Alla fine del secolo scorso, le donne erano considerate più suscettibili al cancro al seno dopo 50 anni. Oggi, nelle cliniche oncologiche, i pazienti che hanno poco più di 30 anni hanno maggiori probabilità di avere una tale malattia, questa malattia sta progredendo a causa della scarsa ecologia, di una dieta povera e di una serie di altre circostanze. Nel trattamento di tali tumori, il fattore dominante è il tempo, o meglio, la diagnosi tempestiva della malattia. Prima si trova, più possibilità ha una cura per una donna. Ecco perché è necessario riconoscere la malattia in una fase precoce.
L'insidiosità delle neoplasie maligne è che nella fase iniziale potrebbero anche non farsi sentire. I segni esterni del cancro al seno non si manifestano quasi, quindi la donna non si rende conto di cosa la minaccia abbia minacciato la sua salute. E lei nota i sintomi del cancro quando la malattia è già in fase di sviluppo. Ecco perché è importante al minimo dubbio, il sospetto di contattare immediatamente un mammologo. Quindi, quali sono i motivi di sospetto? Eccoli:
- Rigidità al petto. Questi sono i primi segni di malessere nella salute delle donne. Possono essere rilevati in modo indipendente rilevando le ghiandole mammarie. La pratica afferma che il 70% delle donne che erano malate erano in grado di notare tali sigilli stessi. E tra tutti la significativa percentuale rilevata di tumori è benigna. Tuttavia, questa è la competenza del mammologo, che deve essere contattato immediatamente quando vengono rilevati tali sigilli.
- Scarica dalle ghiandole mammarie. L'aspetto di un tumore può manifestarsi con il rilascio di fluido dai capezzoli. E questo è completamente estraneo alle fasi del ciclo mestruale femminile. Nella fase iniziale, tali allocazioni possono essere generalmente impercettibili e in seguito il loro numero diventa più ampio. Alcune donne devono persino usare pastiglie speciali. Per quanto riguarda il colore del liquido stesso, può essere sanguinoso, trasparente, giallastro. A volte contiene anche impurità di pus. Inoltre, le ferite appaiono sui capezzoli. Possono trasformarsi in piaghe, la cui area aumenta. In seguito, il resto del seno è coinvolto nel processo di lesione cutanea, oltre al capezzolo.
Come puoi vedere, nella fase iniziale i sintomi del cancro al seno sono così insignificanti che non tutte le donne prestano attenzione a loro. Raramente esegue un auto-test del seno. E se una donna nota i sintomi di cui sopra, allora molto spesso cerca di scacciare pensieri sulla gravità della situazione, pensa che questo non può accadere a lei, perché nessuno era malato di cancro nella sua famiglia. Ma, sfortunatamente, la realtà è dura e i sintomi appena evidenti del problema diventeranno presto molto evidenti. E poi potrebbe essere troppo tardi. Non sarebbe desiderabile credere in questo, ma il neoplasma maligno si espande di dimensioni, si manifesterà come dolori che si diffondono ai tessuti vicini. E poi la donna va dal dottore che non dirà nulla di confortante e incoraggiante. Pertanto, mammologi, ginecologi, oncologi chiedono sempre alle donne di rivolgersi immediatamente a specialisti al minimo sospetto di questa malattia insidiosa.
Esibizioni pratiche: il cancro, rilevato nella prima fase, viene curato nel 90% dei casi. Se stiamo parlando della sua individuazione al terzo stadio, allora viene trattato solo nel 40% dei casi. Tipicamente, tali metodi come studi istologici, citologici, immunomorfologici sono usati per diagnosticare con precisione il cancro al seno. E se viene rivelato che una donna ha il primo stadio di cancro al seno, allora può essere trattata con successo con l'aiuto della medicina tradizionale.
Tipi e stadi di tumori maligni
Esistono diverse forme di cancro al seno:
- Nodale. È un sigillo con una dimensione di 0,5 cm e oltre. Questa forma è più comune di altri.
- Diffuse. Tali tumori stanno rapidamente aumentando di dimensioni, cambiando la loro configurazione. Il tumore si diffonde attraverso la ghiandola mammaria.
- Capezzolo del cancro Il capezzolo è compattato, allargato, ulcere e croste appaiono su di esso. Distribuito gradualmente all'intera ghiandola.
Oltre a queste forme di cancro, ci sono anche i cosiddetti tumori maligni non cancerosi (sarcomi e metastasi che si diffondono da altri tumori).
Forme e sintomi di cancro al seno diffuso
Il tumore di tipo diffuso può esistere nelle seguenti forme: pseudoinfiammatorio, erisipela, armatura.
I tumori pseudoinfiammatori sono caratterizzati da arrossamento della pelle, febbre e dolore nella ghiandola mammaria. I tumori di questo tipo sono a volte scambiati per malattie infiammatorie. L'erisipela ha gli stessi segni, le ulcere appaiono sulla pelle della ghiandola malata. Per la forma a forma di conchiglia, la formazione di una crosta, che stringe la pelle del seno, è caratteristica, riducendo così la dimensione della ghiandola.
raccomandazione: Con l'arrossamento della pelle del seno, la comparsa di dolore alla schiena (se non è associato a movimento o respiro), un urgente bisogno di andare a un appuntamento con un mammologo, dal momento che questi possono essere i sintomi nascosti del cancro al seno.
Fasi del cancro al seno e dei loro segni
Lo sviluppo di un tumore al seno canceroso si verifica in 4 fasi:
- Zero. Questi includono: carcinoma duttale (un tumore si sviluppa all'interno del dotto galattoforo, non si diffonde agli organi vicini), carcinoma lobulare invasivo (costituito da cellule che formano lobuli).
- Il primo La dimensione del tumore è inferiore a 2 cm. I linfonodi non sono interessati.
- Il secondo Dimensione del tumore fino a 5 cm, cresce nel tessuto adiposo, può diffondersi al sistema linfatico o rimanere all'interno della ghiandola. In queste fasi, il tasso di guarigione è del 75-90%.
- Terzo. La dimensione del tumore è superiore a 5 cm, si estende alla pelle del torace, ai linfonodi, al torace.
- Il quarto Il tumore si estende oltre il petto, si estende fino alle ossa, al fegato, ai polmoni e al cervello. Il cancro è incurabile in questa fase.
I sintomi del cancro al seno nelle donne
A volte il cancro al seno si manifesta solo linfonodi ascellari gonfiore. Allo stesso tempo, il tumore non ha altri segni esterni. È particolarmente difficile notare il loro aspetto nel petto di grandi dimensioni. Se i linfonodi sono leggermente gonfi, indolori e si muovono durante la palpazione, allora non è pericoloso, può indicare una malattia infiammatoria. Ma se sono grandi, solidi, si fondono l'uno con l'altro, allora questo indica la natura maligna del tumore, il danno ai linfonodi da parte delle metastasi.
I primi sintomi di un cancro
I primi sintomi del cancro al seno possono essere rilevati utilizzando l'autodiagnosi. L'esame del seno dovrebbe essere effettuato mensilmente. Prima di tutto, è necessario prestare attenzione a questi segni:
- l'aspetto delle foche - nel cancro sono informe, la superficie è irregolare,
- pressione dolorosa sul petto,
- posizione asimmetrica delle ghiandole mammarie, una violazione della simmetria dei capezzoli.
Poiché le malattie del seno sono inestricabilmente legate alle malattie degli organi riproduttivi, le ghiandole endocrine, i segni indiretti, come i disturbi mestruali e l'infertilità, dovrebbero anche allertare la donna.
Le ghiandole mammarie possono differire l'una dall'altra in termini di dimensioni anche in una donna sana. Vale la pena prestare attenzione a questo segno se le sensazioni nelle ghiandole mammarie che si verificano durante l'aumento delle mestruazioni in uno di loro. Tali sintomi sono anche caratteristici della mastopatia, fibroadenoma.
Uno dei segni della comparsa di tumori mammari benigni o maligni nelle donne è un aumento delle dimensioni dei linfonodi. I tumori benigni differiscono dai tumori maligni in quanto quando premuti contro il petto, i sigilli si muovono liberamente, non crescono insieme alla pelle, hanno una superficie liscia e una forma sferica, morbida al tatto. Sono costituiti da cellule troppo cresciute di tessuto connettivo o adiposo, non si diffondono nelle aree vicine, crescono, di norma, lentamente, potrebbero non manifestarsi per anni.
Sintomi caratteristici di un tumore maligno
I sintomi del cancro al seno sono tumori benigni:
- un rapido aumento delle dimensioni dei sigilli (da 0,5 a 10 cm),
- tirando la pelle sopra un tumore
- rapido cambiamento dei segni esterni (le foche diventano più difficili, la pelle sopra di loro diventa ruvida, appaiono le ulcere),
- arrossamento della pelle, gonfiore,
- scarico dal capezzolo (purulento, con sangue),
- capezzolo succhia
- cambiando la superficie del seno, l'aspetto di somiglianza con scorza di limone.
Cause del cancro al seno
Le possibili cause del cancro al seno sono le seguenti:
- lesioni al torace, interventi chirurgici (per mastiti, per esempio),
- disturbi ormonali causati da malattie endocrine, nonché malattie infettive degli organi del sistema urogenitale, fegato,
- violazione del sistema riproduttivo, inizio delle mestruazioni in tenera età, insorgenza tardiva della menopausa, assenza di sesso in età riproduttiva, aborto,
- malattie tumorali di altri organi,
- esposizione alle radiazioni.
Un ruolo importante è svolto dal fattore ereditarietà. Nelle donne anziane, il cancro al seno è più comune rispetto alle donne più giovani. Il rischio di malattia aumenta nelle donne che fumano e consumano regolarmente alcolici.
Metodi per diagnosticare il cancro al seno
Per determinare lo stadio della malattia e la possibilità di trattamento, viene esaminato un tumore mediante mammografia, ecografia. Viene eseguita una biopsia del tessuto tumorale. Il metodo più accurato per determinare la natura del tumore, le sue dimensioni, la forma, la distribuzione delle metastasi, è una risonanza magnetica. Di particolare valore è tale informazione prima dell'operazione e nel periodo postoperatorio.
Quando devo iniziare i sondaggi?
Il cancro si sviluppa a causa di mutazioni dei geni responsabili del controllo della crescita incontrollata delle cellule. Molti fattori si riferiscono al gruppo di rischio oncologico. Per sapere come riconoscere il cancro al seno, devi prima orientarti quando hai bisogno di iniziare un esame.
Deve essere fatto periodicamente (anche in assenza di sintomi) per le donne, se i genitori hanno (o hanno) il cancro. In questo caso, il rischio di trasmissione della malattia per ereditarietà aumenta al 25%. Le donne devono anche controllare la loro salute:
- ancora non partorire,
- oltre 50 anni
- se il primo parto è passato dopo il trentennale,
- dopo l'aborto
- ha rifiutato l'allattamento al seno,
- prendendo a lungo i contraccettivi ormonali,
- la mastopatia sofferta, le ferite al seno, i lividi,
- dopo le ghiandole ipotermiche,
- pubertà precoce
- avere malattie endocrine
- sottoposti a radioterapia
- alcolisti
- il fumo,
- vivere in un'area radioattiva
- spesso in condizioni stressanti.
Riconoscimento precoce del cancro
Come riconoscere il cancro al seno in una fase iniziale? Nel primo stadio della malattia i sintomi sono quasi assenti, poiché il tumore ha un diametro inferiore a 2 centimetri. In questa fase non c'è ancora metastasi e germinazione delle cellule nel tessuto. Ma le "prime rondini" della malattia oncologica possono causare dolore alle ascelle. Nelle loro cavità appare gonfiore. I seni doloranti diventano più sensibili.
Uno dei primi sintomi del cancro sono i noduli al seno. Dopo la diagnosi del tumore. Inizia la scarica dai capezzoli. Questo processo è indipendente dai cicli mestruali. L'effluente può essere limpido, sanguinolento, giallo-verde. Spesso appare sotto forma di pus.
Con la progressione del cancro, aumenta l'intensità delle secrezioni. Richiede guarnizioni speciali. Ci sono dolori nelle ghiandole mammarie. Piccole ferite iniziano a formarsi sul petto, trasformandosi in grandi ulcere. Questo processo può essere osservato non solo sui capezzoli, ma in tutto il busto.
Cambia aspetto. Al sito del sigillo, la pelle può acquisire una tonalità diversa - dal giallo al rosso scuro. L'area interessata inizia a staccarsi. Tra i sintomi del cancro c'è l'apparizione di piccole fossette e pelle rugosa sotto forma di "buccia d'arancia".
I contorni del seno iniziano a cambiare. Può diventare gonfio, allungato, ecc. Un tumore canceroso è caratterizzato da un capezzolo che viene tirato dentro. Se annega sempre di più, significa che la neoplasia aumenta.
mammografia
Come riconoscere il cancro al seno nelle donne (il metodo fotografico è in questo articolo) usando la mammografia? Questo metodo rivela bene le neoplasie. Il metodo è uno dei principali per determinare la malattia nelle fasi iniziali. L'ispezione di routine deve essere eseguita una volta all'anno. L'esame è condotto da 5 a 9 giorni delle mestruazioni. In questo momento, l'effetto ormonale sul seno è meno pronunciato.
La mammografia è una scansione del seno ai raggi X. Nella fase iniziale del cancro nei tessuti appare compattazione dell'ombra. L'immagine rivela un tumore prima dell'apparizione dei suoi primi segni. La mammografia non viene eseguita solo durante la gravidanza e l'allattamento.
esame ecografico
Come riconoscere il cancro al seno nelle donne? Ai primi dolori, consolidazioni o sentimenti sgradevoli è necessario vedere un dottore. Può prescrivere un'ecografia. Viene eseguito dopo aver rilevato sulla fotografia a raggi X eventuali deviazioni dalla norma. Ma potrebbe essere una cisti, non un tumore.
La sua struttura, la presenza di una cavità, la crescita è determinata precisamente dalla diagnostica ecografica. Allo stesso tempo, si osserva la condizione dei linfonodi. Il risultato è un'immagine accurata dei cambiamenti avvenuti. Il periodo ideale per un'ecografia è immediatamente dopo il completamento delle mestruazioni.
I marcatori tumorali
Come riconoscere il cancro al seno con esami del sangue? I marcatori tumorali sono presi per determinare il tumore maligno. Lo stadio iniziale della malattia viene rilevato dall'antigene CA 15-3. Nel 20 percento delle fasi iniziali del cancro, questo segno aumenta.
Questo marker viene utilizzato per la determinazione primaria di una neoplasia maligna. Il valore dovrebbe normalmente essere fino a 27 U / ml. L'antigene tumorale CA 27-29 ha una leggera sensibilità e può aumentare con l'infiammazione dei polmoni, delle cisti, ecc.
Pertanto, la presenza di oncologia è raramente determinata da esso. L'antigene CEA ha un valore normale di 5 ng / ml. L'innalzamento di questo segno a 10 ng / ml indica la presenza di cancro. Gli utenti on-line vengono assegnati in aggiunta a un sondaggio completo. Se il tumore non viene rilevato visivamente, i valori dell'antigene non sono assoluti.
tomografia
Come riconoscere il cancro al seno nelle donne? Segni della malattia - l'aspetto di un tumore, ispessimento, dolore, ecc. Per confutare o confermare la diagnosi, viene eseguita una scansione del torace. Questo metodo mostra una neoplasia in un'immagine chiara, in cui è chiaramente visibile la penetrazione delle cellule interessate in altri organi o la loro non coesione. Se la presenza di un tumore maligno è confermata, la sua estensione è determinata.
Come riconoscere il cancro al seno con una biopsia? L'aspetto di qualsiasi neoplasma non indica lo sviluppo del cancro. Il tumore potrebbe essere benigno.Per determinare se un tumore è maligno, sono necessarie ulteriori ricerche su ciò che viene fatto con una biopsia.
Durante la procedura, le cellule vengono prelevate dal tumore usando un apparecchio speciale con un ago sottile. Quindi viene eseguito l'esame microscopico. Questo metodo di rilevazione del cancro è il più accurato, contribuendo a determinare non solo il tipo di compattazione, ma anche l'imminente quantità di trattamento.
Grazie alla ricerca immunoistochimica, viene stabilita la dipendenza dalla crescita del tumore a livelli ormonali. Allo stesso tempo, viene determinata la capacità delle cellule maligne di rispondere a determinati farmaci.
Autoesame
Come identificare te stesso il cancro al seno? Durante il periodo della menopausa, il seno viene esaminato nei giorni 7-10 dall'inizio della dimissione, ma durante il periodo in cui non si osserva gonfiore o dolore. Con l'irregolarità dei cicli mestruali, o la loro assenza, l'esame delle ghiandole mammarie dovrebbe essere effettuato mensilmente.
L'autodeterminazione del cancro inizia con un'ispezione del reggiseno nel punto di contatto con i capezzoli. Non ci dovrebbero essere difetti o imperfezioni che li indicano. Successivamente, l'areola viene esaminata per verificare la presenza di arrossamenti, desquamazioni o ferite. Tutte queste manifestazioni non dovrebbero essere.
Quindi viene esaminato il capezzolo. Non dovrebbe essere disegnato nel petto. Quest'ultimo viene esaminato separatamente per la presenza di cambiamenti visivi. Per fare questo, una donna sta di fronte a uno specchio e alza le mani. Le aree ascellari e la forma del seno sono esaminate per rigonfiamenti, fossette o asimmetria. Il colore della pelle non deve contenere sfumature o aree di crosta insolite.
I primi segni di cancro sono determinati in posizione supina. La donna si adatta alla schiena e mette un cuscino sotto uno scoop. Sentite le ghiandole mammarie sullo stesso lato con un movimento circolare con i rilievi di due dita per la presenza di eventuali sigilli. Quindi il rullo viene spostato sull'altro lato e la procedura viene ripetuta.
È più facile rilevare un tumore mentre si sta sotto la doccia. Le dita di sapone, quando palpano, trovano i sigilli più velocemente, il che non dovrebbe essere in linea di principio. Se trovi uno qualsiasi dei suddetti segnali, dovresti consultare immediatamente un medico per un esame completo.
Il rilevamento di tumori, secrezione del capezzolo o sigilli non è una frase. Senza un esame completo, ecografia, biopsia, ecc., Anche un medico non farà una diagnosi accurata, nonostante la presenza di foche o tumori. Possono essere benigni.
Quando i sintomi del cancro vengono rilevati in tempo, viene prescritto un trattamento che nella maggior parte dei casi ha successo. La medicina moderna è in grado di prevenire la crescita delle cellule infette, interrompe l'oncologia all'inizio, impedendo così al seno di interrompersi.
Prevalenza della malattia
Il cancro al seno è noto sin dai tempi delle antiche civiltà. Ad esempio, una malattia che ha un tipico insieme di segni di cancro al seno è descritta nell'antico papiro egiziano. In quell'epoca la malattia era considerata incurabile e portava alla morte rapida. Tuttavia, in epoche precedenti, questa malattia, molto probabilmente, era rara. Attualmente, c'è un rapido aumento del numero di casi. Le statistiche dicono che nei paesi sviluppati, circa una donna su dieci deve affrontare il cancro al seno. Ogni anno solo in Russia, tumori maligni in questo organo si trovano in 50.000 donne. E in tutto il mondo questo numero supera il milione. E anche le statistiche sulla sopravvivenza sono deludenti. Quasi la metà dei casi di malattia nelle donne sono fatali.
Descrizione della malattia
La ghiandola mammaria è un organo associato, che è il segno distintivo della classe dei mammiferi, a cui appartiene anche l'uomo.La capacità di nutrire la loro prole con latte contenente sostanze nutritive facilmente digeribili ha dato ai mammiferi un enorme vantaggio competitivo rispetto ad altri rami del regno animale. Tuttavia, devi pagare per tutto. Le ghiandole mammarie sono anche organi complessi, il cui lavoro dipende dagli effetti degli ormoni sessuali. Le minime deviazioni nei processi biochimici che si verificano nel corpo, influenzano la ghiandola mammaria.
Questo corpo consiste di molti alveoli raccolti nei lobi, in cui viene prodotto il latte. Il latte scorre attraverso i dotti speciali al capezzolo, dove viene espulso durante l'allattamento. Anche nel petto un sacco di tessuto grasso e connettivo, ci sono vasi sanguigni e linfatici.
Le donne sono ben consapevoli che il loro seno è suscettibile a varie malattie - mastite e mastopatia. Tumori non rari e benigni delle ghiandole mammarie, ad esempio gli adenomi. In determinate circostanze, possono degenerare in maligni. Tuttavia, il cancro al seno può apparire da solo, senza essere associato ad altre malattie. Il tumore, infatti, è un conglomerato di cellule ghiandolari troppo cresciute, in costante crescita e diffusione del suo effetto patogeno su altri organi.
Va notato che i seni non sono un privilegio femminile, a differenza di altri organi genitali femminili. Sotto i capezzoli, gli uomini sono nascosti nella ghiandola fisiologica, come nelle donne, anche se molti uomini non ne sono consapevoli. Tuttavia, a differenza delle donne, le ghiandole negli uomini sono in uno stato di "sonno" e non sono attive, dal momento che sono necessari ormoni femminili per attivare le ghiandole. Tuttavia, la somiglianza del maschio con le ghiandole mammarie femminili significa che gli uomini possono anche soffrire di tumori al seno. Il cancro di questo organo, tuttavia, nel sesso più forte è osservato circa 100 volte meno che nelle donne.
In termini di nosologia, i tumori maligni della ghiandola mammaria sono rappresentati da due tipi principali: carcinoma del dotto e carcinoma lobulare. In totale, ci sono più di 20 varietà di tumori formate nei tessuti delle ghiandole mammarie. I tumori possono essere invasivi, cioè diffondersi molto rapidamente ad altri tessuti e non invasivi. Inoltre, i tumori del cancro sono divisi in quelli che sono suscettibili agli ormoni femminili e reagiscono attivamente a loro e quelli che non sono sensibili agli ormoni. Quest'ultima categoria di tumori al seno è considerata la più difficile da trattare.
Come con molti altri tumori, le cause esatte del cancro al seno sono ancora sconosciute. Tuttavia, si presume che sotto molti aspetti il cancro di questo organo sia associato a uno squilibrio dell'equilibrio ormonale nel corpo, principalmente con un aumento dei livelli di estrogeni sopra il normale. Secondo questa teoria, le donne sono a rischio:
- non dare mai alla luce bambini
- non dare da mangiare ai loro figli il loro latte
- ripetuto aborti,
- estrogeni a lungo termine,
- chi ha iniziato le prime mestruazioni,
- chi ha una menopausa in ritardo (50 anni e oltre).
Il significato di questi fattori è spiegato facilmente: più la donna ha avuto i suoi cicli mestruali, maggiore è l'impatto degli estrogeni durante la vita del suo corpo. Gli estrogeni stimolano la rigenerazione dei tessuti in molti organi, incluse le ghiandole mammarie, il che significa che aumenta la probabilità di mutazioni in questi tessuti.
Anche in alcuni casi, il cancro al seno è una malattia geneticamente determinata. Ha trovato geni, i cui danni con il 50% di possibilità di causare malattie nei loro portatori. Tuttavia, il cancro geneticamente determinato rappresenta solo una piccola parte di tutti i casi della malattia.
Anche le donne sono a rischio:
- età avanzata, entrata nel periodo della menopausa,
- affetti da malattie oncologiche di altri organi,
- avendo tumori mammari benigni,
- affetti da obesità, diabete, ipertensione, aterosclerosi,
- avere cattive abitudini - usando nicotina e alcol,
- che sono stati esposti a sostanze cancerogene o frequentemente esposti a radiazioni,
- mangiare grandi quantità di grassi animali.
C'è anche una teoria che collega molti casi di tumori al seno con gli effetti negativi di alcuni virus.
A volte si ritiene che le lesioni meccaniche del seno possano portare a tumori maligni delle ghiandole mammarie. Tuttavia, in realtà non vi sono prove documentate dell'esistenza di tale connessione.
Nella maggior parte dei casi, i tumori al seno maligni si trovano nelle donne più anziane. Il picco della malattia è di 60-65 anni. La proporzione di donne di età inferiore ai 30 anni che sono state trovate ad avere questa malattia è piccola. E nella maggior parte dei casi, il tumore che hanno non è particolarmente aggressivo. E nelle ragazze adolescenti, la malattia si verifica solo in casi isolati.
diagnostica
I tumori al seno maligni sono una delle poche malattie oncologiche in cui l'autodiagnosi è estremamente efficace. Ciò significa che una donna stessa può spesso rilevare un tumore quando esamina le sue ghiandole mammarie. In questo caso, è necessario conoscere solo l'insieme di sintomi che accompagnano questa malattia. Infatti, in circa il 70% dei casi di tumori al seno, le formazioni sospette erano originariamente rilevate dai pazienti stessi e non rilevate durante una visita medica.
Pertanto, qualsiasi donna dovrebbe fare una regola per condurre un esame indipendente del loro seno. Questa procedura è semplice e dovrebbe essere eseguita ogni mese dopo la fine delle mestruazioni.
Durante l'esame, si dovrebbe prestare attenzione prioritaria ai seguenti parametri:
- simmetria delle mammelle,
- la loro dimensione
- colore della pelle
- condizione della pelle
Se viene trovato un sintomo sospetto o la formazione di una natura incomprensibile, allora si dovrebbe consultare un medico-mammologo. Condurrà un esame manuale del seno e potrà prescrivere ulteriori procedure, quali ultrasuoni, mammografia (radiografia del seno, duttografia (mammografia con mezzo di contrasto). Se permangono sospetti di malignità, viene eseguita una biopsia seguita dall'esame del materiale cellulare. Viene eseguito anche un esame del sangue per i marcatori tumorali.
Come accennato in precedenza, una donna può spesso determinare da sé se tutto è in ordine con il suo seno durante un autoesame. Tuttavia, per fare questo, è necessario conoscere l'insieme di sintomi che accompagnano il cancro.
Va tenuto presente che il dolore non è in questo caso, il sintomo definitivo. I tumori al seno nella maggior parte dei casi si sviluppano nelle prime fasi quasi senza dolore. Se una donna durante un autoesame trova un sigillo doloroso, nella maggior parte dei casi è una formazione benigna.
Tuttavia, ci sono eccezioni a questa regola. I sintomi di tumori diffusi erisipelatosi, corazzati e infiammatori comprendono di solito forti dolori al petto. Queste forme della malattia sono spesso caratterizzate anche da una serie di sintomi come febbre e infiammazione, che possono essere confusi con alcune malattie infettive. Un segno di tali tumori è la mancanza di confini chiari e la rapida diffusione in una vasta area. Con un cancro del carapace, il tumore può schiacciare la superficie del seno, rendendolo più piccolo.
I principali segni di cancro al seno sono la superficie dura e i contorni irregolari del tumore. I tumori lisci e rotondi, di regola, sono tumori benigni. Di solito, un tumore maligno è immobile e solo leggermente spostato quando viene premuto. Un altro sintomo di un tumore è un cambiamento nell'aspetto della pelle sopra di esso.La pelle può essere assorbita, rughe e pieghe possono formarsi su di essa.
Con lo sviluppo della malattia, le cellule tumorali possono entrare nei linfonodi, in modo che possano crescere di dimensioni. Questi segni - linfonodi ingrossati, la loro superficie irregolare dovrebbero anche essere allarmanti. Nella maggior parte dei casi, i linfonodi colpiti dalle cellule tumorali rimangono indolori.
Inoltre, il sintomo frequente di tumori delle ghiandole - scarica dai capezzoli, non associato con l'allattamento. Queste secrezioni sono di solito di natura patologica e contengono sangue o pus.
Fasi del cancro al seno
Di solito preso per allocare 4 fasi della malattia. Ciascuno di essi è caratterizzato da una serie di sintomi specifici, la cui intensità aumenta con la progressione della malattia.
Il primo stadio è quello iniziale. In questa fase, la dimensione del tumore è molto piccola, non supera i 2 cm di diametro. I tessuti e i linfonodi vicini non sono influenzati dal processo patologico.
Il secondo stadio è caratterizzato da un diametro del tumore di 2-5 cm. In questa fase, le cellule tumorali possono iniziare a entrare nei linfonodi. Al terzo stadio, il tumore supera i 5 cm di dimensione e si possono rilevare metastasi separate nella stessa ghiandola. Al quarto stadio, l'intera ghiandola è interessata dal processo, le metastasi possono essere trovate in altri organi.
TNM Breast Cancer Stage System
Inoltre, gli stadi del cancro al seno sono spesso indicati dal sistema TNM, in cui l'indice T determina la dimensione del tumore, N è il grado di coinvolgimento linfonodale, M è la presenza di metastasi a distanza.
L'indice T può assumere valori da 1 a 4:
- Stadio T1 - dimensioni del tumore fino a 2 cm
- Stadio T2 - dimensioni del tumore da 2 a 5 cm
- Stadio T3 - dimensione del tumore superiore a 5 cm,
- Stadio T4 - il tumore si diffonde alla parete toracica e alla pelle.
L'indice M assume valori da 0 a 3:
- N0 - nessuna metastasi linfonodali,
- Stadio N1 - metastasi nei linfonodi ascellari 1 e 2 livelli, non saldati insieme,
- Stadio N2 - metastasi nei linfonodi ascellari 1 e 2 livelli, saldati tra loro o danneggiati dal linfonodo mammario interno,
- Stadio N3 - metastasi nei linfonodi succlavia livello 3 o metastasi nei linfonodi mammari e ascellari interni, metastasi nei linfonodi sopraclaveari.
L'indice M può assumere solo due valori - 0 e 1 M0 - non sono state rilevate metastasi distanti, M1 - sono state trovate metastasi remote.
Il trattamento del cancro al seno è un processo difficile. Il suo successo dipende in gran parte da quanto aggressivo è il tumore, fino a che punto la malattia è andata.
Il trattamento prevede diversi metodi, ma quello principale è chirurgico. Precedentemente, in presenza di anche un piccolo tumore, veniva praticata un'operazione per la rimozione totale della ghiandola (mastectomia radicale). Inutile dire che questa pratica è la ragione per cui molte donne hanno paura della chirurgia e spesso rifiutano tale trattamento, il che porta ad un peggioramento della condizione. E nel caso di un'operazione, una donna senza un seno sperimenta disagio psicologico e stress, il che è anche indesiderabile, poiché l'atteggiamento morale positivo del paziente è una delle condizioni per combattere con successo un disturbo oncologico.
Attualmente, il trattamento del cancro al seno è un po 'diverso. Nella maggior parte dei casi, nelle prime fasi della malattia non è necessario rimuovere l'intero seno. Durante l'operazione, che è chiamata lumpectomy, viene rimossa solo quella parte della ghiandola mammaria che è interessata dal tumore. Inoltre durante il trattamento vengono rimossi i linfonodi adiacenti al tumore. La rimozione completa del seno viene praticata solo dal terzo stadio. Ma molto dipende dalle caratteristiche della malattia in ogni caso.
Tuttavia, se la ghiandola non viene completamente rimossa, c'è la possibilità che la malattia si ripresenti.Per evitare che ciò accada, viene applicato il trattamento con chemioterapia e radioterapia. Molti tumori al seno rispondono bene al trattamento con ormoni che riducono il livello di estrogeni nel corpo. Questa caratteristica si basa sul fatto che molte cellule tumorali hanno i recettori degli estrogeni e, quando agiscono su questi recettori, le cellule accelerano la loro riproduzione.
La terapia ormonale, la chemioterapia e la radioterapia possono anche essere usate come un tipo indipendente di trattamento per il cancro al seno, nel caso in cui l'operazione sia impossibile per qualche motivo. Un tale approccio al trattamento può anche essere applicato, in cui l'effetto sul tumore con l'aiuto di farmaci e radiazioni viene praticato prima dell'operazione, al fine di ridurre le dimensioni della neoplasia. Questo metodo di trattamento dei tumori al seno è chiamato neoadiuvante. Al contrario, la terapia adiuvante è progettata per rinforzare i risultati della chirurgia e prevenire il ripetersi della malattia.
Dei farmaci citostatici usati nella chemioterapia per il cancro al seno, i più comuni sono:
- fluorouracile,
- metotressato,
- ciclofosfamide,
- paclitaxel,
- doxorubicina.
Una forma speciale di terapia farmacologica per il cancro al seno è una terapia mirata. Questo tipo di trattamento è mirato ad aumentare la sensibilità delle cellule tumorali ai farmaci chemioterapici, così come alla radioterapia. I farmaci mirati contengono anticorpi speciali, sostanze neutralizzanti secrete dalle cellule del tumore al seno.
Le possibilità di recupero per il cancro al seno sono relativamente elevate nelle prime fasi della malattia. Se il trattamento è iniziato negli stadi 1-2, allora l'80% dei pazienti vive 5 anni o più. Nel cancro della terza fase, questa cifra è del 40%. Nel quarto stadio del cancro al seno, i tassi di sopravvivenza a cinque anni sono solo di pochi punti percentuali. Molto dipende anche dall'età del paziente, dalle sue malattie concomitanti, dal grado di aggressività del cancro. Con l'erisipela e le forme corazzate di cancro al seno, il tasso di sopravvivenza a cinque anni non supera il 10%.
Va ricordato che anche se il paziente ha avuto una operazione efficace per rimuovere un tumore al seno, dopo un po 'di tempo, a volte anni dopo, le ricadute sono possibili. Pertanto, il paziente deve essere sotto la costante supervisione di un oncologo.
prevenzione
Certamente, non ci può essere garanzia del 100% che una donna non abbia un tumore al seno maligno. Tuttavia, l'autoesame regolare, una visita a un mammologo, il superamento di mammografie almeno una volta all'anno, consente di identificare la malattia in una fase precoce. Inoltre, parto, allattamento, assenza di malattie di organi femminili e ghiandole mammarie, il controllo dell'equilibrio ormonale nel corpo, soprattutto durante il periodo della menopausa, riduce la probabilità della malattia. Naturalmente, un ruolo importante nella prevenzione del cancro al seno è giocato da una buona alimentazione, controllo del peso corporeo, uno stile di vita sano, rinunciare a cattive abitudini.
I primi segni di cancro al seno
Il cancro al seno è una malattia femminile molto comune che richiede sempre più vite ogni anno. A rischio sono le donne con scarsa eredità (la presenza di cancro nei parenti stretti), le donne anziane, nonché coloro che hanno dato alla luce il loro primo figlio dopo 30 anni o non hanno figli e non hanno mai allattato al seno.
Purtroppo, il cancro al seno si trova spesso già in fase avanzata, quando praticamente nulla può essere fatto. Ciò è dovuto alla negligenza delle donne per la loro salute, quando non si impegnano in auto-esame e non vanno dal dottore quando appaiono i primi sospetti.
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I primi segni di cancro al seno
I primi segni di cancro al seno. di regola, già abbastanza ovvio, anche se non causano molto disagio fisico e ansia alla donna. Una donna non è preoccupata per nulla - e questa è la principale astuzia del cancro al seno.
Il primo segno è di solito l'aspetto di un piccolo sigillo in una delle ghiandole mammarie. È visivamente diverso dai tessuti che circondano la ghiandola mammaria. E in circa l'85% dei casi, le donne stesse trovano la malattia.
Primi segni esterni di cancro al seno
Se hai i sintomi elencati di seguito, questo potrebbe indicare che hai un tumore, ma non è sempre maligno. Questa potrebbe essere un'altra malattia del torace, ma se hai trovato almeno un sintomo, dovresti immediatamente consultare un medico.
Quindi, segni di un tumore al seno:
- cambiamenti nella forma delle ghiandole mammarie,
- la presenza di formazione di tumori nel torace, che è significativamente diversa da altri tessuti,
- gonfiore del seno,
- scarico periodico dal capezzolo,
- allungando il capezzolo e altri cambiamenti nella sua forma,
- cambiamenti nella pelle del seno - sigillo, l'aspetto di "scorza di agrumi"
- arrossamento della pelle sul petto.
Qualunque siano i primi segni di cancro al seno, il tumore in una fase precoce è piccolo, spostato lateralmente, essendo mobile. In futuro, diventa già immobile mentre inizia a crescere, espandendosi nella pelle o nel muscolo pettorale.
Impegnati nell'influenza dei parassiti nel cancro per molti anni. Posso dire con sicurezza che l'oncologia è una conseguenza dell'infezione parassitaria. I parassiti ti divorano letteralmente dall'interno, avvelenando il corpo. Si moltiplicano e defecano all'interno del corpo umano, mentre si nutrono di carne umana.
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Pertanto, è importante non iniziare la malattia, per iniziare il trattamento allo stadio mentre il tumore è ancora mobile. Se una donna scopre che le sue ghiandole mammarie non sono più simmetriche, il capezzolo ha cambiato forma e si è allungato, e la pelle è diventata diversa, dovresti immediatamente andare dal medico - forse in questa fase la malattia può ancora essere superata.
Raccomandazioni per l'auto-esame del seno
Ogni donna che si preoccupa della sua salute e vuole vivere una vita lunga e felice è semplicemente obbligata a impegnarsi in auto-esame del seno almeno diverse volte all'anno. Cos'è?
Dopo la fine delle mestruazioni, una donna dovrebbe esaminare le sue ghiandole mammarie. La direzione del sentimento è in senso orario dall'esterno verso l'interno. Prima dell'esame, devi prendere una posizione sdraiata su un fianco e gettare la mano sopra la testa. Quando si esamina il seno sinistro dovrebbe andare sul lato destro e viceversa.
Se durante l'esame hai sentito anche il minimo indurimento, formazioni insolite, secrezione dei capezzoli, gonfiore e pelle rugosa, questo dovrebbe avvisarti e causare un appello urgente alla clinica.
I linfonodi ascellari possono anche essere esaminati - se sono ingranditi - questo è ancora più motivo di preoccupazione. Se il tumore si sente chiaramente quando viene premuto contro il torace, se il tumore trema quando si tocca nel mezzo del tumore, la pelle è tesa sopra il tumore, quando la ghiandola mammaria è afferrata con due dita, si forma un piegamento trasversale anziché longitudinale, questo significa che il tumore è già grande.
Cancro al seno: sintomi, fasi e trattamento della malattia
L'oncologia mammaria ha progredito rapidamente di recente nel numero di casi diagnosticati ogni anno. Gli scienziati attribuiscono questo a condizioni ambientali sfavorevoli per una donna, numerose interruzioni artificiali della gravidanza, contraccezione orale somministrata impropriamente e altri fattori di rischio. La malattia del cancro al seno ha anche fattori eziologici genetici. Ci sono marcatori che possono mostrare suscettibilità ereditaria allo sviluppo di un tale tumore.Nella sua essenza, il tumore al seno è una neoplasia maligna a crescita rapida, che ha un'alta propensione a metastatizzare a tessuti circostanti e distanti già nella fase iniziale del processo patologico. Diagnosticare in una fase precoce fornisce un'alta probabilità di recupero completo.
Oncologia mammaria e sue cause
La medicina moderna oncologica del seno è studiata abbastanza bene. Le principali cause del cancro al seno sono i disturbi ormonali, che sono innescati da fattori di rischio. Questi includono:
- interruzione artificiale della gravidanza nei periodi precoce e tardivo,
- malattie delle ovaie con la loro funzione insufficiente,
- endometriosi e mioma uterino,
- sovrappeso di tipo costituzionale e alimentare,
- patologia tiroidea,
- menopausa e menopausa,
- carenze nutrizionali, minerali e vitamine nelle donne che usano restrizioni dietetiche per correggere il loro peso corporeo,
- vita sessuale irregolare.
La displasia primaria del tessuto mammario può essere scatenata dall'assunzione impropria di contraccettivi orali con alti livelli di progesterolo. In questo caso, vi è una sostituzione diffusa del tessuto ghiandolare con depositi connettivi e grassi. Queste aree non ricevono abbastanza nutrienti e ossigeno per i processi ossidativi. Ciò contribuisce all'accumulo di radicali liberi, che possono scatenare il cancro al seno.
Un altro fattore di rischio predisponente è la presenza di malattie infiammatorie e lesioni al seno. Questo può essere mastite, fibrosi, mastopatia postpartum. Il completo ripristino del tessuto ghiandolare del seno femminile si verifica solo durante la gravidanza dell'allattamento. Secondo le attuali statistiche mediche, l'oncologia mammaria non viene diagnosticata nelle donne che hanno 3 o più figli.
Il secondo gruppo di cause include cattive condizioni ambientali, condizioni di lavoro dannose con esposizione al corpo di una donna di fumi di sali di metalli pesanti, l'effetto dei raggi X e delle radiazioni.Quest'ultimo fattore dovrebbe essere affrontato con la massima cautela, poiché include, tra le altre cose, l'influenza della radiazione ultravioletta e infrarossa, che colpisce i tessuti della ghiandola durante l'abbronzatura e l'utilizzo di un lettino abbronzante.
Sintomi e primi segni di cancro al seno
I sintomi del cancro al seno possono essere dati solo nelle fasi successive. I primi segni di cancro al seno possono essere rilevati solo con un costante auto monitoraggio delle condizioni del seno.
I sintomi del cancro al seno possono presentare differenze a seconda della forma di sviluppo oncologico. I più comunemente diagnosticati sono:
1. forma nodulare e fibromatosa con formazione di una compattazione delimitata di tessuto con un diametro dell'area interessata non superiore a 50 mm,
2. forma diffusa, che si verifica più rapidamente e con sintomi di infiammazione diffusa come erisipela, mastite suppurativa o cancrena,
3. forma del carapace del cancro al seno con manifestazioni esterne sotto forma di una neoplasia diffusa, che copre l'intera superficie del seno con una crosta densa.
Non importa quanto possa sembrare strano, il problema diagnostico più difficile è una forma pseudoinfiammatoria diffusa del cancro al seno. I suoi sintomi sono molto vigorosi:
- un forte aumento della temperatura corporea a un numero estremamente elevato di 39 - 40 gradi Celsius,
- sensazione di malessere, debolezza, dolori muscolari, vertigini,
- grave gonfiore e iperemia nella zona di un seno (il seno può aumentare 2 o più volte),
- scarico di pus dai capezzoli (può essere miscelato con il sangue).
Tutti questi sintomi di cancro al seno in una forma diffusa consentono al medico di effettuare una diagnosi errata e di prescrivere un trattamento antibatterico secondo l'eritema o il regime di trattamento con mastite purulenta. Sfortunatamente, questa tattica può portare alla morte del paziente.
I più affidabili sono i primi segni di cancro al seno in una forma blindata. Questo è un processo abbastanza veloce di formazione di una crosta densa, che cattura l'intera superficie del seno e lo stringe con una diminuzione del volume.
I sintomi del cancro al seno in forma nodulare si manifestano più spesso sotto forma di aumento e indolenzimento del gruppo regionale di linfonodi. Questo di solito è l'ascella, in cui si forma un dosso denso e doloroso. All'esame, una diagnosi primaria di linfadenite ascellare regionale è stabilita da un medico. Questa è un'indicazione diretta per la diagnosi di cancro al seno, specialmente nelle donne che hanno raggiunto i quarant'anni.
I primi segni di cancro al seno in forma nodulare possono essere rilevati in modo indipendente con un esame sistematico del tessuto mammario mediante palpazione. Un nodulo con una superficie densa può essere rilevato. Le sue dimensioni vanno da 5 a 150 mm. La neoplasia è spesso immobile e saldamente saldata ai tessuti circostanti. Al tentativo di spostamento o di pressione si avverte un dolore acuto e opaco.
Sintomi esterni più pronunciati del cancro al seno nella forma nodulare latente appaiono nelle fasi successive:
- scolorimento della pelle sulla ghiandola interessata,
- gonfiore e iperemia con la formazione dell'effetto della "pelle d'oca",
- la formazione dei fuochi retratti della pelle, nel cui centro la crescita del tumore può iniziare verso l'esterno,
- ingrandimento non simmetrico affilato di un seno.
Nelle fasi successive del quadro clinico è completata dalla sconfitta di vari organi e sistemi di metastasi. Ci possono essere gonfiore del braccio sul lato affetto, intorpidimento, dolore quando ci si muove nell'articolazione della spalla.
1 °, 2 °, 3 ° e 4 ° stadio e tassi di carcinoma mammario: prognosi
Le fasi del cancro al seno hanno un importante valore diagnostico in termini di prescrizione di un metodo appropriato di terapia. Diversi stadi del cancro al seno possono dare una prognosi per la vita di una donna da bruscamente negativa a completamente favorevole.Le fasi sono anche divise in percentuali di cancro al seno, che sono indicate dalle lettere iniziali dell'alfabeto latino.
La divisione si basa sulla ricerca di base e comprende la dimensione del tumore, la presenza di metastasi, il quadro clinico generale:
- Cancro al seno in stadio 1 caratterizzato da una dimensione minima della neoplasia nodulare, che non superi i 20 mm di diametro, non ci sono metastasi, la prognosi è favorevole per il completo recupero,
- cancro al seno in stadio 2 è stabilito durante la diagnosi di un tumore con dimensioni comprese tra 20 e 50 mm, metastasi ai linfonodi ascellari regionali, la prognosi è favorevole con un trattamento precoce,
- Fase 3 Cancro al seno ha una prognosi sfavorevole per la vita a causa delle grandi dimensioni del tumore (più di 50 mm) e numerose metastasi agli organi interni e alle ossa,
- Fase 4 Cancro al seno differisce in cachessia, esaurimento generale, una forte diminuzione dell'immunità, a causa di questi fattori si osservano metastasi totali in tutti gli organi e sistemi, la prognosi è nettamente sfavorevole, il tasso di sopravvivenza non supera il 10% del numero totale di pazienti.
La diagnosi di terzo stadio del cancro al seno viene stabilita automaticamente per tutti i pazienti con forme di oncologia diffusa, pseudo-infiammatoria e a forma di conchiglia.
Diagnosi e diagnosi del cancro al seno
La diagnosi iniziale del carcinoma mammario deve essere confermata o confutata utilizzando vari metodi di esame dei tessuti. Il cancro al seno al seno può essere diagnosticato in modo affidabile solo dopo una biopsia e un esame istologico del materiale ottenuto. Allo stesso modo, vengono rilevate metastasi nei linfonodi regionali.
La diagnosi di cancro al seno inizia nell'esame da un oncologo. Quindi uno specialista programmerà una mammografia. Questo è un metodo di esame radiografico ad alta precisione del tessuto ghiandolare. Se sono necessari dati aggiuntivi, viene utilizzata un'ecografia della ghiandola mammaria. In presenza di segni tipici di malignità della neoplasia, viene eseguita una puntura con una raccolta di cellule per l'esame istologico.
La diagnosi del cancro al seno in una fase precoce può essere eseguita utilizzando test per i cosiddetti onco-markers. Attualmente, la più produttiva è l'analisi per la presenza di aggressività ai recettori HER2NEU. Questo parametro dà un'idea della presenza di genomi aggressivamente mutati nel tessuto mammario. La probabilità di oncologia del cancro al seno in questo caso è del 90-95%.
Ulteriore diagnosi del cancro al seno dopo la diagnosi iniziale, include un esame sistematico di tutti gli organi e sistemi al fine di identificare metastasi distanti e regionali. È necessario eseguire la scansione di tutti i gruppi di linfonodi, ecografia del fegato, reni, genitali, intestino, pancreas. Viene eseguita anche la fluorografia, FGD. I parametri generali e biochimici delle analisi del sangue sono studiati.
Metodi e fasi di trattamento per il cancro al seno
Attualmente, il trattamento del cancro al seno inizia sempre con un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto interessato. Ciò è dovuto al fatto che le radiazioni e gli effetti radiologici, così come la chemioterapia, sono molto difficili per le neoplasie cancerose. Queste tecniche non danno il risultato desiderato nel trattamento del cancro al seno in qualsiasi momento.
Le fasi di trattamento per il cancro al seno includono:
1. intervento chirurgico immediato, durante il quale sia la resezione parziale dei tessuti sia la rimozione totale della ghiandola in associazione con i linfonodi ascellari e il tessuto adiposo sottocutaneo possono essere eseguiti,
2. l'uso successivo di metodi combinati di esposizione radiologica, radiante o chimica,
3.un lungo periodo di riabilitazione, durante il quale è necessario ripristinare l'immunità e condurre un trattamento anti-ricaduta,
4. protesi al seno,
5. osservazione dispensaria da un oncologo per 10-15 anni con una mammografia annuale della restante ghiandola mammaria.
Recentemente, la terapia ormonale è stata riconosciuta come un trattamento aggiuntivo efficace per il cancro al seno al fine di sostituire i livelli insufficienti di progestone ed estrogeni. In tali pazienti, le recidive di oncologia sono osservate quasi 4 volte meno frequentemente.
In quest'ultima fase, il trattamento del cancro al seno può essere ridotto alla gestione della terapia anestetica e alla fornitura di cure appropriate per un paziente morente. Effettuare un intervento chirurgico in questo caso non è più consigliabile.
Cancro al seno, che cos'è?
Le ghiandole del seno sono costituite da lobuli o ghiandole, canali per il trasferimento del latte ai capezzoli, adiposo, tessuto connettivo, vasi sanguigni e vasi linfatici.
Il cancro al seno è una lesione della mammella con neoplasie maligne che sostituiscono il tessuto ghiandolare. Il più delle volte, il carcinoma si sviluppa nei lobuli o nei dotti, ma in aggiunta ad esso ci sono circa 20 altri tipi di tumori maligni del seno.
L'incidenza è alta tra le donne di età superiore ai 40 anni e il numero massimo di casi di cancro è osservato tra 60-65 anni.
Le cellule tumorali hanno una struttura anormale e un alto tasso di divisione a causa del rapido metabolismo in esse. Compaiono nei tessuti del seno, mentre la malattia progredisce, penetrano nei vicini linfonodi e negli stadi successivi infettano anche tessuti distanti, tra cui ossa e organi interni.
Inoltre, il ciclo di vita delle cellule maligne è più breve di quelle sane e la loro rottura causa l'intossicazione generale del corpo.
I medici vedono la causa principale del cancro al seno nei cambiamenti ormonali. Molto spesso, la malattia si sviluppa nelle donne in menopausa, quando la produzione di ormoni cambia drammaticamente. Il progesterone e l'estrogeno sono prodotti meno allo stesso tempo, il che influenza lo stato delle ghiandole mammarie.
Non solo lo svantaggio è considerato sfavorevole, ma anche un eccesso di ormoni sessuali femminili, ad esempio, il rischio di sviluppare un cancro al seno è aumentato nelle donne non gravide dopo 30 anni e come conseguenza degli aborti. La gravidanza, il parto e l'allattamento al seno, al contrario, riducono significativamente la probabilità di cellule maligne nel seno.
Prognosi per il cancro al seno: metastasi e recidive
La prognosi per il cancro al seno dipende in gran parte dallo stadio del processo oncologico e dal grado della sua penetrazione nei tessuti circostanti. Le prognosi più favorevoli sono il 1 ° e 2 ° stadio del tumore al seno. Il tasso di sopravvivenza è superiore al 90%. Con il cancro al seno in stadio 3, la prognosi per la vita è meno favorevole. Il tasso di sopravvivenza diminuisce a seconda del grado di germinazione del tumore al 40-30%. La prognosi più sfavorevole per lo stadio del cancro al seno 4. In questo caso, il tumore è considerato inoperabile. Cresce rapidamente nel tessuto osseo delle costole, del tessuto polmonare e del muscolo cardiaco.
La prevalenza di questa patologia nel nostro paese è pari al 4-5% del numero totale di donne in età fertile. Nel primo anno dopo la diagnosi, il 12,5% dei casi è fatale. Più del 40% dei pazienti vive il quinto anno dopo la diagnosi.
Metastasi del cancro al seno abbastanza rapidamente, già al 2 ° stadio ci sono lesioni dei linfonodi ascellari regionali. Nella diagnosi iniziale, le metastasi nel carcinoma mammario si riscontrano nel 13% dei pazienti. Le metastasi possono essere eseguite in qualsiasi e tutti gli organi e sistemi del corpo.
La ricaduta del cancro al seno è possibile anche dopo la rimozione del tumore.Senza un trattamento di supporto correttamente selezionato per correggere l'equilibrio ormonale, si può osservare una lesione del secondo seno. Molte donne che hanno una predisposizione ereditaria allo sviluppo di oncologia mammaria, rimuoverle all'età di entrata in menopausa come misura preventiva.
Statistiche sul cancro al seno:
- Circa il 18% di tutti i tumori nelle donne rappresenta il cancro al seno.
- Circa una donna su dieci nel mondo tra i 15 ei 90 anni sviluppa il cancro al seno.
- Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), ogni anno vengono registrati circa un milione di nuovi casi di cancro al seno.
- La mortalità per carcinoma mammario varia dal 20% nei paesi sviluppati (Stati Uniti, Giappone, paesi dell'UE) al 60% in quelli in via di sviluppo.
- La causa principale dell'alta mortalità è l'incuria del tumore.
- Un tumore si verifica ugualmente spesso nel seno destro e sinistro.
Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più efficace è il trattamento e quanto più favorevoli sono le prognosi.
Sfortunatamente, i sintomi e i segni del cancro al seno nella maggior parte dei casi in una fase iniziale non sono pronunciati. Ecco perché spesso il tumore viene diagnosticato già in forma trascurata.
Questa è una malattia multifattoriale. Il suo sviluppo è associato a un cambiamento nel materiale genetico delle cellule mammarie sotto l'influenza di determinate influenze esterne.
Fattori di rischio per il cancro al seno:
- La mancanza di realizzazione della funzione riproduttiva delle donne.
- Eliminazione dell'allattamento al seno dopo il parto.
- Cattive abitudini (fumo, alcol, droghe).
- L'aspetto della prima mestruazione fino a 12 anni.
- Fine delle mestruazioni (menopausa) dopo 55 anni.
- Malattie ginecologiche nella storia - infertilità, processi infiammatori nelle appendici uterine, tumori benigni dell'utero e delle ovaie.
- Nella storia della malattia del seno - tumori benigni (fibroadenoma, mastopatia), mastite, ecc.
- Uso a lungo termine di farmaci ormonali femminili - estrogeni (contraccezione, terapia sostitutiva).
- L'obesità.
- L'inattività fisica.
- Alcune malattie somatiche - ipertensione, diabete, aterosclerosi e la loro combinazione con altri fattori di rischio.
Grande ruolo nella comparsa di giochi di patologia mammaria maligna eredità. Quando mutazioni di alcuni geni, ad esempio, BRCA1, BRCA2, p53 e altri, esiste un'alta probabilità di insorgenza della malattia.
Tipi di tumore al seno:
- Dotto - si verifica in quasi l'80% di tutti i casi. Formata nei condotti lattici.
- Lobulare.
- Simile alla mastite - in questo caso, i sintomi del cancro al seno ricordano il corso della mastite (infiammazione del seno).
- Slizistopodobny.
- Midollare.
- Tubolare.
- Apocrine e altri.
Secondo la prevalenza del processo tumorale:
- Cancro non invasivo (Insitu).
- Cancro invasivo - il tumore passa dal luogo della sua localizzazione nel tessuto mammario e nei linfonodi vicini.
In tutto il mondo, la classificazione TNM viene utilizzata per stimare la prevalenza di qualsiasi processo tumorale, nonché per pianificare un trattamento efficace e prevedere il decorso futuro della malattia. Sulla base della sua fase determinata della malattia.
Stage Cancro al seno:
- "Zero". Utilizzato per descrivere le cellule patologiche. Anche il cancro non invasivo (insitu) è considerato questo stadio.
- Il primo (iniziale). Il diametro del tumore non supera i due centimetri e non si estende oltre il tessuto mammario.
- Il secondo La dimensione del tumore varia da due a cinque centimetri. Sono state rilevate metastasi nei linfonodi ascellari.
- Terzo. Ci sono tre sottospecie di questo stadio (A, B, C). Il diametro del tumore può essere assolutamente qualsiasi, inizia a crescere nel petto o nella pelle. Le metastasi si sono diffuse al retrosternale, così come ai linfonodi sopraclaveari.
- Il quarto Appaiono metastasi distanti.
Sfortunatamente, il cancro al seno può durare a lungo senza segni evidenti.Spesso la ragione per andare da un dottore è la scoperta del nodulo di una donna nel seno.
Sintomi importanti del cancro al seno:
- Nuova crescita nella ghiandola mammaria. La presenza di vari noduli, escrescenze simili a tumore o sigilli nel tessuto mammario dovrebbe essere un motivo per richiedere cure mediche immediate.
- Scarica dai capezzoli in assenza di allattamento al seno. Sono disponibili in una varietà di colori e trame.
- Cambiamenti nell'aspetto e nella forma del seno - asimmetria, spostamento laterale, ecc.
- Linfonodi ingrossati. Le cellule tumorali (metastasi) in una neoplasia maligna della ghiandola mammaria si diffondono ai linfonodi regionali, ad esempio ascellari, nel secondo stadio.
- Cambiamenti nella pelle della ghiandola e del capezzolo - gonfiore, appiattimento, retrazione, ecc.
- Ferite, croste, squame che appaiono nel capezzolo o nell'areola.
- Disagio o dolore al petto.
Se la degenerazione maligna del seno non viene diagnosticata allo stadio dei primi sintomi, la malattia progredisce con la successiva comparsa di metastasi a distanza. Molto spesso si trovano nel fegato, nelle ossa, nei polmoni, nei reni, nel midollo spinale e nel cervello.
a volte La clinica del cancro al seno è cancellata o atipica. Ad esempio, nelle forme simili alla mastite della malattia, i sintomi di un tumore ricordano il corso della mastite, una lesione infiammatoria del seno. Allo stesso tempo, la temperatura corporea aumenta, il torace aumenta, è doloroso e gonfio.
I sintomi e i segni del cancro al seno sono vari e talvolta insidiosi a causa delle loro forme atipiche di manifestazione. Pertanto, qualsiasi cambiamento nel benessere generale o nell'organo stesso dovrebbe far sì che una donna consulti immediatamente un medico.
Metodi di ricerca per sospetto carcinoma mammario:
- Esame e palpazione delle ghiandole mammarie e dei linfonodi periferici.
- Esame ecografico
- Imaging a risonanza magnetica.
- Definizione dei marcatori tumorali (CA 15-3, CA 27-29, CEA, HER2).
- Diversi tipi di biopsia: escissione del sito o dell'intero tumore, seguita da esame istopatologico.
- Diagnosi genetica - determina la presenza di geni, mutazioni che hanno maggiori probabilità di portare allo sviluppo del cancro.
- Mammografia.
- Radioisotopo o metodo di contrasto della ricerca dei linfonodi "segnale", che sono più spesso colpiti da un tumore al seno.
- Analisi immunoistochimica: determinazione della sensibilità dei recettori dei tessuti organici agli ormoni (estrogeni e progesterone).
La scelta dei metodi di trattamento per le lesioni maligne del seno direttamente dipende dallo stadio della malattia e dal grado di danno d'organo. pertanto, è molto importante riconoscere i sintomi del cancro al seno in una fase precoce. Di solito, viene utilizzato un trattamento complesso, che consiste nella rimozione chirurgica del nodulo di un processo patologico maligno in combinazione con chemioterapia o radioterapia. A volte usato trattamento ormonale.
Metodi di chirurgia:
- Mastectomia parziale. Viene eseguito nel trattamento del tumore al seno del primo o del secondo stadio. In questo caso, il tumore stesso viene asportato con una parte dei tessuti adiacenti.
- Segmentectomia. Il tumore al seno viene rimosso con la maggior parte del tessuto circostante.
- Kvadrantektomiya. Rimosso un quarto del seno.
- Mastectomia. Organo completamente rimosso. L'operazione può essere totale (senza rimozione dei linfonodi regionali) o radicale - con rimozione dei linfonodi e di una parte dei muscoli pettorali.
Altri trattamenti per il cancro al seno:
- L'essenza radioterapia e con il cancro al seno è l'effetto ionizzante sulle cellule tumorali, che allo stesso tempo muoiono. Questo metodo può esser usato sia in trattamento complesso di un tumore, sia indipendentemente.
- L'uso di droghe speciali - il citostatico, che inibisce la crescita delle cellule tumorali, è il principio della chemioterapia.
- Trattamento ormonale Viene prodotto come rimozione diretta di una fonte di ormoni, ad esempio l'ovariectomia, o mediante la somministrazione di alcuni farmaci (anti-estrogeni, corticosteroidi, androgeni, ecc.).
Negli ultimi anni sono stati introdotti nella pratica clinica metodi innovativi di trattamento delle lesioni maligne della ghiandola mammaria: crioablazione, terapia con cellule staminali o anticorpi monoclonali, attivazione del gene bloccante p53, ecc. Tuttavia, tutti questi metodi sono ancora allo stadio di test scientifici e clinici. .
COMPLICAZIONI
Complicazioni nel cancro al seno possono verificarsi sia sotto l'influenza della neoplasia stessa e le sue metastasi, e come risultato del trattamento in corso.
Quando un tumore di un vaso sanguigno e dei tronchi nervosi viene schiacciato o germinato, possono verificarsi varie intensità di sanguinamento e dolore. A volte ci sono lesioni trofiche della pelle e dei tessuti circostanti, che spesso porta allo sviluppo di infiammazione.
Anche la metastasi di un tumore a organi e tessuti lontani ne altera le funzioni. Quindi, quando la metastasi entra negli organi respiratori, si sviluppa una lesione infiammatoria, dolore e fratture ossee, ecc., Nel sistema scheletrico.
PREVENZIONE
L'obiettivo principale nella prevenzione del cancro al seno è la tempestiva individuazione e correzione dello squilibrio ormonale e della patologia nell'area genitale femminile, nonché l'eliminazione dei fattori cancerogeni.
La prevenzione delle forme avanzate di tumori maligni del seno è finalizzata alla diagnosi precoce della malattia. Pertanto, si raccomanda assolutamente a tutte le donne, a partire dall'età del menarca, di sottoporsi a screening regolari del tumore al seno.
Lo screening per il cancro al seno include:
- Esame di un ginecologo e, se possibile, di un mammologo (almeno una volta all'anno).
- Regolare autoesame del seno Si esegue una volta al mese - 7-10 giorni dall'inizio delle mestruazioni. E durante la menopausa - in qualsiasi giorno del mese.
- Mammografia. Spesso consente di identificare il cancro al seno prima dei primi segni. Consigliato a tutti, senza eccezione, le donne di età compresa tra 50 e 70 anni. Funziona una volta ogni due anni. Se una donna appartiene a un gruppo ad alto rischio per la formazione del cancro al seno secondo i risultati dell'analisi genetica, allora si consiglia una mammografia in giovane età.
PREVISIONE PER IL RECUPERO
Il successo del trattamento e la previsione dell'aspettativa di vita per il cancro al seno dipendono principalmente dallo stadio del processo, dalla velocità del processo tumorale, dall'età della donna e dalle malattie associate.
Nella forma localizzata del carcinoma mammario (primo secondo), il tasso di sopravvivenza a 5 anni può essere dell'85% o più. E con cancro al seno locale - fino al 60%.
Se le metastasi a distanza sono già diagnosticate, i risultati del trattamento sono molto peggiori. Quando si gestisce patologia, l'aspettativa di vita è in media da due a tre anni.
Aspetto psicologico
Un segno di cancro al seno nelle fasi iniziali può essere un nodulo al petto, che è molto difficile da rilevare senza subire uno screening, quindi una persona per un lungo periodo non si rende nemmeno conto di avere una malattia così grave. La procedura di diagnosi e trattamento può influire negativamente sullo stato psicologico del paziente.. causare problemi associati all'adattamento sociale, specialmente nei casi in cui il seno di una donna viene rimosso a seguito di un intervento chirurgico.
Molte cliniche moderne specializzate nella prevenzione e nel trattamento di tali malattie collaborano con gruppi di riabilitazione. L'obiettivo di questa interazione è quello di creare condizioni di supporto con l'aiuto di metodi psicoterapeutici sia per quei pazienti che sono solo per ricevere cure e per coloro che hanno già subito la terapia.
Ci sono anche gruppi di riabilitazione online.Questo tipo di comunicazione e aiuto viene scelto da persone insicure o timide, specialmente se hanno un'immagine negativa di se stesse in relazione alla malattia.
Un paziente con diagnosi di cancro al seno dovrebbe comunicare di più con psicologi e psicoterapeuti professionisti. cioè, gli esperti che forniscono le informazioni corrette aiuteranno ad adattarsi. La comunicazione con gli stessi pazienti che non sono professionisti in medicina non può che aggravare la situazione.
Quando si effettua una diagnosi come il cancro al seno, non chiudersi in se stessi, ottenere informazioni solo da fonti attendibili, cioè da medici, ricordare che la malattia può essere curata solo se si crede nella guarigione.
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Il melanoma è un tumore maligno aggressivo sulla pelle, molto meno spesso sulle mucose, che è formato da cellule del pigmento (melanociti). Disease.
Trarre conclusioni
Infine, vogliamo aggiungere: pochissime persone sanno che, in base ai dati ufficiali delle strutture mediche internazionali, la causa principale delle malattie oncologiche sono i parassiti che vivono nel corpo umano.
Abbiamo condotto un'indagine, studiato un mucchio di materiali e, soprattutto, testato in pratica l'effetto dei parassiti sul cancro.
Come si è scoperto - il 98% dei soggetti che soffrono di oncologia, sono infetti da parassiti.
Inoltre, questi non sono tutti noti caschi a nastro, ma microrganismi e batteri che portano a tumori, che si diffondono nel flusso sanguigno in tutto il corpo.
Immediatamente vogliamo avvisarti che non è necessario correre in farmacia e comprare medicine costose che, secondo i farmacisti, corrodono tutti i parassiti. La maggior parte dei farmaci sono estremamente inefficaci, inoltre causano gravi danni al corpo.
Cosa fare? Per iniziare, ti consigliamo di leggere l'articolo con il parassitologo oncologico principale del paese. Questo articolo rivela un metodo con cui puoi pulire il tuo corpo dai parassiti GRATUITO senza danni al corpo. Leggi l'articolo >>>
Struttura del seno e sviluppo del cancro
Normalmente, la ghiandola mammaria di una donna adulta è un disco sporgente costituito da lobuli. Il lobulo è un'unità funzionale della ghiandola mammaria. In un seno ci sono da 18 a 22 tali lobuli. Secondo la sua struttura, ogni lobulo è un gran numero di sacchi-alveoli chiusi.
È in questi sacchetti che il latte viene prodotto e raccolto durante l'allattamento. Ogni borsa è dotata di piccoli dotti escretori. Questi dotti si fondono in quelli più grandi ed escono al capezzolo della ghiandola mammaria, dove ci sono condotti separati. Il numero di grandi dotti nelle ghiandole mammarie varia (da 4 a 18).
In ognuno di questi elementi strutturali della ghiandola c'è un rivestimento interno individuale. Negli alveoli, è rappresentato dai lattociti (cellule di secrezione), nei dotti escretori - dall'epitelio (cilindrico). Vicino ai capezzoli, l'epitelio cilindrico si trasforma in uno squamoso stratificato. C'è anche tessuto adiposo e connettivo nella ghiandola mammaria.
Se una donna ha il seno piccolo, non parla ancora di alcuna patologia. Normalmente, il rapporto tra tessuto adiposo e strutture secernenti è di circa 1: 1. Questa cifra può variare in base alla costituzione. Quindi, con una costruzione densa, la preponderanza verso la parte grassa è caratteristica.
Con la comparsa di tumori (sia maligni che benigni), uno qualsiasi dei tessuti e delle unità strutturali sopra della ghiandola mammaria può essere la fonte di patologia. Le cellule tumorali possono essere localizzate ovunque, ma più spesso il processo patologico si sviluppa nella parte superiore del petto.
Sigilli sotto forma di noduli nella ghiandola mammaria
I sintomi del cancro al seno in una fase precoce sono un singolo nodo o più noduli con contorni chiari di consistenza densa, che sono indolore alla palpazione, la mobilità dei noduli è limitata, determinata da contrazioni rugose della pelle sulla posizione del tumore. Sotto le ascelle puoi sentire i linfonodi ingranditi.
Nella fase successiva, si verifica un ispessimento del capezzolo, la pelle si ulcera e diventa come una buccia d'arancia.
Impregnazione mammaria diffusa
I segni del cancro delle foche possono assomigliare a forme acute di mastite o mastopatia:
1.Compattazione diffusa edematosa.
Può svilupparsi durante la gravidanza e l'allattamento. La pelle ha la forma di una buccia d'arancia, edematosa, iperemica (arrossata), impregnata di infiltrazione. Infiltrare stringe i dotti lattiferi causando dolore e gonfiore.
2. Guarnizione diffusa in bronzo.
I sintomi del cancro al seno nelle donne si manifestano con l'infiltrazione tissutale. Il tumore può andare al petto, più noduli sono palpabili. La pelle diventa densa, rosso-bluastro, immobile, ulcerazioni e croste appaiono sotto forma di armatura.
3. Compattazione simile a erisipela della pelle.
Segni di cancro al seno appaiono come arrossamento focale. Il sigillo è iperemico, i suoi bordi sono irregolari e gonfi, il tumore può diffondersi al petto. La temperatura corporea sale a 40 ° C.
4. Compattazione simile alla mastite.
Con questo tipo di compattazione diffusa, si osserva un aumento della ghiandola mammaria, il tumore è denso, a movimento lento ed è facilmente palpabile. La pelle è rossa, allungata, si verifica un aumento della temperatura locale e generale.
La malattia di Paget
I primi sintomi del cancro al seno sono simili alle manifestazioni di psoriasi o eczema. Ma la differenza sta nella luminosa iperemia della pelle, dall'ingorgo dell'areola e del capezzolo, su cui si depositano secche e poi croste e croste sotto cui si forma la granulazione umida. Le cellule tumorali si diffondono attraverso i condotti del latte in profondità nel corpo della ghiandola.
La classificazione del cancro al seno ti darà un'idea degli stadi 1, 2, 3 e 4. I cui sintomi possono essere uguali
Confronto di sintomi simili con altre malattie della mammella
Se hai trovato un nodulo nel petto, non dovresti pensare immediatamente che si tratta di cellule cancerose. Esistono molte malattie mammarie comuni con sintomi simili.
Dolore toracico e oppressione possono verificarsi con:
- Mastite (infiammazione del seno),
- Mastopatia mammaria (piccole guarnizioni diffuse nodulari o estese),
- Fibroadenoma (neoplasia benigna).
La differenza tra mastite e cancro
La mastite si verifica a seguito di lesioni o infezioni che penetrano nella ghiandola mammaria attraverso le crepe nel capezzolo. Il più spesso è trovato in donne nullipare con allattamento al seno. A differenza dell'oncologia, la mastite si sviluppa molto rapidamente letteralmente il primo giorno dopo l'infezione o la ferita.
- sigillo seno diffuso,
- dolore acuto inarcato, peggio quando si alimenta,
- un aumento della temperatura, sia locale che generale,
- possono apparire cavità purulente e sigilli nodulari,
- dal capezzolo durante l'allattamento può essere assegnato lo scarico patologico di purulento o di sangue.
Differenza tra mastopapia e cancri
La mastopatia è una malattia non infiammatoria, è una proliferazione patologica degli alveoli e dei dotti della ghiandola mammaria sotto l'influenza dello squilibrio ormonale (aumento dei livelli di estrogeni, prolattina, diminuzione del progesterone nel sangue e nei tessuti della ghiandola).
Ci possono essere forme nodulari e diffuse di mastopatia. I cambiamenti del seno fibrocistico possono trasformarsi in cancro. Maggiori informazioni sulla diagnosi e sul trattamento della cisti al seno nell'articolo speciale sul nostro sito web. Al momento dell'esame e della palpazione, è impossibile distinguere in modo affidabile la mastopatia dal cancro e devono essere effettuati ulteriori esami diagnostici.
- durante la palpazione si determinano tenute sotto forma di noduli (come grani) o corde con una lesione diffusa,
- spesso accompagnato da disturbi mestruali e dall'esordio della menopausa,
- il dolore appare gradualmente con l'aumento delle foche,
- possono associarsi ulteriori sintomi di mastite.
La differenza tra fibroadenoma e cancri
Il fibroadenoma è una neoplasia benigna del tessuto ghiandolare, le sue cause sono sconosciute.Ci possono essere due forme di fibroadenoma: maturo con contorni chiari e immaturi - sciolti. Esiste la possibilità di una rinascita nelle cellule tumorali. La diagnosi differenziale delle condizioni di cancro e dei fibroadenomi è difficile, sono necessari ulteriori metodi diagnostici.
- sigilli singoli o multipli nel seno,
- il dolore è spesso assente,
- La pelle di solito non è cambiata.
Condurre regolarmente l'autoesame del seno. È meglio farlo nella prima settimana dopo le mestruazioni, quindi i risultati saranno più accurati, perché lo stato delle ghiandole mammarie cambia in giorni diversi del ciclo. Se noti qualche cambiamento nella pelle o senti il sigillo, non farti prendere dal panico subito, devi registrarti per un consulto con uno specialista del seno. Ti darà un referral per un esame (mammografia e ecografia del seno). E a seconda dei risultati, può indirizzarti a un oncologo oa casa fino al prossimo esame programmato.
Fasi del cancro al seno, sintomi
La classificazione internazionale delle fasi del cancro al seno identifica quattro fasi nello sviluppo della malattia.
Fase 1
L'attenzione patologica non supera i 2 cm di diametro e il cancro non ha ancora colpito i tessuti e i linfonodi adiacenti. Le metastasi sono assenti, il tessuto adiposo del seno e la pelle non sono interessati.
Palette di palpazione per una piccola, indolore compattezza - questo è l'unico segno di cancro al seno in stadio precoce.
Fase 2
Il tumore raggiunge da 2 a 5 cm, non cresce nei tessuti adiacenti. La seconda fase è divisa in due categorie:
- IIb: aumento delle dimensioni della neoplasia
- IIa - penetrazione delle cellule tumorali nei linfonodi ascellari.
I sintomi del cancro al seno nello stadio 2a sono aree rugose del seno e una diminuzione dell'elasticità della pelle sul tumore. Dopo la compressione della pelle in questo luogo, le rughe non si appiattiscono a lungo.
Non possono essere rilevate più di due metastasi nella ghiandola interessata e spesso compare un sintomo di umbilizzazione - una contrazione del capezzolo o della pelle nella posizione del tumore.
Fase 3
Il diametro del neoplasma è superiore a 5 cm e può influenzare lo strato di grasso sottocutaneo e il derma. Sintomi del tumore al seno in stadio 3: la pelle assomiglia a una scorza di limone, è disegnata sopra il tumore, spesso gonfia, se ci sono metastasi, quindi non più di due.
Fase 4
La patologia colpisce interamente la ghiandola mammaria e le ulcere appaiono sulla pelle del seno. Multiple metastasi e diffusione ad altri organi e tessuti, che interessano principalmente i linfonodi situati sotto la scapola, sotto le ascelle e le clavicole.
La diffusione a distanza delle metastasi colpisce la pelle e i tessuti molli, dagli organi interni - i polmoni, le ovaie, il fegato, dalle ossa - il femore e il bacino.
Sintomi e segni del cancro al seno per fasi
Nel cancro al seno, i sintomi e i segni possono essere suddivisi in quattro gruppi:
- Aspetto di sigilli
- Cambiamenti della pelle del seno
- Scarico di succo,
- Linfonodi ingrossati.
Nella prima fase a piccole dimensioni, il cancro non si manifesta attivamente. Può essere rilevato casualmente quando si trova un nodulo denso nella ghiandola mammaria. Se il tumore è maligno, nella maggior parte dei casi è indolore al tatto e la presenza di dolore durante la palpazione spesso indica una buona qualità dell'istruzione (mastite, mastopatia).
Il sito del cancro è molto denso, con una superficie irregolare (irregolare), fisso o leggermente spostato quando esposto, spesso attaccato alla pelle o ai tessuti circostanti, fissato. I grandi sigilli compaiono nelle fasi 2-4 del tumore al seno (da 3 a 10 cm).
Attenzione! Esistono forme di cancro al seno in cui la ghiandola mammaria è dolorosa al tatto: si tratta delle forme erisipelatose e pseudoinfiammatorie di un tumore diffuso. Sono caratterizzati da una rapida crescita, dall'assenza di singoli nodi stretti, dall'arrossamento della pelle del seno, da un aumento della temperatura corporea.
Quando compare una formazione maligna sul torace, la pelle viene tirata dentro, rughe, rughe, gonfiori localizzati nell'area sopra il tumore. Con l'ulteriore sviluppo del cancro sulla pelle, sul capezzolo o nell'areola, compaiono piccole ulcere non cicatrizzanti che poi si uniscono, sanguinano e si sviluppa la suppurazione (ultimo stadio).
Il prossimo sintomo del cancro al seno nelle donne è la secrezione dal capezzolo. A seconda della forma e dello stadio della malattia, possono essere torbidi o trasparenti, biancastri o giallastri, contenere impurità di pus o sangue.
Il capezzolo è compatto e sembra gonfio. Qualsiasi scarico dalla ghiandola mammaria, soprattutto al di fuori della gravidanza e il periodo di allattamento al seno, dovrebbe essere considerato un segnale allarmante e il motivo per essere esaminato da un medico del seno.
A partire dalla fase 2 le cellule tumorali penetrano nei linfonodi più vicini, il che porta ad un aumento di quest'ultimo. Se il tumore colpisce solo una ghiandola mammaria, allora questo sintomo è osservato su un lato.
Un chiaro segno di linfonodi metastatici è la loro grande dimensione, densità, drenante, più spesso sono indolore. Allo stesso tempo, l'area delle ascelle può gonfiarsi, e nelle fasi successive, il braccio si gonfierà anche a causa del povero flusso linfatico e sanguigno (linfostasi).
Skills Training
Poiché il cancro al seno non si manifesta nelle fasi iniziali dello sviluppo, l'autodiagnosi regolare è di fondamentale importanza. Dovrebbe essere eseguito il 5-7 giorno del ciclo mensile, in buona luce, davanti a un grande specchio, rimuovendo completamente i vestiti fino alla vita.
Le ghiandole mammarie dovrebbero essere ispezionate con le braccia alzate e con le braccia abbassate, prestando attenzione alle loro dimensioni, alle condizioni della pelle, al colore, alla simmetria. Dopodiché, è necessario avvertire attentamente il torace: tutti i sigilli del tessuto (sia nodulari, focali e diffusi, che interessano uniformemente l'intera ghiandola) devono essere allertati.
Durante l'autoesame, viene anche controllato se c'è una scarica dai capezzoli facendo clic su di essi. Alla fine dell'esame si esegue la palpazione dei linfonodi ascellari, sopra- e subclaviani - per il cancro, sono uniformi, densi, ingranditi, spesso indolori.
Trattamento del cancro al seno
Il trattamento del cancro al seno mira alla distruzione completa delle cellule maligne. In una fase successiva, quando è impossibile recuperare completamente, viene prescritta una terapia sintomatica, ad esempio la somministrazione di potenti anestetici per alleviare la condizione. Il trattamento include diverse aree che sono più spesso combinate tra loro.
Radioterapia
Il compito di questo metodo è quello di fermare lo sviluppo aggressivo del tumore, la sua crescita per l'intervento chirurgico. È considerato come una fase preparatoria prima dell'operazione e viene eseguita dopo la rimozione del tumore.
La radioterapia è anche indicata se è impossibile operare, per esempio, in presenza di metastasi nel cervello.
Terapia ormonale
Viene utilizzato se i recettori sensibili al progesterone e agli estrogeni vengono rilevati nelle cellule tumorali di laboratorio. Per il trattamento del cancro al seno usato analoghi o antagonisti degli steroidi sessuali.
In alcuni casi, oltre alla terapia ormonale, le ovaie vengono rimosse perché producono ormoni che innescano la crescita del tumore.
Terapia mirata
Si chiama anche avvistamento. Le cellule tumorali sono in grado di proteggersi dall'esposizione a radiazioni, chemioterapia e terapia ormonale, rilasciando sostanze speciali (fattore EGFR). Questa è una barriera definita per una cura rapida.
Per immunocorrezione, cioè, riducendo la risposta delle cellule maligne agli agenti terapeutici, viene utilizzato il farmaco Herceptin (Trastuzumab). Questi sono anticorpi monoclonali purificati specifici per il fattore protettivo delle cellule tumorali.
L'uso della terapia target richiede la presenza di attrezzature speciali e personale altamente qualificato nella clinica.
chemioterapia
Questo metodo prevede l'introduzione di farmaci, è prescritto tenendo conto delle caratteristiche del paziente ed è indicato se:
- Il diametro del neoplasma è superiore a 2 cm,
- Le cellule tumorali sono a basso differenziato,
- La donna è in età fertile,
- Le cellule tumorali non hanno recettori sensibili al progesterone e agli estrogeni.
Per la chemioterapia nel carcinoma mammario vengono utilizzati i citostatici - agenti antitumorali che hanno un effetto dannoso sulle cellule tumorali. Esempi di farmaci - Ciclofosfamide, Adriablastina, Mitoxantrone, Doxorubicina, Fluorouracile.
In oncologia, ci sono tre tipi di trattamento di questo tipo:
- La terapia adiuvante (profilattica, aggiuntiva) è indicata se il tumore è operabile e viene usato prima e / o dopo l'intervento chirurgico. Prepara la neoplasia per la rimozione chirurgica.
- Il trattamento medico è prescritto per il cancro generalizzato, cioè per le lesioni metastatiche di altri tessuti e organi. Questo metodo è mirato alla distruzione o riduzione delle metastasi al minimo.
- Il tipo di induzione della chemioterapia è indicato se il tumore è inutilizzabile e le sue dimensioni devono essere ridotte a possibili per l'operazione.
I citostatici hanno una serie di effetti collaterali che rappresentano un aspetto negativo del loro uso. Quando la chemioterapia e il cancro inevitabilmente muoiono e fanno parte delle cellule sane.
Tra gli effetti collaterali, questo può essere sentito:
- mancanza di respiro
- nausea e vomito, diarrea,
- colorazione delle mucose in una tinta giallastra, pigmentazione della pelle,
- vertigini, coscienza offuscata,
- ridotta acuità visiva
- gonfiore alle gambe,
- ematuria (urina miscelata con sangue),
- aritmia, palpitazioni,
- perdita di capelli
- prurito, eruzione cutanea allergica.
Questi problemi sono temporanei, passano dopo il trattamento riabilitativo. Prima della chemioterapia, viene effettuata una consultazione dettagliata e una preparazione completa della donna per la procedura.
Trattamento chirurgico del cancro al seno
L'operazione per rimuovere completamente la ghiandola mammaria è chiamata mastectomia, viene mostrata a partire dalla fase 3. Insieme al seno, vengono rimossi anche i linfonodi regionali. Dopo l'intervento chirurgico, nel carcinoma mammario vengono prescritte radioterapia e un ulteriore esame dei linfonodi salvati e dei tessuti circostanti.
In assenza di controindicazioni contemporaneamente alla rimozione del seno, è possibile eseguire interventi di chirurgia plastica per la sua ricostruzione.
Complicazioni dopo mastectomia:
- sanguinamento da una ferita,
- limitazione temporanea della mobilità dell'articolazione della spalla,
- gonfiore delle braccia e del torace.
Nelle fasi 1 e 2 del carcinoma mammario, la chirurgia è più spesso limitata a un intervento di conservazione degli organi, cioè la rimozione del solo centro tumorale con la conservazione della ghiandola mammaria. In ogni caso, il supporto psicologico di persone vicine e specialisti è importante per una donna.
Previsione e aspettativa di vita
In oncologia, la sopravvivenza a 5 anni è un indicatore del successo del trattamento. Dopo la terapia per il cancro al seno, poco più della metà di tutti i pazienti supera questa soglia. Questo è un confine condizionale, dal momento che dopo averlo superato, molte donne vivono per molti più anni.
La durata della vita è influenzata dalla forma del cancro, dal grado della sua aggressività (tasso di crescita), nonché dalla fase in cui è iniziata la terapia.
Il tipo diffuso di neoplasia e il quarto stadio del tumore al seno hanno la prognosi peggiore per tutta la vita - al di fuori dei casi, nessuno ha vissuto per 5 anni.
Nel cancro al seno 2 gradi, l'aspettativa di vita, ovvero il raggiungimento di una sopravvivenza a cinque anni e più spesso a dieci anni, è dell'80% circa. Inoltre, più della metà di questo numero di donne vivrà 20 anni o più.
Le probabilità sono più alte con una selezione efficace e una combinazione di diverse terapie. Se viene rilevato un cancro di grado 3, l'aspettativa di vita a 5 anni o più arriva dal 40 al 60% delle donne, a seconda del sottofondo (3A, 3B).
Il cancro al seno ha la tendenza a riapparire, nella maggior parte dei casi si verifica nei primi due anni dopo il trattamento.