Problemi di salute: asma, cuore

I moderni metodi di trattamento possono controllare in modo affidabile l'asma bronchiale - eliminare i sintomi, prevenirne il ritorno e l'insorgenza di esacerbazioni, ovvero dare a una persona con asma bronchiale l'opportunità di vivere una vita piena. Ma per raggiungere e mantenere il controllo dell'asma, non basta lo sforzo del medico.

Il medico esamina, formula raccomandazioni e prescrive il trattamento, ma questo trattamento non sarà efficace se il paziente non decide di usarlo (o inizia a usarlo in modo errato). Gli sforzi congiunti del medico e del paziente, la loro cooperazione consapevole sono necessari, il che significa che più la persona stessa conosce la sua malattia, le sue caratteristiche, i metodi di autocontrollo, la prescrizione e l'azione dei farmaci utilizzati, migliore sarà il risultato del trattamento.

Uno dei primi consigli che un paziente con asma bronchiale sente è che dovrebbe usare un inalatore con un broncodilatatore ad azione rapida, un farmaco che dilata i bronchi, per alleviare i sintomi. Di regola, è un farmaco del gruppo di beta-2-agonisti - stimolanti beta-2-adrenorecettori. È abbastanza probabile che il paziente ascolti per la prima volta l'esistenza di questi recettori e, intrappolato nel flusso di nuove informazioni, non chieda di nuovo quale sia il problema. Perché il medico sottolinea che il farmaco prescritto agisce sui recettori beta-2?

Cause dell'asma cardiaco

L'asma cardiaco non è una malattia separata, ma si riferisce alle conseguenze dello sviluppo di vari tipi di disfunzioni nel corpo, che sono principalmente associate a una violazione del sistema cardiovascolare. Le cause più comuni includono lo sviluppo delle seguenti malattie:

Aritmia o tachicardia ventricolare,
Cardiomiopatia in varie manifestazioni:
Malattia ischemica e altri disturbi del flusso sanguigno miocardico,
endocardite,
Stato di infarto e preinfarto,
miocardite,
Ipertensione, e un rischio particolare si verifica con un improvviso cambiamento di pressione,
Dipartimento di aneurisma.

Nonostante il fatto che le cause principali includono disfunzioni del sistema cardiaco, ci sono casi di manifestazioni di asma cardiaco con tali disturbi nel corpo come:

Malattia renale, specialmente quando l'infiammazione del glomcleol,
Infezione con gravi malattie, come la polmonite,
Fasi avanzate di asma bronchiale,
Afflusso di sangue anormale al cervello

Ci sono frequenti casi in cui le cause dell'asma cardiaco sono carichi non regolati sul corpo, l'uso di droghe e farmaci psicotropi, disturbi mentali ed equilibrio emotivo. Le persone che non seguono lo svuotamento tempestivo dell'intestino soffrono di obesità e le donne che decidono di diventare madri dopo i 45 anni sono a rischio. La maggior parte delle crisi diurne sono associate a uno sforzo fisico eccessivo oa una situazione stressante, che è particolarmente pericolosa in caso di gravi malattie cardiache.

Solo uno specialista è in grado di determinare la causa esatta dell'asma cardiaco, soprattutto perché può avere una diversa manifestazione e natura dell'evento. Identificare la fonte di sviluppo di asma cardiaca e trattamento tempestivo aiuterà non solo a curare con successo alcune anomalie nel corpo, ma anche a salvare vite umane. Per consultare prontamente un medico, è necessario conoscere le principali manifestazioni che caratterizzano questo asma.

Sintomi di asma del cuore: diagnosticare il problema

Se le anomalie cardiache sono già state diagnosticate o ci sono altre gravi malattie, allora dovresti prestare particolare attenzione agli attacchi di tosse secca improvvisa.Ci possono anche essere casi in cui una delle malattie è asintomatica, è l'asma cardiaco che indica una violazione dei processi biochimici nel corpo.

Molto spesso, gli attacchi iniziano di notte, ma in alcuni pazienti si osserva una crisi durante il giorno. A volte questo può essere preceduto da un aumento del battito cardiaco o disagio al petto. La respirazione diventa profonda e rauca e la tosse stessa è secca. Il processo è aggravato dallo stato psicologico di una persona, che da una sensazione improvvisa di soffocamento può prendere dal panico, il che complica ulteriormente la respirazione.

Poiché in posizione seduta o quando scorre aria fresca, lo stato si stabilizza leggermente, il paziente si siede o si alza di riflesso. In questo momento, c'è un particolare pallore del viso e delle estremità, può verificarsi sudore. Potresti anche provare nausea, vertigini e talvolta perdita di conoscenza.

La durata di un attacco di asma cardiaco può essere diversa, tutto dipende dalle cause della sua insorgenza e dal grado di sviluppo. Dal momento che il soffocamento può essere breve all'inizio, e la tosse non è così intensa, alcuni si addormentano dopo pochi minuti e non prendono ulteriori misure per il trattamento. Tali azioni possono peggiorare significativamente le condizioni del paziente, e il prossimo attacco può portare a conseguenze più gravi, inclusa la morte.

Per escludere gravi conseguenze per la salute o anche tragedia, dovresti conoscere chiaramente i sintomi principali, soprattutto se hai già diagnosticato uno scompenso cardiaco:

Differenze tra i sintomi di asma cardiaco e bronchiale

Ci sono certi segni con cui si può determinare l'attacco di asma cardiaco e non bronchiale. Uno di questi è un tipo di respiro. Se durante l'asma bronchiale l'espirazione è difficile, che è accompagnata da fischietto e raucedine, poi con asma cardiaco, il paziente non può respirare liberamente, e in questo caso sperimenta una specie di gorgoglio nello sterno.

Inoltre, se esistono gravi malattie polmonari o sono state trasferite, il rischio di diagnosticare un attacco bronchiale è più probabile che un attacco di cuore.

Asma cardiaco

L'asma cardiaco (cardiaco) è una sindrome clinica caratterizzata da attacchi improvvisi di dispnea inspiratoria che si sviluppano in asfissia. In cardiologia, l'asma cardiaco si riferisce a gravi manifestazioni di insufficienza acuta del cuore sinistro, complicando il decorso di numerose patologie cardiovascolari e di altro tipo. Nell'asma cardiaco, vi è una forte diminuzione della contrattilità miocardica e della stasi del sangue nel sistema della circolazione polmonare, che porta a disturbi acuti della respirazione e della circolazione sanguigna. L'asma cardiaco può precedere lo sviluppo di edema polmonare alveolare (spesso fulminante), che spesso provoca la morte.

L'asma cardiaco può essere associato a danni diretti al cuore o sviluppare sullo sfondo di malattie e condizioni non cardiogeniche. Le cause dell'asma cardiaco possono essere primarie o croniche (nella fase acuta) insufficienza ventricolare sinistra. L'asma cardiaco può complicare il decorso di varie forme di CHD (inclusi infarto miocardico acuto, angina instabile), cardiosclerosi post-infartuale e aterosclerotica, miocardite acuta, cardiomiopatia postpartum, aneurisma cardiaco. Forme parossistiche di ipertensione arteriosa con alti aumenti della pressione sanguigna e tensione eccessiva del miocardio ventricolare sinistro, attacchi di fibrillazione atriale e flutter atriale sono potenzialmente pericolosi in termini di sviluppo di asma cardiaco.

L'asma cardiaco spesso porta a difetti cardiaci mitralici e aortici del cuore (stenosi mitralica, insufficienza aortica) associati a un ostacolo al deflusso sanguigno.La presenza di un ampio trombo intraatriale o di un tumore cardiaco intracavitario, il mixoma, può contribuire a compromettere il flusso sanguigno nelle parti sinistra del cuore.

Lo sviluppo di asma cardiaco può essere causato da malattie infettive (polmonite), danni ai reni (glomerulonefrite acuta), una violazione acuta della circolazione cerebrale. I fattori che provocano l'insorgenza di un attacco di asma cardiaco comprendono uno sforzo fisico inadeguato, grave stress emotivo, ipervolemia (quando una grande quantità di liquido viene somministrata per via endovenosa o ritardata, febbre, gravidanza), cibo abbondante e assunzione di liquidi durante la notte, il passaggio a una posizione orizzontale.

Il meccanismo di sviluppo di un attacco di asma cardiaco è associato alla difficoltà di emodinamica intracardiaca nelle parti sinistra del cuore, che porta a un eccesso di afflusso di sangue alle vene polmonari e ai capillari e ad un improvviso aumento della pressione idrostatica nella circolazione polmonare. A causa dell'aumento della permeabilità delle pareti dei capillari, vi è un rilascio attivo di plasma nel tessuto polmonare (principalmente negli spazi perivascolari e peribronchiali) e nello sviluppo di edema polmonare interstiziale. Ciò compromette la ventilazione dei polmoni e compromette il normale scambio di gas tra gli alveoli e il sangue.

Un certo ruolo nello sviluppo dei sintomi clinici dell'asma cardiaco è giocato dai legami neuro-riflessi nella regolazione della respirazione, lo stato della circolazione cerebrale. I sintomi vegetativi che accompagnano un attacco di asma cardiaco si sviluppano quando il centro respiratorio è eccitato a causa di un'interruzione del flusso sanguigno o del riflesso, in risposta a impulsi provenienti da vari focolai di irritazione (ad esempio, dalla radice aortica).

diagnostica

Per la corretta prescrizione della terapia farmacologica, è importante differenziare un attacco di asma cardiaco da un attacco di asfissia nell'asma bronchiale, stenosi acuta della laringe, da dispnea nell'uremia, sindrome mediastinica e crisi isterica. Una valutazione delle manifestazioni cliniche dell'asma cardiaco, un esame obiettivo obiettivo, anamnesi, radiografia del torace, un ECG può aiutare a stabilire una diagnosi accurata.

Auscultazione del cuore durante un attacco di asma cardiaco è difficile a causa della presenza di rumori respiratori e respiro affannoso, ma rivela ancora la sordità dei toni cardiaci, ritmo canterante, tono II accento del tronco polmonare, nonché i segni della malattia di base - disturbi del ritmo cardiaco, insufficienza cardiaca e aorta, ecc. C'è un riempimento frequente, debole dell'impulso, aumento e quindi diminuzione della pressione sanguigna. Quando si ascoltano i polmoni, vengono determinati il respiro affannoso singolo o sparpagliato (talvolta singolo bagnato).

Le radiografie del torace nell'asma cardiaco mostrano segni di congestione venosa e pletora nel circolo ristretto, una diminuzione della trasparenza dei campi polmonari, espansione e sfocatura delle radici dei polmoni, la comparsa di linee ricce che indicano edema polmonare interstiziale. Su un ECG, durante un attacco di asma cardiaco, si osserva una diminuzione dell'ampiezza dei denti e dell'intervallo ST, possono essere registrate aritmie e segni di insufficienza coronarica.

Nell'asma cardiaco, che si verifica con broncospasmo riflesso, abbondanza di respiro sibilante e aumento della secrezione di espettorato, al fine di escludere l'asma bronchiale, l'età della prima manifestazione della malattia (nell'asma cardiaco - vecchiaia), l'assenza di storia allergologica del paziente, malattie infiammatorie croniche dei polmoni e del tratto respiratorio superiore, la presenza di malattie cardiovascolari acute o croniche.

Trattamento dell'asma cardiaco

Nonostante il fatto che un attacco di asma cardiaco possa essere interrotto da solo, a causa dell'alto rischio di edema polmonare e di una minaccia per la vita del paziente, è necessaria l'assistenza medica di emergenza sul posto.Le misure terapeutiche condotte dovrebbero mirare a sopprimere l'eccitazione neuro-riflessa del centro respiratorio, riducendo lo stress emotivo e scaricando la circolazione polmonare.

Per facilitare il decorso di un attacco di asma cardiaco, il paziente deve garantire il massimo riposo, una comoda posizione semi-seduta con le gambe appiattite e organizzare un pediluvio caldo. La somministrazione sottocutanea di nitroglicerina è indicata con ripetizioni ogni 5-10 minuti. o nifedipina con monitoraggio obbligatorio della pressione sanguigna a sollievo soggettivo della condizione.

Nell'asma cardiaco con dispnea grave e dolore, vengono utilizzati analgesici narcotici. In caso di depressione respiratoria, broncospasmo, cuore polmonare cronico, edema cerebrale, possono essere sostituiti da neuroleptanalgetic - droperidolo.

Il sanguinamento (300-500 ml di sangue) è il metodo di scarico di emergenza della circolazione polmonare in caso di ipertensione arteriosa e congestione venosa. In assenza di controindicazioni, è possibile applicare un laccio emostatico agli arti, che comprime le vene e crea artificialmente ristagno venoso alla periferia (non più di 30 minuti sotto il controllo di un polso arterioso). Nell'asma cardiaco, vengono mostrate prolungate inalazioni ripetute di ossigeno attraverso l'etanolo (utilizzando cateteri o maschere nasali e, in caso di edema polmonare, ventilazione meccanica), che contribuiscono alla riduzione dell'edema polmonare.

Con lo sviluppo di un attacco di asma cardiaco, la pressione arteriosa viene corretta con farmaci antiipertensivi e farmaci diuretici (furosemide) .In quasi tutti i casi di asma cardiaco, l'iniezione endovenosa di soluzioni di glicosidi cardiaci - strophanthin o digossina è necessaria. L'eufillina può essere efficace nell'asma misto del cuore e del bronco, con stenosi mitralica dovuta all'espansione dei vasi coronarici e migliorare l'apporto di sangue al miocardio. Nell'asma cardiaco con disturbi del ritmo cardiaco, viene utilizzata la terapia elettropulsiva (defibrillazione). Dopo aver interrotto un attacco di asma cardiaco, viene effettuato un ulteriore trattamento tenendo conto della causa della malattia.

Prognosi e prevenzione dell'asma cardiaco

Il risultato dell'asma cardiaco è in gran parte determinato dalla patologia sottostante che porta allo sviluppo di attacchi di asma. Nella maggior parte dei casi, la prognosi dell'asma cardiaco è sfavorevole, a volte il trattamento complesso della malattia sottostante e la stretta aderenza dei pazienti a un regime restrittivo può prevenire attacchi ricorrenti, mantenere una condizione relativamente soddisfacente e persino lavorare per diversi anni.

La prevenzione dell'asma cardiaco consiste nel trattamento tempestivo e razionale della malattia coronarica cronica e dell'insufficienza cardiaca, l'ipertensione, la prevenzione delle malattie infettive, il rispetto del regime idrico-salino.

Recettori beta, loro bloccanti e agonisti

I beta-adrenorecettori sono coinvolti attivamente nella regolazione del tono bronchiale, dello stato del sistema cardiovascolare e anche di un certo numero di funzioni. I farmaci che stimolano questi recettori sono chiamati beta-agonisti e le sostanze che li inibiscono sono chiamati beta-bloccanti.

I recettori beta sono di due tipi. Gli beta-1-adrenorecettori si trovano principalmente nel miocardio e la loro eccitazione porta ad un aumento della frequenza cardiaca e ad un aumento del flusso sanguigno. Beta-2 -adrenoretseptory in grandi quantità sono nei bronchi, e la loro eccitazione porta all'espansione dei bronchi.

I farmaci che agiscono sui recettori beta possono essere non selettivi (cioè influenzare entrambi i recettori beta-1 e beta-2) o selettivi (selettivi solo per i recettori beta-1 o beta-2) . Ma questa selettività non è assoluta: ad esempio, quando si usano dosi elevate, il farmaco influenzerà entrambi i tipi di recettori.

I primi farmaci per alleviare i sintomi dell'asma bronchiale erano non selettivi e il loro effetto broncodilatatore era accompagnato da sintomi di stimolazione del recettore beta-1. Ciò significava un rischio di complicanze cardiovascolari (palpitazioni, aritmie cardiache e persino ischemia miocardica), soprattutto negli anziani e nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare.

Asma bronchiale e malattie cardiache

Asma e malattie cardiache vanno spesso di pari passo, i disturbi del lavoro dei sistemi cardiovascolari e respiratori sono tra le malattie più comuni dell'uomo moderno, e non sorprende che in una proporzione significativa di persone queste malattie siano unite.

I beta-bloccanti sono ampiamente usati nel trattamento delle malattie cardiovascolari. Questi farmaci possono ridurre la domanda di ossigeno miocardico, abbassare la pressione sanguigna, prevenire l'angina o l'aritmia. Ma se un paziente ha contemporaneamente asma o malattia polmonare ostruttiva cronica, l'uso di beta-bloccanti non selettivi è inaccettabile - rafforzerà il restringimento dei bronchi. Pertanto, un cardiologo deve necessariamente avvertire della presenza di tali comorbilità.

Che dire dei beta-bloccanti selettivi che agiscono sui recettori beta-1? Tali farmaci esistono e sono ampiamente distribuiti, e poiché i recettori beta-1 si trovano prevalentemente nel cuore, tali farmaci sono chiamati cardio-selettivi. Ma sono abbastanza selettivi da essere tranquillamente usati da persone con malattie polmonari ostruttive? Come si è scoperto, non sempre.

Se, nella malattia polmonare ostruttiva cronica, i beta-1-bloccanti selettivi possono essere ben tollerati in alcuni casi (e persino possono migliorare la prognosi nei pazienti con concomitante patologia cardiovascolare), in caso di asma bronchiale, i beta-bloccanti, anche selettivi, possono provocare ostruzione bronchiale. Ci sono casi in cui anche l'uso di colliri con beta-bloccanti (per il trattamento del glaucoma) ha portato ad un aumento dei sintomi dell'asma.

Esistono ancora numerosi farmaci cardiologici che possono influire negativamente sul decorso dell'asma bronchiale. Ad esempio, gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (farmaci comuni come capoten, enap, prestarium e altri) spesso causano tosse e l'aspirina (acido acetilsalicilico, trombosi), ampiamente utilizzata per la prevenzione della trombosi, può portare a grave esacerbazione nei pazienti con aspirina bronchiale asma. Pertanto, il cardiologo deve segnalare la presenza di malattie polmonari concomitanti e intolleranza alla droga.

Anatomia del cuore e circolazione del sangue nei polmoni

Il cuore - organo muscolare cavo Prende il sangue che lo penetra nelle vene e, accorciato, lo invia alle arterie. Quindi, il cuore funziona come una pompa e fornisce la circolazione del sangue nel corpo.
Il cuore si trova nel torace dietro lo sterno, tra il polmone destro e quello sinistro. Ha le dimensioni di un pugno e pesa 250-350 g.

Le pareti del cuore sono fatte di tre strati:

endocardio - strato interno. È formato dall'endotelio, uno speciale tessuto connettivo liscio che impedisce ai coaguli di sangue di attaccarsi alle pareti del cuore.
miocardio - strato intermedio. Lo strato muscolare che fornisce le contrazioni del cuore. A causa della particolare struttura delle cellule muscolari (cardiomiociti), il cuore funziona senza fermarsi. Negli atri la membrana muscolare è a doppio strato, e nei ventricoli è a tre strati, poiché devono contrarsi più forte per spingere il sangue nelle arterie.
epicardium - strato esterno. La guaina esterna del tessuto connettivo, che protegge il cuore e gli impedisce di espandersi eccessivamente.

Inoltre, i polmoni eseguono un numero di funzione:

Termoregolazione. Durante la respirazione, il corpo si raffredda a causa del rilascio di vapore.
Proteggi il cuore dai battiti.
Le secrezioni bronchiali contengono immunoglobuline A, così come mucina, lisozima, lactoferina per proteggere dalle infezioni. L'epitelio ciliato dei bronchi produce particelle di polvere e batteri.
Fornire flusso d'aria per la creazione di voci.

La struttura dei polmoni

L'aria atmosferica attraverso le alte vie respiratorie entra nei bronchi. I bronchi sono divisi in rami, ognuno dei quali forma bronchi più piccoli (3-5 ordini di grandezza). A loro volta si diramano in tubuli sottili - bronchioli, con un diametro di 1-2 mm. Ogni bronchiolo fornisce aria a un piccolo segmento di polmone - acini. Nell'acino, il bronchiolo si ramifica e forma i passaggi alveolari. Ognuno finisce con due sacche alveolari, sulle cui pareti si trovano gli alveoli. Queste sono vescicole a pareti sottili, in cui ci sono capillari sanguigni sotto lo strato dell'epitelio. Attraverso la loro membrana sottile i gas vengono scambiati e il vapore viene rilasciato.

Innervazione dei polmoni portato da nervi vaganti e simpatici. I centri di controllo delle vie respiratorie si trovano nel centro respiratorio, situato nel midollo allungato. Provoca la contrazione dei muscoli che forniscono la respirazione. In media, questo accade 15 volte al minuto.

Caratteristiche della circolazione sanguigna nei polmoni (circolazione polmonare).

Ogni minuto 5-6 litri di sangue passano attraverso i polmoni. su tronco polmonare (l'arteria più grande del circolo minore), entra dal ventricolo destro nelle arterie polmonari. Il sangue passa attraverso i capillari che racchiudono gli alveoli. Lo scambio di gas avviene qui: l'anidride carbonica penetra nei polmoni attraverso una membrana sottile e l'ossigeno entra nel sangue.

Dopo ciò, il sangue viene raccolto nelle vene polmonari ed entra nell'atrio sinistro. È la metà sinistra del cuore che è responsabile del deflusso del sangue dai polmoni.

Il meccanismo dell'edema polmonare.

Il ventricolo destro pompa il sangue nei vasi della circolazione polmonare. Se il ventricolo sinistro non viene ridotto efficacemente (insufficienza ventricolare sinistra), il sangue ristagna nei vasi polmonari. La pressione nelle arterie e nelle vene aumenta, aumenta la permeabilità della parete vascolare. Ciò porta al rilascio di plasma (la componente liquida del sangue) nel tessuto polmonare. Il fluido permea lo spazio attorno ai vasi e ai bronchi, provoca gonfiore della mucosa bronchiale e il restringimento del loro lume, stringe gli alveoli. Allo stesso tempo, lo scambio di gas è disturbato e il corpo soffre di mancanza di ossigeno.

Complicazioni cardiovascolari dell'asma

La figura a destra mostra un bronco ristretto per l'asma.

È assolutamente impossibile curare l'asma, almeno, la medicina moderna non ha ancora inventato un tale metodo. Ma puoi prendere il controllo di come si comporta la malattia, influenzarne l'esito. Le persone che sono attente alla loro salute e hanno una diagnosi di "asma" che è stata rilasciata in una fase precoce, motivo per cui il trattamento è stato avviato in modo tempestivo, potrebbero non ricordare per anni che hanno questa malattia. In assenza di trattamento, l'asma viene esacerbata più spesso, gli attacchi di asfissia diventano lunghi, gravi e incontrollabili. Ciò porta all'interruzione non solo del sistema respiratorio, ma dell'intero corpo umano. In seguito il sistema respiratorio soffre di problemi cardiovascolari.

Nei pazienti con asma bronchiale, il cuore inizia a peggiorare, poiché:

durante l'esacerbazione della malattia si verifica un'insufficienza respiratoria,
durante un attacco aumenta la pressione nel petto,
reazioni avverse cardiache si verificano a causa dell'uso sistematico di beta2-adrenomimetici da parte di asmatici.

Gli asmatici possono sperimentare tali complicazioni nel sistema cardiovascolare:

aritmie (da extrasistoli a fibrillazione ventricolare),
ipertensione polmonare
cuore polmonare acuto e cronico,
ischemia miocardica.

Disturbi del ritmo cardiaco in pazienti con asma bronchiale

L'aritmia è una violazione del ritmo cardiaco durante gli attacchi di asma bronchiale e tra di loro. Normalmente, il cuore umano è ridotto nel ritmo sinusale, cioè l'impulso è di 60-90 battiti al minuto. Le deviazioni dal ritmo sinusale in grande stile sono chiamate tachicardia. Questo è ciò che si osserva negli asmatici durante un attacco di soffocamento, quando il polso accelera fino a 130-140 battiti. Tra gli attacchi nel periodo di esacerbazione, l'impulso è tenuto al limite superiore della norma o oltre (90-100 battiti al minuto). In questo caso, non solo la frequenza, ma anche il ritmo del battito cardiaco possono essere disturbati. L'asma più grave prende, la tachicardia sinusale più pronunciato e prolungato diventa.

Il cambiamento della frequenza cardiaca nell'asma bronchiale è dovuto al fatto che, nel tentativo di compensare la mancanza di ossigeno dovuta alla compromissione della funzione respiratoria, che colpisce tutti i tessuti e gli organi del corpo, il cuore deve pompare il sangue più velocemente.

Un paziente con asma bronchiale con tachicardia può sperimentare:

Irregolarità del cuore. I pazienti descrivono questa condizione come "il cuore trema", "il cuore si spezza dal petto", "il cuore si ferma".
Debolezza, vertigini. Questo è un sintomo comune sia per la tachicardia che per grave insufficienza respiratoria, che si sviluppa durante un attacco d'asma.
Mancanza di aria I pazienti si lamentano di mancanza di respiro, una sensazione di oppressione al petto.

Fortunatamente, la tachicardia sinusale nell'asma bronchiale si verifica raramente. Di solito, i pazienti con questa complicanza hanno comorbilità dei sistemi cardiovascolare e respiratorio. La tachicardia negli asmatici richiede una terapia differenziata. A causa della sua assenza, è possibile un rapido sviluppo dello scompenso cardiaco e aumenta il rischio di arresto cardiaco improvviso durante un attacco d'asma.

In realtà il trattamento dei disturbi del ritmo cardiaco nei pazienti con asma ha due direzioni:

È necessario tradurre la causa primaria della malattia dalla fase acuta alla fase di remissione persistente.
È necessario normalizzare il lavoro del cuore attraverso l'ossigenoterapia e i farmaci:

beta-bloccanti (bisoprololo, sotalolo, nebivololo e altri),
inibitori dei canali If del nodo del seno (ivabradina, coraxan, ecc.),
preparati a base di erbe (biancospino, valeriana, motherwort), se l'asmatico non è allergico a loro.

Ipertensione polmonare come complicanza dell'asma

Una delle cause più frequenti dello sviluppo dell'ipertensione polmonare acquisita è rappresentata dalle malattie respiratorie croniche: asma bronchiale, tubercolosi, BPCO, fibrosi polmonare e altre. La malattia è caratterizzata da un aumento della pressione nell'arteria polmonare, che a riposo supera il livello normale di 20 mm Hg e sotto carico di 30 mm Hg o più. Come la tachicardia sinusale, l'ipertensione polmonare negli asmatici ha un carattere compensatorio.

I sintomi di ipertensione polmonare sono la mancanza di respiro (è presente a riposo e aumenta con lo sforzo fisico), tosse secca, dolore a destra sotto le costole, cianosi.

Questa condizione patologica viene eliminata anche dall'ossigenoterapia. Per ridurre la pressione nell'arteria polmonare viene utilizzato:

bloccanti dei canali del calcio lenti (nifedipina),
farmaci adenosinergici (aminofillina),
diuretici (furosemide).

Insufficienza ventricolare destra (cuore polmonare)

Il cuore polmonare acuto, o insufficienza ventricolare destra, si sviluppa spesso durante un attacco prolungato di asma o in stato asmatico. La patologia è un'espansione acuta del cuore destro (con una diminuzione della loro funzione contrattile) e dell'arteria polmonare. L'ipossiemia si sviluppa. La stagnazione si verifica nella grande circolazione. I polmoni si gonfiano, si verificano cambiamenti irreversibili nei loro tessuti.

Il cuore polmonare cronico, caratterizzato da un estremo grado di distrofia del ventricolo destro, è spesso incompatibile con la vita, anche le misure di rianimazione non possono essere d'aiuto.

Il cuore polmonare ha i seguenti sintomi:

sensazione di oppressione al petto
sentendo il fiato corto,
vertigini,
gonfiore della parte superiore, arti inferiori, collo, viso,
vomito,
sbalzi di pressione sanguigna,
svenimento.

Gli obiettivi del trattamento del cuore polmonare sono la conservazione della vita del paziente, la normalizzazione della sua circolazione sanguigna. Per fare ciò, utilizzare metodi conservativi e operativi.

Il metodo conservativo prevede l'assunzione di anticoagulanti, beta-bloccanti, vasodilatatori. Al fine di alleviare le condizioni del paziente, gli vengono prescritti farmaci antidolorifici.

In assenza dell'effetto del trattamento farmacologico o delle indicazioni dirette, il paziente è sottoposto a chirurgia cardiaca.

Pronto soccorso per l'asma cardiaco

Prima di tutto, devi chiamare la brigata dell'ambulanza e segnalare tutti i sintomi!

Per alleviare le condizioni del paziente, è necessario metterlo e organizzare una buona ventilazione della stanza.
In tali casi, la pressione aumenta spesso, si verificano spasmi e aumenta la tensione dei vasi sanguigni. Per ridurre al minimo queste condizioni, è possibile utilizzare vasodilatatori, che possono essere sotto forma di compresse o spray. In questo momento, è importante bilanciare lo stato psicologico del paziente, al fine di eliminare il verificarsi di panico, in quanto ciò aggraverà la situazione.
Dopo 5-10 minuti, se l'equipe medica non è ancora arrivata, è possibile applicare un'imbracatura o una benda elastica sugli arti. Ciò ridurrà la circolazione del sangue, il che significa che entra e ristagna nei polmoni. Per fare questo, preparare 3 stoppini e applicarli sulle gambe (a circa 15 cm dal bacino), nonché su un braccio (a circa 10 cm dall'articolazione della spalla). Se tutto è fatto correttamente, allora la pulsazione si sentirà sotto l'imbracatura. Dopo un quarto d'ora, le imbracature cambiano, ma allo stesso tempo non si deve usare uno degli arti.
È possibile ridurre l'intensità di un attacco di asma cardiaco posizionando con attenzione le gambe del paziente in un contenitore con acqua calda.
È necessario fornire a una persona la pace, eliminare i movimenti improvvisi, non lasciarlo incustodito, ma anche normalizzare lo stato emotivo e calmarsi.
È estremamente indesiderabile assumere droghe e iniettare in assenza di informazioni affidabili sui mezzi e i principi della loro azione. Tali esperimenti possono portare a gravi conseguenze per la salute del paziente.
Anche se la condizione è migliorata dall'arrivo dell'ambulanza, non si dovrebbe rifiutare l'ospedalizzazione, poiché i sequestri saranno ripetuti senza un trattamento speciale.

Asma e cuore

La medicina moderna non offre metodi di terapia che possano salvare in modo permanente una persona dall'asma. Questo disturbo è considerato cronico, quindi il trattamento è finalizzato a mantenere la remissione e prevenire le esacerbazioni. L'asma a lungo termine, soprattutto in assenza di una terapia adeguata e completa, causa interruzioni nel funzionamento del sistema cardiovascolare:

L'insorgenza della malattia porta all'insufficienza respiratoria.
L'asfissia è accompagnata da un aumento della pressione nel torace.
La malattia durante la progressione provoca un sovraccarico sistematico del cuore e provoca l'ipertensione polmonare.
I farmaci accettati provocano il verificarsi di effetti indesiderati, incluso un impatto negativo sul cuore.

Per prevenire l'insorgenza di malattie dei vasi sanguigni e del cuore nell'asma è possibile solo ottenendo una remissione stabile di questa malattia cronica.

Possibili problemi

Con la progressione dell'asma, il cuore e i vasi sanguigni possono soffrire di varie condizioni patologiche:

Ipertensione.
Aritmie (solitamente tachicardia).
Cardiopatia polmonare acuta o cronica.
Malattia ischemica (CHD).

Rilevamento tempestivo del verificarsi di tali violazioni è possibile durante i controlli regolari presso il medico. Si consiglia ai pazienti con asma bronchiale di visitare periodicamente un cardiologo, eseguire un cardiogramma e utilizzare altri metodi diagnostici aggiuntivi.

Aritmia nell'asma

Nei pazienti con asma, le deviazioni del ritmo cardiaco sono possibili direttamente durante gli attacchi, ma con il progredire della malattia, un tale fenomeno inizia a infastidirli anche durante la remissione. Molto spesso stiamo parlando di tachicardia sinusale, con il suo sviluppo:

Durante un attacco, c'è un aumento della frequenza cardiaca fino a 130 battiti al minuto o più.
Tra un attacco e l'altro, gli indicatori della frequenza cardiaca restano al limite superiore della norma o vanno oltre.
È possibile modificare il ritmo delle contrazioni cardiache.

Il meccanismo di sviluppo dell'aritmia è quello di cercare di compensare il corpo per mancanza di ossigeno (che si verifica quando l'asfissia) dal lavoro accelerato del cuore.

È possibile sospettare l'insorgere di tale patologia:

La sensazione di un battito cardiaco (una persona sana non presta attenzione, come il suo cuore batte, e durante l'aritmia, inizia a scoppiare dal petto o congelare).
Grande debolezza e vertigini.
La sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro e oppressione al petto.

L'aritmia negli asmatici richiede una correzione direzionale sotto la supervisione di un allergologo e di un cardiologo. La progressione di tale malattia è irta della rapida insorgenza di insufficienza cardiaca e può portare ad un arresto cardiaco improvviso durante un attacco d'asma.

ipertensione arteriosa

Secondo la ricerca medica, circa il 12% delle persone con asma soffrono di ipertensione arteriosa sistemica (aumento della pressione). Questa condizione si sviluppa a causa di:

Disturbi dei processi metabolici causati dall'ipossia.
Consumo a lungo termine di alcuni farmaci, in particolare glucocorticosteroidi e simpaticomimetici.

Abbastanza spesso, un aumento insignificante della pressione è asintomatico. Tuttavia, si può sospettare lo sviluppo di ipertensione da parte di:

Mal di testa.
Vertigini.
Aritmia.
Sudorazione eccessiva
Vampate di calore in faccia.
Una sensazione di pulsazione nella testa.
Brividi.
Ansia incomprensibile

Per confermare la diagnosi, a volte è sufficiente monitorare semplicemente gli indicatori della pressione arteriosa. Il trattamento dell'ipertensione negli asmatici viene effettuato su un principio leggermente diverso rispetto ad altri pazienti. In particolare, non sono mostrati:

Uso di farmaci diuretici senza il supporto di farmaci risparmiatori di potassio.
Consumo di bloccanti adrenergici.

La preferenza è solitamente attribuita agli antagonisti del calcio e ai medicinali che hanno proprietà broncodilatatorie supplementari (in particolare, l'idralzina).

La mancanza di un'adeguata correzione dell'ipertensione aumenta il rischio di sviluppare una cardiopatia polmonare acuta o cronica. Pertanto, si raccomanda ai pazienti con asma bronchiale di monitorare regolarmente gli indicatori della pressione arteriosa.

Cuore polmonare

Questa condizione consiste nell'allargamento patologico e nell'espansione parallela del cuore destro. Il cuore polmonare acuto può svilupparsi sullo sfondo di un grave attacco di asma, è possibile sospettare la sua progressione:

Nitidezza affannosa e soffocamento.
Cianosi.
Forte dolore allo sterno.
Eccitazione patologica.
Aumento dei movimenti respiratori.
Aritmia.
Gonfiore delle vene del collo.

Lo sviluppo di questo stato richiede cure mediche immediate. In assenza di una correzione, la morte può rapidamente verificarsi.

In particolare, i medici possono praticare:

Introduzione di sedativi.
Ventilazione polmonare artificiale
L'uso di farmaci che eliminano il broncospasmo.
Introduzione di ormoni, glucocorticosteroidi.

Il cuore polmonare cronico nell'asma bronchiale si sviluppa lentamente per diversi anni. La causa principale del suo sviluppo sono i processi ostruttivi nei bronchi, che causano:

Ventilazione alveolare inadeguata.
Violazioni dello scambio di gas.
Ridurre la quantità di ossigeno nell'aria alveolare.

È possibile sospettare l'occorrenza di questa complicazione da parte di:

Dispnea costante, l'intensità della quale aumenta nella posizione prona, così come in risposta allo sforzo fisico.
Dolore nel cuore
Gonfiore delle vene del collo (durante l'inspirazione e l'espirazione).
Pulsazione nella zona addominale superiore.
Il verificarsi di gonfiore, ecc.

La progressione del cuore polmonare cronico rende questa patologia scompensata, che è accompagnata da un aumento dei sintomi spiacevoli. Il trattamento di questa condizione è difficile e spesso non molto efficace.

Malattia coronarica

IHD è una complicanza abbastanza comune di asma bronchiale. Il meccanismo di insorgenza di questa malattia è associato a una ridotta apporto di sangue al muscolo cardiaco, per cui è saturo di quantità insufficiente di ossigeno. Negli asmatici, l'IHD si presenta in forma cronica, accompagnato da:

Il verificarsi di attacchi di dolore al petto, che può dare nella zona della mano sinistra o della scapola. Può essere provocato dallo stress, dallo sforzo fisico, da un'altra esacerbazione dell'asma.
Mancanza di respiro
Interruzioni nel lavoro del cuore, palpitazioni.
Debolezza.
Manifestazioni di insufficienza cardiaca, in particolare, gonfiore delle gambe, ecc.

Allo stesso tempo, i medici affermano che nei pazienti con asma, la cardiopatia ischemica può verificarsi con poca severità, senza dolore. Per identificare il problema aiuta l'ECG regolare.

Berodual N - un inalatore per l'asma che non influisce sul cuore

D'altra parte, quando una persona ha asma bronchiale e malattie cardiache, sorge spontanea la domanda sulla sicurezza cardiaca dei farmaci usati per trattare l'asma. Negli anni precedenti, il cuore era a forte rischio nell'asma bronchiale, questo era dovuto all'uso di beta-agonisti non selettivi, come l'izadrina, e comportava un alto rischio di complicanze cardiovascolari, specialmente negli anziani. Al giorno d'oggi, quando l'asma viene trattato solo con beta-2-agonisti altamente selettivi, questo rischio è ridotto al minimo e numerosi studi hanno confermato l'elevata sicurezza cardiovascolare di questi farmaci.

Tuttavia, in molti casi, le combinazioni di broncodilatatori hanno vantaggi, in cui un agonista beta-2 viene utilizzato in associazione con broncodilatatori di un altro gruppo che non influenzano i recettori beta. Questo tipo di inalatore combinato è Berodual: contiene fenoterolo (un agonista beta-2 selettivo a breve durata d'azione) e ipratropio (non colpisce gli adrenorecettori, ma i recettori colinergici del nervo vago).

Il fenoterolo (principio attivo dell'inalatore Berotek) ha un potente e rapido effetto broncodilatatore, ma il suo uso in dosi elevate spesso causa tremori e palpitazioni, che, tuttavia, è vero per altri beta-2-agonisti.

L'ipratropio si è dimostrato un trattamento efficace e sicuro per le malattie polmonari ostruttive (ad esempio, nella broncopneumopatia cronica ostruttiva è usato come un inalatore indipendente - Atrovent), ma non è adatto per alleviare i sintomi dell'asma bronchiale, poiché la sua azione non si sviluppa abbastanza rapidamente. E la combinazione di ipratropio con fenoterolo ha tutti i vantaggi di entrambi i farmaci: il fenoterolo fornisce un rapido inizio di effetto, e l'ipratropio rafforza e allunga l'effetto broncodilatatore.

La combinazione di componenti con diversi meccanismi d'azione consente di ottenere un marcato effetto broncodilatatore quando si utilizza metà dose del fenoterolo rispetto a Berotek e di ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali. Il farmaco combinato Berodual, ha un buon profilo di sicurezza e può essere usato in pazienti con concomitante malattia cardiovascolare.

Non solo beta agonisti

Naturalmente, il trattamento dell'asma bronchiale non si limita all'uso di farmaci per il sollievo dei sintomi. In tutti i casi, ad eccezione del più leggero, il paziente richiede una terapia antinfiammatoria regolare, volta a non eliminare i sintomi individuali, ma a raggiungere il controllo sulla malattia. I farmaci di prima linea sono glucocorticosteroidi per via inalatoria, che hanno un potente effetto antinfiammatorio locale, ma i loro effetti sul corpo nel suo complesso sono ridotti al minimo.

Gli agonisti beta-2 sono ben combinati con il trattamento con glucocorticosteroidi inalatori. Questi sono farmaci sinergici, cioè il loro effetto combinato supera la semplice somma degli effetti di ciascuno di essi separatamente. Gli agonisti a rilascio prolungato Beta-2 sono inclusi nel numero di farmaci per il controllo dell'asma bronchiale, ma solo se vengono utilizzati in combinazione con ormoni inalatori. Se è necessario aumentare la quantità di terapia, l'aggiunta di beta-2-agonisti a lunga durata d'azione al trattamento con glucocorticosteroidi per via inalatoria è più efficace del semplice aumento della dose di glucocorticosteroidi inalatori.

Una terapia adeguata con farmaci combinati nella maggior parte dei casi consente di ottenere il controllo dell'asma. Ma a volte con un trattamento ben scelto, possono verificarsi sintomi che richiedono l'uso di farmaci per alleviarli. Pertanto, anche con asma ben controllato, il paziente deve avere un inalatore per il sollievo dei sintomi, utilizzato su richiesta.

Cause dell'asma cardiaco

L'asma cardiaco può essere causato da malattie cardiache e patologie non cardiache.

Malattie cardiache
- insufficienza cardiaca acuta e cronica (insufficienza ventricolare sinistra)
- malattia coronarica
- infarto miocardico
- miocardite acuta
- cardiosclerosi aterosclerotica
- aneurisma del cuore cronico
- difetti cardiaci - stenosi mitralica, insufficienza aortica
La malattia cardiaca interrompe la sua contrattilità. Il ventricolo sinistro non fornisce un deflusso di sangue e ristagna nei vasi dei polmoni.
Violazione del flusso di sangue dai polmoni
- tumori al cuore
- grande trombo intracardiaco
I tumori e i coaguli di sangue sono un ostacolo meccanico al deflusso del sangue dai polmoni.
Aumento della pressione sanguigna
- malattia ipertonica
L'aumento della pressione causa il trabocco vascolare.
Violazione della circolazione cerebrale
- infarto cerebrale - ictus ischemico
- emorragia intracranica - ictus emorragico
Quando il danno cerebrale viene violato, il controllo del centro respiratorio sul lavoro dei polmoni.
Malattie infettive
- polmonite
- glomerulonefrite acuta
Le malattie portano a ritenzione idrica nel corpo, aumento della permeabilità vascolare ed edema. Con la polmonite, si verifica edema infiammatorio e la funzionalità polmonare è compromessa. Questi fattori possono scatenare un attacco d'asma.

Avere fattori aumentare il rischio di sviluppare l'asma

lavorare troppo
forte tensione nervosa
abbondante bevanda e cibo durante la notte
assunzione di alcol
ritenzione di liquidi nelle donne in gravidanza
decubito
somministrazione endovenosa di una grande quantità di liquido

In queste situazioni, il flusso di sangue ai polmoni aumenta, il che può portare a un trabocco di vasi polmonari.

Tipi di asma cardiaco

Asma cardiaco è una variante dell'insufficienza cardiaca acuta. L'attacco si verifica con insufficienza cardiaca ventricolare sinistra. Nel corso della malattia, diversi passaggi.

Stadio di precursori di un attacco di cuore di asma. Per 2-3 giorni prima dell'attacco c'è mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, un leggero colpo di tosse. Il paziente si sente bene, ma le sue condizioni peggiorano durante le azioni attive: mentre si cammina, salendo le scale.
Attacco d'asma cardiaco C'è una forte mancanza d'aria, il battito del cuore accelera, la pressione sale, il paziente prova un senso di panico. Prende una posizione forzata (seduto, in piedi). In questa posizione più facile da respirare.
Edema polmonare È una complicazione dell'asma cardiaco. Gli alveoli dei polmoni si riempiono di liquido e diventa impossibile respirare. Questa condizione è in pericolo di vita, quindi è urgente chiamare un'ambulanza.

Asma come causa della malattia coronarica

La cardiopatia coronarica si verifica quando l'asma bronchiale interrompe l'afflusso di sangue al miocardio, con il risultato che il muscolo cardiaco riceve ossigeno in quantità insufficiente.

Una forma acuta di ischemia miocardica è un infarto, ma il processo patologico cronico si manifesta in attacchi periodici di angina.

Un paziente con ischemia lamenta mancanza di respiro, battito cardiaco irregolare, polso rapido, dolore toracico, debolezza generale, gonfiore delle estremità.

La prognosi della malattia dipende in gran parte da quanto rapidamente e pienamente il paziente ha ricevuto cure mediche.

Il trattamento dell'ischemia miocardica viene effettuato da farmaci appartenenti a tre gruppi:

antiaggregante piastrinico (clopidogrel),
beta-bloccanti (bisoprololo, carvedilolo),
farmaci ipocolesterolemici (lovastatina, rosuvastatina).

La difficoltà di diagnosticare le complicanze cardiovascolari negli asmatici

Identificare alcune complicanze del sistema cardiovascolare in una persona con una diagnosi di "asma bronchiale" solo dai loro sintomi non è facile perché sono molto simili ai sintomi della malattia di base. Pertanto, diventa necessario utilizzare ulteriori metodi diagnostici, come ad esempio:

Auscultazione del cuore.
Elettrocardiografia.
Ecocardiografia.
Stati Uniti.
Esame a raggi X.

La causa della morte di asmatici nella maggior parte dei casi sono precisamente le malattie cardiovascolari. Pertanto, dal momento in cui una persona è stata diagnosticata con asma bronchiale, diventa necessario esercitare il controllo sul lavoro del suo cuore. La diagnosi precoce di eventuali complicazioni da parte di questo corpo aumenta notevolmente la capacità di vivere a lungo e in pieno.

Prevenire l'asma cardiaca

Le misure per la prevenzione dell'asma cardiaco sono la prevenzione delle malattie, le cui conseguenze sono. Poiché queste sono principalmente disfunzioni cardiache, le raccomandazioni possono essere le seguenti:

Se hai già diagnosticato eventuali violazioni associate a insufficienza cardiaca, allora devi seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico, assumere regolarmente i farmaci. È inoltre necessario condurre indagini sistematiche per ottenere informazioni sul decorso della malattia,
Nutrizione massima con regolazione della quantità di cibi grassi, la formazione di piatti con contenuto calorico ottimale. Se necessario, l'inclusione nella dieta di complessi vitaminici e minerali,
Controllo del peso corporeo. È necessario monitorare il peso, dal momento che una deviazione significativa dalla norma porta non solo alla comparsa di malattie cardiache, ma anche ad altri disturbi altrettanto gravi nel corpo,
Esercizio e stile di vita attivo. È necessario cercare di essere più spesso nel riposo fresco, impegnarsi in carichi moderati, sport leggeri, nuoto e così via. In caso di insufficienza cardiaca esistente, la migliore opzione di esercizio viene scelta in collaborazione con un cardiologo,
Smettere di fumare, alcol, droghe,
Regolazione del tuo stato emotivo.Lo stress costante, così come altri disturbi psicologici, possono influenzare negativamente l'intero corpo, incluso il cuore,
Visite periodiche a un cardiologo, anche se non ci sono lamentele serie.

Negli adulti

L'asma cardiaco può essere sia negli uomini che nelle donne. Più spesso, naturalmente, nella vecchiaia. Il più grande rischio tra la popolazione maschile.

Gli uomini sono più inclini alle malattie cardiache. Questo è direttamente correlato alla dipendenza. O il tenore di vita. Tuttavia, l'età del paziente viene presa in considerazione.

Dopo tutto, l'asma negli adulti può essere. A epoche diverse Ma secondo le statistiche da 45 a 70 anni. Puoi sospettare lo sviluppo dell'asma. In caso di primi attacchi.

È noto che 3 giorni prima dell'attacco. C'è mancanza di respiro. Potrebbe esserci dolore al petto. O oppressione toracica.

La maggior parte dell'asma si verifica durante la notte. Che giorno Mentre il flusso di sangue verso il piccolo cerchio aumenta di notte. In posizione prona. L'asma continua indefinitamente. Da alcuni minuti a diverse ore. Molto dipende dalle caratteristiche della malattia sottostante.

L'asma del cuore può verificarsi anche nei bambini. Solo l'eziologia della malattia è associata ad anomalie del sistema cardiovascolare.

Se il bambino è nato con qualche malattia cardiaca. Ha tutte le possibilità di ottenere l'asma del cuore.

Anche la malattia è come negli adulti. Si manifesta con attacchi di notte. Durante il giorno è possibile un attacco. Sotto stress emotivo.

I sintomi di asma nei bambini assomigliano a un quadro clinico. Negli adulti Tosse con catarro Tutto inizia con una tosse secca e disagio al petto.

Viene fornita assistenza medica di emergenza. Per prevenire l'edema polmonare. Usato per fermare il flusso sanguigno interno. Ai polmoni

Metti i finimenti sugli arti inferiori. Al fine di ridurre il flusso di sangue. Ciò che è importante nell'aiutare gli asmatici.

Farmaci iniettati per via sottocutanea. Vale a dire - 1 ml di soluzione di morfina. Insieme alla soluzione di atropina. Ma ancora, sulla testimonianza. Ci sono delle eccezioni!

Con un attacco continuo, viene somministrato strophanthin per via endovenosa. Sottocutaneo - kordiamin. Quando il dolore nel cuore - nitroglicerina.

Eufillin ha un buon effetto. Viene somministrato con una soluzione di glucosio. Principalmente con una alimentazione di vena. Lentamente! Entro tre minuti.

Al fine di eliminare l'edema polmonare. Produrre sangue nella quantità di 300-400 millilitri.

Spesso la prognosi dell'asma cardiaco è sfavorevole. Questo è causato da varie complicazioni. Fino a edema polmonare.

In rari casi, con una terapia complessa della malattia di base. Capace di arrivare ad un risultato favorevole della malattia. La previsione è considerata favorevole.

Se segui il regime quotidiano e la nutrizione, è possibile una buona previsione. Recupero e recupero completo.

Il decorso della malattia è acuto. Con il verificarsi di attacchi notturni e diurni. Questo è un fattore importante nel risultato stimato.

Se i sequestri continuano spesso. Questo, naturalmente, porta a complicazioni. Grave conseguenze. Fino alla morte.

La morte può verificarsi a causa di edema polmonare. Se puoi fermare l'attacco. Non il fatto che non si verificherà più.

Mancanza di trattamento complesso. Approccio errato nel trattamento della malattia di base. Sfondo tangibile nello sviluppo e nel decorso della malattia.

l'aspettativa di vita

Se la malattia finisce in recupero. Oppure puoi raggiungere uno stato soddisfacente. Quella vita va avanti Per quanto riguarda la riabilitazione.

Una persona può condurre una vita piena. Soggetto al rispetto di ulteriori misure di prevenzione.

Se sono presenti patologie cardiache. Congenita o acquisita. Questa vita può essere estesa. Osservando il sonno e la veglia. Terapia farmacologica adeguata

Non automedicare. Contatta uno specialista. Solo il trattamento corretto della malattia di base. Prolunga senza dubbio la tua vita!