Gravidanza e asma: cosa deve sapere una futura mamma?

L'asma bronchiale (BA) è una malattia infiammatoria cronica del tratto respiratorio associata ad una maggiore reattività bronchiale. Lo sviluppo di questa patologia durante la gravidanza complica in modo significativo la vita della futura gestante. Le donne incinte con asma sono ad alto rischio per la comparsa di preeclampsia, insufficienza placentare e altre complicanze durante questo periodo.

Cause e fattori di rischio

Secondo le statistiche, la prevalenza di asma bronchiale sul globo è fino al 5%. Tra le donne incinte, l'asma è considerata la più frequente delle malattie rilevate dell'apparato respiratorio. Dall'1 al 4% di tutte le future madri soffrono di questa patologia in una forma o nell'altra. La combinazione di asma e gravidanza richiede un'attenzione particolare dei medici a causa dell'alto rischio di sviluppare varie complicanze.

Esiste una certa predisposizione genetica alla comparsa dell'asma bronchiale. La malattia si sviluppa prevalentemente nelle donne con una storia allergica appesantita. Molti di questi pazienti soffrono di altre allergie (dermatite atopica, pollinosi, allergie alimentari). La probabilità di sviluppare l'asma bronchiale è aumentata se uno o entrambi i genitori della donna hanno questa malattia.

Altri fattori di rischio per lo sviluppo di BA:

• allergeni naturali (polline delle piante),
• allergeni domestici (peli di animali, polvere, materiali da costruzione),
• infezioni virali respiratorie,
• malattie parassitarie,
• prendendo alcuni farmaci.

Quando si incontra un allergene, si sviluppano tutti i principali sintomi dell'asma bronchiale. Di solito il primo incontro con un agente pericoloso si verifica durante l'infanzia o l'adolescenza. In rari casi, il primo episodio di asma bronchiale si verifica in età adulta, anche durante la gravidanza.

Trigger - fattori che provocano l'esacerbazione dell'asma bronchiale:

• stress,
• ipotermia,
• improvviso cambio di temperatura (aria fredda),
• attività fisica
• infezioni respiratorie
• contatto con prodotti chimici domestici dall'odore acuto (polveri, detersivi per piatti, ecc.),
• fumare (incluso passivo).

Nelle donne, l'esacerbazione dell'asma si verifica spesso durante le mestruazioni, così come con l'inizio della gravidanza a causa di forti cambiamenti nei livelli ormonali.

L'asma bronchiale è una delle fasi dello sviluppo della marcia atopica. Questa condizione si verifica nei bambini con allergie. Nella prima infanzia, i bambini soffrono di allergie alimentari, manifestate sotto forma di eruzioni cutanee e fallimento delle feci. A scuola, si verifica la pollinosi - naso che cola stagionale come reazione al polline. Infine, la pollinosi è sostituita dall'asma, una delle manifestazioni più gravi della marcia atopica.

Le manifestazioni tipiche dell'asma bronchiale includono:

• mancanza di respiro
• difficoltà a respirare
• tosse secca persistente o intermittente.

Durante un attacco, il paziente è in una posizione forzata: le spalle sono sollevate, il corpo è inclinato in avanti. È difficile per una donna incinta in un tale stato parlare a causa di tosse praticamente incessante. La comparsa di tali sintomi è innescata dal contatto con un allergene o da uno dei fattori scatenanti. Fuori dall'attacco avviene indipendentemente o dopo l'uso di farmaci che espandono i bronchi. Alla fine dell'attacco, la tosse secca cede il passo a uno bagnato con una piccola quantità di espettorato viscoso.

L'asma bronchiale di solito si sviluppa molto prima dell'inizio della gravidanza. La futura mamma sa che cos'è un attacco classico e come affrontare questa condizione.In un kit di primo soccorso, una donna con asma dovrebbe sempre avere farmaci broncodilatatori ad azione rapida.

L'asma bronchiale non procede sempre in modo tipico. In rari casi, la malattia si manifesta solo tosse secca dolorosa. La tosse si verifica dopo il contatto con un allergene o contro lo sfondo di ARVI prolungata. Riconoscere la malattia in questo caso è abbastanza difficile. Spesso, i sintomi iniziali dell'asma sono presi per i cambiamenti naturali nel sistema respiratorio associato con l'inizio della gravidanza.

Corso di gravidanza

Le donne con asma hanno il rischio di sviluppare tali complicazioni:

• toxicosi all'inizio della gravidanza,
• preeclampsia,
• insufficienza placentare e concomitante ipossia cronica del feto,
• aborto spontaneo fino a 22 settimane
• nascita prematura.

Di grande importanza e terapia adeguata per l'asma. La mancanza di un controllo medico competente sulle convulsioni porta all'insufficienza respiratoria, che inevitabilmente influisce sulla condizione del feto. La fame di ossigeno si verifica, le cellule cerebrali muoiono, lo sviluppo fetale rallenta. Le donne con asma aumentano il rischio di avere un bambino con massa corporea bassa, asfissia e vari disturbi neurologici.

La probabilità di gravi complicazioni della gravidanza si verifica nelle seguenti situazioni:

• asma grave (maggiore è la frequenza degli attacchi durante la gravidanza, più spesso si sviluppano complicazioni),
• rifiuto del trattamento e controllo farmacologico dell'asma durante la gravidanza,
• dosaggio errato di farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale,
• combinazione con altre malattie croniche dell'apparato respiratorio.

Gravi complicanze sullo sfondo dell'asma lieve e moderato, così come con una terapia farmacologica opportunamente selezionata, sono piuttosto rare.

Conseguenze per il feto

La tendenza allo sviluppo di asma bronchiale è ereditata. La probabilità di insorgenza della malattia in un bambino è:

• 50% se solo uno dei genitori soffre di asma,
• 80% se l'asma è presente in entrambi i genitori.

Un punto importante: non è la malattia in sé che viene ereditata, ma solo la propensione a sviluppare allergie e asma in futuro. In un bambino, la patologia può manifestarsi come pollinosi, allergie alimentari o dermatite atopica. È impossibile prevedere in anticipo quale tipo di reazione allergica si verificherà.

Asma bronchiale: effetto sulla gravidanza

Asma durante la gravidanza

L'asma incontrollata durante la gravidanza può avere un impatto negativo sia sulla salute della donna che sul feto. Nonostante tutte le difficoltà, l'asma e la gravidanza sono concetti abbastanza compatibili. La cosa principale è un trattamento adeguato e una supervisione costante dei medici.

È impossibile prevedere in anticipo il decorso della malattia nel periodo di trasporto di un bambino. Accade spesso che nelle donne in gravidanza le condizioni migliorino o rimangano invariate, ma ciò riguarda forme lievi e moderate. E con l'asma grave, gli attacchi possono diventare più frequenti e la loro gravità aumenta. In questo caso, la donna deve essere sotto la supervisione dei medici durante l'intera gravidanza.

Le statistiche mediche suggeriscono che la malattia ha un decorso grave solo per le prime 12 settimane, e quindi la donna incinta si sente meglio. Al momento della riacutizzazione dell'asma, solitamente viene suggerito l'ospedalizzazione.

In alcuni casi, la gravidanza può causare un decorso complicato della malattia in una donna:

• aumento del numero di attacchi
• corso più grave dell'attacco,
• l'aggiunta di un'infezione virale o batterica,
• dare alla luce prima della scadenza
• la minaccia di aborto spontaneo,
• toxicosis della forma complicata.

L'asma bronchiale durante la gravidanza può influenzare il feto. Un attacco d'asma provoca la carenza di ossigeno della placenta, che porta all'ipossia fetale e gravi menomazioni nello sviluppo di un bambino:

• basso peso di frutta
• lo sviluppo del bambino è in ritardo,
• patologie del sistema cardiovascolare, malattie neurologiche, lo sviluppo del tessuto muscolare può svilupparsi,
• quando passa un bambino attraverso il canale del parto, possono sorgere difficoltà e causare traumi alla nascita,
• a causa di carenza di ossigeno, ci sono casi di asfissia (soffocamento) del feto.

Con una gravidanza complicata, il rischio di avere un bambino con una malattia cardiaca e una predisposizione alle malattie respiratorie aumenta, tali bambini possono significativamente ritardare le norme in via di sviluppo.

Tutti questi problemi si verificano se il trattamento non viene eseguito correttamente e la condizione della donna non è controllata.

Se la donna incinta è registrata e le viene prescritta un'adeguata terapia, la nascita avverrà in modo sicuro e il bambino nascerà sano. Il rischio per il bambino può consistere nella propensione alle reazioni allergiche e all'eredità dell'asma bronchiale.

Per questo motivo, al neonato viene mostrato l'allattamento al seno e alle madri viene somministrata una dieta ipoallergenica.

Pianificazione della gravidanza per l'asma

La condizione di una donna - l'asma dovrebbe essere controllata non solo durante la gravidanza, ma anche durante la pianificazione. Il controllo della malattia deve essere stabilito prima dell'inizio della gravidanza e deve essere mantenuto per tutto il primo trimestre.

Durante questo periodo, è necessario selezionare una terapia adeguata e sicura, così come eliminare i fattori irritanti per minimizzare il numero di attacchi. Una donna dovrebbe smettere di fumare se questa dipendenza si è verificata ed evitare di inalare il fumo di tabacco se i membri della famiglia fumano.

Prima della gravidanza, la futura mamma dovrebbe essere vaccinata contro pneumococco, influenza, emofilico, bacillo, epatite, morbillo, rosolia, tetano e difterite. Tutte le vaccinazioni vengono somministrate tre mesi prima dell'inizio della gravidanza sotto la supervisione di un medico.

In che modo la gravidanza influisce sul decorso della malattia

Dispnea nelle donne in gravidanza

Con l'inizio della gravidanza, una donna cambia non solo gli ormoni, ma anche il lavoro del sistema respiratorio. La composizione di sangue, progesterone e anidride carbonica cambia, diventa più, la respirazione diventa più frequente, aumenta la ventilazione dei polmoni, una donna può avvertire mancanza di respiro.

In lunghi periodi di gravidanza, la dispnea è associata a un cambiamento nella posizione del diaframma, l'utero in crescita lo solleva. Anche la pressione nell'arteria polmonare cambia, aumenta. Ciò causa una diminuzione del volume polmonare e un peggioramento delle letture della spirometria negli asmatici.

La gravidanza può causare gonfiore del rinofaringe e delle vie respiratorie anche in una donna sana e in un paziente con asma bronchiale, un attacco di soffocamento.

Ogni donna dovrebbe ricordare che l'annullamento spontaneo di alcuni farmaci è pericoloso quanto l'autotrattamento. Non puoi smettere di prendere steroidi, se questo non è ordinato da un medico.

L'annullamento di farmaci può causare un attacco che causerà molto più danno al bambino rispetto all'effetto del farmaco.

Ci sono casi in cui i primi sintomi di asma si sviluppano durante la gravidanza. Dopo il parto, possono scomparire e possono trasformarsi in una forma cronica della malattia.

Di solito, la seconda metà della gravidanza è più facile per il paziente, la ragione sta nell'aumento del contenuto di progesterone nel sangue e nell'espansione dei bronchi. Inoltre, la placenta è progettata in modo che produca i propri steroidi per proteggere il feto dai processi infiammatori. Secondo le statistiche, la condizione della donna incinta migliora più spesso di quanto non peggiori.

Se l'asma si manifesta solo durante la gravidanza, raramente è possibile diagnosticarlo nei primi mesi, quindi, nella maggior parte dei casi, il trattamento inizia in un periodo tardivo, il che è negativo per la gravidanza e il travaglio.

Come sono i parto nell'asma?

Se la gravidanza è controllata per tutto, allora la donna è autorizzata a partorire in modo indipendente.Di solito è ricoverata in ospedale almeno due settimane prima della scadenza e preparata per il parto.

Tutti gli indicatori della madre e del bambino sono sotto lo stretto controllo dei medici e durante il travaglio la donna deve ricevere un trattamento per prevenire un attacco asmatico.

Questi farmaci sono assolutamente sicuri per il bambino, ma hanno un effetto positivo sulla condizione della donna in travaglio.

Se l'asma durante la gravidanza è passata in una forma più grave e gli attacchi asmatici sono diventati più frequenti, il travaglio viene eseguito utilizzando taglio cesareo elettivo a 38 settimane di gestazione.

Entro questa data, il feto è considerato a tempo pieno, assolutamente vitale e formato per l'esistenza indipendente.

Alcune donne sono prevenute contro il lavoro chirurgico e si rifiutano di avere un taglio cesareo, in questo caso le complicazioni durante il travaglio non possono essere evitate, e non si può solo danneggiare il bambino, ma anche perderlo.

Complicazioni frequenti durante il parto:

• scarico precoce del liquido amniotico, prima dell'inizio del travaglio,
• consegna rapida, che influisce negativamente sul bambino,
• attività generica anormale.

Se il parto è iniziato in modo indipendente, ma nel corso del processo si è verificato un attacco di soffocamento e insufficienza cardiopolmonare, oltre alla terapia intensiva, è indicato un intervento chirurgico, il paziente subisce immediatamente un taglio cesareo.

Alla consegna, un attacco asmatico si verifica estremamente raramente, a condizione che il paziente prenda tutti i farmaci necessari. Come tale, l'asma non è considerata un'indicazione per un taglio cesareo. Se ci sono indicazioni per la chirurgia, l'anestesia è meglio non usare un tipo di inalazione, ma un blocco regionale.

Nel caso in cui la donna incinta sia stata trattata con prednisone in grande quantità, durante il parto le sono state prescritte iniezioni di idrocortisone.

Asma bronchiale durante la gravidanza: trattamento

Trattamento dell'asma nelle donne in gravidanza

Se una donna ha già trattato l'asma ed è rimasta incinta, il trattamento e i farmaci devono essere sostituiti. Alcuni farmaci sono semplicemente controindicati durante la gravidanza, mentre altri richiedono un aggiustamento del dosaggio.

Durante l'intero periodo di gravidanza, i medici devono monitorare il feto con un'ecografia, con esacerbazioni, l'ossigenoterapia è molto importante per evitare la fame di ossigeno del feto. Viene monitorata anche la condizione della donna incinta, prestata particolare attenzione allo stato delle navi dell'utero e alla placenta.

L'obiettivo del trattamento dell'asma bronchiale durante la gravidanza è prevenire un attacco e una terapia sicura sia per il feto che per la madre. il compito dei medici è ottenere i seguenti risultati:

• migliorare la funzione della respirazione esterna,
• prevenire un attacco asmatico,
• arrestare gli effetti collaterali degli effetti della droga
• controllo della malattia e sollievo tempestivo degli attacchi.

Per migliorare la condizione e ridurre il rischio di asma, così come altre complicazioni, una donna dovrebbe seguire rigorosamente le seguenti raccomandazioni:

1. escludere dalla dieta tutti gli alimenti che possono causare una reazione allergica,
2. indossare biancheria intima e abbigliamento realizzati con tessuti di origine naturale,
3. per l'igiene personale utilizzare prodotti con una composizione ipoallergenica (crema, gel da doccia, sapone, shampoo),
4. eliminare gli allergeni esterni dalla vita di tutti i giorni, per evitare luoghi polverosi, aria inquinata, inalazione di vari prodotti chimici, spesso fare pulizia in casa,
5. Per mantenere l'umidità ottimale in casa, è necessario utilizzare umidificatori speciali, ionizzatori e purificatori d'aria,
6. evitare il contatto con animali e i loro capelli,
7. visitare più spesso l'aria aperta, fare passeggiate prima di andare a dormire,
8. Se una donna incinta è professionalmente associata a sostanze chimiche o fumi nocivi, deve essere immediatamente trasferita in un luogo di lavoro sicuro.

In gravidanza, l'asma è trattata con broncodilatatori e farmaci espettoranti.Inoltre, si raccomandano esercizi di respirazione, modalità di riposo ed esclusione dello stress fisico ed emotivo.

I principali farmaci per l'asma durante la gravidanza rimangono inalatori, che vengono utilizzati per il sollievo di convulsioni (Salbutamolo) e di prevenzione (Beklametazon). Altri mezzi possono essere prescritti come profilassi, il medico si concentra sull'estensione della malattia.

Nelle fasi successive, la terapia farmacologica deve essere diretta non solo a correggere lo stato dei polmoni, ma anche a ottimizzare i processi intracellulari che possono essere interrotti a causa della malattia. La terapia di mantenimento include un complesso di farmaci:

• tocoferolo,
• vitamine complesse,
• Interferone per l'immunità,
• Eparina per normalizzare la coagulazione del sangue.

Per monitorare le dinamiche positive, è necessario monitorare il livello degli ormoni che la placenta produce e il sistema cardiovascolare del feto.

Farmaci controindicati durante la gravidanza

L'automedicazione non è raccomandata per affrontare malattie e ancora di più con l'asma. Una donna incinta dovrebbe prendere i farmaci rigorosamente secondo la prescrizione del medico ed essere consapevole che ci sono un certo numero di farmaci che sono prescritti per i pazienti asmatici, ma vengono cancellati durante la gravidanza:

Elenco di mezzi controindicati:

• L'adrenalina allevia un attacco di soffocamento, ma è vietato l'uso durante la gravidanza. L'accettazione di questo farmaco può portare a ipossia fetale, provoca spasmi vascolari uterini.
• Terbutaline, Salbutamol, Fenoterol - prescritto per le donne incinte, ma sotto la stretta supervisione di un medico. Nei periodi successivi, di solito non sono usati, possono complicare e ritardare il parto, i farmaci simili a questi sono usati quando c'è una minaccia di aborto spontaneo.
• Teofillina non viene utilizzata negli ultimi tre mesi di gravidanza, penetra nella circolazione sanguigna del feto attraverso la placenta e provoca un aumento del battito del cuore del bambino.
• Alcuni glucocorticosteroidi sono controindicati - Triamcinolone, desametasone, betametasone, questi farmaci hanno un effetto negativo sul sistema muscolare del feto.
• Le donne incinte non usano i farmaci antistaminici da 2 generazioni, gli effetti collaterali sono negativi per la madre e il bambino.

L'asma bronchiale durante la gravidanza non è pericolosa se il trattamento è stato scelto correttamente e il rispetto di tutte le raccomandazioni.

Tutte le sfumature della gravidanza nell'asma bronchiale

L'asma bronchiale sta diventando una malattia sempre più comune che colpisce diversi segmenti della popolazione. Questa malattia non rappresenta un serio pericolo per la vita di una persona, quindi è abbastanza possibile vivere una vita piena con essa se si utilizzano farmaci moderni.

Tuttavia, il periodo di maternità prima o poi arriva a quasi tutte le donne, ma poi sorge la domanda: quanto sono pericolose la gravidanza e l'asma bronchiale? Vediamo se è possibile estrarre e dare alla luce un bambino normale ad una madre asmatica, oltre a considerare tutte le altre sfumature.

Fattori di rischio

Uno dei principali fattori di rischio che influenzano lo sviluppo della malattia è un ambiente povero nella regione in cui vivono e condizioni di lavoro difficili. Le statistiche mostrano che gli abitanti delle megalopoli e dei centri industriali soffrono di asma molte volte più spesso dei residenti di villaggi o villaggi. Per le donne incinte, questo rischio è anche molto alto.

In generale, una varietà di fattori può provocare questo disturbo, quindi non è sempre possibile determinare la causa in ogni caso particolare. Questo e prodotti chimici domestici, allergeni trovati nella vita quotidiana, malnutrizione, ecc.

Per un neonato, il rischio è una cattiva eredità. In altre parole, se uno dei due genitori aveva questo disturbo, allora la probabilità che si verifichi nel bambino è estremamente alta. Secondo le statistiche, un fattore ereditario si verifica in un terzo di tutti i pazienti.

Inoltre, se l'asma ha un solo genitore, allora la probabilità che si verifichi questa malattia in un bambino è del 30 percento. Ma se entrambi i genitori sono malati, questa probabilità aumenta più volte, fino al 75 percento.

C'è anche una definizione speciale per questo tipo di asma: l'asma bronchiale atopico.

L'effetto dell'asma sulla gravidanza

Molti medici concordano sul fatto che il trattamento dell'asma bronchiale nelle donne in gravidanza è un compito molto importante.

Il corpo della donna porta già vari cambiamenti e aumentati carichi durante la gravidanza, che sono ulteriormente complicati dal decorso della malattia.

In questo periodo, nelle donne si osserva un'immunità indebolita, che è un fenomeno naturale quando nasce il feto, e qui, inoltre, c'è il cambiamento degli ormoni.

L'asma può causare a una madre mancanza di fame di ossigeno e aria, che è già un pericolo per il normale sviluppo del feto.

In generale, l'asma bronchiale nelle donne in gravidanza si trova solo nel 2% dei casi, quindi non si può parlare di una connessione tra queste circostanze.

Ma questo non significa che il medico non dovrebbe rispondere a questa malattia, perché può davvero danneggiare il futuro bambino.

Il volume respiratorio di una donna incinta aumenta, ma allo stesso tempo diminuisce il volume di espirazione, che porta alle seguenti modifiche:

• Collasso bronchiale
• La discrepanza tra la quantità di ossigeno in entrata e il sangue nel respiratore.
• In questo contesto, anche l'ipossia inizia a svilupparsi.

L'ipossia fetale non è rara se l'asma si verifica durante la gravidanza. Una mancanza di anidride carbonica nel sangue di una donna può portare a spasmi di vasi del cordone ombelicale.

La pratica medica mostra che la gravidanza derivante dall'asma bronchiale non si sviluppa in modo così fluido come nelle donne sane: in questa malattia esiste un rischio reale di nascita prematura e anche di morte del feto o della madre.

Naturalmente, questi rischi aumentano se la donna è negligente per la sua salute, senza essere osservata dallo specialista. Allo stesso tempo, il paziente peggiora dopo 24-36 settimane.

Se parliamo delle più probabili complicanze che si verificano nelle donne in gravidanza, l'immagine è la seguente:

• La preeclampsia, che è una delle cause più comuni di morte per le donne, si sviluppa nel 47% dei casi.
• Ipossia del feto e sua asfissia durante il travaglio - nel 33% dei casi.
• Ipotrofia - 28 percento.
• Sviluppo insufficiente del bambino - 21 percento.
• Il rischio di aborto spontaneo - nel 26% dei casi.
• Il rischio di parto prematuro è del 14 percento.

Vale anche la pena di parlare di casi in cui una donna prende speciali farmaci anti-asma per alleviare le convulsioni. Considera i loro gruppi principali e l'impatto che hanno sul feto.

adrenomimetiki

Durante la gravidanza, l'adrenalina, che viene spesso utilizzata per sbarazzarsi degli attacchi di asma, è severamente vietata. Il fatto è che provoca uno spasmo dei vasi dell'utero, che può portare all'ipossia. Pertanto, il medico effettua la selezione di farmaci più benigni da questo gruppo, come salbutamolo o fenoterolo, ma il loro uso è possibile solo secondo la testimonianza di uno specialista.

L'uso di farmaci teofillina può portare allo sviluppo di un battito cardiaco accelerato nel futuro bambino, perché possono essere assorbiti attraverso la placenta, rimanendo nel sangue del bambino. Anche Theofedrine e Antastaman sono proibiti perché contengono estratto di belladonna e barbiturici. Si consiglia invece l'ipratropina bromuro.

Droghe mucolitiche

In questo gruppo ci sono farmaci controindicati nelle donne in gravidanza:

• Triamcinolone, che colpisce il tessuto muscolare del bambino.
• Betametasone con desametasone.
• Delomedrol, Diprospan e Kenalog-40.

Il trattamento dell'asma nelle donne in gravidanza deve essere effettuato secondo uno schema speciale. Include il monitoraggio costante dello stato dei polmoni della madre e la scelta del metodo di consegna.

Il fatto è che nella maggior parte dei casi prende la decisione di eseguire un taglio cesareo, perché lo stress extra può provocare un attacco.

Ma tali decisioni vengono prese individualmente, in base alle condizioni specifiche del paziente.

Per quanto riguarda esattamente come avviene il trattamento dell'asma, si possono distinguere diversi punti:

• Liberarsi degli allergeni. L'essenza è abbastanza semplice: è necessario rimuovere dalla stanza in cui si trova la donna, tutti i tipi di allergeni domestici. Fortunatamente ci sono diversi tipi di biancheria intima ipoallergenica, filtri dell'aria purificanti, ecc.
• Ricevimento di medicine speciali. Il medico raccoglie una storia approfondita, scoprendo la presenza di altre malattie, la presenza di allergie a determinati farmaci, ad es. effettua un'analisi completa per prescrivere un trattamento competente. In particolare, un punto molto importante è l'intolleranza dell'acido acetilsalicilico, perché se lo è, allora gli analgesici non steroidei non possono essere utilizzati.

Il punto principale del trattamento è principalmente l'assenza di rischio per il nascituro, sulla base del quale vengono selezionati tutti i farmaci.

Trattamento delle complicanze della gravidanza

Se una donna è nel primo trimestre, il trattamento delle possibili complicanze della gravidanza viene eseguito esattamente come nei casi ordinari. Ma se c'è il rischio di aborto nel secondo e terzo trimestre, allora la malattia polmonare deve essere trattata e anche la respirazione della madre deve essere normalizzata.

Per questi scopi, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Fosfolipidi che sono presi dal corso, insieme a multivitaminici.
• Aktovegin.
• Vitamina E.

Nascite e periodo postpartum

Sotto l'ora del parto viene utilizzata una terapia speciale, volta a migliorare la circolazione del sangue nella madre e nel bambino. Quindi, vengono introdotti farmaci che migliorano il funzionamento del sistema circolatorio, che è molto importante per la salute del futuro bambino.

Per evitare il possibile soffocamento, i glucocorticosteroidi vengono somministrati per inalazione. Viene anche indicata l'introduzione di prednisolone durante il travaglio.

È molto importante che la donna segua rigorosamente le raccomandazioni del medico, senza interrompere la terapia fino alla nascita: ad esempio, se una donna assume regolarmente glucocorticosteroidi, deve continuare a prenderli dopo che il bambino è nato per le prime 24 ore. La ricezione dovrebbe essere fatta ogni otto ore.

Se si usa un taglio cesareo, si preferisce l'anestesia epidurale. Se l'anestesia generale è consigliabile, il medico deve selezionare attentamente i farmaci per la somministrazione, perché la disattenzione in questa materia può portare ad attacchi di asma nel bambino.

Molti dopo il parto soffrono di varie bronchiti e broncospasmo, che è una reazione del tutto naturale all'attività lavorativa. Per evitare questo, è necessario prendere ergometrina o altri farmaci simili. Inoltre, con estrema cautela dovrebbe essere presa per ricevere farmaci antipiretici, che includono l'aspirina.

allattamento

Non è un segreto che molti farmaci passino nel latte materno della madre.

Questo vale anche per i farmaci per l'asma, ma entrano nel latte in piccole quantità, quindi non può essere una controindicazione per l'allattamento.

In ogni caso, il medico stesso prescrive farmaci per il paziente, tenendo presente il fatto che lei deve allattare il bambino, quindi non prescrive quelle medicine che potrebbero danneggiare il bambino.

Come sono il parto in pazienti con asma bronchiale? L'attività generica nell'asma bronchiale può procedere abbastanza normalmente, senza complicanze visibili. Ma ci sono casi in cui il parto non è così semplice:

• Le acque possono allontanarsi prima dell'attività lavorativa.
• Il parto può essere troppo veloce.
• Il lavoro anomalo può essere osservato.

Se il medico decide sulla nascita spontanea, allora deve necessariamente fare una puntura dello spazio epidurale. Quindi si aggiunge la bupivacaina per promuovere l'espansione dei bronchi. In modo simile, l'anestesia del travaglio viene eseguita in caso di asma bronchiale, somministrando farmaci attraverso un catetere.

Se durante il parto il paziente ha un attacco d'asma, il medico può decidere di avere un taglio cesareo per ridurre i rischi per la madre e il bambino.

conclusione

Alla fine, vorrei dire che la gravidanza in periodi diversi e l'asma bronchiale possono coesistere se una donna riceve un trattamento adeguato. Certo, questo complica leggermente il processo di parto e il periodo postparto, ma se segui le principali raccomandazioni del medico curante, l'asma non è così pericoloso durante la gravidanza come potrebbe sembrare a prima vista.

Tutto sul trattamento dell'asma bronchiale durante la gravidanza

Mantenere gli indicatori normali della funzione respiratoria (LF) durante la gestazione (portare un bambino) è necessario per mantenere il benessere di una donna e il corretto sviluppo fetale.

Altrimenti si verifica ipossia - privazione dell'ossigeno, che comporta molti effetti avversi.

Diamo un'occhiata a quali caratteristiche ha l'asma bronchiale durante la gravidanza e quali sono i principi di base del trattamento della malattia e della prevenzione delle riacutizzazioni.

Sebbene lo sviluppo dell'asma possa coincidere con il periodo di trasporto di un bambino, di solito una donna soffre di questa malattia prima del concepimento, spesso fin dall'infanzia. L'unica ragione per il verificarsi del processo infiammatorio nel sistema respiratorio non è, tuttavia, ci sono un certo numero di fattori provocatori (trigger):

1. Predisposizione genetica.
2. Farmaci.
3. Infezioni (virali, batteriche, fungine).
4. Fumo (attivo, passivo).
5. Contatto frequente con allergeni (polvere domestica, muffe, inneschi professionali - lattice, sostanze chimiche).
6. Condizioni ambientali sfavorevoli
7. Cibo irrazionale
8. Lo stress.

I pazienti soffrono di asma per tutta la vita, mentre il decorso della malattia di solito peggiora nel primo trimestre e si stabilizza (con una terapia adeguata) nella seconda metà della gravidanza. Tra periodi di remissione (assenza di sintomi), le esacerbazioni si verificano a causa di un numero di fattori scatenanti:

• contatto con allergeni,
• condizioni climatiche avverse
• esercizio eccessivo
• un brusco cambiamento della temperatura dell'aria inalata,
• polverosità dei locali
• situazioni stressanti.

L'asma, che si sviluppa durante il primo trimestre di gravidanza, può scomparire spontaneamente entro la fine della prima metà del periodo di gestazione.

Questo fenomeno si osserva nelle donne le cui madri hanno subito episodi di ostruzione bronchiale (restringimento del lume delle vie respiratorie a seguito di spasmo) durante la propria gravidanza. Tuttavia, non è comune. Gli attacchi di asma possono non solo scomparire senza lasciare traccia, ma anche trasformarsi in asma vera, già cronica.

Sebbene la malattia non sia sempre associata alle allergie, sono i disordini immunitari che sono alla base della patogenesi (meccanismo evolutivo) della maggior parte degli episodi. L'elemento chiave nella formazione della reazione è l'iperreattività, o aumento della sensibilità acuta dei bronchi a stimoli di varia natura.

Cos'è l'asma pericolosa durante la gravidanza?

Oltre ai soliti rischi associati all'asfissia e all'ipossia (carenza di ossigeno), l'asma bronchiale durante la gravidanza aumenta la probabilità di tali condizioni e conseguenze come:

• tossicosi precoce,
• formando un aborto minacciato
• sviluppo di violazioni dell'attività lavorativa
• aborto spontaneo.

Inoltre, la malattia materna può influenzare la salute del feto (durante esacerbazioni soffre di ipossia) e il neonato.

I sintomi dell'asma possono comparire nel suo primo anno di vita, sebbene la maggior parte degli episodi di BA ereditaria siano ancora registrati nei bambini di questa età.

C'è anche una tendenza alle malattie del sistema respiratorio - comprese le malattie infettive.

Nel periodo di remissione dell'asma, la donna incinta si sente bene, tuttavia, in caso di recidiva, si sviluppa un attacco di soffocamento. Una riacutizzazione di solito inizia di notte e dura da pochi minuti ad alcune ore. Innanzitutto, appaiono i "precursori":

• naso che cola
• mal di gola,
• starnuti,
• dolore al torace.

Presto potrai osservare una combinazione di caratteristiche:

1. Mancanza di respiro con difficoltà di espirazione.
2. Hot tosse.
3. Respirazione rumorosa e udibile a distanza dal paziente.
4. Rantoli secchi di fischio nei polmoni.

Una donna assume una posizione seduta e affatica i muscoli del torace, della cintura della spalla e del collo per facilitare la mancanza di respiro. Deve appoggiare le mani su una superficie dura. Il viso acquista una sfumatura bluastra, il sudore freddo appare sulla pelle. La separazione dell'espettorato viscoso e vetroso indica la fine di un attacco.

Durante la gravidanza, c'è anche il rischio di status asmatico - un attacco grave, in cui i farmaci convenzionali non funzionano, e la pervietà delle vie aeree diminuisce bruscamente all'asfissia (asfissia).

In questo caso, il paziente limita l'attività fisica, prendendo una posizione forzata con supporto sulle braccia, è silenzioso, respira spesso o, al contrario, raramente, superficialmente.

Il respiro sibilante può essere assente ("polmone muto"), la coscienza è depressa fino al coma.

diagnostica

Il programma di indagine si basa su metodi quali:

• sondaggio
• ispezione
• test di laboratorio
• test funzionali per valutare la funzione respiratoria.

Quando si parla con il paziente, è necessario determinare quali cause provocano un attacco, capire se esiste una predisposizione genetica all'asma. L'ispezione ti consente di scoprire le caratteristiche dello stato oggettivo attuale. Per quanto riguarda i test di laboratorio, possono avere un focus generale o specifico:

1. Esame del sangue (globuli rossi, globuli bianchi, calcolo della formula, composizione del gas).
2. Determinazione della concentrazione di immunoglobuline di classe E (IgE) o anticorpi - complessi proteici responsabili dello sviluppo di reazioni allergiche.
3. Analisi dell'espettorato (ricerca di un numero maggiore di cellule eosinofile, spirali di Kurshman, cristalli di Charcot-Leiden).

Il "gold standard" dei test funzionali è la spirografia e la misurazione del flusso di picco - misurazione mediante dispositivi speciali quali indicatori della funzione respiratoria come:

• volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1),
• capacità polmonare (VC),
• picco di flusso espiratorio (PSV).

Sono vietati test cutanei con allergeni durante la gravidanza.

Non vengono eseguiti indipendentemente dal tempo e dalle condizioni del paziente, poiché vi è un alto rischio di sviluppare shock anafilattico.

La terapia con BA durante la gravidanza non è molto diversa dai regimi standard. Sebbene durante il periodo di gestazione si raccomanda di rifiutare l'assunzione di farmaci del gruppo dei recettori dei recettori H1-istamina (Suprastin, Tavegil, ecc.), La donna deve continuare e, se necessario, pianificare o integrare il corso del trattamento.

I moderni farmaci usati per la terapia di base non influiscono negativamente sul feto. Se il decorso della malattia è controllabile (stabile), i pazienti usano forme topiche (locali) di farmaci - ciò consente al farmaco di concentrarsi nell'area dell'infiammazione e di eliminare o ridurre in modo significativo gli effetti sistemici (per l'intero organismo).

Principi di gravidanza

È necessario determinare la gravità dell'asma, il livello di rischio per la madre e il bambino.Si raccomandano esami regolari del pneumologo - con un BA controllato tre volte: a 18-20, 28-30 settimane e prima del parto, con una forma instabile - secondo necessità. Inoltre richiesto:

1. Eliminazione della causa Questi sono allergeni (polvere, droghe, ecc.), Così come altre sostanze irritanti (stress, sforzo fisico, aria inquinata, fumo). È importante evitare l'infezione da virus respiratori, escludere la comunicazione con pazienti con SARS.
2. Dieta. Quando le allergie alimentari sono escluse prodotti causa-significativi.
3. Esame regolare Viene eseguita utilizzando l'ecografia Doppler dei vasi dell'utero, placenta e cordone ombelicale.
4. Educazione del paziente Le donne incinte con asma dovrebbero essere in grado di eseguire il picco flussimetrico e tenere un diario delle fluttuazioni diurne nella funzione respiratoria, oltre a sapere come agire durante l'esacerbazione. Il supporto psicologico delle donne e la consapevolezza della gravità della malattia e dei rischi ad esso associati sono importanti.

Terapia farmacologica

Poiché l'asma incontrollata è pericolosa sia per la madre che per il feto, i farmaci farmacologici occupano un posto importante negli algoritmi per il trattamento dell'asma durante la gravidanza. Sono nominati scegliendo in base alla categoria di sicurezza:

• nessun effetto collaterale per la madre / il feto se assunto in dosi terapeutiche standard (B),
• effetti tossici sono stati registrati negli esseri umani e negli animali, ma il rischio di astinenza dal farmaco è superiore alla probabilità di effetti collaterali (C).

Non ci sono farmaci per il trattamento dell'asma dalla categoria A (questo significa che la ricerca non ha identificato un pericolo per il feto). Tuttavia, l'uso corretto degli strumenti di livello B e, se necessario, C di solito non comporta conseguenze negative. Per la terapia di base o di base sono utilizzati:

Terapia graduale: per l'asma lieve, i farmaci vengono utilizzati su richiesta (di solito è salbutamolo, bromuro di ipratropio) e il resto dei farmaci viene aggiunto successivamente (a seconda della gravità della condizione). Se una donna prima della gravidanza ha assunto antagonisti del recettore dei leucotrieni, è consigliabile continuare la terapia.

Aiuto con esacerbazione

Se una donna incinta ha un attacco d'asma, è necessario:

• fermare il grilletto (se può essere rilevato - cibo, cosmetici, ecc.),
• apri la finestra, la finestra, se la situazione si verifica in casa,
• sbottonarsi o togliersi i vestiti che interferiscono con la respirazione (bottoni della camicia, cappotto pesante),
• aiuta ad usare un inalatore con un medicinale - per esempio, salbutamolo,
• chiamare un'ambulanza.

Se possibile, ricorrere all'introduzione di farmaci attraverso un nebulizzatore - un dispositivo che crea un aerosol medicinale di piccole particelle, penetrando anche in sezioni difficili da raggiungere del tratto respiratorio. Tuttavia, è possibile interrompere solo un lieve attacco per conto proprio: una grave esacerbazione richiede il ricovero in urgenza della donna incinta in ospedale, talvolta anche immediatamente presso l'unità di terapia intensiva.

Conduzione del parto

Viene effettuato sullo sfondo della terapia base di BA, che il paziente ha ricevuto durante il periodo di gestazione. In assenza di crisi, gli indicatori della funzione respiratoria vengono valutati ogni 12 ore e durante l'esacerbazione, se necessario. Se una donna riceve corticosteroidi sistemici durante la gravidanza, viene trasferita da Prednisolone a Hydrocortisone per il periodo del parto e per 24 ore dopo la nascita del bambino.

La presenza di asma in gravidanza non significa l'impossibilità di parto naturale.

Al contrario, la chirurgia è considerata un'opzione estrema, dal momento che comporta ulteriori rischi. Viene utilizzato in caso di una minaccia diretta alla vita della madre / figlio, e la necessità di un'operazione è determinata da indicazioni ostetriche (placenta previa, posizione fetale anormale, ecc.).

Prevenzione e suggerimenti utili

Per prevenire l'esacerbazione dell'asma, è necessario:

1. Evitare il contatto con allergeni e altri provocatori di attacco.
2. Seguire le raccomandazioni del medico per la terapia di base.
3. Non rifiutare il trattamento e non ridurre il dosaggio dei farmaci da soli.
4. Tenere un diario di indicatori di funzione respiratoria e, se ci sono fluttuazioni significative, visitare un medico.
5. Ricordate le consultazioni pianificate di specialisti (terapeuta, pneumologo, ostetrico-ginecologo) e visite non mancate.
6. Evitare sforzi fisici eccessivi, stress.

Una donna che soffre di asma bronchiale nella fase di pianificazione della gravidanza è raccomandata per essere vaccinata contro l'influenza, dal momento che questa variante di infezione respiratoria acuta può peggiorare significativamente il decorso della malattia di base. Il vaccino è autorizzato nel periodo di gestazione, tenendo conto dello stato di salute del paziente.

Sei tormentato da starnuti, tosse, prurito, eruzioni cutanee e arrossamento della pelle, e potresti avere allergie ancora più gravi. E l'isolamento dell'allergene è sgradevole o impossibile.

Inoltre, le allergie portano a malattie come l'asma, l'orticaria, la dermatite. E i farmaci consigliati per qualche motivo non sono efficaci nel tuo caso e non affrontano la causa in alcun modo ...

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Sintomi e trattamento dell'asma incontrollato.

Sintomatologia e trattamento dell'asma bronchiale dell'aspirina.

In che modo la ginnastica respiratoria influisce sul corpo?

I principali metodi di diagnosi della malattia.

Tutto su come trattare l'asma durante la gravidanza

L'asma è una malattia per la quale è caratteristico un decorso recidivante. La malattia appare con uguale frequenza negli uomini e nelle donne. I suoi sintomi principali sono attacchi di mancanza d'aria dovuti allo spasmo dei muscoli lisci dei bronchi e al rilascio di muco viscoso e abbondante.

Di norma, la patologia appare per la prima volta nell'infanzia o nell'adolescenza. Se l'asma si è verificata durante il trasporto di un bambino, la gestione della gravidanza richiede un maggiore controllo medico e un trattamento adeguato.

Asma nelle donne in gravidanza - quanto sia pericoloso

Se la gestante ignora i sintomi della malattia e non cerca aiuto medico, la malattia influisce negativamente sia sulla sua salute che sullo stato di salute del feto. L'asma bronchiale è più pericolosa nelle prime fasi della gestazione. Quindi il corso diventa meno aggressivo e i sintomi diminuiscono.

Puoi rimanere incinta di asma? Nonostante il suo decorso severo, la malattia è compatibile con il trasporto di un bambino. Con una terapia adeguata e un monitoraggio costante del medico, si possono evitare complicazioni pericolose. Se una donna è registrata, riceve medicine ed è regolarmente esaminata da un medico, la minaccia di un complicato ciclo di gravidanza e parto è minima.

Tuttavia, a volte compaiono le seguenti deviazioni:

1. Aumento delle convulsioni
2. L'aggiunta di virus o batteri con lo sviluppo del processo infiammatorio.
3. Il deterioramento del flusso di attacchi.
4. La minaccia di aborto spontaneo.
5. Tossicosi grave
6. Consegna prematura

Nel video, il pneumologo racconta dettagliatamente della malattia durante il parto:

L'effetto della malattia sul feto

La gravidanza altera il lavoro degli organi respiratori. Il livello di anidride carbonica aumenta e il respiro di una donna accelera. La ventilazione dei polmoni è aumentata, facendo sì che la futura mamma notasse mancanza di respiro.

In un secondo momento, la posizione del diaframma cambia: l'utero in crescita lo solleva. Per questo motivo, la donna incinta sente un senso di mancanza d'aria. La condizione peggiora con lo sviluppo dell'asma. L'ipossia placentare è causata da ogni attacco. Questo porta alla privazione dell'ossigeno prenatale in un bambino con la comparsa di vari disturbi.

Le principali deviazioni delle briciole:

• mancanza di peso
• ritardo di crescita intrauterino
• la formazione di patologie nel sistema cardiovascolare, nervoso centrale, tessuto muscolare,
• con grave carenza di ossigeno, si può sviluppare asfissia (soffocamento) del bambino.

Se la malattia assume una forma grave, c'è un alto rischio di dare alla luce briciole con difetti cardiaci. Inoltre, il bambino erediterà una predisposizione alle malattie degli organi respiratori.

Come affrontare l'asma durante la gravidanza: metodi comprovati

Se ha ricevuto farmaci dalla malattia, ma rimane incinta, il corso della terapia e i farmaci sono sostituiti da un'opzione più benigna. Alcuni medicinali non sono consentiti dai medici durante la gravidanza e la dose di altri deve essere aggiustata.

Durante la gravidanza, il medico controlla la condizione delle briciole, eseguendo un'ecografia. Se l'irritazione è iniziata, viene eseguita l'ossigenoterapia, che previene la fame di ossigeno del bambino. Il medico monitora le condizioni del paziente, prestando molta attenzione ai cambiamenti nei vasi uterini e placentari.

Il principio principale del trattamento è la prevenzione degli attacchi d'asma e la selezione di terapie innocue per madri e briciole. I compiti del medico curante sono il ripristino della respirazione esterna, l'eliminazione degli attacchi d'asma, il sollievo dagli effetti collaterali dei farmaci e il controllo della malattia.

I broncodilatatori sono prescritti per il trattamento dell'asma lieve. Possono alleviare lo spasmo dei muscoli lisci nei bronchi.

Durante la gravidanza vengono usati farmaci a lunga durata d'azione (Salmeterolo, Formoterolo). Sono disponibili in bombolette spray. Applicare quotidianamente e prevenire lo sviluppo di attacchi notturni di dispnea.

Altri farmaci di base sono i glucocorticosteroidi (budesonide, beclometasone, flutinazone). Sono prodotti nella forma di un inalatore. Il medico calcola il dosaggio, data la gravità della malattia.

Se ti sono stati prescritti ormoni, non aver paura di usarli tutti i giorni. Le medicine non danneggeranno il bambino e impediranno lo sviluppo di complicanze.

Quando la gestante soffre di gestazione tardiva, le metilxantine (Euphyllinum) vengono utilizzate come broncodilatatore. Rilassano i muscoli dei bronchi, stimolano il centro respiratorio, migliorano la ventilazione alveolare.

I farmaci espettoranti (Mukaltin) sono usati per rimuovere il muco in eccesso dalle vie respiratorie. Stimolano le ghiandole bronchiali, aumentano l'attività dell'epitelio ciliato.

Nei periodi successivi, il medico prescrive una terapia di supporto. È finalizzato al ripristino dei processi intracellulari.

I trattamenti includono i seguenti farmaci:

• Tocoferolo: riduce il tono, rilassa i muscoli dell'utero,
• multivitaminici: riempire il corpo con una quantità insufficiente di vitamine,
• anticoagulanti - normalizzano la coagulazione del sangue.

Quali farmaci non possono essere incinti per il trattamento

Durante il periodo di trasporto di un bambino, non vale la pena usare medicinali senza raccomandazioni mediche e ancor più in caso di asma bronchiale. È necessario osservare rigorosamente tutti gli appuntamenti.

Ci sono farmaci controindicati nelle donne asmatiche. Possono influenzare negativamente la salute del feto del bambino e le condizioni della madre.

Elenco di droghe proibite:

Medicina popolare

I metodi non tradizionali di trattamento sono ampiamente usati dai pazienti con asma bronchiale. Tali strumenti funzionano bene con attacchi di dispnea e non danneggiano il corpo.

Utilizzare le ricette tradizionali solo come supplemento alla terapia conservativa. Non usarli senza prima consultare il proprio medico o se si identifica una reazione allergica individuale ai componenti del prodotto.

Come affrontare le ricette per l'asma della medicina tradizionale:

1. Decotto di farina d'avena Cuocere e sciacquare bene con 0,5 kg di avena. Metti sul gas 2 litri di latte, aggiungi 0,5 ml di acqua. Portare a ebollizione, aggiungere i cereali lì. Far bollire altre 2 ore per ottenere 2 litri di brodo. Prendi caldo a stomaco vuoto. In 1 bicchiere di bevanda, aggiungere 1 cucchiaino. miele e burro
2. Brodo di farina d'avena su latte di capra Versare 2 litri di acqua nella pentola.Portare a ebollizione, quindi aggiungere 2 tazze di avena. Bollire il prodotto a fuoco basso per circa 50-60 minuti. Quindi aggiungere 0,5 litri di latte di capra e far bollire per un'altra mezz'ora. Prima di prendere il brodo, puoi aggiungere 1 cucchiaino di miele. Bere ½ tazza 30 minuti prima dei pasti.
3. Inalazione con propoli e cera d'api. Prendi 20 g di propoli e 100 g di cera d'api. Riscaldare la miscela a bagnomaria. Quando si scalda, la sua testa è coperta da un asciugamano. Quindi, inalare il prodotto con la bocca per circa 15 minuti. Tali procedure si ripetono al mattino e alla sera.
4. Olio di propoli Mescolare 10 g di propoli con 200 g di olio di girasole. Metti un mezzo di riscaldamento a bagnomaria. Filtralo e prendi 1 cucchiaino. al mattino e alla sera.
5. Succo di zenzero Spremere il succo dalla radice della pianta, aggiungendo un po 'di sale. La bevanda è usata per combattere gli attacchi e come agente profilattico. Per soffocare, assumere 30 g.Per evitare difficoltà respiratorie, bere 1 cucchiaio al giorno. l. succo di frutta. Per il gusto aggiungi 1 cucchiaino. tesoro, lavalo con l'acqua.

Prevenzione delle malattie

I medici consigliano alle donne con asma di controllare la malattia mentre pianificano una gravidanza. In questo momento, il medico seleziona il trattamento corretto e sicuro, elimina l'effetto dei fattori irritanti. Tali attività riducono il rischio di sviluppare attacchi.

Anche una donna incinta può prendersi cura della sua salute. Fumare deve essere fermato. Se i parenti che vivono con la futura madre fumano, dovresti evitare di inalare il fumo.

Per migliorare la tua salute e ridurre il rischio di recidiva, cerca di seguire semplici regole:

1. Rivedi la tua dieta, escludi dal menu alimenti che causano allergie.
2. Indossare abiti e utilizzare biancheria da letto in materiale naturale.
3. Fai la doccia ogni giorno
4. Non entrare in contatto con animali.
5. Utilizzare prodotti per l'igiene che sono ipoallergenici.
6. Utilizzare dispositivi speciali, umidificatori, che mantengano l'umidità necessaria e puliscano l'aria da polvere e allergeni.
7. Passa lunghe passeggiate all'aria aperta.
8. Se lavori con sostanze chimiche o fumi tossici, vai in un luogo sicuro di attività.
9. Fai attenzione alle folle di persone, specialmente in autunno e in primavera.
10. Evitare gli allergeni nella vita quotidiana. Effettuare regolarmente la pulizia della stanza umida, evitando l'inalazione di prodotti chimici domestici.

Nella fase di pianificazione del bambino, prova a vaccinare contro microrganismi pericolosi: bacilli emofilici, virus del pneumococco, virus dell'epatite, morbillo, rosolia e tetano, difterite. La vaccinazione è effettuata 3 mesi prima della pianificazione del bambino sotto la supervisione del medico curante.

L'asma è ...

L'asma è una reazione acuta del bronco a irritante.. In altre parole, è un attacco di soffocamento causato dall'azione di un allergene. Uno spasmo è un restringimento del lume del bronco, che è chiamato ostruzione bronchiale. Durante un attacco, una persona non può inalare, tossisce, una sensazione pressante sorge nel suo petto. Spesso l'asma durante la gravidanza è accompagnata da rinite, congiuntivite e reazioni cutanee, come dermatiti, orticaria, eczema.

Questa malattia è cronica. Le cause dell'asma bronchiale possono essere molto diverse: una reazione a pollini, peli di animali, polvere di strada o di casa, fumo di sigaretta, prodotti chimici domestici, ecc. Può derivare da bronchite non completamente guarita, o può svilupparsi a causa di malfunzionamento del sistema endocrino o dopo una lesione cerebrale. Sebbene la malattia sia cronica, in alcuni casi è un processo completamente reversibile.. Alcuni ex asmatici vivono, dimenticandosi per sempre degli attacchi.

L'asma bronchiale è un processo infiammatorio costantemente fumante, che di per sé è già pericoloso per il feto.Il bambino riceve ossigeno dal sangue della madre attraverso la placenta durante tutto il periodo gestazionale, così frequenti attacchi di asma in una donna incinta possono portare all'ipossia fetale. Nessuna madre cosciente vuole che suo figlio soffra, quindi il controllo di un pneumologo e di un allergologo è un prerequisito in questa situazione.

Com'è la malattia?

Qualsiasi donna asmatica comprende la gravità della situazione, quindi l'inalatore è sempre con lei. Tuttavia, non si può dire che durante l'asma la gravidanza si fa sentire più spesso:

• Alcune madri in attesa dicono che la malattia si è ritirata e le convulsioni non sono più preoccupate. I medici dicono che questo è un merito della regolazione ormonale del corpo, poiché l'ormone cortisolo durante la gravidanza inizia a essere prodotto più attivamente. Questo riguarda non solo gli asmatici. Molte donne notano che durante questo periodo di vita le malattie croniche recedono, ad esempio, gli attacchi VSD preoccupano anche le donne incinte molto raramente - la natura ci ha pensato,
• un terzo delle donne nella posizione afferma che il broncospasmo non le visita più spesso di prima della gravidanza. Hanno la malattia esattamente la stessa di prima, e gli attacchi si verificano con la stessa frequenza,
• la maggior parte delle donne lamenta un aumento dei sequestri negli ultimi mesi, dalla 28a alla 40a settimana. Ciò è dovuto al fatto che il feto è già grande e ostacola il sistema bronco-polmonare. Durante questo periodo, devi essere particolarmente in guardia. Poco prima della nascita, il bambino cade nel bacino e le condizioni della madre ritorna normale.

Fondamentalmente, la malattia è esacerbata da quelle mamme che hanno paura di andare a qualsiasi farmaco, citando il fatto che questo influenzerà negativamente lo sviluppo del feto. Questo è fondamentalmente sbagliato! Uno specialista competente non può prescrivere un farmaco che possa danneggiare un bambino. Tutti i farmaci sono testati e il rischio per il feto è valutato sulla base di questo. Un pneumologo, un allergologo e un ostetrico-ginecologo scelgono il trattamento ottimale per la futura gestante, al fine di limitare gli attacchi e al tempo stesso minimizzare i danni al bambino.

In realtà, è molto peggio rifiutare il trattamento, poiché un altro attacco forte può portare a un parto prematuro, e in questo caso è necessario prepararsi a problemi come il basso peso del feto, il sottosviluppo del suo sistema respiratorio, l'ipossia. Inoltre, i moderni farmaci offrono una vasta scelta di inalatori a una donna asmatica. Il meccanismo della loro azione è il seguente: il massimo beneficio per i bronchi e il rapido sollievo di un attacco è l'assorbimento minimo nel sangue di una piccola frazione della sostanza attiva.

Forme di malattia

L'asma bronchiale nelle donne in gravidanza può manifestarsi in due diverse forme. La loro principale differenza è l'agente causale. Attacchi con praticamente nessuna differenza nei sentimenti, indipendentemente da ciò che ha causato lo sviluppo di questa grave malattia. Ma la gravità della malattia dipende dalla sua forma:

1. Allergiche. In questo caso, una donna incinta ha una reazione a peli di animali, piante da fiore, polvere, droghe (antipiretici, antibiotici, vitamine), sostanze chimiche
   sostanze, alcuni prodotti alimentari (verdure e frutta di colore rosso, pesce rosso, frutti di piante esotiche). Questa forma è spesso ereditaria e, di regola, una persona soffre di infanzia. L'ecologia non è nemmeno nell'ultimo posto nell'elenco delle cause delle manifestazioni di asma: i residenti di città industriali inquinate spesso soffrono di questa malattia. L'asma può svilupparsi in seguito all'attività professionale, a contatto con sostanze aggressive, sostanze chimiche, gas.
2. Infettive-allergica. Questa forma della malattia è causata da un altro tipo di irritante: batteri patogeni e microbi.L'asma durante la gravidanza può svilupparsi a seguito di un'infezione respiratoria posticipata, che ha provocato qualsiasi complicazione, ad esempio: faringite, angina, bronchite o polmonite. Gli agenti patogeni possono essere streptococchi, stafilococchi, funghi e altri agenti patogeni. È da questa forma di asma bronchiale che le future madri più spesso soffrono.

Qualsiasi forma di asma bronchiale si manifesti, il paziente ha bisogno di un costante monitoraggio da parte di specialisti, specialmente durante la gravidanza.. Puoi essere pronto per un attacco in qualsiasi momento, quindi la donna incinta dovrebbe sempre avere un farmaco ad azione rapida nella sua borsa, che allevierà la condizione e allevierà lo spasmo.

Sintomi di asma bronchiale

Il sintomo principale dell'asma è il soffocamento, un attacco improvviso, ma il suo decorso e la durata dipendono dalla gravità della malattia.. La malattia ha diverse fasi di sviluppo:

• predastmaticheskaya. Questa è la manifestazione più facile della malattia, che si verifica sullo sfondo di bronchite cronica o polmonite. Una donna incinta ha un lieve broncospasmo senza forti attacchi di soffocamento. Questo stadio è caratterizzato da manifestazioni periodiche di ostruzione bronchiale,
• attacchi d'asma. Dal titolo è chiaro cosa succede alla futura mamma quando inizia questa fase della malattia. Il broncospasmo non consente a una donna di passare da alcuni minuti a diverse ore. Devi essere particolarmente cauto di notte - è durante questo periodo della giornata che le crisi arrivano più spesso. Durante l'ostruzione bronchiale, il paziente ha una forte tosse secca, forte sibilo, mal di gola, starnuti, carnagione bluastra, sudorazione eccessiva. Quando il broncospasmo si allontana, la donna incinta inizia a tossire il muco in grandi quantità,
• stato asmatico. Questa è la fase più grave della malattia, in cui la malattia passa a causa del fallimento della madre in attesa di ricevere un trattamento adeguato.. Gli attacchi si intensificano e durano da molte ore a giorni. Questo può portare a gravi complicazioni sia nella madre che nel feto. Il fatto è che il trattamento farmacologico di asma bronchiale in donne in gravidanza in questa fase è già impotente. Tali attacchi di ostruzione bronchiale portano ad un aumento della pressione sanguigna, del parto prematuro e dell'ipossia fetale.

Quindi, per non dover ricorrere ai servizi di un resuscitatore di pneumologo, non è necessario iniziare l'asma e monitorare sempre il suo corso in modo che non si trasformi nella fase più difficile. Ecco perché ci sono misure preventive e terapia obbligatoria, mostrate alle donne in gravidanza con asma bronchiale.

Trattamento di asma bronchiale

Le medicine terapeutiche volte ad alleviare i sintomi dell'asma bronchiale sono selezionate solo da uno specialista competente. La futura mamma non può trattarsi a sua discrezione e usare mezzi che hanno facilitato le convulsioni prima della gravidanza senza consultare il medico.. Che cosa significa l'auto-annullamento di tutti i farmaci e il fallimento del pneumologo e dell'allergologo è descritto sopra:

1. Nella fase lieve della malattia, che è accompagnata da rari broncospasmi della donna incinta, sono prescritti beta 2-adrenomimetici, ad esempio, Albuterol. Sono usati esclusivamente per il sollievo di un attacco di ostruzione bronchiale e non sono applicati secondo lo schema. Se gli attacchi diventano più frequenti, ma rimangono leggeri, collega Tayled o Intal,
2. Gli attacchi di soffocamento più forti richiedono l'uso di glucocorticosteroidi. I farmaci di cui sopra non sono sufficienti, perché questa forma di asma richiede un intervento farmacologico a livello ormonale. Le donne incinte preferiscono optare per i farmaci contenenti beclometasone, in quanto sono i più benigni. Tra questi ci sono Beoatid, Beclazon Eco, Klenil.
3. Sul palco al confine con i più difficili, gli specialisti sono costretti a collegare Theofillin. Questo accade quando i suoi benefici in tutti gli aspetti superano i rischi attesi per la madre e il feto. Il fatto è che questo rimedio ha un effetto collaterale nella forma di un disturbo del ritmo cardiaco nel feto. Per questo motivo, è prescritto con la completa inefficacia dei corticosteroidi inalatori.

Queste sono solo raccomandazioni, senza il consiglio di uno specialista, nessuno di questi farmaci può essere utilizzato da una donna nella posizione. Gli esperti raccomandano di scegliere gli spray, che non contengono freon, al fine di prevenire uno sviluppo improprio di organi e sistemi nel feto.

Che cos'è l'asma bronchiale e perché può essere un pericolo per il tuo bambino?

In poche parole, è una reazione allergica del sistema respiratorio. Il meccanismo della malattia è semplice: i bronchi sono in contatto con l'allergene e quindi i loro lumi si restringono, ci sono spasmi e asfissia. Gli allergeni in questo caso possono essere polline, frutti di mare, peli di animali e capelli, polvere, prodotti chimici domestici, fumo di sigaretta. In rari casi, l'asma si verifica dopo una lesione cerebrale e a causa di vari disturbi endocrini. Spesso la malattia può essere accompagnata da dermatite, eczema, rinite, congiuntivite. E il tuo bambino è a rischio di avere l'ipossia (una quantità insufficiente di ossigeno nel sangue) anche nell'utero.

Ma il problema più grande sorge non perché c'è una malattia, ma a causa del suo scarso controllo. Dopotutto, se sai che sei asmatico, dovresti essere costantemente monitorato dal medico e assumere periodicamente determinati farmaci. Al fine di dare alla luce un bambino sano, la donna incinta deve essere trattata per prevenire l'aumento dei sintomi e lo sviluppo di ipossia nel bambino.

Per l'asma durante la gravidanza

La gravidanza ha un effetto diverso sul decorso della malattia. Nel 30% delle donne c'è un netto miglioramento. Ciò è in gran parte dovuto all'azione del cortisolo, che inizia a essere intensamente prodotto durante la gravidanza. Sotto l'influenza del cortisolo, la frequenza degli attacchi diminuisce e il funzionamento del sistema respiratorio migliora. Nel 20% delle donne, la condizione peggiora. La metà delle future madri non nota alcun cambiamento particolare nel corso della malattia.

Il deterioramento della condizione durante la gravidanza è favorito dal rifiuto della terapia farmacologica. Spesso le donne sono riluttanti a prendere le solite medicine, temendo per le condizioni del loro bambino. Nel frattempo, un medico competente può scegliere per la gestante abbastanza mezzi sicuri che non influenzano il corso della gravidanza e lo sviluppo del feto. Attacchi frequenti incontrollati hanno un effetto molto più forte sul bambino rispetto ai moderni farmaci usati per il trattamento dell'asma bronchiale.

I sintomi dell'asma bronchiale possono comparire per la prima volta durante la gravidanza. I sintomi della malattia persistono fino alla nascita. Dopo la nascita di un bambino, in alcune donne l'asma bronchiale scompare, mentre in altre viene trasformata in una malattia cronica.

Cause di asma durante la gravidanza

Come sapete, un certo numero di cambiamenti ormonali si verificano nel corpo di una donna incinta. Ciò porta al fatto che l'asma bronchiale può manifestarsi in modo diverso a seconda della mamma. Circa un terzo delle donne in asma in termini di gravità e frequenza delle crisi rimane lo stesso di prima della gravidanza. E una parte della malattia in generale cessa di disturbare e procede in una forma lieve. I medici dicono che questo accade grazie al lavoro migliorato dell'ormone cortisolo.

L'asma grave può spesso causare la mamma a temere. Temendo che i farmaci prescritti influenzino negativamente il bambino, lei si rifiuta di prenderli. E questo apre la strada dell'ipossia nelle briciole. Il più delle volte, le donne incinte si lamentano di attacchi aumentati a 28-40 settimane. È durante questo periodo che il feto cresce e limita il movimento dei polmoni della madre.Diventa più facile solo quando il bambino cade nella piccola pelvi poco prima della nascita. Ecco perché i medici insistono che le donne incinte con asmatici tengono costantemente un inalatore vicino a loro. Le crisi gravi possono causare contrazioni premature.

Rafforzare gli attacchi nelle donne in gravidanza dipende dalle forme di asma bronchiale. Si distinguono per due:

1. infettive-allergiche. Sviluppa sullo sfondo delle malattie infettive delle vie respiratorie. Può essere polmonite, faringite, mal di gola o bronchite. In questo caso, gli allergeni sono microbi dannosi. Questa forma di asma è più comune nelle donne in gravidanza,
2. Non trasmissibili-allergiche. Per provocare lo sviluppo e la complicazione di questa forma di asma bronchiale possono polline, polvere, piume, peli di animali e peli, farmaci (antibiotici, penicillina, vitamina B1, aspirina, piramide), prodotti chimici industriali (formalina, pesticidi, cianammidi, sali inorganici di metalli pesanti ), allergeni alimentari (agrumi, fragole, fragole). Un ruolo importante nella comparsa di asma allergico non infettivo ha una predisposizione ereditaria.

Pronto soccorso

Per alleviare un attacco di asma è necessario:

1. Aiutare il paziente a prendere una posizione comoda seduto o in piedi con il supporto sulle mani.
2. Sbottonare il colletto. Rimuovi tutto ciò che interferisce con la respirazione libera.
3. Apri la finestra, lascia entrare l'aria fresca nella stanza.
4. Approfitta dell'inalatore.
5. Chiama un dottore.

Salbutamolo è usato per fermare un attacco in donne in gravidanza. Il farmaco viene iniettato attraverso un inalatore o nebulizzatore nei primi minuti dopo l'inizio dell'attacco. Se necessario, l'introduzione di salbutamolo può essere ripetuta dopo 5 e 30 minuti.

In assenza dell'effetto della terapia entro 30 minuti, è necessario:

1. Chiama un dottore.
2. Introdurre corticosteroidi per via inalatoria (tramite un inalatore o un nebulizzatore).

Se i corticosteroidi inalatori non aiutano, il prednisone viene iniettato per via endovenosa. Il trattamento viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista (medico di emergenza o pneumologo in ospedale).

Principi di trattamento

La selezione di farmaci per il trattamento dell'asma nelle donne in gravidanza non è un compito facile. Le medicine selezionate devono soddisfare i seguenti criteri:

1. Sicurezza per il feto (nessun effetto teratogeno).
2. Nessun impatto negativo sul corso della gravidanza e del parto.
3. Possibilità di utilizzo nei dosaggi più bassi possibili.
4. La possibilità di applicare un lungo corso (durante la gravidanza).
5. Mancanza di dipendenza dai componenti del farmaco.
6. Forma comoda e buona portabilità.

Tutte le donne incinte che soffrono di asma bronchiale devono visitare due volte il pneumologo o l'allergologo durante la gravidanza (alla prima comparsa e per un periodo di 28-30 settimane). Nel caso di un decorso instabile della malattia, consultare un medico se necessario. Dopo l'esame, il medico seleziona i migliori farmaci e sviluppa uno schema per monitorare il paziente.

La terapia per l'asma bronchiale dipende dalla gravità del processo. Attualmente, gli esperti praticano un approccio graduale al trattamento:

Fase 1. BA è intermittente chiaro. Rari (meno di 1 volta a settimana) attacchi di asma. Tra gli attacchi, la condizione della donna non è disturbata.

Regime di trattamento: salbutamolo durante un attacco Non c'è terapia tra gli attacchi.

Fase 2. Luce persistente BA. L'asma attacca più volte alla settimana. Convulsioni notturne rare (3-4 volte al mese)

Regime di trattamento: glucocorticosteroidi per via inalatoria (IGCC) ogni giorno 1-2 volte al giorno + salbutamolo su richiesta.

Stadio 3. Gravità moderata persistente di BA.
L'asma attacca più volte alla settimana. Attacchi notturni frequenti (più di 1 volta a settimana). La condizione della donna tra un attacco e l'altro è rotta.

Regime di trattamento: IGX ogni giorno 2-3 volte al giorno + salbutamolo su richiesta.

Passaggio 4. BA persistente. Frequenti convulsioni durante il giorno Attacchi notturni.Violazione pronunciata della condizione generale.

Regime di trattamento: IGCC ogni giorno 4 volte al giorno + salbutamolo su richiesta.

Un regime di trattamento individualizzato è sviluppato dal medico dopo che il paziente è stato esaminato. Durante la gravidanza, lo schema può essere rivisto nella direzione di ridurre o aumentare il dosaggio dei farmaci.

Nascite con asma bronchiale

L'asma bronchiale non è una ragione per la consegna operativa. In assenza di altre indicazioni, il parto in questa patologia viene condotto attraverso il canale del parto. Gli attacchi di soffocamento al parto vengono fermati dal salbutamolo. Alla nascita, monitoraggio continuo del feto. Nel primo periodo postpartum, molte donne hanno una esacerbazione dell'asma bronchiale, quindi un'osservazione speciale viene fatta per il puerperale.

Cos'è l'asma bronchiale?

Il processo patologico nel sistema respiratorio è associato con iperattività della componente muscolare dei bronchi, il loro spasmo acuto sull'azione di qualsiasi stimolo, edema della mucosa bronchiale e aumento della formazione di muco da parte dell'epitelio dell'albero bronchiale.

A seconda delle cause iniziali dell'asma, le sue forme si distinguono:

esogeno. La causa dell'attacco sono gli allergeni esterni che entrano nel sistema respiratorio (polline di fiori, lana, polvere, componenti del tabacco e altri). Il primo sintomo di questo tipo di asma è la rinite allergica,

endogeno. La causa di questo tipo di asma sono batteri, virus e funghi che causano l'infiammazione dei bronchi e la loro successiva ipersensibilità. Molto spesso, lo sviluppo di un tipo endogeno di asma è preceduto da frequenti malattie virali o infettive delle vie respiratorie. L'attacco è innescato da un grave sforzo fisico, un brusco cambiamento nel background emotivo,

forma mista. Combina i sintomi di entrambi i tipi di asma.

C'è una classificazione più dettagliata dell'asma:

stressare l'asma. Si verifica durante o dopo un intenso esercizio fisico

allergico. Il tipo più comune. Le principali manifestazioni sono rinite allergica, lacrimazione, starnuti, causati da un allergene specifico,

tussive. Manifestato dal verificarsi di tosse ossessiva che appare dopo un intenso sforzo fisico o durante una malattia infettiva / virale,

aspirina. Si verifica dopo l'assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei, il più delle volte - Aspirina. Caratterizzato da intolleranza ai FANS, rinosinusite polifosa e attacchi di asma durante l'assunzione di questi farmaci,

professionale. Le persone che sono costantemente in contatto con allergeni (parrucchieri, specialisti dell'industria chimica, farmacisti, agricoltori, operai e altri) soffrono molto spesso. I sintomi di asma, di regola, si manifestano solo durante l'orario di lavoro,

notte. Può essere provocato da agenti sia infettivi che allergici. Manifestato durante il sonno o poco prima. È caratterizzato dalla presenza di tutti i sintomi di asma e aumento della mortalità.

A seconda del numero di casi di sintomi notturni e diurni per giorno, settimana, mese, gravità dei sintomi e grado di disfunzione della respirazione, produrre 4 gradi di asma.

Lo stadio più facile è intermittente, il più pericoloso è grave persistente. Sono anche isolati gli stadi persistenti lievi e moderati.

Anche l'attacco d'asma stesso è suddiviso in più fasi:

prima - la tosse dura a lungo, per lo più si sentono rantoli secchi nei polmoni.

Il secondo - i bronchi sono bloccati da un espettorato denso, il respiro sibilante non viene più udito, compare un'immagine di un polmone "stupido". In questa fase cominciano a comparire complicazioni da altri organi e sistemi, il cuore, il cervello e altri organi ne soffrono.

terzo - una persona sviluppa prima l'eccitazione psicologica, quindi confusione e perdita di coscienza, termina in un coma, interrompendo l'attività cardiaca e respiratoria.

Asma: fattori di rischio. Il programma "Informazioni più importanti"

In risposta all'azione di uno stimolo (allergico, emotivo, infettivo), una tosse ossessiva, mancanza di respiro, respiro sibilante, un aumento del numero di battiti cardiaci, una sensazione di paura, vertigini, pallore della pelle.

Di norma, l'inizio di un attacco è preceduto dai primi sintomi che un "esperto" asmatico conosce già bene.

tale sintomi individuali e si manifesta come una sensazione di solletico o di un corpo estraneo in gola, l'aspetto di un solletico al naso o alla bocca, ecc.

Una persona che soffre di asma bronchiale riconosce facilmente i segni di un attacco iniziale e prende i farmaci in modo che l'attacco non acquisisca una rotta più grave.

Varietà di asma bronchiale

In alcuni casi, l'asma può essere di origine non allergica a causa di cambiamenti endocrini o gravi lesioni alla testa. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la malattia è allergica, quando l'esposizione all'allergene è accompagnata da broncospasmo, che si manifesta per soffocamento.

Esistono due forme principali di asma:

• Infettive-allergiche

La malattia si sviluppa sullo sfondo di tali malattie infettive del sistema respiratorio come polmonite, mal di gola, faringite e bronchite. In questo caso, i microrganismi agiscono come un allergene. Questa forma della malattia è la più comune.

• Non trasmissibili-allergiche

L'allergene può essere un numero di sostanze di origine organica e inorganica: polvere, polline, piume, peli umani, peli di animali, allergeni alimentari (fragole, agrumi, fragole), sostanze medicinali e prodotti chimici industriali. L'insorgenza di questa forma di asma bronchiale è correlata alla predisposizione ereditaria.

I sintomi della malattia

Qualunque forma possa avere l'asma bronchiale, ha 3 fasi di sviluppo:

• predastmy
• Stage of Choking Attacks
• Stato asmatico

In caso di gravidanza e asma, si verificano tutte queste forme. Nel primo stadio si osserva una polmonite cronica con broncospasmo e bronchite cronica asmatica. Gli attacchi di asma non sono ancora disponibili. Nella fase iniziale, si sviluppano periodicamente. Di norma, nel caso di una forma allergica-allergica di asma, gli attacchi di asma si verificano a seguito di malattie croniche dei polmoni o dei bronchi.

Riconoscere l'asma è piuttosto semplice: iniziano di notte e durano diverse ore. I pazienti prima dell'inizio degli attacchi avvertono formicolio alla gola, oppressione toracica, starnuti e naso che cola. No flemma, tosse parossistica. Una donna ha bisogno di sedersi e inalare tutti i gruppi muscolari del collo e del torace per inspirare. La respirazione diventa rauca, fischiante, rumorosa, udibile da lontano. La pelle è coperta di sudore, il viso diventa di colore bluastro. Alla fine dell'attacco, vengono espulsi espettorato liquido e abbondante.

Le donne incinte che non hanno avuto l'asma prima della gravidanza spesso non capiscono cosa sta succedendo a loro e si spaventano. Il panico in questo caso è inaccettabile, in quanto può aumentare l'attacco. Cerca di calmarti e chiama immediatamente un dottore.

A proposito, per la prima volta, le convulsioni possono svilupparsi in qualsiasi periodo della gravidanza. Ma il più delle volte registrati casi di asma nel primo trimestre. Ma non arrabbiarti troppo: l'asma che si è manifestata all'inizio della gravidanza può scomparire nel periodo del secondo trimestre e la prognosi per madre e figlio è molto favorevole.

Lo stato asmatico è accompagnato da gravi attacchi d'asma, che non si fermano per molte ore o addirittura giorni.

Peculiarità dell'asma bronchiale durante la gravidanza

Nelle donne in gravidanza con asma bronchiale, spesso si nota una tossicosi precoce: nel 36% dei casi, il rischio di aborto è osservato nel 27%, interruzione della funzione della nascita - nel 19% dei casi, rapida consegna e, di conseguenza, rischio di trauma alla nascita - nel 23% dei pazienti. È probabile che le donne incinte con asma asmatico abbiano un'alta percentuale di parti prematuri, aborti spontanei e taglio cesareo. Con un trattamento inadeguato, ci sono casi di morte fetale.

Nelle gravidanze a termine, le donne con asma partoriscono in modo naturale, poiché gli attacchi di soffocamento durante il parto non sono difficili da prevenire. E in generale, durante il parto, la probabilità di attacchi d'asma è piuttosto bassa, specialmente se durante questo periodo una donna assumeva farmaci glucocorticoidi (idrocortisone o prednisolone), broncodilatatori (efedrina o) aminofillina. Se si osservano condizioni asmatiche e gravi attacchi di asma, si raccomanda una somministrazione precoce nella 37a settimana di gravidanza.

Malattia postpartum

Dopo il parto, si osserva un miglioramento nel corso dell'asma bronchiale nel 25% delle donne con una forma lieve della malattia. Nell'altro 25% delle donne in gravidanza, la condizione peggiora, la dose di prednisone aumenta in modo sostanziale. Per la maggior parte delle donne, la condizione non cambia.

Spesso, l'asma può causare malattie nel tratto respiratorio superiore del neonato. Spesso la malattia si manifesta negli anni successivi della vita del bambino, in rari casi l'asma si sviluppa nei primi mesi di vita. Pertanto, i bambini di quelle madri che si trovano ad affrontare l'asma, il primo anno di vita dovrebbero essere sotto la stretta supervisione di un allergologo e pneumologo. Quanto prima viene rivelata la patologia, tanto più facile sarà affrontarla.

Raccomandazioni per ridurre gli attacchi di asma

Al fine di minimizzare i fattori scatenanti che provocano esacerbazioni di asma, ti offriamo le principali fonti potenziali che li eccitano.

Trigger per attacchi di asma nell'asma:

Gli allergeni da inalazione domestici sono i più cattivi - è quasi impossibile evitare il contatto con loro. Ma devi comunque provare almeno a ridurlo al minimo possibile. Questi allergeni includono:

• Prodotti di scarto di animali domestici (tracce di saliva, urina e lana),
• I prodotti di scarto di scarafaggi e colonie di acari della polvere (libri, pellicce e prodotti per tappeti),
• Spore di batteri e muffe,
• Fumo di tabacco,
• polline,
• Prodotti chimici domestici

Anche gli allergeni alimentari sono comuni, ma è più facile gestirli: è sufficiente escludere dal menu alimenti proibiti. Ma, naturalmente, sarai in grado di farlo solo se saprai a quali prodotti sei allergico. E solo un dottore può farlo.

• agrumi,
• Grassi animali
• frutti di mare
• Miele e cioccolato
• Stabilizzanti e conservanti (nitrati, solfiti, nitriti).

Farmaci che provocano l'inizio di una reazione allergica:

• aspirina,
• Beta-bloccanti che hanno un effetto farmacologico,
• Farmaci prescritti per il trattamento della cardiopatia ischemica, infarto del miocardio, insufficienza cardiaca.

Fattori non specifici:

• Eccessivo sforzo fisico
• Alta umidità dell'aria
• Gocce di temperatura
• Stress e depressione protratta

In presenza dei suddetti fattori o situazioni è necessario limitare il loro impatto durante la gravidanza.

Prevenzione delle complicanze dell'asma

• È necessario rifiutare prodotti e farmaci che causano una reazione allergica (arrossamento della pelle, eruzione cutanea sotto forma di orticaria, gonfiore, comparsa di congestione nasale, secrezione mucosa, lacrimazione).
• Prima di pianificare una gravidanza, devi rinunciare agli animali domestici, indipendentemente da quanto li ami.I prodotti della loro attività vitale possono essere nella stanza per altri sei mesi, quindi è necessario effettuare un'accurata pulizia e sbarazzarsi di tutti i batteri nocivi.
• Elimina le potenziali fonti di polvere dall'interno della tua casa: tappeti, mobili imbottiti, vecchi libri. Se non puoi rifiutarli, coprili con coperture in polietilene per proteggere la tua salute.
• Scegli un modello di aria condizionata, che ha la funzione di controllare l'umidità. Ciò ti eviterà zecche e muffe che possono riprodursi con un'umidità superiore al 60%.
• Pulizia regolare della stanza bagnata. È auspicabile che una donna incinta non fosse presente allo stesso tempo e abbia trascorso del tempo libero all'aria aperta.
• La biancheria da letto deve essere lavata almeno una volta alla settimana ad una temperatura non inferiore a 60 ° C.
• La stufa deve essere dotata di un cofano di scarico.
• È vietato il contatto con il fumo di sigaretta, i materiali di verniciatura, i vapori di carburante e i gas di scarico che facilmente entrano nel corpo attraverso le vie respiratorie.
• Nel luogo di lavoro di una donna incinta non dovrebbero essere allergeni che possono causare attacchi di asma.
• È necessario lavarsi le mani regolarmente, non raffreddare eccessivamente, non stare nei luoghi affollati e nelle correnti d'aria.
• Se sei allergico durante la pianificazione della gravidanza, questo non dovrebbe essere un motivo per abbandonarlo. Se l'allergia si verifica durante la gravidanza, sarebbe più razionale attendere il parto e quindi condurre ricerche sulla presenza di specifici allergeni.

E ricorda che l'asma bronchiale non è una controindicazione per la gravidanza, e un motivo in più per rifiutarsi di avere figli. L'importante è soddisfare tutti i requisiti del proprio medico ed eliminare l'influenza degli allergeni.

Il monitoraggio regolare e di alta qualità dell'asma durante l'intero periodo di gravidanza è la chiave per la nascita di un bambino sano e l'assenza di complicazioni nella madre. Come puoi vedere, la gravidanza e l'asma non si escludono a vicenda. Felice maternità a te!

Sintomi di asma in gravidanza

Prima di tutto, l'asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica. Il processo infiammatorio provoca una serie di sintomi e in nessun caso dovremmo ignorarlo. Dopo tutto, l'asma - questo è il caso in cui è necessario trattare non i sintomi, ma la causa. Altrimenti, la malattia progredirà e causerà complicazioni.

Una donna incinta ha tutte e tre le fasi dell'asma bronchiale: predastma, attacchi d'asma e stato asmatico.

Guarda il video: Se una donna soffre di asma quali rischi corre durante la gravidanza? E il bambino? (2 / 7)

(Novembre 2024).