Se c'era un cesareo, è possibile partorire in modo naturale?

Il taglio cesareo ha recentemente cessato di essere una rarità. Se prima era un aiuto di emergenza, che è stato fatto ricorso solo in casi estremi, allora oggi hanno programmato le operazioni programmate per la data di nascita fissata dal medico. A questo proposito, molte donne hanno una domanda sul fatto che sia possibile dare alla luce una seconda gravidanza.

Quello che devi sapere sul taglio cesareo

Un taglio cesareo è un tipo di intervento chirurgico in cui il travaglio viene eseguito mediante dissezione della parete anteriore dell'utero e rimozione del bambino da esso. In questo caso, non si forma solo una cicatrice esterna, sull'addome, ma anche interna, sull'utero, che è il più grande pericolo durante le ripetute gravidanze e il parto.

Se la cicatrice sulla pelle si forma abbastanza rapidamente, il 7-10 ° giorno dopo l'intervento, la completa guarigione della cicatrice uterina richiederà molto più tempo, da sei mesi a un anno. Questo è il motivo per cui i medici raccomandano di astenersi dalla re-gravidanza e dal parto per almeno 2 anni. Questo è il momento del pieno recupero del corpo femminile, ei punti - sia sull'addome che sull'utero - avranno il tempo di formarsi e guarire. In questo caso, sarà possibile pensare al parto naturale dopo il taglio cesareo.

Le indicazioni per il parto attraverso il taglio cesareo possono essere le seguenti:

• donne affette da bacino stretto in travaglio,
• ostacoli al passaggio del bambino attraverso il canale del parto (tumori, ossa localizzate in modo anomalo del bacino),
• placenta previa
• distacco di placenta,
• condizioni che minacciano la vita e la salute del bambino (lungo periodo anidro, ipossia e altri),
• tossicosi tardiva, o preeclampsia,
• debole attività lavorativa
• presentazione trasversale o pelvica del feto.

Esistono due tipi di tagli, che vengono eseguiti durante il lavoro chirurgico:

1. Sezione trasversale, o il cosiddetto "taglio bikini". La cicatrice si forma sul fondo dell'addome, sopra la linea del pube. Sull'utero, una tale cicatrice si formerà nel segmento inferiore, appena sopra la bocca uterina. Questa cicatrice è meno evidente nell'aspetto, ma il suo principale vantaggio è che con questo tipo di taglio cesareo rimane la possibilità di parto vaginale, se è trascorso un tempo sufficiente dall'operazione precedente.
2. Il cesareo classico comporta una cicatrice longitudinale, che inizia, di regola, appena sopra la linea del pube e termina nell'ombelico. Questa incisione è considerata meno sicura per il bambino, ma durante il taglio cesareo classico, il parto vaginale può essere dimenticato durante la gravidanza ripetuta.

Pianificazione e gestione della gravidanza

Dopo il parto cesareo, i medici consigliano di evitare la re-gravidanza per almeno due anni. Ciò è dovuto al fatto che esiste un grande pericolo di ammorbidimento e divergenza della sutura uterina postoperatoria. Una tale condizione porterà alla morte del feto e, nei casi più gravi, alla morte della madre.

La gravidanza, che è arrivata dopo un breve periodo di tempo dopo l'operazione, viene proposta per essere interrotta, il che è altamente indesiderabile per una donna che pianifica un altro bambino. Gli aborti influenzano negativamente lo stato della cicatrice interna e più spesso diventano un'indicazione per il prossimo taglio cesareo o addirittura l'interruzione della gravidanza a causa della minaccia di rottura della cicatrice.

Ecco perché il prossimo parto cesareo dovrebbe essere pianificato, senza trascurare gli studi postoperatori che aiuteranno a determinare il grado di formazione della sutura e da quale tessuto è stato formato. La ricchezza è considerata una cicatrice formata da tessuto muscolare. Se prevale il tessuto connettivo, la gravidanza è controindicata.

Le donne incinte che hanno subito taglio cesareo, i medici prestano particolare attenzione, ulteriori studi sono nominati, soprattutto nell'ultimo trimestre. In tutto questo tempo, i ginecologi monitorano le condizioni della cicatrice uterina, in tempo utile per prevenire possibili patologie e adottare misure per salvare il bambino e la madre.

Preparazione per il parto

Le secondogenite dopo il taglio cesareo possono essere indipendenti se la causa che ha portato all'operazione è stata eliminata, o l'intervento è stato causato dalle peculiarità del corso della gravidanza. In ogni caso, dopo l'operazione, il medico fornirà tutte le spiegazioni sul perché è stato eseguito, e raccomandazioni per il restauro del corpo e la pianificazione della gravidanza successiva. Già in questa fase si possono fare delle previsioni su come sarà svolto il prossimo lavoro.

La terza gravidanza dopo due tagli cesarei è un rischio abbastanza alto. Pertanto, quando il taglio cesareo, i medici di solito offrono una sterilizzazione femminile. Tuttavia, ci sono molti casi in cui le donne sono riuscite a trasportare in sicurezza il bambino dopo due interventi chirurgici. Qui va ricordato che la terza nascita dopo i due precedenti tagli cesarei è una consegna operativa assoluta, dopo la quale è impossibile rimanere incinta categoricamente.

La decisione su come si svolgerà la nascita, richiede solo un medico. È improbabile che una donna sia in grado di valutare le sue condizioni e tutti i rischi per la salute. Per questo, vengono presi in considerazione i seguenti punti:

• la presenza di interventi chirurgici nella cavità addominale (non solo il taglio cesareo),
• i risultati dell'esame della cicatrice - sia con la palpazione che con i metodi strumentali,
• il numero e gli esiti delle gravidanze tra taglio cesareo e gravidanza in corso,
• complicazioni e patologie durante questa gravidanza: preeclampsia, malattie materne, condizione fetale,
• tempo trascorso dal precedente taglio cesareo.

Dalla 35a settimana di gravidanza, la vitalità della cicatrice uterina è determinata dalla palpazione del dolore, dalla presenza di foche o ammorbidimento. Inoltre, la diagnosi ecografica con un sensore vaginale una volta alla settimana diventa obbligatoria. Allo stesso tempo, viene presa la decisione finale sul metodo di consegna, che è influenzata non solo dalla condizione della cicatrice uterina, ma anche dalla dimensione del feto, dalla sua posizione, dal modo in cui la placenta è posizionata rispetto alla cicatrice e all'utero.

Nascita indipendente

Il parto naturale è considerato preferibile per madre e figlio. Tuttavia, va ricordato che durante la gravidanza l'utero porta un carico enorme, ma è sottoposto a prove ancora maggiori durante il parto. Dopo un taglio cesareo, c'è un alto rischio di divergenza della sutura postoperatoria, quindi un ostetrico-ginecologo esperto dovrebbe eseguire la consegna, con molta attenzione e attenzione.

Il lavoro indipendente viene svolto in modo pianificato. Esistono due metodi principali per la loro adozione.

Il primo è ridotto al fatto che il parto è causato artificialmente, perforando le membrane del feto nel momento in cui cade la data di nascita. L'attività generica in questo caso si svolge secondo un determinato piano e sotto la stretta supervisione di un'équipe medica durante il giorno. Gli esperti dicono, tuttavia, che con il travaglio artificiale, c'è un alto rischio di dilatazione incompleta della cervice, che mette un tremendo sforzo sull'organo e aumenta il rischio di divergenza della cicatrice.

Con un'apertura regolare della cervice, questo rischio è minimo, quindi la maggior parte dei medici aderisce al secondo metodo, cioè la non interferenza medica. Tali generi, ovviamente, saranno più lunghi, ma anche più morbidi e meno traumatici.

Immediatamente dopo la nascita, nasce la placenta, dopo di che la cicatrice uterina viene esaminata dall'interno sotto anestesia.

Il lavoro indipendente dopo taglio cesareo è possibile nei seguenti casi:

• l'operazione precedente è stata eseguita nella parte inferiore dell'utero,
• con solo consegne operative,
• mancanza di complicanze postoperatorie in passato,
• la cicatrice uterina è ben formata ed è ricca,
• il peso del frutto non supera i 3,5 kg,
• il frutto ha un mal di testa
• posizione corretta della placenta
• La placenta non è attaccata al tessuto cicatriziale.

Vale anche la pena di ricordare che la cicatrice non si distende mai improvvisamente, il primario medico del parto sicuramente noterà la condizione pericolosa e agirà. Inoltre, nel processo di parto naturale, la sala operatoria è in uno stato preparato in caso di intervento chirurgico di emergenza.

Consegna rapida

Un taglio cesareo ha salvato molte vite sia di bambini che di donne, ma è un'operazione completa, con tutte le possibili conseguenze postoperatorie e le complicazioni che potrebbero essere pericolose per il partoriente. Per un bambino, un tale aspetto non è un'alternativa migliore, dal momento che è preferibile il parto vaginale dopo un taglio cesareo. Pertanto, il reintervento viene eseguito solo in base a indicazioni mediche assolute:

• il precedente taglio cesareo classico con una cicatrice longitudinale sull'utero,
• una cicatrice insignificante, formata anche con una piccola percentuale di tessuto connettivo,
• terzo taglio cesareo
• frutti grandi, di peso superiore a 3,5 kg,
• la presenza nell'utero di due o più frutti,
• posizione della placenta sulla cicatrice uterina.

Se una donna è incinta di due gemelli, la consegna con taglio cesareo viene effettuata per un periodo di 37-38 settimane. Questo termine è il momento per la terza operazione.

Il taglio cesareo ha da tempo cessato di essere una controindicazione alla comparsa di un altro bambino. La cosa principale qui è la pianificazione della gravidanza e la sua corretta gestione, la scelta del metodo di consegna è meglio fornire al medico.

Quando posso pianificare una gravidanza dopo un parto cesareo?

Il taglio cesareo comporta un'incisione nel peritoneo e un'incisione diretta dell'utero per estrarre il feto. Quindi l'integrità del corpo viene ripristinata e su di essa rimane una cicatrice. Naturalmente, nell'area di esposizione, il tessuto diventa più sottile. Affinché l'utero si rafforzasse, la cicatrice guariva e l'organo era pronto per la gravidanza, il tempo deve passare. I medici raccomandano di pianificare una gravidanza non prima di 2-3 anni dopo il taglio cesareo. È durante questo periodo che la cicatrice diventa più forte.

Entro 2-3 anni è necessario essere protetti per evitare la gravidanza.

Tuttavia, questo termine non è categorico. Per alcune donne, la guarigione è molto più veloce, mentre per gli altri, al contrario, viene ritardata. Se una donna vuole dare alla luce un secondo figlio tra 10 e 12 mesi, è necessario consultarsi con un medico in modo che permetta o vieti il ​​concepimento.

Anche il lenzuolo in gravidanza è pericoloso. 10 anni dopo che il taglio cesareo diminuisce, e portare e dare alla luce un bambino può essere problematico.

Immediatamente sorge la domanda: quale potrebbe essere, se salti le raccomandazioni del ginecologo? Un utero immaturo e non elastico non sosterrà un tale carico e la probabilità di rottura dell'organo aumenta notevolmente.

E 'possibile partorire naturalmente dopo un taglio cesareo?

Il parto naturale dopo taglio cesareo è possibile in assenza di controindicazioni assolute.

Nella maggior parte dei casi, hanno successo e la probabilità di rottura uterina è solo dello 0,5%. Ma qui è molto importante che non vi siano interventi da parte dello staff medico e della donna stessa, dal bucare la bolla d'acqua e terminare con l'assunzione di farmaci stimolanti. L'uso di prostaglandine per stimolare il lavoro aumenta il rischio di rottura dell'organo fino al 15,5%.

Quali condizioni devono essere soddisfatte affinché una donna possa essere autorizzata a partorire lei stessa?

Primo, lei deve volere ed essere moralmente preparata per questo.

In secondo luogo, il rischio di complicanze nel parto naturale dovrebbe essere inferiore al rischio di taglio cesareo.

Vengono inoltre valutati i seguenti punti:

• La dimensione del bambino. Un grande frutto del peso di oltre 4 kg è un'indicazione per il taglio cesareo ripetuto.
• Prolifico.Se la madre si aspetta due o più bambini, è vietato il parto naturale - troppo stress sull'utero.
• Posizione della placenta Più lontano dalla cicatrice è la placenta, meglio è.
• L'età della donna Dopo 35 anni, il parto naturale è pericoloso.
• Il corso della gravidanza. Se la gestazione è data a una donna, i sintomi dell'istosi sono osservati, il parto naturale è controindicato.
• La ragione per il precedente taglio cesareo. Il parto naturale è permesso se il cesareo è stato fatto a causa di scarso lavoro.
• La condizione della cicatrice Una cicatrice forte e guarita con una dimensione di 3 mm è un'indicazione per il parto naturale.

Quello che devi sapere sul taglio cesareo

Nonostante il fatto che, secondo le statistiche, il numero di bambini nati a seguito dell'operazione sia in costante aumento, molte donne non sanno bene per quali ragioni l'intervento viene eseguito e quali rischi e complicazioni causano. Il primo taglio cesareo viene effettuato esclusivamente per ragioni mediche. Solo volere una donna incinta non è abbastanza.

Ci sono le seguenti indicazioni:

• la presenza di gravi malattie croniche (diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari, malattie endocrine),
• bacino anatomicamente stretto
• posizione sbagliata del feto,
• età oltre 40 anni
• gravidanza multipla,
• frutto grande,
• lavoro debole,
• tossicosi tardiva in forma grave,
• distacco precoce della placenta, alto rischio di ipossia fetale,
• varie infezioni genitali,
• difetti anatomici dell'utero e di altri organi genitali.

Per il taglio cesareo, il bambino viene rimosso attraverso una parete anteriore sezionata dell'utero. Allo stesso tempo, non c'è solo una cicatrice esterna sulla pelle, ma anche una cicatrice interna sull'utero. È la presenza della cicatrice che può diventare un ostacolo alla successiva gestazione e consegna in modo naturale.

La cicatrice esterna guarisce in un tempo relativamente breve, circa una settimana o due dopo l'intervento chirurgico. Per quanto riguarda il ripristino dell'integrità dei tessuti dell'utero, ci vuole molto più tempo. Per completare la guarigione dovrebbero passare da sei mesi a un anno.

Un taglio cesareo viene eseguito più spesso secondo i piani, ma può essere presa una decisione sulla sua condotta di emergenza quando c'è una minaccia di rottura uterina, brusca cessazione del lavoro, rottura precoce della placenta.

Esistono due tipi di taglio: classico (longitudinale) e trasversale (tagliato lungo la linea bikini). Il secondo tipo di accesso è più preferibile perché è meno evidente e consente la possibilità di avere un bambino in futuro.

Pianificazione per le successive gravidanze

La cosa più importante in questa situazione è la domanda: quanto si può dare alla luce dopo un taglio cesareo? Indipendentemente dal fatto che la donna stia pianificando un parto vaginale o un intervento chirurgico ripetuto, il periodo tra la nascita e il successivo concepimento non dovrebbe essere inferiore a due anni. Tali termini sono del tutto giustificati: durante questo periodo, la guarigione completa della cicatrice uterina e l'integrità dei tessuti dell'organo devono passare.

La gravidanza che si verifica un anno dopo il taglio cesareo è associata ad un'alta probabilità di ammorbidimento della cicatrice. Durante le contrazioni, può verificarsi la rottura della cicatrice e, di conseguenza, la morte del bambino e, a volte, la morte della madre.

Nei due o tre anni tra una gravidanza e l'altra, una donna dovrebbe adottare un approccio molto responsabile alla questione della protezione. Scegli un contraccettivo migliore aiuta un dottore. L'uso di contraccettivi ormonali può non solo evitare una gravidanza prematura, ma anche ripristinare gli ormoni.

L'aborto in questo momento è anche altamente indesiderabile. Un tale intervento influenza sempre negativamente lo stato dell'utero, specialmente se su di esso c'è una cicatrice postoperatoria.

Quando si pianifica una gravidanza dopo 2 anni dal taglio cesareo, il paziente deve consultare un medico per valutare le condizioni della cicatrice uterina. I seguenti metodi diagnostici sono usati per questo:

1. Isterografia: esame della cavità d'organo con l'aiuto di uno speciale agente radiopaco.
2. Isteroscopia: lo studio del tessuto cicatriziale con l'aiuto di un endoscopio.

Se la cicatrice non è quasi evidente, ti permette di parlare della sua guarigione completa e del massimo recupero del corpo. È considerato ricco, soggetto alla predominanza del tessuto muscolare. In questo caso, una donna può essere autorizzata a pianificare una nuova gravidanza. Se la cicatrice forma il tessuto connettivo, una nuova gravidanza è controindicata.

Quando è possibile l'auto consegna

Come già accennato, il periodo più ottimale è 2 anni dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, il principio "più tardi è il migliore", inoltre, non funziona in questa situazione. Se il tempo tra la nascita è considerevole e la seconda gravidanza si verifica dopo 10 anni, è improbabile che la consegna naturale sia consentita. Data l'età della madre che non è più giovane in quel momento, è probabile che sarà necessaria una seconda operazione.

Dopo l'operazione, la donna dovrebbe prendere un estratto dalla storia del flusso di lavoro, dove saranno indicate le ragioni per la consegna operativa, il metodo di cucitura dell'incisione, il materiale di sutura e altre caratteristiche dell'operazione. In futuro, queste letture saranno prese in considerazione al momento di decidere la possibilità di parto vaginale.

Il lavoro indipendente dopo taglio cesareo è possibile nei seguenti casi:

• sezione trasversale dell'utero,
• l'operazione precedente è stata eseguita secondo le indicazioni relative alle caratteristiche della prima gravidanza (ad esempio, gravidanza multipla, posizione fetale anormale, distacco prematuro della placenta),
• il periodo postoperatorio di recupero è stato senza incidenti
• il corso di una nuova gravidanza senza gravi patologie,
• condizione soddisfacente della cicatrice uterina,
• presentazione di mal di testa del feto,
• mancanza di attaccamento della placenta nell'area del tessuto cicatriziale,
• peso del bambino non più di 3,8 kg
• la preparazione psicologica della madre per il parto naturale.

Assicurati di prendere in considerazione la vitalità della cicatrice. È considerato come tale con uno spessore di almeno 3 mm.

Il lavoro indipendente ripetuto ha diversi vantaggi sia per la madre che per il bambino. Aumentano la possibilità di parto naturale in futuro, consentono a una donna di tornare alla normalità molto più velocemente e ripristinare il ciclo mestruale, non causare difficoltà con l'allattamento al seno, contribuire ad un più rapido adattamento del bambino al mondo esterno.

Quando la consegna indipendente non è desiderabile

Indipendentemente dal parto dopo il parto cesareo non consigliare:

1. In presenza di una pelvi stretta, patologie croniche gravi, un aumentato rischio di ipossia e morte fetale. Il materiale di sutura utilizzato durante l'operazione precedente viene preso in considerazione. Un punto positivo è l'uso di materiali sintetici moderni (vicryl, poliammide).
2. Se il processo di recupero era difficile, con un aumento della temperatura corporea, lo sviluppo del processo infiammatorio e una lunga contrazione uterina.

Quanto sono indipendenti dopo 2 tagli cesarei?

I medici di solito notano che questo è improbabile. In questo caso, il rischio di sviluppare varie complicanze è molto alto, tra cui:

• fame di ossigeno del feto,
• rottura dell'utero,
• ulteriore sviluppo delle aderenze nelle tube di Falloppio o nelle ovaie,
• comparsa di ernia postoperatoria.

Se qualche decennio fa, alle donne dopo due cesarei fu proibito di rimanere incinta, ma oggi tali restrizioni non esistono più, ma è improbabile che sia in grado di evitare l'intervento chirurgico durante il terzo e successivo parto. Ogni operazione successiva aumenta significativamente il rischio di complicanze.

durante il parto

Secondo le statistiche, solo un terzo delle donne decide di partorire di nuovo senza un intervento chirurgico. Ciò è dovuto alla paura delle complicazioni e alla riluttanza a rischiare la salute del bambino.Nel frattempo, in assenza di indicazioni negative, la seconda nascita dopo un taglio cesareo, presa da un ginecologo esperto, ha successo.

Quando prendono una decisione definitiva, prestano attenzione a come è passato il periodo prenatale, la tempestività dello scarico dell'acqua, la normale dinamica della dilatazione cervicale e lo stato positivo del feto e della madre.

Nel periodo generico, rispettare le seguenti regole:

1. La loro partecipazione è consentita solo in istituzioni mediche specializzate.
2. L'uso di stimolanti della prostaglandina uterina (ad esempio, Dinoprostone) è indesiderabile.
3. La donna in travesta proibisce prematuramente di spingere.
4. Quando si cerca di non spingere l'addome.
5. Escludere la detenzione di antidolorifici a causa del rischio di perdere la sensazione di dolore come sintomo della distruzione della cicatrice.
6. Considerare la necessità di un monitoraggio continuo della condizione della cicatrice uterina.
7. Esame attento del corpo dell'utero dopo la nascita del bambino.

Sentire le pareti dell'utero e la sutura guarita dopo l'uscita della placenta è necessario per eliminare definitivamente le rotture. I sintomi di violazione dell'integrità della cucitura possono essere una netta debolezza delle contrazioni del travaglio, la comparsa di vomito e nausea, nonché dolore all'ombelico. La palpazione dell'utero viene eseguita in anestesia endovenosa e richiede circa cinque minuti.

Con la comparsa di questi sintomi e un forte deterioramento dello stato di salute della donna in travaglio, è indicato un intervento chirurgico d'urgenza.

Il periodo di recupero fisiologico dura da 6 a 8 settimane. È più facile e più armonioso del periodo di riabilitazione a causa del taglio cesareo. Il principale vantaggio è l'opportunità di stabilire una lattazione completa.

Le ragioni per l'impossibilità di parto naturale dopo taglio cesareo

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, il tasso normale di taglio cesareo è compreso nel 10% di tutte le consegne, comprese le operazioni di emergenza e programmate. Anche se negli Stati Uniti "Caesar" almeno il 29% delle donne incinte.

Ricordiamo che il bisogno di rimozione di emergenza del bambino dal grembo della madre attraverso l'intervento dei chirurghi è più spesso associato a complicazioni impreviste che si verificano nel processo di nascite già iniziate. Tra queste complicazioni, gli ostetrici notano: anomalie dell'attività del lavoro (compresa la sua attività insufficiente o improvvisa cessazione completa del travaglio), interruzione troppo precoce della placenta, la minaccia di rottura uterina, ipossia intrauterina fetale.

Nei casi di taglio cesareo urgente, viene eseguita una laparotomia mediana verticale della parete addominale anteriore (incisione dalla piega sovrapubica alla regione ombelicale), ma l'accesso all'utero viene eseguito attraverso un'incisione orizzontale nel suo segmento inferiore (eccetto per la presenza di una fissazione doppia o anormale della placenta). In questo caso, il rischio di rottura uterina nel successivo travaglio fisiologico è stimato al 6-12%. In un cesareo pianificato, la dissezione è solo orizzontale, il che riduce il rischio di rottura uterina durante la futura gravidanza e il parto di un ordine di grandezza.

Ostetrici e ginecologi considerano il vaginale, cioè il parto vaginale dopo taglio cesareo impossibile per i seguenti motivi:

• caratteristiche anatomiche (piccola pelvi troppo stretta o vagina),
• presentazione anormale del feto (obliquo, gluteo, piede),
• la placenta si trova nel segmento inferiore dell'utero,
• frutti grandi o feti multipli,
• parto prematuro o gravidanza posticipata,
• la necessità di stimolare l'inizio del lavoro,
• sofferenza fetale,
• la madre ha patologia cardiovascolare, ipertensione, diabete, insufficienza renale, grave miopia e distacco di retina,
• cisti cervicale,
• identificato virus dell'herpes attivo nell'area genitale,
• obesità in donne in gravidanza
• gravidanza dopo 40 anni
• un periodo di meno di due anni dal momento della consegna chirurgica.

La nascita naturale dopo un parto cesareo passa in sicurezza, se una donna ha avuto almeno un parto fisiologico o ha già avuto una tale nascita dopo un taglio cesareo, se le cause alla radice di questa operazione non si ripetono in gravidanza, la donna non ha grossi problemi medici, la dimensione del feto e la sua posizione non deviazioni.

Preparazione per parto naturale dopo taglio cesareo

Anticipando o pianificando la possibilità di avere figli dopo l'intervento chirurgico alla nascita, una donna deve sapere che la preparazione per il parto naturale dopo il taglio cesareo comprende la determinazione dello stato della cicatrice uterina prima di una nuova gravidanza - un massimo di 1-1,5 anni dopo il parto addominale.

Per fare questo, nominare l'isterografia (radiografia dell'utero con sostanza radiopaca), così come l'esame isteroscopico endoscopico della cicatrice. Ciò è particolarmente importante se il taglio cesareo fosse corporeo (cioè con una dissezione longitudinale del peritoneo e dell'utero).

Quando si decide di partorire in modo naturale dopo un parto cesareo, una donna dovrebbe essere consapevole che l'osservazione da parte di un ginecologo - con tutti gli esami e le prove - è essenziale e implica il supporto medico per la gravidanza fin dai primissimi giorni. E il patrocinio prenatale sarà lo stesso di ogni altra gravidanza sana. E il corpo di una donna incinta prepara in anticipo l'aspetto del bambino: sotto l'azione dell'ormone relaxina, l'elasticità delle fibre muscolari aumenta, i legamenti della sinfisi (l'articolazione sinfisi) si rilassano gradualmente, le ossa del bacino divergono leggermente, ecc.

I medici possono fare la conclusione finale, a partire dalla 36a settimana del periodo di gestazione - dopo un'ecografia, che è progettata per stabilire la dimensione del feto, la sua posizione nell'utero, la condizione della placenta e la cicatrice sull'utero.

Caratteristiche della nascita naturale dopo cesareo

Le caratteristiche principali del parto naturale dopo il taglio cesareo sono l'aumento dell'attenzione al flusso da parte del personale medico e il chirurgo con l'anestesista - in caso di complicazioni impreviste - dovrebbe essere in qualsiasi momento pronto per un taglio cesareo.

Esperti di spicco nel campo dell'ostetricia sottolineano l'importanza del corso naturale del lavoro, nonostante il possibile più lungo processo di espansione naturale del canale del parto durante il travaglio e avverte del pericolo della loro stimolazione.

Tuttavia, molto spesso questi generi sono stimolati. Viene eseguita prima una amniotomia, cioè un sacco amniotico viene aperto in modo artificiale. Questa procedura, come previsto, contribuisce all'attivazione del travaglio a causa della maggiore irritazione dei recettori dell'utero dopo il contatto con la testa del feto.

Inoltre, per aumentare le contrazioni uterine, si possono usare i farmaci uterotonici: ossitocina, ergometrina (metilergometrina), dinoprostone (dinoprost, misoprostolo).

Studi condotti da ostetrici occidentali hanno dimostrato che gli stimolanti uterini basati sulla prostaglandina (Dinoprostone e altri) non dovrebbero essere usati per il parto vaginale dopo il taglio cesareo, poiché questo è irto di un aumentato rischio di rottura uterina dell'1,9%. Gli specialisti dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ritengono che sia accettabile utilizzare l'ossitocina nella fase attiva del travaglio quando il lavoro è debole, anche se questo può certamente portare a conseguenze indesiderabili.

La più grande preoccupazione per le donne che hanno avuto un taglio cesareo nell'ultima nascita è precisamente la minaccia che durante il parto vaginale l'utero potrebbe non sopportare la forza delle contrazioni dello strato muscolare e "strapparsi lungo la cucitura". In effetti, esiste un tale rischio e, secondo ACOG, se la sezione trasversale era trasversale e bassa, la probabilità di rottura uterina nel lavoro fisiologico è dello 0,2-1,5% (approssimativamente una possibilità su cinquecento).

E secondo le statistiche dell'OMS, il parto vaginale dopo taglio cesareo ha successo in 7-9 casi su 10.

Dallo sfondo

Nel diciannovesimo secolo, la scienza medica subì una vera rivoluzione. Gli antisettici furono aperti, apparve l'anestesia.Medici e ostetrici hanno iniziato ad applicare attivamente nuove conoscenze per varie operazioni, tra cui il taglio cesareo. Con l'ulteriore sviluppo della scienza, questo metodo di ostetricia è diventato sempre più utilizzato per salvare la vita non solo del bambino, ma anche della madre. Strutture mediche che si occupano di travaglio ostruito, usano il taglio cesareo, in circa il 40% dei casi. Vale la pena notare che l'invenzione e il miglioramento di questo metodo hanno contribuito a salvare più di mille vite.

Nel ventesimo secolo, i medici hanno detto che dopo un parto cesareo, una seconda gravidanza è possibile solo se la nascita andrà artificialmente. La terza gravidanza era severamente vietata a causa di rischi eccessivi per la salute della madre. Ad oggi, la situazione è cambiata.

Posso pianificare una nuova gravidanza?

Il dilemma "dopo quanto puoi dare alla luce dopo un cesareo?" Rimane piuttosto rilevante ai nostri tempi. È importante dopo la prima nascita parlare di contraccezione con il medico. Gli esperti raccomandano di pianificare le gravidanze successive non prima di due o tre anni. Durante questo periodo, una cicatrice a pieno titolo avrà il tempo di formarsi sull'utero. Questo è un aspetto importante se una donna vuole diventare madre una seconda o anche una terza volta.

Dopo il taglio cesareo, la capacità di concepire una nuova vita in una donna viene ripristinata immediatamente dopo l'arrivo del primo flusso mestruale. Tuttavia, questo non significa che il corpo si sia completamente ristabilito ed è pronto a sopportare un nuovo feto.

Ostetrici e ginecologi notano che la re-gravidanza dopo un paio di mesi dopo l'intervento chirurgico, è accompagnata da grandi rischi non solo per la salute della madre, ma anche per la vita del suo bambino non ancora nato. Pertanto, in questo caso, i medici insistono su un aborto. È importante notare che una gravidanza precoce può essere dannosa anche se viene interrotta. Qualsiasi intervento chirurgico in un momento in cui la cicatrice sull'utero non si è ancora completamente formata, può mettere a repentaglio la capacità della donna di continuare a sopportare e generare figli.

Parto naturale dopo taglio cesareo: è importante valutare tutti i rischi e le capacità fisiche

Voglio condividere la mia esperienza di parto naturale dopo il parto con taglio cesareo, perché essendo incinta del mio secondo figlio stavo cercando informazioni su tali casi, il feedback che ho trovato mi ha aiutato a prepararmi mentalmente. Ti dirò com'è stato per me, forse, qualcuno la mia storia è anche utile. Inizierò con una descrizione dei generi naturali per completare il quadro.

Così, prima nascita:

Era la mia prima gravidanza, avvenuta quando avevo 26 anni, la gravidanza era normale, gli ultrasuoni e altri test sono ok. Durante la gravidanza ha visto Elevit pronatal. In generale, non mi preoccupavo del parto, pensavo: "Io partorisco e partorisco, la natura stessa farà tutto".

Già ora, con la mia esperienza e osservando altri cittadini che partoriscono durante il loro soggiorno all'ospedale di maternità, ti consiglio comunque di leggere di più sulla gravidanza e il parto, di essere come i corsi, e in generale, considero di andare in ospedale per una settimana prima della consegna. Per così tanto tutti iniziano in modo diverso. E sarebbe molto bello se un medico di grande esperienza comprendesse che questo "ti sta" fuoriuscendo "o" pugnalando il fianco "o afferrando. Anche se nei nostri ospedali gratuiti è ancora un piacere mentire, quindi, come opzione, puoi stare a casa prima della consegna, ma non esitare a chiamare un'ambulanza o andare dal medico solo per comprare qualcosa, e persino acquistare il parto, in modo che anche il medico sia al telefono. Allo stesso tempo, devi essere equilibrato, calmo, ma capire la responsabilità di una nuova vita. Ma ero distratto.

In generale, ero come una scuola gratuita per le donne incinte presso la clinica, che è stata osservata. Hanno detto brevemente tutte le domande generali, senza video o illustrazioni. Tutto è successo in una piccola stanza, ci sono molte future madri, c'è poca aria. In breve, quasi senza senso.

Arrivare al punto.Tutto è iniziato alle 4 del mattino, ma non ho capito che è iniziato! L'acqua cominciò a fuoriuscire, da qualche parte in un cucchiaio all'ora, e poi, solo quando camminavo, gradualmente. Pensavo che si sarebbero precipitati a inondare pantofole e sandali accanto al mio amico, come in "Sex and the City" di Miranda))) All'inizio, si è presa un po 'addosso lo stomaco, mi sono addormentata, mi sono svegliata alle 8 in punto. Non c'era lotta, qualcosa di un po 'che perdeva. Ma circa una settimana prima, ho avuto anche uno scarico incomprensibile - mi sono precipitato dal dottore, lei ha detto che non era acqua. Ora penso che poi è uscito il tappo, quello nella cervice. Di conseguenza, ho chiamato l'ambulanza alle 16 del pomeriggio. Cioè, sono passate 12 ore dallo scarico di acqua, secondo gli standard medici, da questo punto in poi, gli antibiotici dovrebbero essere somministrati, dal momento che Esiste il rischio di infezione del feto. Bene, mi hanno portato in ospedale, fatto un test per l'acqua, ho scoperto che erano veramente, inviati alla sala parto, alle 8 di sera hanno iniziato a iniettare ossitocina, fino a 4 cm di rivelazione tutto andava bene, mi sono divertito a saltare su una palla speciale, il dolore quasi non si sentiva. Allora - se è più corto - la cervice non ha voluto aprirsi, spasmed. Inoltre, l'ostetrico-ginecologo, che mi ha guidato in travaglio, mi ha immediatamente chiesto se ho bevuto vitamine, e ha ricevuto una risposta affermativa, accigliandosi, ha detto che non era necessario farlo, perché il cranio del bambino è duro e generalmente un bambino grande. Anche prima del mucchio, il bambino aveva la testa sbagliata, esattamente come non avevo specificato, aspettavo quello che poteva svolgersi, o stavano per partorire in quel modo, ma poi hanno portato una vecchia zia che mi guardava anche (il collo) (oh, quindi queste ispezioni) e mandava sul cesareo. La rivelazione era a quel tempo 9 cm su 10 necessari. Ero già così bravo in kolbasilo che già ero d'accordo su tutto, purché fosse finito. Verso le 5 del mattino, sotto l'anestesia epidurale, è stato eseguito un taglio cesareo, il mio bambino è nato, dal modo in cui non era attaccato al mio petto, sono stati processati, hanno ricevuto un bacio e sono stati portati via. Immagino di sì, a causa degli antibiotici, non hanno dato ad allattare.

Sono stato trasferito all'intensivo per il primo giorno, dopo un po 'di tempo hanno portato il mio bambino a dare da mangiare, poi l'hanno portato via. Era possibile nutrirsi solo sdraiati su un fianco. Qualcos'altro è divertente con una nuova cicatrice.

Il giorno dopo sono stato trasferito nel reparto post parto. Hanno portato il bambino solo per l'alimentazione. C'era una forte debolezza, perché l'emoglobina è notevolmente diminuita, quasi caduto nella doccia, mi hanno aiutato a raggiungere il reparto.

Prima settimana di maternità - era qualcosa. Il mio urlo più forte, ho peccato con gli stessi antibiotici. Qui non posso dire. Ero pigro a succhiare il seno, ho dovuto esprimere il mio tiralatte e versarlo fuori dal becher, da allora Da buddylochke anche molto malamente risucchiato. Penso di essere stato pigro a succhiare per il fatto che inizialmente è stato alimentato con miscele.

Il primo mese fu difficile, la colica ci torturò moltissimo e durò fino all'età di sei mesi. Impossibile procacciare.

Su tutti gli antibiotici vinilici, che ho punzecchiato dopo un taglio cesareo. Certo, capisco che, probabilmente, è stata la migliore opzione per un esito favorevole del parto in quella situazione, ma tutto ciò mi ha preparato la prossima volta per prevenire una situazione del genere e dare alla luce me stesso, senza un intervento immediato. Inoltre, il momento psicologico - mi sentivo come una specie di donna inferiore, perché non potevo dare alla luce me stesso, sebbene la mente suggerisca che non importa come sia nato il bambino, solo per essere in salute. Questa è tutta la mia bassa autostima. Tuttavia, volevo davvero dare alla luce me stesso.

Il periodo successivo al parto era privo di caratteristiche, tutto guariva bene. Anche la cicatrice guariva senza caratteristiche. Vero, sono stato cucito in 4 mani da un ostetrico-ginecologo e da un tirocinante, e dal lato in cui il tirocinante è stato cucito, la cicatrice è uscita meno in ordine visivo.

Seconda nascita

Quasi tutti, incluso il ginecologo che mi ha osservato, mi hanno detto che non hanno dato alla luce dopo un parto cesareo (il medico, ad eccezione del COP nella storia, ha indicato il mio alto grado di miopia 6.5 - operato dal metodo lasik - sebbene l'oculista risolto dall'EP).

Ma sapevo che ci sono casi reali in cui una donna dopo il COP ha dato alla luce due volte di più in modo naturale: una collega della madre.

Scansionato su Internet, leggi le recensioni sui forum. Ho capito l'EP dopo il COP dal seguente:

- ci dovrebbe essere una cicatrice benestante, più il suo spessore dal momento della nascita di almeno 2 mm,

- deve essere di almeno 2 anni dopo la nascita 1x prima della seconda gravidanza,

- oltre alla cicatrice non ci dovrebbero essere altre controindicazioni,

- Peso del bambino non superiore a 3,5 kg.

Il secondo punto è (sono passati 2,5 anni).

Con gli articoli rimanenti diventerà chiaro più vicino alla consegna.

La gravidanza è stata senza incidenti. Sulla conservazione non mentiva. È vero, il 1 ° trimestre a volte abbassava l'addome, ma il tono dell'utero non era impostato. Il livello di emoglobina è caduto periodicamente. Ha visto la droga Ferrumlek. Vitamine (Elevit) Ho visto solo il primo trimestre. L'acido folico ha visto la raccomandazione di un ginecologo alla diciassettesima settimana, se non errato.

Abbastanza spesso era malata di raffreddori, ha preso tutto dal bambino più grande, nel 1 ° trimestre anche con la temperatura, ma tutto ha funzionato, il bambino si è sviluppato secondo le necessità.

Ho provato a non mangiare come la prima volta.

Secondo la scansione ad ultrasuoni, la cicatrice era ben fondata: nelle ultime 28 settimane ad ultrasuoni, lo spessore della cicatrice era 5 mm. L'uzistka ha detto che questo è un indicatore medio, ma ha espresso la fiducia che non mi daranno il massimo con una tale cicatrice. Anche il bambino non è grande, non piccolo.

La settimana 32-33 sono andato nella casa regionale per un consulto con il capo del reparto ostetrico, gli ho mostrato la carta di scambio. Mi ha detto che al momento non ci sono controindicazioni all'EP. Puoi provare a partorire da solo, ma hai avvertito che durante il processo di nascita guardano lo stato della cicatrice, non si sa come reagirà alle contrazioni, potrebbero eventualmente curare. E il punto cruciale: la cervice deve essere pronta, corta, elastica. Ha detto che in circa il 30-40% dei casi, la somministrazione ripetuta dopo CS termina con EP.

Quindi, nella direzione del mio ginecologo, sono andato all'ospedale regionale per 38 settimane per aspettare il parto naturale, e lì come Dio mi darà. Ecografia fatta - peso del frutto 3100 g, spessore della sutura di 2 mm. A proposito, per quanto riguarda la cucitura - durante la consegna il medico mi ha detto che la cucitura è un concetto relativo, da allora Ci può essere una cosa sugli ultrasuoni, ma in realtà, un altro guarda più alla prontezza della cervice e alle sensazioni dolorose durante il parto e esattamente il giorno del PDR, le contrazioni ricominciarono di notte, che divenne regolare alle 5 del mattino. I combattimenti ktg erano "non molto" - deboli. Di nuovo ((

Ma ero ancora abbassato all'ospedale, esaminato dal medico, ho detto che la divulgazione era già di 5-6 cm. Sono rimasto molto sorpreso, perché il dolore era un po 'evidente, trafitto la bolla intorno alle 10 del mattino. Le contrazioni si intensificarono. Ha fatto un clistere, ripulito.

Da qualche parte ho sentito un simile confronto per quanto riguarda le contrazioni: "abbiamo navigato lungo le onde delle mie contrazioni l'un l'altro". Il modo in cui le contrazioni entrano e ti sommergono ricorda davvero le onde. Ci ho pensato durante i combattimenti, ho pensato al bambino che presto avrei incontrato con lui, dopo tanti mesi di attesa, accarezzandomi tra lo stomaco e la pancia, parlando con il bambino che avremmo tutti avuto successo, che presto saremmo stati insieme, laccati. Ha anche presentato il processo di dilatazione del collo dell'utero come un'apertura del bocciolo del fiore. Non urlare, non rimproverare, non piangere.

Ogni 20-30 minuti, il medico o l'ostetrica entrarono e chiesero dei miei sentimenti, se la cicatrice non faceva male. Mi ha chiesto quale dovrebbe essere il dolore, ha detto il dottore - Non dirò, ma comincerà a sembrare a se stesso che questo è esattamente ciò che fa male. Hanno fatto tre ktg volte nel processo. Le contrazioni stavano diventando più forti, ma non ancora abbastanza forti. Quasi tutto il tempo speso per una palla speciale. Verso le 12.30 di sera la rivelazione è stata di 7 cm, anche se mi è sembrato che mi avesse storto in un nodo. Il dottore ha prescritto l'ossitocina. Ero arrabbiato, perché mi è stato detto che nel mio caso sarebbe meglio fare a meno della stimolazione. Sebbene la puntura delle membrane sia anche stimolazione. Ma quando l'ostetrica ha perforato una vena sul braccio per mettere un contagocce con ossitocina, l'ago si piega. E qui la mischia di nuovo mi copre, sento che sto soffrendo, cioè. sentirsi come un movimento intestinale. Di cosa sto parlando con l'ostetrica. Mi ha guardato di nuovo: rivelazione completa! Ur. Chiamano il dottore, stendono il letto, iniziano a spingere. Ma ogni lotta arriva con una pausa abbastanza grande. E 'stato bello spingere, quando ha messo i suoi piedi su dispositivi speciali.E tra 20-25 minuti la mia ragazza è messa sullo stomaco, fortunatamente non c'è limite. L'ho fatto! Non potevo credere che potevo. Infinitamente tutti i bolagodarila, hanno adorato il mondo intero!)))))

Peso in altezza del bambino: 53 cm e 3570 grammi.

In conclusione, chiedo a tutti coloro che scelgono tra il PE e il COP di valutare tutti i pro e i contro, di consultare un buon medico, di scegliere un ospedale in cui ci siano medici buoni, come nel mio caso, mi è stato detto più tardi un ospedale di maternità, inoltre, in cui ho partorito, non è preso per l'EP dopo il COP. I medici con maternità regionale hanno solo la più alta qualifica. Se decidi, credi nel successo, vai ai corsi per prepararti al parto. In generale, prendilo sul serio (non come la prima volta), ma non essere nervoso, tutto funzionerà. Ma non dovresti arrabbiarti se ti viene raccomandato il CS, perché la cosa principale è per il bambino e tu per essere sano.

PS: E secondo i miei sentimenti, otkhodnyaki dopo l'EP non è molto inferiore al COP, anch'io ho avuto una forte debolezza, e sono andato a malapena, anche sfondato.

Buscopan - candele durante la gravidanza prima del parto

Buona giornata, cari lettori! Oggi vi invito a discutere di un argomento che è molto interessante per le future mamme. Ora molte madri vogliono dare alla luce un bambino per parto naturale, tuttavia, ci sono casi in cui una donna viene inviata a un taglio cesareo.

Quando si verifica una seconda gravidanza, le donne nella posizione pensano se la nascita naturale è possibile dopo il taglio cesareo. Le recensioni qui sono varie. Propongo di capire qual è la probabilità di consegna indipendente dopo il taglio cesareo.

1. Ne vale la pena se ci fosse un cesareo

Come così? E quanto ne vale la pena! Bambini - questa è la felicità! Un'altra domanda è come? A causa della paura della nascita imminente, molte madri vanno volontariamente in cesarea, respingendo persino il pensiero del parto naturale. Tuttavia, coloro che hanno già attraversato l'agonia di una tale operazione e si stanno preparando per la seconda nascita, sono fiduciosi che è più facile partorire da soli.

In precedenza, tale domanda non era affatto. Se la prima nascita è avvenuta con l'aiuto della Corte Costituzionale, la possibilità di una consegna indipendente non è stata nemmeno discussa - la donna è stata immediatamente "Cesare". Tuttavia, i tempi stanno arrivando, la medicina sta migliorando e ora il COP non sembra una frase, dopo che molte donne possono partorire senza un coltello.

Il fatto è che ora vengono utilizzati punti speciali per la cucitura dopo il CS. Che contribuiscono al rapido recupero dopo l'intervento chirurgico. Sì, e più spesso praticata l'incisione verticale della parte addominale del corpo (in precedenza, "Caesaril" solo sull'addome), che è più facilmente tollerata dalle donne (la fisiologia è così organizzata: c'è meno perdita di sangue, la probabilità di "catturare" l'infezione è più bassa).

Le statistiche dicono questo: il 33 per cento delle donne che hanno subito un taglio cesareo si sono ripresentate, senza intervento chirurgico, e il resto è stato costretto a "sdraiarsi sul tavolo" di nuovo.

Inoltre, la decisione dipendeva non solo dalle indicazioni mediche, ma anche dal desiderio delle donne stesse.

È più difficile accettare il fatto che nella prima e nella seconda variante ci sono stati casi con esito fatale.

2. Quando è necessario ricorrere a un cesareo

Penso che tu capisca che una donna può solo riassegnare un'operazione per una serie di motivi specifici. Per la maggior parte, l'esito del lavoro dipende dal motivo per cui la Corte costituzionale è stata nominata per la prima volta.

Le indicazioni per l'intervento re-chirurgico sono:

• malattie croniche della madre,
• corpo materno, non predisposto al parto naturale (ad esempio, bacino stretto),
• motivi legati alla nascita stessa, che divennero le indicazioni per il taglio cesareo (durante il primo COP, l'incisione era longitudinale, corporale),
• la posizione del feto (ad esempio, se il bambino giace sull'addome),
• un peso bambino grande (vicino a 5 chilogrammi),
• condizione della placenta stessa,
• la forza della cucitura (al CS, una cucitura si sovrappone, che è del tutto naturale, e se la seconda gravidanza avviene un anno dopo la prima, è abbastanza probabile che sarà controindicato per la donna dare alla luce una donna).

3. E 'possibile partorire dopo due COP?

Molte parole sono state dette sulla connessione tra madre e figlio, che ha vissuto il parto naturale e sentito tutto il dolore e la gioia di questo evento. Pertanto, molte donne "rave" il desiderio di avere un bambino se stessi, anche se la nascita precedente (due, e talvolta tre) ha avuto luogo con un taglio cesareo.

Tuttavia, i medici protestano e non raccomandano alle donne che hanno subito ripetutamente CS di partorire da sole.

Il fatto è che è estremamente rischioso e può portare a terribili conseguenze:

• l'utero "va" lungo la cucitura (questa complicazione è spesso fatale sia per la madre che per il bambino),
• strangolamento del feto (di nuovo, c'è la possibilità della morte del bambino),
• ernia (dopo il parto, questo fenomeno non è considerato una rarità),
• altre complicazioni.

Molto probabilmente, la futura mamma, che ha avuto due o più CS, sarà respinta da molti ospedali per maternità, o le verrà chiesto di scrivere una ricevuta, in cui si impegna a farsi carico della piena responsabilità sia per la sua vita che per la vita del suo neonato.

4. È possibile partorire dopo il COP da soli

Ci sono molti fattori che non interferiscono con il parto naturale. Come minimo, se una donna avesse già avuto precedenti esperienze di lavoro indipendente prima di un taglio cesareo, è probabile che dopo l'operazione il lavoro avrà successo.

A proposito, se non ci sono controindicazioni al parto indipendente dopo l'ultima "operazione" (chiamiamola così), anche se questo è l'unico parto in una donna, puoi anche dare alla luce te stesso.

È probabile che una donna non debba sdraiarsi sul tavolo operatorio se:

• l'età fertile non è passata (cioè una donna ha meno di 40 anni),
• il peso fetale è accettabile (non più di 3,5 chilogrammi),
• il bambino è posizionato correttamente (testa in giù)
• la cicatrice post partum si è formata completamente e non causa preoccupazione
• la placenta è ben posizionata (cioè non copre la cicatrice precedentemente ricevuta),
• l'intervallo tra le nascite va da due a dieci anni (la differenza tra il taglio cesareo e la nascita attesa),
• il bambino non è consumato (meglio ancora se il parto arriva a 39 settimane di gestazione),
• la futura mamma è completamente sana (non ci sono malattie croniche),
• cucitura dopo COP verticale.

Pertanto, le donne che hanno sempre desiderato nascere da sole e con il bambino sentono tutte le esperienze non dovrebbero dire addio al sogno. Forse presto un neonato nato naturalmente sarà attaccato al tuo seno.

5. Quali sono le sfumature del travaglio dopo il cesareo?

Supponiamo che dopo il COP il medico ti abbia dato un "buono" per una nascita indipendente. È necessario tenere conto del fatto che in questo caso una donna deve prepararsi per l'evento imminente. Molto spesso ciò riguarda la nascita stessa.

in primo luogo, è necessario tenere conto di tutte le voci inserite nella mappa sul COP precedente.

La donna ci dovrebbe essere un estratto dall'ospedale di maternità, che indicano tutte le sfumature della nascita passata:

• perché è stato nominato il COP,
• come prodotto dalla polizia,
• quanto sangue è stato perso
• come è stato il periodo postpartum,
• ciò che è stato prescritto dai farmaci
• e altri fatti.

in secondo luogo, vale la pena pianificare una gravidanza solo un paio d'anni dopo "l'operazione".

terzo, è importante che la donna durante il periodo di pianificazione della gravidanza non abbia aborti o aborti spontanei.

quartola gravidanza dovrebbe essere pianificata. Dovrebbe scorrere sotto la stretta supervisione di un medico.

Preparazione per il parto naturale è il seguente:

1. una donna dovrebbe essere attentamente esaminata prima del processo di nascita
2. durante il parto, la madre e il bambino in attesa dovrebbero essere monitorati al fine di adottare tutte le misure per eliminarli in caso di complicanze,
3. durante il travaglio, è necessario monitorare lo stato della sutura dopo l'articolazione allo scopo di prevenirne la rottura,
4. per sicurezza è necessario preparare l'anestesia epidurale,
5. dopo la nascita, è necessario monitorare il battito del cuore del bambino.

Di solito, anche prima della nascita imminente, il medico consiglia alla donna di parto su ciò che deve fare durante il processo stesso per evitare momenti pericolosi. Il medico avverte anche la futura mamma dei possibili rischi e conseguenze dopo il parto. Questo non significa che un parto naturale, in seguito a un taglio cesareo comporti una serie di complicazioni, ma non dovresti escluderle.

6. Quali sono i rischi del parto indipendente dopo il cesareo

Avvisato è salvato. Familiare? Bene, che ne pensi! Nessuno sarà mai in grado di dirti se la nascita sarà accurata senza complicazioni. E questo vale non solo per coloro che hanno deciso di partorire "senza coltello", ma anche per le donne primipare.

Quindi, cosa può accadere durante il parto, se era prima del COP:

• rottura della cucitura,
• ipossia fetale,
• complicazioni neurologiche
• decisione di emergenza sul taglio cesareo
• altri rischi.

Non è necessario che le conseguenze ti influenzino, ma devi essere sempre pronto. Pertanto, il tuo atteggiamento verso la consegna imminente è molto importante. Su Internet, molte donne in travaglio caricano un video con le loro storie su come sono stati in grado di dare alla luce dopo il COP. Guarda - ispira!

7. Recensioni di donne in gravidanza

Maria:

Io, per esempio, la prima volta che Cesare. Solo l'acqua si muoveva troppo presto. Non ci fu lotta e decise che sarebbe stato meglio. Ma poi ho dato alla luce altri due! E tutto da solo. Qui, mi sembra, il fattore principale è la dimensione del bambino. Avevo tutti e tre il peso di meno di 3,5 kg.

Larissa:

Ragazze! Ho anche avuto un poliziotto! Ma sono passati due anni - e ho dato alla luce me stesso! E poi ancora - e anche me stesso! Sentimenti unici! Se possibile, fai nascere te stesso! Le esperienze di consegna indipendente non sono paragonabili al COP!

Valeria:

E io non posso ancora partorire. Ho troppe controindicazioni per il parto naturale. Molto deludente. Anche se il COP ha anche i propri rischi e conseguenze. Ragazze, non osare sul COP! Solo se il medico ti spiega che nel tuo caso è necessario!

Cara mamma, c'è sempre una possibilità! Pertanto, partorire. E non preoccuparti, se continui a partorire perché "la natura ordinata" non è possibile, perché la cosa principale - la salute dei nostri bambini!

Guarda un video della scuola delle mamme sul parto naturale dopo il taglio cesareo qui:

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Sono possibili consegne indipendenti?

I medici in una sola voce dichiarano che il parto naturale dopo il taglio cesareo è possibile solo se l'utero ha avuto il tempo di riprendersi completamente. La sutura stessa guarisce rapidamente, ma i tessuti intorno sono teneri e lungo la linea di incisione rimarrà piuttosto fragile per un lungo periodo. Ciò aumenta notevolmente i rischi per la salute della madre durante la gravidanza successiva.

Dopo due o tre anni dall'operazione, si può affermare che la linea di giunzione è completamente formata e sarà:

• muscolare,
• tessuto connettivo
• misto.

Il parto naturale dopo il taglio cesareo è possibile, soggetto allo sviluppo della prima opzione. Ma nella seconda versione è vietata la consegna indipendente. La sutura con tessuto connettivo non può resistere allo stiramento. Questo è pieno di grosse perdite di sangue per la futura madre.

Ma non ritardare la nuova gravidanza, se una donna vuole diventare madre per la seconda volta. Con l'età, l'elasticità del tessuto diminuisce. Secondo la testimonianza delle statistiche mediche, le donne di età superiore ai 35 anni, la cui prima gravidanza si è conclusa con un taglio cesareo, si consiglia di avere una seconda operazione sulla testimonianza di test e ultrasuoni. Quindi, hai trovato la risposta alla domanda su quanto puoi dare alla luce dopo un cesareo. "

la gravidanza ripetuto

A tutte le donne del dipartimento di ginecologia deve essere detto che un taglio cesareo non influisce sulla probabilità di una seconda gravidanza. Ma la sua offensiva è un motivo per contattare immediatamente la clinica prenatale e registrarsi con il medico curante.

A causa della presenza di una cicatrice, gli esami della futura donna in travaglio saranno condotti più frequentemente. Il medico è tenuto a prescrivere ultrasuoni aggiuntivi per valutare non solo la salute del bambino, ma anche lo stato della cicatrice. Il numero di esami da aumentare alla fine della gravidanza, così come in presenza di complicanze o il trasporto di più bambini contemporaneamente. In quest'ultimo caso, l'utero si allungherà più forte del solito. Ciò potrebbe influire negativamente sulla capacità della cicatrice di adattarsi ai nuovi carichi.

Nascita dopo l'intervento chirurgico

Posso partorire dopo un taglio cesareo? Le moderne scoperte ci permettono di rispondere positivamente a questa domanda. Ciò è diventato possibile grazie al fatto che i filati semisintetici e sintetici sono ampiamente utilizzati nella pratica medica. Usandoli per cucire la cucitura si ottiene un migliore recupero degli organi genitali femminili. Inoltre, nella fase attuale, durante un taglio cesareo, viene eseguita un'incisione uterina nella parte inferiore e non longitudinale.

Gli esperti dicono che parto naturale dopo cesareo, successo nel 60-70% dei casi. Gli esperti di Europa e America sono andati ancora oltre. Dichiarano che per le donne la cui prima gravidanza si è conclusa con un intervento chirurgico, è consigliabile eseguire una seconda nascita dopo un taglio cesareo in modo naturale.

Conduzione del parto

Nascono dopo un taglio cesareo? Sì! Ma la nascita a casa in questo caso è sotto stretto divieto. È imperativo andare all'ospedale ed essere sotto la costante supervisione degli ostetrici. Dopo tutto, il parto naturale dopo il taglio cesareo è un grosso rischio per la vita della madre e del bambino. La mancanza di controllo può portare alla rottura della cucitura, e solo due volte sarà in grado di salvare assistenza medica qualificata.

Va notato che non tutti gli ospedali di maternità consentono il parto naturale alle donne che hanno subito un taglio cesareo. Sono consapevoli dei possibili rischi e cercano di minimizzare le possibilità di un esito negativo. Nel caso in cui gli esperti consentissero il parto naturale, vengono effettuati in un giorno fisso. Ma qui le opinioni degli esperti sono diametralmente diverse.

Il primo gruppo di medici afferma che il parto vaginale dopo taglio cesareo deve essere indotto con mezzi artificiali, perforando le membrane del bambino. Secondo la loro opinione, ciò consente ai medici di stimare in modo affidabile i possibili rischi e, se necessario, condurre un taglio cesareo d'urgenza.

Il secondo gruppo di specialisti ritiene che il parto artificiale dopo il taglio cesareo possa influire negativamente sulla salute della madre. Dopo tutto, è estremamente importante che il parto proceda naturalmente, questo permette alla cervice di espandersi gradualmente, riducendo al minimo le possibilità di rottura.

Dopo tale nascita, è importante che il medico valuti attentamente le condizioni della cicatrice e compia tutte le procedure mediche necessarie per una pronta guarigione.

C'è un vantaggio nel parto naturale?

C'è un'opinione secondo cui un taglio cesareo è un'alternativa degna del parto naturale. Dopotutto, questo permette alla madre di evitare la sofferenza, e al bambino possibili ferite alla nascita. Ma non tutto è così semplice e diretto.

In primo luogo, un taglio cesareo è un'operazione complessa che può provocare una serie di complicazioni che influenzano negativamente la salute della madre. Esiste il rischio di sanguinamento aperto, infiammazione della cavità addominale e altri. Il taglio cesareo ripetuto aumenta le possibilità di possibili complicanze, poiché l'operazione verrà eseguita su tessuti già precedentemente feriti.

In secondo luogo, gli scienziati hanno da tempo dimostrato che il parto naturale è un processo integrale dell'adattamento del bambino all'ambiente.Questo primo stress permette al bambino di prepararsi per il suo primo respiro e vita al di fuori dell'utero. Gli esperti hanno notato che i bambini nati naturalmente, hanno una buona salute, sono meno soggetti a frequenti raffreddori e allergie. Pertanto, la risposta alla domanda se è possibile dare alla luce dopo un taglio cesareo è positiva.

Per questi motivi, i medici non hanno fretta di fare un taglio cesareo. Spesso aspettano l'inizio delle contrazioni in modo che una donna possa "rimanere in travaglio" e solo dopo procedere con la chirurgia.

Il bisogno di taglio cesareo

Le indicazioni per l'operazione sono divise in assoluto e relativo. Il primo include:

• distacco prematuro della placenta,
• caratteristiche anatomiche, in particolare la pelvi stretta,
• la presenza di un tumore nella pelvi,
• grave preeclampsia,
• varie patologie di organi interni che minacciano la vita della madre.

• anomalie del travaglio (ad esempio, attività lavorativa in stallo),
• posizione errata del feto nell'utero,
• superare il termine di portare un bambino,
• distacco di retina dalla madre, che è stato identificato e operato durante la gravidanza, ecc.

Indicazioni per il parto naturale

Posso partorire dopo un taglio cesareo? Sì, con i seguenti punti:

• dopo il primo intervento chirurgico, il recupero è stato tranquillo,
• la cicatrice si trova nel segmento inferiore dell'utero,
• la seconda gravidanza è passata senza complicazioni,
• la placenta si trova al di fuori della cicatrice,
• il bambino pesa non più di 3,8 kg.

Recensioni su parto dopo taglio cesareo

Secondo le madri che hanno deciso di avere un secondo figlio, dopo il taglio cesareo, è possibile il parto naturale. Hai bisogno di superare la tua stessa paura, se lui, naturalmente, c'è.

Molti dichiarano coraggiosamente: "Ho dato alla luce me stesso dopo un cesareo!" La consultazione con uno specialista competente che conduce una gravidanza aiuterà ad evitare possibili complicazioni. La seconda nascita dopo il taglio cesareo, molti sono passati senza complicazioni, i bambini sono nati sani e forti. Sì, e la salute di una donna viene ripristinata più velocemente.

La cosa principale è che per il prescelto ospedale di maternità, il parto vaginale dopo il taglio cesareo non è qualcosa di straordinario.

postfazione

Per partorire una seconda volta in modo indipendente o ricorrere nuovamente a un intervento chirurgico - la scelta rimane per ogni madre. È importante valutare correttamente tutte le opzioni, valutare oggettivamente le capacità del proprio corpo. Dopotutto, è necessario preservare la vita e la salute non solo del bambino, ma anche della madre.

La forte salute fisica, la giusta attitudine mentale e l'osservazione da parte di uno specialista competente è la chiave non solo delle consegne rapide e di successo, ma anche di un rapido ripristino della vitalità. Cicatrice tenuta: la chiave del successo del parto naturale. La ricarica e gli esercizi speciali progettati per le donne incinte contribuiranno a preparare il tuo corpo.

Ricorda: la nascita naturale dopo il cesareo è reale.