Asma: sintomi e trattamento

L'asma bronchiale è una delle malattie croniche più comuni tra la popolazione dell'intero pianeta. L'asma è una questione trattata o non aperta. Anche se consideriamo che al momento è diagnosticato nelle sue fasi iniziali e vengono utilizzati i metodi di trattamento attuali.

Cos'è l'asma? Questa è una malattia infiammatoria costantemente presente nelle vie aeree, che è sempre accompagnata da iperreattività bronchiale.

I principali sintomi di asma sono soffocamento o disturbi respiratori sotto forma di tosse parossistica e / o dispnea e mancanza di respiro. A causa dell'eccessiva produzione di muco, edema infiammatorio e spasmo, la parete del bronco si ispessisce, il suo lume si restringe. Attraverso un bronco così ristretto, non c'è abbastanza scambio di gas con l'ambiente, che porta ai sintomi caratteristici dell'asma.

Più di 250 milioni di adulti e bambini sul nostro pianeta soffrono di asma bronchiale e ogni anno il loro numero aumenta. La malattia può essere esacerbata ed è fatale. Nei paesi industrializzati, l'incidenza è significativamente più alta che nei paesi sottosviluppati.

La malattia di solito inizia in tenera età. Circa il 50% dei bambini con il trattamento corretto si sbarazza di asma entro l'età adulta. Capire come trattare l'asma, ti permetterà con l'aiuto del tuo medico di affrontare con sicurezza i suoi sintomi ogni giorno.

Cause di asma

Cos'è? Le ragioni per cui un adulto o un bambino ha una malattia di asma bronchiale, non sono completamente comprese. La base dello sviluppo dell'asma allergico è il meccanismo patogenetico dell'ipersensibilità di tipo immediato (risposta immunitaria IgE-dipendente). Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa a causa dell'ipersensibilità del corpo agli stimoli esterni. La causa dell'asma nei bambini di età superiore a 3 anni è, nella maggior parte dei casi, un allergene inalatorio.

Allo stato attuale, è stata dimostrata la natura infiammatoria cronica di questa malattia, a seguito della quale è aumentata la secrezione di muco nelle vie aeree, la produzione di un certo numero di sostanze biologicamente attive è disturbata. Un altro motivo importante - infezioni frequenti e infiammazione degli organi respiratori, che si sviluppano sotto l'influenza di virus, batteri, ecc.

Circa 1/3 dei bambini malati hanno l'asma di origine ereditaria. L'emergere di forme allergiche provoca diversi allergeni - polvere domestica, polline, batteri, virus, funghi. Spesso i pazienti vengono diagnosticati con allergie a diversi allergeni.

Forme e gradi

L'asma è divisa in forme a seconda della causa dell'evento e del grado, a seconda dei sintomi clinici.

1. Allergico: la sua presenza è associata ad un allergene stabilito,
2. Non allergico - associato a fattori non allergici, come i cambiamenti ormonali,
3. Misto (combina le caratteristiche delle due forme precedenti).

A seconda della gravità del corso, l'asma bronchiale è diviso in tre gradi:

1. Lieve - i sintomi di esacerbazione della malattia si verificano circa una volta o due volte al mese e scompaiono rapidamente, spesso senza trattamento,
2. Media (riacutizzazioni principalmente notturne, convulsioni non più di cinque volte l'anno, accompagnate da lievi sintomi),
3. La malattia grave comporta misure di emergenza immediate. Frequenti esacerbazioni della malattia, presenza costante di sintomi, prestazioni gravemente limitate, disturbi del sonno, funzionalità respiratoria compromessa in modo significativo a seconda della spirometria.

A seconda dell'estensione della malattia, i sintomi della malattia e i metodi di trattamento varieranno.

Sintomi di asma bronchiale

Per il quadro clinico dell'asma bronchiale, sono caratteristici sintomi come insufficienza respiratoria sotto forma di respiro affannoso e tosse. Questi sintomi negli adulti e nei bambini si verificano dopo il contatto con l'allergene.

Nella stragrande maggioranza dei casi, durante un attacco, una persona assume una posizione specifica, come se facilitasse un'inalazione dolorosa e soprattutto un'espirazione.

Un attacco d'asma inizia con una sensazione di mancanza di respiro e una tosse secca e dolorosa, la respirazione diventa ronzante, l'espirazione viene ritardata. I fischi possono aumentare con la respirazione profonda. Un sintomo frequente è la tosse parossistica, solitamente secca o con un piccolo grumo di espettorato leggero alla fine dell'attacco.

Sotto l'azione degli stupefacenti l'attacco è reversibile. Le forme leggere possono essere mantenute indipendentemente. Se non trattate, le convulsioni diventano frequenti e prolungate. Il lungo disprezzo della patologia diventa la causa dell'asma irreversibile.

I principali segni di asma negli adulti e nei bambini:

• difficoltà respiratoria pesante
• oppressione toracica
• attacchi di soffocamento - sensazione di non avere abbastanza aria,
• tosse molto frequente, che è particolarmente forte di notte,
• molti asmatici hanno respiro sibilante,

La maggior parte dei pazienti sperimenta i primi sintomi di asma in tenera età: circa la metà dei pazienti di età inferiore a 10 anni e circa un terzo a 40 anni. Vale la pena notare che non tutte le persone manifestano ugualmente l'asma bronchiale - i sintomi e il trattamento della patologia sono direttamente dipendenti dalle ragioni che provocano la comparsa della malattia.

Trattamento di asma bronchiale

Al momento, il trattamento dei pazienti con asma bronchiale include un trattamento pianificato nella fase acuta, un trattamento di emergenza finalizzato a fermare l'attacco, così come il trattamento nella fase di remissione.

Il trattamento farmacologico dell'asma bronchiale comprende l'uso di farmaci come questi gruppi:

• glucocorticosteroidi in forma inalatoria,
• Cromone (Intal, Tayled),
• antagonisti del recettore dei leucotrieni (Accolate, Singolare),
• xantina (aminofillina),
• anticorpi monoclonali ("Xolar").,
• agonisti.
• anche gli espettoranti sono usati per migliorare lo scarico dell'espettorato e altri aiuti.

Come terapia vengono usati farmaci di terapia di base, che influenzano il meccanismo della malattia, attraverso il quale gli adulti controllano la malattia, così come i farmaci sintomatici che colpiscono solo la muscolatura liscia dell'albero bronchiale e fermano un attacco di asma.

Dieta per l'asma comporta l'esclusione dalla dieta di alimenti che possono provocare una reazione allergica, concentrarsi sull'uso di verdure fresche, carne, pesce e prodotti caseari (se non c'è alcuna allergia).

Durante un attacco d'asma, seguire un piano d'azione predeterminato. Per alleviare un attacco, è necessario prendere un farmaco broncospasmolitico con l'aiuto di un inalatore e fornire aria fresca ai polmoni. Se l'inalazione non ha funzionato e l'attacco non è passato, è urgente chiamare la squadra dell'ambulanza.

Al momento, la medicina ha fatto un passo avanti nei principi e metodi di trattamento dell'asma bronchiale, che col tempo può aiutare a curare l'asma per sempre.

Come trattare i rimedi popolari per l'asma bronchiale

È impossibile curare completamente una malattia così complessa come l'asma bronchiale, ma indebolire gli attacchi, renderli più brevi, è del tutto in grado di sopportare ogni sofferente. Va ricordato che i rimedi popolari possono essere un pericolo per la salute, quindi prima di applicarli nella pratica, si consiglia di consultare un medico.

1. Macinare la radice di zenzero per ottenere circa 400 grammi di polvere finita, dovrebbe essere insistito per 2 settimane su 1 litro di alcool, agitando ogni tanto.Filtrare la tintura risultante e prendere 2 volte al giorno per un cucchiaino.
2. Macinare la propoli e versarla con alcool in rapporto 1: 4. Lasciare fermentare per 7 giorni, senza dimenticare di mescolare 1 volta al giorno. La miscela finita viene filtrata e un giorno iniziano a prendere 10 gocce 3 volte al giorno, 30 minuti prima di un pasto. Corso: 2 mesi di ammissione, 1 riposo, quindi ripetere.
3. Hai bisogno di erba issata tritata, va versata in un thermos e versare acqua bollente. Per ogni litro d'acqua occorrono 4 cucchiai. cucchiai di issopo. Dopo un'ora puoi bere, pre-sforzo. Prendi la sala da pranzo prima di andare a letto e al mattino 30 minuti prima del primo pasto. Il corso dura 10 giorni, quindi viene eseguito di nuovo.
4. Prendi un barattolo, che vale la pena di mettere 250 grammi di aloe, quindi aggiungi 500 grammi di vino e 350 grammi di miele. Mescolare e preparare per 9-10 giorni in frigorifero. Dopo la tintura risultante deve essere drenato e spremere le foglie. I primi 3 giorni di prendere un cucchiaio 3 volte al giorno, quindi ridurre la dose a un cucchiaino. Un punto importante: le foglie di aloe non possono essere annaffiate per 14 giorni, prima della potatura, quindi basta pulire dalla polvere, non lavare sotto un rubinetto.

Tali metodi possono essere efficaci in relazione alle principali manifestazioni della malattia, ma anche la medicina alternativa non fornisce una risposta alla domanda su come curare completamente l'asma.

Prevenzione dell'asma

La prevenzione delle malattie dovrebbe iniziare nella prima infanzia. Se i membri della famiglia hanno una predisposizione al verificarsi di allergie, la prevenzione dell'asma è semplicemente necessaria. Con un problema esistente, è necessario trattare ed eliminare adeguatamente gli allergeni, che aiuta a stabilizzare il decorso della malattia e ridurre il rischio di esacerbazioni.

Asma - sintomi principali:

• Dolore al petto
• Mancanza di respiro
• dispnea
• sudorazione
• confusione
• sonnolenza
• Attacchi soffocanti
• Naso che cola
• Tosse secca
• lacrimazione
• Tosse con espettorato
• Tosse umida
• pallore
• Fluttuazioni della pressione sanguigna
• eccitazione
• starnuti
• Respiro affannoso al petto
• Respirazione superficiale
• Vene dilatate nel collo
• Sensazione di spremitura del torace
• Respirazione rumorosa

L'asma è una malattia cronica caratterizzata da attacchi a breve termine di dispnea causati da spasmi nei bronchi ed edema della mucosa. Non ci sono particolari rischi e limiti di età per questa malattia. Ma, come dimostra la pratica medica, le donne soffrono di asma 2 volte più spesso. Secondo i dati ufficiali, oggi più di 300 milioni di persone con asma vivono nel mondo. I primi sintomi della malattia compaiono più spesso durante l'infanzia. Le persone anziane soffrono la malattia molto più difficile.

L'esatta eziologia di questa malattia è ancora sconosciuta. Ma, come dimostra la pratica medica, sia i fattori ereditari che gli stimoli esterni possono essere le cause della malattia. Molto spesso, i fattori eziologici di entrambi i gruppi possono agire collettivamente.

Inizialmente, dovrebbero essere evidenziati i seguenti possibili fattori di rischio:

• predisposizione genetica
• la presenza di allergeni,
• sovrappeso, metabolismo compromesso.

I principali allergeni che possono causare un attacco d'asma sono i seguenti:

• peli e peli di animali domestici,
• la polvere
• detergenti per la pulizia in casa, detersivi in ​​polvere,
• prodotti alimentari che contengono solfito e la sua marcia,
• stampo
• fumo di tabacco
• alcuni farmaci
• malattie infettive o virali.

Anche provocare un attacco d'asma può tali mali:

• malattie infiammatorie nei bronchi,
• malattie infettive acute
• uso frequente di aspirina
• uso a lungo termine di droghe,
• sistema immunitario gravemente indebolito.

Sintomi generali

Nella fase iniziale, i sintomi dell'asma possono assomigliare a questo:

• tosse - secca o con espettorato,
• mancanza di respiro
• assunzione di pelle nelle costole durante l'assunzione d'aria,
• respirazione superficiale, che si deteriora dopo l'attività fisica,
• tosse secca quasi costante, senza una ragione apparente.

Con il progredire della malattia e durante l'attacco stesso, il paziente può manifestare i seguenti sintomi:

• dolore al petto,
• respirazione rapida
• sudorazione,
• vene gonfie sul collo,
• pressione sanguigna instabile
• respiro affannoso e oppressione al petto,
• sonnolenza o confusione.

In alcuni casi, possibile arresto respiratorio a breve termine.

In medicina, ci sono 2 tipi di asma, che si differenziano per eziologia e sintomatologia:

L'asma bronchiale, a sua volta, ha diverse altre sottospecie:

• stressare l'asma,
• tosse d'asma
• asma professionale,
• asma notturno,
• Asma Aspirina

Stadio di sviluppo di asma bronchiale

• un attacco si verifica non più di 2 volte a settimana,
• attacchi notturni non più di una volta al mese
• le riacutizzazioni sono di breve durata.

• il quadro clinico non si verifica più di una volta al giorno,
• gli attacchi notturni disturbano il paziente più spesso - 3-4 volte al mese,
• l'insonnia è possibile,
• pressione sanguigna instabile.

• attacchi di malattia disturbano il paziente ogni giorno,
• frequenti sintomi notturni della malattia,
• la malattia può influenzare significativamente la vita del paziente.

• attacchi quotidiani, più volte al giorno,
• insonnia, frequente soffocamento notturno,
• il paziente conduce uno stile di vita limitato.

All'ultimo stadio della malattia, viene chiaramente diagnosticata la riacutizzazione della malattia. Devi cercare immediatamente un medico.

Asma Aspirina

Tra tutte le possibili cause dello sviluppo di questa malattia nei bambini o negli adulti, è necessario evidenziare in particolare l'acido acetilsalicilico, nelle persone comuni all'aspirina. La sensibilità a questo farmaco è osservata nel 25% della popolazione totale. Di conseguenza, una sottospecie di asma bronchiale - l'asma dell'aspirina può svilupparsi. Questo sottotipo di malattia è caratterizzato da un quadro clinico pronunciato e da una grave condizione del paziente.

Va notato che non solo l'aspirina può provocare un attacco d'asma o una tosse asmatica. Questo effetto sul corpo può avere quasi qualsiasi farmaco con una composizione chimica simile. Le fasi di sviluppo della malattia sono le stesse del quadro clinico generale.

Con l'asma dell'aspirina, si osservano i seguenti sintomi:

• attacchi d'asma
• infiammazione della mucosa nasale,
• la formazione di polipi sulla mucosa nasale.

Asma Aspirina è estremamente rara in un bambino. Nel gruppo a rischio principale, le donne hanno 30-40 anni. È interessante notare che inizialmente la malattia può manifestarsi sotto forma di influenza o ARVI. Pertanto, i pazienti non cercano cure mediche tempestive, il che aggrava notevolmente la situazione.

Asma allergico

Questa sottospecie di asma bronchiale è considerata la più comune tra le persone. Per la prima volta, i sintomi della patologia compaiono nell'infanzia e con il tempo possono solo intensificarsi. Le principali manifestazioni della patologia:

Tale asma si sviluppa a causa di un eccesso di istamina nel corpo, che inizia a essere più attivamente sviluppato a causa dell'esposizione agli allergeni.

Molto spesso la malattia si sviluppa a seguito di una prolungata esposizione del corpo a tali sostanze allergiche:

• peli di animali,
• fumo - tabacco, fuochi d'artificio, ecc.
• sostanze aromatizzate
• la polvere
• polline delle piante e altro

La principale tattica di trattamento in questo caso è l'assunzione di antistaminici. Sono prescritti da un allergologo o immunologo. La prescrizione indipendente di farmaci a se stessi è vietata, dal momento che si può solo aggravare la condizione generale del corpo.

Sottolinea l'asma

I segni di progressione di questa malattia si manifestano, di regola, durante un intenso sforzo fisico. Il paziente ha difficoltà a respirare, una forte tosse.La massima via aerea si restringe 5-20 minuti dopo l'inizio di alcuni esercizi. Il trattamento di tale condizione è ridotto al fatto che il paziente dovrà usare inalatori per controllare l'insorgenza di tali attacchi.

Asma per la tosse

Il sintomo principale della malattia è una forte tosse, che dura a lungo. L'asma per la tosse è molto difficile da diagnosticare e difficile da trattare. Esercizio e infezioni respiratorie possono più spesso provocare la progressione della patologia.

Se il paziente ha ripetutamente sviluppato attacchi di tosse, allora dovrebbe immediatamente consultare un medico per una diagnosi. È necessario superare un test che aiuterà a determinare la presenza della malattia - un test delle funzioni polmonari.

Asma notturno

Nel caso dello sviluppo di questa malattia, i sintomi diventano più intensi durante la notte, durante il sonno. Vale la pena notare che secondo le statistiche, un numero maggiore di decessi dovuti all'asma si è verificato esattamente di notte. Ciò è dovuto a molti fattori:

• diminuzione delle prestazioni dei polmoni durante il sonno,
• posizione orizzontale del corpo
• disturbo del ritmo circadiano e così via.

• forte tosse
• mancanza di respiro
• dispnea.

Asma cardiaco

L'asma cardiaco è un soffocamento e mancanza di respiro che si verifica in una persona a causa del sangue stagnante nelle vene polmonari. Questa condizione si sviluppa in violazione del cuore sinistro. Di norma, le convulsioni si sviluppano dopo lo stress sofferente, l'aumento dello sforzo fisico o di notte.

• violazione del flusso di sangue dai polmoni,
• varie patologie del cuore - aneurisma cronico del cuore, miocardite acuta, ecc.
• ipertensione
• violazione della circolazione cerebrale,
• malattie infettive - polmonite, glomerulonefrite e così via.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

• bere alcolici in grandi quantità,
• affaticamento costante,
• posizione sdraiata
• stress,
• l'introduzione nella vena di un gran numero di soluzioni.

• mancanza di respiro. È difficile per una persona respirare. L'espirazione è lunga,
• a causa della stasi venosa, si verifica il gonfiore delle vene del collo,
• tosse soffocante e dolorosa. Questa è la reazione del corpo umano all'edema della mucosa bronchiale. Prima la tosse è secca, ma in seguito l'espettorato inizia a risaltare. La sua quantità è insignificante e il colore è trasparente. Più tardi, il suo volume aumenta, diventa schiumoso e cambia colore in rosa pallido (a causa della mescolanza di sangue),
• pelle pallida
• paura della morte
• aumento dell'eccitazione
• colore della pelle cianotica nel triangolo naso-labiale,
• scarico di sudore pesante e freddo.

Asma nei bambini

Nei paesi della CSI, l'asma viene diagnosticata nel 10% dei bambini. La malattia viene più spesso diagnosticata in un bambino di età compresa tra 2 e 5 anni. Ma, come dimostra la pratica medica, la malattia può colpire un bambino a qualsiasi età.

Va notato che l'asma bronchiale non è completamente trattata. In alcuni casi, durante la pubertà, i sintomi del bambino possono scomparire. Ma parlare di pieno recupero, in questo caso, è impossibile.

In generale, ci sono tre forme di questa malattia nei bambini:

• atopica,
• infettiva,
• tipo misto

Come nel caso dello sviluppo della malattia negli adulti, il principale fattore eziologico è l'allergene. Questo, a sua volta, può essere qualsiasi cosa - polvere, peli di animali domestici, detersivi, piante da fiore e farmaci.

I sintomi di asma nei bambini sono i seguenti:

• 2-3 giorni prima dell'attacco - irritabilità, pianto, perdita di appetito,
• attacco di soffocamento (più spesso di sera o di notte),
• tosse
• aumento della sudorazione.

Gli attacchi di tosse asmatica in un bambino possono durare da 2 a 3 giorni. Durante la remissione, il bambino non si lamenta del benessere e conduce una vita normale.

Il corso principale di trattamento per l'asma bronchiale in un bambino consiste nella terapia programmata. Il trattamento deve avvenire rigorosamente sotto la supervisione di un allergologo.

È importante che gli adulti capiscano che le condizioni del bambino e il periodo di remissione dipendono direttamente da loro. È necessario non solo dare al bambino i farmaci necessari in modo tempestivo, ma anche escludere l'ingresso dell'allergene nel campo vitale del bambino.

Per quanto riguarda la vita ipoallergenica, qui è necessario aderire a tali regole:

• libri e armadi con vestiti devono essere chiusi,
• non ci dovrebbero essere piumini o cuscini di piume in casa,
• dovrebbe ridurre al minimo la presenza di giocattoli morbidi nel bambino,
• mettere tutti i prodotti per la pulizia e il lavaggio in un luogo inaccessibile,
• pulire accuratamente la casa, non permettere la formazione di muffa,
• se ci sono animali domestici in casa, dovrebbero essere lavati e pettinati a fondo.

Il rispetto di tali regole a casa e le raccomandazioni del medico contribuiranno a ridurre al minimo la frequenza degli attacchi acuti e della tosse asmatica nel bambino. I più piccoli segni di asma nei bambini richiedono cure mediche immediate.

Asma durante la gravidanza

Se una donna ha l'asma, la malattia può peggiorare durante la gravidanza o viceversa - ci sarà un lungo periodo di remissione. Ma, come mostrano le statistiche, questi casi sono piuttosto rari - solo il 14%.

Per quanto riguarda la gravidanza nell'asma, ci sono solo due forme di questa malattia:

• infettiva,
• natura allergica, ma non infettiva.

Nel primo caso, le malattie infettive del tratto respiratorio superiore sono il fattore eziologico. Per quanto riguarda la seconda forma, si può affermare che gli allergeni sono diventati la causa dello sviluppo del disturbo.

Durante la gravidanza, una donna può sperimentare il seguente quadro clinico:

• disagio alla gola,
• naso che cola
• dolore toracico schiacciante,
• respirazione rumorosa e superficiale
• pelle pallida,
• tosse con lieve espettorato.

In alcuni casi, le donne incinte possono provare eccessiva sudorazione e cianosi della pelle.

Alla fine di questi sintomi, di regola, si verifica un attacco asmatico. Questa è una condizione umana in cui i sintomi peggiorano e il sequestro non si ferma per 2-3 giorni.

Ma il più grande pericolo non è questo. Alcune donne durante la gravidanza rifiutano di assumere farmaci, ritenendo che ciò potrebbe danneggiare il bambino. E grandi errori. Il rifiuto di prendere i farmaci necessari è una minaccia diretta per la vita, non solo per la madre, ma anche per il bambino. In poche parole, potrebbe semplicemente soffocare mentre è ancora nell'utero. Trattare l'asma è sempre necessario, anche durante la gravidanza.

È più facile trattare l'asma durante la gravidanza e mantenere un periodo di remissione con l'aiuto di inalatori speciali. Non rappresenta una minaccia per la vita e lo sviluppo del feto. Inoltre, è necessario rispettare lo stile di vita corretto ed eliminare il contatto con gli allergeni.

Diagnosi di asma

Il programma diagnostico standard include quanto segue:

• spirometria - test per la funzionalità polmonare,
• peakmetria di picco - studi per determinare la portata d'aria,
• radiografia del torace,
• test per identificare le allergie - per determinare la causa dello sviluppo della malattia,
• test per la determinazione della concentrazione di ossido d'aria - questo consente di diagnosticare l'infiammazione del tratto respiratorio superiore.

Per quanto riguarda gli esami di laboratorio, il medico può prescrivere un esame del sangue generale e biochimico. È necessario valutare le condizioni generali del paziente e misurare il numero di globuli bianchi.

Diagnosi di asma cardiaco

Metodi diagnostici di base:

Solo sulla base dei risultati ottenuti il ​​medico può fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento per un adulto o un bambino. Vale la pena notare che la ricerca è necessaria non solo per una diagnosi accurata, ma anche per identificare la causa della malattia.Il trattamento non autorizzato a casa o attraverso i rimedi popolari è inaccettabile.

Trattamento di rimedi popolari

Secondo la raccomandazione del medico e se le condizioni di salute del paziente lo consentono, il trattamento può essere effettuato a casa. I rimedi popolari dovrebbero essere usati solo su raccomandazione di un medico. Ciò è dovuto al fatto che la maggior parte di questi strumenti non è testata, il paziente può avere intolleranza individuale ad alcuni ingredienti.

I rimedi popolari dovrebbero essere considerati profilattici e non come il corso principale del trattamento. Se è stato deciso di trattare a casa con rimedi popolari, è meglio usare un infuso di zenzero. Non male aiuto in questo caso, inalazione con coppie di patate bollite.

Va notato che il trattamento dell'asma cardiaco a casa è inaccettabile, in quanto ciò può portare alla morte del paziente. Questa malattia è estremamente pericolosa, quindi dovrebbe essere trattata solo in condizioni stazionarie.

Principali sintomi di un attacco d'asma

Essere una malattia cronica delle vie respiratorie, l'asma, può essere la causa di vari sintomi e la gravità degli attacchi. Alcune persone soffrono di asma quasi senza accorgersene, mentre altre sono costantemente tormentate da sintomi come tosse secca e mancanza di respiro.

Il sintomo principale dell'asma è la difficoltà di respirazione. Questo sintomo è sempre accompagnato da mancanza di respiro, sensazione di oppressione al petto e sensazione di mancanza d'aria.

Durante un attacco, una persona cerca di assumere una posizione rigorosamente eretta, in piedi o seduta, e si sporge in avanti, come se stesse aiutando a espirare. Ma a causa del restringimento delle vie aeree, l'espirazione non è efficace, sebbene i polmoni del paziente siano pieni di ossigeno. Il respiro del paziente durante un attacco d'asma è accompagnato da respiro sibilante. Ciò si verifica a causa del passaggio di aria attraverso i bronchi, che vengono compressi a causa di spasmo. Tuttavia, il respiro sibilante da solo non può essere la prova di asma, come sono stati osservati in altre malattie. Pertanto, per la diagnosi di asma negli adulti, è necessario osservare altri sintomi.

I principali sintomi di asma che accompagnano un paziente di notte sono la tosse e il soffocamento. Perché questi sintomi appaiono più spesso di notte non è ancora chiaro. Ma si può presumere che la ragione sia il restringimento naturale del tratto respiratorio umano durante la notte. E per un paziente con asma le cui vie aeree sono già ristrette a causa di una malattia, questo processo provoca grande ansia.

Per alcuni pazienti adulti, i soli sintomi di asma che causano disagio significativo sono tosse secca e leggero respiro sibilante. Partendo da questa parte, a volte un attacco porta all'espettorato. In assenza di infezione nei polmoni e nei bronchi, dovrebbe essere un colore trasparente. In rari casi, l'espettorato è giallo a causa della presenza di eosinofili in esso - cellule immunitarie. A volte, diagnosticare erroneamente la polmonite, il medico prescrive il trattamento con antibiotici al paziente. Ma quando la tosse è causata da un attacco d'asma, gli antibiotici non aiutano.

Cos'è l'asma bronchiale?

L'asma bronchiale è una malattia dell'albero bronchiale di natura immune-allergica infiammatoria, caratterizzata da un decorso parossistico cronico sotto forma di sindrome bronco-ostruttiva e asfissia. Questa malattia è diventata un problema molto serio per la società, poiché è caratterizzata da un percorso progressivo. È molto difficile curarlo completamente.

L'infiammazione dei bronchi nell'asma bronchiale è caratterizzata da una rigida specificità rispetto ad altri tipi di processi infiammatori di questa localizzazione. Nella sua base patogenetica si trova una componente allergica sullo sfondo dello squilibrio immunitario nel corpo. Questa caratteristica della malattia spiega la natura parossistica del suo corso.

Una miriade di altri fattori si uniscono alla componente allergica di base, che conferisce le sue caratteristiche all'asma bronchiale:

Iperreattività dei componenti della muscolatura liscia della parete bronchiale. Qualsiasi effetto irritante sulla mucosa bronchiale termina con broncospasmo,

Alcuni fattori ambientali possono causare un massiccio rilascio di mediatori dell'infiammazione e delle allergie solo all'interno dell'albero bronchiale. Non si verificano mai manifestazioni allergiche comuni,

La principale manifestazione infiammatoria è il gonfiore della mucosa. Questa caratteristica dell'asma porta ad un peggioramento della pervietà bronchiale compromessa,

Scarsa formazione di muco Il soffocamento dell'asma nell'asma bronchiale è caratterizzato dall'assenza di espettorato nella tosse o nella sua scarsità,

Colpisce principalmente i bronchi medi e piccoli, privi di telaio cartilagineo,

Necessariamente c'è una trasformazione patologica del tessuto polmonare sullo sfondo di una violazione della sua ventilazione,

Ci sono diverse fasi di questa malattia, basate sulla reversibilità dell'ostruzione bronchiale e sulla frequenza degli attacchi d'asma. Più sono frequenti e lunghi, più alto è il livello.

Nella diagnosi di asma si trovano sotto i seguenti nomi:

Lieve o intermittente,

Corso lieve o persistenza di lieve

Persistenza severa o moderata,

Asma persistente estremamente grave o grave.

Sulla base dei dati di cui sopra, l'asma bronchiale può essere descritto come un processo infiammatorio lento cronico nei bronchi, la base delle esacerbazioni di cui è un improvviso attacco in via di sviluppo di ostruzione bronchiale con soffocamento in base al tipo di reazione allergica alle sostanze irritanti ambientali. Nelle fasi iniziali del processo, questi attacchi si manifestano rapidamente e altrettanto rapidamente si fermano. Nel corso del tempo, diventano più frequenti e meno sensibili alle cure.

I primi segni di asma

Il successo del trattamento dell'asma bronchiale è molto spesso determinato dalla tempestività del rilevamento di questa malattia.

I primi sintomi della malattia includono questi sintomi:

Dispnea o soffocamento. Sorgono sia sullo sfondo del completo benessere e del riposo notturno, sia durante lo sforzo fisico, l'esposizione ad aria inquinata, fumo, polvere, polline delle piante da fiore e variazioni della temperatura dell'aria. La cosa principale è la loro repentinità nel tipo di attacco,

Tosse. Un tipico tipo di attacco asmatico è considerato il suo tipo secco. Si verifica in modo sincrono con dispnea ed è caratterizzato da un nadad. Il paziente, come se volesse tossire qualcosa, ma non può farlo. Solo alla fine di un attacco la tosse può diventare umida, accompagnata dallo scarico di una magra quantità di muco espettorato chiaro,

Frequente respiro superficiale con espirazione allungata. Durante un attacco di asma bronchiale, i pazienti si lamentano non tanto della difficoltà di inalazione, quanto dell'impossibilità di una espirazione completa, che diventa lunga e richiede un grande sforzo per eseguirla,

Rantolando quando respira. Sono sempre fischietti secchi. In alcuni casi, anche a distanza e ascoltarli possono essere a distanza dal paziente. Con l'auscultazione, sono ascoltati ancora meglio,

La posizione caratteristica del paziente durante l'attacco. In medicina, questa posizione è chiamata ortopnea. In questo caso, i pazienti si siedono, abbassando le gambe, stringendo saldamente le mani sul letto. Tale fissazione dei muscoli ausiliari degli arti aiuta il petto a realizzare l'espirazione.

Il primo segnale di aumento della reattività bronchiale può essere solo alcuni dei sintomi tipici dell'asma bronchiale, che caratterizzano il suo attacco, soprattutto quando si verifica durante la notte. Possono apparire per un tempo molto breve, passare in modo indipendente e non disturbare il paziente ancora per molto tempo.Solo nel tempo, i sintomi acquisiscono un decorso progressivo. È estremamente importante non perdere questo periodo di benessere immaginario e contattare specialisti, indipendentemente dal numero e dalla durata degli attacchi.

Altri sintomi di asma bronchiale

L'asma bronchiale di qualsiasi gravità nelle fasi iniziali del suo sviluppo non causa disturbi generali nel corpo. Ma nel tempo, si presentano necessariamente, che si manifesta sotto forma di sintomi:

Debolezza generale e malessere. Durante l'attacco, nessuno dei pazienti è in grado di eseguire alcun movimento attivo, poiché aumenta l'insufficienza respiratoria. Tutto ciò che rimane per il paziente è di prendere la posizione di ortopnea. Nel periodo interictale di asma con un lieve ciclo di resistenza dei pazienti allo sforzo fisico non è rotto. Quanto più grave è il decorso della malattia, tanto più pronunciati sono questi disturbi,

Acrocianosi e cianosi diffusa della pelle. Questi sintomi caratterizzano l'asma grave e indicano la progressione dell'insufficienza respiratoria nel corpo,

Tachicardia. Durante un attacco, il numero di contrazioni cardiache aumenta a 120-130 battiti / min. Nel periodo interictale con asma grave e moderata, la leggera tachicardia persiste entro 90 battiti / min,

Cambiamenti distrofici delle unghie sotto forma di gonfiore per tipo di occhiali da guardia e falangi distali a forma di ispessimento per tipo di bacchette,

Sintomi di enfisema. Questa condizione è tipica dell'asma bronchiale con una lunga storia di malattia o decorso grave. Manifestata sotto forma di espansione del torace nel volume, protrusione delle aree sopraclaveari, espansione dei confini polmonari a percussione, indebolimento della respirazione durante l'auscultazione,

Segni di cuore polmonare. Caratterizzano l'asma bronchiale severa, che ha condotto a ipertensione polmonare nel piccolo cerchio. Di conseguenza - un aumento del cuore dovuto alle camere giuste, l'accento del secondo tono sulla valvola dell'arteria polmonare

Mal di testa e vertigini. Trattare i segni di insufficienza respiratoria nell'asma bronchiale,

Tendenza a varie reazioni allergiche e malattie (rinite, dermatite atopica, psoriasi, eczema),

Cause di asma

Ci sono molte ragioni per cui i piccoli bronchi diventano irritabili. Alcuni di loro agiscono come condizioni di fondo che supportano l'infiammazione e l'allergizzazione e alcuni provocano direttamente un attacco asmatico. Ogni paziente è individualmente.

Predisposizione ereditaria Le persone con asma hanno un aumentato rischio di questa malattia nei loro bambini. Il peso della storia ereditaria è osservato in un terzo dei pazienti con asma. Questo tipo di malattia è di natura atopica. È molto difficile rintracciare i fattori che provocano attacchi di soffocamento. Tale asma può svilupparsi a qualsiasi età, sia per bambini che per adulti.

Fattori del gruppo di rischi professionali. Rilevato attendibilmente un aumento dell'incidenza dell'asma, come risultato dell'esposizione a fattori produttivi nocivi. Può essere l'aria calda o fredda, il suo inquinamento con varie piccole particelle di polvere, composti chimici e vapori.

Bronchite cronica e infezioni. Patogeni virali e batterici che causano il processo infiammatorio nella mucosa bronchiale, possono provocare un aumento della reattività dei loro componenti della muscolatura liscia. Prova di questo sono i casi di asma bronchiale, che si verificano sullo sfondo di bronchite con un lungo decorso, soprattutto con segni di ostruzione bronchiale.

Qualità dell'aria inalatoria e prestazioni ambientali. I residenti di paesi con un clima secco e la popolazione rurale soffrono molto meno frequentemente rispetto ai residenti di regioni industriali e paesi con un clima umido e freddo.

Fumare come causa di asma.L'inalazione sistematica del fumo del tabacco porta a cambiamenti infiammatori nella mucosa dell'albero bronchiale. Pertanto, ogni fumatore ha la bronchite cronica. In alcuni di essi, il processo si trasforma in asma bronchiale. Il fumo può agire come un fattore a sostegno di un processo infiammatorio costante e come provocatore di ogni attacco.

Asma dalla polvere. Gli scienziati hanno stabilito una relazione causale tra la polvere della stanza e il verificarsi di asma bronchiale. Il fatto è che la polvere della stanza è l'habitat naturale per gli acari della polvere domestica. Oltre a questi agenti microscopici, contiene molti allergeni sotto forma di cellule epiteliali desquamate, prodotti chimici e lana. La polvere di strada diventa un provocatore di asma bronchiale solo se nella sua composizione sono presenti allergeni: peli di animali, polline di fiori, erbe e alberi. Entrando nell'albero bronchiale, provocano una migrazione massiccia di cellule immunitarie protettive nella mucosa, che emettono un gran numero di mediatori di allergia e infiammazione. Di conseguenza - asma bronchiale.

Farmaci. I colpevoli di asma a volte possono essere farmaci. Può essere l'aspirina e tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei. Molto spesso, tale asma porta un'origine isolata con l'inizio di un attacco solo quando il corpo viene in contatto con loro.

Come distinguere l'asma dalla bronchite?

A volte, la diagnosi differenziale tra asma e bronchite deflagrare anche i pneumologi più esperti. La correttezza e la tempestività del trattamento dipendono dalla correttezza dell'interpretazione dei sintomi presenti nel paziente. Le differenze tra asma e bronchite sono indicate nella tabella.

Stabile, pigro con periodi alternati di esacerbazione e remissione. L'esacerbazione dura 2-3 settimane. Dopo il suo sollievo, rimangono le manifestazioni della malattia sotto forma di tosse.

Flusso intermittente sotto forma di attacchi improvvisi di durata variabile (minuti, ore). Durante il suo verificarsi, le condizioni generali del paziente sono bruscamente disturbate. Alleviare un attacco porta al pieno recupero del normale benessere.

L'ipotermia, le infezioni batteriche e virali provocano un'esacerbazione nella forma di un processo incendiario. Tosse provocatoria causata da uno sforzo fisico.

L'inalazione di componenti allergenici con aria provoca un attacco di broncospasmo e ostruzione. Caratterizzato da attacchi notturni in stato di completo riposo o durante l'esercizio.

Si verifica esclusivamente con grave esacerbazione o corso prolungato di bronchite cronica ostruttiva.

Sintomo tipico e principale di qualsiasi forma e stadio della malattia. Ogni attacco è accompagnato da mancanza di respiro.

Sintomo permanente della malattia, sia nella sua esacerbazione che nella remissione. È mescolato con l'alternanza di tosse secca e umida, specialmente al mattino.

Sempre asciutto, accompagnato da un attacco. Con il suo sollievo, viene espulsa una piccola quantità di espettorato.

Muco-purulento, giallo-verdastro o marrone chiaro, raramente trasparente in grandi quantità.

Mucoso, chiaro, scarso.

Tutti i tratti distintivi dell'asma bronchiale e della bronchite cronica possono essere rintracciati solo nelle fasi iniziali di queste malattie. La loro esistenza prolungata porta all'emergere di un'ostruzione bronchiale irreversibile. In questi casi, non è più necessaria la diagnosi differenziale, poiché la clinica e il trattamento sono identici. Entrambe le malattie sono indicate collettivamente come BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva).

Come trattare l'asma?

Il trattamento di questa malattia è un processo rigorosamente step-by-step, che a ogni stadio e stadio della malattia deve essere accompagnato da adeguati aggiustamenti in termini di misure terapeutiche.Solo un simile approccio aiuterà nell'uso razionale dei fondi con una minima quantità di effetti collaterali. Dopo tutto, i principali farmaci per il trattamento dell'asma causano molte manifestazioni gravi, che possono essere ridotte dalla giusta combinazione di mezzi. Le tattiche di trattamento differenziate per l'asma bronchiale sono presentate nella tabella.

Tipo di farmaco

Terapia di base - trattamento antinfiammatorio di supporto

Terapia sintomatica - sollievo dagli attacchi d'asma

Farmaco per l'asma (rappresentato dalla forma di iniezione e compressa)

Indicato nell'asma compensata del polmone e nella via di mezzo. Ridurre significativamente la necessità di terapia ormonale (Singolare, Accol)

Non efficace nei casi di emergenza, quindi non utilizzato

Si verifica esclusivamente con grave esacerbazione o corso prolungato di bronchite cronica ostruttiva.

Sintomo tipico e principale di qualsiasi forma e stadio della malattia. Ogni attacco è accompagnato da mancanza di respiro.

Il farmaco Xolar sotto forma di iniezioni è indicato per un componente pronunciato allergene di asma bronchiale.

Non utilizzato in caso di emergenza

Compresse: Teofillina, Neofillina, Teopek

Forme iniettabili: alte dosi di aminofillina.

Inalatore per l'asma: inalatori tascabili e forme per inalatori ad ultrasuoni (nebulizzatori)

Applicare gli inalatori prolungati: Serevent, Berotek

Farmaci a breve durata d'azione: Salbutamolo, Ventolin

Intal, Tayled. Nominato solo per lieve asma.

Non è efficace nell'alleviare gli attacchi d'asma.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

I farmaci sono usati per alleviare rapidamente i sintomi.

Fliksotide, Beclazone, Beclotide

Efficace per il sollievo dallo stato asmatico, specialmente se inalato attraverso un nebulizzatore

Berodual (ipratropio bromuro anticolinergico + fenoterolo b2-agonista)

Seretide (b2-agonista salmeterolo + glucocorticoide fluticasone)

Symbicort (glucocorticoide budesonide + b2-agonista formoterolo) Usato per inalazione attraverso un nebulizzatore Ha un effetto molto veloce

L'approccio patogenetico è usato nel trattamento dell'asma. Implica l'uso obbligatorio di farmaci che non solo alleviano i sintomi della malattia, ma disattivano anche i meccanismi per la loro ricomparsa. In nessun caso non può essere limitato all'uso di un solo adrenomimetik (salbutamolo, ventolina). Sfortunatamente, succede spesso. I pazienti sono attratti dal rapido effetto di questi farmaci, ma sarà anche temporaneo. Quando i recettori dell'albero bronchiale vengono usati, l'effetto dei b2-agonisti diventa più debole, fino alla sua completa assenza. Assicurati di aver bisogno di una terapia di base.

L'essenza della malattia

L'asma bronchiale è chiamata malattia cronica, che è caratterizzata da una maggiore reattività interna dell'albero bronchiale. Anche caratteristico è il processo non-passante di infiammazione della mucosa bronchiale, che porta al soffocamento spasmodico e al broncospasmo compromesso (respiro sibilante e mancanza di respiro).

Molto spesso, la malattia è ereditaria ed è associata a varie manifestazioni e segni di reazioni allergiche, che non sono intrinsecamente connesse con gli organi dell'apparato respiratorio:

• rinite,
• intolleranza individuale a determinati farmaci,
• dermatiti,
• atopia (predisposizione alla produzione di un aumentato volume di immunoglobuline E, che sono direttamente coinvolte nello sviluppo di allergie),
• L'edema di Quincke (gonfiore rapido del viso e del collo, provocato da allergeni e accompagnato da una diminuzione della pressione e del soffocamento).

Oltre all'ereditarietà, la ragione principale per lo sviluppo della fase iniziale della malattia è il contatto continuo dell'individuo con sostanze volatili che irritano la mucosa bronchiale durante l'inalazione.Il contatto con tali sostanze è inevitabile quando si lavora su vernici, vernici, industrie chimiche o di costruzione, nonché quando si vive in una regione con un ambiente particolarmente trascurato. Un fattore provocatore speciale è il fumo da molti anni.

IMPORTANTE! Con l'individuazione precoce dei sintomi della malattia, la capacità di ripristinare lo stato di salute umana e prolungare il tempo della sua vita aumenta in modo significativo. Per identificare la malattia in una fase precoce, è importante consultare immediatamente un medico quando compaiono i primi sintomi della malattia.

Asma bronchiale: i primi segni e sintomi della malattia

L'efficacia del trattamento dell'asma bronchiale è spesso dovuta alla tempestività della definizione della malattia e, pertanto, lo stadio iniziale è molto più facile da trattare.

I primi sintomi principali dell'asma bronchiale includono:

1. Soffocamento o mancanza di respiro. Questi sintomi si manifestano nella fase di riposo completo del corpo durante la notte. tempo, con qualsiasi attività eccessiva, con un brusco cambiamento di temperatura dell'aria, così come l'inalazione di fumo aria o aria con polvere o polline delle piante. Una caratteristica distintiva di questi sintomi è un tipo improvviso di attacco.
2. Tosse. Per l'asma bronchiale, la tosse secca è caratteristica, che si verifica simultaneamente con l'asfissia ed è caratterizzata da tenacia (leggi sull'asma della tosse). Sembra che una persona non possa tossire, e solo al termine di un attacco la tosse si bagna con la rimozione di una mucosa trasparente dell'espettorato di un piccolo volume.
3. Respiro superficiale frequente con una lunga espirazione. Quando soffocano, le persone con asma lamentano di più un'espirazione incompleta: piuttosto lunga e generalmente richiede un grande sforzo per l'implementazione.
4. Respiro affannoso Il respiro sibilante può essere descritto come secco e sibilante. A volte questo sintomo può effettivamente essere sentito se ci si trova a breve distanza dal paziente.
5. Postura caratteristica del corpo. Durante il soffocamento, i pazienti cercano di sedersi, abbassare le gambe e afferrare il letto con le mani. Questa posizione contribuisce ad una più facile implementazione dell'espirazione.

IMPORTANTE! I primi segni del verificarsi di asma bronchiale possono essere solo alcuni dei sintomi elencati. Possono essere di breve durata, si svolgono senza intervento e possono non ripresentarsi per molto tempo. Tuttavia, col passare del tempo si sposteranno verso uno stadio progressivo. È particolarmente importante notare il momento di "calma" e andare in ospedale in tempo.

Diagnosi precoce della malattia nei bambini e dei suoi sintomi

Abbastanza spesso, l'inesperienza e l'ignoranza dei giovani genitori, ciò che è normale per il loro bambino e ciò che è un sintomo sospetto in relazione alla sua salute, porta la malattia all'ultimo stadio di una forma mista con un decorso e complicanze gravi.

I sintomi iniziali allarmanti dell'asma bronchiale per qualsiasi genitore dovrebbero essere frequenti mal di gola e ARVI, che il bambino soffre. È anche importante prestare attenzione alle manifestazioni allergiche: rinite, diatesi e varie eruzioni cutanee.

Inoltre, i sintomi inequivocabili per i diversi stadi della malattia sono:

1. Mancanza periodica del respiro del bambino e mancanza di respiro (specialmente quello che appare durante il sonno).
2. Frequente tosse parossistica, aggravata più vicino al mattino e accompagnata dal rilascio del cosiddetto "espettorato vitreo".
3. Respiro affannoso o sibilo, oltre a cigolio durante intense attività emotive o fisiche.
4. Processo respiratorio difficile e fischiante con diretta coniugazione con allergeni provocatori (polvere, lana, polline, cibo).
5. Eliminazione delle convulsioni quando si usano gli antistaminici.

Vale la pena notare che la fisiologia e l'anatomia dei bambini piccoli predispone allo sviluppo dell'asma bronchiale. L'immunità dei bambini non è completamente formata, e le aperture bronchiali nello stato normale sono piuttosto strette.Se il muro dei bronchi si infiamma e si addensa, allora il lume si restringe, il che a volte provoca immediatamente un attacco soffocante ed è semplicemente impossibile non notarlo.

Ci sono anche "messaggeri" di soffocamento - questi sono sintomi che si manifestano direttamente nel periodo precedente al soffocamento stesso. Questi includono febbre, lacrimazione, malessere e naso che cola. Questi segni compaiono in momenti diversi: da 10-30 minuti a diverse ore prima dell'attacco.

IMPORTANTE! Se il bambino ha sintomi della fase iniziale dell'asma bronchiale, l'auto-medicazione da parte dei genitori non farà che aggravare la condizione del bambino. È necessario contattare un pneumologo per diagnosticare e prescrivere la terapia corretta, che mirerà a tenere sotto controllo la malattia.

Diagnosi precoce dell'asma bronchiale adolescenziale

A causa della varietà delle forme e dei primi sintomi dell'asma bronchiale nell'adolescenza, ci sono 3 caratteristiche principali per determinare il fenotipo della malattia:

1. La gravità del paziente.
2. Il livello di efficacia della terapia applicata.
3. Previsione.

I segni della malattia adolescenziale sono molto diversi dall'asma "adulta" e potrebbero non essere del tutto tipici.

I primi sintomi possono essere completamente estranei al sistema respiratorio e avere l'apparenza delle solite allergie a cibo, polvere, lana e prodotti chimici domestici. Allo stesso tempo, un adolescente può comportarsi in modo piuttosto irritante e aggressivo, dormire e mangiare male.

Un'oscillazione dei livelli ormonali può provocare asma bronchiale in un bambino durante la pubertà. In questo caso, la forma iniziale della malattia passa molto rapidamente e gli attacchi si sviluppano rapidamente e senza un motivo particolare. La tosse e la dispnea possono essere assenti, ma invece c'è una differenza nel volume di espirazione e inspirazione, sonno povero, eccitabilità irragionevole e incapacità di concentrare la propria attenzione.

Se l'adolescente ha periodicamente una sensazione di paura associata a un cambiamento nella respirazione, causando disagio al torace, allora è urgentemente necessario venire per un consulto con un medico.

Diagnosi precoce dell'asma negli adulti

Fondamentalmente, la malattia si manifesta prima dei 18 anni, tuttavia, ci sono casi clinici di rilevamento della malattia in età adulta. Secondo il fatto che la malattia si manifesta in un adulto, è più facile per lui monitorare e valutare in modo indipendente i sintomi della malattia.

I primi "precursori" sono:

• malattie allergiche nei parenti della prima linea,
• peggioramento della salute nelle stagioni calde / calde dell'anno,
• tosse, raucedine e congestione nasale in estate, che sono più pronunciati con tempo asciutto e sono eliminati nella stagione delle piogge,
• eruzione cutanea, prurito e gonfiore spasmodico nella regione del triangolo naso-labiale e delle palpebre,
• apatia e malessere subito dopo ogni attività eccessiva,
• la scomparsa di tutto quanto sopra quando si viaggia in vacanza o in viaggio d'affari e il ripristino dei sintomi al ritorno.

IMPORTANTE! Se hai i sintomi sopra riportati, dovresti contattare il tuo pneumologo. Un medico qualificato aiuterà a identificare la causa principale della debolezza, e la diagnosi di asma prescriverà un trattamento reale e ti insegnerà a controllare indipendentemente la malattia a casa.

La tendenza deplorevole degli ultimi anni è l'autodiagnosi e l'autotrattamento tramite Internet. Spesso una persona sceglie una diagnosi immaginaria di bronchite, guarisce la malattia stessa e non si rivolge alle istituzioni mediche. E quando la patologia non scompare, ma solo peggiora, la paziente va dal medico, che fa una diagnosi: asma bronchiale mista con moderata severità.

Non impegnarsi in diagnosi e autotrattamento, ma consentire agli specialisti di identificare la malattia nelle prime fasi senza forme miste e schemi di flusso - questo ripristinerà rapidamente la tua salute.

epidemiologia

Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il numero di pazienti con asma bronchiale è dal 4 al 10% della popolazione sulla Terra. La percentuale più alta è costituita da residenti nel Regno Unito, Nuova Zelanda e Cuba, principalmente a causa della flora locale, nonché dall'elevata concentrazione di allergeni trasferiti in queste aree da masse d'aria oceaniche. In Russia, la percentuale di morbilità negli adulti è fino al 7%, i bambini - fino al 10%.

Un aumento dell'incidenza dell'asma è stato notato dalla metà degli anni '80. Tra le cause vi è il deterioramento della situazione ambientale - inquinamento atmosferico con prodotti petroliferi, deterioramento della qualità degli alimenti (OGM), nonché uno stile di vita sedentario.

Il primo martedì di maggio, dal 1998, l'OMS ha istituito il World Asthma Day, che si svolge sotto l'egida dell'Iniziativa Globale sull'asma bronchiale (Global Initiative for Asthma, GINA).

Cause esterne di asma

Polvere. La polvere di casa incorpora un gran numero di particelle e microrganismi diversi: particelle di pelle morta, lana, sostanze chimiche, polline delle piante, acari della polvere e i loro escrementi. Tutte queste particelle di polvere, in particolare gli acari della polvere, sono noti allergeni che, quando rilasciati in un albero bronchiale, provocano attacchi di asma.

Cattiva situazione ambientale I medici notano che i residenti nelle aree industriali, nelle città dove c'è una grande quantità di fumo, gas di scarico, fumi nocivi, così come le persone che vivono in luoghi con un clima freddo e umido, soffrono di asma bronchiale più spesso dei residenti dei villaggi e dei luoghi con un clima secco e caldo. .

Attività professionale Un'aumentata percentuale di persone con asma tra i lavoratori dell'industria chimica, maestri di materiali da costruzione (soprattutto gesso, cartongesso, vernici, vernici), lavoratori in locali scarsamente ventilati e inquinati (uffici, magazzini), maestri di un salone di bellezza (lavorando con le unghie, dipingendo capelli).

Fumo. L'inalazione sistematica del fumo di tabacco e delle miscele di fumo porta allo sviluppo di alterazioni patologiche nella mucosa respiratoria, a causa delle quali i fumatori spesso hanno malattie come la bronchite cronica, l'asma bronchiale e il cancro.

Prodotti chimici per la casa e prodotti per la cura personale. Molti detergenti e detergenti, oltre a prodotti per la cura della persona (lacca per capelli, eau de toilette, deodorante per ambienti) contengono sostanze chimiche che possono sviluppare tosse, soffocamento e talvolta asma.

Malattie dell'apparato respiratorio. Malattie come la bronchite cronica, la tracheite, la polmonite, così come i loro agenti patogeni - l'infezione, contribuiscono allo sviluppo di processi infiammatori nelle membrane mucose e all'interruzione delle componenti muscolari lisce dell'apparato respiratorio, ostruzione bronchiale.

Farmaci. L'assunzione di alcuni farmaci può anche interrompere la normale attività della colonna bronchiale e portare ad attacchi di asma, soprattutto tra tali farmaci, l'aspirina e altri farmaci da un certo numero di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) sono noti.

Lo stress. Situazioni stressanti frequenti, così come l'incapacità di superare e rispondere adeguatamente a vari problemi portano allo stress. Lo stress contribuisce a indebolire il sistema immunitario, il che rende più difficile per il corpo affrontare gli allergeni e altri fattori patologici che possono portare allo sviluppo di asma bronchiale.

Potenza. Si osserva che con la nutrizione completa, principalmente alimentare, di origine vegetale, arricchita con vitamine e oligoelementi - frutta fresca, verdura, succhi, cibo con trattamento termico minimo, riduce al minimo l'iperattività del corpo per gli allergeni, riducendo così il rischio di sviluppare l'asma. Inoltre, questo cibo migliora il corso dell'asma.Allo stesso tempo, cibi malsani e nocivi, oltre a prodotti ricchi di proteine ​​e grassi animali, carboidrati raffinati e facilmente digeribili, peggiorano il decorso clinico dell'asma e aumentano anche il numero di esacerbazioni della malattia. Gli integratori alimentari, come i solfiti, che sono conservanti utilizzati da molti produttori di vino e birra, possono anche scatenare attacchi di asma.

Cause interne di asma

Predisposizione ereditaria Se i futuri genitori hanno asma bronchiale, c'è il rischio che si verifichi questa malattia nel bambino e non importa a quale età dopo la nascita. I medici notano che la percentuale di asma con un fattore ereditario è di circa il 30-35%. Se viene stabilito un fattore ereditario, viene anche chiamato l'asma - atopico asma bronchiale.

Disturbi del sistema nervoso autonomo (ANS), sistemi immunitari ed endocrini.

Principali sintomi di asma bronchiale

• Debolezza generale, malessere,
• Disturbi del ritmo cardiaco (tachicardia) - l'impulso durante la malattia è nell'intervallo fino a 90 battiti / min. E durante un attacco aumenta fino a 130 battiti / min.,
• Respiro sibilante mentre si respira, con un fischio,
• Sensazione di petto, soffocamento,
• Mal di testa, vertigini,
• Dolore nella parte inferiore del torace (con attacchi lunghi)

I sintomi nella malattia grave

• Acrocianosi e cianosi diffusa della pelle,
• Cuore ingrandito
• Sintomi di enfisema - aumento del petto, indebolimento della respirazione,
• Cambiamenti patologici nella struttura della lamina ungueale - crepa unghie,
• sonnolenza
• Lo sviluppo di malattie minori - dermatiti, eczemi, psoriasi, riniti (riniti).

Secondo l'eziologia:

• asma bronchiale esogeno - Gli attacchi di asma sono causati da allergeni nelle vie aeree (polvere, polline, peli di animali, muffe, acari della polvere),
• asma bronchiale endogeno - Gli attacchi di asma sono causati da fattori interni: aria fredda, infezioni, stress, esercizio fisico,
• asma bronchiale misto - Gli attacchi di asma sono dovuti agli effetti simultanei sul corpo di fattori sia esterni che interni.

Segni che richiedono cure mediche

Durante i gravi attacchi d'asma, i pazienti adulti perdono molta forza fisica e morale, poiché devono fare molti sforzi, solo per respirare. I sintomi della malattia impediscono a una persona di parlare e non gli permettono di assumere una posizione orizzontale. Durante gli attacchi acuti di asma, nei pazienti adulti possono comparire segni di carenza di ossigeno: tinta bluastra della pelle, confusione. La respirazione diventa superficiale e non riempie i polmoni. Tutti questi sintomi sono molto pericolosi e richiedono cure mediche immediate.

Inoltre, le persone circostanti dovrebbero prestare attenzione se il paziente ha un attacco asmatico acuto, i sonagli fischiati all'inizio si sono fermati bruscamente. È un errore supporre che ciò significhi una cessazione imminente dell'attacco. In effetti, fermare il respiro sibilante significa peggiorare le condizioni a causa di un blocco ancora maggiore delle vie aeree. Questa condizione è pericolosa per interrompere completamente la respirazione e richiede cure mediche immediate.

Ma anche in assenza di attacchi gravi, dovrebbe essere chiaro che l'asma è una malattia grave che richiede un trattamento sotto la supervisione di uno specialista. Un medico qualificato prescrive un trattamento basato sulla storia e sui sintomi della malattia. Il trattamento dell'asma include sempre non solo i farmaci, ma anche un regime speciale e alcune azioni durante gli attacchi. Spesso, per far fronte alla malattia, il paziente deve cambiare drasticamente il proprio stile di vita.

Perché gli ormoni per l'asma bronchiale?

Senza l'uso di glucocorticoidi, non si tratta di controllare la malattia.Questi agenti influenzano la principale patogenesi dell'infiammazione asmatica nei bronchi. Sono ugualmente efficaci come trattamento nei casi di emergenza e per la loro prevenzione. Sotto la loro azione, la migrazione delle cellule di leucociti e eosinofili nel sistema bronchiale è significativamente ridotta, il che blocca la cascata di reazioni biochimiche per liberare i mediatori dell'infiammazione e delle allergie. Questo riduce il gonfiore delle mucose, il muco diventa più liquido, contribuendo al ripristino del lume bronchiale. Non aver paura di prendere glucocotriocidi. La selezione competente della loro dose e del metodo di somministrazione in combinazione con l'inizio precoce del trattamento si riferisce alla garanzia del massimo rallentamento della progressione della malattia. A causa della possibilità di somministrazione di inalazione, il rischio di effetti collaterali sistemici è ridotto al minimo.

Nuovo nel trattamento dell'asma bronchiale

Una direzione della terapia relativamente nuova per questa malattia è l'uso di antagonisti del recettore dei leucotrieni e anticorpi monoclonali. Questi farmaci hanno già superato molti studi clinici randomizzati e sono stati utilizzati con successo nel trattamento di molte gravi malattie. In relazione all'asma, gli scienziati hanno registrato effetti positivi, ma le discussioni sull'adeguatezza del loro uso continuano a essere condotte.

Il principio di azione di questi fondi è quello di bloccare i loro legami tra elementi cellulari durante l'infiammazione dei bronchi e dei loro mediatori. Ciò porta a processi di rilascio più lenti e insensibilità della parete bronchiale all'azione. Non sono efficaci nel trattamento isolato dell'asma bronchiale e pertanto sono usati esclusivamente in associazione con glucocorticoidi, riducendo la dose necessaria. La mancanza di questi fondi nel loro costo elevato.

La dieta è importante da seguire per un trattamento più veloce. Una corretta alimentazione si riferisce a uno degli elementi di base nella lotta contro l'asma bronchiale. Poiché questa malattia ha una natura immune-allergica, la dieta implica anche un corrispondente aggiustamento nutrizionale secondo il tipo ipoallergenico. Le regole generali dell'alimentazione nell'asma bronchiale comprendono diversi punti:

Prodotti vietati Questi includono piatti di pesce, caviale e frutti di mare, carne grassa (anatra, oca, collo di maiale), miele, fagioli, pomodori e salse a base di essi, prodotti a base di lievito, uova, fragole, agrumi, lamponi, ribes, meloni dolci , albicocche e pesche, cioccolato, noci, alcool,

Limitare l'uso di pasti con farina e muffin di alta qualità, zucchero e sale, carne grassa, semolino,

Base di nutrizione: minestre non vivibili, qualsiasi polenta, condita con burro o olio vegetale, verdure e macedonie che non contengono cibi proibiti, salsicce e salsicce di dottore, pollo, coniglio, pane di segale e crusca, biscotti (latte fermentato) , bevande (composte, uzvaras, tè, acque minerali),

Modalità di alimentazione. Il cibo è preso 4-5 volte al giorno. Evitare l'eccesso di cibo. I pasti possono essere cotti, bolliti, in umido, al vapore. L'uso di cibi fritti e cibi affumicati è proibito. Il cibo dovrebbe essere tenuto al caldo.

Il menu settimanale approssimativo per l'asma bronchiale è presentato nella tabella.

Si prega di notare che la carne è consentita solo magro, non grasso!

Risposte a domande popolari

È possibile curare l'asma bronchiale? È impossibile rispondere affermativamente a questa domanda con certezza al cento per cento. Con tutta l'efficacia dei metodi di trattamento e l'emergere di farmaci moderni per eliminare completamente il contatto di una persona predisposta a questa malattia, in pratica è impossibile. Tuttavia, per controllare la malattia, per minimizzare le sue manifestazioni è del tutto possibile. Il trattamento precoce, la prevenzione attiva delle esacerbazioni, le classi di sport disponibili e gli esercizi di respirazione aiuteranno a sbarazzarsi della maggior parte dei sintomi della malattia.

L'asma è ereditata? No, l'asma non è una malattia geneticamente determinata, poiché i geni di un paziente con asma bronchiale non sono cambiati. Caratteristiche strutturali geneticamente trasmesse del sistema respiratorio, in particolare i bronchi, così come l'aumentata sensibilità del sistema endocrino e l'immunità umana agli stimoli, cioè la suscettibilità del corpo alla comparsa di questa malattia. La combinazione di fattori di rischio insieme aumenta la probabilità di sviluppare l'asma.

Posso praticare sport con l'asma? Non c'è consenso tra gli specialisti. Da un lato, uno sport scelto scorrettamente, l'educazione fisica durante le esacerbazioni può provocare broncospasmo, d'altra parte, l'attività fisica misurata normalizza il metabolismo, migliora l'immunità e il tono muscolare. Questo è particolarmente importante per il corpo di un bambino in crescita.

Posso fumare per l'asma? Il fumo sia attivo che passivo è assolutamente incompatibile con l'asma, poiché le coppie di tabacco sono gli allergeni più forti, avendo nella loro composizione più di 4000 sostanze chimiche. Le cartucce di sigarette elettroniche non sono meno dannose per i pazienti con asma bronchiale, poiché i loro componenti sono in grado di provocare un attacco. Lo stesso effetto ha il monossido di carbonio emesso quando si fuma il narghilè.

E 'possibile inalare per l'asma? Questa forma di somministrazione di farmaci terapeutici è più efficace nel trattamento dell'asma bronchiale, date le controindicazioni: la presenza di tumori nel sistema respiratorio, l'ipertermia, le patologie del cuore e dei vasi sanguigni, il diabete mellito, una forma grave della malattia sottostante, una predisposizione al sanguinamento nasale. È importante osservare rigorosamente il dosaggio degli olii essenziali e delle piante medicinali e le cariche da essi, quindi l'inalazione porterà benefici inestimabili.

Posso bere alcolici e caffè nell'asma? L'alcol non influisce direttamente sul sistema respiratorio, tuttavia, il suo uso provoca lo sviluppo di infiammazione, le tossine di alcol etilico influenzano negativamente lo stato di tutti i sistemi. Inoltre, la maggior parte dei farmaci anti-asma ha un'incompatibilità con l'alcol.

Il caffè, al contrario, migliora la funzione del sistema respiratorio, a condizione che contenga caffeina. Questo effetto dura 3-4 ore dopo aver bevuto la bevanda. Secondo gli esperti, il caffè è un broncodilatatore delicato che migliora il processo respiratorio, espande i bronchi.

Le persone nell'esercito stanno prendendo l'asma? I giovani con una storia di diagnosi di "asma bronchiale" non possono essere reclutati nell'esercito se la malattia è passata nella seconda o terza fase del suo sviluppo, dal momento che l'accumulo di espettorato nei bronchi, il rischio di attacchi d'asma a contatto con allergeni minaccia non solo la salute, ma anche la vita di un draftee. Nella prima fase della malattia, il progetto di consiglio dà un rinvio di appello per un anno o un periodo di tempo più lungo, durante il quale viene condotta una nuova indagine sugli indicatori di attività polmonare. Il desiderio della recluta di servire, supportato da un miglioramento della salute, può portare al fatto che gli verrà offerta una versione più leggera del servizio, durante la quale proseguirà il trattamento dell'asma.

Autore dell'articolo: Pavel Mochalov | d. m. n. medico di famiglia

Istruzione: Istituto medico di Mosca. I. M. Sechenov, specialità - "Medicina" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

Dalla gravità

Ogni grado ha le sue caratteristiche.

Fase 1: asma intermittente. Gli attacchi di asma si verificano non più di 1 volta a settimana e per un breve periodo. Attacchi notturni ancora meno, non più di 2 volte al mese. Il volume espiratorio forzato nel primo secondo della manovra espiratoria forzata (FEV1) o del picco di flusso espiratorio (PSV) è superiore all'80% della frequenza respiratoria normale. La variazione di PSV è inferiore al 20%.

Stadio 2: asma persistente lieve. Gli attacchi della malattia si verificano più di 1 volta a settimana, ma non più di 1 volta al giorno. Attacchi notturni - 2-3 al mese. Le esacerbazioni sono rivelate più chiaramente - il sonno del paziente è disturbato, l'attività fisica è inibita. FEV1 o PSV, come con il primo grado - oltre l'80%. La dispersione di PSV è dal 20 al 30%.

Stadio 3: asma persistente di gravità moderata. Il paziente è seguito da attacchi quasi giornalieri della malattia. Le convulsioni notturne sono anche osservate più di 1 a settimana. Il paziente ha disturbato il sonno, l'attività fisica. FEV1 o PSV - 60-80% della respirazione normale, la variazione di PSV - 30% o più.

Stadio 4: Grave asma persistente. Il paziente è seguito da attacchi giornalieri di asma, attacchi notturni più volte alla settimana. L'attività fisica è limitata, accompagnata da insonnia. FEV1 o PSV - circa il 60% della respirazione normale, la variazione di PSV - 30% o più.

Forme speciali di asma

Ci sono anche una serie di forme speciali di asma bronchiale, che si differenziano nei processi clinici e patologici nel corpo. Considerali.

Asma bronchiale atopico. La malattia si sviluppa sullo sfondo di un fattore ereditario.

Asma bronchiale indotta da reflusso. La malattia si sviluppa sullo sfondo del reflusso gastroesofageo (GER), o l'inalazione (lume di un albero bronchiale) del contenuto dello stomaco. Oltre all'asma, penetrare nelle vie aeree dal contenuto acido dello stomaco porta talvolta allo sviluppo di malattie come la bronchite, la polmonite, la fibrosi polmonare, l'apnea notturna.

Asma Asma bronchiale. La malattia si sviluppa sullo sfondo di assumere tali farmaci come - Aspirina, così come altri farmaci da un numero di antinfiammatori non steroidei (FANS).

Asma fisico bronchiale. La malattia si sviluppa sullo sfondo dell'attività fisica, principalmente dopo 5-10 minuti di movimento / lavoro. Soprattutto gli attacchi vengono attivati ​​dopo aver lavorato in aria fredda. Accompagnato principalmente dalla tosse, che passa da solo in 30-45 minuti.

Asma professionale La malattia si sviluppa a causa del lavoro in luoghi inquinati o quando si lavora con sostanze che hanno un forte odore / evaporazione chimica.

Asma notturno Questa forma di asma è solo la definizione di attacchi notturni della malattia. Al momento, le cause dell'asma di notte non sono completamente comprese. Tra le ipotesi avanzate - posizione sdraiata del corpo, ipotermia, un effetto più attivo sul corpo degli allergeni durante la notte.

Asma per la tosse È caratterizzato da un decorso clinico specifico della malattia - solo la tosse è presente. I sintomi rimanenti sono assenti o presenti, ma minimi. La forma di tosse di asma bronchiale è osservata principalmente in bambini. I sintomi di solito peggiorano di notte.

1. Trattamento farmacologico dell'asma. Farmaco per l'asma

Terapia di base di asma bronchiale influenza il meccanismo della malattia, ti permette di controllarlo. I preparati di terapia di base includono: glucocorticosteroidi (compresi quelli inalata), cromoni, antagonisti dei recettori dei leucotrieni e anticorpi monoclonali.

Terapia sintomatica ti permette di lavorare sulla muscolatura liscia dell'albero bronchiale, oltre a rimuovere gli attacchi di asma. I farmaci per terapia sintomatica comprendono i broncodilatatori: β2-adrenomimetici e xantine.

Considerare i farmaci per l'asma bronchiale in modo più dettagliato ...

Terapia di base di asma bronchiale

Glucocorticosteroidi. Utilizzato nel trattamento dell'asma lieve e moderato, nonché nella prevenzione delle esacerbazioni del suo corso. Questa serie di ormoni aiuta a ridurre la migrazione delle cellule eosinofile e leucocitarie nel sistema bronchiale quando entra un allergene, che a sua volta porta ad una diminuzione dei processi patologici nel lume dei bronchi e dell'edema. Inoltre, i glucocorticosteroidi rallentano la progressione della malattia.Per ridurre al minimo gli effetti collaterali, i glucocorticosteroidi sono usati come inalazione. Con le esacerbazioni della malattia, non trovano efficacia nella loro applicazione.

Glucocorticosteroidi per l'asma: Accolate, Singolare.

Antagonisti dei recettori dei leucotrieni (leucotrieni). Utilizzato per tutti i gradi di asma, così come nel trattamento della bronchite cronica ostruttiva. Efficacia osservata nel trattamento dell'asma bronchiale dell'aspirina. Il principio di azione è quello di bloccare la connessione tra le cellule che migrano nell'albero bronchiale quando entra un allergene e i mediatori di queste cellule, che in realtà portano ad un restringimento del lume bronchiale. Così, il gonfiore e lo sviluppo di un segreto da pareti di un albero bronchiale sono fermati. Uno svantaggio dei farmaci di un certo numero di antagonisti dei recettori dei leucotrieni è la mancanza della loro efficacia nel trattamento dell'asma isolato, motivo per cui sono spesso usati in combinazione con i farmaci ormonali (glucocorticosteroidi), che, a proposito, aumentano l'efficacia di questi farmaci. Anche uno svantaggio è il prezzo elevato di questi fondi.

Antagonisti del recettore dei leucotrieni nell'asma: zafirlukast ("Accolate"), montelukast ("Singolare"), pranlukast.

Cromoni. Utilizzato a 1 (intermittente) e 2 (leggeri) stadi di asma bronchiale. A poco a poco, questo gruppo di farmaci è sostituito da glucocorticosteroidi per via inalatoria (ICS), perché quest'ultimo, con un dosaggio minimo, ha una migliore efficacia e facilità d'uso.

Cromone per l'asma: sodio cromoglicato ("Intal"), nedocromil sodico ("Piastrellato").

Anticorpi monoclonali. È usato nel trattamento di 3 (medie) e 4 (gravi) fasi di asma bronchiale, con asma allergico. Il principio di azione consiste nell'effetto specifico e nel blocco di alcune cellule e dei loro mediatori in caso di malattia. Lo svantaggio è il limite di età - da 12 anni. Per esacerbazioni della malattia non si applica.

Anticorpi monoclonali nell'asma: Xolar, Omalizumab.

Immunoterapia allergene-specifica (ASIT). È un metodo tradizionale di trattamento dell'asma esogeno in pazienti di età compresa tra 5 e 50 anni. ASIT si basa sulla traduzione della risposta immunitaria di un organismo a un allergene da un tipo Th2 a un tipo Th1. Allo stesso tempo, si verifica l'inibizione di una reazione allergica, diminuisce l'ipersensibilità del tessuto del lume bronchiale all'allergene. L'essenza del trattamento ASIT è la graduale, con certi intervalli di tempo, l'introduzione di una piccola dose di allergeni. La dose aumenta gradualmente, producendo in tal modo la resistenza del sistema immunitario a possibili agenti allergici, ad esempio gli acari della polvere, spesso contenuti nella polvere domestica. Tra gli allergeni iniettati, acari, polline degli alberi e funghi hanno guadagnato la maggior popolarità.

Terapia sintomatica dell'asma bronchiale

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) a breve durata d'azione. Sono il gruppo più efficace di agenti (broncodilatatori) per alleviare esacerbazioni e attacchi di asma bronchiale e senza limitare il gruppo di età dei pazienti. L'effetto più rapido (da 30 a 120 minuti) e con meno effetti collaterali è osservato nella forma inalatoria dei mimetici beta-adrenergici. Ben protegge contro il broncospasmo sullo sfondo dello sforzo fisico.

Β2-adrenomimetici a breve durata d'azione per l'asma: salbutamolo ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutalina ("Bricanil"), fenoterolo ("Berotec").

β2-adrenomimetici (beta-adrenomimetici) a lunga durata d'azione. Usato per alleviare attacchi di asma e le sue esacerbazioni, così come la loro frequenza. Quando si utilizzano farmaci a base di salmeterolo, per il trattamento dell'asma con complicanze respiratorie, sono stati osservati decessi. I farmaci a base di formoterolo sono più sicuri.

Β2-adrenomimetici a lunga durata d'azione per l'asma: salmeterolo ("Serevent"), formoterolo ("Oxis", "Foradil"), indacaterolo.

Xantine. Utilizzato per il soccorso di emergenza di attacchi di asma, ma soprattutto nei casi in cui non ci sono altri farmaci, o per migliorare l'efficacia dei mimetici beta-adrenergici. Tuttavia, i β2-adrenomimetici sostituiscono gradualmente le xantine, che erano precedentemente utilizzate prima di loro. Si nota l'efficacia dell'uso simultaneo di xantine, ad esempio i farmaci, a base di teofillina, insieme a corticosteroidi inalatori o SGX. Le xantine sono anche utilizzate per eliminare gli attacchi di asma diurni e notturni, migliorare la funzionalità polmonare, ridurre il dosaggio degli ormoni nell'asma grave nei bambini.

Xanthins in asma: "Teopek", "Teotard", "Teofillina", "Euphyllinum".

Inalatori per l'asma bronchiale

Gli inalatori di asma sono piccoli inalatori (tascabili) in grado di fornire rapidamente il farmaco attivo (farmaco) dall'asma al posto giusto nel sistema respiratorio. Pertanto, lo strumento inizia a influenzare il corpo il più rapidamente possibile, il che in alcuni casi consente di minimizzare gli attacchi acuti con tutte le conseguenze derivanti dall'attacco. Tra gli inalatori per l'asma, si possono distinguere i seguenti agenti:

Glucocorticosteroidi per via inalatoria (IGCC): non alogenato (budesonide ("Benacort", "Budenit Steri-Neb"), ciclesonide ("Alvesco")), clorurato (beclometasone dipropionato ("Bekotid", "Beklazon Eco"), mometasone furoato ("Asmanex"), fluorurato ( Asmocort, triamcenolone acetonide, flunisolide, fluticasone propionato).

b2-agonisti: a breve durata d'azione ("Ventolin", "Salbutamol"), a lunga durata d'azione ("Berotek", "Serevent").

anticolinergici: Atrovent, Spiriva.

cromoni: "Intal", "Tayled".

Farmaci combinati: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Hanno un effetto molto rapido sull'asma bronchiale.

Altri farmaci per il trattamento dell'asma bronchiale

Farmaci espettoranti. Aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato, allentando i tappi di muco, così come la rimozione dell'espettorato dalle vie respiratorie. L'efficacia si nota attraverso l'uso di farmaci espettoranti attraverso l'inalazione.

Espettoranti: Ambroxol, Codelac Broncho.

Agenti antibatterici (antibiotici). Utilizzato con una combinazione di asma e malattie infettive dell'apparato respiratorio (sinusite, tracheite, bronchite, polmonite). Gli antibiotici sono controindicati nei bambini sotto i 5 anni. Gli antibiotici sono selezionati sulla base di una diagnosi, a seconda del tipo di agente patogeno.

Tra gli antibiotici si possono notare: "Tetraciclina", "Eritromicina" (con infezione da micoplasma), penicillina e cefalosporina (con infezione da streptococco).

Eliminazione dei fattori di rischio per l'asma

Senza dubbio, l'eliminazione dei fattori che contribuiscono al rischio di sviluppare ed esacerbare gli attacchi di asma bronchiale è uno dei passi fondamentali nel trattamento di questa malattia. Fattori di rischio per lo sviluppo di asma bronchiale, abbiamo già discusso all'inizio dell'articolo, nel paragrafo Cause di asma bronchiale ", quindi qui li elenchiamo solo brevemente.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'asma: polvere (casa e strada), acari della polvere, polline delle piante, ossidi di azoto (NO, NO2), ossidi di zolfo (SO2, O3), monossido di carbonio (CO), ossigeno atomico O, formaldeide, fenolo, benzopirene, peli di animali domestici, fumo dalle miscele di tabacco e fumo (fumo, compresi passivi), malattie infettive (influenza, infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, sinusiti), alcuni farmaci (Aspirina e altri FANS), condizionatori d'aria inquinati, prodotti chimici domestici che evaporano detergenti) e cosmetici (lacca per capelli, profumi), lavori con materiali da costruzione (gesso, g psokarton, intonaci, pitture, vernici), e altri.

Speleoterapia e haloterapia

speleoterapia - un metodo per il trattamento dell'asma e di altre malattie respiratorie, basato sulla prolungata permanenza del paziente in una stanza in cui è previsto il microclima delle cavità carsiche naturali, in cui sono presenti aria contenente sali e altri minerali che hanno un effetto benefico sugli organi respiratori.

haloterapia - in effetti, è un analogo della speleoterapia, l'unica differenza è che l'haloterapia implica un trattamento con solo aria "salata".

In alcune località, così come in alcuni luoghi di salute, ci sono stanze speciali completamente coperte di sale. Le sessioni nelle cavità saline alleviano l'infiammazione delle mucose, disattivano i patogeni, aumentano la produzione di ormoni da parte del sistema endocrino, diminuiscono il contenuto di immunoglobuline nel corpo (A, G, E) e molto altro. Tutto ciò porta ad un aumento del periodo di remissione e aiuta anche a ridurre la dose di terapia farmacologica per l'asma.

Dieta per l'asma bronchiale

La dieta per l'asma contribuisce all'accelerazione del processo di trattamento e aumenta anche la prognosi positiva per il trattamento di questa malattia. Inoltre, la dieta consente di escludere dalla dieta alimenti ad alta allergenicità.

Cosa non mangiare nell'asma: prodotti ittici, frutti di mare, caviale, carni grasse (pollame, maiale), cibi affumicati, piatti grassi, uova, legumi, noci, cioccolato, miele, pomodori, salse a base di pomodoro, alimenti con lievito, agrumi (arance, limoni, mandarini , pomelo, pompelmo), fragola, lampone, ribes, albicocca, pesca, melone, alcool.

Cosa è necessario per limitare l'uso: prodotti da forno di farina di prima scelta, prodotti da forno, zucchero e sale, prodotti caseari (latte, panna acida, ricotta).

Cosa puoi mangiare con l'asma: cereali (con burro), zuppe (non classificate), pollo, salsicce e salumi magri (dottore), pane di segale, pane di crusca, biscotti d'avena o galetny, verdure e macedonie di frutta, composte, acqua minerale, tè, caffè (se in esso avere caffeina).

Modalità di alimentazione - 4-5 volte al giorno, senza eccesso di cibo. Cucinare è meglio per una coppia, ma puoi cucinare, cuocere a fuoco lento, cuocere. Mangiare solo sotto forma di calore.

Con un trattamento termico minimo, il cibo perde di meno l'apporto di vitamine contenute nel cibo, perché Molte vitamine vengono distrutte se esposte all'acqua bollente o semplicemente all'acqua. Un eccellente elettrodomestico è una doppia caldaia, che tiene conto di molte caratteristiche della dieta, non solo per l'asma, ma anche per molte altre malattie.

La prognosi per il trattamento dell'asma bronchiale è positiva, ma dipende in larga misura dalla misura in cui la malattia è rilevata, dalla diagnosi approfondita, dall'adempimento esatto di tutte le prescrizioni del medico curante e dai limiti dei fattori che possono provocare attacchi di questa malattia. Più a lungo il paziente si auto-tratta, meno favorevole è la prognosi del trattamento.

Prevenzione dell'asma

La prevenzione dell'asma include le seguenti raccomandazioni:

- Cerca di scegliere il tuo luogo di residenza e, se possibile, di lavorare in un posto con una situazione ambientale pulita, lontano da aree industriali, cantieri, grandi concentrazioni di veicoli,

- Smettere di fumare (compresi passivi), bevande alcoliche,

- Fai pulizia a casa e sul posto di lavoro con acqua almeno 2 volte a settimana,

- Ricorda, i più grandi collezionisti di polvere, e quindi i terreni di coltura della microflora patogena sono tappeti naturali, piumini e cuscini, filtri per l'aria condizionata e aspirapolvere e riempitivi per mobili morbidi. Se possibile, cambiare la biancheria da letto in sintetico, ridurre il numero di tappeti in casa, non dimenticare di pulire periodicamente i filtri del condizionatore d'aria e dell'aspirapolvere.

- Se la casa raccoglie spesso una grande quantità di polvere, installare un depuratore d'aria,

- Ventilare la stanza in cui si vive / lavora, spesso

- Evita lo stress, o impara come rispondere adeguatamente alle difficoltà della vita e superarle,

- Cerca di dare la preferenza nel cibo al cibo arricchito con vitamine e minerali,

- Al lavoro con un alto contenuto di polvere o gas, indossare maschere protettive e, se possibile, sostituirle in meno dannose,

- Pensa, forse dovresti già rinunciare alla lacca per capelli? I deodoranti sono meglio usare gel o liquido, a proposito, ma non gli spruzzatori,

- Hai un animale domestico preferito a casa? Gatto, cane, coniglio o cincillà? Eccellente! Ma non dimenticare di prendertene cura. È meglio pettinare la lana sbiadita, piuttosto che il tuo preferito in tutto l'appartamento,

- Non permettere alle malattie respiratorie di andare alla deriva,

- Prendi i farmaci solo dopo aver consultato un medico,

- Spostati di più, indurisci,

- Metti una lampada salina nella tua casa, questo è un buon e un grande pezzo di arredamento,

- Prova almeno una volta all'anno a riposare in luoghi ecologici - in mare, in montagna, nelle foreste.

Guarda il video: Asma: sintomi, diagnosi e prevenzione (Potrebbe 2024).