. Vogliamo notare che lo screening può solo suggerire un rischio basso o alto di sviluppare malattie ereditarie in un bambino. Queste schermate, purtroppo, non vengono sempre eseguite correttamente, quindi sono piuttosto poco informative.
Per quanto riguarda altre analisi. Ora devi chiamare il tuo ginecologo una volta al mese. Ma se la gravidanza procede con complicazioni, allora, naturalmente, ti indirizzerà a prendere i test di controllo.
Portare un bambino sano sarà facilitato da una dieta sana durante la gravidanza. Tutte le raccomandazioni precedenti restano in vigore: assicuratevi di avere proteine ogni giorno, preferibilmente bollite anziché fritte, speziate e affumicate - nelle vacanze molto grandi e un po ', il sale e lo zucchero sono tenuti sotto controllo. Se si soffre di bruciore di stomaco, quindi con tutti i mezzi mangiare frazionario. Stitichezza e gonfiore dipendono in larga misura dalla dieta. Ricorda anche che i gusti del piccolo buongustaio si sono formati in questo momento - infondimi in lui l'amore per il cibo sano.
Non dimenticare il calcio, ma concentrati sulle sue fonti vegetali. Ma in aggiunta sotto forma di pillole, può essere assunto solo su prescrizione del medico.
Sentirai che l'appetito ha cominciato a crescere. Il bambino accumula grasso sottocutaneo, ha bisogno di grandi quantità di risorse che dovrebbero fornire alla madre. Mangiare un pieno, vario e sufficiente, ma non mangiare troppo. Guarda per l'aumento di peso. Ora puoi permetterti di reclutare 300 a settimana. Dall'inizio della gravidanza entro la 21a settimana, è possibile recuperare un massimo di 6,5 kg. Tuttavia, è molto individuale.
Cosa succede
Questa settimana l'utero si alza 21 cm sopra il seno e la pancia è ancora più arrotondata. A volte è difficile scegliere una postura adatta per dormire, quindi dovresti imparare a dormire dalla tua parte - questa posizione riduce la pressione sui vasi. A proposito, questa posizione è anche conveniente nelle ultime fasi della gravidanza.
A partire da questa settimana, la donna sta guadagnando peso in modo attivo - il bambino ha gradualmente una riserva di grasso.
Inoltre, l'appetito aumenta, spesso c'è il desiderio di mangiare qualcosa di abbastanza insolito. Perché no? Quando, se non ora, una donna incinta sarà in grado di mettersi in mostra, concedendosi un po 'di immaginazione. La cosa principale - non mangiare troppo e mantenere il peso sotto controllo.
Segni di gravidanza nella settimana 21
Adesso è abbastanza frequente che ci siano sensazioni spiacevoli alla schiena: a causa di un aumento di peso e di uno spostamento nel centro di gravità, la colonna vertebrale subisce un carico significativo. Per alleviare la condizione della donna dovrebbe indossare una benda speciale per le donne incinte.
A volte ci sono dolori fastidiosi nell'addome, che non sono necessariamente associati alla minaccia di interruzione della gravidanza. Spesso il dolore è causato dalla tensione dei legamenti dell'utero o delle ossa pelviche e può anche comparire con costipazione.
La donna soffre ancora di bruciore di stomaco, che aumenta in posizione prona. A tal fine, è consigliabile l'assunzione di cibo frazionato, ma è necessario abbandonare cibi fritti, speziati e affumicati. Accettazione di farmaci antiacidi solo su indicazione di un medico, in quanto alcuni farmaci possono danneggiare il feto.
Questa settimana è un periodo di preparazione attiva delle ghiandole mammarie per l'allattamento al seno.
La maggior parte delle donne in gravidanza ha colostro, il precursore del latte materno, che è necessario subito dopo la nascita per nutrire il bambino fino a quando inizia la produzione di latte.
L'aumento della pigmentazione si nota sui capezzoli e nell'areola. Macchie pigmentate possono anche apparire sul viso. Per evitare il loro aspetto eccessivo, dovresti limitare la tua permanenza al sole. Questi fenomeni passano dopo il parto. Inoltre, le smagliature appaiono sulla pelle del torace, dell'addome e delle cosce. Per ridurre o prevenire la formazione di nuovi, ci sono creme speciali.
Sviluppo fetale
La lunghezza del feto di questa settimana è di 26 cm, il peso può raggiungere i 300-400 g a causa dell'assenza di grasso nella foto durante l'esame sembra abbastanza sottile, la pelle del bambino è rugosa. Tuttavia, gradualmente il tessuto sottocutaneo diventa sempre più, la pelle diventa rosa, il corpo diventa più arrotondato. Inoltre, l'accumulo di grasso sottocutaneo contribuisce alla conservazione del calore, come risultato di questi processi nel corpo del bambino, la termoregolazione migliora.
In questo momento, la donna sente già chiaramente il movimento del feto. D'ora in poi, si consiglia di monitorare il numero di spinte: in questo modo è possibile valutare le condizioni delle briciole. Se è a suo agio, allora né l'aumento né l'indebolimento dell'attività motoria non sono evidenti. Le deviazioni in una direzione o nell'altra sono sintomi di problemi.
Con una mancanza di ossigeno c'è il pericolo di ipossia.
Presente per lungo tempo, può portare a gravi complicazioni (ritardo dello sviluppo, danni al sistema nervoso centrale, ridotta capacità adattativa del neonato, ecc.) Le donne con diagnosi di ipossia fetale si raccomandano di riposare fino a quando l'apporto di sangue all'utero è normale. Naturalmente, è impossibile contare tutti i movimenti del bambino - la donna semplicemente non li sente, l'esatta quantità di perturbazioni può essere riconosciuta solo dagli ultrasuoni.
Alla settimana 21, la formazione del sistema digestivo continua. Quando si ingoia il liquido amniotico in un bambino, i riflessi non sono solo allenati, in questo stadio si migliora la mucosa intestinale - si forma un apparato villoso.
Inoltre, con l'aiuto dell'imitazione dei movimenti respiratori si sta preparando per la respirazione. In questa fase, la ghiandola pituitaria è già funzionante, le ghiandole endocrine stanno funzionando, il sistema immunitario viene migliorato e così via.
Nel video, puoi vedere il bambino completamente capovolto nell'utero - in questa fase ha ancora abbastanza spazio. Lo spostamento della pancia sul lato ti dirà dove si trova la grinta al momento. Ma ci vorrà un po 'di tempo, il bambino crescerà e non ci sarà abbastanza spazio per girarsi.
In questo momento c'è il rischio di sviluppare preeclampsia - una condizione in cui la pressione sanguigna aumenta, gli edemi si sviluppano, le proteine appaiono nelle urine. Per riconoscere questa complicazione nel tempo, ad ogni visita di consultazione viene eseguita un'analisi delle urine generale.
Anche nominato un esame del sangue per rilevare l'anemia - riducendo i livelli di emoglobina. Inoltre, vengono determinati gli indicatori della gonadotropina corionica umana - il suo aumento è possibile con distacco di placenta, preeclampsia e persino la morte del feto.
Inoltre, in questa fase, viene eseguita un'ecografia pianificata - è necessario uno studio per valutare il rischio di insorgenza di parto pretermine. Inoltre, la crescita e lo sviluppo del bambino è determinato, la loro conformità con la durata della gravidanza.
Che bambino si nutre della 21a settimana di gravidanza?
Al sesto mese viene formata la placenta, l'organo attraverso cui vengono forniti ossigeno e sostanze nutritive dalla madre al bambino. Inoltre, i prodotti metabolici del feto vengono escreti attraverso la placenta. Inoltre, questo particolare organo produce ormoni e non rilascia sostanze al bambino che possono danneggiarlo (ad esempio, agenti infettivi).
Con l'aiuto degli ultrasuoni, il medico controlla lo stato della placenta, vale a dire:
- il suo spessore
- posizione,
- dimensioni,
- grado di maturità, ecc.
I principali cambiamenti nello sviluppo del feto in questo momento:
- la pelle del bambino non è più sottile e trasparente, inizia la formazione del grasso sottocutaneo,
- le papille gustative del bambino iniziano a funzionare - il frutto è già in grado di distinguere tra gusti dolci e amari,
- il liquido amniotico ingerito stimola lo sviluppo del tratto gastrointestinale, si forma meconio (feci originali),
- il sistema immunitario fetale viene migliorato, i leucociti che si formano nelle cellule del sangue possono ora combattere le infezioni,
- nel secondo trimestre cominciano a formarsi gli inizi dei denti da latte,
- il cervello si sviluppa ad un ritmo accelerato,
- migliorare la fine del sistema nervoso
- le ghiandole endocrine iniziano a fare il loro lavoro.
Tutte le 21 settimane di gestazione (video):
Cambiamenti nel corpo della futura madre alla settimana 21
altezza di posizione di un fondo da un pube - su 21 cm.
21 settimane - quanti mesi è? Considerando in settimane ostetriche, questo è il sesto mese lunare o esattamente la metà del termine di portare un bambino. Quindi, considera una breve cronaca degli eventi, che cosa succede alla futura madre al sesto mese di gravidanza.
Aumento di peso
Il peso di una donna incinta inizia a crescere a un ritmo attivo. Normalmente, dovrebbe aggiungere circa 250 g alla settimana. Di solito non è difficile, perché nel secondo trimestre, l'appetito cresce, il corpo si sposta sul set di chilogrammi necessari per lo sviluppo della gravidanza. Appaiono gusti di gusto inspiegabili.
Crescita uterina
Il corpo femminile principale continua ad evolversi e a crescere. Il bordo superiore dell'utero fino alla 21a settimana è sopra l'ombelico di una media di 1,25 cm: diventa impossibile nascondere l'aspetto della pancia agli altri - è tondo e ben visibile anche sotto gli indumenti larghi. La pressione uterina sui polmoni può essere scomoda con la respirazione, è difficile respirare profondamente. È tempo di iniziare ad imparare esercizi di respirazione con video tutorial o corsi per donne incinte.
Regolazione ormonale
Lo stato emotivo della donna incinta è generalmente stabile in questo momento, ma molte persone notano un'ondata di panico, milza, perdita di autostima. L'instabilità è causata da una piccola "esplosione" ormonale nel corpo, quindi non dovresti preoccuparti: questo periodo non durerà a lungo e passerà dal terzo trimestre.
Segni caratteristici delle donne incinte della 21 a settimana:
- l'andatura cambia - non è più possibile camminare senza problemi, il corpo assume spontaneamente una posizione comoda per un passo, piegando leggermente la schiena e ondeggiando leggermente quando si cammina,
- spesso non c'è abbastanza aria, la sensazione di stasi nella stanza non se ne va, le sensazioni sono quasi sempre calde,
- con sollievo nella corretta alimentazione e l'uso di prodotti nocivi viene il bruciore di stomaco, cambiando feci (frequente costipazione),
- la pressione arteriosa si abbassa, si manifestano un aumento della debolezza e dell'affaticamento,
- l'appetito eccellente si fa sentire nel momento più inaspettato, a volte è impossibile ottenere abbastanza e vuole mangiare "per due", fino a mangiare troppo.
Agitazione al sesto mese di gravidanza
Nel presente periodo, la futura madre sperimenta emozioni positive dai movimenti del suo bambino. Sono percepiti in modo abbastanza vivido e chiaro, mentre non forniscono le sensazioni dolorose che possono essere osservate nelle ultime settimane di gravidanza.
- Le donne incinte dovrebbero essere attente a quello che sta accadendo dentro di lei da 18 a 22 settimane, soprattutto se sta per diventare madre per la prima volta. È durante questo periodo che dovrebbe verificarsi la prima agitazione.
- Con un chiaro senso di movimento del bambino, devi ricordare la data e dirla al tuo ginecologo alla prossima visita programmata - questo indicatore è inserito nella carta di scambio e serve da guida per il calcolo della data di nascita imminente.
- Di tanto in tanto nella 21a settimana di gravidanza, quando il bambino si muove, possono esserci sensazioni indolori di tensione uterina. Sono brevi (fino a 2 minuti), ma frequenti (fino a 15 volte al giorno). Queste sono le cosiddette contrazioni di allenamento, o contrazioni di Braxton-Hicks, derivanti dalla crescita dell'utero.Non sono pericolosi per la madre e il bambino e passano rapidamente se la futura mamma si distende un po 'dalla sua parte.
Ultrasuoni e test alla settimana 21: cosa preparare?
L'ostetrico-ginecologo, a partire da 6 mesi, esamina la gestante ogni 3-4 settimane. Alla reception, vengono eseguite le manipolazioni necessarie per la valutazione del corso della gravidanza:
- pesatura,
- misurazione della pressione sanguigna
- ascoltando il battito cardiaco fetale,
- misurare l'altezza del fondo dell'utero.
Oltre agli appuntamenti del suo medico, una donna incinta riceve in questo momento una scheda di bypass, che include esami di una vasta gamma di specialisti: un otorinolaringoiatra, un oculista, un terapista e un dentista. Inoltre, entro la 21a settimana, una donna deve sottoporsi a un'analisi clinica del sangue e delle urine e fare un elettrocardiogramma.
Nel periodo da 20 a 23 settimane, viene condotto un secondo screening biochimico e viene eseguita un'ecografia. A cosa fa attenzione il medico quando valuta il risultato:
- struttura corporea - La settimana 21 è considerata il momento più appropriato per identificare le deviazioni nello sviluppo di un bambino. In termini successivi, è molto più difficile trovarli. Lo specialista controlla gli organi interni, gli arti, il sistema muscolo-scheletrico, attira l'attenzione sul movimento del feto,
- crescita e sviluppo - il medico deve prestare attenzione alle dimensioni del bambino, alla lunghezza della coscia, al diametro dell'addome, della testa, ecc.,
- quantità e qualità del liquido amniotico - la mancanza di liquido amniotico e il suo volume troppo grande possono essere associati alla salute sia della futura madre che delle sue briciole,
- lavoro di cuore - Il medico controlla il battito cardiaco, la dimensione degli atri, l'arteria polmonare e l'aorta. Ciò consente di rilevare le violazioni nel corpo e prendere misure per curare il bambino prima della nascita.
Possibili problemi a medio termine: cosa cercare
I momenti spiacevoli possono oscurare il corso della gravidanza in qualsiasi momento. Cosa si può incontrare nella 21a settimana di gravidanza, descriveremo di seguito.
Mal di schiena
A causa del peso in rapido aumento, i muscoli della schiena e della colonna vertebrale iniziano a stancarsi più rapidamente e persino a rilasciare sensazioni spiacevoli nella parte bassa della schiena. La futura madre dovrebbe cercare di riposare, non sollevare pesi e sostenerla con il regolare utilizzo di una benda.
Smagliature
Il volume e le proporzioni del corpo aumentano, la pelle non ha il tempo di adattarsi al peso crescente e perde la sua elasticità. Tutto ciò si riflette nella comparsa di smagliature che rovinano l'aspetto. Il petto, le cosce e soprattutto la pancia in crescita sono i più colpiti. Sfortunatamente, sfortunatamente, non siamo in grado di affrontare le smagliature che sono apparse, ma è possibile prevenirne di nuove. Per fare questo, è necessario lubrificare le aree problematiche con olio cosmetico o creme speciali per le donne incinte dalle smagliature.
convulsioni
Spesso, le future mamme nel secondo trimestre iniziano a torturare i crampi alle gambe. Più spesso segnalano una mancanza di minerali, principalmente calcio e potassio. È possibile far fronte a uno spasmo improvviso, semplicemente avendo tirato un piede di una gamba malata su se stesso. Dovresti discutere il problema dell'aspetto dei crampi con il tuo medico, così come arricchire la tua dieta con latticini e frutta secca.
gonfiore
Mani e piedi possono gonfiarsi e gonfiarsi in donne incinte in questo momento. È molto facile notare - è impossibile rimuovere l'anello dalle dita gonfie, ed è difficile indossare le scarpe sui piedi gonfiati. Semplici misure aiuteranno a ridurre l'edema: limitare il consumo di cibi salati e grassi, indossare indumenti larghi senza cinture e gomme da spremere la pelle e, se possibile, in posizione seduta, sollevare le gambe ad un livello più alto (posizionare i piedi su un soffio, una sedia o una sedia).
Settimana 21 - Fatti importanti:
Uzi 20 21 settimane di norma
»Ultrasuoni durante la gravidanza
Fino alla data prevista di nascita + 19 settimane.
Caratteristiche della mamma della settimana.
Aumento di peso in base alla durata della gravidanza - a settimana
L'aumento di peso medio totale per questa settimana di gravidanza è di soli 400 grammi a settimana
A seconda dell'indice di massa corporea. Per 20-21 settimane di gravidanza.
L'indice di massa corporea è calcolato = peso (kg) / (altezza m2) 2
Quando, BMI è inferiore a 19,8 donne aggraziate, fisico fragile - 5,4 kg
Quando, BMI è uguale a 19,8-26 donne di corporatura media - 4,8 kg
Quando, BMI è più di 26 grandi donne, forte build - 2,9 kg
L'altezza della posizione dell'utero - 18-24 cm
Puoi iniziare a leggere libri per tuo figlio, sente la tua voce e ti metti in contatto con lui.
Caratteristiche del bambino della settimana.
Lunghezza (altezza) del feto dalla corona ai talloni 25,9 mm.
Peso del frutto 399 grammi. Il valore medio di 399. tasso da 331 a 467
Fetometria mediante ultrasuoni
per un periodo pari all'intera ventuno settimane di sviluppo intrauterino
BPR (BPD) Formato biparietale 49 mm +/- 4 mm. Valore medio 49. norma da 45 a 53
LZR (OFD) Dimensione occipitale frontale 63 mm +/- 4 mm. Valore medio 63. norma da 59 a 67
(OG) Circonferenza della testa 176 mm +/- 20 mm. Il valore medio di 176, la norma da 156 a 196
DB (FL) Lunghezza dell'anca 34 mm +/- 6 mm. Valore medio 34. norma da 28 a 40
(DG) Lunghezza di uno stinco 33 mm Valore medio 33. norma da 29 a 37
(DP) Lunghezza della spalla 32 mm +/- 6 mm. Valore medio 32. norma da 26 a 38
(DPR) Lunghezza dell'avambraccio 28mm Media 28, normale da 24 a 32
Refrigerante (AC) Circonferenza addominale 164mm +/- 20mm. Il valore medio di 164. tasso da 144 a 187
Osso nasale 7,0mm. La dimensione media delle ossa nasali è 7,0, la norma è da 5,7 a 8,3
Gli ultrasuoni mostrano che in questo momento la dimensione del frutto corrisponde a una banana molto grande. In questo momento, non solo la madre, ma tutti i parenti possono sentire i movimenti del bambino. Il feto ora è cresciuto e ora è in grado di esercitare una pressione apprezzabile, se ti siedi in silenzio, puoi vedere la protrusione.
A 21 settimane, il bambino avverte già il sapore dei cibi mangiati dalla mamma. Quindi se sei in questo momento aspro e salato, assicurati che il bambino abbia la stessa dipendenza.
Al giorno d'oggi, il bambino sta iniziando a sviluppare dipendenze alimentari in base ai prodotti che la mamma consuma. Presta attenzione a ciò che vuoi mangiare. Non è necessario escludere dalla dieta prodotti "nocivi", basta provare a usarli meno spesso. In questo caso, mantieni la tua snellezza e insegna al tuo bambino a consumare solo cibo sano. Una corretta alimentazione influisce sulla qualità della vita e prolunga la vita.
21 settimane di ecografia in gravidanza mostrano che le gambe del bambino si allungano. A causa di ciò, in questo periodo, il corpo del bambino acquisisce le proporzioni corrette. Durante la provvidenza di ultrasuoni fetali alla settimana 21, vengono eseguite le misurazioni di tutte le strutture del feto e i dati sono registrati nel protocollo mediante gli indicatori a ultrasuoni a 21 settimane.
Ultrasuoni standard di gestazione di 21 settimane:
BPR per 21 settimane di ecografia in gravidanza dovrebbe essere 45-56 mm.
La dimensione occipitale deve essere compresa tra 6 e 7,2 cm.
La circonferenza della testa deve essere compresa tra 16,6 cm e 20 cm.
La circonferenza addominale per l'ecografia fetale alla settimana 21 dovrebbe essere di 13,7 - 17,7 cm.
La crescita approssimativa del feto è di 17 cm e pesa 350 grammi. In questo momento, il bambino ingerisce una certa quantità di liquido amniotico ogni ora e ne sente il sapore. che dipende da cosa mangi. La deglutizione è necessaria affinché il bambino si adatti alla sua esistenza al di fuori dell'utero materno. La deglutizione aiuta a stimolare la digestione. A 21 settimane di gestazione, un'ecografia può mostrare come il feto sta deglutendo.
21 settimane di gravidanza, tassi di ecografia:
Gli stinchi dovrebbero essere da 2,9 a 3,7 cm,
Ossa dell'avambraccio da 2,4 a 3,2 cm,
Il femore è di 3,3-4 cm
L'omero è 3-3,7 cm.
Se vuoi che il tuo bambino ami le carote, mangiala nella 21 ° settimana di gravidanza. Durante questo periodo, il bambino ha uno spazio abbastanza ampio in cui può muoversi liberamente. Questo può essere visto non solo in termini di ultrasuoni a 21 settimane, ma anche semplicemente ad occhio nudo. Il bambino può girare sottosopra e viceversa. Se il bambino è troppo attivo, è durante questo periodo che può avvolgere il cordone ombelicale sugli arti, sul collo e sul corpo. Tali complicazioni possono essere viste durante la provvidenza degli ultrasuoni 21 settimane. È molto facile rilevare le irregolarità nella provvidenza degli ultrasuoni nel formato 3-4d.
Se il collo del bambino è attorcigliato con un cordone ombelicale, questo non è motivo di preoccupazione. Molto spesso dopo la nascita della testa, il cordone ombelicale viene rimosso. Inoltre, il parto si svolge nel solito modo. L'eccezione potrebbe essere l'entanglement del cavo stretto. Questo entanglement viene stabilito durante la registrazione degli indicatori a ultrasuoni alla settimana 21. In questo caso, il bambino non può nascere indipendentemente.Dovremo ricorrere al taglio cesareo.
Nonostante il movimento costante, il tuo bambino dorme 14 ore al giorno. Il sonno si alterna a un periodo di veglia. Il bambino percepisce gli ultrasuoni allo stesso modo di un adulto. Il feto inizia a rispondere alle voci e alla pressione meccanica durante la provvidenza degli ultrasuoni alla settimana 21 e dopo questo periodo.
Durante questo periodo, si avverte una forte mancanza d'aria, specialmente se il feto si trova nella posizione sbagliata o durante una permanenza in ambienti soffocanti. Ciò è giustificato dalla crescita dell'utero e da un aumento del volume ematico circolante. Può anche indicare una quantità insufficiente di ferro nel sangue. Per eliminare questo, prendi i tuoi test di emoglobina. Con l'anemia, ci può essere un ritardo nello sviluppo del bambino e sanguinamento durante il parto.
Nello stesso periodo ci può essere un brusco cambiamento di umore. Ci può essere una sensazione di perdita, vuoto, sonno povero, incapacità di concentrazione, l'idea di disperazione e suicidio. Se hai questi sintomi e non vai via, contatta immediatamente il tuo medico per un aiuto.
Durante questo periodo, la madre può aumentare le convulsioni. Non è consigliabile stare in piedi per molto tempo. Quando ti trovi in posizione seduta, prova ad alzare le gambe sopra o sopra il bacino. Se, oltre a crampi e dolore alle gambe, fai un'ecografia delle vene per escludere trombosi e vene varicose.
Si raccomanda di prendere il calcio in questo momento o di consumare cibi ricchi di calcio. Per evitare problemi con le vene, fai quanto segue:
Abbandona le scarpe col tacco alto. Rimandalo per mezzo anno. Sostituisci i tacchi con le scarpe con una suola non superiore a 2 cm, ea casa cammini a piedi nudi.
Durante il resto, non mentire sulla schiena. Prova a dormire dalla tua parte. Per 15 minuti al giorno, sdraiati con le gambe sollevate in alto, in quanto ciò migliora il flusso sanguigno.
Le bende elastiche aiuteranno le donne incinte. I medici raccomandano di fasciare i piedi alle prime manifestazioni di vene dilatate. Se lo fai per la prevenzione, non peggiorerà. È necessario fasciare al mattino dal piede al centro del femore. Non stringere troppo.
Se senti dolore all'addome, assicurati di consultare il medico.
Quindi riassumiamo. A 21 settimane di gravidanza, i tassi di ultrasuoni indicano lo sviluppo del bambino. Se l'ecografia del feto 21 settimane soddisfa gli standard, non c'è motivo di preoccuparsi. In questo momento, tuo figlio può sentire e discernere le voci. Prova ad ascoltare la musica calma durante questo periodo e leggi ad alta voce.
Alle 18-21 settimane, alla donna viene prescritto un secondo esame di screening obbligatorio. Poiché solo fino a 24 settimane, è possibile interrompere una gravidanza per motivi medici, è durante il secondo esame di screening che i medici devono essere convinti che non ci sono gravi difetti alla nascita nel bambino. Se necessario, durante questo periodo, è possibile sottoporsi a esami di consulenza nei centri medici pertinenti - per confermare il difetto o ritirare la diagnosi e la scadenza per questo è di 21 settimane di gestazione. A volte può sembrare che l'ecografia tridimensionale durante questo periodo aiuterà a diagnosticare meglio le varie patologie, ma durante l'esame ecografico, tutto dipende non solo dalle capacità del dispositivo, ma anche dalle qualifiche del medico.
A 20 - 21 settimane di gravidanza, le dimensioni principali degli ultrasuoni sono le seguenti:
alla settimana 21, il peso medio del feto raggiunge i 300 g, lunghezza del corpo - fino a 16 - 18 cm, BPR (dimensione biparietale del cranio) - 48,4 - 51,6 mm, LTE (dimensione del cranio frontale-parietale) - 60 - 64 mm, dB (lunghezza della coscia) - 33,1 - 35,3 mm, SJV (diametro medio dell'addome) - 49,3 - 52,5 mm, SDGC (diametro medio del torace) - 43,2 - 46,6 mm, spessore della placenta - 25 - 26 mm, omogeneo senza inclusioni patologiche, zero gradi di maturità, altezza della colonna di liquido amniotico - da 35 a 70 mm, l'acqua deve essere pulita.
Durante questo periodo, è necessario verificare la presenza di tutte e 4 le camere del cuore e lo stato delle valvole, controllare il progresso dei grandi vasi, la frequenza cardiaca fetale durante questo periodo - da 120 a 160 al minuto, battito cardiaco ritmico, movimenti attivi - almeno 15 all'ora.
Proprio in questo momento una donna dovrebbe sentire i primi movimenti del feto, ma sono ancora deboli e irregolari, ma sugli ultrasuoni sono ben visibili. La posizione del feto nell'utero è ancora instabile - durante il giorno può essere ruotata più volte a piacere.I risultati dell'ecografia, quando è iniziata la 21a settimana di gravidanza, dovrebbero includere le misurazioni delle singole strutture cerebrali: i ventricoli del cervello, il cervelletto, la grande cisterna. Assicurati di misurare la lunghezza di tutte le ossa tubolari del bambino, controlla la struttura delle mani e dei piedi. Nell'addome del feto monitorare la struttura del fegato, la presenza di stomaco e vescica, la condizione dei reni e dell'intestino.
In una settimana, i principali parametri degli ultrasuoni stanno già cambiando in modo significativo e hanno le seguenti norme:
BPR (dimensione biparietale del cranio) - 51,6 - 54,2 mm, DB (lunghezza del bacino) - 35,3 - 38,3 mm, LTE (dimensione del cranio frontale-parietale) - 64 - 67 mm, SGF (diametro medio dell'addome ) - 52.5 - 56.4 mm, SDGC (diametro medio del torace) - 46.4 - 49.4 mm.
Tutti gli esami del feto, che dovrebbero essere effettuati su uno studio di screening, continuano a essere eseguiti durante questo periodo. 21 settimane di gestazione sono un periodo in cui il sesso del feto è chiaramente visibile all'ecografia: una ragazza o un ragazzo. Durante questo periodo, le deviazioni dalla norma sull'ecografia dovrebbero essere consultate dagli specialisti appropriati per diagnosticare le violazioni del suo sviluppo che siano compatibili e incompatibili con la vita del feto.
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La 21a settimana di gravidanza è una pietra miliare particolare, avendo attraversato una donna che inizia a ingrassare, lo stomaco diventa arrotondato e visibile agli altri. Inoltre vi è una crescita significativa del feto, il cui peso è di 300 grammi.
L'esame ecografico per un periodo di 21 settimane appartiene alla categoria di screening ed è condotto per misurare le dimensioni del bambino, determinarne la compliance con l'età gestazionale, identificare possibili disturbi dello sviluppo. Gli organi formati vengono esaminati attentamente, viene valutato lo stato della placenta. Inoltre, la diagnostica ecografica consente di vedere patologie congenite e anomalie. La futura mamma può vedere il suo bambino, che sembra già una persona, ma allo stesso tempo la sua testa è sproporzionatamente grande. Se una donna mangia correttamente, e la gravidanza non ha luogo, si verifica una normale crescita del tessuto adiposo, che rende il corpo e gli arti del feto più spessi e più grandi.
A cosa deve prestare attenzione il medico durante l'ecografia?
La procedura mostra l'incapacità dell'utero di frenare l'attività fisica del bambino. Quando lo guardi, si muove liberamente nel liquido amniotico, ribalta, gira, piega e raddrizza le braccia e le gambe. Ottenere un quadro chiaro sugli ultrasuoni durante la gravidanza la 21a settimana è un grande successo. All'ecografia 21 settimane di gravidanza, il tasso di spessore della placenta, peso del bambino, lunghezza e altri parametri chiave viene confrontato con i dati ottenuti durante la procedura.
Le letture ottenute sono la base per determinare l'esatta durata della gravidanza, mentre l'errore può essere di 2-3 giorni. Determinando il rapporto tra le dimensioni della testa e dell'addome, il medico formula conclusioni sull'assenza o sulla presenza di uno sviluppo fetale ritardato. Il ritardo della crescita fetale può essere simmetrico e asimmetrico, ma nella maggior parte dei casi si verifica il secondo tipo di patologia. Con la rilevazione tempestiva della patologia è soggetto a correzione, e il bambino nascerà sano. Nel caso di diagnosi di una forma simmetrica, esiste una reale minaccia della nascita prematura di un bambino. Gli indicatori di questo tipo di patologia sono evidenza di gravi anomalie nello sviluppo del feto. Nel periodo di 21 settimane, è possibile determinare il sesso del nascituro.
Determinazione del sesso
Quando si eseguono gli ultrasuoni in formato tridimensionale, se lo si desidera, è possibile scattare una foto del bambino. Genitali del bambino già formati, in modo da poter determinare il sesso con precisione. Ma ci sono errori. Quindi la prossima ecografia mostrerà accuratamente il sesso del bambino. In ogni caso, la nascita di un bambino è una grande felicità! La cosa principale è vedere che tutto va bene con il bambino, è sano e sorride dalla pancia a sua madre.
Oggi, ogni centro medico ha una moderna attrezzatura per ultrasuoni, che consente di monitorare lo sviluppo fetale durante l'intero periodo della gravidanza. Questo metodo unico svolge un ruolo importante nella nascita di un bambino sano.
Alle 18-21 settimane, alla donna viene prescritto un secondo esame di screening obbligatorio. Poiché solo fino a 24 settimane, è possibile interrompere una gravidanza per motivi medici, è durante il secondo esame di screening che i medici devono essere convinti che non ci sono gravi difetti alla nascita nel bambino. Se necessario, durante questo periodo, è possibile sottoporsi a esami di consulenza nei centri medici pertinenti - per confermare il difetto o ritirare la diagnosi e la scadenza per questo è di 21 settimane di gestazione. A volte può sembrare che l'ecografia tridimensionale durante questo periodo aiuterà a diagnosticare meglio le varie patologie, ma durante l'esame ecografico, tutto dipende non solo dalle capacità del dispositivo, ma anche dalle qualifiche del medico.
A 20 - 21 settimane di gravidanza, le dimensioni principali degli ultrasuoni sono le seguenti:
alla settimana 21, il peso medio del feto raggiunge i 300 g, lunghezza del corpo - fino a 16 - 18 cm, BPR (dimensione biparietale del cranio) - 48,4 - 51,6 mm, LTE (dimensione del cranio frontale-parietale) - 60 - 64 mm, dB (lunghezza della coscia) - 33,1 - 35,3 mm, SJV (diametro medio dell'addome) - 49,3 - 52,5 mm, SDGC (diametro medio del torace) - 43,2 - 46,6 mm, spessore della placenta - 25 - 26 mm, omogeneo senza inclusioni patologiche, zero gradi di maturità, altezza della colonna di liquido amniotico - da 35 a 70 mm, l'acqua deve essere pulita.
Durante questo periodo, è necessario verificare la presenza di tutte e 4 le camere del cuore e lo stato delle valvole, controllare il progresso dei grandi vasi, la frequenza cardiaca fetale durante questo periodo - da 120 a 160 al minuto, battito cardiaco ritmico, movimenti attivi - almeno 15 all'ora.
Proprio in questo momento una donna dovrebbe sentire i primi movimenti del feto, ma sono ancora deboli e irregolari, ma sugli ultrasuoni sono ben visibili. La posizione del feto nell'utero è ancora instabile - durante il giorno può essere ruotata più volte a piacere. I risultati dell'ecografia, quando è iniziata la 21a settimana di gravidanza, dovrebbero includere le misurazioni delle singole strutture cerebrali: i ventricoli del cervello, il cervelletto, la grande cisterna. Assicurati di misurare la lunghezza di tutte le ossa tubolari del bambino, controlla la struttura delle mani e dei piedi. Nell'addome del feto monitorare la struttura del fegato, la presenza di stomaco e vescica, la condizione dei reni e dell'intestino.
In una settimana, i principali parametri degli ultrasuoni stanno già cambiando in modo significativo e hanno le seguenti norme:
BPR (dimensione biparietale del cranio) - 51,6 - 54,2 mm, DB (lunghezza del bacino) - 35,3 - 38,3 mm, LTE (dimensione del cranio frontale-parietale) - 64 - 67 mm, SGF (diametro medio dell'addome ) - 52.5 - 56.4 mm, SDGC (diametro medio del torace) - 46.4 - 49.4 mm.
Tutti gli esami del feto, che dovrebbero essere effettuati su uno studio di screening, continuano a essere eseguiti durante questo periodo. 21 settimane di gestazione sono un periodo in cui il sesso del feto è chiaramente visibile all'ecografia: una ragazza o un ragazzo. Durante questo periodo, le deviazioni dalla norma sull'ecografia dovrebbero essere consultate dagli specialisti appropriati per diagnosticare le violazioni del suo sviluppo che siano compatibili e incompatibili con la vita del feto.
Ecco che arriva la 21a settimana della tua gravidanza. Puoi dire che hai attraversato l'equatore. Il tuo bambino è cresciuto in modo significativo e pesa già 300 g. Ti accorgi che stai iniziando a ingrassare drammaticamente. La tua pancia è evidente agli altri.
L'esame ecografico alla settimana 21 è il secondo esame pianificato e obbligatorio in questo momento. È necessario misurare i parametri del feto e identificare possibili ritardi di sviluppo. Inoltre, il medico analizza il lavoro degli organi del futuro bambino, lo stato della placenta. Durante un'ecografia alla settimana 21, possono anche essere rilevate malformazioni congenite del feto.
La briciola nella pancia sta già diventando come un uomo, solo la sua testa è molto grande. Ma con una corretta alimentazione e il normale corso della gravidanza, il tessuto adiposo aumenterà ogni giorno e poi il corpo e gli arti diventeranno più spessi e più grandi.
Un'ecografia a 21 settimane di gestazione ti mostrerà che l'utero non è ancora in grado di trattenere il movimento del tuo bambino, ed è sufficientemente libero nelle acque della placenta. Si rovescia, piega e ingrana attivamente maniglie e gambe, ruota intorno al proprio asse. Pertanto, fare un quadro chiaro durante questo periodo di gravidanza è un grande successo.
Dal momento che la prima ecografia, che di solito è la quinta settimana, è trascorso molto tempo rispetto all'intero periodo della gravidanza. Pertanto, probabilmente ti preoccupi e con trepidazione in attesa dei risultati del sondaggio. Sì, e anche la curiosità ha un posto: che cosa è diventato, il mio bambino tanto atteso?
Le percentuali di ultrasuoni per 21 settimane di gravidanza sono le seguenti: lo spessore della placenta è 22,81 mm, l'altezza è 25,9 cm, il peso è di 300 - 416 g, la lunghezza della coscia è di 37 mm, il diametro del torace è di 50 mm e la circonferenza addominale è di 144 mm. Sulla base di questi indicatori, il medico può determinare la durata esatta della gravidanza. L'errore sarà 2-3 giorni.
Il rapporto tra la testa e l'addome del bambino può dare al medico l'opportunità di determinare il ritardo della crescita fetale. Il ritardo della crescita fetale è asimmetrico e simmetrico. Il più comune - asimmetrico. Questa non è una frase, e con l'approccio giusto e la rilevazione tempestiva c'è l'opportunità di dare alla luce un bambino sano. Ma se gli indicatori di ultrasuoni 21 settimane indicano una forma simmetrica, cioè la minaccia di nascita prematura. Loro (indicatori) indicano gravi violazioni di tutti i parametri dello sviluppo fetale.
Con un periodo di 21 settimane durante l'ecografia, è possibile vedere il sesso del nascituro. Se sei fortunato, e gli ultrasuoni lo fai in formato 3D o 4D, puoi scattare una foto del bambino come ricordo. In questo unico periodo di gravidanza, gli organi principali del bambino sono già chiaramente visibili. Ma ci sono casi in cui ti viene detto un sesso del bambino, e dopo un po 'di tempo - l'altro. Tutto dipende dall'esperienza del medico e dalla sensibilità dell'attrezzatura. Pertanto, l'ecografia può essere confusa alla 21a settimana di gravidanza nel determinare il sesso - naturalmente, può farlo. E non c'è niente di sbagliato in questo. La cosa più importante è assicurarsi che il bambino sia sano e si sviluppi normalmente.
Nella 21a settimana di gravidanza, la tossicosi precoce si è già ritirata e altri disturbi iniziano a tormentare la futura mamma. La gravità dell'addome, mancanza di respiro, insonnia: questi sono i tuoi compagni. E tormentando la costante spinta alla toilette. L'utero è aumentato significativamente in termini di dimensioni e pesa in modo significativo sulla vescica. Ora ti alzi anche di notte per andare in bagno.
I parametri degli ultrasuoni a 21 settimane di gravidanza, oltre alle dimensioni del feto e dell'utero, danno una stima e un battito cardiaco. E sta diventando sempre più forte ogni giorno. 120-140 battiti al minuto: questa è la norma per questo periodo.
In questo momento, la madre dovrebbe pensare alla propria salute. Questo è particolarmente vero per la condizione dei denti. Tutte le sostanze benefiche che hai accumulato prima della gravidanza e che arrivano a te con il cibo ora vanno al normale sviluppo del bambino. Ricorda questo!
Fonti: ancora nessun commento!
Alle 18-21 settimane, alla donna viene prescritto un secondo esame di screening obbligatorio. Poiché solo fino a 24 settimane, è possibile interrompere una gravidanza per motivi medici, è durante il secondo esame di screening che i medici devono essere convinti che non ci sono gravi difetti alla nascita nel bambino. Se necessario, durante questo periodo, è possibile sottoporsi a esami di consulenza nei centri medici pertinenti - per confermare il difetto o ritirare la diagnosi e la scadenza per questo è di 21 settimane di gestazione. A volte può sembrare che l'ecografia tridimensionale durante questo periodo aiuterà a diagnosticare meglio le varie patologie, ma durante l'esame ecografico, tutto dipende non solo dalle capacità del dispositivo, ma anche dalle qualifiche del medico.
A 20 - 21 settimane di gravidanza, le dimensioni principali degli ultrasuoni sono le seguenti:
alla settimana 21, il peso medio del feto raggiunge i 300 g, lunghezza del corpo - fino a 16 - 18 cm, BPR (dimensione biparietale del cranio) - 48,4 - 51,6 mm, LTE (dimensione del cranio frontale-parietale) - 60 - 64 mm, dB (lunghezza della coscia) - 33,1 - 35,3 mm, SJV (diametro medio dell'addome) - 49,3 - 52,5 mm, SDGC (diametro medio del torace) - 43,2 - 46,6 mm, spessore della placenta - 25 - 26 mm, omogeneo senza inclusioni patologiche, zero gradi di maturità, altezza della colonna di liquido amniotico - da 35 a 70 mm, l'acqua deve essere pulita.
Durante questo periodo, è necessario verificare la presenza di tutte e 4 le camere del cuore e lo stato delle valvole, controllare il progresso dei grandi vasi, la frequenza cardiaca fetale durante questo periodo - da 120 a 160 al minuto, battito cardiaco ritmico, movimenti attivi - almeno 15 all'ora.
Proprio in questo momento una donna dovrebbe sentire i primi movimenti del feto, ma sono ancora deboli e irregolari, ma sugli ultrasuoni sono ben visibili. La posizione del feto nell'utero è ancora instabile - durante il giorno può essere ruotata più volte a piacere. I risultati dell'ecografia, quando è iniziata la 21a settimana di gravidanza, dovrebbero includere le misurazioni delle singole strutture cerebrali: i ventricoli del cervello, il cervelletto, la grande cisterna. Assicurati di misurare la lunghezza di tutte le ossa tubolari del bambino, controlla la struttura delle mani e dei piedi. Nell'addome del feto monitorare la struttura del fegato, la presenza di stomaco e vescica, la condizione dei reni e dell'intestino.
In una settimana, i principali parametri degli ultrasuoni stanno già cambiando in modo significativo e hanno le seguenti norme:
BPR (dimensione biparietale del cranio) - 51,6 - 54,2 mm, DB (lunghezza del bacino) - 35,3 - 38,3 mm, LTE (dimensione del cranio frontale-parietale) - 64 - 67 mm, SGF (diametro medio dell'addome ) - 52.5 - 56.4 mm, SDGC (diametro medio del torace) - 46.4 - 49.4 mm.
Tutti gli esami del feto, che dovrebbero essere effettuati su uno studio di screening, continuano a essere eseguiti durante questo periodo. 21 settimane di gestazione sono un periodo in cui il sesso del feto è chiaramente visibile all'ecografia: una ragazza o un ragazzo. Durante questo periodo, le deviazioni dalla norma sull'ecografia dovrebbero essere consultate dagli specialisti appropriati per diagnosticare le violazioni del suo sviluppo che siano compatibili e incompatibili con la vita del feto.
In questa fase della gravidanza, il bambino continua a crescere e si sta preparando per la vita al di fuori della pancia della madre. Il bambino sta già iniziando a formare le sopracciglia e fa crescere i capelli su una piccola testa. Il bambino inizia a imparare i movimenti semplici - piegando le braccia e le gambe, spostandoli, cercando di succhiarsi il dito della mano, inizia a toccargli timidamente la faccia.
Per un periodo di 22 settimane di gravidanza, è prevista l'ecografia. Ha lo scopo di identificare o escludere patologie di sviluppo. Inoltre, viene determinata la dimensione del feto e se questa dimensione corrisponde alla durata prevista della gravidanza. Vengono esaminati lo stato della placenta e la struttura e la quantità di liquido amniotico.
Il tasso di liquido amniotico è un concetto soggettivo e molto individuale per ogni donna. Il bambino, essendo nella vescica fetale, dovrebbe trovarsi a una distanza di 2-8 cm dalle pareti dell'utero.
Lo scopo principale della placenta è fornire al bambino ossigeno, nutrienti e protezione dagli effetti nocivi. Se c'è del fallimento nel suo lavoro, ciò influenzerà inevitabilmente lo sviluppo del bambino.
Gli standard esistenti degli ultrasuoni 21-22 settimane sono approssimativi e consentono deviazioni in una direzione o nell'altra. Si ritiene che un bambino in questo momento dovrebbe pesare circa 450 grammi. Ma è ammissibile se il peso è 50 grammi in meno e 30 grammi in più. Lo stesso vale per la crescita del bambino. In media, è di circa 28 cm.
La cosa più importante nel tempo durante lo studio è stabilire non tanto i parametri di altezza e peso, ma il grado di sviluppo. Ci sono dei difetti nello sviluppo del cuore, del fegato, del cervello, del tratto gastrointestinale. Se una donna è disturbata da un qualsiasi disagio durante questo periodo, è imperativo comunicarlo al medico. Questo può essere insolito per questo periodo di dimissione in gravidanza dall'utero, dolore addominale. Il più grande pericolo che potrebbe aspettarti in questo momento con questi sintomi è aborto spontaneo. Non parliamo di nascita pretermine, poiché il bambino non sopravviverà al di fuori del grembo materno.
Alcuni standard per gli ultrasuoni a 22 settimane hanno ancora un certo valore e devono corrispondere allo spessore dello spazio del collare. Cioè, lo spessore dell'osso occipitale o della piega del collo. Non dovrebbe essere più di 5 mm. Un tasso più elevato indica sindrome di down.
La distanza tra le ossa parietali o le orbite oculari dovrebbe anche corrispondere a un indice normale, poiché qualsiasi deviazione può indicare una anormale divergenza degli occhi.
La diagnostica ecografica in diverse fasi della gravidanza risolve diversi problemi. Ignorare tale ricerca è altamente indesiderabile.
Cosa guardano all'ecografia in 22 settimane di gravidanza
L'ultrasonografia alla 22a settimana di gravidanza è il secondo esame obbligatorio secondo gli standard medici russi. Il periodo di 20-22 settimane non è solo definito. Dopotutto, è lì che si possono diagnosticare varie patologie dello sviluppo del feto e correggere la situazione in tempo se necessario. Cosa sta guardando un'ecografia a 22 settimane di gestazione, quali criteri sono particolarmente importanti?
1. Dimensione delle parti del corpo fetale (fetometria). La dimensione della testa biparietale e fronto-occipitale, la sua circonferenza, la lunghezza del femore e della tibia, la spalla e l'avambraccio, e su entrambi gli arti, viene misurata la circonferenza addominale. La taglia determina la durata della gravidanza. Ma spesso le dimensioni sono asimmetriche. Ad esempio, una testa per 23 settimane e una circonferenza della pancia per 22 settimane. In questo caso, il medico può parlare di un piccolo ritardo nello sviluppo del feto. Il monitoraggio ospedaliero, il CTG e possibilmente i farmaci richiedono una situazione in cui il ritardo nello sviluppo del feto è determinato da 2 settimane o più. Per chiarire la diagnosi si può fare l'ecografia durante la gravidanza con un altro specialista e su un altro dispositivo.
2. Anatomia del feto e malformazioni congenite. Il medico esamina cervello, fegato, polmoni, reni, intestino, vescica, cuore fetale. Possibile identificazione di malattie cardiache, cambiamenti nella struttura del cervello e altre patologie interne.
3. Il cordone ombelicale e la placenta. Il fatto che un bambino sia impigliato da un cordone ombelicale all'inizio della gravidanza e nel secondo trimestre di solito non lo risolve, o piuttosto il dottore non menziona questo fatto nella sua conclusione, perché il bambino è ancora piccolo e può essere aggrovigliato nel cordone ombelicale più di una volta. Ma sicuramente scrive quanti vasi ha il cordone ombelicale (normalmente 2 arterie e 1 vena). Ma circa lo 0,5% delle future madri ha 2 vasi nel cordone ombelicale, solo 1 arteria, che può avere un effetto negativo sullo sviluppo del feto.
Per quanto riguarda la placenta, quindi determinare la sua posizione - sulla parete anteriore o posteriore dell'utero o nel suo fondo. È pericoloso se la placenta si trova molto bassa, vicino alla faringe interna o si sovrappone completamente. In questo caso, aumenta il rischio di sanguinamento e il suo distacco. Questo serve come indicazione per il taglio cesareo.
Il medico determina anche il grado di maturità della placenta. Ci sono un totale di 4. E l'ecografia a 22 settimane di gravidanza è la norma, se il grado di maturità è zero. La maturazione prematura della placenta minaccia il deterioramento della fornitura del feto con ossigeno e sostanze nutritive.
Se lo spessore della placenta non è normale, questo può essere un segno di un processo infiammatorio in esso, di solito a causa di infezioni trasmesse sessualmente. Una tale donna incinta è particolarmente osservata, la dopplerografia è prescritta per i test del flusso sanguigno.
4. Liquido amniotico. Quando la gravidanza 22 settimane ultrasuoni valuta necessariamente il loro numero. Malovodie può essere un segno di preeclampsia incipiente, malnutrizione e malformazioni fetali, infezione intrauterina.
Il poliidrato può anche indicare malformazioni fetali. E anche sul diabete della madre. In caso di quantità eccessiva di liquido amniotico, il feto ha l'opportunità di muoversi liberamente fino alla fine della gravidanza, il che aumenta il rischio di impigliamento con il suo cordone ombelicale. Inoltre, a causa dell'eccessivo allungamento delle membrane della vescica fetale, la scarica prematura del liquido amniotico, è possibile la debolezza dell'attività lavorativa.
5. La cervice. Con l'accesso transvaginale, la sua lunghezza può essere determinata con precisione, è importante per la diagnosi precoce dell'insufficienza istmico-cervicale, la valutazione del rischio di aborto spontaneo o di parto prematuro. Patologica è la lunghezza della cervice inferiore a 2,5 cm
Eppure, alla 22 settimana di gravidanza, il sesso del bambino permette di determinare con sufficiente accuratezza, oltre a fare belle foto, in cui il bambino sarà completamente catturato.
Fonti: ancora nessun commento!
- Ultrasuoni nella 21a settimana di gravidanza: valori normali
- Ricovero in ospedale per gestosi
- Consigli utili
Per la diagnosi di ultrasuoni 21 settimane di gravidanza - la norma, perché lo studio pianificato è condotto da 18 a 22 settimane.
Quando gli ultrasuoni dovrebbero essere eseguiti più frequentemente, a intervalli di tre o quattro settimane?
- cervice corta in una donna incinta,
- alto rischio di divulgazione precoce, per l'imposizione tempestiva di fissatori,
- posizione bassa o previa placenta,
- ematoma retroplacentare,
- aumento della probabilità di morte fetale perinatale dovuta a preeclampsia o altre anomalie nel corso normale della gravidanza.
Contrariamente al pregiudizio comune dei cittadini scarsamente istruiti, l'ecografia non influisce negativamente sullo sviluppo del feto o sulla salute della madre. Senza un chiaro monitoraggio della situazione con la preeclampsia, i tassi di mortalità perinatale aumentano di 7 volte rispetto a una gravidanza normale. È importante scegliere di eseguire un'ecografia uno specialista competente ed esperto che possa valutare adeguatamente la presenza o l'assenza di anomalie nello sviluppo.
La prima e più importante cosa a cui prestare attenzione è la dimensione e la proporzione del feto. In accordo con i criteri per lo sviluppo di un embrione umano, la sua crescita dovrebbe essere di circa 27 cm, e la larghezza della testa in questo periodo dovrebbe essere di circa 51 cm. Il peso approssimativo in questo periodo è di 360 grammi. Viene anche misurata la circonferenza addominale della madre, perché la quantità di liquido amniotico dipende da esso. Per la settimana 21, l'addome dovrebbe essere di circa 144-157 mm.
Un parametro molto importante è lo spessore della placenta, che consente di giudicare la qualità della nutrizione del feto, lo spessore approssimativo dovrebbe essere di 23 mm. In questo momento, il feto ha bisogno di una grande quantità di calcio e magnesio, perché i denti iniziano a formarsi e le ossa crescono molto attivamente. La norma per la lunghezza del femore è di 37 mm.
Nella diagnostica ecografica vengono utilizzati criteri professionali per valutare l'apporto di sangue alla placenta e vengono specificate le malformazioni del sistema circolatorio. Il numero di vasi nel cordone ombelicale è studiato, ci dovrebbero essere tre di loro. Un'ispezione per le cisti e altre patologie infettive. L'embrione ha già 33 vertebre nella colonna vertebrale, circa un migliaio di legamenti e 150 articolazioni nell'apparato legamentoso articolare, i genitali si sono già formati.
In questo periodo, il midollo osseo inizia a produrre globuli rossi, sostituendo gradualmente fegato e milza.
Un processo importante è l'accumulo di grasso sottocutaneo e la formazione dell'epitelio, che permetterà al neonato di esistere nell'atmosfera. L'embrione inizia questo compito, il colore della pelle cambia gradualmente da rosso a rosato, la densità della pelle aumenta. Tale azione formativa come la deglutizione del liquido amniotico nella bocca e nel naso inizia ad essere attivamente utilizzata.
Molte madri sottolineano che il cibo che mangiano durante questo periodo influenza i movimenti dell'embrione. Questo rapporto è dovuto all'inizio della formazione delle sensazioni gustative, la lingua del bambino ha già tutto il necessario per distinguere tra i sapori di base: dolce, aspro, amaro. L'ingestione di liquidi è di grande importanza per lo sviluppo di uno degli istinti di base di una persona - la deglutizione. Moltissime donne sono preoccupate per la domanda: cosa fare se l'ecografia rivela la posizione sbagliata del feto?
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Qualsiasi strano cambiamento nel tuo benessere non dovrebbe essere ignorato. Dopo 20 settimane, la percentuale di donne con preeclampsia, cioè anormalità nei sistemi cardiovascolare, escretore e muscolo-scheletrico, è in aumento. Secondo l'ICD 10, la gestosi si riferisce a malattie che richiedono assistenza medica.
In paesi con un alto tenore di vita, dove hanno da tempo imparato a risolvere molti problemi complessi, la preeclampsia è ancora un pericolo mortale. Attualmente, non vi è consenso nella comunità scientifica circa l'origine della preeclampsia, ma i segni clinici della malattia sono già ben studiati:
- sbalzi di pressione sanguigna,
- forti mal di testa
- urina ha trovato proteine,
- debolezza muscolare, tremore, convulsioni,
- edema causato da alterata funzione renale,
- stato emotivo instabile, isterismi, depressione,
- disturbi del fegato,
- visione offuscata
- nausea, vomito sfrenato, bruciore di stomaco molto doloroso e eruttazione,
- vertigini, perdita di coscienza.
A causa di una serie di pericolosi cambiamenti nel lavoro degli organi vitali della madre, il feto spesso soffre anche. La distrofia della placenta si verifica e un'ecografia alla settimana 21 mostra un assottigliamento del tessuto placentare. Per questo motivo, il bambino sviluppa la privazione dell'ossigeno, che porta a un ritardo nello sviluppo. Solo in casi molto gravi, la preeclampsia è un'indicazione per la cessazione della gravidanza, tutte le altre vittime possono andare in ospedale per la conservazione e ricevere l'intera quantità di farmaci disponibili per salvare la vita del bambino.
Quando dovrebbe essere chiamata un'ambulanza e ricoverata in ospedale?
- mal di testa insopportabile
- qualsiasi sanguinamento dalla vagina,
- perdita di coscienza
- nessun movimento del feto per più di 20 ore, se prima si sentivano.
Per quanto riguarda l'ultimo punto, la sensibilità delle donne varia notevolmente. Di norma, coloro che hanno già figli, iniziano a provare tremori precoci, a mescolare e prendere a calci il fegato. Per la prima volta, le donne incinte sono meno sensibili secondo le statistiche, alcune solo alla settimana 34 iniziano a percepire pienamente la trasformazione dell'embrione.
L'allarme è se il movimento è stato sentito, e poi tutto si è calmato. È particolarmente importante chiamare rapidamente un'ambulanza e ricoverare in ospedale se il ritardo del movimento è accompagnato da nausea, un aumento della temperatura a 37,5 o superiore e una scarica sanguinante. La gestosi è una delle principali cause di morte fetale. L'assistenza tempestiva per la rianimazione può svolgere un ruolo cruciale. A partire dalla 21ª e 22ª settimana, i bambini sono già collocati in una camera di incubazione con temperatura e umidità elevate. Se è possibile limitare i processi patologici prima di questa data, il bambino avrà la possibilità di sopravvivere.
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Una copia dell'ultima scansione a ultrasuoni dovrebbe essere effettuata per ogni evenienza, oltre a una polizza di assicurazione medica e un passaporto. In caso di ospedalizzazione imprevista, questo accelera notevolmente il lavoro dei medici. Durante questo periodo di gravidanza è necessario bere non più di due litri di acqua al giorno, questo riduce il rischio di sviluppare gestosi. Per sopportare la sete non è necessario, è sufficiente ridurre la quantità di cibo salato e in salamoia.
Tutte le patologie più gravi che sono incompatibili con la vita sono di solito rilevate durante la prima ecografia del feto, a circa 10 settimane di gestazione, quindi, se durante il periodo di 21 settimane uno specialista improvvisamente ha trovato qualcosa di straordinario, prima di intraprendere qualsiasi azione, dovresti consultare un altro specialista. Succedono errori medici e non si dovrebbe interrompere la gravidanza prima che l'immagine si risolva.
Ultrasuoni o ecografia - è un metodo di esame, che è ampiamente utilizzato durante la gravidanza in qualsiasi dei suoi termini. Questo studio diagnostico è relativamente semplice, altamente informativo e sicuro sia per la madre che per il bambino. I compiti principali degli ultrasuoni durante la gravidanza sono:
- Conferma della gravidanza
- Misurare le dimensioni e il peso del feto, la rilevanza di questi dati per la durata della gravidanza,
- Valutazione della vitalità fetale
- Determinazione delle anomalie fetali,
- Determinare la dimensione della placenta, il suo grado di maturità e il suo luogo di attaccamento,
- Determinazione della quantità e della qualità del liquido amniotico (liquido amniotico),
- Determinare il sesso del bambino.
L'esame ecografico durante la gravidanza è metodo di screening sondaggi, ad es. è obbligatorio per ogni donna incinta. Secondo l'ordine del Ministero della Sanità della Federazione Russa n. 457 "Sul miglioramento della diagnosi prenatale nella prevenzione delle malattie ereditarie e congenite nei bambini" è stata approvata una ecografia di screening di tre volte:
- La prima ecografia viene eseguita in termini da 10 a 14 settimane,
- secondo, da 20 a 24 settimane,
- il terzo è da 32 a 34 settimane.
È importante sapere che in qualsiasi momento potrebbero esserci dei problemi a causa dei quali il medico prescriverà Ultrasuoni aggiuntivi.
I motivi più comuni per questo sono:
- Tirando il dolore nel basso addome
- L'aspetto delle perdite vaginali sanguinanti,
- La mancata corrispondenza delle dimensioni del feto durante la gravidanza,
- Anomalie dell'attaccamento alla placenta,
- Gravidanza multipla
- Posizione errata del feto.
Quando si può usare l'ecografia due tipi di sensori: vaginale (l'ispezione viene effettuata attraverso la vagina) e addominale (l'emettitore viene applicato allo stomaco attraverso un piccolo strato di un gel speciale). Durante l'ecografia addominale, una donna dovrebbe prepararsi: bere almeno 1-1,5 litri di liquido 1 ora prima della procedura per il riempimento della vescica. Quando si utilizza il trasduttore vaginale, non è necessaria alcuna preparazione speciale, in questo caso, la vescica, al contrario, deve essere svuotata.
informazioniDi regola, l'esame dal dottore comincia la strada addominale. Se il feto è scarsamente visualizzato, che è spesso il primo trimestre, passa all'ecografia vaginale.
La maggior parte delle donne incinte durante lo studio sono preoccupate per la durata della gravidanza e la data prevista di consegna. I dati più accurati in questo caso, gli ultrasuoni possono dare quando si esegue nelle fasi iniziali (fino a 12 settimane), quindi il risultato può essere influenzato da vari fattori, in primo luogo - la dimensione del feto.
Di seguito è riportata una tabella della lunghezza e del peso del feto in ogni settimana di gravidanza, ma è opportuno tenere presente che si tratta solo di dati medi e che il bambino potrebbe differire da queste indicazioni.
Tabella delle dimensioni fetali per settimana
Settimana gestazionale
Le seguenti tabelle forniscono dati sugli indicatori biometrici del feto, che vengono misurati con ciascun ultrasuono. Sono rappresentati a 10, 50 e 95 percentili. Molto spesso sono guidati dal 50 ° percentile, mentre gli altri sono considerati oscillazioni normali.
Dimensioni della testa fetale per settimana di gravidanza
Settimana gestazionale
Dimensione occipitale frontale (LZR), mm
Dimensione biparietale (BPR), mm
Circonferenza addominale e testa fetale
Settimana gestazionale
Circonferenza addominale, mm
Circonferenza della testa, mm
La lunghezza delle ossa della gamba e del femore del feto
Settimana gestazionale
Stinco, mm
Femore, mm
La lunghezza dell'omero e delle ossa dell'avambraccio del feto
Settimana gestazionale
La lunghezza delle ossa dell'avambraccio, mm
La lunghezza dell'omero, mm
La prima ecografia di screening viene eseguita per un periodo di 10-14 settimane. I suoi compiti principali sono:
- Lo studio dello spessore della zona del collo (l'area tra i tessuti molli che copre la colonna vertebrale e la superficie interna della pelle, piena di liquido). Stimare la dimensione della piega del collo è molto importante perché è un modo abbastanza accurato per diagnosticare tempestivamente varie malattie cromosomiche, in particolare la sindrome di Down. Se c'è un maggiore spazio sul colletto, il medico dovrebbe riferire la donna incinta per un consulto alla genetica. Alle donne vengono assegnati ulteriori metodi di esame: analisi del sangue per alfa-fetoproteina e gonadotropina corionica, metodi diagnostici invasivi (amniocentesi - studio del liquido amniotico, placentocentesi - studio delle cellule placentari, cordocentesi - studio del sangue prelevato dal cordone ombelicale del feto).
Valori normali dello spazio del colletto (TVP) nel primo trimestre di gravidanza
Settimana gestazionale
Spessore dello spazio del colletto, mm
10 settimane 0 giorni - 10 settimane 6 giorni
11 settimane 0 giorni - 11 settimane 6 giorni
12 settimane 0 giorni - 12 settimane 6 giorni
13 settimane 0 giorni - 13 settimane 6 giorni
- Misura delle dimensioni del coccige-parietale (CTE). Questo è un indicatore importante in base al quale è possibile determinare la dimensione del feto e la durata approssimativa della gravidanza.
Valori della dimensione coccige-parietale in termini di gravidanza
Settimana gestazionale
I valori di CTE sono percentili, mm
10 settimane 1 giorno
10 settimane 2 giorni
10 settimane 3 giorni
10 settimane 4 giorni
10 settimane 5 giorni
10 settimane 6 giorni
11 settimane 1 giorno
11 settimane 2 giorni
11 settimane 3 giorni
11 settimane 4 giorni
11 settimane 5 giorni
11 settimane 6 giorni
12 settimane 1 giorno
12 settimane 2 giorni
12 settimane 3 giorni
12 settimane 4 giorni
12 settimane 5 giorni
12 settimane 6 giorni
13 settimane 1 giorno
13 settimane 2 giorni
13 settimane 3 giorni
13 settimane 4 giorni
13 settimane 5 giorni
13 settimane 6 giorni
È importante
- Esame dell'attività cardiaca fetale. Il battito del cuore fetale è il principale indicatore della sua vitalità.
Heartbeat normalmente dovrebbe verificarsi a intervalli regolari, ad es. essere ritmico Un'aritmia può indicare la presenza di cardiopatia congenita o ipossia fetale. Il battito del cuore dovrebbe suonare molto chiaro e distinto, in presenza di toni sordi si può sospettare una carenza di ossigeno intrauterino. Un indicatore importante è la frequenza cardiaca.
Il tasso di frequenza cardiaca al momento della gravidanza
Settimana gestazionale
Frequenza cardiaca, battiti.
La tachicardia è un aumento del numero di battiti cardiaci rispetto agli indicatori normali, la bradicardia è una diminuzione della frequenza cardiaca a 120 battiti al minuto o meno. Molto spesso, tali cambiamenti nel battito cardiaco si verificano durante l'ipossia fetale come reazione ad una diminuzione dell'ossigeno nel sangue. In questi casi, la donna incinta è necessariamente prescritta per il trattamento, che viene spesso eseguita in un ospedale. Terapia prescritta volta a migliorare il flusso sanguigno uteroplacentare, migliorando il metabolismo intracellulare.
- Valutazione dello sviluppo e della disponibilità di vari organi (vescica, reni, fegato, stomaco, cuore), colonna vertebrale, anche gli arti superiori e inferiori del feto. Quando viene rilevato uno sviluppo anormale degli organi, una donna viene inviata alla consulenza genetica. Un medico genetico dopo un esame dettagliato decide sulla vitalità del bambino e sull'eventuale interruzione della gravidanza.
Il medico prescriverà la seconda ecografia pianificata in 20-24 settimane. In questo periodo sono investigati:
- biometria (dimensione biparietale, dimensione occipitale frontale, lunghezza delle ossa tubulari, circonferenza addominale e testa). Questi indicatori sono misurati per valutare la crescita del feto e le dimensioni della gestazione.
- Rilevazione di varie malformazioni fetali. È in questo periodo che la diagnosi sarà la più informativa, dal momento che al primo esame, il bambino è ancora troppo piccolo, e alla terza ecografia pianificata sarà già troppo grande, inoltre, per lunghi periodi, la placenta può interferire con un esame approfondito se si trova lungo la parete frontale dell'utero.
- Struttura, spessore, posizione e grado di maturità della placenta. È l'organo più importante che fornisce al feto tutti i nutrienti necessari per il suo normale sviluppo.
Spessore normale della placenta, a seconda della durata della gravidanza
Settimana gestazionale
Valori normali, mm
Con un aumento dello spessore della placenta, il medico può suggerire la presenza di placentite (infiammazione della placenta). L'istituzione di tale diagnosi richiede un esame aggiuntivo per la presenza di infezione e il successivo trattamento in ospedale.
Anche gli ultrasuoni sono stati valutati grado di maturità della placenta. Questo è un indicatore importante che caratterizza la capacità del "posto dei bambini" (sinonimo del termine "placenta") per fornire al feto le sostanze necessarie.
Maturità della placenta
Settimana gestazionale
Dopo 39 settimane
Maturazione tardiva della placentaè piuttosto raro ed è causato principalmente da:
- Mamma che fuma
- Ha varie malattie croniche.
Maturazione prematura della placenta si verifica più spesso. Le cause di questa condizione sono:
- Il fumo,
- Malattie endocrine materne (in particolare, diabete mellito),
- Infezioni intrauterine,
- gestosi,
- Aborti nella storia
Quando si effettuano tali diagnosi, è prevista una visita di una donna incinta: Doppler, CTG, test per possibili infezioni. In futuro, una donna dovrebbe subire un trattamento. Farmaci prescritti per il trattamento dell'ipossia fetale, terapia vitaminica, antispastici per ridurre il tono dell'utero, in presenza di infezione - terapia antibiotica.
Un compito altrettanto importante per il medico della diagnostica ecografica è quello di studiare siti di attaccamento della placenta. Molto spesso, il "seggiolino" è attaccato alla parete posteriore dell'utero, meno spesso - nella parte anteriore e ancora meno spesso - nella parte inferiore. Normalmente, la placenta dovrebbe essere a 6 cm o più dall'apertura interna della cervice.
Se si trova sotto e si sovrappone all'apertura interna dell'utero, parlare di placenta previa. Questo è un tipo serio di patologia ostetrica che minaccia la vita e la salute di una donna e di un bambino. Spesso questa anomalia si verifica in donne multiparo, dopo malattie infiammatorie dell'utero, mioma uterino, dopo aver subito aborti. Una donna incinta viene attentamente osservata in ospedale oa casa, dove deve osservare il riposo completo e astenersi dall'attività sessuale. In caso di insorgenza di sanguinamento, è necessario il ricovero immediato.
Indice medio del liquido amniotico normale
Settimana gestazionale
Quando si modifica la quantità di liquido amniotico in una direzione o nell'altra, si parla di polidramnios e acqua bassa.
Il polidramnios si verifica spesso nelle donne con malattie infettive, diabete mellito, gravidanze multiple, alcune malformazioni fetali e sensibilizzazione rhesus (incompatibilità del sangue materno e fetale con il fattore Rh). La condizione richiede un trattamento obbligatorio: terapia antibiotica, farmaci che migliorano il flusso sanguigno uteroplacentare.
La malaria è una diminuzione patologica della quantità di liquido amniotico inferiore a 500 ml. Le cause di questa condizione sono ancora sconosciute. Se c'è poca acqua, questo può indicare una grave malformazione del feto: la completa assenza dei reni. Il trattamento con l'oligoidramnios è praticamente assente, l'intera terapia è finalizzata a sostenere il bambino.
Lo specialista ecografico valuta anche qualità del liquido amniotico. Normalmente, dovrebbero essere trasparenti. In presenza di un liquido amniotico torbidità, muco, scaglie, c'è il sospetto di un processo infettivo. Una donna è testata per infezioni nascoste e viene curata.
- Valutazione del cordone ombelicale. Un ultrasuono può rilevare l'intreccio del cordone ombelicale attorno al collo del feto. Ma nel secondo trimestre di gravidanza, non provoca ansia. Il bambino è in costante movimento e il cordone ombelicale può rilassarsi.
- Valutazione cervicale. Normalmente, la cervice deve essere di almeno 3 cm, e solo più vicino al parto, inizia a accorciare e appianare. La mascella interna dovrebbe essere completamente chiusa. Accorciare la cervice o aprire la gola è un segno di insufficienza istmico-cervicale. Una donna dovrebbe avere punti sulla cervice o un pessario ostetrico (dispositivo meccanico sotto forma di diversi anelli, che viene inserito nella vagina e protegge la cervice dalla divulgazione prematura).
La terza ecografia pianificata viene eseguita per un periodo di 32-34 settimane. I suoi compiti sono:
- Determinare la posizione e la presentazione del feto. In questo periodo, il bambino è già abbastanza grande e la sua mobilità è limitata. La posizione in cui si trova durante l'ecografia, rimarrà fino alla fine del travaglio. La definizione di questi indicatori è importante per decidere sulle modalità di consegna. Assegna la posizione longitudinale, trasversale e obliqua del feto.Con la posizione longitudinale del bambino, una donna può dare alla luce naturalmente, la posizione laterale e obliqua sono un'indicazione relativa per il taglio cesareo. Il parto naturale è anche possibile con una normale presentazione di mal di testa del feto, la posizione pelvica è un'indicazione per il parto operativo.
- Valutazione delle dimensioni e del peso del feto. Questi indicatori aiutano a capire come si sviluppa un bambino. Se la dimensione del feto è inferiore alla media, puoi sospettare un ritardo nello sviluppo fetale del bambino. La determinazione dell'ipotrophy fetale richiede l'inizio del trattamento per una donna incinta. Se il frutto, al contrario, è in anticipo rispetto alle cifre, allora possiamo parlare di un grande frutto. Probabilmente la nascita di un bambino con un peso elevato (più di 4 kg). Questo può complicare in modo significativo il parto, motivo per cui le donne vengono spesso offerte in modo operativo.
- Studio della placenta, delle sue dimensioni, del suo grado di maturità e del suo attaccamento. La migrazione della placenta in questo periodo è già completata, occuperà la stessa posizione per il parto. Va tenuto presente che con la presentazione completa, il parto è possibile solo con taglio cesareo. Con una posizione bassa del posto del bambino, il bambino può nascere attraverso il canale del parto, ma questo è pieno di un alto rischio di sanguinamento durante il parto.
- Valutazione della quantità e della qualità del liquido amniotico (vedi l'argomento: indicatori normali del secondo ultrasuono programmato a 20-24 settimane).
Esame ecografico prima del parto Non è obbligatorio per tutte le donne in gravidanza ed è effettuato in modo selettivo secondo le indicazioni. Il suo compito principale è decidere la modalità di consegna. Durante l'ecografia, determinare quanto segue:
- La posizione e la posizione del bambino,
- Peso alla nascita stimato alla nascita
- La posizione del cordone ombelicale per evitare l'entanglement.
21 la prima settimana è nel mezzo della gravidanza, possiamo dire l'equatore. Inizia una fase abbastanza semplice e felice di portare un bambino. La futura mamma è ancora piena di forza, il dolore alla schiena non si verifica spesso. Una pancia in crescita non interferisce ancora con la vita attiva. Spesso, le persone intorno non si rendono conto che una donna è "in posizione". E la madre stessa sente da molto tempo il movimento del suo bambino.
A 21 settimane di gestazione, si verifica lo sviluppo di organi interni già completamente formati. Il bambino diventa come un bambino. A causa della mancanza di tessuto adiposo, il bambino è troppo magro e la sua faccia è coperta da rughe.
Benessere della futura madre
Il benessere della mamma normale è buono. La dimensione dell'utero è aumentata notevolmente, in connessione con questo, lo stomaco inizia a distinguersi, acquisisce una forma arrotondata. Ora l'utero è 1 cm sopra l'ombelico o 21 cm sopra l'osso pubico. C'è disagio durante il sonno di una notte, è difficile stendersi comodamente. È meglio dormire sul lato di notte. Questa posizione aiuta a ridurre la pressione dell'utero in crescita sugli organi interni.
Il frutto è cresciuto abbastanza e continua a crescere, i suoi movimenti attivi stanno diventando sempre più evidenti per la madre. Una donna incinta non sente tutti i movimenti del bambino, è normale se la spinta del bambino attira l'attenzione della madre almeno tre volte al giorno.
In questo momento, il sistema digestivo continua a formarsi. Il bambino ha un riflesso di deglutizione, assaggia spesso il liquido amniotico. Quindi, c'è un costante miglioramento della mucosa intestinale, ora la sua struttura villosa è posta. Fisiologicamente a causa del regolare aggiornamento del liquido amniotico per tutta la vita del feto. Liquido amniotico sterile, a questo proposito, il tratto intestinale è anche sterile. Al momento del primo attacco del bambino al seno, riceve non solo cibo, ma anche i batteri necessari per la formazione di una microflora sana nell'intestino.
Fino alla nascita, il feto è in condizioni assolutamente sterili, quindi i suoi organi interni sono sterili.Solo al momento del primo allattamento al seno insieme al latte materno il bambino riceve anche un'utile microflora che manterrà l'attività del suo intestino e del tratto gastrico
Il sistema respiratorio viene migliorato, si forma uno strato epiteliale che allina gli alveoli. Nel feto si può notare una somiglianza dei movimenti respiratori, che fa dal diaframma. Ecco come il bambino è preparato per i primi respiri d'aria.
Il miglioramento intensivo del sistema endocrino continua. Inizia il pieno funzionamento dell'ipofisi, del pancreas, della tiroide e delle ghiandole genitali. Come indicatore dello sviluppo del sistema immunitario, inizia il lavoro della milza.
Alla 21 ° settimana di gestazione, nella cavità orale si formano denti temporanei e permanenti nella forma embrionale. Il compito principale della futura madre è di fornire al bambino del calcio in quantità sufficiente, la salute dei suoi denti dipenderà da esso.
Il bambino ha ancora l'opportunità di muoversi attivamente, ruzzolare. A volte lo stomaco può muoversi in una direzione o nell'altra - questo indica il movimento del bambino. Se il feto in questo momento si trova giù per le gambe - questo non è un motivo di preoccupazione. Prima della fine della gravidanza, cambierà ripetutamente la sua posizione.
Entro questa data, la donna incinta dovrebbe già sottoporsi a un secondo screening e ottenere i suoi risultati. La loro valutazione e interpretazione viene effettuata utilizzando un programma che combina i dati ottenuti in un unico insieme: gli indici AFP, hCG e free estriol. Individualmente, i marcatori non vengono valutati. Ciò tiene necessariamente in considerazione il tasso di età della gestante, il peso corporeo, la presenza di fattori ereditari, lo stato generale di salute.
- identificare i valori dei possibili rischi. Un punteggio di 1: 350 o inferiore è considerato buono, il che significa un basso grado di rischio. L'alto rischio è determinato quando si ottengono risultati di 1: 250 e oltre. Ad esempio, un risultato del genere indica la probabilità di avere 1 figlio malato su 250.
In questo periodo, con una gravidanza normale, una donna avrà solo un esame ecografico ripetuto. Non c'è bisogno di preoccuparsi se entro la 21a settimana c'erano già più di due ultrasuoni. Nella medicina diagnostica vengono utilizzate tecniche moderne e gli effetti dannosi degli ultrasuoni sono ridotti al minimo.
Gli ultrasuoni, condotti a 21 settimane di gravidanza, consentono di determinare il sesso del futuro bambino, di vedere gli organi interni. Uno specialista della diagnostica ecografica valuterà la probabilità di sviluppare patologie, determinare la frequenza del battito cardiaco del bambino e lo stato del liquido amniotico, determinare il grado di attività fisica e prendere le misure dell'utero e del feto. Se lo si desidera, la madre in attesa sarà in grado di vedere tutto da sola, se l'ecografia viene eseguita in formato 3D o 4D, e prendere la prima foto del bambino.
Alla settimana 21, non è necessario prepararsi per l'ecografia. Dieta, digiuno o riempimento della vescica non sono richiesti. La donna incinta può venire all'ecografia indipendentemente o accompagnata dal marito. Per un'ecografia, una donna deve assumere una posizione orizzontale, sdraiarsi sulla schiena. Un sonologo lubrifica l'area addominale con un gel speciale e inizia un esame con un sensore a ultrasuoni. Cambiando la posizione del sensore, studia le strutture necessarie, prende le misure. I futuri genitori hanno l'opportunità di fare una registrazione video ad ultrasuoni.
Alla 21a settimana di gravidanza, non è necessario preparare in modo specifico l'ecografia. Molto spesso, le future mamme arrivano all'ecografia, accompagnate dal marito, che può fornire supporto psicologico e condividere la sua gioia con sua moglie. Inoltre, alcune coppie fanno riprese ad ultrasuoni per conservare il ricordo del tempo in cui il loro bambino viveva nel grembo materno.
I risultati degli ultrasuoni sono interpretati in accordo con un piano generalmente accettato, che ha il nome di un protocollo. Il protocollo registra le seguenti caratteristiche:
- Condizione di placenta Normalmente, la placenta ha un grado zero di maturità, attacchi di cuore, le calcificazioni sono assenti. Con il normale sviluppo della gravidanza, la placenta è attaccata al muro dell'utero.Una grave deviazione è la posizione della placenta vicino alla faringe interna (più vicina a 70 mm) o la sovrapposizione della faringe con la placenta.
- Lo stato del cordone ombelicale. A queste settimane di gravidanza, la presenza di entanglement non indica, poiché il bambino è ancora in movimento attivamente e cambierà ripetutamente la sua posizione. Determina il numero di navi. Normalmente, ci sono tre: due vasi arteriosi e uno venoso. Con meno vasi, il feto può sviluppare la privazione dell'ossigeno. L'ecografia Doppler viene eseguita, a seconda dei risultati del trattamento è prescritto.
- Liquido amniotico Se il liquido amniotico è inferiore al normale, viene fatta una diagnosi di oligoidramniosi. Questa patologia si sviluppa a causa di una malattia infettiva intrauterina, che può indicare l'ipotrofia fetale. Quando polyhydramnios viene diagnosticato come "polidramnios", si pone come una complicazione di una malattia infettiva o indica un fallimento del sistema urinario fetale.
- La lunghezza della cervice. Questo indicatore dovrebbe essere maggiore di 2,6 cm Normalmente, c'è una chiusura completa del sistema operativo interno ed esterno.
- Vizi. I difetti descritti sono descritti o la loro assenza è indicata.
- Paul. Imposta il sesso di un bambino.
Durante l'ecografia, il medico deve necessariamente diagnosticare lo stato del cordone ombelicale, il numero di vasi in esso contenuti. In questa fase, è ancora impossibile rivelare l'entanglement del cordone ombelicale, poiché il bambino si muove attivamente e può cambiare posizione molte volte.
Gli ultrasuoni possono determinare con precisione le caratteristiche dimensionali del feto. Dopo averli confrontati con i valori standard, determinare le dimensioni del periodo di gestazione. Alla 21a settimana di gravidanza gli indicatori fetometrici devono soddisfare gli standard:
- dimensione biparietale (BPR): 46 - 55 mm.,
- dimensione occipitale frontale (LZR): 61 - 72 mm.,
- circonferenza della testa (OG): 165 - 200 mm.,
- circonferenza dell'addome (AJ): 140 - 170 mm.,
- lunghezza della coscia (dB): 33 - 40 mm.,
- lunghezza della spalla (DP): 29 - 37 mm.,
- peso: 360 - 400 gr.,
- lunghezza del corpo: 21 - 26 cm.,
- l'indice di resistenza (IL) dei vasi della placenta: 0,36 - 0,69,
- IR delle arterie del cordone ombelicale: 0,61 - 0,83,
- rapporto sistolico-diastolico (C / D): 3,87 - 3,95.
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La diagnosi ecografica durante la gravidanza è un ottimo modo per scoprire la salute di un bambino che si sviluppa nel grembo materno. Permette di vedere se gli organi del feto si formano normalmente, e in base allo stato dei vasi del cordone ombelicale e della placenta, è possibile valutare se il bambino ha abbastanza ossigeno e nutrimento.
Gli ultrasuoni nella 20a settimana di gravidanza si riferiscono alla ricerca di routine. Secondo i suoi risultati, puoi già determinare con precisione il sesso del bambino. In questo momento, le strutture del viso, del tronco e delle estremità sono già ben differenziate, il che consente loro di essere attentamente esaminate per i difetti dello sviluppo. Viene valutato anche lo stato degli organi materni e provvisori al fine di aiutarli, se necessario, a lavorare meglio.
La tempistica della seconda ecografia è di 20-24 settimane di gravidanza. Sono scelti intenzionalmente.
In primo luogo, il sesso del feto è chiaramente definito. Ciò rende possibile non solo trovare un nome o scegliere le cose dei bambini, ma nel caso di alcune malattie genetiche, consente di prevedere la possibilità del loro sviluppo.
In secondo luogo, è a questa età che le strutture principali del sistema nervoso centrale finiscono di formarsi e il cuore e le grandi navi assumono la loro "forma finale". Se questi organi sono sviluppati in modo errato, saranno già visibili e potranno essere prese misure per trattare questi problemi (ad esempio, alcuni difetti cardiaci possono essere operati - allora il bambino nascerà sano).
In terzo luogo, le ossa principali e i tessuti molli sono già completamente formati. Pertanto, la seconda ecografia pianificata durante la gravidanza consente di confutare con precisione o confermare la diagnosi di malformazione, se è stato sospettato nel primo studio. Se a 20-24 settimane quando si eseguono ecografie sull'apparato della classe esperta, l'esperto non ha trovato difetti, quindi anche se si sono formati in seguito, non ci sarà alcun pericolo per la vita del bambino.
In quarto luogo, secondo la legge, è possibile effettuare un aborto solo prima delle 22 settimane. Questa procedura viene eseguita quando ci sono indicazioni mediche associate alle anomalie dello sviluppo formate:
- è impossibile eseguire un'operazione intrauterina che corregga la situazione
- il difetto porterà alla disabilità profonda o alla morte subito dopo la nascita,
- l'attività della vita dopo la nascita dovrà essere sostenuta con l'aiuto di attrezzature (per esempio, un apparato di ventilazione artificiale) o medicinali.
Se la malformazione rilevata è compatibile con la vita, ma causa difetti significativi nell'aspetto (ad esempio, attraverso una bocca di lupo, o l'assenza di un arto / diversi arti), o se ci sono controindicazioni sociali al parto, un aborto può anche essere eseguito in termini di fino a 22 settimane. Tale domanda è decisa da una commissione speciale composta da diversi esperti medici.
Sulla base di quanto sopra, i tempi di questa ecografia pianificata dovrebbero essere seguiti rigorosamente.
Anche nella sezione: cosa dirà il primo ultrasuono pianificato
I corpi principali sono già formati da questa data e la maggior parte di essi si trova nella loro posizione finale. Quindi, il cuore è già costituito dal numero necessario di camere (normalmente ce ne sono 4, ma con difetti di sviluppo può essere inferiore). Le navi se ne dipartono e le navi che non cambiano più la loro disposizione reciproca entrano in essa.
Il cervello del bambino è completamente sviluppato, ma lo sviluppo delle connessioni neurali è ancora in corso. Pertanto, non si muove più così "a caso", come se stesse mettendo alla prova le proprie abilità: piega le sue membra in tutte le articolazioni, muove le dita, può afferrare un cordone ombelicale o provare un dito per assaggiarlo. A questo punto, può già sentire suoni, capire, chiaro o scuro. Imposta un programma sleep-wake. Inoltre, l'attività fetale può essere innescata da certi suoni, accarezzando lo stomaco, mangiando cibi dolci.
Il feto sta già lavorando sui muscoli mimici e sa come aggrottare le sopracciglia, sbadigliare o fare tentativi di sorridere. Si forma anche una sensazione di dolcezza. Il tratto digestivo assorbe già questo fluido, ma le feci non sono ancora state formate.
Il tessuto tegumentario è già uguale a quello degli adulti nella struttura, ma rugoso e più friabile. Ha sviluppato capelli pelosi e contiene uno speciale lubrificante simile al formaggio che protegge la pelle dall'azione dell'acqua. Sotto il tessuto tegumentario si formano delle cellule grasse che proteggono dal freddo. I capelli cominciano ad apparire sulla testa e le unghie sulle dita.
Anche il sistema riproduttivo matura: nelle ragazze, circa 10 milioni di ovociti compaiono nelle ovaie e nei ragazzi i testicoli iniziano a muoversi verso l'uscita dalla cavità addominale.
Termina il suo "allenamento", necessario per distinguere tra "alieni" da "loro", il sistema immunitario.
Non importa quanto sia sviluppato il sistema nervoso centrale del feto, i suoi polmoni non sono ancora differenziati e la somministrazione di ossigeno al sangue non può essere implementata (questo sarà il più basso possibile entro la settimana 24), il che non lo rende pronto per la nascita.
La seconda ecografia pianificata durante la gravidanza, eseguita in questo periodo, mostrerà un ulteriore sviluppo del feto. In solo 1 settimana, la sua pelle diventa meno rugosa, appaiono le sopracciglia e le ciglia, le sue palpebre lampeggiano. La lingua inizia a percepire non solo il dolce, ma nelle profondità delle gengive compaiono i "germi" dei denti da latte. Il tessuto sottocutaneo si ispessisce.
Questa settimana, il sistema urinario "inizia", ma l'intestino può ancora peristaltizzare male. Gli organi endocrini stanno già lavorando e possono in parte assumere la fornitura di ormoni al corpo della madre se ha qualche malfunzionamento (ad esempio il diabete).
Fetus 21 settimane di gestazione dovrebbero dormire circa 22 ore al giorno, a volte sveglio e attivamente in movimento. Periodi di attività prolungata o frequente (più di 5 volte al giorno), così come il comportamento troppo "lento" del bambino, richiedono ulteriori esami ecografici per l'ipossia.
Imaging a ultrasuoni a 20 settimane di gestazione
Si deve valutare un'ecografia nel secondo trimestre di gravidanza:
- il numero di frutti
- frutti previa
- circonferenza della testa, del torace e della cavità addominale del feto, delle lunghezze delle sue ossa e degli intervalli tra loro (circa la norma di queste misurazioni - sotto),
- strutture cerebrali, ampiezze ventricolari in esso,
- la faccia del feto, specialmente il suo osso nasale. Il suo accorciamento (meno di 5,6 mm) o assenza indica un'alta probabilità di sindrome di Down e un aumento di oltre 6,1 mm - ad altre anomalie genetiche,
- la dimensione e il numero di camere nel cuore, vasi uscenti, frequenza cardiaca,
- stati spinali: non dovrebbe essere diviso, il midollo spinale non dovrebbe attraversarlo,
- lo stato della parete addominale anteriore, che non dovrebbe essere divisa,
- la cavità addominale, che non dovrebbe contenere liquido libero,
- sviluppo dei reni e degli intestini,
- metà della frutta,
- condizione della placenta: normalmente dovrebbe esserci zero maturità, nessun sito di calcificazione o infarto,
- la posizione della placenta rispetto all'uscita nella cervice (faringe interna): la norma non è inferiore a 70 mm,
- la quantità di liquido amniotico (acqua bassa o acqua alta),
- condizione della cervice: lunghezza - non meno di 25 mm, il capannone, sia interno che esterno, deve essere chiuso,
- il numero di vasi nel cordone ombelicale (normalmente 3 pezzi), la natura e la velocità del flusso sanguigno che li attraversa,
- tono muscolare dell'utero: è normalmente descritto come "tono normale". L'ipertonio, in particolare accompagnato da dolori tiranti, dolorosi o più acuti sotto l'ombelico o nella parte bassa della schiena, richiede un ricovero urgente per salvare la gravidanza dall'aborto spontaneo.
Il sonologo che conduce lo studio mostra la donna di suo figlio sul monitor. Per capire meglio come questi profili formano un'immagine, puoi registrare su uno studio 3D o 4D. In questo caso, un'immagine tridimensionale del feto completata dal programma viene visualizzata sul monitor, con un'ecografia quadridimensionale, si muove in tempo reale. Se lo si desidera, è possibile ottenere una foto del feto, nonché una registrazione del suo comportamento durante lo studio, ma questi desideri devono essere espressi prima dell'inizio dello studio, in modo che il medico possa preparare l'attrezzatura.
Gli ultrasuoni tridimensionali e quadridimensionali vengono eseguiti più a lungo (circa 1-1,3 ore, contro i 20-30 minuti con il metodo 2D). Alcuni scienziati ritengono che un effetto così prolungato del suono ad alta frequenza sui fluidi fetali e sul liquido amniotico, causi il fenomeno della cavitazione e influenzi negativamente le condizioni del bambino.
L'ecografia a 20-21 settimane di gravidanza viene eseguita dal sensore, che conduce attraverso lo stomaco (transaddominale). Il liquido amniotico serve come "strato d'acqua". Pertanto, non è necessario riempire la vescica.
Dal momento che non sono gli organi digestivi della donna ad essere indagati, ma le condizioni del feto, non è necessario osservare una dieta particolare.
Gli studi pianificati con l'aiuto degli ultrasuoni sono una misura importante che aiuta i medici a condurre e mantenere correttamente questa gravidanza. Quindi, vedono, ad esempio, la presenza di insufficienza cervicale e suggeriscono che una donna metta un pessario. Quando si determina la bassa placentazione, si raccomanda di sdraiarsi di più, non di sollevare pesi, e quando si verifica un sanguinamento, non pensare che questo sia "mensile", ma rivolgersi urgentemente al reparto ospedaliero ginecologico (fino a 23 settimane) o ostetrico (dopo questo periodo).
Ma l'ecografia è uno studio volontario che una donna può rifiutare. Quindi dovrebbe essere pronta per la nascita di un bambino con anomalie e parto prematuro.
Le donne "ufficialmente" che hanno eseguito il secondo screening ecografico durante la gravidanza alla settimana 16-20 non possono sottoporsi ad ecografia a 20-24 settimane. Questo studio, condotto secondo le indicazioni di quelle donne che hanno un alto rischio di avere un bambino con gravi anomalie. Include un esame del sangue per 3 o 4 ormoni contemporaneamente, oltre a un'ecografia eseguita su un dispositivo di classe esperto da un sonologo, uno specialista nella diagnosi prenatale. Con una simile ecografia, si calcola un numero leggermente maggiore di indicatori rispetto a "normale" e l'esame stesso è considerato più affidabile.
Lo screening durante la gravidanza è una procedura a pagamento, i suoi risultati sono interpretati da un genetista medico.
Spiegazione degli ultrasuoni durante la gravidanza per 20 settimane comprende indicatori ottenuti misurando la dimensione del feto (fetometria), nonché le caratteristiche dello stato degli organi materni e temporanei (placenta, membrana, liquido amniotico). Per interpretare i risultati dovrebbe ostetrica clinica prenatale, portando la gravidanza.
Nella tabella seguente, presentiamo le medie delle norme per questo periodo:
Alla settimana 20, se una ecografia di routine eseguita presso la clinica prenatale o il centro medico ha rivelato dati controversi, è ancora possibile inviare la donna per uno screening ecografico presso il centro genetico medico.
Aumento di peso nella 21a settimana di gravidanza
La quantità di peso acquisita durante la gravidanza dipende da diversi fattori. Inoltre, l'aumento di peso può variare da un trimestre di gravidanza a un altro. In media, alle donne incinte si consiglia di provare a guadagnare circa 0,5 kg a settimana. Tuttavia, le donne spesso lamentano un aumento di peso a 21 settimane di gestazione. Anche se questo non è un problema reale, l'aumento di peso può essere così per una donna che diventa difficile da spostare a causa della sensazione di pesantezza. Potresti sentire che il tuo centro di gravità si è spostato a causa della crescita dell'utero. Anche a causa di salti ormonali, potresti notare un eccesso di peso sulle dita di mani e piedi, ginocchia e altre articolazioni. L'aumento di peso del bambino nella 21a settimana di gravidanza può causare dolori alla schiena molto gravi.
È risaputo che mangiare cibi sani e nutrienti durante la gravidanza è vitale. La vostra dieta ideale dovrebbe contenere principalmente alimenti ricchi di vitamine, minerali, carboidrati, proteine e grassi, poiché questi nutrienti sono essenziali per la normale crescita del tessuto cellulare, degli organi e delle ossa forti del bambino. Scegliendo cibi sani nella 21a settimana di gravidanza, sarai in grado di controllare che il tuo bambino stia ingrassando normalmente. Gli studi dimostrano che gli alimenti che una donna mangia durante la gravidanza influenzano il rischio di sviluppare allergie e altre malattie croniche in un bambino.
Se noti un aumento o una diminuzione di peso nella 21a settimana di gravidanza, è meglio informarne immediatamente il medico o l'ostetrico.
21 settimane di gestazione: segni
L'aumento dell'appetito e un bambino in crescita nello stomaco possono causare un aumento di peso significativo. L'aumento di peso nella 21a settimana di gravidanza è leggermente superiore rispetto alle settimane precedenti ed è di circa 4-7 kg. L'aumento di peso più significativo è di solito nel terzo trimestre. A partire da questa settimana, il peso medio del feto è di circa 300-400 g, il bambino riceve costantemente liquido amniotico e ne riceve i nutrienti. Entro la 21a settimana di gravidanza, il bambino ha le papille gustative e può distinguere tra i gusti. Quando l'addome diventa sempre più evidente, la madre può essere ansiosa e ansiosa. Per la futura madre, è molto importante provare sostegno tra amici e familiari in modo che possa adattarsi ai cambiamenti nel suo corpo. A causa di significativi cambiamenti ormonali, lei potrebbe sperimentare sbalzi d'umore o addirittura periodi di depressione. È importante che dedichi almeno un'ora al giorno al suo hobby o al suo lavoro preferito.
21 settimane di gravidanza sono di solito il momento della prima ecografia. Un'ecografia alla 21 ° settimana di gravidanza mostrerà chiaramente il bambino e il medico sarà già in grado di determinare il suo genere. Nella maggior parte dei casi, puoi vedere che il bambino sta mentendo e succhiando il pollice, raggomitolato. È improbabile che qualcuno si sorprenda che una donna incinta faccia un sacco di domande sulle sue condizioni. La maggior parte delle donne incinte per la prima volta sono interessate ai vari segni e sintomi associati a ciascuna settimana di gravidanza. Allo stesso tempo, è necessario prestare attenzione alla normale crescita e sviluppo del bambino.La gestazione a 21 settimane cade nel secondo trimestre e, quindi, la gravidanza diventa evidente nella maggior parte delle donne. Quando i primi sintomi della gravidanza passano attraverso un po ', si possono distinguere alcune delle caratteristiche della 21a settimana di gravidanza, che ti aiuteranno a capire che la gravidanza procede senza problemi e che il bambino cresce sano.
A causa di alcuni segni della gestazione di 21 settimane, si può avvertire un certo disagio. Tali segni includono gengive sensibili, gonfie o sanguinanti. Ciò è dovuto ad un aumento del flusso sanguigno nel corpo e ad un aumento dei livelli ormonali. A volte ci possono essere vari dolori alle gambe durante o dopo la 21a settimana di gravidanza. Tuttavia, il disagio di questi sintomi può essere rimosso con un regolare esercizio fisico e un po 'di stretching. A volte uno dei sintomi della gestazione di 21 settimane può essere l'acne sul viso. Per far fronte a questo, è necessario pulire regolarmente il viso e bere molta acqua ogni giorno.
Molte donne affermano che i sintomi che hanno vissuto durante la 21a settimana di gravidanza sono tollerati molto più facilmente di quanto non fossero in precedenza. Ciò è spiegato dal fatto che, rispetto alle settimane precedenti, nella 21a settimana di gravidanza, le donne non sperimentano molta ansia e deterioramento nelle loro condizioni generali. Tuttavia, uno dei sintomi della gestazione di 21 settimane è una contrazione dell'utero. Sebbene questi tagli siano del tutto normali, molte donne si fanno prendere dal panico. In generale, le donne possono sperimentare leggere contrazioni uterine durante la loro vita, ma a causa della maggiore tensione sui muscoli nella 21 ° settimana di gravidanza, queste contrazioni possono essere avvertite più fortemente. Tuttavia, è necessario informare il medico su tutte le contrazioni uterine che si verificano durante la gravidanza. Inoltre, se queste riduzioni sono accompagnate da perdite vaginali, è necessario contattare immediatamente un medico.
Sanguinamento nella 21a settimana di gravidanza
Sebbene le emorragie possano essere motivo di preoccupazione in qualsiasi fase della gravidanza, si verificano abbastanza spesso. Una donna può avere emorragie in qualsiasi momento, compresa la 21a settimana di gravidanza. Il sanguinamento nella 21a settimana di gravidanza può essere o non essere un segno di gravi complicanze. La gravità del sanguinamento è determinata da due fattori: la presenza o l'assenza di dolore e la forza del sanguinamento.
Le principali cause di sanguinamento nella 21a settimana di gravidanza possono essere predestinate alla placenta, alla mancanza di liquidi, all'infezione o alla rottura della placenta. Molte donne si lamentano di sanguinamento nella 21a settimana di gravidanza dopo l'esercizio o anche l'attività sessuale. In alcuni casi, il sanguinamento nella 21a settimana di gravidanza può essere causato da cause sconosciute. In quasi tutti i casi di sanguinamento nella 21a settimana di gravidanza, è necessaria una visita medica.
Il sanguinamento da impianto è il sanguinamento che si verifica quando un uovo fecondato viene attaccato alle pareti dell'utero. Questo sanguinamento è di solito uno scarico di fiori marroni o rosa. Si verifica appena prima dell'inizio del ciclo mestruale, dura da 1 a 3 giorni e passa ad intermittenza. Poiché il sanguinamento da impianto è uno dei primi sintomi della gravidanza, si verifica durante il primo trimestre. Pertanto, se si sospetta un'emorragia dell'impianto nella 21 ° settimana di gravidanza, informare immediatamente il medico.