13.1. Pronto soccorso per annegamento.
Annegamento - questa è una condizione patologica acuta che si sviluppa quando accidentalmente o intenzionalmente immerso in un liquido con conseguente sviluppo di insufficienza respiratoria acuta e insufficienza cardiaca a causa dell'ingresso di liquido nel tratto respiratorio. L'annegamento è possibile quando si fa il bagno in acqua, durante inondazioni, incidenti navali, ecc.
Contribuire all'annegamento: una grande portata, la presenza di idromassaggi, fonti chiave che possono cambiare drasticamente la temperatura dell'acqua su una vasta area, la possibilità di una collisione con un oggetto galleggiante estraneo. Spesso l'annegamento è dovuto al fatto che una persona si perde in una situazione difficile, dimenticando che il suo corpo è più leggero dell'acqua e con poco sforzo può essere molto lungo sulla sua superficie, mentre solo leggermente ha bisogno di seppellire l'acqua con le mani e i piedi. C'è un grande pericolo di annegamento per le immersioni e la caccia. Spesso, le persone intraprendono queste attività senza avere esperienza sufficiente e non conoscendo le appropriate regole di sicurezza. La morte in acqua si verifica a causa della mancanza di ossigeno.
Ci sono asfissia bianca e blu.
Con asfissia bianca, si verifica uno spasmo delle corde vocali, si chiudono e l'acqua non entra nei polmoni, ma l'aria non passa. In questo caso, la pelle e le mucose delle labbra diventano pallide, la respirazione si ferma e il cuore funziona. La vittima è in uno stato di svenimento e affonda immediatamente sul fondo. Con questo tipo di asfissia, la vittima può essere salvata dopo 10 minuti di immersione.
Con asfissia blu (vero annegamento), l'acqua riempie le vie aeree e i polmoni, affondando, lottando per la sua vita, fa movimenti convulsi e attira acqua in se stessa, impedendo all'aria di entrare. La pelle, le orecchie, i polpastrelli e la membrana mucosa delle labbra colpite diventano viola-blu. Con questo tipo di asfissia, la vittima può essere salvata se la durata della permanenza sott'acqua non supera i 4-6 minuti.
Se una persona che affoga è in grado di auto-risalire da sott'acqua alla superficie, ma il sentimento di paura rende impossibile rimanere in superficie e liberarsi dell'acqua che è penetrata nelle vie respiratorie, il compito principale dell'aiuto del soccorritore è impedire alla persona di reimmergersi nell'acqua. Per fare questo, utilizzare un salvagente, un materasso gonfiabile, un albero galleggiante, una tavola. In caso di quanto sopra, non c'era nulla a portata di mano, quindi il soccorritore stesso deve sostenere l'uomo che sta annegando. Allo stesso tempo è necessario nuotare fino all'uomo che sta annegando, per catturarlo, ma sii estremamente attento.
È necessario nuotare da dietro, afferrare i capelli o sotto le braccia, girarli a faccia in su e tenere la testa sopra la superficie dell'acqua. Mantenendo questa posizione di un uomo che sta annegando, nuota fino alla riva. Se c'è una barca nelle vicinanze, la vittima viene trascinata dentro.
Il trattamento di pronto soccorso inizia immediatamente dopo aver rimosso una persona dall'acqua.
La vittima si mette lo stomaco su un ginocchio piegato che assiste in modo tale che la testa si trovi sotto la gabbia toracica, e qualsiasi tessuto (tessuto, pezzo di stoffa, indumento), acqua, vomito, alghe vengano rimossi dal cavo orale e dalla faringe. Quindi, con diversi movimenti energetici, stringono il torace, spingendo così l'acqua dalla trachea e dai bronchi.
È necessario sapere che la paralisi del centro respiratorio si verifica in 4-5 minuti e l'attività cardiaca - in 15-17 minuti.
Dopo aver liberato le vie aeree dall'acqua, la vittima viene posta sulla schiena su una superficie piana e, in assenza di respirazione, procedere alla respirazione artificiale (ventilazione artificiale dei polmoni) in uno dei modi con un ritmo di 16-20 volte al minuto. Il metodo più comunemente usato è la ventilazione artificiale dei polmoni (ALV) "bocca a bocca", meno spesso "bocca a naso".
Prima di effettuare la ventilazione artificiale di polmoni è necessario esser di nuovo convinto in passability di rotte aeree.Per fare questo, apri la bocca della vittima e rimuovi vomito, alghe, ecc. Con un tovagliolo e un dito, e rimuovi, se la vittima ha, protesi rimovibili.
Se dopo due o tre respiri intensi, viene rilevata l'assenza di attività cardiaca (verificata dall'assenza di pulsazioni sull'arteria carotide), quindi iniziare immediatamente un massaggio cardiaco indiretto. Devi prima colpire un pugno nell'area della proiezione del cuore. A volte un tale colpo è sufficiente per far funzionare di nuovo il cuore.
Se dopo l'ictus l'attività cardiaca non si è ristabilita, iniziare un massaggio cardiaco indiretto. La vittima dovrebbe essere rilassata su qualcosa di solido, e fornire assistenza si trova con un lato conveniente. Per determinare la posizione di un massaggio indiretto, il cuore grugnisce la fine dello sterno e le mani sono posizionate sopra 2 dita trasversali. Un palmo della mano posizionato sul petto della vittima e l'altra superficie del palmo impongono il primo.
I movimenti sono eseguiti con mani diritte (raddrizzate nelle articolazioni del gomito) con una frequenza non superiore a 60-70 al minuto. La profondità della deflessione del torace della vittima non deve superare i 4-5 cm.
Quando si esegue un massaggio cardiaco, è necessario seguire il respiro. Anche il ripristino dell'attività cardiaca in assenza di respirazione non è efficace. Il fatto è che durante il passaggio del sangue attraverso i polmoni in assenza di funzione respiratoria, non vi è alcun arricchimento di sangue necessario per l'attività vitale con l'ossigeno. Pertanto, un massaggio indiretto del cuore senza la contemporanea ventilazione artificiale dei polmoni non ha senso. In questo caso, è necessario eseguire contemporaneamente sia il massaggio cardiaco esterno che la ventilazione artificiale dei polmoni.
Se due persone forniscono assistenza alla vittima, la prima esegue la respirazione artificiale e la seconda esegue contemporaneamente un massaggio cardiaco indiretto. Quando si fornisce il primo soccorso ad una persona, viene eseguita una combinazione di un massaggio cardiaco indiretto con ventilazione artificiale dei polmoni.
Se il primo soccorso è fornito da una persona, il rapporto ottimale è 1: 5, vale a dire dopo un respiro artificiale, vengono eseguite cinque compressioni toraciche.
La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco vengono eseguiti fino a che non si manifesta la respirazione autonoma e la normale attività cardiaca. Successivamente, la vittima può essere trasportata all'ospedale in posizione supina, con la parte terminale della barella abbassata.
Se la vittima è cosciente durante il recupero, le pulsazioni e la respirazione sono preservate, quindi è sufficiente ad appoggiarlo su una superficie piana, che sarà sicuramente asciutta. In questo caso, la testa deve essere abbassata. Se è necessario spelare, strofinare con un asciugamano asciutto, si consiglia di bere caffè o tè caldi (un adulto può essere dato un po 'di alcol), scaldarlo e dargli una pausa.
Se la vittima è incosciente dopo essere stata tolta dall'acqua, ma ha un polso e una respirazione soddisfacenti, è necessario inclinare la testa all'indietro, spingere la mascella inferiore in avanti, sdraiarsi in modo che la testa sia abbassata, quindi con le dita avvolte in un fazzoletto, pulire la cavità orale limo, alghe, vomito. Pulire la vittima con un asciugamano e avvolgere il calore.
Tutte le vittime devono essere ospedalizzate senza fallo, poiché esiste il pericolo di "annegamento secondario". In questo caso, ci sono segni di insufficienza respiratoria acuta, disturbi del dolore al petto, tosse, mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, emottisi, polso rapido, la vittima è eccitata.
La vittima può sviluppare una formidabile complicazione sotto forma di edema polmonare, che richiede la rianimazione.
Diamo di seguito lo schema di assistenza per l'asfissia blu, le attività principali che sono state descritte sopra:
subito dopo aver rimosso la persona affogata, giralo a faccia in giù e abbassa la testa sotto il bacino,
premere con forza sulla radice della lingua,
con l'apparizione di riflessi gag e tosse per ottenere la completa rimozione dell'acqua dal tratto respiratorio e dallo stomaco,
in assenza di riflesso del vomito e respirazione spontanea, indossare la schiena e procedere alla rianimazione cardiopolmonare, rimuovendo periodicamente il contenuto della bocca e del naso,
quando i segni della vita si capovolgono e rimuovono l'acqua dai polmoni e dallo stomaco,
in caso di edema polmonare: siediti, metti una bardatura sulla coscia, regola la respirazione dell'ossigeno,
portare la vittima solo sulle barelle.
In nessun caso non può!
Lasciare la vittima incustodita per un minuto - in qualsiasi momento può verificarsi insufficienza cardiaca o edema polmonare.
Elenchiamo di nuovo le principali fasi di assistenza per l'asfissia pallida:
Immediatamente dopo la rimozione dall'acqua, spostare il corpo a una distanza di sicurezza, valutare lo stato delle pupille e la pulsazione nell'arteria carotide,
in assenza di pulsazione nell'arteria carotide, procedere alla rianimazione cardiopolmonare,
quando compaiono segni di vita, trasferiti in una stanza calda, cambiati in vestiti asciutti, dai una bevanda calda,
prendere misure per evacuare la vittima.
Inaccettabile! Perdere tempo per rimuovere l'acqua dai polmoni e dallo stomaco con segni di morte clinica.
In assenza di segni di vita, non si dovrebbe perdere tempo a trasferire la vittima in una stanza calda - in questo caso, la prevenzione del raffreddore è più che assurda.
13.2. Pronto soccorso per il caldo e il colpo di sole.
Colpo di calore - Questo è uno stato di malattia acutamente sviluppato causato da una violazione della termoregolazione del corpo a seguito di un'esposizione prolungata ad alte temperature ambientali. Il colpo di calore può derivare dall'essere in una stanza con temperatura e umidità elevate, durante le lunghe marce in un clima caldo, con un intenso lavoro fisico in ambienti soffocanti e poco ventilati.
Lo sviluppo del colpo di calore è promosso da abbigliamento caldo, superlavoro e mancato rispetto del regime di consumo. Le persone che soffrono di malattie cardiovascolari, disturbi metabolici (obesità) e disturbi endocrini sono spesso surriscaldate. Il grado e la velocità del surriscaldamento in individui diversi varia ampiamente e dipende da fattori esterni e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Quindi, nei bambini, la temperatura corporea è maggiore rispetto agli adulti e la sudorazione è inferiore. Il surriscaldamento del corpo è accompagnato da un aumento della sudorazione e una significativa perdita di acqua e sali, che porta ad un ispessimento del sangue, un aumento della sua viscosità, alterazione della circolazione sanguigna e mancanza di ossigeno.
Secondo la gravità del flusso, ci sono tre forme di colpo di calore acuto:
aluce forma marcata mal di testa, nausea, aumento della respirazione e del polso, pupille dilatate, l'aspetto della pelle umida.
Se in questo momento per prendere la vittima fuori dalla zona di calore e per fornire assistenza minima (per dargli acqua fresca, per mettere un impacco freddo sulla testa e sul torace), allora tutti i fenomeni passeranno presto.
asecondarioSotto forma di colpo di calore, l'adynamia è già pronunciata nella vittima, il mal di testa intenso è accompagnato da nausea e vomito, si verifica uno stato di stupore - coscienza confusa, i movimenti non sono sicuri. Il polso e la respirazione sono frequenti, la pelle è iperemica, la temperatura corporea è di 39-40 °. Potrebbe esserci una breve perdita di coscienza.
pesola forma si manifesta con perdita di coscienza, coma, convulsioni, agitazione psicomotoria, delusioni, allucinazioni. La respirazione è un polso frequente, superficiale, rapido (fino a 120 battiti al minuto) di riempimento debole. I suoni del cuore sono sordi, la pelle è secca, calda o coperta di sudore appiccicoso, la temperatura sale a 42 °.
Pronto soccorso La vittima del colpo di calore dovrebbe essere rapida e vigorosa. Prima di tutto, viene trasferito in un luogo fresco.È necessario togliere i vestiti, fornire aria fresca, mettere freddo sulla testa, area del cuore, vasi grandi (collo, aree inguinali) o avvolgere la vittima in un lenzuolo inumidito con acqua fredda. Se la vittima è cosciente, deve essere ubriaco. Ti danno da bere spesso, 75-100 ml, acqua salata o minerale, puoi dare tè freddo o caffè. Dare l'odore di ammoniaca, dentro - bere una goccia di Zelenin. Se la vittima non torna in sé, dopo gli eventi dovrebbe essere eseguita la respirazione artificiale e un massaggio cardiaco indiretto.
La vittima viene trasportata in posizione prona all'ospedale più vicino.
insolazione - si verifica quando esposto alla luce solare diretta su una testa non protetta. Si manifesta con vertigini, mal di testa, arrossamento intenso del viso, polso rapido, tinnito, debolezza, nausea e sete. Questi sintomi allarmano la persona, lo costringono a cercare rifugio all'ombra, bevono bevande fredde e applicano freddo sulla testa e sul collo. Se l'esposizione ai raggi del sole non si ferma, i sintomi del colpo di sole si aggravano, si osservano respirazione superficiale e polso debole accelerato.
Un malato di insolazione è sensibile alla luce, lamenta l'oscuramento degli occhi. Ci possono essere dolori addominali, diarrea. Nelle forme gravi di insolazione, la temperatura corporea sale a 40 °, le pupille sono dilatate.
Pronto soccorso ferito in un colpo di sole è esattamente la stessa del calore. Prestare particolare attenzione al raffreddamento della testina, spesso con impacchi freddi o una piastra riscaldante con acqua.
13.3. Pronto soccorso per scosse elettriche.
Ogni anno più di 25.000 persone muoiono nel mondo a causa di una scossa elettrica. Circa il 60% delle lesioni elettriche si verificano nella produzione e il 40% nella vita di tutti i giorni.
La particolarità di una scarica elettrica è l'assenza di segni esterni di pericolo che un essere umano potrebbe rilevare con l'aiuto degli organi di senso.
L'azione della corrente elettrica si manifesta non solo nel punto di contatto del corpo umano con la parte portante corrente dell'impianto elettrico, ma anche lungo l'intero percorso del flusso di corrente nel corpo umano.
L'impatto della corrente elettrica su una persona può essere suddiviso nei seguenti tipi.
Azione termica manifestato da ustioni di vario grado, fino a carbonizzare i tessuti e riscaldare ad alte temperature degli organi vitali.
Azione meccanica (dinamica)a causa del passaggio della scarica di grande sottigliezza attraverso i tessuti, che causa la loro stratificazione, rotture, dislocazioni e persino lacerazione delle parti del corpo.
Azione elettrofisiologica si manifesta con l'effetto specifico della corrente sulle cellule dei tessuti corporei e la risposta di questi tessuti sotto forma di convulsioni muscolo scheletriche, paralisi respiratoria, ecc.
Dalla natura del risultato dello shock elettrico sono suddivisi in diversi tipi.
Bruciatura elettrica il tipo più comune di lesioni elettriche (60-65%) e circa un terzo di queste lesioni sono accompagnate da altri tipi di lesioni elettriche. Esistono due tipi di bruciatori elettrici: contatto e arco.
Contatto bruciareè una conseguenza della conversione di energia elettrica in calore. Di norma, queste ustioni si verificano a tensioni non superiori a 1000 - 200 V, nella maggior parte dei casi sono relativamente leggere.
Brucia d'arco si verifica a tensioni superiori a 1000 V. Quando un arco brucia nel percorso del flusso di corrente attraverso il corpo umano, i tessuti vengono essiccati e carbonizzati.
Segni elettricisi verificano in circa il 20% interessato dalla corrente. I segni elettrici sono una distinta macchia grigia o giallo pallido sulla superficie della pelle. I segni hanno una forma rotonda o ovale con una depressione al centro, a volte assomigliano alla forma di un fulmine. Con una piccola area di danno, la sensibilità e l'elasticità della pelle viene rapidamente ripristinata.
Metallizzazione della pelle - penetrazione nei suoi strati superiori delle più piccole particelle di metallo fuse sotto l'azione di un arco elettrico.L'area interessata del corpo ha una superficie ruvida e il colore del metallo che è caduto sotto la pelle.
Nel tempo, l'area della pelle interessata viene ripristinata e le sensazioni dolorose scompaiono.
Elettrooftalmia - infiammazione dei gusci esterni dell'occhio quando esposti a un potente arco elettrico, la cui radiazione viene assorbita vigorosamente dalle cellule del corpo e provoca cambiamenti chimici in essi. L'elettroftalmia si verifica relativamente raramente, l'1-2% delle persone colpite dalla corrente elettrica.
Danno meccanico sorgono come conseguenza di brusche contrazioni non produttive e convulsive dei muscoli sotto l'azione della corrente elettrica. Quando ciò accade, si rompono la pelle, i vasi sanguigni, le fibre muscolari e il tessuto nervoso. Ci possono anche essere dislocazioni delle articolazioni e delle ossa rotte. È vero, sono relativamente rari, non più dell'1% delle lesioni elettriche.
Scossa elettrica il risultato degli effetti biologici della corrente elettrica sull'uomo. Questo è il tipo più pericoloso di scossa elettrica (l'87% di una scarica elettrica mortale è il risultato di una scarica elettrica).
Le scosse elettriche alla fine di una lesione possono essere suddivise condizionatamente in quattro gradi: 1 ° - contrazione convulsiva dei muscoli senza perdita di coscienza, 2 ° - contrazione convulsiva dei muscoli con perdita di coscienza, ma con respiro conservato e lavoro cardiaco, 3 ° - perdita di coscienza e compromissione attività cardiaca o respirazione, e forse entrambi insieme, il 4 è morte clinica.
Se una persona è colpita dalla corrente elettrica, è necessario prendere misure urgenti per il rilascio più rapido di lui dall'azione di assistenza attuale e immediata.
Per rapidamente una persona dall'azione della corrente elettrica, è necessario scollegare la corrente dall'interruttore più vicino o interrompere il circuito. Se questo non è possibile, la vittima dovrebbe essere separata dalle parti in tensione:
buttando via il filo dal tabellone
repulsione della persona ferita con guanti dielettrici, una sciarpa, una giacca, ecc.
trascinando il ferito asciutto
il rilascio della vittima tagliando i fili.
Se una persona viene colpita in altezza (quando appende fili o un palo), prima di spegnere la corrente, è necessario adottare misure di sicurezza contro la caduta e le ferite della vittima
Per liberare la vittima da parti in tensione a tensione fino a 1000 V, vengono utilizzati oggetti asciutti (paletto, tavola, ecc.) E la persona che fornisce assistenza deve usare un tappetino, guanti dielettrici e prendere solo gli indumenti della vittima se è asciutto. Con una tensione superiore a 1000 V, è necessario utilizzare un bilanciere o una pinza isolante, mentre il soccorritore deve indossare i robot dielettrici e i guanti.
Dopo che la vittima è stata rilasciata dalla corrente, ha bisogno di assicurare un riposo completo, creare un flusso di aria fresca, consentire all'ammoniaca di annusare e riscaldare il corpo. Nel caso in cui la vittima abbia perso conoscenza, dovrebbe essere iniziata la respirazione artificiale. Se necessario, viene eseguito anche un massaggio cardiaco indiretto. Nello svolgimento di queste operazioni, la vittima non deve giacere su terra fredda, cemento o pavimento in pietra, al di sotto deve mettere qualcosa di caldo, coprire e riscaldare.
La "rivitalizzazione" della vittima mediante instillazione parziale nel terreno è proibita. Le stesse misure si applicano al danno da fulmine.
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Pronto soccorso in caso di incidenti: regole generali
In caso di incidente, il primo soccorso dovrebbe essere fornito nel seguente ordine:
- Chiama la brigata di ambulanza,
- Assicurati che la vittima e tu non sia a rischio quando dai aiuto,
- Se possibile, cerca di non spostare la vittima in un altro luogo. Aiutalo sulla scena. Se questo non è possibile, trasferirlo con estrema attenzione e attenzione,
- Se il vomito si verifica in una vittima, deve essere girato su un fianco.In questo caso, la probabilità di vomito nel tratto respiratorio è ridotta,
- Controlla se la vittima respira e se ha un polso. Se si verifica un arresto cardiaco e respiratorio, iniziare immediatamente a eseguire la rianimazione (respirazione artificiale bocca-a bocca o bocca-naso, massaggio cardiaco indiretto). La rianimazione deve essere effettuata senza fermarsi finché la vittima non ha respirazione autonoma e battito cardiaco, o fino all'arrivo del medico. La ragione della cessazione della rianimazione è la morte biologica della vittima, che può essere accertata solo da un medico,
- Proteggi la vittima dalle precipitazioni. Nella stagione fredda, assicurati di coprirlo, e nel calore spostati all'ombra,
- In presenza di sanguinamento, prendere tutte le misure necessarie per fermarlo (laccio emostatico, bendaggio a pressione),
- Trattare i bordi della ferita con alcool etilico, tintura di iodio o verde brillante. Applicare una medicazione sterile sulla ferita,
- In caso di frattura degli arti, applicare una stecca che può essere fatta da materiali di scarto,
- Scegli il modo migliore per trasportare la vittima all'ospedale.
Pronto soccorso in varie condizioni
La serie di misure per la fornitura di pronto soccorso in caso di incidenti in ciascun caso particolare è individuale e dipende dalla natura del pregiudizio, nonché dalle condizioni generali della vittima. Elenchiamo le situazioni più comuni e il primo soccorso per loro:
- Perdita di coscienza Assicurati che la vittima respira e ha attività cardiaca. Se non c'è respiro e polso, inizia immediatamente la rianimazione cardiopolmonare,
- Bleeding. Un leggero sanguinamento può essere fermato applicando una benda di pressione. In caso di sanguinamento arterioso (il sangue scorre dalla ferita in cretini e ha un colore scarlatto brillante) è necessario imporre un hemostat. Come può essere usato un ampio pezzo di tessuto, intrecciato in una corda. Non puoi usare fili, calze, nylon o corda! Assicurati di posizionare una nota sotto l'imbracatura indicando l'ora esatta della sua imposizione. In estate, l'imbracatura non può essere tenuta più di due ore, e in inverno può essere applicata al massimo un'ora,
- Ferite al petto. Quando penetra nelle ferite della cavità toracica, l'aria inizia a penetrare nella cavità pleurica. Questo porta al fatto che il polmone inizia a ridursi, il cosiddetto collasso polmonare si sviluppa. Per evitare ciò, una medicazione occlusiva viene applicata all'ingresso. Per fare questo, applica un pezzo di pellicola di plastica pulita sulla ferita e incollala su tutti i lati della pelle con un cerotto adesivo. Trasporta la vittima distesa sul lato colpito,
- Se la cavità addominale viene ferita, si dovrebbe applicare una benda sterile sulla ferita Se i cicli intestinali cadono all'esterno, in nessun caso si dovrebbe provare a raddrizzarli. La vittima non dovrebbe essere autorizzata a bere, mangiare, permettere di fumare,
- Per alleviare il dolore da ustioni, innaffia la superficie interessata con acqua fredda fino a che il dolore non si attenua. Non rimuovere gli indumenti rimasti attaccati alla pelle. Basta tagliare con le forbici. Le bolle risultanti non possono perforare. Applicare una medicazione sterile sulla superficie bruciata e consegnare la vittima all'ospedale,
- In caso di congelamento, la vittima dovrebbe essere fatta o messa in una stanza calda. Pelle interessata strofinata con vodka fino al rosa. Non strofinare mai le zone gelate con la neve, come i bordi taglienti del ghiaccio saranno ulteriormente traumatizzati dalla pelle. Come risultato, su di esso si formano ferite microscopiche, che sono la porta d'ingresso per l'infezione,
- In caso di avvelenamento, è necessario lavare lo stomaco con il "metodo del ristorante"Per fare questo, dare alla vittima un drink di 1,5 - 2,0 litri di acqua calda, quindi indurre artificialmente il vomito, irritando la radice della lingua con le dita. Per lavare lo stomaco di un adulto richiede circa 10,0 litri di acqua. L'ultima porzione di acqua di lavaggio dovrebbe essere praticamente pulita e non contenere i resti di cibo mangiato. Dopo il lavaggio, è possibile dare una sospensione di carbone attivo da bere (schiacciare 6 compresse in polvere e mescolare la polvere risultante in un bicchiere d'acqua).
Pronto soccorso in caso di incidenti: sicurezza
Non c'è niente di più prezioso della vita umana. E quindi, è chiaro il desiderio di ogni persona di assistere la vittima e forse anche di salvargli la vita. Ma prima di procedere con il primo soccorso in caso di incidente, pensa alla tua sicurezza.
Ad esempio, se la vittima è stata colpita da una scossa elettrica, prima di avvicinarsi a lui, è necessario disattivare la corrente. Se è impossibile farlo, rimuovi il filo di contatto dal corpo della vittima usando un lungo bastone di legno e, soprattutto, asciutto! Finché non togli il filo o spegni la corrente elettrica, non toccare la vittima, perché in caso contrario, sarà necessario il primo soccorso in caso di incidente.
Se stai contribuendo all'avvelenamento di persone con monossido di carbonio, allora prima di tutto dovresti fare attenzione a non diventare vittime di avvelenamento. Per fare ciò, assicurarsi che l'aria fresca scorra nella stanza aprendo finestre e porte. Se ciò non può essere fatto (in caso di incendio, in una miniera, ecc.) E non c'è possibilità di lavorare in una maschera antigas, quindi mettere una maschera facciale di diversi strati di tessuto ben imbevuti di acqua. Appena possibile, trasportare la vittima all'aria aperta e abbandonare la zona di pericolo. Solo così puoi procedere direttamente al primo soccorso.
Si deve prestare attenzione quando si assiste a una persona in uno stato di psicosi acuta. In questo stato, è in grado di infliggere non solo a se stesso, ma anche a coloro che desiderano aiutare le persone con gravi ferite.
2.3. Pronto soccorso in caso di incidenti
Primo soccorso -una serie di misure urgenti e più semplici per prevenire complicazioni in caso di incidente, infortunio o malattia improvvisa sulla scena. Il primo soccorso di solito consiste nell'eliminare l'impatto di un fattore dannoso (liberarsi da carichi pesanti, estraendo acqua da una stanza in fiamme e estinguere indumenti in fiamme, ecc.), Fornendo assistenza medica di emergenza (arresto del sanguinamento, respirazione artificiale, imposizione di un pneumatico, ecc. .), l'organizzazione del trasporto della vittima alla struttura medica.
Il primo soccorso è fornito dalla vittima stessa - auto-aiuto o da un amico - aiuto reciproco. La tempestività e la qualità del pronto soccorso spesso determinano i risultati di ulteriori trattamenti e, a volte, la vita della vittima. Le attività di primo soccorso riguardano principalmente l'eliminazione
(diminuzione) di disturbi e complicanze derivanti da grammi, incidenti, sanguinamento, arresto della respirazione, cuore, shock, ecc.
Sanguinamento -La causa più comune di sanguinamento in laboratorio è il taglio delle mani al vetro. A seconda di quali vasi sanguigni sono danneggiati quando feriti, vi sono emorragia capillare, venosa e arteriosa. Con sanguinamento capillare e venoso, il sangue scuro esce dalle goccioline o da un flusso continuo. Il modo per fermare il sanguinamento capillare e venoso - l'imposizione di una benda di pressione sulla ferita. In caso di sanguinamento arterioso, il sangue è scarlatto, scorre in un flusso pulsante. Il sanguinamento arterioso viene interrotto applicando un laccio emostatico o una flessione completa dell'arto nell'articolazione e fissandolo in questa posizione con una cintura o una benda.
Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario osservare le seguenti regole:
1.Lavare la ferita può avvenire solo in caso di contatto con sostanze caustiche o tossiche, se il taglio è piccolo, viene lavato con acqua e sapone e cosparso di streptocide bianco o legato con una benda sterile.
2. È impossibile lubrificare la ferita con unguenti o addormentarsi con la polvere: ciò impedirà la guarigione o rallenterà la guarigione della ferita.
3. Se la ferita è contaminata, rimuovere accuratamente lo sporco dalla pelle attorno alla ferita dai bordi della ferita verso l'esterno e pulire l'area con tintura di iodio prima di applicare la medicazione.
4. Non consentire l'ingresso di iodio nella ferita.
5. Non toccare la ferita con le mani, rimuovere i coaguli di sangue dalla ferita, in quanto ciò può portare a forti emorragie.
6. Solo un medico, ecc., Può rimuovere piccoli pezzi di vetro da una ferita.
Applicazione di una benda di pressione.Una benda sterile, una garza o un panno pulito vengono applicati direttamente sulla ferita sanguinante. Se si utilizza un materiale di medicazione non sterile, si consiglia di gocciolare un po 'di tintura di iodio sul panno per fare una macchia più grande della ferita. Sopra il tessuto impone un denso Kalik da una benda, un batuffolo di cotone o un fazzoletto pulito. Il rullo è strettamente legato e, se necessario, continua a premere su di esso.
a mano. Se possibile, l'arto sanguinante dovrebbe essere sollevato sopra il corpo. In caso di sanguinamento grave e significativa perdita di sangue per la persona interessata. deve essere posato
Nei tessuti sani, il sanguinamento capillare di solito si ferma da solo. Risulta pericoloso in caso di malattie accompagnate da una diminuzione della coagulazione del sangue. In questi casi, oltre ai mezzi locali (una benda di pressione, tamponamento con soluzione di adrenalina o perossido di idrogeno), è necessario utilizzare agenti di coagulazione del sangue.
Quando sanguini sugli arti, sul collo e sulla testa, premi l'arteria sopra il sito della ferita all'osso sottostante in determinati punti. Il sanguinamento dalla parte inferiore del viso viene interrotto premendo l'arteria mascellare contro il bordo della mascella inferiore, sulla tempia e sulla fronte premendo l'arteria temporale davanti al cavalletto, sulla testa e sul collo premendo l'arteria carotide sulle vertebre cervicali fossa succlavia, sull'avambraccio - premendo l'arteria brachiale al centro della spalla dall'interno, sulla mano e sul dito, premendo le arterie radiali e ulnari sul terzo inferiore dell'avambraccio alla mano, sulla tibia premendo sull'arteria poplitea, l'anca è premendo l'arteria femorale contro le ossa del bacino, sul piede premendo l'arteria sul retro del piede (Fig. 1.2).
Per fermare temporaneamente il sanguinamento dalle arterie degli arti inferiori e superiori imporre laccio emostatico. Se non c'è un cavo di gomma speciale a portata di mano, il materiale più adatto per la sua fabbricazione è un tubo di gomma morbida.
Fig. 1. Premendo l'arteria carotide sinistra, posizione 1,2.
STRESS JAW x .visochnoy
spina destra assonnata Noè
Fig.2. Luoghi per premere l'arteria con le dita.
Nel punto di applicazione del laccio emostatico (il più vicino possibile al sito dell'infortunio), per non pizzicare la pelle, è necessario prima applicare un panno spesso o avvolgere l'arto con diversi strati di benda. È possibile applicare un'imbragatura sulla manica o sui pantaloni. L'estremità viene avvolta più volte con una corda prestirata. Le spire dovrebbero essere serrate, senza spazi e sovrapposizioni.
La prima bobina non viene avvolta troppo saldamente, ogni successivo - tutto con una grande tensione. L'applicazione delle bobine viene proseguita solo fino all'arresto del sanguinamento, dopo di che legano il cordone. L'arto dovrebbe apparire pallido, non dovrebbe esserci ondulazione nelle arterie periferiche. Il laccio emostatico applicato debole aumenta il sanguinamento. L'imbracatura può essere conservata per non più di 1-1,5 ore. contrassegno tempo di applicazione dell'imbracatura. Invece di un'imbracatura, puoi usare una torsione fatta di un materiale morbido non espandibile: un legante, un asciugamano, una cravatta, una cintura, ecc.Un anello robusto, la cui circonferenza è da una a due volte la circonferenza dell'arto, viene posto in un nodo verso l'alto, 5-7 cm sopra la ferita. Un bastoncino o qualsiasi oggetto adatto viene passato attraverso il nodo o sotto di esso con l'aiuto di esso fino a il sanguinamento si fermerà (fig.3,4).
Figura 3. Pressatura dell'arteria brachiale
Figura 4. Twist overlay shoulder
ustioni - può essere causato da oggetti caldi e incandescenti, nonché da sostanze con temperature molto basse (ad esempio, anidride carbonica liquida o solida, ossigeno liquido) e sostanze caustiche (alcali, acidi, bromo, ecc.).
1. Quando porti una nave (contenitore) con un liquido caldo, devi tenerla con entrambe le mani, togliendola da te, tenendo il fondo del recipiente sotto il quale viene posizionato l'asciugamano con una mano. Per trasportare il numero di vasi vuoti, è necessario utilizzare un vassoio di legno con bordi alti.
2. I liquidi caustici, gli acidi, l'ammoniaca, ecc. Devono essere versati utilizzando un sifone di vetro con una pera o un treppiede speciale piegato. Se non ci sono sifoni e un treppiede, il liquido viene necessariamente versato insieme. Per questo, la bottiglia è posta in un cestino con due manici. Versare liquidi in vestiti speciali - grembiule e guanti di gomma. Gli occhi devono essere protetti con occhiali di sicurezza.
3. Quando si diluisce l'acido solforico, è necessario versare l'acido in un flusso sottile in acqua fredda e allo stesso tempo mescolare bene la miscela. In nessun caso non è possibile versare acqua in acido solforico concentrato.
4. Acidi e alcali possono essere neutralizzati solo dopo la diluizione.
5. I pezzi di alcali dovrebbero essere presi con una pinzetta, una pinza o un cucchiaio di porcellana. È necessario lavorare con guanti di gomma.
6. Non puoi succhiare liquidi caustici nella bocca della pipetta. Succhi di liquidi con una pera o uno strumento speciale.
7. Prima di riscaldare il filtrato, è necessario mescolarlo, perché a causa della diversa densità della tomaia (liquido di lavaggio) e dello strato inferiore a causa del surriscaldamento locale, può verificarsi improvvisa ebollizione del liquido, che può causare spruzzi o rilascio di liquido dal vetro.
8. Aprire i flaconi con bromo, perossido di idrogeno, acido fluoridrico e altri liquidi caustici, fare molta attenzione a non danneggiare il contenitore e, quando si apre il tappo, tenere la gola del matraccio nella direzione "lontano da sé".
A seconda della profondità della lesione ci sono 4gradibruciare. Oltre al grado di grande importanza nel valutare la gravità del tempoE!in ha un'area bruciata.
a ustioniio-potenza le bruciature acute compaiono al momento dell'ustione. Quindi, il forte arrossamento e il gonfiore della pelle si sviluppano rapidamente. Dopo 2-3 giorni, il rossore e il dolore scompaiono, gli strati superficiali dell'epidermide nei 4-5 giorni esfoliano e rigettano e l'ustione passa senza lasciare traccia.
a Ustioni di classe P la pelle è interessata dallo strato papillare. All'inizio, gli stessi cambiamenti si sviluppano come con ustioni I-degree, ma dopo che queste bolle si formano con contenuti sierici trasparenti. Ben presto il liquido diventa torbido e assomiglia a una massa gelatinosa. Dopo 3-4 giorni scoppiano le bolle. Se l'infezione non si verifica, l'epitelizzazione avviene entro 7-10 giorni, senza formazione di cicatrici. Con la complicazione di un'infezione da ustione, la guarigione viene ritardata, il tessuto di granulazione si sviluppa sulla superficie bruciata. Dopo la guarigione, si formano spesso cicatrici.
per Ustioni di grado. necrosi caratteristica della pelle con formazione di una crosta Dopo il suo rigetto e la caduta di sezioni di tessuto morte, si sviluppa prima il tessuto di granulazione e poi il tessuto più o meno denso (cicatrice). Con gravi ustioni si sviluppano gravi effetti di intossicazione. Le ustioni sulla terza parte della superficie del corpo sono pericolose per la vita.
ustioni IV- gradi - ferita molto grave, caratterizzata da carbonizzazione del tessuto.
Primo soccorso Con ustioni termiche Per prevenire l'infezione, è necessario chiudere tempestivamente la superficie della bruciatura con una medicazione asettica secca e, in sua assenza, applicare una medicazione con alcool (vodka). Per ustioni di 1 grado, è sufficiente lubrificare la superficie bruciata con soda, amido, ecc.
Ustioni chimiche l'assistenza medica dipende dalla sostanza chimica che ha causato il danno. Quindi con ustioni da acido (eccetto acido solforico), l'area interessata deve essere lavata con acqua fredda o soluzione alcalina (acqua saponata, soluzione di bicarbonato di sodio), risciacquata con ustioni alcaline con un getto d'acqua, quindi trattata con una soluzione debole di acido acetico, dopo di che viene applicata una medicazione asettica o medicazione inumidita con una soluzione per il trattamento dell'ustione.
Quando scossa elettrica è necessaria la chiusura immediata 1CYv Guvia attuale, danni locali durante la chiusura della medicazione asciutta, dare antidolorifici. In assenza di respirazione, viene eseguita la respirazione artificiale, in assenza di attività cardiaca, viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto.
Dopo aver prestato il primo soccorso, se necessario, la vittima viene trasportata in un istituto medico.
Pronto soccorso in caso di incidente
- Assicurati che nulla minacci la tua vita. In un incidente automobilistico c'è un grande rischio di esplosione!
- Ora che hai verificato che la minaccia è passata, puoi procedere con l'evacuazione delle vittime. Qui la regola principale è "non nuocere". Ricorda che la causa più comune di lesioni in un incidente colonna vertebrale cervicalecosì quando rimuoverai i feriti, fallo con la massima attenzione e lentezza possibile.
- Se ferito nella mente, cerca di determinare il suo livello, ad esempio, ponendo qualsiasi domanda.
- Se una persona inconscionon perdere tempo: determina se è vivo. Controlla la disponibilità polso, respiro e reazione della pupilla alla luce
- Nessuna reazione? Procedere immediatamente a rianimazione cardiopolmonare.
- Ispezionare la vittima per la disponibilità fratture, asfissia, sanguinamento interno e così via: se trovi tali lesioni, prendi le misure appropriate per fornire PMP.
- chiamata "Ambulance" e la polizia!
PMP in vari tipi di catastrofi (incendi, smottamenti durante terremoti, esplosioni, ecc.)
- Prima di fornire il primo soccorso, guardarsi intorno per una notifica tempestiva di una possibile fonte di pericolo. Mantieni la calma - ti aiuterà a salvare la vita di te e di chi ti circonda, a chi assisterai.
- Assicurandosi che tutto sia in ordine, la prima cosa da fare è rimuovere feriti da detriti / acqua estinguere gli indumenti in fiamme / rimuoverli dall'area di pericolo. È necessario estrarre con cura i feriti per non danneggiarli ancora di più.
- In una situazione critica, è importante valutare correttamente le condizioni della vittima e identificare i segni della vita - presenza di polso, respirazione e reazioni della pupilla alla luce
- Se la vittima è viva, procedere con l'operazione di soccorso, a seconda dell'incidente in cui è coinvolto.
- chiamata "Ambulance" e la polizia!
E ricorda la regola più importante - NON farti prendere dal panico. Spesso, il panico è la causa di molte vittime, che avrebbe potuto essere evitato se le persone in una situazione pericolosa rispettassero le regole di sicurezza e si aiutassero a vicenda.
Le misure di pronto soccorso sono necessarie per mantenere le funzioni vitali fino all'arrivo dell'ambulanza. Prima di recarsi in regioni con un maggiore rischio di attacchi terroristici, disastri naturali, epidemie e altre emergenze, si raccomanda di stipulare una polizza di assicurazione sanitaria per chi viaggia con una serie di rischi estesa.
Un elenco di tutte le opzioni disponibili può essere trovato nel nostro calcolatore online. Per impostazione predefinita, i rischi speciali (evacuazione di elicotteri, attività di ricerca e soccorso, ecc.) Non sono coperti dal contratto di assicurazione standard.
IMPORTANTE: in assenza di una polizza di assicurazione sanitaria, l'assistenza medica (incluso il trasporto) ai cittadini stranieri è fornita solo con il pagamento completo dei servizi secondo le tariffe attuali.
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